Анализ на урината върху нечипоренко норма при бременни жени

Простатит

Периодът на носене на дете при повечето жени е съпроводен със сериозен физически и емоционален стрес. Възможно е да се контролира влиянието на негативните фактори върху състоянието на бременна жена, включително метода на Нечипоренко. Обикновено чрез такъв анализ се проверяват резултатите от общото изследване на урината.

Как е тестът Нечипоренко

Постоянната информация за състоянието на пикочната система на бременната помага да се контролира хода на вътрешните метаболитни процеси на тялото. Намерени атипични аномалии показват развитието на бъбречната патология. Обикновено това е последвано от назначаване на повторни проучвания за проверка. Анализ на урина според Nechiporenko по време на бременност помага за бързо идентифициране на заболяването и намаляване на риска от усложнения.

Материалът за изследването се изследва веднага от няколко позиции: еритроцитни, левкоцитни и цилиндрични формули. Необходимите индикатори се отстраняват от 1 ml биологична течност. По време на анализа на урината по Nechiporenko по време на бременност, клетъчният състав на взетата проба се изследва, за да се идентифицира и предотврати възпалителния фокус в бъбреците и други органи, които осигуряват нормално уриниране.

Показания за бременност

Екскреторната система на женското тяло по време на раждане функционира при условия на максимално натоварване, което често е причина за „неуспехите“ в работата му. Тестът на Нечипоренко по време на бременност помага за идентифициране и правилно разграничаване на патологии като гломерулонефрит и пиелонефрит. Не е последната роля на този метод при определяне на причините за повишения брой на левкоцитите (левкоцитурия) и други клетки в урината при бременни жени според резултатите от общо проучване.

Как да събираме урина според Нечипоренко

Този метод предполага лабораторно изследване на урината с микроскопия на съдържанието на неговия утайка. По време на бременността, при повечето жени, поради намаляване на имунитета, урогениталната система се “колонизира” от различни бактерии и гъбички. В резултат на това е важно да се знае как да се извърши анализ на урината според Нечипоренко, така че резултатите му да не се нарушават от въздействието на анормалния разряд в изследвания материал. Събирането на урина изисква спазване на следните прости правила:

  1. Събирането на средна част от биологичната течност се извършва сутрин.
  2. Съберете необходимостта от урина след хигиенни процедури гениталиите. Използването на сапун или други средства е забранено.
  3. Наличието на генитална инфекция изисква спазването на допълнителни предпазни мерки: препоръчва се вагината да се покрие с памучен тампон.
  4. Събирането на урина според Nechiporenko се извършва в стерилен контейнер.
  5. Биологичният материал трябва да бъде подложен на лабораторни изследвания в рамките на няколко часа след събирането му.

Какво прави анализът от Нечипоренко

В допълнение към коректността на изследването, голяма роля при избора на тактика за лечение на пациент се играе чрез компетентна оценка на резултатите от теста. Много бъдещи майки не знаят какво показва анализът на урината според Нечипоренко и за какво го предписват лекарите. Основната цел на тази диагностична процедура е да се определи клетъчният състав на урината. В ситуация, в която показанията надвишават нормалните стойности, това е тревожен симптом за развитието на болестта. Чрез анализа на урината от Нечипоренко по време на бременност се оценяват: t

  • Левкоцити. Те са имунните клетки на тялото, което е увеличение на броя на индивидите, които показват възпалителен фокус поради наличието на бактерии.
  • Червени кръвни клетки. Откриването на единични червени кръвни клетки се счита за напълно естествено явление. Въпреки това, ако показателите за тяхното съдържание надвишават нормалните граници, тогава можем да говорим за увреждане на лигавицата или увреждане на гломерулния апарат на бъбреците.
  • Цилиндри. При липса на сериозни патологии могат да се открият само хиалинови цилиндри, които са протеини, които не са били реабсорбирани с първичната урина.

Норма на левкоцитите в кръвта по време на бременност

Броят на имунните клетки в организма постоянно се променя под влиянието на различни фактори. Смята се, че по време на бременността броят на левкоцитите се увеличава значително. Това явление се дължи на засилената работа на лимфната система. Има няколко мнения относно нормалните стойности на белите клетки. Някои членове на медицинската общност твърдят, че 1-2000 бели кръвни клетки са приемливи. Други предполагат увеличаване на съдържанието на вещество с 1 ml материал до 2000-4000.

Еритроцити в урината при бременни жени

Майката трябва да знае, че присъствието на червени кръвни клетки често е физиологично явление. Нарастващата матка оказва натиск върху пикочния мехур и пикочните канали, поради което урината се застоява, което води до нарушена бъбречна филтрация. Това положение обаче не застрашава бременната жена и плода с някакви негативни последици. В ситуация, при която червените кръвни клетки в урината по време на бременност надвишават 1000, се предполага наличие на сериозна бъбречна патология.

Резултатите от анализа на Нечипоренко

Ако има съмнение за ненадеждност на резултатите от общия тест на урината, лекарите препоръчват отново да вземат урината. Обикновено методът Нечипоренко се използва като допълнителен диагностичен метод. Отклоненията от нормата, потвърдени от последните, обикновено се разглеждат като проверка на диагнозата на бъбречната патология. Стойностите на резултатите, съответстващи на нормалните показатели, напълно изключват възможността за инфекциозно-възпалителен процес.

Какво означават повишените червени кръвни клетки?

Хематурия (високо съдържание на червени кръвни клетки в урината) е силен симптом за началото на бъбречно заболяване на бъбреците. С изключение на нормалните стойности, откриването на червени кръвни клетки в урината може да означава онкологичен процес, механично увреждане на лигавицата на бъбреците или нарушена химическа хомеостаза. Наличието на пресни или излужени червени тела е резултат от:

  • уролитиаза;
  • рак на простатата;
  • злокачествено новообразуване на пикочния мехур или бъбреците;
  • бъбречен инфаркт;
  • травма;
  • нефротичен синдром;
  • увреждане на бъбреците при хипертония;
  • остър или хроничен гломерулонефрит.

Бактерии в урината по време на бременност

Периодът на раждане на дете често става сериозен тест за издръжливост на жените. В същото време тялото съзнателно понижава имунните си способности, така че „чуждото” тяло не се отхвърля. В същото време се активират патогенни микроорганизми, причиняващи обостряне на много хронични заболявания. Въпреки това, не се притеснявайте твърде много, ако изследването на урината разкри бактериална флора. В разумни количества патогените не се считат за опасни за здравето на жените и децата. Бактериурия (повече от 100 хиляди микроби на 1 ml урина) е от два вида:

  1. Вярно е. Среща се при самоколонизация на пикочната система с вредни микроорганизми.
  2. False. В бъбреците и други екскреторни органи се въвеждат патогени с притока на кръв от отдалечени инфекциозни огнища.

Повишени бели кръвни клетки

Откриването на голям брой бели клетки в съдържанието на урина при бременни жени често е доказателство за наличието на инфекциозен и възпалителен агент в тялото. Ако резултатите от общия анализ на урината не са задоволителни, лекарят препоръчва да го приемете възможно най-скоро или да предпише специално проучване, използвайки метода на Нечипоренко.

Съдържанието на белите кръвни клетки може да варира от най-малкото вълнение, физическо натоварване и дори преяждане. Вторият триместър на бременността се характеризира с необичайни показатели за белите клетки, което се счита за вариант на нормата. Надути левкоцити в урината по време на бременност, повече от 2 tis. клетките са доказателство за:

  • цистит;
  • бъбречно заболяване
  • пиелонефрит;
  • бъбречен инфаркт;
  • възпаление на простатата.

Анализ на урината според Nechyporenko по време на бременност

Периодично се подлагат на рутинна инспекция и тест - това е най-ефективният начин да следите здравето си и да вземете мерки, за да го подкрепите навреме. Но в навечерието на бременността, както и по време на нея, жената трябва да следи състоянието си двойно внимателно, защото сега тя е отговорна не само за живота си. Най-простият и в същото време достатъчно информативен метод за контрол е месечният общ анализ на урината (OAM). Но понякога една жена може да бъде изпратена да вземе тест на урината според Нечипоренко, по време на бременност такива случаи не са необичайни. Какво е това изследване, защо се предписва и как правилно се събира тест за урина според Нечипоренко за бременни жени.

Защо бременните жени преминават тестове за урина

Всички екскреции на човешкото тяло могат да бъдат анализирани и от тях може да се определи текущото състояние на здравето. Тъй като урината е продукт на бъбреците и пикочния мехур, тя може да се използва, за да се прецени състоянието на пикочната система. По време на бременността натоварването на бъбреците на жената се увеличава значително, тъй като количеството течност в тялото почти се удвоява (прибавят се кръвта на бебето и околоплодната течност).

В допълнение, нарастващата матка "избутва" бъбреците на гърба и изстисква, което затруднява работата им. От друга страна, пикочният мехур потъва и също е силно притиснат. Освен това, има случаи, когато под натиска на матката, лигавицата на вулвата се обръща леко навън, което води до постоянно му дразнене и улеснява навлизането на инфекцията. Ето защо, много бременни жени имат временна диагноза "вулвит" или "вулвовагинит".

Случва се също така, че жената не знаеше за проблемите си с бъбреците, тъй като тя не се безпокоеше от нищо и нямаше причина да бъде изследвана. Понякога латентните (скрити) заболявания се проявяват само в момента на най-силното натоварване върху тялото (което е бременност), а понякога те не се появяват дори през този период, „стреляйки” вече в напреднал стадий. Следователно задължителното тестване при бременност е много важен компонент, пренебрегването на което може да навреди както на детето, така и на самата жена.

Важно е! Много е важно бъдещата майка да следи здравето на пикочната система, тъй като бъбречната недостатъчност или уролитиаза не само значително ще намали качеството на живота й, но и инфекцията може да влезе в тялото на детето по време на бременността и по време на раждателния канал.

Същността на анализа на урината според Нечипоренко

Целта на това изследване е да се открие възпалителния процес в пикочната система (бъбрек, пикочен мехур, уретра). Анализът според Нечипоренко се предписва в случаите, когато общият анализ на урината показва лош резултат: наличието на протеин, левкоцити, еритроцити и други компоненти, които нормално не трябва да бъдат или са допустими, но в много по-малки количества.

Отклонението от нормалното ОАМ може да означава бъбречно заболяване (пиелонефрит или гломерулонефрит), уролитиаза, цистит или уретрит (възпаление на пикочния мехур или пикочния канал) и някои други заболявания.


Присвояване на преглед по Нечипоренко в следните случаи:

  • мътна, непрозрачна урина, утайка;
  • твърде интензивно или, обратно, бледа урина;
  • промени в плътността (в нормални граници от 1010 до 1025 g / l);
  • отклонения в киселинността (нормата е 4,5–8 pH);
  • наличието на протеин в урината;
  • наличието на левкоцити;
  • появата на червени кръвни клетки;
  • Също така, индикации за изследването са случаи на остро и наличие на хронични заболявания на пикочните органи в историята на бременната жена.

Обърнете внимание! Анализът на урината може да разкрие протеин или епител, което не е признак на заболяването, но е следствие от недостатъчна хигиена на гениталните органи по време на доставката на "материала". Ето защо, ако бременната жена не е обезпокоена от пикочно-половата система, си струва да се възстанови OAM. Вероятно анализите, изготвени в надлежна форма, няма да покажат никакви отклонения.

Как да мине

Този тип изследвания се различават от обичайния анализ на урината и изискват леко различни условия за събиране на материал, обмислят как да се премине анализ на урината според Nechiporenko по време на бременност.

  1. Преди да вземете тестове е препоръчително да се придържате към диета за 1-2 дни: не яжте „оцветяващи“ продукти. От естествените към тях се включват цвекло, домати, моркови, череши, боровинки и други, оцветяващи свойства на които може да се отгатне от външен вид. Що се отнася до продуктите с изкуствени багрила, не е желателно да се използват изцяло, а не само по време на бременност или преди прегледа. Също така трябва да ограничите приема на протеини (месо, риба, яйца) и да се откажете от алкохола (който по време на бременността обикновено не е желателен), не се подлагайте на физически стрес. Някои лекарства също могат да повлияят на резултатите, така че ако приемате лекарства, уведомете Вашия лекар.
  1. Урината трябва да се събира сутрин, час или два, преди да бъде доставена в лабораторията. Не допускаме анализ на вчерашната (вечерната) урина, дори ако се съхранява в хладилника.
  2. За анализа се прави така наречената средна част. Това означава, че първите няколко секунди бременната жена уринира в тоалетната, след това за няколко секунди вмъква контейнера за събиране и отново отива в тоалетната.
  3. Нечипоренко урината трябва да се събере в обем 50-100 мл. Препоръчително е да използвате стерилни контейнери за еднократна употреба, които се продават в аптека, но можете да използвате и обикновен стъклен буркан (но първо трябва да го стерилизирате).
  4. Преди да съберете правилно урината, много важно е да се извърши задълбочена хигиена на външните полови органи, тъй като изхвърлянето на жените е богато на протеини и епител, което при дешифрирането на анализа със сигурност ще покаже патология. За да защитите напълно материала от изхвърлянето на секрети, можете да затворите входа на вагината с памучен тампон, но обикновено е достатъчно просто да се измие. Важно е напълно да се измие интимен гел или сапун, тъй като те също могат да повлияят на резултата и най-добре е да се измие, без да се използват.
  5. Необходимо е анализът да се предаде в рамките на 1-2 часа след събирането.

Какво показват резултатите от анализа

В това изследване се определя броят на някои елементи на урината на 1 ml. В анализа за Нечипоренко нормата е следната:

Всички показатели, които надвишават тези стойности, показват заболявания на отделителната система. По този начин, наличието на протеин в урината показва неизправност на бъбреците, наличието на левкоцити показва възпалителен процес в тялото, а червените кръвни клетки показват възпаление или дори кървене (това е очевидно не-животозастрашаващо кървене, но в противен случай урината ще бъде наистина кървава, но това условие, всичко същото - не е норма).

Въпреки това е важно да се разбере какво показва анализът, а правилното му тълкуване зависи не само от качествени лабораторни изследвания, но и от различни фактори. Нечипоренко урината при бременни жени може да покаже „лоши” резултати поради недостатъчна хигиена на тялото, замърсени съдове за събиране, в зависимост от това, което бременната жена е подхранвала в последните дни преди да премине урината. В крайна сметка може да възникне грешка в самата лаборатория, която, уви, понякога се случва. Ето защо, преди да се паникьосвате, уточнете как да преминете анализа и го повторете отново в съответствие с всички правила.

Анализ на урината според Нечипоренко. Как да събира бременна

Лабораторни изследвания - важен метод за диагностика на различни заболявания и нарушения. Едно от тях е изследване на урина за адекватна функция на бъбречната и пикочната система. Общ анализ на урината с помощта на системата Нечипоренко е метод за събиране на урина, който се използва за определяне на функционалната способност на бъбреците и състава на урината.

Много често при бременни жени се изследва не само кръвта, но и урината. Това е необходимо, за да се контролира хода на бременността и здравето на жената. Анализът на урината според Nechiporenko по време на бременност трябва да се приема задължително, тъй като това е основният показател за това как бъбреците се справят с допълнителното натоварване.

Стойността на анализа и причините за неговото прилагане

Този тест е кръстен на д-р Нечипоренко, който е негов автор. Това важно клинично проучване може да бъде предписано допълнително, ако е налице лош уринен тест за общия тест. Такива отклонения от нормата могат да бъдат:

  • смесване на кръвни клетки над нормата;
  • инфекция на пикочните пътища;
  • лоша положителна динамика на лечението.

Анализът според Нечипоренко се извършва и при захарен диабет или системни заболявания при бременни жени.

Чрез метода на клиничния анализ според Нечипоренко се определя химическият състав на урината, броят на левкоцитите, еритроцитите и цилиндрите в него. Получените резултати дават възможност да се диагностицират сериозни разстройства на ранен етап. Например, като цистит, гломерулонефрит, пиелонефрит и тумори на пикочната система.

  1. Откриването в урината на еритроцитите - кръвни клетки, които пренасят кислород, показва нарушена бъбречна функция или увреждане на уретерите. Лекарят разреши развитието на гломерулонефрит. Скоростта на червените кръвни клетки е по-малка от 1000 в 1 ml събрана урина.
  2. Броят на левкоцитите над 2000 в 2 ml означава наличие на инфекция на пикочната система. Това са защитни клетки на тялото и се произвеждат, когато тялото се бори с инфекциозен патоген. Приема се наличието на цистит или пиелонефрит, което е много опасно за бременна жена.
  3. Цилиндрите са протеин, който обикновено влиза в урината поради нарушаване на функцията на бъбречните тубули. Допустим процент - 20 хиалинови цилиндъра в 1 ml, наличието на други видове патология.

За да се назначи това изследване на лекар, не е необходимо да има подозрение за някакво нарушение, тъй като то се извършва и с превантивна цел, особено при бъдещи майки. По време на бременността всички вътрешни органи се притискат от плода, включително бъбреците. Често това може да причини някои оплаквания при жените, така че извършването на анализа според Нечипоренко ще даде допълнителна информация на лекаря.

В повечето случаи, анализът на Нечипоренко може да предполага възможна токсикоза при жените по време на бременност, както и развитието на хипертония. Ако урината е лоша, се извършва допълнително ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур върху растежа или компресията на органите от плода. Ако нормалното ниво на левкоцитите е надвишено, тогава се взема и кръвта на пациента, за да се потвърди наличието на възпалителен процес в организма.

Процедура за събиране на урина за анализ

Изследването започва директно с подготовката за теста за няколко дни. Препоръчително е да се спазва специфична диета за по-точни резултати. Необходимо е да се откаже от сол и подправки, мазни меса и пържени храни. Тези продукти могат да повлияят на състава на урината, а солта е причина за забавянето му в тъканите на тялото.

Условия за подготовка за анализа в навечерието на проучването:

  • трябва да спрете приема на диуретици и антибиотици по време на анализа;
  • изключване на алкохолни напитки и продукти, които могат да оцветят урината: цвекло, моркови, боровинки;
  • бременните жени трябва да ограничават протеините и въглехидратите в храната;
  • ограничават всякакви упражнения и физическа активност.

Лекарите често привличат вниманието на бременните жени върху важността на предварителната подготовка за теста. Степента на протичане на цяла бременност зависи до голяма степен от навременните проучвания и интерпретацията на техните резултати.

След всички етапи на подготовката започва събирането на урина, което е както следва:

  1. Първо трябва предварително да подготвите контейнера за поемането на материала. Той трябва да бъде сух, за предпочитане стерилен, с плътно прилепнал капак. Такива контейнери могат да бъдат закупени в аптеките.
  2. Изисква първата сутрешна урина след събуждане.
  3. Преди да съберете тоалетната на външните полови органи с топла вода. Забранено е използването на химикали, тъй като в тях може да се открият нечистотии в урината.
  4. Средна част от урината се събира в контейнер, т.е. след началото на уринирането, а краят на струята се промива в тоалетната. Средният обем е 50-70 мл.
  5. След това плътно покрийте контейнера и го предайте в лабораторията до 2 часа.

Анализът на урината според Nechiporenko при бременни жени е много важен показател за развитието на плода, той се държи от всяка жена. Процентът на всички показатели не винаги означава, че повторението на това изследване е невъзможно. Когато се открият аномалии във функционирането на пикочната система, на майката може да се предпише корективно лечение и специфична диета. След известно време анализът трябва да се повтори.

Проследяването на бъбречната функция е предпоставка за здравето на майката и нероденото дете, така че анализът на урината според Nechiporenko може да помогне да се избегнат много усложнения.

Норма и декодиране на анализа на урината по Нечипоренко по време на бременност

Анализът на урината според Nechiporenko е важно проучване по време на бременност. Тъй като за разлика от общия анализ, това специфично изследване допринася за ранното откриване на патология. Това означава ранно лечение с минимален риск за плода и идентифицирането на възпаление в урогениталната област или нарушена бъбречна функция по време на гестационния период е двойно важна задача. Всичко това е възможно само при подходяща подготовка и доставка на биоматериала.

Защо да вземем анализ по време на бременност и неговите разлики от ОАМ

Общият анализ на урината, започвайки с регистрацията, бъдещата майка трябва да мине преди посещението на всеки гинеколог - веднъж месечно през 1 триместър и веднъж на 2-3 седмици при 2 и 3. Проучването на урината се съчетава изключително информативно с простота и неинвазивност, което също е много важно по време на бременност.

Анализът на урината според Нечипоренко дава възможност да се установи наличието на еднакви елементи в урината (еритроцити, левкоцити, цилиндри), а не единици в зрителното поле (както в ОАМ), но в единица обем на представения биоматериал - по-често в ml. Основната цел на изследването е да се идентифицират възпалителни процеси в пикочните пътища или примеси на кръв или цилиндри (и следователно протеин) в урината.

Общият анализ е редовна превантивна мярка, която е показана на всички жени, които са в доносни грижи. Можете да получите насочване за урина според Nechiporenko в следните ситуации:

  • забележими отклонения от нормата в резултатите от общия анализ (протеини, еритроцити, левкоцити, както и физични показатели на течността);
  • жената има анамнеза за бъбречно заболяване;
  • оплаквания, дори и с „добра“ OAM;
  • мониторинг на ефективността на лечението на заболявания на отделителната система.

Понякога, преди доставката на урина, според Nechiporenko, на пациента се предлага да се възстанови OAM - това е подходящо, ако липсват някакви симптоми, а „лошият” резултат е резултат от небрежно доставяне на материал.

Стандарти и преписи за бременни жени

Резултатите от анализа при липса на патология са следните: t

Декодирането трябва да се основава на общ анализ или да изисква допълнителни проучвания, но общи тенденции могат да бъдат идентифицирани. Еритроцитното повишаване (кръв в урината, хематурия) е характерно за:

  • гломерулонефрит;
  • наличието на тумори в бъбречната тъкан;
  • нефролитиаза (уролитиаза);
  • хидронефроза;
  • пиелонефрит;
  • нефротичен синдром;
  • бъбречна туберкулоза;
  • гноен цистит;
  • сърдечно-съдови патологични състояния - хипертония или сърдечна недостатъчност;
  • бъбречен инфаркт.

Всички тези патологии причиняват промени в пропускливостта на бъбречната мембрана, както и увреждане на тъканите или съдовете на бъбреците, което причинява кървене.

Увеличението на левкоцитите се свързва с наличието на източник на възпаление с различна локализация, а именно:

  • в бъбреците или пикочния мехур (цистит или пиелонефрит);
  • външни полови органи (вагинит, вулвит, кандидоза);

Възпалението може да бъде вторично и да се развие на фона на уролитиаза или бъбречна туберкулоза. Последното, като правило, се случва, когато има главен фокус в белите дробове.

Цилиндрите са специално оформени елементи, формирани от преминаването на протеини или клетъчни структури през лумена на бъбречните тубули (формата на която те заемат). Те могат да се състоят от:

  • само от протеин (хиалин, восъчен) - с висока концентрация са признак на гломерулонефрит, пиелонефрит, нефротичен синдром, амилоидоза, бъбречна недостатъчност. Тяхната поява е физиологично оправдана, когато се интересуват от диуретици;
  • протеини и еритроцити, прилепнали към него, левкоцити, епител. Епителни цилиндри - признак на тубуларна некроза или интоксикация на бъбречната тъкан (нефропатия с ендокринна етиология или свързана с бременност);
  • кръвните пигменти - пигментни цилиндри могат да бъдат индикатор за хемоглобинурия (възникваща при бременна жена на фона на първична анемия или други патологии).

Наред с други неща, анализът позволява да се идентифицира нефропатия, която показва прееклампсия, която може да бъде опасна както за жените, така и за бъдещото бебе.

Правила за подготовка на обучението

За да избегнете повторно подаване и неправилни резултати, следните правила ще помогнат:

  1. В рамките на 1-2 дни преди раждането не използвайте продукти, които могат да променят цвета на урината. Сред естествените източници на пигмент са цвекло, моркови, череши, боровинки, домати и редица други „цветни“ зеленчуци и плодове. Изкуствените бои не са полезни както за доставка на урина, така и по време на бременност като цяло. Същото важи и за алкохола. Също така е препоръчително да не прекалявате с протеиновите храни (риба, месо, яйца, бобови растения), кисели краставички и пикантни ястия.
  2. Необходимо е да се предупреди лекарът за взетите лекарства.
  3. Откажете се от резки промени в режима на пиене. Най-добрият вариант - обичайните 2 литра вода на ден.
  4. Спрете приема на диуретици или витаминни комплекси.
  5. Не претоварвайте тялото физически и емоционално.

Как да се събира урина

Анализът е малко по-различен от общото изследване, алгоритъмът за получаване на биоматериал е както следва:

  1. Веднага след събуждане не трябва да уринирате, първо трябва да извършвате хигиенни процедури на външните полови органи и е по-добре да не използвате сапун или да го измиете старателно. Премахване на вагиналния секрет в урината, можете, с помощта на памучен тампон;
  2. С помощта на стерилен (аптечен) контейнер съберете средна част от урината - трябва да уринирате за няколко секунди, без да събирате урината, а по-късно да замените контейнера и да го напълните. Последната част от течността не трябва да се събира. Този момент е важен - не се оценява състоянието на уретрата, а функцията на бъбреците и пикочния мехур. Контейнерът трябва да съдържа не повече от 50-100 мл.
  3. Този биоматериал трябва да бъде доставен в лабораторията не по-късно от 2 часа след уриниране.

Събирането на урина за проба според Нечипоренко не е трудно дори в сравнение с общия анализ - изискват се само хигиена и точност. Диагностичната стойност на изследването се дължи на по-голяма надеждност, позволяваща да се идентифицира асимптоматичната патология, която често се влошава по време на бременността.

Дешифриране на анализа на урината според Nechiporenko при бременни жени

Анализът на урината според Nechiporenko е класически, евтин, прост и популярен лабораторен тест за откриване на възпалителни процеси в отделителната система. Доста често се предписва на жените по време на бременност.

Как да се подготвим за анализа на Нечипоренко? Кои са основните норми на това лабораторно изследване? Какви патологии разкрива? Можете да прочетете за това и много други неща в нашата статия.

Подготовка за анализ

Анализът на урината според Nechiporenko по време на бременност позволява с достатъчно висока точност да се открие съдържанието в пробата на микрокомпонентите чрез метода на директна оценка с помощта на микроскоп. Като част от лабораторно изследване се изчислява броят на червените кръвни клетки и цилиндрите. За да получите максимално надежден резултат от бременна жена, трябва да се подготвите за събитието. Ключовите точки включват:

  • Диета. Два дни преди планираното проучване е необходимо да се откаже от употребата на храни с високо съдържание на протеини и въглехидрати. Освен това е необходимо значително да се ограничи приема на солени и пикантни ястия, тъй като те увеличават киселинността на урината. Съгласно отделна забрана всяка храна, която може да промени цвета на пробата и да наруши резултатите от изпитването;
  • Drugs. Под забрана - използването на диуретици и витамини, които могат значително да намалят или увеличат основните параметри на изследването;
  • Начин на живот. Ден преди очакваната дата на анализ на урината, според Нечипоренко, е необходимо да се намалят физически и психически стрес, напълно да се откаже от употребата на алкохол и тютюн за пушене.

Как да събираме биоматериал за лабораторни изследвания?

Процедурата за събиране на урина за анализ според Nechiporenko се извършва сутрин преди приема на храна и винаги след извършване на сложни хигиенни процедури, с обикновена вода - сапун, шампоани, гелове и други специфични продукти е забранено. Самият биоматериал трябва да се постави в специален пластмасов стерилен контейнер, след което контейнерът се затваря с плътна капачка. Такива кораби се продават във всяка аптека.

В процеса на събиране на урината за анализ е необходимо да се избере средната част на биоматериала. Това означава, че първите няколко секунди, след началото на уринирането, трябва да пропуснете, след това да замените отворен контейнер, да съберете необходимото количество проба, до половината от обема на контейнера (от 50 до 100 милилитра) и да затворите плътно с капак.

Ако е невъзможно бързо да се достави биоматериалът, хладилник с температурен обхват на камерата от 5 до 7 градуса топлина може да действа като временно съхранение. В тази ситуация максималният период на съхранение на пробата ще се удвои.

Самата процедура за анализ в лабораторията се състои от поредица от стъпки. На първо място, биоматериалът е добре смесен и малко количество от него се изсипва в специална градуирана тръба. Този съд се поставя в центрофугата в продължение на 3 минути и се обработва при скорост от около 3500 rpm.

След преминаване през предварителната обработка, горният слой от биоматериал се взема с пипета и в самата тръба остава само около 1 милилитър урина с директна утайка. Тази остатъчна форма на биоматериала се размесва отново и се полага в броене в системата на Горяев или Фукс-Розентал. Последният етап е разделно преброяване на цилиндри, еритроцити и левкоцити по цялата решетка с очакване на 1 кубичен милиметър уринарен седимент и след това количествените части се изчисляват въз основа на стандартизирани протоколни формули.

Резултати от анализа на нормалната производителност

Абсолютната норма на тестове за бременни жени в Nechiporenko е идентична с тази за жени, които не носят плод. По-специално, основните параметри включват:

  • Цилиндри - до 20 в един милилитър;
  • Еритроцити - до 1 000 в един милилитър;
  • Левкоцити - до 2 хиляди в един милилитър.

Възможни проблеми с повишени нива на червените кръвни клетки:

  • Бъбречен инфаркт;
  • Нефротичен синдром;
  • Остър гломерулонефрит.

Възможни проблеми с повишени нива на белите кръвни клетки:

  • уролитиаза;
  • Бъбречен инфаркт;
  • пиелонефрит;
  • Цистит.

Възможни проблеми с увеличаване на нивата на цилиндъра:

  • Хиалинови компоненти. Патологията е концентрацията на повече от 20 единици в първия милилитър от изследвания материал. Тази група от елементи се формира от протеини, които нямат време да преминат през процедурата по реабсорбция по време на миграция по бъбречните тубули. Типични проблеми: хипертония, нефрит в хроничната фаза, пиелонефрит и диуретични лекарства;
  • Зърнести компоненти. Обикновено отсъства. Те са цилиндри, образувани в резултат на разрушаването на клетъчните структури на вътрешната повърхност на епитела в бъбречните тубули. Тяхното наличие в анализа на Нечипоренко може да покаже наличието на вирусни инфекции, пиелонефрит и отравяне с олово;
  • Восъчни компоненти. Обикновено отсъства. Той се образува като продукт на метаболизма на хиалинни или гранулирани компоненти в резултат на много дълъг престой в лумена на тубулите. Наличието в анализа показва амилоидоза, нефротичен синдром или хронична бъбречна недостатъчност до стадия на декомпенсация;
  • Еритроцитни компоненти. Обикновено отсъства. Образува се в резултат на нарушение на нормалната пропускливост на съдовите стени на бъбречните гломерули и мощното извличане на компонентите в лумена на тубулите. В тяхно присъствие са възможни тромбоза на бъбречните артерии, остра и тежка форма на гломерулонефрит, както и злокачествена хипертония;
  • Епителни компоненти. Обикновено отсъства. Образува се в резултат на отшумяване и отхвърляне на епитела на вътрешната повърхност на бъбречните тубули. Наличието показва отравяне от съединения и соли на тежки метали, феноли, етилен гликол. Освен това са възможни остри вирусни инфекции и комплексна тубулна некроза.

Дешифриране на анализа на урината според Нечипоренко по време на бременност и възможни причини за отклонения

Трябва да се разбере, че не винаги е възможно да се определи недвусмислено специфичния тип патология при бременна жена с абнормен анализ на урината според Nechyporenko. В този случай лекарят може да направи предварителна синдромна диагноза под формата на левкоцитурия (повишен брой на белите кръвни клетки), еритроцитурия (повишено ниво на червените кръвни клетки) или цилиндрурия (повишено ниво на цилиндъра на един или повече видове) и след това да насочи пациента към допълнителни видове тестове, като лабораторни тестове, и инструментална диагностика.

Трите гореспоменати синдрома в общи линии съставят всички потенциално възможни списъци на патологии, открити от анализа на урината, според Нечипоренко.

левкоцитурия

Това е над нормализиран брой на белите кръвни клетки за урина. Може да бъде неутрален, мононуклеарен, лимфоцитен и еозинофилен.

В контекста на нивата на лезия на първичен орган при левкоцитурия, локализации като пикочния мехур, уретрата, уретерите, таза, чашката, както и гломерулната и тубуларната области са изолирани. Освен това клиничният синдром се разделя на естеството на образуването - бактериално и бактериално, което включва предимно интерстициален процес в бъбречните тъкани.

eritrotsiturii

Във вътрешната практика терминът хематурия е по-често срещан, което означава наличието в урината на свръхестествени концентрации на компонент, който не отговаря на физиологичните стандарти. Еритроцитурията е най-често типичен симптом на лезии на пикочните пътища и бъбреците, които се срещат при голямо разнообразие от заболявания.

В зависимост от източника на загуба на кръв, патологията се подразделя на гломерулна и постгломерулна. В първия случай еритроцитните елементи, преминаващи през основната мембрана на гломерулните капиляри, са податливи на процеса на деформация. Микроскопски, компонентите се разпознават по техните неравни размери, както и по-малкия зает физически обем. В допълнение, те са лишени от хемоглобин и приличат на доста слабо различими пръстени без определен цвят. Алтернативно, такива червени кръвни клетки се наричат ​​издълбани.

Във втория случай основните морфологични промени в компонентите на еритроцитите не се откриват, тъй като основните източници на кървене могат да бъдат разположени след гломерулната филтрационна система и да не попадат в пукнатините на мембраните на базата, съответно липсва тяхната деформация или увреждане.

cylindruria

В общото клинично разбиране на този термин се отнася до процеса на екстракция в урината на цилиндрите, които са отливки на клетъчни или протеинови елементи, образувани в лумена на тубулите. В повечето случаи урината на здрави хора не съдържа цилиндри и тяхното присъствие е патологичен знак, указващ бъбречно увреждане.

Както бе споменато по-горе, основните типове цилиндри включват хиалинови, гранулирани, восъчни, еритроцитни, епителни и пигментни елементи. Първите три вида имат най-голямо практическо значение и най-често се срещат в различни патологии.

Харесвате ли тази статия? Споделете го с приятелите си в социалните мрежи: