Какво означава наличието на левкоцити в урината по време на бременност

Колики

Всяка бременна жена, която редовно посещава гинеколог през целия период, трябва да се подложи на много тестове, но не всеки лекар смята за необходимо да обясни на пациента същността на изследването и да дешифрира резултатите от тях. Често се чува, че в урината на бременната жена се откриват левкоцити, но малко жени разбират какво означава тази информация.

Левкоцитите са бели кръвни клетки, отговорни за състоянието на защитната функция на целия организъм.

Самите левкоцити могат да бъдат разделени на няколко типа, които имат не само различна структура, но и различни функции, но те работят по сложен начин, помагайки на имунната система.

Броят на белите кръвни клетки, определен в хода на анализа, позволява на лекаря да оцени състоянието на човешката имунна система и нейното ниво на здраве.

Какво е норма

По време на бременността левкоцитите в урината обикновено са признак на възпалителен процес и лекарят трябва да разбере къде се намира.

Важно е да запомните, че клетките могат да влязат в урината не само от пикочния мехур или бъбреците, но и от гениталиите, например, ако не са чисти или неправилно измити преди събиране на урината за анализ.

Поради тази причина, при откриване на левкоцити в урината на фона на нормално здравословно състояние, е по-добре да се направи отново анализът. Ако при провеждане на повторно изследване резултатът остане непроменен, той трябва да се приема като симптом на заболяването.

Целта на левкоцитите в организма е да абсорбират вредни микроорганизми, като вируси, бактерии и различни чужди вещества, а повишаването на концентрацията им винаги се възприема като алармен сигнал.

Често левкоцитите влизат в урината, когато жената има някакво възпаление в отделителната система, например пиелонефрит или цистит.

По време на бременността често се открива малко количество левкоцити в урината и това се счита за нормално, тъй като тялото на жената възприема плода като вид чуждо тяло и увеличава всички защитни сили на тялото, предвид съществуващия товар.

При нормална бременност, откриването на 1-3 левкоцити, в зрителното поле при изследване на анализа на урина, се счита за нормално.

Повишени левкоцити в урината по време на бременност

Рязкото повишаване на нивото на левкоцитите в урината на жена, която носи бебе, може да показва някакво заболяване и поради тази причина лекарят предписва тестове толкова често.

Такъв симптом трябва да бъде идентифициран навреме, което ще позволи да се вземат необходимите мерки и да се извърши своевременно лечение.

Разбира се, причините за появата на левкоцити в урината по време на бременност могат да бъдат различни, следователно резултатите от тестовете трябва да бъдат оценени, като се вземе предвид общото състояние и, ако е необходимо, повторно или допълнително изследване.

Една жена може да научи за значително увеличение на броя на левкоцитите в самата урина на базата на състоянието на урината.

Когато настъпи нарушение, урината става тъмна, става мътна и може да има разхлабен утайка от лигавицата.

В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар и да направите пълен преглед, за да определите източника на инфекцията и лечението.

Невъзможно е да се пренебрегне това състояние, тъй като то може да бъде изпълнено със сериозни проблеми и поява на левкоцитоза, която се характеризира с бързо развитие (в някои случаи отнема 2-3 часа) и може да предизвика тежко кървене.

Млечница (кандидоза) е много неприятно заболяване, което също може да предизвика повишаване на нивото на левкоцитите. При бременност, когато имунната система на жената е силно отслабена, млечница се появява много по-често, отколкото в нормалното състояние на тялото, особено през последния триместър. Прочетете повече: млечница по време на бременност →

Увеличаването на левкоцитите в урината на бременна жена, потвърдено чрез многократно изследване, може да покаже наличието на нарушена бъбречна функция, която може да бъде опасна и да доведе до сериозни последствия.

За съжаление днес пиелонефритът все по-често се среща при бременни жени, чието лечение трябва да се подходи с максимална предпазливост и отговорност.

Важно е да се открие заболяването на ранен етап, така че не трябва да отказвате да провеждате рутинен анализ на урината за левкоцити при бременни жени. По-ранният пиелонефрит се открива, толкова по-лесно ще бъде да се подложи на лечение и толкова по-малко усложнения.

Разбира се, всеки случай на болестта е изключителен и уникален, затова лечението винаги се извършва с индивидуален подбор на терапевтична програма, процедури и лекарства.

Като правило, изборът на методи за лечение, както и използваните лекарства и процедури, зависят не само от вида на патогена, причиняващ заболяването и неговата чувствителност към определени лекарства, но и от продължителността на бременността, както и от общото здравословно състояние на жената.

Също така се случва, че лекарят не успява точно да определи патогена, за да предпише правилното лечение, или по такъв начин, че извършената локална терапия не е довела до очаквания резултат. В този случай, лекарят е принуден да предпише курс на антибиотици на бременната жена, взети в съответствие със стандартната схема.

Някои жени отказват да извършват такава терапия поради страх от отрицателно въздействие върху развиващото се дете, но това не трябва да се прави.

Ако заболяването не се лекува, възпалителният процес ще напредне, което ще предизвика много усложнения при бременността и може да доведе не само до неговото прекратяване, но и до пренаталната смърт на бебето по всяко време.

Ето защо, отказът от лечение може да причини много повече щети на бъдещата майка и бебе, отколкото осигуряването на адекватна и необходима терапия, предписана от квалифициран лекар.

Какво да направите, ако в урината се открие голям брой левкоцити

След като сте научили за този резултат от анализа, не трябва незабавно да се паникьосвате и да се разстроите.

Първата стъпка е да помолите лекаря да изпрати повторно тест за урина и да се подготви добре за него, така че резултатът да е възможно най-надежден. За това ви е необходимо:

  1. Подгответе буркан за анализ. Тя трябва да се почисти добре, след това да се кипи вода не само от самия контейнер, но и от капака. Можете да си купите специален контейнер за урина в аптеката.
  2. Изсушете стерилизирания контейнер, като го поставите с главата надолу върху чиста хартия или кърпа. Следователно, контейнерът трябва да бъде приготвен вечер. Фармацевтичните контейнери обикновено се продават стерилни в индивидуални опаковки и не изискват предварителна подготовка.
  3. Само сутрешната урина трябва да се събира за анализ, без да се използват други контейнери. Трябва незабавно да уринирате в приготвен контейнер.
  4. Преди да съберете урината, измийте обилно със сапун или обичайни хигиенни средства, след това избършете кожата със суха кърпа.

Ако тестът се повтаря, защото в урината са открити големи количества левкоцити по време на първото изследване, се препоръчва да се затвори влагалищният отвор преди изплакване, като се вкара стерилен тампон, за да се избегне събирането на урина от вагинални секрети.

Тестът за урина обикновено се прилага на бременни жени веднъж месечно, но ако има някакви проблеми или отклонения от показателите от нормата, честотата на анализа може да се увеличи.

Разбира се, когато се открие голям брой левкоцити в урината, лекарят трябва да извърши допълнителни изследвания, като свърже с него различни специалисти, за да определи точната причина за тези клетки и да предпише необходимото адекватно лечение.

Най-често основата на терапията в трудни случаи или при наличие на сериозни заболявания са антибиотичните лекарства, но по време на бременност те се предписват само като последна мярка, когато употребата на локални лекарства не води до желания резултат.

Ето защо, ако лекар е предписал антибиотици, те трябва да се приемат и да се спазват всички инструкции на специалист.

В повечето случаи откриването на левкоцити в урината на бременна жена показва наличието на възпалителен процес и е много сериозен сигнал, който изисква спешни действия не само от лекаря, който наблюдава бременността, но и от самата майка.

Не се страхувайте от предписването на антибиотици, тъй като възпалителният процес, протичащ в пикочния мехур или бъбреците, ще причини много по-голяма вреда на развиващото се бебе, отколкото лекарствата от групата на антибиотиците.

В допълнение, квалифициран лекар винаги се грижи за пациентите си и избира лекарства, като взема предвид състоянието на жената, всички характеристики на нейното здраве и, разбира се, продължителността на бременността.

Жена в периода на носене на бебето трябва да следи състоянието и цвета на самата урина и когато се появят промени (потъмняване, мътност, утайка), незабавно се консултирайте с лекар.

Автор: Ирина Ваганова, доктор
специално за Mama66.ru

Левкоцитурия по време на бременност: какво ниво на белите кръвни клетки в урината се счита за нормално и как да се нормализират показателите?

Левкоцитурията или появата в урината на белите кръвни клетки е много гореща тема в медицината, особено когато става въпрос за жени, които чакат радостно събитие - раждането на бебето.

В крайна сметка, времето за изчакване за появата на малко чудо е периодът, в който жената трябва да обръща повече внимание на всякакви промени в тялото си.

Скоростта на левкоцитите в урината по време на бременност е 0-3 единици в зрителното поле, което показва задоволително състояние на пикочните органи и няма признаци на възпаление.

Скоростта на левкоцитите в урината на бременни жени

Според общоприетите медицински стандарти, процентът на левкоцитите в урината на бременните жени е 3 единици.

Всяка промяна в тази стойност показва напредък в организма на някои нарушения, свързани с конкретен патологичен процес.

Както е добре известно, при небременни жени нормалните левкоцити в урината напълно отсъстват.

Но докато детето чака, всичко се променя и се появява незначителна левкоцитурия, която се свързва с активирането на защитните механизми и увеличаването на антигенното натоварване в тялото на бъдещата майка. Рязко увеличаване на нивото на левкоцитите при освобождаване на бременни жени е пряко доказателство за наличието на каквото и да е заболяване в тялото.

Най-често това е възпалителен процес с увреждане на бъбреците или пикочния мехур. Такова нарушение е огромна патология, която е опасна не само за майката, но и за бъдещото й бебе. Ето защо редовното изследване на урината по време на бременност е необходима мярка, с помощта на която е възможно да се определи навреме появата на първите симптоми на възпалително заболяване.

Случва се, че левкоцитурията се появява при бременни жени на фона на пълно благополучие и не е придружена от болезнени симптоми. При този сценарий лекарят може да предположи, че повишеното ниво на белите кръвни клетки е свързано с неадекватна хигиена, следователно е наложително жената да вземе водни процедури преди да вземе тестове.

Потвърждение на диагнозата

Левкоцитурия, провокирана от заболяване, може да се определи с помощта на общ анализ на урината, както и редица допълнителни изследвания. По време на бременността тестовете трябва да се повторят, защото понякога те могат да бъдат фалшиви, а белите кръвни клетки попадат в урината заедно със секретите на лигавицата от вагината.

Левкоцити в урината под микроскоп

Относно наличието в урината на повишен брой левкоцитни тела, бременна жена може да се подозира самостоятелно дори преди тестване. Факт е, че левкоцитурията провокира промяна в качеството на секретирания флуид, по-специално неговия цвят и прозрачност. В случай на развитие на възпалителния процес, урината има тенденция да става мътна и тъмна и в него попада хлабав утайка от консистенцията на лигавицата.

Причините за появата на левкоцити в урината на бременни жени могат да бъдат много различни, но най-честите са следните:

  • дисфункция на пикочната система при бъбречна недостатъчност;
  • възпаление на пикочния мехур, уретрата, бъбреците;
  • инфекциозни заболявания на гениталните органи с бактериална или гъбична етиология;
  • алергични реакции;
  • чернодробно заболяване;
  • наличие в тялото на жена с хроничен възпалителен фокус, локализирана извън урогениталния тракт;
  • пренесени АРВИ, грип, детски инфекциозни заболявания и други подобни.

Основният признак, който показва появата на левкоцити в урината, е болката на дърпащия характер в областта на лумбалната и долната част на корема. Тя може също да повиши телесната температура, по време на която бременна жена усеща болки в тялото, втрисане, обща слабост и умора.

С развитието на остро възпаление в урината се появява кръв, зачестява желанието за уриниране, което се съпровожда от остри, дискомфорт и болка по време на отделянето на урина.

Лечение, как да се върне нормата?

Левкоцитурията се отнася до броя на патологичните състояния, които се нуждаят от незабавен отговор и корекция. Естествено, всеки клиничен случай на болестта е уникален, така че лекарят предписва допълнително изследване на пациента, за да потвърди диагнозата и да определи основните му причини.

Лечението с повишаване на левкоцитите в урината трябва да бъде индивидуализирано и насочено към нормализиране на лабораторните параметри, елиминиране на други симптоми на заболяването и предотвратяване на неговия рецидив.

Най-подходящата възможност за лечение на високо ниво на левкоцитни клетки в урината ще бъде лечение в специализирана болница, която ще позволи на медицинския персонал непрекъснато да следи здравето на бременна жена, да минимизира риска от усложнения и нормализира функционирането на всички жизнено важни органи на пациента.

Лечението трябва да се състои изключително от лекарства, които са безопасни за плода и включват допълнителни терапевтични мерки, насочени към подобряване на състоянието му. Важен момент - спазването на специална диета, според която от диетата на бременната жена трябва да се изключват вредни храни, хранителни продукти, сол, пушени храни и мастни храни.

Бъдещата майка трябва да яде храна, обогатена с витамини и микроелементи, по-специално, за да влезе в дневния си хранителен режим много плодове и зеленчуци, нискомаслени млечни продукти и зърнени храни.

Съвременните лекари не отричат ​​ефективността на народните средства при лечението на левкоцитурия при бременни жени, поради което на пациентите често се предписват диуретични чайове на базата на трицветни виолетки.

Това е необходимо, така че органите на отделителната система да не изпитват повишено натоварване и да се изпразнят навреме, особено вечер преди лягане. Билките с антибактериално действие, по-специално розмарин, лайка, мента, които също имат успокояващ ефект, ще помогнат на плода да увреди плода.

Важно е да се помни, че единственото компетентно лечение в случай на поява на левкоцити в урината може да бъде предписано само от опитен, квалифициран специалист, разчитащ на данните от резултатите от изследването, индивидуалните характеристики на тялото на бременната жена и общите здравословни проблеми.
Специалистът е в състояние да избере най-безопасните лекарства за бъдещата майка и бебето, да помогне за коригиране на диетата, да даде съвети за рехабилитационния период и по-нататъшно лечение на бременността.

Лечението ще зависи от продължителността на бременността, чувствителността на патогена (ако левкоцитурията се задейства от микробни агенти) към лекарствата.

За съжаление, понякога не е лесно да се определи патогенът, или местното лечение не дава положителен ефект. В този случай на пациентите се предписват антибиотици с широк спектър на действие съгласно стандартната схема, като се вземе предвид продължителността на бременността.

Естествено, много бъдещи майки реагират отрицателно на антибиотичната терапия, вярвайки, че тя може да навреди на детето. Някой дори доброволно отказва такова лечение, страхувайки се от отрицателното въздействие на наркотиците.

Заслужава да се отбележи, че отказът от лечение и прогресирането на възпалителните процеси в организма може да причини големи щети на бременната жена и на плода и дори да причини смърт.

Следователно човек не трябва да се поддава на съмнение. В такива случаи е необходимо напълно да се доверят на специалистите, като по този начин се избягват тъжните последствия и непоправимите резултати от основното заболяване.

Пренебрегваният левкоцитурия често причинява спонтанен аборт, поява на симптоми на прееклампсия, вътрематочна инфекция на плода и много други.

Свързани видеоклипове

Записване на уеб семинар “Бременност и бъбреци. Уринни тестове по време на бременност ": t

Здравето на бременна жена и нейното неродено дете зависи до голяма степен от самата нея. Жена, която се готви да стане майка, трябва да обърне максимално внимание на здравословното си състояние и с появата на дори незначителни отклонения, незабавно да се обърне към лекарите за помощ и компетентни съвети.

Левкоцити в урината по време на бременност

Левкоцитите са бели кръвни клетки, които предпазват човешкото тяло от ефектите на неблагоприятните фактори на околната среда. Откриването на левкоцити в урината ни позволява да преценим общото състояние на бременната жена и своевременно да идентифицираме някои опасни заболявания.

Скоростта на изследване на урината

Белите кръвни клетки циркулират в кръвта на всеки човек. Левкоцитите влизат в урината при преминаване през бъбречен филтър. Общият анализ на урина позволява да се идентифицират левкоцити, да се оцени техният брой и да се направят заключения за техния възможен произход.

Анализ на урината (OAM) - това е най-простото изследване, което се извършва на всички без изключение бременни жени. Този прост анализ включва определяне на няколко важни параметъра, включително бели кръвни клетки. Преброяването на кръвните клетки се извършва при изследване на утайката от урина под микроскоп. При тестване се взема предвид колко левкоцити са в зрителното поле на лаборанта.

Нормалните индикатори на OAM са представени в таблицата:

Обикновено броят на левкоцитите не трябва да надвишава 5 в едно зрително поле (n / z). При жените се допускат до 10 левкоцити в p / z. Много експерти смятат, че по време на бременност е възможно да се увеличи броят на левкоцитите в урината до 15-20 в p / z. Това състояние е свързано с преструктурирането на тялото на бъдещата майка и не се счита за причина за безпокойство.

Левкоцитурията е състояние, при което броят на белите кръвни клетки в урината надвишава 20 p / z (при бременни жени). Ако левкоцитите в утайката от урина са неизчислими и се определят напълно в цялото зрително поле, те казват, че се развива пиурия (гной в урината). Пълната липса на левкоцити в урината се счита за нормална.

Правила за събиране на OAM

За да получите правилните резултати, трябва правилно да събирате урина. При събиране на материали трябва да се следват прости правила:

  1. Само пресни сутрешна урина е подходяща за анализ.
  2. Материалът се събира в стерилен контейнер. Можете да закупите контейнера в аптеката или в лабораторията, където ще бъде направен анализът.
  3. Преди събиране на урина е необходимо да се направи тоалетна на гениталиите.
  4. За изследването се взема строго средната част на урината. Първата част (1-2 секунди), когато уринирането трябва да се прескочи. Последната порция урина също не се използва за анализ.
  5. Не прекъсвайте уринирането, когато събирате анализ.
  6. Веднага след събирането на материала, трябва плътно да затворите контейнера с капак.
  7. Събраният материал трябва да бъде в лабораторията в рамките на 2 часа.
  8. В навечерието на проучването не може да се ядат храни, които могат да променят цвета на урината (цвекло, моркови).
  9. В деня преди теста се отменят диуретици и други лекарства, които могат да повлияят на качеството на събрания материал.

Някои лаборатории осигуряват специални контейнери с консервант вътре за събиране на урина. В такъв контейнер урината може да се съхранява до 12 часа. В този случай няма нужда да се извършва анализ в лабораторията през първите два часа. Събраният материал може да се съхранява в буркан с консервант през целия ден.

Какво ще се случи, ако не следвате тези правила? В този случай вероятността да се получи грешен резултат от теста и в резултат на това неправилно предписаното лечение е много висока. По-специално, увеличаването на броя на белите кръвни клетки може да се определи със следните технически грешки:

  • събиране на урина в нестерилен контейнер;
  • използване за анализ на първата порция урина;
  • вагинален секрет, влизащ в контейнера.

Допълнителни тестове за урина

Възможно е да се определи броя на левкоцитите в утайката на урината не само с помощта на ОАМ. Ако се открие левкоцитурия и се подозира сериозна патология, лекарят може да поръча допълнително изследване:

Анализ на урината според Нечипоренко

Тестването е количествено определяне на бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и цилиндри в 1 ml урина. Обикновено се разрешават до 2000 левкоцити на зрително поле. За анализ се използва средна доза прясна утринна урина. Общите правила за събиране на материали остават същите като при OAM.

Важен момент: не можете да вземете същата част от OAM и пробата Nechyporenko. Неравномерното смесване на урина в контейнера може да доведе до неправилна интерпретация на резултатите.

Анализ на урината според Зимницки

Тестването позволява да се оцени функционирането на бъбреците и да се определи способността им да се концентрират и разреждат урината. Анализът се задава, когато има изразени промени в OAM. Урината се събира през деня в 8 специални контейнера. Всеки контейнер е прикрепен с етикет, указващ времето на събиране на урината. Лабораторният лекар оценява общия обем на урината на ден, както и в различно време на деня (ден и нощ).

Оценявайки резултатите от анализа, трябва да се съсредоточите върху обема на консумираната течност през деня. Изчислението взема под внимание не само напитките, но и супите, както и въвеждането на интравенозни капково разтвори. Обикновено на бъбреците трябва да се разпределят 75% от всички консумирани течности. Дневната диуреза трябва да бъде 2/3 от общото количество урина.

Бактериологична култура на урината

Голям брой левкоцити в урината показват вероятно развитие на инфекция на пикочните пътища. За идентифициране на причинителя на заболяването, урината се култивира на специални хранителни среди. Правилата за събиране на материали не се различават от тези в OAM. От особено значение тук е стерилността. Преди прегледа е необходимо задълбочено да се подкопаят гениталиите, за да се избегне вагиналния секрет в урината. Някои лаборатории осигуряват специални тръби за бакадевой урина.

Бактериологичната сеитба ви позволява да идентифицирате по-голямата част от известните патогени на бъбреците, пикочния мехур и уретрата. В същото време се определя чувствителността на откритите микроорганизми към общите антибиотици. Според резултатите от анализа, лекарят може да постави диагнозата и да предпише правилното лечение.

Причини за възникване на левкоцитурия

Увеличението на левкоцитите в урината по време на бременност е възможно при следните условия:

  1. Да се ​​излекува. Възпаление на уретрата се наблюдава при много бременни жени. Тази патология често се комбинира с вулвовагинит и други инфекциозни заболявания на гениталния тракт. Уретритът предизвиква усещане за парене и умерена болка по време на уриниране. В случай на забавено лечение, инфекциозният процес може да се разпространи до пикочния мехур и бъбреците.
  2. Цистит. Възпалението на пикочния мехур е една от най-честите патологии на пикочните пътища при жените в репродуктивна възраст. Хипотермията, стресът, както и приемането на някои антибиотици провокират развитието на цистит. Заболяването се проявява със следните симптоми:
    • често уриниране;
    • болка над гърдите;
    • пристъпи на задържане на урина;
    • фалшиво желание за уриниране.

Остри цистити могат да възникнат с повишена температура. Хроничната патология се чувства умерена болезненост по гърдите и често уриниране. Може би дълго време безсимптомно заболяване.

  • Пиелонефрит. Възпалението на бъбреците е едно от най-тежките усложнения на инфекцията на пикочните пътища. Остър пиелонефрит се характеризира с треска и болка в лумбалната област. Хроничният пиелонефрит често се среща без изразени прояви. Увреждане на бъбреците при бъдещи майки може да предизвика тежка прееклампсия и други усложнения на бременността.
  • Вулвовагинит. Левкоцитурията не винаги е свързана с увреждане на пикочните пътища. При жените събирането на анализи в контейнера често получава вагинални секрети. При наличие на възпаление във влагалището се откриват левкоцити, бактерии и протеини в урината. За да разберете точната причина за такива промени, трябва да направите отново анализа на урината в съответствие с всички правила. Бактериологичното изследване на вагиналния секрет също ще помогне за изясняване на диагнозата. Точни препоръки могат да бъдат получени от Вашия лекар.
  • Защо по време на бременност има увеличение на левкоцитите в урината?

    В някои ситуации, когато се прави анализ на урината при жени в позиция, специалистът открива в нея голям брой бели кръвни клетки. Такова нарушение кара жената да бъде объркана, тревожна. Защо повишени левкоцити се появяват в урината по време на бременност? В тази статия ще се опитаме да разберем причините за това явление.

    Какво се доказва от наличието на левкоцити в секретите?

    Увеличаването на нивото на белите кръвни клетки в урината е по-високо от нормалното - те предпочитат да наричат ​​такова разстройство в медицината левкоцитурия. Самите левкоцити по своята същност са „войници на имунитет”. Те помагат на тялото ни да се отърве от нежеланите гости - вредни бактерии, вирусни частици и други патогенни микроби. Следователно, въвеждането им в секретираната течност винаги се счита за неблагоприятен знак.

    Обикновено увеличеният брой левкоцити в урината говори за инфекциозни лезии на уретрата, бъбреците и гениталиите. Проникването на патогенната микрофлора в пикочните пътища кара тези имунни клетки да напуснат кръвоносните съдове, за да елиминират патогена. В резултат на това белите тела се появяват в екскретираната течност.

    Но повишените левкоцити в урината не винаги трябва да се считат за симптом на някое заболяване. Има много други фактори, които могат да повлияят неблагоприятно резултатите от общия анализ на урината. По-специално, левкоцитоза може да възникне при бременни жени с несъответствие с хигиенните стандарти преди извършването на такова проучване. В тази ситуация всички вредни микроби в процеса на уриниране ще бъдат измити от гениталиите на пациента и ще попаднат в течността.

    Ето защо, ако има бели кръвни клетки в урината на бременна жена, ако другите й показатели не са нарушени и жената няма клинични признаци на заболяването - лекарят определено ще препоръча да се повтори този анализ. Когато резултатите от повторната диагностика отново показват високо ниво на левкоцити, тогава лекарят вече има основателни причини да счита това явление за признак на патология. Това означава, че пациентът трябва спешно да бъде изследван и лекуван.

    Кога индикаторите са нормални?

    В урината на бременна жена, съдържанието на белите кръвни съставки почти винаги се увеличава и това явление се счита за нормално. Леко повишение на левкоцитите в урината по време на бременност се дължи на антигенното претоварване на тялото. Такова нарушение възниква във връзка с растежа на плода в тялото на пациента, който в този случай става антиген. Бъдещото бебе получава половин набор от гени от баща си, следователно той е 50% чужденец на майка си.

    Скоростта на левкоцитите в урината на бременните жени от по-слабия пол не трябва да се увеличава с повече от 4-6 единици в зрителното поле. Ако специалистът открие от 6 до 8-10 клетки по време на изследването на OAM, този резултат показва повишаване на антигенната реактивност на имунната система в отговор на развиващия се плод.

    Диагнозата на урината от Нечипоренко се изчислява малко по-различно. В тази ситуация се изчислява общият брой на белите кръвни клетки на милилитър освободен флуид. Следователно, за такъв анализ, съдържанието на тези имунни клетки от 500 до 2000 за 1 ml ще се счита за нормално. Отличен резултат от изследването на Нечипоренко е наличието на 1000-200j левкоцитни единици в един милилитър разряд.

    Броят на белите кръвни клетки в урината може да се увеличи с различни възпалителни реакции, които се появяват в органите на урогениталната система на жената. Откриването на 12-14 левкоцити в урината на бременна жена показва леко увреждане на пикочните пътища (вероятно слабо възпаление). Левкоцитоза, при която в секретираната течност се откриват клетки от 15-18 до 33-40 бели имунитета, показва умерена възпалителна реакция. Е, ако отклонението от нормата на левкоцитите в урината по време на бременност се увеличава от 40 до 60-100 единици в зрителното поле на апарата - подобен резултат може да показва развитието на тялото на бъдещата майка на сериозно бъбречно заболяване или уринарен канал.

    Важно е! Ако бременността продължи с наличието в урината на голям брой бели кръвни съставки, спешно е да се премахне този проблем. Левкоцитурията и възпалението при жени в състояние се развиват много бързо. Заболяванията на пикочната система са лоши за пациента и бебето. Те могат да предизвикат спонтанен аборт, тежко кървене от матката, преждевременно раждане на дете.

    Защо левкоцитите се появяват в урината на бременна жена?

    Причината за рязкото нарастване на броя на белите кръвни клетки при освобождаване по време на бременност може да бъде развитието на сериозни патологии в женското тяло. Някои отрицателни фактори могат да повлияят на резултатите от изследването на урината, затова диагнозата трябва да се извърши само от квалифициран лекар. Специалистът ще може да оцени тези проучвания, като вземе предвид здравословното състояние и състоянието на бременния пациент.

    Колкото повече се повишава броя на левкоцитите в урината на жената, толкова по-бързо прогресира възпалението в пикочните пътища. Най-вероятните причини за този процес са следните заболявания:

    • Уролитиаза - за това заболяване се характеризира с образуването на камъни във филтърните органи и уретралния канал. Твърдите елементи се състоят от различни соли, които водят до застой на освободената течност.
    • Циститът е една от най-честите патологии на женската пикочна система. В този случай възпалителната лезия се локализира в пикочния мехур, пикочните пътища на бременната. При това заболяване пациентът се притеснява за силна болка и спазми в уретрата, които се появяват по време на уриниране.
    • Пиелонефрит - това нарушение също води до повишено съдържание на левкоцити в урината по време на бременност. Жените в положение на такова заболяване се среща доста често. Причината за възпалението на апаратурата на бъбречната таза в тази ситуация е връщането на урината. Започвайки от втория и третия триместър, матката на бременна жена много бързо се увеличава в обем, в резултат на което уретерите се компресират и течността може да се движи в обратна посока.
    • Colpitis - за тази патология често води до физиологично намаляване на ефективността на имунитета в нежния пол, което е характерно за бременността. Инфекцията с патогенната микрофлора може също да доведе до тежко възпаление на влагалището.
    • Кандидоза - развитието на гъбични микроорганизми върху гениталиите и в вагиналната кухина на една жена също допринася за появата на левкоцитурия. В този случай, белите клетки се откриват в секрециите поради хормонални смущения и намалена защита на микрофлората на репродуктивните органи на бременната.

    "Защо броят на левкоцитите в урината се увеличава по време на бременността?" - само вашият специалист може правилно да отговори на този въпрос. Ако левкоцитната формула на урината съдържа твърде много бели кръвни клетки, самият пациент често забелязва такова отклонение. Силно изразена левкоцитурия води до промяна в цвета на екскретираната течност, появата на примеси и седименти в него и развитието на други патологични симптоми.

    Внимание! Когато пиелонефрит се открие в резултат на диагностика на урината по време на бременност, спешно трябва да се извърши комплекс от терапевтични мерки. Стартираните форми на възпаление на бъбреците могат да причинят на пациента най-силната токсикоза, повишаване на кръвното налягане, късна форма на прееклампсия и да доведат до смърт на бебето.

    Клинични признаци на левкоцитурия

    Почти всички заболявания на урогениталните органи се появяват при наличие на подходящи симптоми. Повишените левкоцити в урината могат също да провокират появата на характерни признаци на увреждане при пациента. В случай на външен вид, жената трябва незабавно да се консултира с лекар. Повишеното съдържание на бели кръвни съставки в урината на бременни жени е придружено от следните клинични прояви:

    • болка по време на уриниране;
    • повишаване на температурата;
    • повишено уриниране, фалшиво желание за освобождаване;
    • парене и спазми в уретралния канал;
    • тежък сърбеж в гениталната област, в вагината на пациента;
    • образуване на седименти в екскретираната течност;
    • хематурия - наличието на кървави примеси в урината;
    • наличието на специфични секрети: жълто, бяло или гнойно.

    Важно е! Понякога повишен брой на белите кръвни клетки в урината може да бъде причинен от обикновен цистит. Но не мисля, че това заболяване е абсолютно не е опасно за бременни жени! Своевременно нелеченото възпаление може да предизвика руптура на урината, остро забавяне на освобождаването, перитонит. Левкоцитурията допринася за развитието на уролитиаза и персистираща хипертония при жени в късна бременност.

    Методи за диагностика и лечение на това нарушение

    Провеждане на подходящи изследвания за идентифициране на повишаване на концентрацията на левкоцити в урината на бременни жени. Най-често за тези цели се използва общ анализ на урината. Че трябва да премине бъдещите майки почти всеки път, когато посещават лекаря. Този диагностичен метод е необходим за навременното откриване на различни урогенитални патологии и опасни усложнения при бременността.

    Когато белите компоненти на кръвта се повишават в урината, лекарят може да посъветва пациента да се подложи на метод на Нечипоренко. С него лекарят възможно най-скоро изяснява резултатите от ОАМ. Също така, за да се определи причината за появата на левкоцити в урината по време на бременност, използвайте други - допълнителни диагностични методи. Те включват:

    • Ултразвуково изследване.
    • Биохимичен анализ на екскретираната течност и кръв.
    • Изследването на урина метод Zimnitsky.
    • Анализ на урината за стерилност.
    • Компютърна томография на пикочните органи.
    • Общ кръвен тест на бременна.

    Понякога при задълбочено изследване на секретите те не откриват наличието на бактериална микрофлора, дори с повишено ниво на левкоцити. Подобно явление може да се наблюдава при бременни жени с полово предавани болести. В този случай жената взема и тампон от вагиналната кухина за бактериологично изследване.

    Тактика на лечение

    За да се елиминира увеличението на левкоцитите в урината, е необходимо да се определи основната причина за това нарушение. Ако инфекцията на бактериалната микрофлора се превърна в виновник за възпалението на пикочните пътища, за лечение на заболяването се използват антибиотици. Но не трябва да се забравя, че не всички лекарства от тази група са подходящи за лечение на подобно заболяване при жени в състояние. Ето защо, лекарят трябва да предпише тези лекарства, като се вземе предвид чувствителността на вредните микроби към антибактериални агенти, както и тяхното въздействие върху бъдещата майка и детето.

    Ако при анализа на урината по време на бременност се установи високо съдържание на бели кръвни съставки, някои симптоматични лекарства ще помогнат да се отървете от този проблем. Обикновено за лечение на бременни жени избирате лекарства с естествен състав. Курсът на лечение на възпалителни и инфекциозни патологии при такива пациенти обикновено включва следните групи лекарства:

    • Аналгетици - Баралгин, Суприкс Солютаб.
    • Антибиотици - Амоксицилин, Фурадонин, Монурал.
    • Антиспазмолитици - папаверин, No-shpa.
    • Uroseptics - Canephron, Monurel, Fitolysin.

    Продължителността на приема на тези лекарства ще зависи от диагнозата, стадия на възпаление и особеностите на протичането на заболяването. Всички лекарства се предписват индивидуално от лекуващия лекар. Същото правило важи и за алтернативната медицина - по време на бременност те трябва да се използват само с разрешение на лекаря. В противен случай можете само да нараните себе си и детето.

    Увеличаването на левкоцитите в урината при бременни жени може да бъде причинено от различни фактори. Понякога такова нарушение възниква в резултат на физиологични промени и не е опасно. Но ако по време на бременност левкоцитите се увеличават в резултат от патология, последствията от него могат да бъдат тежки. Ето защо лошите резултати от теста на урината трябва да бъдат обсъдени с квалифициран техник.

    Левкоцити в урината по време на бременност: норма в 1, 2 и 3 триместър, причините за повишените нива

    Преди всяко планирано посещение при гинеколог, бременна жена трябва да направи урина. Според резултатите от изследването на урината, лекарят определя състоянието на пикочната система на бъдещата майка. Един от важните показатели за анализ на урина е левкоцитите. Какво е нормалното количество бели кръвни клетки в урината, когато носите бебе? Защо се увеличават по време на бременност?

    Левкоцити: какво е това, каква е норма в урината по време на бременност?

    Левкоцитите са вид кръвни клетки, наричани още бели кръвни клетки. Основната задача на белите кръвни клетки е да предпазват от патогенни микроорганизми, следователно, когато възникнат различни патологични процеси, те започват да се размножават активно, абсорбират и усвояват чужди частици. Има няколко вида бели кръвни клетки, всяка от които изпълнява определена функция.

    Въпреки това, поради растежа на плода, тялото на бъдещата майка претърпява определени промени. В тази връзка, имунитетът се намалява, в някои случаи хроничните заболявания се влошават, има повишени левкоцити по време на бременност. За бременни жени нормата е 0-10 единици. Някои експерти позволяват увеличение до 12 единици. Въпреки това, в повечето случаи лекарите установяват специален контрол върху състоянието на бременна жена на ниво 8 единици.

    Причини за повишена производителност

    Повишена концентрация на левкоцити в кръвта - левкоцитоза. Същото състояние на урината се нарича "левкоцитурия". Ако има много левкоцити в урината (ако има гной в урината, съдържанието им е повече от 500 единици), те казват за pyuria. Повишената производителност показва заболявания на пикочните и репродуктивните системи, които могат да бъдат инфекциозни и неинфекциозни.

    Инфекциозни заболявания на пикочно-половата система

    Голям брой левкоцити в урината могат да се дължат на следните инфекциозни патологии:

    • Уретрит. Причината за възпалението на уретрата е свързана с лезии на лигавиците на различни бактерии и вируси (гонокок, уреаплазма, хламидия, микоплазма). Инфекционният процес може да не се прояви дълго време и да стане по-активен през периода на раждане на детето.
    • Пиелонефрит. Това заболяване често се появява при жени по време на бременност. Среща се в резултат на проникването на патогени в тубулната система на бъбреците.
    • Цистит. Възпалението на пикочния мехур се проявява при всеки 10 бременни жени. Най-често възпалителният процес тревожи онези бъдещи майки, които са имали това заболяване в миналото.
    • Възпаление на вагината (напр. Колпит).
    • Дрозд. Гъбата Candida се намира в тялото на всеки човек, но се активира чрез намаляване на местния имунитет, който се проявява по време на бременност.

    Неинфекциозни болести

    Болестите на неинфекциозната етиология също засягат показателите на белите кръвни клетки:

    • Имунна патология. По време на бременността първичният гломерулонефрит може да се влоши, което води до възпаление на гломерулите (гломерулите на бъбреците).
    • Уролитиаза (уролитиаза) се характеризира с образуването на камъни в пикочния мехур и бъбреците. По време на бременността този процес се активира поради стагнация на урината, която се дължи на нарушение на метаболитните процеси и трудности при изпразването на пикочния мехур.

    Съпътстващи симптоми на повишени левкоцити в урината

    Концентрацията на левкоцити в урината не е отделна патология. Това е следствие от развитието на болестта. С увеличаване на левкоцитите, външният вид и мирисът на урината се променят. Тя става кална, мирише неприятно. Понякога в анализа се открива утайка или протеин. Възможни свързани симптоми:

    • болка при уриниране;
    • цветът на урината е червен (кръвта прониква в урината в нарушение на целостта на уринарните канали по време на движението на камъните);
    • повишаване на телесната температура от 37 до 40 градуса;
    • обща слабост;
    • честото желание за изпразване на пикочния мехур (това освобождава малко количество урина);
    • подуване;
    • генитален сърбеж;
    • повишено изпотяване;
    • болка в долната част на гърба.

    Тежките симптоми означават, че патологията се разпространява. В началния етап (с левкоцити до 25 единици) много болести не се проявяват. Лекарите ще разберат за тяхното присъствие само чрез резултатите от анализа. В допълнение към високите левкоцити, протеините и различните бактерии могат да бъдат открити в урината.

    Диагностични методи

    Стандартният тест на урината е общ клиничен анализ. Бременните жени преминават веднъж месечно през първия триместър, 2 пъти - във втория, всяка седмица - в третия триместър. Също така, при регистриране, бъдещата майка претърпява изследване на урината по метода на Нечипоренко. Въпреки това, когато се открие повишен брой левкоцити, жената отново извършва общ анализ. Проучването на Nechiporenko ви позволява да уточните предварително диагноза.

    Анализ на урината (OAM)

    Общ анализ на урината по време на бременност се извършва с диагностична цел за изследване на физикохимичните параметри на урината на жената и ранната диагностика на заболявания. Общи принципи за анализ:

    • събира се средна част от сутрешната урина;
    • за събиране на материал се изисква стерилен контейнер;
    • преди да съберете урината, трябва да се измиете, без да използвате хигиенни продукти;
    • урината се дава на празен стомах;
    • един ден преди събирането на биоматериал е необходимо да се откаже от употребата на продукти, които влияят върху цвета на урината (цвекло, напитки с багрила и др.);
    • Необходимо е да се информира лабораторния техник, ако преди вземането на анализа е имало прием на медикаменти;
    • в деня преди прегледа не могат да посетят баните и сауните;
    • Преди анализ трябва да се откажете от високата физическа активност.

    В допълнение към изследването на съдържанието на левкоцити, ОАМ включва биохимични и микробиологични изследвания. Анализът отразява киселинността, както и съдържанието на следните органични съединения:

    • протеин;
    • глюкоза;
    • билирубин;
    • кетонни тела;
    • уробилиноген;
    • червени кръвни клетки;
    • епител;
    • бактерии;
    • гъби;
    • сол.

    Нечипоренко проучване

    Основните причини за целта на проучването на Нечипоренко:

    • OAM резултати;
    • наличие на хронични заболявания на пикочно-половата система.

    Диагностичният метод ви позволява да идентифицирате броя на различните елементи на урината в 1 ml материал и да елиминирате неточността на цялостния анализ.

    Подготовката за раждане е подобна на общото изследване на урината. Оградата обаче е малко по-различна. Когато събирате урината, не забравяйте да затворите вагината със стерилен тампон. Събира се само средна част от урината. Правилата са едни и същи в ранна и късна бременност.

    Биоматериалът трябва да се предаде на лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането. Нормата на левкоцитите в проучването на Nechiporenko до 2000 единици. в 1 ml. Изследва се и концентрацията на червените кръвни клетки и цилиндрите.

    Медицински събития

    Редът на терапевтичните мерки зависи пряко от патологията, което е довело до увеличаване на белите кръвни клетки. С инфекциозния характер на болестта лекарят предписва антибиотици. Видът на лекарството и дозировката се избират в зависимост от продължителността на бременността, вида на заболяването. Продължителността на лечението зависи от степента на разпространение на инфекцията.

    По време на бременността се предписват антибиотици, които имат минимален ефект върху плода или изобщо не засягат детето. Инфекциозните заболявания, като правило, се лекуват в болница. В някои случаи се предписват диуретици, за да се елиминира отока и урината.

    Неинфекциозните болести се елиминират с помощта на специална диета, придържане към режима на пиене. Може да се предписват билкови антисептични препарати (Urolesan, Canephron). Като диуретик се препоръчва да се използват натурални напитки - плодови напитки от червени боровинки, билкови чайове. Курсът на лечение е средно от 7 до 14 дни.

    Последици от повишени левкоцити в урината на бременни жени

    Ако се пренебрегне повишаването на левкоцитите в урината по време на бременност, заболяванията, които причиняват аномалии, ще се развият и могат да доведат до тежка левкоцитоза. Усложненията, възникващи при липса на терапия, могат да причинят кървене, спонтанен аборт и фетална фетална смърт. Таблицата показва възможните последици в зависимост от вида на заболяването.

    Левкоцити в урината на бременна жена - какво означава това и какво да се прави?

    Лейкоцитите са група от ядрени клетки, произведени от костния мозък и отговорни за имунитета на организма. Увеличаването на левкоцитите във всяка от биологичните течности (урина, кръв, гръбначно-мозъчна течност, жлъчка) показва силата на имунната система и наличието на възпаление (инфекциозно, алергично, автоимунно). Жени, които първо се сблъскват с променени анализи, често задават въпроса: „Какво означават левкоцитите в урината на бременна жена?” Когато левкоцитите се повишават в урината на бременна жена, при условие че анализът е правилно събран, това е индикатор за възпалителния процес на уринарния тракт (MPS) при жената.

    Причините за това състояние могат да бъдат заболявания на вътрешните органи (цистит, пиелонефрит, уролитиаза - ИКД, вагинит) и уринна стаза, причинена от продължаваща бременност (атония на пикочните пътища, дължаща се на хормонална корекция или компресия на уголемената матка в матката). Това означава, че е необходимо да се открие причината за левкоцитурията и да се лекува, в противен случай последствията могат да бъдат най-тъжни, включително прекъсване на бременността и състояния, които застрашават живота на жената.

    Съдържание

    • Защо увеличават белите кръвни клетки в урината на бременна
    • Скоростта на левкоцитите в урината на бременни жени
    • Увеличават се левкоцитите в урината на бременна жена: причини
    • Левкоцитурия при бременна жена в ранните стадии
    • Кистозна левкоцитурия през втория триместър на бременността
    • Повишени левкоцити в урината на бременни жени през третия триместър
    • Какво да правите, ако бременна жена има левкоцитурия
    • Допълнителни анализи
    • Изследване на урината според Нечипоренко
    • Неправилно събраният материал за анализ - причината за увеличаването на левкоцитите в урината
    • Последици от левкоцитурия по време на бременността
    • Какво трябва да се направи за намаляване на левкоцитурията по време на бременността

    Защо увеличават белите кръвни клетки в урината на бременна

    Трябва да се помни, че броят на левкоцитите при бременни жени в урината се увеличава дори при нормални условия. Това се дължи на факта, че тялото на жената възприема растящия плод като нещо чуждо, реагирайки на това чрез увеличен брой левкоцити в биологични течности, включително урина.

    Обикновено броят на левкоцитите по време на бременността в урината е 0-10 единици. в очите (някои автори увеличават скоростта до 12 единици в очите), но всички са съгласни, че ако една жена има левкоцити над 8 единици. тя се вижда, тя трябва да премине допълнително изследване.

    Увеличаването на левкоцитите в урината по време на бременност означава, че в тялото има фокус на възпаление, което може да бъде от инфекциозна и неинфекциозна етиология.

    При такива сериозни заболявания като тумори на бъбреците, амилоидоза, туберкулоза, системен лупус еритематозус, в урината на бременни жени се срещат много левкоцити.

    В допълнение към броя на левкоцитите, еритроцитите се определят в ОАМ, цилиндри, те разглеждат анализа за наличието на протеин (обикновено трябва да има само следи), захар (обикновено трябва да отсъства).

    Ако е необходимо, направете анализ на левкоцитна естераза - хидролитичен ензим, съдържащ се в левкоцити, способни на фагоцитоза. Ако левкоцитната естераза е положителна, то това е признак на инфекция, което показва, че белите кръвни клетки се борят с инфекциозния агент.

    Скоростта на левкоцитите в урината на бременни жени

    Броят на левкоцитите в общия клиничен анализ на урината показва не само наличието на възпалителна реакция, но и отразява степента на неговата проява.

    Скоростта на левкоцитите в урината при бременни жени - 4-6 единици. в очите. В присъствието на 6-8 единици, те казват за известно напрежение на имунната система. Жената трябва да бъде допълнително изследвана. В присъствието на 8-10 единици. те говорят за умерено повишен брой на левкоцитурия, пациентът може да се лекува с местни средства. Ако броят на левкоцитите надвишава няколко десетки, те говорят за голям брой левкоцитурия, това е ясно изразена възпалителна реакция, пациентът трябва да бъде хоспитализиран и лекуван с антибиотици.

    Увеличават се левкоцитите в урината на бременна жена: причини

    Повишените левкоцити в урината по време на бременност могат да бъдат резултат от голямо разнообразие от причини, инфекциозни и неинфекциозни. Във всеки случай, левкоцитурията изисква специално внимание от лекарите, прогресирането му може да доведе до редица много опасни усложнения. Левкоцитурията по време на бременност е сигнал за възпалителна реакция в организма.

    Увеличаването на левкоцитите в уринарния седимент до 15 единици означава умерено изразена възпалителна реакция.

    Увеличаването на броя на левкоцитите до 40 и повече е ясно изразено възпаление.

    Инфекциозните заболявания включват:

    • уретрит;
    • пиелонефрит;
    • цистит;
    • възпалителни процеси във вагината;
    • кандидос
    • автоимунна патология (гломерулонефрит);
    • уролитиаза.

    Левкоцитурия при бременна жена в ранните стадии

    Първият триместър на бременността се характеризира преди всичко с хормонални промени. Промените в хормоналния баланс причиняват хипотония и дори атония на уретерите, което води до застояла урина, което може да доведе до развитие на цистит и дори пиелонефрит. През първия триместър натоварването на почти цялото тяло на жената, включително на бъбреците, се увеличава. В самото начало на бременността промените в анализите се дължат на хормоналното пренареждане на женското тяло, поради което в ранна бременност се откриват много левкоцити в урината.

    Кистозна левкоцитурия през втория триместър на бременността

    Вторият триместър се характеризира с постепенно стабилизиране на хормоналния фон, но увеличаването на телесното тегло и обема на циркулиращата кръв, намаляват защитните функции на организма, което е предразполагащ фактор за обостряне на старите и появата на нови инфекциозни заболявания на ИПС. Това е причината за големия брой левкоцити в урината по време на бременността през тези периоди. Във втория триместър могат да се появят и гъбични инфекции. Той също води до увеличаване на левкоцитите в урината над нормалното.

    Повишени левкоцити в урината на бременни жени през третия триместър

    Голям брой левкоцити в урината в края на бременността може да се дължат на следните причини:

    1. През третото тримесечие на бременността натоварването на бъбреците се увеличава значително, което води до влошени хронични бъбречни заболявания.
    2. Компресията на уретерите увеличава матката. Изтичането на урина се влошава, стагнира и разтяга бъбречната таза, а добавянето на инфекция води до тежки възпалителни заболявания на бъбреците преди раждане.
    3. Липсата на физическа активност в третия триместър намалява мускулния тонус, още повече влошава урината.

    Какво да правите, ако бременна жена има левкоцитурия

    За да не пропуснете и навреме за лечение на нововъзникналата или утежнена стария MPS, бременните жени трябва редовно да преминават OAM:

    • в 1 триместър - веднъж месечно;
    • през второто тримесечие - веднъж на две седмици;
    • в третия триместър - седмично.

    Ако левкоцитите в урината по време на бременността се повишат, лекарят моли жената да повтори анализа, като отново обясни подробно как правилно да го събере. Ако се установи и левкоцитурия в реанализата, се назначават допълнителни тестове (проучване според Нечипоренко, според Зимницки, извършено е ултразвуково изследване на бъбреците, консултация с уролог, гинеколог и, ако е необходимо, ревматолог, фтизиатрик). На първо място, бременна жена, която трябва да се направи, е да направи всички назначения на лекаря без паника.

    Допълнителни анализи

    Целта на допълнителните изследвания е да се установи защо има много левкоцити в урината на определена бременна жена. За тази цел се извършват следните прегледи:

    1. Nechiporenko проучване - биоматериалът е проучен по-задълбочено, броят на левкоцитите в 1 мл урина се определя.
    2. Изследвания на Zimnitsky - се оказва дневния обем на урината, и най-важното е определянето на способността на бъбреците да се концентрират урината през деня.
    3. Бактериологично проучване с идентификация на патогена и определяне на неговата чувствителност към антибиотици.
    4. Ултразвук на бъбреците - изследване се прави, за да се идентифицира органичната патология на бъбреците (кисти, тумори, ICD).

    В допълнение се провеждат периферни и венозни кръвни тестове.

    Изследване на урината според Нечипоренко

    Повишените нива на левкоцитите в урината по време на бременност в две правилно тествани тестове са показания за провеждане на изследване на урината според Nechiporenko. В този анализ левкоцитите, еритроцитите, цилиндрите се преброяват не в единици в зрителното поле, а в единичен обем (обикновено в 1 ml). Това, разбира се, е по-точно проучване, което ви позволява да изчислите не само формираните елементи, но и да откриете наличието на протеин в урината.

    Нормалните показатели на урината в проучване на Nechiporenko по време на бременност изглежда така:

    • левкоцити - 2000 в 1 мл (в някои клиники те позволяват до 4000 в 1 мл);
    • червени кръвни клетки - 1000 в 1 ml;
    • цилиндри (хиалин) - 20 в 1 мл.

    Ако в анализа на Нечипоренко се открие голям брой левкоцити, то това е доста тежък показател за патологията на бъбреците.

    Неправилно събраният материал за анализ - причината за увеличаването на левкоцитите в урината

    OAM е един от най-важните тестове, необходими за непрекъснато наблюдение на бременността. Повишеният брой левкоцити в урината по време на бременност е ужасен показател и той не може да бъде пренебрегнат от лекарите. Всяко превишаване на нормалните стойности води до допълнителни изследвания. За да се получат надеждни резултати, е необходимо да се събере правилно анализа:

    • първата сутрешна урина се събира;
    • събирането на анализ се извършва в стерилен буркан;
    • преди да се събере анализът, се извършват цялостни хигиенни процедури на външните полови органи (за да се предотврати навлизането на вагиналните секрети в урината, да се използва стерилен вагинален тампон).
    • необходимо е да се събира урина от средната част (първата малка част от урината се спуска в тоалетната, а след това, без да се прекъсва уринирането, се събира урина за анализ);
    • Полученият материал трябва да бъде предаден на лабораторията в рамките на 1-1,5 часа.

    Всички тези правила трябва да се следват внимателно, в противен случай може да се получи анализ с надценено ниво на левкоцити в урината, което неизбежно води до повторно анализиране и ненужно разбъркване.

    Последици от левкоцитурия по време на бременност

    Повишеното съдържание на левкоцити в урината по време на бременност далеч не е безвреден симптом.

    1. Ако не се направи нищо, възпалителният процес на фона на намалените защитни функции бързо се обобщава. Появяват се чести симптоми на възпаление и интоксикация. За бременна жена съществува риск от масивно кървене, което не може да засегне здравето на жената, и най-важното е, че съществува риск от смърт на плода.
    2. Ако се окаже, че пиелонефритът е причината за левкоцитурия, тогава трябва незабавно да се започнат терапевтични мерки, необходимо е да се намали тежестта на възпалителната реакция възможно най-скоро, в противен случай съществува голям риск от развитие на гестоза, състояние на животозастрашаваща майка и плод, причиняващи вътрематочна смърт.
    3. Ако левкоцитурията е следствие от цистит, ненавременно лечение може да доведе до гангренозно възпаление на пикочния мехур и перитонит.
    4. Масивното възпаление на бъбреците нарушава тяхната функция и води до хипертония, която е изпълнена с инфаркти на вътрешните органи, мозъчен удар.

    Всичко това не само влошава състоянието на бременната жена, но и поставя под съмнение дали бременността ще продължи.

    Какво трябва да се направи за намаляване на левкоцитурията по време на бременността

    На първо място, е необходимо да се разбере, че не е опасно увеличаването на левкоцитите в урината на бременна жена, а възпалителния процес, който причинява левкоцитурия. Левкоцитите са само маркери за възпаление, неговият симптом. Ето защо е важно да се диагностицира възможно най-скоро, за да се започне лечението, и това ще доведе до намаляване на броя на левкоцитите в урината на бременна жена до физиологичната норма.

    Няма универсална схема на лечение за левкоцитурия. Медицинската тактика се определя от диагнозата, продължителността на бременността, тежестта на възпалителния отговор.

    Леките възпаления на MPS реагират добре на приложението на естествени диуретици и асептични средства. Бременните жени се предписват бъбречни чайове, бульони от листата, лайка.

    При изразена възпалителна реакция е невъзможно без антибиотици. Има списък на одобрените антибиотици по време на бременност, които в препоръчителни дози са практически безопасни за плода.

    Добре доказани методи за локално приложение на антибактериални средства. Вливането на антибактериални разтвори в кухината на пикочния мехур бързо се справя с инфекцията на MPS, докато лекарствата почти не влизат в системното кръвообращение на бременна жена.