От значение за навременната диагностика и терапия: аденома на простатата при мъжете и колко опасно е заболяването, ако не се лекува

Болест

Аденомът на простатата е заболяване, което не е необходимо да се говори на глас. Заболяването осигурява физически дискомфорт и е съпроводено с нарушения на уринирането, болка в долната част на корема.

В същото време психологическите чувства на пациента относно сексуалната дисфункция са още по-голям проблем.

Това е основната опасност и хитрост на аденом, защото физиологичните неудобства са тясно преплетени с депресивно състояние. Мъжете се притесняват да се консултират с лекар, отлагайки решението на един чувствителен въпрос.

Малко нарушение на уринирането бързо води до значително влошаване на качеството на живот на пациента, растежа на тумора и операцията. При напреднали случаи се развива бъбречна недостатъчност и пациентът може да умре.

Причини за възникване на хиперплазия на простатата

Аденома на простатата се образува поради пролиферацията на тъканта на жлезите. Хиперплазията е придружена от увеличаване на самия орган. Най-често заболяването засяга мъже на средна и напреднала възраст. Това се дължи на факта, че в тъканите на органа започват да се появяват хипертрофични промени.

Мъжете на средна възраст също попадат в рисковата група, тъй като след 45 години те имат хормонално разстройство, а производството на тестостерон хомо е значително намалено.

Нормална и увеличена простата

С модерния ритъм на живот, с неговата психо-емоционална нестабилност, липса на време за спортуване и собствено здраве, болестта често засяга все повече млади хора от по-силния пол.

Много мъже на 30 години страдат от затлъстяване, тъй като те не се движат много и прекарват много време в модерни приспособления, консумират бира, пушат наргиле, смятат, че е по-малко вредно от обикновения тютюн. Всичко това влияе неблагоприятно върху здравето на един важен орган.

Симптоми и методи за диагностика на ВРН

Туморът в простатата може да се развие през годините, така че пациентът не винаги забелязва появата на заболяването.

Пациентът пропуска първите симптоми на заболяването под формата на повишено уриниране, като се обръща към лекар, когато има по-сериозни признаци:

  • необходимо е да се стигне до тоалетната през нощта;
  • количеството на деня на уриниране става чести;
  • има усещане за непълно изпразване на балона;
  • процесът протича трудно, трябва да уринираме на няколко етапа;
  • струята урина става слаба, периодична;
  • стремежът към тоалетната е труден за контрол;
  • коремни болки по-лошо, давайки в областта на слабините.

Всичко това води до липса на сън и обща умора. Човек изпитва сериозна стресова ситуация. На фона на тези проблеми качеството на сексуалния живот се влошава: ерекцията става слаба, половите контакти не могат да бъдат завършени, количеството произведена сперма намалява.

Горните симптоми са свързани с растежа на тумора, който причинява подуване на органа и изстискване на уретрата. Излишъкът от урина остава в балона, поради което все по-често искам да посетя тоалетната.

Обемът на тумора не засяга симптомите. Малките размери на туморите могат да причинят сериозни проблеми - всичко зависи от посоката на неговия растеж. Колкото по-рано се установи ДХП, толкова по-голям е шансът за избягване на операция на орган.

Ако има съмнение за заболяване, основните диагностични методи са:

Според показанията на лекаря предписва биопсия от засегнатата област на органа. За точна диагноза може да се наложи да се консултирате с ендокринолог, терапевт.

Какво е опасен аденом на простатата при мъжете?

Патологичните промени в структурата на тялото са опасни за здравето на мъжете. При изстискване на уретерите пациентът не може да уринира, урината остава в пикочния мехур.

В тялото се развиват застойни процеси. Също така, мехурът губи своите еластични свойства и не може напълно да изпълнява възложените му функции.

Човек започва да изпитва болка в слабините си, мирише неприятно, тъй като се развива уринарна инконтиненция. Простатата играе важна роля в процеса на еякулацията, а при увеличено тяло сексуалната функция е нарушена. По време на сношението и еякулацията мъжът страда от болка.

Усложнения и асоцииране с други заболявания

При липса на подходяща терапия, пациентът може да развие следните усложнения:

  1. остра задръжка на урина. Процесът на уриниране не може да се направи. Състоянието изисква спешна хоспитализация, тъй като възникват микро-смущения в мускулите, притокът на кръв в пикочния мехур е нарушен. Усложнението се развива на фона на хипотермия, преумора, престой в дълъг период от време в седнало положение. Пациентът иска да уринира, изглежда, че пикочният мехур е препълнен и по време на процеса страда от много болки. Ситуацията изисква въвеждане на катетър в уретрата или инсталиране на дренажна система директно в пикочния мехур. Последната процедура се извършва с пункция в перитонеума;
  2. възпаление на пикочните пътища. Аденома може да провокира инфекциозни лезии в органите на системата, тъй като когато урината се забави, патогенните микроорганизми се размножават бързо. На фона на заболяването се развива уретрит, цистит, придружен от болезнено уриниране;
  3. образуването на камъни в пикочния мехур. С напредването на заболяването, чужди тела се увеличават в обем, започват да се движат, причинявайки на пациента силна болка и блокиране на изходния канал за урина. В тежки случаи се изисква отстраняване на камъни;
  4. пиелонефрит. Конгестията в пикочния мехур предизвиква инфекциозни процеси в бъбреците. Липсата на лечение води до хронична бъбречна недостатъчност. Това състояние е изключително опасно за човек, може да е фатално, или ще трябва редовно да се подлага на хемодиализа;
  5. хематурия. За това усложнение се характеризира с появата на кръв в урината. Това се случва поради варикоза на шийката на пикочния мехур.

Възможна ли е смърт от аденом на простатата?

Дори и с усилие на човека, изпразването е невъзможно.

В тоалетната, която искате постоянно, болката в долната част на корема е непрекъснат характер. Процесът е съпроводен с изтичане на урина. Всички те са симптоми на развиваща се бъбречна недостатъчност, понякога дори фатална.

Промените в тъканите на простатата могат да бъдат спрени в началния стадий на аденом. Ако органът е силно засегнат, той се увеличава по размер и затваря уретрата.

В това състояние човек обикновено не може да отиде до тоалетната или да има постоянно желание да изпразни балона. С развитието на болестта органът се разтяга. Процесът на уриниране става неконтролируем или спира напълно.

Свързани видеоклипове

Може ли аденомът да се развие в рак на простатата? Отговорът във видеоклипа:

Аденома води до сериозни усложнения под формата на цистит, пиелонефрит и дори бъбречна недостатъчност. Ситуацията изисква хоспитализация, а при тежки случаи - операция.

Ако се открият първите симптоми, на мъжа се препоръчва спешно да се консултира с уролог, да се подложи на преглед и да започне терапевтично лечение.

За да се предотврати рецидив, е важно да не се прекалява, да се спортува, да не се злоупотребява с алкохол, да се следи теглото, както и да се контролира процеса на уриниране и да не се допуска дълго забавяне на урината.

Опасни ефекти на простатния аденом

Симптомите на аденома на простатата се откриват по време на изследването при 25% от мъжете на възраст 40-50 години и 50% от 50-60-годишните. Но само малка част от тези пациенти кандидатстват за професионална медицинска помощ. Обикновено това са пациенти, при които патологията протича с изразени симптоми, което значително влошава качеството на живот. Освен това, много от пациентите, които пренебрегват признаците на болестта, дори не знаят за какво е опасен простатния аденом и какви последствия може да доведе до това, ако не се лекува своевременно.

Обща информация за патологията

Аденома на простатната жлеза е патологична доброкачествена пролиферация на простатни тъкани, провокираща нарушения в потока на урината, които се проявяват в уринарния тракт, затруднено или често уриниране, неволно диуреза или отслабване на струята.

Простатната жлеза е най-важният орган на мъжката репродуктивна система, която има форма на кестен и се намира между урината и уретрата. Уретрата преминава през тъканите на простатата, поради което се наблюдават уретрални нарушения по време на патологичната пролиферация на жлезистите тъкани.

Когато се образуват определени състояния, тъканите на простатата започват да растат, появява се тяхната хипертрофия и се образува аденом. Всъщност такива образувания имат доброкачествен характер, различаващи се от бавен растеж и отсъствие на метастази. Когато жлезата расте до определен размер, при който тя смазва уретрата, има характерни патологични симптоми, принуждаващи пациентите да се консултират с уролог.

Произход на аденом

При по-възрастните мъже аденомът на простатата се счита за един от най-честите патологични състояния. Няма конкретни причини за развитието на това заболяване, тъй като неговият произход е от полиетиологичен характер, т.е. обикновено има няколко фактора, които провокират появата на аденом. Най-честите фактори включват възрастовите характеристики на мъжкото тяло. Статистиката показва, че хипертрофичните промени в тъканите на простатата започват да се появяват в организма на мъжете след 45-годишна възраст.

В допълнение, аденома се формира под влиянието на хормонални промени, което всъщност се свързва и с възрастовите особености, тъй като хормоналния фон също се променя при мъже в зряла възраст, когато възникне мъжка менопауза (андропауза). Също така в комбинация с възрастта допринасят за развитието на хиперплазия и психо-емоционално претоварване и преживявания. Споровете между специалисти също продължават да се отнасят до факта, че интензивността на сексуалния живот на пациента, наличието на нездравословни навици и наличието в миналото на пренесени преди възпалителни или инфекциозни патологии имат отрицателен ефект върху тъканите на простатата.

Също така такива фактори като хиподинамия и характеристика на затлъстяването играят отрицателна роля. Освен това в етиологията на аденом се случват наследствена предразположеност, нездравословна диета и хипертония. Доказано е, че мъжете, които са претърпели кастрация преди пубертета, не страдат от хиперплазия на простатата, а при пациенти, кастрирани след пубертета, това заболяване се среща само в отделни случаи.

етап

Експертите идентифицират няколко етапа на развитие на хиперпластични доброкачествени растения на простатни тъкани, които се развиват последователно.

  1. Етап компенсация, която е първият етап. Динамиката на уретрата се променя, те стават все по-чести, но интензивността на отделянето на урина намалява. Мъжът стига до тоалетната поне два пъти на вечер, въпреки че през деня честотата на уриниране може да остане в нормалните граници. С течение на времето те стават все по-чести, а обемът на урината, разпределен докато, напротив, намалява. Императивните нужди започват да се безпокоят. Постепенно се развива мускулна хипертрофия на структурите на пикочния мехур, така че ефективността на прахосмукачките все още се запазва и няма признаци на остатъчна урина.
  2. Етапът на субкомпенсация или вторият етап. На този етап настъпва увеличаване на пикочния мехур и настъпват дистрофични процеси в тъканите му. Има признаци на остатъчна урина, която достига около 200 ml и тези показатели продължават да растат. За да уринира, пациентът трябва силно да натоварва диафрагмата и коремните мускули. Уринирането става вълнообразно и периодично. Последиците от тези промени се проявяват в загубата на еластичност на мускулите и разширяването на пикочните пътища. На този етап, бъбречните функции започват да се разпадат.
  3. Етапът на декомпенсация или на третия етап на развитие. Кухината на пикочния мехур на този етап е силно опъната, буквално се запушва с урина, следователно лесно се осезае, когато се палпира и се откроява визуално. Изпразването на пикочния мехур е невъзможно, дори ако мъжът интензивно ще напрегне мускулната коремна тъкан. В този случай желанието за уриниране придобива постоянен, непрекъснат характер, придружен от продължителна болка в корема. Урината непрекъснато капе от уретрата, което означава, че задържането на урина е типично за аденом. Последиците от такива промени неизбежно водят до развитие на хронична бъбречна недостатъчност. Ако в такова състояние пациентът не получи адекватна грижа, тогава той е застрашен от смърт от CRF.

Клинични прояви

Всички клинични прояви на патологията могат да се разделят на дразнещи (които са свързани с дразнене) и обструктивни (тясно свързани с трудността на урината). Дразнещите симптоми възникват на фона на нестабилността на структурите на пикочния мехур и се появяват, когато в кухината на пикочния мехур се натрупа огромно количество урина. Ноктурията е един от дразнещите симптоми, който се проявява чрез увеличаване на нощното уриниране. Човек може да стигне до тоалетната два пъти или повече на вечер.

Pollakiuria също е характерен признак на аденом, което е увеличаване на уринирането през деня. Ако пациентът обикновено уринира 4-6 пъти на ден, тогава с полъкиурия той изтича до тоалетната стая 15-20 пъти на ден. Също така, пациентите страдат от фалшиво уриниране, което също се отнася до дразнещите прояви на хиперплазия на простатата.

Симптоматичните прояви на обструктивен характер включват признаци като бавна струя урина при уриниране или първично задържане на урина, т.е. когато урината не се екскретира незабавно, но започва да тече само след известно напрежение. За да отидете нормално в тоалетната, човек трябва да затегне значително коремните мускули.

Също така, интермитентният характер на уринирането може да се дължи на обструктивни симптоми, когато струята се прекъсва многократно по време на едно изпразване, а след това процесът на уриниране се подновява отново и така няколко пъти. В края на пикочния процес урината излиза в капчици, което обикновено не трябва да бъде. Освен това, дори когато пациентът уринира, той все още остава усещането за непълно изпразване на урината.

Опасни ефекти на аденом

Въпреки че аденома на простатата е доброкачествена лезия, това патологично състояние при липса на необходимата терапия може да има много неприятни и дори смъртоносни последици. Обикновено възникват усложнения, когато под въздействието на някакви фактори възникне критична компресия на уретерните структури. В този случай пациентът няма да може да изпразни уринарната кухина, което ще доведе до остро задържане на урината. В допълнение, развитието на усложнения възниква поради липсата или неправилното лечение на хиперпластичните процеси.

Остро закъснение на урината

Най-честото усложнение на аденом е остро задържане на урината. За това състояние се характеризира с невъзможността да се извърши уриниране. Подобни последици обикновено се появяват в етап 2–3 на патологичния процес, т.е. на компенсаторните и субкомпенсаторните етапи.

  • Усложнението обикновено се развива на фона на тежка умора, хипотермия или дълъг престой в седнало положение.
  • Това състояние е придружено от доста тежки болезнени усложнения.
  • Ако има признаци на остро забавяне на урината, те се разглеждат като сигнал за незабавна хоспитализация на пациента, тъй като такова състояние е изключително опасно от образуването на зони с мускулни микроразрушения, при които ще настъпи сериозен кръвен поток.
  • За остро задържане на урината е типично обостряне на усещането за критична пренаселеност на уринарната кухина, при което пациентът изпитва остро желание за уриниране. Но когато се опитвате да изпразните пикочния мехур, процесът не може да бъде завършен до края, а отделянето на малко количество урина е придружено от остра непоносима болка.

Лечението се извършва чрез поставяне на катетър в пикочния мехур. Ако пациентът страда и от простатит, тогава този метод на лечение не е подходящ, защото катетърът се вкарва през уретрата. В тази ситуация се прибягва до цистомия, когато дренажът се поставя директно в пикочния мехур. За това на пациента се прави пункция в перитонеума, през който се вмъква дренажна тръба.

Възпалителни лезии

Често срещано явление при пациенти с аденом на простатата е развитието на усложнения под формата на инфекциозни и възпалителни патологии на пикочната система. Урината в пикочния мехур е идеално място за размножаване на патогенни микроорганизми. На този фон, пациентите с аденома на простатата често развиват цистит, който е съпроводен с изразена болка при уриниране.

Ако възпалението на пикочните структури и урината настъпят, инфекцията достига до бъбречните тъкани, където се проявява пиелонефрит. Обикновено такива ефекти се развиват в третия стадий на аденом и се проявяват като треска и остра лумбална болка. Без подходяща терапия, патологията може да доведе до CRF.

уролитиаза

На фона на непълното изпразване на уринарната кухина в неговите структури постепенно се формират отлагания от минерален произход - камък. На фона на стагнацията, инфекциозните усложнения също допринасят за развитието на каменната формация. Получените микролити могат да предизвикат обструкция на пикочните пътища, което само влошава състоянието на пациента и увеличава потока на урината. С усложнение под формата на уролитиаза, уринирането става още по-често, особено желанието да се нарушават физическите натоварвания или шофирането по неравен път. В този случай мъжът изпитва силна болка в пениса. Лечението се извършва хирургично, едновременно с отстраняването на аденом, също се отстраняват камъните.

хематурия

Също така една от усложненията на аденом е появата в урината на еритроцитни клетки, с други думи, примеси на кръвта в урината или хематурията. Причината за това усложнение е разширени вени на уринарната шийка. Освен това, хематурията може да има различна степен на тежест - от микроскопични, когато червените кръвни клетки се откриват само чрез лабораторни тестове, до макроскопични, когато урината става ярко червена.

Хидронефроза и хронична бъбречна недостатъчност

Също на фона на аденом може да се развие едновременно съпътстващо усложнение, като хидронефроза. Това е доста опасно патологично състояние, при което има пренаселеност на бъбреците поради невъзможността за пълно уриниране. Основните прояви на хидронефроза са тежка лумбална болка, непоносимо уриниращо желание, гадене-повръщане и хипертермия, невъзможност за изпразване на пикочния мехур. Обикновено хидронефрозата е естествена последица от остра задръжка на урината. Такова явление при липса на подходяща намеса скоро води до увреждане на бъбречните структури и развитието на хронична бъбречна недостатъчност.

Хроничната бъбречна недостатъчност е една от честите причини за смърт при пациенти с аденом на простатата. Обикновено това състояние се развива поради уролитиаза или хроничен пиелонефрит. На фона на това усложнение се развива перикардит или белодробен оток, миокардна дистрофия и ендокринни смущения, енцефалопатия, проблеми с кръвосъсирването, отслабване на имунната система и др.

Лечение на аденом

Аденомната терапия може да бъде консервативна или хирургична. В ранните етапи на патологично развитие или наличието на редица противопоказания, лечението с лекарства е абсолютно необходимо.

  • За облекчаване на патологичните симптоми на пациента се предписват α-блокери като теразозин, тамсулозин, алфузозин или доксазозин.
  • Показано е също приложението на 5-а-редуктазни инхибитори, които включват Finasteride или Dutasteride.
  • Ефективна в началните етапи на терапията и билковите препарати на базата на компоненти като сабален плод или африканска слива.
  • Тъй като аденомът често е съпроводен с инфекциозни процеси, които тя също предизвиква, на пациентите се предписва антибиотична терапия, приемайки гентамицинови или цефалоспоринови препарати.
  • Когато антибиотичното лечение приключи, червата ще се нуждаят от допълнителна помощ за успешно възстановяване, за което се предписват пробиотични препарати.
  • Подпомагането на имунната система с лекарства като интерферон, α-2b или пирогенал също е изключително важно.
  • Тъй като почти всички пациенти с аденом имат атеросклеротични съдови промени, лекарствата с голяма трудност се придвижват към простатата, така че Trental се предписва на мъжете, което нормализира кръвообращението.

В трудни случаи се извършва хирургично лечение. Има много методи за такава терапия, като аденомектомия, трансуретрална резекция, лазерна деструкция или аблация, трансуретрално изпаряване.

прогнози

Хиперпластичните промени в тъканите на простатата са доста податливи на терапия в началните етапи на патологичния процес и образуването на израстъци. Ако се пренебрегне аденом, качеството на живота на пациента намалява сериозно, а рискът от развитие на опасни последствия се увеличава. Следователно в такива ситуации ситуацията може да бъде коригирана само с помощта на хирургично лечение. Обикновено хирургичното отстраняване на простатен аденом улеснява живота на пациента на около 15 години, след което е необходима втора намеса.


След операцията са възможни възпалителни рецидиви, затова по време на рехабилитационния и рехабилитационния период е необходимо да се спазва щадяща диета, да се избягва хипотермия и преумора, периодично се преглежда от специалист. За да се минимизира рискът от развитие на аденом, човек трябва да спазва диетичните принципи в диетата, да осигурява ежедневно умерени упражнения, да следи теглото и да избягва физическа неактивност. Освен това е необходимо да се изключат ситуации, при които е възможно хипотермия, препълване на пикочния мехур или запек.

Аденома на простатата

На възраст над 35 години много мъже се сблъскват с проблема с уринирането. В този случай не трябва да се паникьосвате за възможността от рак на простатата (въпреки че този факт не може да бъде напълно изключен!). Най-вероятно причината ще бъде аденомът на простатата. Това заболяване е напълно лечимо. Основното нещо е да се консултирате с лекар навреме и да установите правилната диагноза.

Какво е аденом на простатата

Ако лекарят диагностицира аденом на простатата, въпреки всички притеснения и съпътстващи неприятни усещания, имате причина да се радвате, защото няма нищо общо между това заболяване и по-ужасния рак на простатата. Аденома е доброкачествен тумор, който не се разпространява чрез кръвта и лимфата. Не засяга други органи и клетки на тялото.

Въпреки това е невъзможно да се отпуснете, защото болестта е болест и никой не е отменил страничните ефекти.

Какво е нивото на опасност

Основната опасност от аденом на простатата е възможността за появата на напълно ненужни, но в същото време и по-опасни усложнения. То може да бъде:

  • инфекциозен простатит;
  • цистит;
  • образуването на камъни в бъбреците и пикочния мехур;
  • развитието на хронична задръжка на урината;
  • ако възникне възпалителен процес на фона на аденома на простатата, рискът от остра задръжка на урина се увеличава;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • и други възпалителни процеси.

Поради това е изключително важно да се свържете със специалист навреме, за да предотвратите нежелани последствия.

Характерни симптоми

Според основните външни характеристики, възпаление на простатната жлеза от аденом е практически невъзможно да се разграничи. Подобна картина се проявява във всички случаи, които могат да характеризират и двете признаци на простатен аденом и злокачествен тумор. Тя се изразява в:

  • Чести "походи" в тоалетната;
  • Проблеми с началото на процеса на уриниране;
  • Слабо и интермитентно налягане на главата по време на уриниране;
  • Парене при уриниране;
  • Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур след използване на тоалетната;
  • Твърдо сдържано желание да отиде до тоалетната.

Защо е толкова важно да се чуе мнението на специалист във времето?

Както е отбелязано по-горе, симптомите на аденома на простатата са много сходни с други заболявания в тази област. Разграничете какво може да прави само уролог чрез провеждане на изследване и резултати от кръвни изследвания за PSA. В особено съмнителни случаи лекарят предписва биопсия на простатната жлеза.

Само специалист може да каже как да лекува аденома на простатата и какви лекарства трябва да се използват за аденом на простатата по един или друг начин! В никакъв случай не се самолечете!

Как възниква аденом на простатата

В действителност се оказва, че истинските причини за аденома на простатата не могат да бъдат напълно изследвани. Една от най-често срещаните и добре обосновани теории се изразява в свързаното с възрастта увеличение на 5а-редуктазата, което допринася за превръщането на тестостерона в дехидротестостерон. И той, от своя страна, става стимулатор на растежа на простатната тъкан.

И, между другото, не всички мъже проявяват симптоми на това заболяване. Като правило оплакванията започват, когато простатата се разширява до такава степен, че притиска уретрата.

Що се отнася до лечението на аденома на простатата, всичко зависи от етапа на развитие на болестта и от навременността на насочването към лекар.

Ефективни методи за лечение на аденома на простатата

Много хора знаят как аденома на простатата се лекува от първа ръка, тъй като подобни проблеми се срещат много често - съсед на върха, стар приятел и т.н. Друго нещо, когато въпросът ви докосна лично. Какво да правим с аденом на простатата и възможно ли е да правим масаж на простатата за аденом и да се разбираме само с хапчета? Всички тези въпроси стават остро спешни веднага щом се появят първите симптоми на нездравословно състояние.

Всъщност всичко не е толкова страшно, колкото изглежда. Лечението на простатния аденом се извършва по два ефективни метода:

  1. Като приемате лекарства - в ранен стадий на заболяването.
  2. Чрез операция - но със сигурност.

Окончателният курс на събитията обаче се предписва от лекар. Когато медикаментозната интервенция може да се приложи към три групи лекарства:

  • а-адренергични блокери,
  • 5а-редуктазни инхибитори,
  • билкови препарати (като например ротативни свещи и др.).

Е, хирургия се предписва, когато лечението с наркотици не е довело до очакваните резултати.

Какво е опасен аденом на простатата?

Простатата е простатната жлеза, която се намира в ректалната област. В случай на неизправност в тялото, може да възникне простатит и други опасни заболявания.

Той е отговорен за качеството на сперматозоидите и влияе върху подвижността на сперматозоидите, така че за зачеването на бебето трябва да бъдете особено внимателни за здравето си. Много мъже се интересуват от въпроса, какво е опасен аденом на простатата?

Какви са причините за код на МКБ-10 на аденом на простатата? Каква е разликата между простатит и аденом на простатата? Дали злокачественият аденом на простатата е код ICD 10?

Добър ден. Александър Бурусов, експерт от мъжкия клуб на Viva Man, ви пише. Нека се опитаме днес да разберем тези въпроси заедно.

Местоположение на простатата

Простатната жлеза се намира под пояса, в перинеума. Точното му местоположение е под пикочния мехур. Разположен е около канала, отклонявайки се от зоната на уриниране, следователно определена част от него, като правило, се стеснява. Тази функция е от решаващо значение. Поради ограниченото преминаване на инфекцията не може да проникне в пикочния мехур. Ето защо, представители на по-силния пол не са толкова често имат възпалителни процеси в бъбреците.

Няма съмнение, че всички органи имат само недостатъци. Простатната жлеза е предразположена към растеж. До напредналите години, простатата расте до максимум, като по този начин предпазва представителя на мъжката от освобождаване на пикочния мехур в пълен размер (тъй като жлезата оказва натиск върху уретрата). На първо място, човек често не забелязва или не обръща внимание на такива симптоми, но след това в тялото на човека възникват сериозни нарушения.

Човек трябва само да пропусне ключовия етап и да не лекува възпалителната простатна жлеза своевременно, с голяма вероятност ще има нужда да се отстранят тъканите на простатната жлеза. В допълнение, всичко това може да доведе до други сериозни патологии.

Рискови фактори

Науката все още не знае специфичните фактори, причиняващи появата на такова заболяване като аденом на простатата (ICD код 10).Едни експерименти показват, че недостатъчната сексуална активност е значителен рисков фактор. Въпреки това, аденома на простатата се открива и при мъже, които имат активен сексуален живот. В някои случаи провокаторите за развитието на аденом са негативни промени в хормоналния тип.

В допълнение, рискови фактори, според лекарите, могат да бъдат атеросклероза, наднормено тегло, всички видове затлъстяване, промени, свързани с възрастта, стреса и лошите условия на околната среда.

Видове аденома на простатата

В създаването на тумора са свързани не само жлезиста, но и мускулна и съединителна тъкан, в резултат на което понякога е не само аденоматозна, но и на фиброзна или миоматозна тип. Има аденоми на простатната жлеза и по вид - сферични, крушови, цилиндрични.

Състои се от 1 или повече възли. Може да има и разлики в теглото - от 4-10 грама. до двеста грама. И още повече. По отношение на структурата, както и местоположението, има 3 вида аденом:

  1. Туморът по отношение на уретрата - навлиза в пикочния мехур, променя формата на сфинктера и пречи на функционирането на сфинктера.
  2. Тумор, който расте в посока на ректума - уретрата претърпява леки отрицателни промени, но функцията на нормалната контракция на простатната уретра се губи, като не позволява на пикочния мехур да се освободи напълно.
  3. Равно уплътняване на простатната жлеза във всички области, възникнали поради аденомен натиск. При този вид заболяване пациентите нямат проблеми със задържането на урина. Този тип аденом се счита за най-малко опасен.

Размерът на тумора често не е пряко пропорционален на фазата на уретрата. Посоката на растеж на аденом е много по-значима. Ако растежът идва от задната група жлези, тогава понякога много малък аденом, висящ над уретрата като клапан, често причинява проблеми с урината, или по-скоро с неговото забавяне. Обратно, аденомът с голям размер, който нараства обратно към латералните периуретрални жлези, към ректума, често не предизвиква значителни симптоми на заболяването.

Какво е опасен аденом на простатата

Това заболяване е опасно, защото причинява тежък дискомфорт, защото жлезата може да стисне уретрата. По тази причина се наблюдава задържане на урина, възниква проблем с уринирането, струята става много слаба и болката се появява, когато пикочният мехур е празен.

В тази връзка, стената на пикочния мехур е деформирана и опъната, в допълнение, еластичността се влошава. Всеки път става по-трудно да се изпразни пикочния мехур.

Ако пикочният мехур не работи добре, в него се натрупват около 2 литра урина. По-близо до последния етап на заболяването при мъжете има стагнация на урината и в резултат на това хронична бъбречна недостатъчност. В случай на системна стагнация на урината има силен възпалителен процес, който ще доведе до появата на цистит или уретрит.

Много хора са на мнение, че аденомът на простатата възниква в резултат на напреднал простатит. Всъщност, това е погрешно схващане, те са независими заболявания, които не зависят един от друг.

Има различия между аденом и други заболявания, свързани с жлезата. Те имат подобни признаци и симптоми. Но разликата между болестите е значителна.

Аденомът е доброкачествен тумор, чието лечение изисква специален подход и внимателно наблюдение от лекар. За да не се започне заболяването, важно е да се приемат алфа-блокери и други лекарства. В най-трудните случаи заболяването може да се елиминира с помощта на хирургичен метод.

Тъй като симптомите са много сходни, това може да обърка пациента и при мъжете има съмнение. Ето защо диагнозата у дома е почти невъзможна.

Когато се появят първите признаци, трябва незабавно да се консултирате с лекар за задълбочен анализ и изследване. Въз основа на което ще бъде избран индивидуален курс на лечение.

Възможно е да възникнат усложнения: възпаление, остра задръжка на урина, хидронефроза.

Емболизация на простатния аденом се появява, когато е необходимо да се елиминира хирургично заболяването. Това е ефективна и безболезнена процедура.

заключение

Аденомът и простатитът са независими заболявания със сходни симптоми. Ако се появят първите симптоми, свържете се с Вашия лекар, тъй като лечението у дома може да бъде вредно. Най-често аденома на простатата се среща при по-възрастните мъже, така че е важно да се подлагат на редовни прегледи.

Преобладаващият брой случаи на смърт поради аденом се дължат само на забавено лечение (или дори на неговото отсъствие) и на видовете усложнения, които са се появили, като бъбречна недостатъчност и сепсис. Много е просто да се избегнат всички усложнения, всичко, което трябва да направите, е да не пренебрегвате симптомите и да потърсите медицинска помощ от квалифициран специалист.

Аденома на простатата. Причини, симптоми, признаци, превенция на заболяването. Лечение на аденом по народни методи. Лекарства, ефективни при лечението на аденом. Показания, противопоказания за операция, видове операции, подготовка.

Често задавани въпроси

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Аденома на простатата е заболяване, което започва при мъжете в зряла възраст и се характеризира с доброкачествено разширяване (хиперплазия) на парауретрални жлези.

Аденома на простатата може да се появи вече на 40-50 години. Според СЗО (Световната здравна организация) се наблюдава увеличение на заболяването, вариращо от 12% при мъже на възраст 40-49 години до 82% за 80 години. След 80 години аденома на простатата се открива в 96% от случаите.

Проучванията са довели до резултат, че аденомът на простатата е по-често срещан в негроидната раса и по-малко в жителите на Япония и Китай. Това се дължи на особеностите на храненето в азиатските страни, които съдържат голям брой фитостероли, които имат превантивни свойства.

Анатомия на простатната жлеза

Жлезата се намира в таза между ректума и пубисната симфиза. Той е оформен като кестен. Теглото на жлезите при мъже на възраст от 19 до 31 години е приблизително 16 грама. Желязото обикновено има плътна еластична консистенция. Простатната жлеза се състои от дясната и лявата част. Акциите са свързани с провлак. Истмусът на простатата е съседен на дъното на пикочния мехур и частично излиза в лумена на пикочния мехур.

Чрез простатната жлеза преминава уретрата. Той влиза в жлеза в основата и излиза от него пред върха. Простатната жлеза се доставя от долните цистични и ректални артерии. Вените на простатната жлеза образуват сплит около него.

Защо се появява аденом на простатата?

Причините за хиперплазия на простатата не са напълно изяснени. Научните изследвания свързват това заболяване с възрастта на мъжа (колкото по-възрастен е мъжът, толкова по-често се разболяват с аденома на простатата). В ранна възраст, мъжете много рядко развиват хиперплазия на простатата.
С възрастта се наблюдават промени в невроендокринната регулация на простатната жлеза (след 40 години, при мъжете производството на тестостерон намалява, а естрогенната секреция се увеличава).

Има няколко фактора, които увеличават риска от развитие на аденома на простатата:

  • Генетична предразположеност (някой от семейството е болен от това заболяване)
  • Наднормено тегло (води до нарушен метаболизъм и ендокринна регулация)
  • Небалансирана диета (консумиране на излишните солени, пикантни, мазни храни).
Проучванията не са показали ефекта - сексуална активност, тютюнопушене, консумация на алкохол, инфекциозни заболявания върху развитието на доброкачествена простатна хиперплазия.

Симптоми на аденома на простатата

  • Бавният поток от урина - скоростта, с която се отделя урината - се понижава.
  • Първоначалното (първично) задържане на урината - уринирането не се появява веднага след релаксацията на сфинктера, но след известно забавяне.
  • Необходимо е да се напрегнат коремните мускули - за да се уринира пациентът трябва значително да напрегне коремните мускули.
  • Прекъсващо уриниране - уриниране на части (обикновено уринирането се извършва без прекъсване, докато пикочният мехур е напълно празен).
  • Урината капка по капка в края на уринирането (обикновено това не се случва)
  • Чувство на непълно изпразване на пикочния мехур (обикновено, след уриниране, мъжете чувстват, че пикочният мехур е напълно празен).
Дразнещите симптоми се появяват поради нестабилност на пикочния мехур и се появяват по време на натрупването и последващото откриване на урина в пикочния мехур.

Pollakiuria през деня - увеличен брой уриниране през деня. Обикновено количеството уриниране е 4 до 6 на ден, ако човек пие не повече от 2,5 литра течност на ден и не се лекува с диуретици. Pollakiuria може да достигне до 15-20 уриниране на ден.

Нощна полъкакурия или ноктурия - често уриниране през нощта. Обикновено човек може да спи през нощта, без да изпразва пикочния мехур. Ноктурията се появява до 3 пъти или повече.

Фалшиво уриниране за уриниране - състояние, при което има нужда, а уринирането не се случва.
Важна роля в появата на симптомите играе дисфункцията на детрузор (мускул на пикочния мехур, изтласкване на урината). Обикновено, свиването на детрузора се появява, когато шията на пикочния мехур е напълно отворена. При аденом на простатата, детрузорът става нестабилен. Това се дължи на повишената активност на детрузора по отношение на адренергичния ефект. Това явление се появява, като правило, на фона на отслабването на контрактилната способност на детрузора.

Простатните хиперплазически възли причиняват нарушение на кръвоснабдяването на шийката на пикочния мехур, което заедно с намаления праг на възбудимост на детрузора води до неговата дисфункция.

Какво е опасен аденом на простатата?

Диагностика на простатен аденом

Диагнозата на заболяването винаги започва с събиране на анамнеза. През 1997 г. в Париж на срещата на Международния комитет по хиперплазия на простатата беше приет стандартен алгоритъм за диагностициране на пациенти с аденом на простатата. Този алгоритъм включва общата оценка на всички симптоми, използвайки опростен наречен въпросник (IPSS) и скалата за оценка на качеството на живот (QQL). За точки IPSS и QQL точки на използване. IPSS 0-7 точки означава незначителни симптоми. В 8-19 точки - умерена тежест на симптомите и 20-35 - тежки симптоми.

Също така този алгоритъм включва попълване на дневника за уриниране (честота и обем), палпиране (дигитално изследване) на простатата и различни инструментални диагностични методи.

Палпация на простатата (цифрово ректално изследване на простатата)
Палпацията на простатата ви позволява да определите размера, консистенцията, болката на простатата (при наличие на хроничен простатит).

САЩ. Използване на ултразвук за определяне на степента на увеличаване на простатата. Оценете посоката на растеж на възлите, наличието на калцификации. Ултразвук също ви позволява да се оцени размера на бъбреците, наличието на различни промени в тях, съпътстващи урологични патологии.

TRUS - трансректален ултразвук. Това изследване позволява подробно изследване на структурата на простатата, за да се получи точния й размер, както и да се открият признаци на хроничен простатит или рак на простатата. TRUS ви позволява да определите развитието на аденома на простатата на много ранен етап.

Много често при пациенти с тежка хиперплазия на простатата се определят огнища на калцификация. Наличието на калцирания в централната зона на простатата показва крайния (5) етап на развитие на заболяването.

Урофлоуметрията е метод, използван за измерване на различни характеристики на поток от урина. Този метод трябва да се извършва не по-малко от 2 пъти в условията на пълнене на пикочния мехур (150-350 милилитра) и в случай на естествено желание за уриниране. За да се оценят резултатите, се използва крива uroflow поток, на която се отбелязва максималната скорост на потока на урината. Скоростта на потока по-голяма от 15 милилитра / секунда се счита за нормална. Също така се оценява общото време на уриниране. Обикновено за обем на урината от 100 милилитра - 10 секунди, за 400 милилитра - 23 секунди.

Проучванията показват, че има зависимост от показателите за уриниране по отношение на възрастта. Обикновено се счита, че дебитът намалява с 2 милилитра / секунда на всеки 10 години. Това намаляване на скоростта се дължи на стареенето на стената на пикочния мехур.

Определянето на остатъчната урина след уриниране е от голямо значение за определяне на стадия на заболяването, както и за определяне на показания за хирургично лечение. Остатъчната урина се определя чрез ултразвук веднага след уриниране. Неотдавна, урофлоуметрията е комбинирана с определяне на остатъчната урина.

Цистонометрията е метод, чрез който се определят налягането в пикочния мехур. Този метод ви позволява да измервате интравезикално налягане на различни етапи от напълването на пикочния мехур, както и по време на уриниране.

При здрав човек първоначалното желание за уриниране се появява, когато в пикочния мехур има 100-150 милилитра урина, а налягането е 7-10 сантиметра от водния стълб. Когато обемът на пикочния мехур е запълнен до 250-350 милилитра, желанието за уриниране се увеличава рязко. В този случай нормалното интравезикално налягане е 20-35 сантиметра воден стълб. Тази реакция на пикочния мехур се нарича норморефлекс.
Повишеното интравезикално налягане (над 30 сантиметра от водния стълб) с обем на балона 100-150 милилитра показва хиперрефлексогенност (рефлексът на детрузор се увеличава). Обратно, пониженото налягане (10-15 сантиметра от водния стълб) при пълнене на пикочния мехур до 600-800 милилитра показва хирурефлексията на детрузор. Рефлексогенността на детрузора дава възможност да се оцени нейната резервна функция, а връзката между обема и налягането характеризира еластичните свойства на детрузора.

Цистонометрията, провеждана по време на уриниране, позволява да се определи везикуретралната проходимост на уретрата и контрактилната способност на детрузора. Обикновено максималното интравезикално налягане по време на уриниране е 45-50 сантиметра от водния стълб. Ако налягането се увеличи, това показва наличието на пречка при изпразването на балона.

Цистография е метод за изследване на пикочния мехур с използване на контраст. Има спускаща и възходяща цистография. Долната цистография включва движението на контраста от горе до долу. Този метод позволява да се определи дефекта на пълнежа в областта на шийката на пикочния мехур. На снимката, този дефект на пълнене се разглежда като туберкула. Нарастващата цистография ви позволява да определите деформацията на уретрата в простатата.

Компютърна томография и магнитен ядрен резонанс - тези проучвания предоставят по-подробна информация (корелация със съседните органи) за аденом на простатата.

Лечение на аденом на простатата

Медикаментозно лечение

Лечение на фитопрепарати

Фитотерапиите са използвани от хората от древни времена. Напоследък тези лекарства станаха много популярни в Европа, Япония и САЩ.

Permixon е френско лекарство от плодовете на американската джудже длан, което има инхибиторен ефект върху 5-алфа редуктазата. Той има и локален антипролиферативно и противовъзпалително действие.
Проучванията показват, че продължителната употреба на лекарството (в продължение на 5 години) води до значително намаляване на обема на простатата и остатъчния обем на урината и също така облекчава симптомите на заболяването. Permixon се характеризира с добра поносимост и липса на странични ефекти.

Prostamol Uno е препарат, приготвен от плодовете на Sabal palm. Лекарството има противовъзпалително, антиексудативно (предотвратява натрупването на патологична течност), анти-андрогенно действие (поради инхибиране на 5-алфа редуктаза). Лекарството не влияе на нивото на половите хормони, не променя нивото на кръвното налягане, не засяга сексуалната функция.

Фитопрепаратите се лекуват с простатна хиперплазия от първа и втора степен.

Хирургично лечение на аденома на простатата

Трансуретрална електро-изпаряване (изпаряване) на простатата - този метод на лечение е подобен на ендоурологичния метод и се различава от него само с помощта на ролерен електрод. Когато електродът докосне тъканите на простатата, тъканта изгаря със сушене и коагулация. Този метод на лечение значително намалява риска от кървене по време на операцията. Това лечение е най-ефективно за малките и средните простати.

Електрически разрез на аденома на простатата - този метод на лечение се различава от другите методи, тъй като в този случай тъканите на простатата не се отстраняват, а само правят надлъжна дисекция на тъканите на простатата и шията на пикочния мехур.
Най-често този метод на лечение се използва в следните случаи:

  • Възраст на младите пациенти
  • Малък размер на простатата
  • Интразикално (в лумена на пикочния мехур) растеж на аденома на простатата
Хирургично лечение с лазер
Има две основни области на лазерната терапия:
  • Лазерно изпаряване
  • Лазерна коагулация
Освен това, третирането с тези методи може да се извърши чрез контакт или безконтактен метод. За безконтактна (дистанционна) ендоскопска лазерна коагулация влакнесто-оптичните влакна със специален връх водят лазерния лъч под ъгъл спрямо надлъжната ос на влакното. Безконтактната техника се различава от контакта с по-ниска енергийна плътност в тъканите на простатата.

Предимството на изпаряването над коагулацията е способността за отстраняване на простатата под визуален контрол. Процедурата по изпаряване може да отнеме от 20 до 110 минути.

Има и метод за интерстициална лазерна коагулация на простатата. Този метод включва поставяне на върха директно в тъканта на простатата. По време на операцията сменете мястото на върха няколко пъти. Средното време за работа е 30 минути.

Трансуретралната микровълнова термотерапия е метод за използване на ефекта от високите температури върху тъканта на простатата. Прагът на температурна поносимост (поносимост) на клетките на простатата е 45 градуса по Целзий. Този метод включва използването на температури от 55 до 80 градуса по Целзий. Тази температура се създава чрез използване на нефокусирана електромагнитна енергия, която се провежда към простатата с помощта на трансуретрална антена.

Трансуретрално радиочестотно разрушаване - този метод включва използването на твърди температурни ефекти (70-82 градуса по Целзий). Този метод също използва електромагнитна енергия.

Основното предимство на термичното разрушаване е неговата висока ефективност при лечението на аденома на простатата с изразени склеротични промени и калцификация на простатата. Тази процедура продължава средно около час.

Балонна дилатация - метод, основан на механичното разширяване на простатната уретра.

Уретрални стентове (вътрешни дренажни системи)
С помощта на имплантиране на уретрален стент решаване на проблема с дренаж на пикочния мехур. Най-често стентите се използват при втората или третата степен на заболяването (когато обструктивните симптоми са силно изразени).

Профилактика на аденом на простатата

  • Ежедневна мобилност и спорт (но без прекомерен стрес). Физическата активност намалява риска от конгестивни процеси в таза.
  • Здравословна храна, която включва изключване от диетата на кисели, солени, остри пушени продукти. Задължително присъствие в хранителния режим на плодове и зеленчуци, както и на витамини от всички групи.
  • Борба със затлъстяването (подобрява метаболизма в целия организъм).
  • За да изключите носенето на тесни неща в областта на чатала: бикини, панталони.
  • Изключете случайния секс като средство за предотвратяване на генитални инфекции.

Често задавани въпроси