алопуринол

Болест

Има противопоказания. Преди да започнете, консултирайте се с Вашия лекар.

Търговски наименования в чужбина (в чужбина) - Zyloprim, Allohexal, Allosig, Milurit, Alloril, Progout, Zyloric, Zyrik, Aluron.

Всички лекарства, използвани в ревматологията, са тук.

Задайте въпрос или оставете коментар за лекарството (моля, не забравяйте да включите името на лекарството в текста на съобщението) тук.

Препарати, съдържащи алопуринол (алопуринол, ATX код (ATC) M04AA01): t

Алопуринол - официални инструкции за употреба. Лекарството е рецепта, информацията е предназначена само за здравни специалисти!

Клинико-фармакологична група:

Лекарство, което влияе на метаболизма на пикочната киселина. Анти-подагрично лекарство.

Фармакологично действие

Алопуринолът е структурен аналог на хипоксантин. Алопуринол, както и основният му активен метаболит, оксипуринол, потиска ксантин оксидазата, ензим, който превръща хипоксантин в ксантин, а след това и до пикочна киселина. Алопуринол намалява концентрацията на пикочна киселина в серума и урината; по този начин се предотвратява отлагането на уратните кристали в тъканите и / или се стимулира тяхното разтваряне. Нивата на пикочната киселина започват да намаляват от 4-тия ден на приемане на лекарството и максималният ефект се развива след около 2 седмици.

Алопуринолът може да се комбинира с агенти, които увеличават отделянето на пикочна киселина в урината, особено при наличие на значителни подагрични отлагания в ставите. Алопуринолът е особено ефективен за предотвратяване на появата и повторната поява на отлаганията на пикочна киселина.

Фармакокинетика

Приблизително 70-90% от приетата доза се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Cmax се постига в рамките на 0,5-2 часа след поглъщане. T1 / 2 - от 1 до 3 часа.

Алопуринолът се метаболизира до хидроксипуринол, главно в черния дроб. Оксипуринолът е също инхибитор на ксантин оксидаза. Cmax на оксипуринол в плазмата се постига в рамките на 2-5 часа, а T1 / 2 е 12-27 часа при нормална бъбречна функция. При нарушаване на функцията на нощите този период се удължава. Нито алопуринол, нито оксипуринол не се свързват с плазмените протеини.

Приблизително 10% от дневната доза алопуринол се екскретира чрез гломерулна филтрация в непроменена форма и приблизително 70% се екскретира под формата на оксипуринол. Тръбната реабсорбция може да удължи Т1 / 2. Останалите (20%) от дневната доза от лекарството се екскретират непроменени с изпражненията.

При бъбречна недостатъчност клирънсът на алопуринол и оксипуринол може значително да намалее, поради което плазмените им нива се повишават. Следователно, при бъбречна недостатъчност е необходимо съответно намаляване на дозата.

При пациенти в старческа възраст няма значима промяна във фармакокинетиката на алопуринол, свързана с възрастта, при отсъствие на намаление на бъбречната функция.

Показания за употреба на лекарството ALLOPORINOL-EGIS

Заболявания, придружени от хиперурикемия (лечение и профилактика): подагра (първична и вторична), уролитиаза (с образуването на урати).

Хиперурикемия (първична и вторична), произтичаща от заболявания, съпътствани от повишена дезинтеграция на нуклеопротеини и увеличаване на съдържанието на пикочна киселина в кръвта, включително с различни хематобластози (остра левкемия, хронична миелоидна левкемия, лимфосаркома и др.), с цитостатична и лъчева терапия на тумори (включително деца), псориазис, големи травматични увреждания, дължащи се на ензимни нарушения (синдром на Леш-Нихена), и с масивна терапия с глюкортикостероиди, когато поради интензивно разграждане на тъканите количеството пурини в кръвта се увеличава значително. Уринна нефропатия с нарушена бъбречна функция (бъбречна недостатъчност). Повтарящи се калциеви калциево-оксалатно-калциеви камъни (при наличие на урикозурия).

Режим на дозиране

Вътре. Лекарството трябва да се приема след хранене, като се пие много вода. Дневният обем на урината трябва да бъде повече от 2 литра, а реакцията на урината неутрална или слабо алкална. Дневната доза от повече от 300 mg трябва да се раздели на няколко дози.

За да се намали рискът от възможни нежелани реакции, се препоръчва да се започне с доза от 100 mg веднъж дневно. Ако е необходимо, дневната доза може постепенно да се увеличи (чрез проследяване на нивото на пикочната киселина в кръвния серум с интервал от 1-3 седмици) на стъпки от 100 mg, за да се постигне желания ефект.

Обичайната поддържаща доза от 200-600 mg на ден. В някои случаи може да се наложи увеличаване на дневната доза до 800 mg.

По отношение на телесното тегло може да се дава 2-10 mg / kg на ден.

Алопуринол трябва да се прилага при онкологични пациенти 1-2 дни преди началото на антитуморната терапия, като лекарството трябва да се прилага ежедневно в доза от 600-800 mg за 2-3 дни, след което трябва да се продължи поддържащата доза, предписана на базата на нивото на уринарната киселина.

При вторична хиперурикемия, свързана със злокачествени заболявания на кръвната система и други органи, както и при някои нарушения на ензимните функции, обичайната дневна доза е 10-20 mg / kg телесно тегло, в зависимост от размера на тумора, броя на периферните бластни клетки или степента на инфилтрация на костния мозък.,

Пациенти в напреднала възраст, както и в нарушение на бъбреците и черния дроб

При пациентите в старческа възраст винаги трябва да се предписва възможно най-ниската клинично ефективна доза; винаги обмисляйте възможността за намалена бъбречна и / или чернодробна функция.

В зависимост от степента на нарушена бъбречна и чернодробна функция, дозата трябва да бъде намалена, тъй като при тези условия рискът от токсични ефекти на лекарството се увеличава.

В случай на бъбречна недостатъчност, дозата трябва да се намали, да не надвишава 100 mg в клирънс с клирънс под 20 ml / min. Можете да дадете и следващата доза от 100 mg от лекарството не ежедневно, а с по-дълъг интервал. Силно се препоръчва да се следи нивото на плазмения алопуринол. Това ниво не трябва да надвишава 100 µmol / L (15,2 mg / L).

Алопуринол и неговите метаболити се екскретират чрез хемодиализа. В случай на хемодиализа 2-3 пъти седмично се препоръчва еднократна инжекция от 300-400 mg от лекарството непосредствено след хемодиализа, а в дните, когато не се извършва хемодиализа, лекарството не трябва да се прилага.

Странични ефекти

Страничните ефекти обикновено са редки. Тяхната честота се увеличава в нарушение на функциите на бъбреците и / или черния дроб.

Кожни реакции и реакции на свръхчувствителност: това са най-честите случаи. Те могат да се появят по всяко време на лечението. Тези реакции могат да се проявят като сърбеж, макулопапулозен обрив, понякога лющене или сърбеж, а в редки случаи като ексфолиативни промени. Ако се появят такива реакции, алопуринол трябва да се преустанови незабавно. Ако кожните реакции са слаби, след като изчезнат, алопуринолът може да бъде повторно назначен в малки дози (5 mg / kg телесно тегло), които след това могат постепенно да се увеличават. При повторно появяване на кожни реакции, алопуринол трябва да се преустанови незабавно и за постоянно.

В редки случаи се наблюдават кожни реакции, свързани с ексфолиация, треска, лимфаденопатия, артралгия и / или еозинофилия, наподобяващи синдром на Stevens-Johnson или Lyell. Съпътстващият васкулит и тъканната реакция могат да имат различни прояви, включително хепатит, бъбречна недостатъчност, а в редки случаи - епилептични припадъци. В тези случаи алопуринол трябва да се прекрати незабавно и за постоянно.

Обикновено такива реакции се наблюдават при пациенти с нарушена бъбречна и / или чернодробна функция.

Кортикостероидите могат да се прилагат за отстраняване на симптомите.

В много редки случаи е възможен анафилактичен шок.

Стави и мускулно-скелетната система: началото на алопуринол може да предизвика остър пристъп на подагра.

От страна на храносмилателната система: рядко - гадене и повръщане (те могат да бъдат избегнати чрез приемане на лекарството след хранене), болки в корема, диария. В някои случаи са възможни нарушени чернодробни функции (повишени нива на алкална фосфатаза и серумни трансаминази). При липса на други симптоми на обща свръхчувствителност може да се развие хепатит.

От страна на хемопоетичната система: в някои случаи са наблюдавани тромбоцитопения, агранулоцитоза и апластична анемия, особено при пациенти с бъбречни и / или чернодробни заболявания.

Други: алопеция, главоболие, сънливост, астения, замайване, невропатия, катаракта, зрителни нарушения - обаче, връзката на тези нежелани реакции с алопуринол-EGIS не е доказана.

Противопоказания за употребата на лекарството ALLOPURINOL-EGIS

Свръхчувствителност, тежка чернодробна недостатъчност, тежка бъбречна недостатъчност, първична (идиопатична) хемохроматоза (дори при фамилна анамнеза), асимптоматична хиперурикемия, остър пристъп на подагра, бременност, кърмене t

С грижа: хронична бъбречна недостатъчност, хронична сърдечна недостатъчност, диабет, артериална хипертония. Деца под 14-годишна възраст (предписват се само при цитостатична терапия на левкемия и др., Злокачествени заболявания, както и при лечение на ензимни нарушения).

Използване на лекарството ALLOPURINOL-EGIS по време на бременност и кърмене

Свойството на алопуринол да причинява патология на човешкия плод не е идентифицирано. Въпреки това, не са проведени достатъчно надеждни изследвания за употребата на лекарството по време на бременност и кърмене при хора. Ето защо, бременните жени могат да приемат това лекарство само както е предписано от лекар и само при липса на терапевтична алтернатива, когато заболяването представлява по-голям риск за плода и майката от алопуринол.Тъй като алопуринол и оксипуринол се екскретират в кърмата по време на кърмене, трябва да се въздържате от предписване на лекарството. решите дали да спрете кърменето по време на лечението.

Заявление за нарушения на черния дроб

Противопоказан при тежка чернодробна недостатъчност.

В нарушение на функциите на черния дроб, дозата на лекарството трябва да се намали, тъй като рискът от токсични ефекти на лекарството се увеличава.

Заявление за нарушения на бъбречната функция

Противопоказан при тежка бъбречна недостатъчност.

При наличието на фактори, предразполагащи към намаляване на бъбречната функция (напреднала възраст, приложение на диуретици, лечение на хипертония или сърдечна недостатъчност с АСЕ инхибитори), употребата на Алопуринол изисква внимателно медицинско наблюдение.

В случай на нарушение на функциите на бъбреците, дозата на лекарството трябва да се намали, тъй като рискът от токсични ефекти на лекарството се увеличава.

Употреба при пациенти в напреднала възраст

При пациентите в старческа възраст винаги трябва да се предписва възможно най-ниската клинично ефективна доза; винаги обмисляйте възможността за намалена бъбречна и / или чернодробна функция.

В напреднала възраст, употребата на алопуринол изисква внимателно медицинско наблюдение.

Употреба при деца

Алопуринол не трябва да се предписва на деца под 14-годишна възраст, освен при цитостатично лечение на левкемии и други злокачествени заболявания, както и при лечение на ензимни нарушения.

Специални инструкции

Алопуринол трябва да се преустанови незабавно, ако се появят признаци на реакция на свръхчувствителност.

Алопуринол не е показан при всички случаи на хиперурикемия, която настъпва без клинични прояви.

Децата не трябва да се предписват алопуринол, освен в случаите на вторична хиперурикемия, свързана с злокачествени тумори на кръвната система и друга локализация, както и някои нарушения на функциите на ензимите.

По време на лечението трябва да се осигури обилен прием на течности. Дневният обем на урината трябва да бъде поне 2 литра с неутрално или слабо алкално рН.

При наличието на фактори, предразполагащи към намаляване на бъбречната функция (напреднала възраст, приложение на диуретици, лечение на хипертония или сърдечна недостатъчност с АСЕ инхибитори), употребата на Алопуринол изисква внимателно медицинско наблюдение.

В началото на лечението се препоръчва проследяване на чернодробната функция.

Алопуринол може да предизвика остър пристъп на подагра. За да се предотврати тази атака, се препоръчва комбинирането на алопуринол с нестероидно противовъзпалително лекарство или ежедневно приложение на колхицин в доза 0,5-1 mg за най-малко 1 месец от първоначалния период на лечение.

Ако при подаването на алопуринол се появи пристъп на подагра, лекарството трябва да продължи в същите дози и за лечение на атаката трябва да се използва нестероидно противовъзпалително лекарство или колхицин.

При много високо ниво на пикочна киселина (злокачествени новообразувания и тяхното лечение, синдром на Леш-Нюхен), прилагането на алопуринол може да предизвика отлагания на ксантин в тъканите. Рискът от този ефект може да бъде намален чрез вземане на достатъчно количество течност. За нарушения на кръвообращението се препоръчва редовно проследяване на кръвните формули. Всяка таблетка от 100 mg съдържа 5% лактоза, която трябва да се има предвид при приготвяне на диета за пациенти с непоносимост към лактоза. Таблетките от 300 mg не съдържат лактоза.

Възможност за управление на превозни средства. В някои случаи лекарството може да предизвика нежелани реакции под формата на сънливост, замаяност и намалена способност за концентрация. Ето защо, лекарят трябва да определи степента на ограничение или забрана за управление на превозни средства и работа с механизми за всеки пациент индивидуално.

свръх доза

Най-честите симптоми на предозиране: гадене, повръщане, диария

Лечение: Специфичният антидот не е известен. Предозирането може да се лекува чрез прилагане на течности и осигуряване на адекватна урина за ускоряване на алопуринола и неговите метаболити в бъбреците. Ако има клинични данни, трябва да се извърши хемодиализа.

Лекарствени взаимодействия

Трябва да се внимава, когато се комбинира със следните продукти:

  • 6-меркаптопурин или азатиоприн - инхибиране на метаболизма на тези лекарства, алопуринол повишава тяхната токсичност; следователно, дозите на 6-меркаптопурин и азатиоприн трябва да бъдат намалени до 1 / 4-1 / 3 от нормалното ниво;
  • vidarabine (аденин арабинозид) - полуживотът на това лекарство е удължен;
  • цитостатични лекарства (циклофосфамид, доксорубицин, блеомицин, прокарбазин, мехлоретамин) - увеличава се рискът от увреждане на кръвотворните органи;
  • хлорпропамид - в нарушение на бъбречната функция увеличава риска от продължителна хипогликемия;
  • лекарства, които увеличават отделянето на пикочна киселина в урината, сулфинпиразон, пробенецид или високи дози салицилати, защото те повишават екскрецията на оксипуринол и по този начин могат да намалят терапевтичния ефект на алопуринол;
  • теофилин и аминофилин, тъй като е намерено подтискане на техния метаболизъм чрез алопуринол, вероятно медиирано от инхибиране на ензима ксантиноксидаза;
  • циклоспорин - възможно е да се повиши неговата плазмена концентрация и токсичност;
  • кумаринови производни - в някои случаи е възможно да се намали техният антикоагулационен ефект;
  • ампицилин и амоксицилин - може да повиши риска от кожни реакции.

Условия за продажба на аптеки

Лекарството се предписва по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Таблетки 100 mg: Да се ​​съхранява при температури под 30 ° С. Таблетки 300 mg: Да се ​​съхранява при температури под 25 ° С. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност - 5 години. Лекарството не може да се използва след изтичане на срока на годност, посочен на опаковката.

Нашият здравословен живот

алопуринол

Алопуринол: прегледи, лечение, употреба, свойства

Уважаеми посетители! Ако имате опит с алопуринол, напишете подробен преглед, за да могат другите потребители да научат всичко за това лекарство.

Каква форма на лекарство е налична

Кой произвежда лекарството

Акрихин ХФК (Русия)

Борщаговски завод за химични препарати (Украйна)

Pharm. групата

Средства, които инхибират образуването на уринарни камъни и ги екскретират с урината

Състав (какво се произвежда)

Активното вещество е алопуринол.

Международно (международно) име

Синоними (аналози):

Ало, Алозим, Алопин, Алопуринол Никомед, Алопуринол-Тева, Алопуринол-Егис, Алопол, Алопрон, Апо-Алопуринол, Зилорик, Милурит, Пуринол, Ремид, Санфипурол

Фармакологично действие

Хиперикемичен, артричен. Инхибира ксантин оксидазата, нарушава превръщането на хипоксантин в ксантин и ксантин - в пикочна киселина. Намалява съдържанието на урата в серума и предотвратява отлагането им в тъканите на тялото. Почти напълно се абсорбира от храносмилателния тракт. Максималната концентрация се достига след 1,5 часа. Времето на полуживот е 1-2 часа. Екскретира се чрез бъбреците и през червата.

Когато е подходящо да се приложи

Хиперурикемия: първична и вторична подагра, уролитиаза с образуване на калции на пикочна киселина, заболявания, съпътствани от повишена дезинтеграция на нуклеопротеини, цитостатична и лъчева терапия на тумори, псориазис, травматична токсикоза, кортикостероидна терапия за предотвратяване на нефропатия на пикочната киселина; злокачествени новообразувания и вродени нарушения на пуриновия метаболизъм при деца.

Кога да не се прилага

Свръхчувствителност, тежка бъбречна недостатъчност, бременност и кърмене.

Възможни нежелани реакции

Обратима ангиоимунобластна лимфаденопатия и грануломатоза зрение, катаракта, ангина пекторис, брадикардия, хипертония, оток, алопеция, фурункулоза, хипергликемия, хиперлипидемия, хематурия, уремия, гинекомастия, безплодие, импотентност, кожни алергични реакции, ангиоедем ядки.

взаимодействие

Повишава концентрацията на кръвта и токсичността на азатиоприн, меркаптопурин, метотрексат, ксантини (теофилин, аминофилин), хипогликемичен ефект на хлорпропамид, антикоагулант - непреки антикоагуланти. Пиразинамид, салицилати, урикозурични лекарства, тиазидни диуретици, фуроземид, етакринова киселина отслабват хипорикемичния ефект. На фона на амоксицилин, ампицилин, бакампицилин увеличава вероятността от кожен обрив.

Метод на приложение

Вътре, след хранене. Започнете със 100 mg / ден, веднъж, след това постепенно увеличавайте дозата. Ако при доза от 300 mg на ден се появят странични ефекти от стомашно-чревния тракт, е възможно частично приложение. Възрастни: 100-200mg на ден, в състояние на умерена тежест, 300-600mg на ден, в тежко състояние - 700-900mg на ден. Деца: до 15 години - 10-20мг / кг на ден (до максимум 400мг на ден). При тежка бъбречна недостатъчност, 100 mg на ден или 100 mg с интервал повече от 1 ден.

Излишък от норма

Симптоми: замаяност, гадене, повръщане, диария, олигурия. Лечение: принудителна диуреза, хемо- и перитонеална диализа.

Специални препоръки за употреба

Диурезата трябва да се поддържа на ниво от поне 2 литра на ден, а урината неутрална или слабо алкална. Не се препоръчва започване на лечението, докато острата атака на подагра е напълно спряна; през първия месец от лечението са необходими профилактични НСПВС или колхицин в случай на развитие на остър пристъп на подагра по време на лечението, допълнително се вземат противовъзпалителни средства. В случай на нарушена бъбречна функция и черния дроб, дозата трябва да бъде намалена. Употребата на азатиоприн или 6-меркаптопурин на фона на алопуринол позволява 4-кратно намаляване на техните дози. Бъдете внимателни с vidarabine.

Метод на съхранение

Списък Б. В тъмното петно.

Условия за изпълнение

рецепта

Строго е забранено да се използва само този наркотик. Консултирайте се с лекар!

Лекарството "Алопуринол": аналози, заслужаващи внимание, и прегледи на тях

"Алопуринол" е лекарство, което ефективно намалява концентрацията на пикочна киселина. В резултат на това се предотвратява отлагането му в пикочния мехур, бъбреците, ставите. Уролитиазата е една от най-известните заболявания. Камъните в бъбреците и пикочния мехур имат различно естество, поради което режимът на лечение се избира индивидуално.

Лекарството предотвратява увеличаването и отлагането на урати. За лекарството "Алопуринол" инструкция показва, че може да наруши механизма на образуване на пикочна киселина. С помощта на лекарството активността на ксантин оксидазата се потиска.

"Алопуринол". Дозировка и състав

В продажба можете да намерите лекарството в две форми: "Алопуринол" 100 и 300. Като част от:

  • 1-Н-пиразоло- (3,4-d) -пиримидин-4-ол или алопуринол - при доза от 100 или 300 mg.
  • Помощни вещества: магнезиев стеарат, лактоза, нишесте, поливидон, талк, натриев амилопектин гликолат.

Какви заболявания са предписани?

Лекарството "Алопуринол" се предписва за:

  • подагра;
  • бъбречно заболяване;
  • лимфосаркома, остра левкемия,
  • хронична миелоидна левкемия;
  • травматични наранявания;
  • цитостатична и лъчева терапия;
  • Синдром на Lesch-Nyen;
  • масивна глюкокортикоидна терапия;
  • уратна нефропатия.

В началото на курса се предписва минимална доза от 100 mg, за да се идентифицират страничните ефекти и възможните усложнения с агента на Алопуринол. Ако няма отрицателни реакции, дозата на лекарството се изчислява върху пикочната киселина в кръвта. След това се увеличава на 100 mg.

Странични ефекти

Наркотиците "Алопуринол" се появяват:

  • анемия, агранулоцитоза, левкоцитоза, тромбоцитопения;
  • повишено кръвно налягане, брадикардия, перикардит;
  • остра бъбречна недостатъчност, протеинурия, намалена потентност, периферен едем;
  • намалено зрение, загуба или изкривяване на вкуса, амблиопия;
  • гадене, повръщане, диария, холестатична жълтеница;
  • невропатия, главоболие, сънливост, депресия;
  • алергични реакции.

Противопоказания

Не се предписва за непоносимост към алопуринол или допълнителни компоненти. Забранено за хора с увреждане на черния дроб, бъбречна дисфункция, остра атака на подагра, първичен хемаххроматоза, бременни и кърмещи жени.

Цената на това лекарство от 80 до 100 рубли. Зависи от региона и аптечната мрежа.

Отзиви

За лекарството предимно положителни отзиви. Ефективно при уролитиаза, премахва уратите от тялото. Пречи на новото им отлагане. Най-често се понася добре, странични ефекти, ако те се проявяват, а след това под формата на повишаване на кръвното налягане. Предлага се на цена.

"Алопуринол". аналози

Лекарството "Алопуринол" има повече от 14 аналога. Това означава, че пациентите, на които е предписано това лекарство от лекар, имат право на избор. Основните индикации за приемане на всички следващи лекарства включват не само лечението на подагра, но и прекомерно натрупване на пикочна киселина в кръвта (хиперурикемия) от най-разнообразния генезис.

Също така, индикациите включват комбинация от подагра с уратна нефропатия, бъбречна недостатъчност, нефролитиаза. Друго показание се счита за повишеното образуване на урати поради наличието на ензимни нарушения. В допълнение към терапията, това лекарство може да се използва и за превенция на нефропатия по време на лечението на рак, както и за пълно гладуване.

Всяка форма има свои странични ефекти, които не са твърде много и техните прояви са доста редки, но трябва да знаете за тях. Например, най-честите: умора, диария, слабост, плешивост, нарушена кръв. Това потвърждава лекарството "Алопуринол" инструкция.

Един от най-популярните и добре познати аналози е „Ало”, който има същата активна съставка като „Алопуринол” и следователно с право може да се счита за негов пълен заместител. Дозирането зависи от състоянието на пациента. Например, ако симптомите са леки, трябва да приемате 200-300 mg дневно вътре и ако симптомите са изразени, тогава 400-600 mg на ден. Таблетките се вземат 2 пъти на ден след или по време на хранене, например веднага след закуска. Други данни, включително странични ефекти, противопоказания и индикации, напълно съответстват на оригиналното лекарство.

Какви са другите аналози на лекарството "Алопуринол"?

"Allupol"

"Алупол" е друг аналог на "Алопуринол", също произведен в таблетки и притежаващ същото международно наименование и активно вещество. Но преди да замените едно лекарство с друго, трябва да се консултирате със специалист. Минималната дневна доза е 100-200 мг от лекарството, а максималната - 900 мг. Превишаването на посочения номер не се препоръчва при никакви обстоятелства. Употребата на "Алупол" е противопоказана при пациенти със заболявания на черния дроб и бъбреците. По време на лечението е необходимо внимателно да се следи функционирането на тези органи.

"Zilorik"

"Ziloric" е родов, чужд аналог на "Алопуринол". Нейната цена надвишава цената на местните лекарства няколко пъти, въпреки че съставът и показанията за употреба напълно съвпадат с руските наркотици. Началната доза обикновено не надвишава 300 mg за леката степен на заболяването, 600-800 mg се предписва за тежката фаза. Пациентите в напреднала възраст и хората с бъбречни заболявания трябва да приемат лекарството строго индивидуално в съответствие с дозата, предписана от лекаря, или да го замени с лекарство, основано на друго активно вещество.

Има и други аналози на лекарството "Алопуринол".

"Milurit"

„Милурит“ е доста популярен чуждестранен заместител на оригиналните медикаменти, но е доста трудно да се намери в аптеките.

Аналози за лечение на подагра: "Санфипурол", "Алозим", "Ремид", "Алопин", "Пуринол", "Алопуринол Никомед", "Апо-Алопуринол", "Алопуринол-Тева", "Алопол", "Алопуринол-Егис" ".

Цената на лекарствата зависи от броя на таблетките в опаковката и дозата, но средно тя е от 65 до 150 рубли. Една от най-продаваните и често предписани дози е 100 mg. Но за пациенти с прогресиращо заболяване или тежка форма, закупуването на средства е нерентабилно, тъй като дозировката му е твърде малка и за да се получи необходимото количество активно вещество в 600-900 мг, трябва веднага да се пият 6-9 таблетки, което е изключително неудобно. Следователно, за пациенти, които се нуждаят от по-висока доза, се препоръчва 300 mg. Въпреки това, ако опаковката с доза от 100 mg съдържа 50 таблетки, в опаковка с 300 mg само 30 таблетки.

Нека наричаме още няколко аналога "Алопуринол".

Списъкът на заместителите е добре познатото лекарство Allopurinol-Egis, произведено в Унгария от фармацевтичната компания Egis. Този производител се счита за водещ производител на средства за борба с подагра.

Популярният производител на генерични лекарства е германската фармацевтична компания Sandoz, която произвежда лекарства, които не се различават по състав от оригинала.

Друг международно известен производител на генерични лекарства е Teva, който произвежда евтини аналози на оригинални лекарства.

"Колхицинът"

По-долу са представени лекарства, подобни на действие на "Алопуринол" и използвани като негови заместители, но не и негови аналози.

За модерната медицина Колхицинът е един от най-добрите лекарства, използвани за лечение на подагра. Ще разберем какво е по-добре - "Колхицин" или "Алопуринол"?

"Колхицин" действа като анестетик, неутрализира образуването на солни отлагания в тъканите и минимизира миграцията на левкоцити в засегнатата област. Лекарството има растителна основа, тъй като основният компонент съдържа есента есенен минзухар, и затова може да се използва не само за лечение, но и за профилактика.

Пациентите го понасят достатъчно добре. Ефективността на лекарството зависи от правилността на приема. Максималната доза не трябва да надвишава 10 таблетки дневно. Курсът на лечение е завършен по лекарско предписание и след постигане на желания резултат. "Колхицин" не може да се приема при пациенти с чернодробна и бъбречна недостатъчност, с свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството. Също така трябва да се внимава по време на бременност и след консултация със специалист. Страничните ефекти и предозирането на лекарства могат да причинят диария и повръщане. Ако пациентът има нетипични странични ефекти, трябва незабавно да преустановите приема на лекарството и да се консултирате с Вашия лекар. Лекарството не може да се приема дълго време, защото е изпълнено със заплаха от левкопения и анемия.

"Fulfleks"

Напоследък "Fulflex" е доста популярен наркотик. Произвежда се в 2 форми - хапчета и сметана - което позволява да се лекува болестта, както отвън, така и отвътре. Лекарството принадлежи към средствата, които имат краткотраен ефект и имат противовъзпалително и обезболяващо действие. В състава на лекарствените екстракти от хвойна и градински чай, ароматни мартинии, евкалиптови етерични масла, върбова кора, конски кестен, брезова кора, витамини РР и Е.

Други заместители

Временното спиране на подагричния артрит може да бъде спряно с помощта на Волтарен. Едновременният прием на таблетки и маз помага за постигане на максимален ефект. На първия ден, лекарството се приема в доза от 200 mg, а след това и 150 mg на ден, а с маз се втрива болки в ставите 2 пъти на ден.

Диклофенак и ибупрофен имат подобен ефект, намалявайки температурата, облекчавайки болката, подуването и възпалението. Същият режим се използва за напроксен. Всички тези лекарства са забранени за употреба по време на бременност.

Колко ефективно ще бъде лечението зависи от продължителността на лечението и съответствието с дозата. Би било неразумно да спрете терапията, след като симптомите изчезнат. Дори и след облекчаване на болката, лекарството трябва да продължи до края на курса. Ако следвате схемата, можете да се справите ефективно с болестта, забравяйки за болката завинаги.

Разгледахме аналози на лекарството "Алопуринол", цена, мнения, инструкции за употреба.

Аналози на алопуринол

Индивидуалната непоносимост към лекарството ни кара да търсим аналози на алопуринол, който има широк спектър от странични ефекти. Най-близкият структурен аналог е хипоксантин.

Действие и аналози

Алопуринол нарушава синтеза на пикочна киселина. Това намалява нивото на солите в урината и други телесни течности, което предотвратява появата на камъни в бъбреците. Цената варира от 58 до 112 рубли на опаковка от 10 броя.

Всички аналози на алопуринол с подагра имат приблизително еднакъв състав, но в различни дози и с малки отклонения. Следователно, страничните ефекти са почти еднакви. Тяхната проява зависи от индивидуалните особености на организма. Лекуващият лекар, преди да предпише дадено лекарство, трябва да се запознае с медицинската история на пациента и да направи избор в полза на алтернатива за намаляване на риска от странични ефекти.

Замества алопуринол голямо разнообразие, но тяхното действие е идентично. Всички те намаляват синтеза на пикочната киселина, за да намалят риска от камъни в бъбреците и пикочния мехур. Всеки аналог на Алопуринол има лечебен ефект. Синтезът на ензима ксантин оксидаза, който превръща ксантина в пикочна киселина, е нарушен. Как да заменим алопуринол, ако има бъбречна или чернодробна недостатъчност? Азатиоприн може да бъде заменен с алопуринол.

Свойства на лекарството

Алопуринол се предписва за подагра, но не само. Всяко заболяване, включващо хиперурикемия, се лекува с това лекарство или негови аналози. Алопуринолът е най-малко безвреден и има по-малко странични ефекти. Като правило, страничните ефекти се появяват при тези пациенти, които страдат от бъбречна или чернодробна недостатъчност, отслабване на сърдечния мускул и заболяване на венците.

Това означава, че с други високи здравни показания, неприятните последствия са почти незабележими, тъй като тялото е в състояние да се справи с тях. След 65-годишна възраст е особено трудно да се намери лечение без странични ефекти.

Когато пациентът пристигне с оплаквания от странични ефекти на Алопуринол, лекарят отменя лекарството, докато всички прояви изчезнат. След като вземете аналог. Има ситуации, в които по-подходящи са по-евтините партньори с голям списък от неприятни последствия.

Назначаване на алопуринол и неговите аналози:

  • Кожни заболявания. Включително псориазис, уртикария, дерматит.
  • Уролитиаза с образуването на урати. Пристъпи на подагра.
  • Цитостатична и лъчева терапия на тумори с нарушена бъбречна функция.
  • Първична и вторична хиперурикемия, придружена от повишено образуване на урати и пикочна киселина.

Алопуринол елиминира образуването на соли и предотвратява тяхното патологично натрупване в тъканите на тялото. Ако подаграта не се произнася ярко, тогава не се предписва повече от 200-300 мг от лекарството на ден. Дозата е смачкана на няколко етапа. Ако при други заболявания се прояви подагра, когато нивото на урите надвишава всички допустими норми, се предписва до 600 mg дневно.

Ефектът се наблюдава за 2-3 дни. Алопуринол не се предписва, ако нивото на пикочната киселина може да се регулира с диета. В някои случаи заместването на алопуринол с подагра може да се дължи на неспазване на предписанията на лекарите.

Лекарите често отбелязват ситуации, когато пациентите на пенсионна възраст идват при тях за помощ, които са твърде мързеливи, за да следват диетата и предписанията на лекарите. Те искат да им бъде предписано лекарство, което няма странични ефекти, е безвредно, но ще реши проблема и ще им позволи да ядат така, както искат.

Трябва да бъде реалистично. Няма начин това, без да правите нищо и да не вземате, запазвайки обичайния начин на живот, да се отървете от досадни атаки. Пациенти, страдащи от подагра, трябва да се погрижите за промяна в диетата. Пийте повече течности, особено при измиване на хапчета.

Аналози на алопуринол като Алулол, Азатиоприн, Пуринол имат подобен състав. Процентното съотношение на активното вещество и допълнителните компоненти е различно. Аналозите търсят, ако не са доволни от лечебния ефект или страничните ефекти. Но ефектът от страничните свойства се наблюдава главно, ако има допълнителни здравословни проблеми: бъбречна, чернодробна, сърдечна недостатъчност или алергични реакции.

Как да изберем висококачествени аналози на Алопуринол

Принципът на действие на алопуринол се основава на особеностите на инхибиране на активните ензими ксантин оксидаза, катализиращи хипоксантиновия оксид в ксантин и по-нататъшното му превръщане в урина. Като се намесва по този начин със синтеза на киселини, алопуринът намалява съдържанието им в тялото, като допринася за унищожаването на урите.

Лекарството нарушава синтеза на пикочните киселини, неговото основно производно (оксипуринол), създавайки въздействието на уростатичната природа. Лекарството, приемано през устата, се абсорбира напълно в храносмилателната система, достигайки максимално плазмено натрупване за 3-5 часа. Абсорбционният процес се осъществява основно в дванадесетопръстника. Тъй като алопуринолът се елиминира от тялото за дълго време, съществува възможност за неговата кумулация.

Подобно на други лекарства, Алопуринол има аналози.

Показания за употреба

Лекарството е предназначено за употреба в следните случаи:

  1. Провежда се терапия или профилактика на подагра и хиперрмекемия с различен генезис.
  2. Налице е обостряне на концентрациите на оксалат-калций в бъбреците.
  3. Образуването на урати се увеличава поради ензимни аномалии.
  4. Нефропатията се предотвратява в остра форма по време на цитостатично и лъчево лечение на неоплазми и левкемии, или по време на пълно гладуване с терапевтичен характер.

Аналози на алопуринол

Много от тях се интересуват дали е възможно да се замени Алопуринол с нещо, докато се лекува за подагра? Да, има подобни лекарства, те се различават по цена и съставни компоненти, но в същото време алопуринолът остава в основата на всеки. Помислете за някои от тях:

Purinol

Таблетки, които влияят на обмяната на киселина в урината. Използва се за лечение на подагра. Докато се използва това лекарство, пациентът трябва да консумира поне два литра течности дневно.

В началния етап на терапията има възможност за обостряне на заболяването, така че експертите съветват по това време да се вземат противовъзпалителни съединения.

При употребата на Purinol има вероятност от разтваряне на големи камъни в уреята с по-нататъшно проникване в урината.

Алопуринол - EGIS

Той е лидер на общия брой лекарства, които намаляват съдържанието на пикочни киселини в кръвта. Алопуринол - EHIS се използва за идиопатична подагра, уролитиаза, остра нефропатия и неоплазми.

През първия месец от терапевтичния курс е необходимо да се приемат НСПВС или колхицин, за да се предотвратят остри пристъпи на подагра. Пациентите в напреднала възраст и тези, страдащи от бъбречна недостатъчност, трябва да коригират дозата, за да избегнат интоксикация.

allozyme

Използва се при първична и вторична подагра, уролитиаза, когато се образуват камъни от пикочна киселина, заболявания, при които се наблюдава повишено разпадане на нуклеопротеини, радиационно и цитостатично лечение на тумори, псориазис, травматична токсичност.

Алопуринол Никомед

Лекарството се отнася до лекарства, които могат да предотвратят появата на камъни в уреята и да ускорят тяхното отделяне заедно с биологичната течност. Почти напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Максималната стойност в кръвта - един час и половина след приема.

Алопуринол-Teva

Използва се при лечение на подагра, от злокачествени тумори и аномалии в пуриновия метаболизъм при деца, с травматична токсикоза, псориазис. Хапчето се взема вътре, след храна, измито с достатъчно количество вода. Разрешава се разпределението на дневната доза на няколко части.

Zilorik

Таблетките намаляват нивото на урата в общото количество вода в тялото и в биологичната течност, предотвратяват отлагането на киселини.

Не се препоръчва за употреба при пациенти, страдащи от индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството. Странични ефекти рядко се наблюдават.

Sanfipurol

Средство за въздействие върху метаболизма на пикочната киселина. Използва се за подагра, камъни в сдвоения орган, остра нефропатия, терапевтично лечение на тумори или левкемия. Рецепцията се извършва веднъж дневно след хранене. По време на лечението се препоръчва приемът на течности да е поне два литра дневно.

Milurit

Средство против подагра, което потиска синтеза на млечна киселина и натрупване на сол в организма. В кръвните клетки се намалява съдържанието на урати, предотвратява се отлагането им в тъканите и сдвоения орган. Когато приемате това лекарство с урината, се отделя по-малко количество пикочни киселини, повишава се нивото на екскретирания ксантин и хипоксантин.

Remid

Таблетките се приемат перорално след хранене. Дневната доза се разделя на две дози. За да се намалят рисковете от обостряне на подагра, терапията трябва да започне с малки дози.

Allopin

Активната съставка е алопуринол.

Таблетките създават хипотрикемично и антиартритно действие, инхибират ксантин оксидазата, нарушават превръщането на хипоксантин в ксантин и след това в пикочните киселини.

Под влиянието на това лекарство се намалява нивото на уратите в кръвта, предотвратява се тяхното натрупване в организма. Абсорбцията настъпва в стомаха и червата.

Алопуринол - аналози и заместители

В таблицата са изброени всички генерични таблетки на Алопуринол, както и средната им цена в аптеките.

Алопуринол-Егис - по-скъпи 110 рубли.

Allupol - по-скъпи 102 рубли.

Alopron - по-скъпи 96 рубли.

Пуринол - скъпо 108 рубли.

Sanfipurol - по-скъпи 136 рубли.

Споделете опита си с алопуринол

Пазете у дома

Препоръчителните аналози в таблицата са лекарства с най-подходящо съдържание на активното вещество, използвано в алопуринол.

За всяко от тези лекарства са дадени - средните цени за минималната сума, редовно актуализирани, за да отразяват пазарната ситуация.

Аналогови таблетки, 43 рубли. по-скъпо от алопуринол.

Защо аналозите са по-скъпи или по-евтини от алопуринола?

Обикновено се изразходват много време и пари за изработване на химическа формула на лекарството, тестовете се провеждат. Тогава фармацевтичната компания купува патента и я пуска в продажба.

Цената на лекарството е висока, защото трябва да възстанови инвестицията. Други лекарства са сходни по състав, по-малко известни, но тествани във времето остават много пъти по-евтини.

Как да идентифицираме фалшификат

За да не се купуват фалшиви лекарства, трябва внимателно да разгледате покупката си.

Има противопоказания! Преди да замените дадено лекарство, консултирайте се с Вашия лекар. Следвайте предписаната от лекаря доза!

Препаратите не могат да се използват по-късно от датата, посочена на опаковката им.

Как да замени лекарството алопуринол за подагра

Алопуринол е лекарство, което предотвратява натрупването на пикочна киселина в тъканите. Затова се препоръчва за такова заболяване като подагра. Патологичното развитие на това заболяване се характеризира с повишено ниво на пикочна киселина в кръвоносната система, дължащо се на отлагането на урати (кристални съединения).

Механизмът на лекарството върху тялото

Активните вещества на лекарството алопуринол инхибират ензимите, които стимулират образуването на пикочна киселина. Нарушавайки целостта на отлаганите киселини, лекарството значително намалява техния показател в кръвта, като по този начин помага на уратите да се разтварят.

Заслужава да се знае, че в периода на влошаване на подагра, този инструмент няма да има бърз ефект. Тъй като неговата непосредствена цел е да елиминира причинителя, но алопуринолът не може да се справи с болката, той не е болкоуспокояващо.

приложение

Вие не можете да си предпишете лекарство, дозировката и хода на рецепцията са нарисувани от лекаря за всеки случай лично. Той взема предвид стадия на заболяването и нивото на концентрация на урата, както и количеството на отлаганията на пикочна киселина.

Алопуринол има таблетна лекарствена форма, съответно, приемана през устата, след хранене. Започването на курса на лечение се инициира от приемането на малки дози, които постепенно се увеличават до определено ниво.

Първите ефективни показатели обикновено се отбелязват на третия ден от приложението, и ако дозата е предписана правилно, на 10-ия ден пикочната киселина трябва да се установи на „своята” физиологична норма. Кръвните тестове спомагат за определяне на това ниво и ефективност на лечението.

Положителните резултати от първоначалното лечение не са причина за спирането му. Факт е, че за да се запазят постигнатите резултати, е необходимо да се продължи приема на алопуринол, но в дозата, преразгледана от лекаря. Често отнема половин година до една година, за да се нормализира урикемията.

Ефективността на алопуринол според резултатите от приема

Ако пациентът се придържа към всички назначения и се подлага на пълния курс на приемане на това лекарство, в края на срещата той заявява:

намалени нива на пикочна киселина;

  • резорбция на възли (тофи), които са засегнати от съединителна тъкан;
  • липсата на нови отлагания под формата на кристали (урати) в бъбреците;
  • прекратяване на подагрозни пристъпи или има леки периоди на обостряне.
  • Характеристики на лекарството

    Основното правило за пациента е стриктният контрол на приема на хапчетата. Независимо отмяната им ще доведе до прекъсване на целия процес на лечение - влошаването няма да отнеме много време за изчакване и манипулациите за възстановяване ще трябва да започнат отначало.

    Преди да предпишете алопуринол, задължително трябва да информирате Вашия лекар за приема на други лекарства. Не всяко лекарство се комбинира с това лекарство.

    Друг важен момент при лечението на подагра с алопуринол е храненето - то трябва да отговаря на всички изисквания за спазване на диетата за това заболяване. Тъй като често е често и неконтролирано приемане на нездравословна храна, която причинява подагра. Алкохолните напитки са строго забранени.

    Противопоказания

    Лекарството не се приема по време на периода на обостряне, тъй като първо е необходимо да се отървете от болковия синдром. Също така противопоказания за приемане на това лекарство са:

    проблеми с натрупването на желязо в организма (хемохроматоза);

  • индивидуална непоносимост на един от компонентите;
  • бъбречна недостатъчност;
  • бременност и кърмене.
  • Странични ефекти

    В случай на индивидуална непоносимост към алопуринол (което е изключително рядко) или предозиране настъпва: t

    • разстройство на стомашно-чревния тракт (повръщане, диария);
    • алергични прояви (сърбеж, обрив, дерматит);
    • отклонения в нервната система (безсъние, депресия, възможни пропуски в паметта).

    Заместители на алопуринол

    В основната част, алопуринолът се понася добре от пациентите, но ако дозата не е избрана правилно, може да има повишена болка или никакви положителни резултати. Ако е необходимо, тези таблетки се заменят с лекарства, подобни на тяхната лекарствена структура, но по-приемливи за човешкото тяло, страдащо от подагра.

    Най-популярните заместители на алопуринол с такава активна съставка са Purinol и Allopurnol-Egis.

    Можете също да изберете лекарства, които не са по-малко ефективни при подагра:

    • Allopin;
    • Zilorik;
    • Sanfipurol;
    • Алопуринол Nycomed;
    • Remid;
    • Milurit;
    • алозата;
    • Алопуринол-Teva.

    Аналози на алопуринола синоними

    Средство за нарушаване на синтеза на пикочна киселина. Той е структурен аналог на хипоксантин. Инхибира ензима ксантин оксидаза, който участва в превръщането на хипоксантин в ксантин и ксантин до пикочна киселина. Това се дължи на намаляване на концентрацията на пикочната киселина и нейните соли в телесните течности и урината, което допринася за разтварянето на съществуващите уратни отлагания и предотвратява образуването им в тъканите и бъбреците. Алопуринол увеличава екскрецията на хипоксантин и ксантин с урината.

    Фармакокинетика

    След поглъщане, почти напълно (90%) се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Той се метаболизира с образуването на алоксантин, който запазва способността да инхибира ксантинооксидазата за доста дълго време. Cmax на алопуринол в плазмата се постига средно 1,5 часа, алоксантин - 4,5 часа след еднократна доза.

    Алопуринол Т1 / 2 е 1-2 часа, алоксантин е около 15 часа, а около 20% от приетата доза се екскретира през червата, а останалите - с бъбреците.

    доза

    Поставя се индивидуално, под контрола на концентрацията на урата и пикочната киселина в кръвта и урината. Възрастни с поглъщане - 100-900 mg / ден, в зависимост от тежестта на заболяването. Честота на приема 2-4 пъти / ден след хранене. Деца под 15 години - 10-20 mg / kg / ден или 100-400 mg / ден.

    Максимални дози: в случаи на нарушена бъбречна функция (включително тези, причинени от пикочна нефропатия) - 100 mg / ден. Увеличаването на дозата е възможно в случаите, когато на фона на терапията се поддържа повишена концентрация на урати в кръвта и урината.

    Лекарствени взаимодействия

    С едновременната употреба на алопуринол повишава ефекта на кумаринови антикоагуланти, аденин арабинозид, както и на хипогликемични лекарства (особено при нарушения на бъбречната функция).

    Урикозуричните лекарства и високите дози салицилати намаляват активността на алопуринола.

    При едновременното използване на алопуринол и цитостатици миелотоксичният ефект се проявява по-често, отколкото при отделно приложение.

    При едновременна употреба на алопуринол и азатиоприн или меркаптопурин, кумулацията на последната се наблюдава в организма, тъй като поради инхибирането с алопуринол на активността на ксантин оксидазата, необходима за биотрансформацията на лекарствата, техният метаболизъм и елиминиране се забавя.

    Употреба по време на бременност и кърмене

    Той е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене (кърмене).

    Странични ефекти

    Тъй като сърдечно-съдовата система: в редки случаи - артериална хипертония, брадикардия.

    От страна на храносмилателната система: възможни явления на диария (включително гадене, повръщане), диария, преходно повишаване на активността на трансаминазите в кръвния серум; рядко, хепатит; в изолирани случаи - стоматит, нарушена чернодробна функция (преходно увеличение на трансаминазите и алкална фосфатазна активност), стеаторея.

    От страна на централната нервна система и периферната нервна система: в изолирани случаи - слабост, умора, главоболие, замаяност, атаксия, сънливост, депресия, кома, пареза, парестезия, конвулсии, невропатия, зрителни увреждания, катаракти, промени в зрителната папила, нарушения на вкуса усещания.

    От хемопоетичната система: в някои случаи - тромбоцитопения, агранулоцитоза и апластична анемия, левкопения (най-вероятно при пациенти с нарушена бъбречна функция).

    От страна на отделителната система: рядко - интерстициален нефрит; в изолирани случаи - оток, уремия, хематурия.

    От страна на ендокринната система: в редки случаи - безплодие, импотентност, гинекомастия, захарен диабет.

    От страна на метаболизма: в изолирани случаи - хиперлипидемия.

    Алергични реакции: кожен обрив, хиперемия, сърбеж; в някои случаи - ангиоиммунобластична лимфаденопатия, артралгия, треска, еозинофилия, треска, синдром на Стивънс-Джонсън, синдром на Лайел.

    Дерматологични реакции: в изолирани случаи - фурункулоза, алопеция, обезцветяване на косата.

    свидетелство

    Лечение и профилактика на подагра и хиперурикемия с различен генезис (включително в комбинация с нефролитиаза, бъбречна недостатъчност, уратна нефропатия). Повтарящи се смесени оксалатно-калциеви камъни в бъбреците при наличие на хиперурикурия. Повишено образуване на урата поради ензимни нарушения. Профилактика на остра нефропатия с цитотоксична и радиотерапия на тумори и левкемии, както и с пълно терапевтично гладуване.

    Противопоказания

    Тежки нарушения на черния дроб и / или бъбреците, бременност, кърмене, свръхчувствителност към алопуринол.

    Специални инструкции

    Алопуринол трябва да се използва с повишено внимание в случаи на нарушена чернодробна и / или бъбречна функция (в двата случая е необходимо намаляване на дозата) и хипофункция на щитовидната жлеза. В началния период на лечение с алопуринол е необходима системна оценка на показателите за чернодробна функция.

    През периода на лечение с алопуринол дневното количество консумирана течност трябва да бъде поне 2 литра (под контрола на диурезата).

    В началото на курса на лечение на подагра може да настъпи обостряне на заболяването. За профилактика можете да използвате НСПВС или колхицин (0,5 mg 3 пъти на ден). Трябва да се има предвид, че при адекватна терапия с алопуринол може да настъпи разтваряне на големи уратни камъни в бъбречната таза и последващото им навлизане в уретера.

    Асимптоматичната хиперурикемия не е показание за употребата на алопуринол.

    При деца се използва само за злокачествени новообразувания (особено левкемия), както и за някои ензимни нарушения (синдром на Леш-Нихена).

    За корекция на хиперурикемията при пациенти с туморни заболявания се препоръчва употребата на алопуринол преди започване на лечение с цитостатици. В такива случаи трябва да се приложи минималната ефективна доза. Освен това, за да се намали риска от отлагания на ксантин в пикочните пътища, е необходимо да се вземат мерки за поддържане на оптимална диуреза и алкализиране на урината. При едновременното използване на алопуринол и цитостатици е необходимо по-често проследяване на периферната кръвна картина.

    В периода на приемане на алопуринол алкохол не се допуска.

    Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

    Използвайте с повишено внимание при пациенти, чиито дейности изискват висока концентрация на внимание и бързи психомоторни реакции.

    Използвайте в нарушение на бъбречната функция

    Противопоказания: тежка бъбречна дисфункция. Алопуринол трябва да се прилага с повишено внимание при бъбречна дисфункция (необходимо е намаляване на дозата).

    Използвайте в нарушение на черния дроб

    Противопоказания: тежка чернодробна дисфункция. Allopurinol трябва да се използва с повишено внимание в случай на нарушена чернодробна функция (необходимо е намаляване на дозата).