Домашно лечение

Болест

Правилното и цялостно диагностициране на уролитиаза ще помогне да се идентифицират патологичните промени на най-ранен етап, да се избере подходящата терапия за пълното елиминиране на заболяването. Уролитазата се характеризира с хронично протичане, поради което е доста трудно да се определи по нейните симптоми. Ако при пациент се открият камъни в бъбреците, се изисква спешна медицинска помощ.

Уролитиаза засяга пациенти от различна възраст, пол, може да се диагностицира дори при дете. Важно е да се формулира и формулира правилно диагнозата, без да се объркват симптомите с други заболявания на вътрешните органи. За целта се използват различни лабораторни и инструментални техники.

Диференциална диагностика

Диференциалната диагноза на уролитиаза на бъбреците включва няколко различни изследователски метода, в зависимост от симптомите на пациента. Пациент с такава диагноза има нарушено отделяне на урина. Поради това, капсулата на бъбреците се разтяга, появяват се болки и колики. Неприятните симптоми могат да се появят много внезапно и след това изчезват напълно за известно време.

Когато за първи път посещавате уролога, отивате в анамнезата. Лекарят внимателно изследва симптомите, които измъчват пациента. Пациентите с уролитиаза имат следните предупредителни признаци.

  • Често желание за уриниране;
  • Екскреция на малко количество урина;
  • Пристъпи на замаяност, гадене;
  • Високо кръвно налягане;
  • Болки в долната част на гърба.

В симптоматиката лекарят може да определи не само причината за камъни в бъбреците, но също и развитието на съпътстващи заболявания, като чернодробни колики, остър холецистит, перфорирана язва, остър панкреатит, извънматочна бременност и възпаление или чревна обструкция.

За да се изясни диагнозата, лекарят предписва на пациента пълна диагноза, изследва резултатите от лабораторните изследвания на кръвта, урината и инструменталните техники.

Анализ на урина

Изискват се уринни тестове за уролитиаза при жени и мъже. За да получите най-точните резултати от проучването, трябва внимателно да се подготвите за доставката на урина.

Използвайте само чист съд с плътно затварящ се капак, за да транспортирате течността. Такива контейнери могат да бъдат закупени във всяка аптека. Извършвайте интимна хигиена по всички правила и след това събирайте малко количество урина в контейнера. Необходимо е да се извърши такава процедура сутрин, веднага след събуждане.

В лабораторията експертите изследват плътността на урината. Ако този параметър е повишен, в бъбреците може да има камъни. При ниска плътност на тайната се диагностицира проблем с работата на бъбреците. Също така, лекарите могат да открият в анализа на кристали, бактерии, да определят нивото на киселинност и съдържание на червени кръвни клетки. Всичко това ще позволи да се идентифицират патологични нарушения, както и да се определи причината за появата на камъни в бъбреците.

Често се позволява точна диагноза за анализ на дневната урина. Такова проучване показва не само наличието на камъни в бъбреците, но и други патологии. Ако провеждате такъв анализ редовно, лесно можете да предотвратите развитието и прогресирането на различни заболявания.

Кръвен тест

Пациент със симптоми на уролитиаза трябва да дари кръв за общ биохимичен анализ. Ако в допълнение към болката и високата температура, специалистът открие голям брой лимфоцити в кръвта, се диагностицира инфекциозен пиелонефрит. Особено важно е да се следи този показател за пациенти с хронично бъбречно заболяване.

Анализът на кръвта регистрира и съдържанието на микроелементи (К, Na, Са, F, хлорид, пикочна киселина и др.). Ако някои параметри са по-високи от нормалните, се предписва допълнителен хормонален анализ.

Анализ на бъбречния камък може да се извърши с помощта на съвременни хардуерни техники - ултразвук. По време на процедурата на монитора се появява изображение на тестовия орган. Лекарят има способността обективно да оцени състоянието на отделните компоненти на бъбреците, да идентифицира камъните, да определи размера, количеството и локализацията на камъка.

За ултразвук на бъбреците трябва първо да се подготвите. Няколко дни преди проучването, прегледайте диетата си и изключете от менюто храни, които могат да причинят подуване на корема. Ако пациентът има проблеми с храносмилането, лекарите препоръчват да се пие Mezim или Pancreisin. В деня на процедурата, опитайте се да напълните пикочния мехур колкото е възможно повече, като пиете поне 1 литър негазирана вода.

pyelography

Анализът на камъни в бъбреците по метода на интравенозна пиелография позволява не само да се идентифицират камъни, но и да се определи техният размер, местоположение, наличие на свързани тумори в бъбреците.

За диагнозата се използва специална боя, която се инжектира директно във вената на ръката. След това с помощта на специално устройство се правят снимки. Да се ​​подготви за това проучване трябва да бъде няколко дни. Диетата се препоръчва същото като преди ултразвука.

Преди прегледа, трябва да почистите червата с клизма, изпразнете урината. Ако всичко е направено правилно, картината ще бъде възможно най-точна и информативна.

Такава диагностика е забранена по време на носене на детето, както и при пациенти с индивидуална йодна непоносимост, лошо кръвосъсирване или бъбречна недостатъчност.

томография

Компютърната томография е един от най-информативните методи за диагностициране на уролитиаза. Чрез сканиране на органите на пациента със специално оборудване, лекарят може лесно да диагностицира патологии на бъбреците и урината на всеки етап от развитието. Това проучване трябва да се направи преди операцията. Извършва се на празен стомах. Ако се страхувате от затворено пространство, първо вземете успокоително хапче.

КТ има определени противопоказания, така че може да се направи само по указание на лекуващия лекар.

Урина за уролитиаза - необходими тестове

Сред урологичните патологии водещо място заемат уролитиазата, при която мъжете и жените са еднакво засегнати. Диагностика на заболяването и потвърждаване на диагнозата се извършва въз основа на симптоми и лабораторни резултати.

Уролитиаза може да се появи във всяка възрастова група, по-често е налице нарушение на пикочната система на възраст от 25 до 50 години. В някои региони тази патология е по-често срещана при мъжете и е съпътствана от съпътстващи заболявания.

Какво е уролитиаза, причини и симптоми

Диболизмът в организма по различни причини причинява уролитиаза, характеризира се с образуването на камъни с различни размери и форми в пикочната система:

  • Бъбреци (в която и да е част);
  • уретери;
  • На пикочния мехур;
  • Уретра (уретра).

Размерът на камъните може да бъде от 0,5 мм до 10 см, по-често е запълнен с малки, многократни частици (пясък). Образува се в един бъбрек, но в 20% от случаите се срещат и при двата бъбрека. Кораловите единични камъни са по-чести при жените. На анатомичната структура на уретерите при мъжете по-тънки, отколкото при жените и малките камъни често спират в тях.

Според неговия състав има няколко вида камъни: фосфати, оксалати, урати и други видове. Косвенно може да се научи за качеството на пясъка и последващото образуване на камъни от състава на изследваната урина. Съдържа неразтворими съединения на соли, които допринасят за образуването на пясък и камъни.

Какви тестове са необходими за изследване на пациент?

Основните изследвания на урината са клинични и биохимични, за които е необходимо да се определи съставът. При клиничния анализ се извършва декриптиране на съдържанието на сол (техния състав), захар (диабет), протеин, еритроцити (възможно латентно кървене или остър възпалителен процес). Определя се цвета, мътността на урината и други фактори, които се появяват при поява или влошаване на уролитиаза.

Биохимичното изследване на урината разкрива околната среда, кисела или алкална, чрез която може да се определи предразположението за образуване на камъни, техният състав: киселинно-уратни, алкални - фосфати, леко кисели - оксалати. Промяна на цвета на урината.

Провежда се бактериологичен контрол на наличието на инфекция. Открива се титър на бактерии, за да се определи реакцията (чувствителността) към антибиотиците. Декодиране означава точно кои антибактериални лекарства ще могат да се справят по-добре със съществуващата инфекция.

Вземането на проби се извършва сутрин след хигиенни процедури, като се събира средната част от урината. За клинични изследвания в чист, сух контейнер. За бактериологичен контрол в стерилен контейнер (наличен във всяка аптека).

Анализът на декодирането отнема от няколко часа до няколко дни, в зависимост от вида на изследването. Уролитиазата в някои случаи е асимптоматична (бъбреците не се притесняват) и се открива при планирани медицински прегледи или патологии на други възникнали органи.

Тестовете за урина помагат да се определи съставът на камъните и наличието на левкоцити, хормони, урея и други елементи в урината, които улесняват познаването на причината за образуването на уролитиаза. Въз основа на данните от изследването лекуващият лекар ще избере подходящото лечение.

Също така важен показател в проучването е пълната кръвна картина, биохимичният състав на който се променя при наличие на бъбречно заболяване. Декодирането на кръвния тест показва нивото на урея и креатин, присъствието, състава и количеството соли. Определя се естеството на заболяването на бъбреците и съответните органи на системата (при мудни или латентни форми).

Разчитането на урината и кръвните изследвания ще помогне да се направи точна диагноза и да се предпише компетентна терапия. Редовното проучване на тези показатели ще помогне да се следи динамиката на заболяването и да се адаптира лечебният процес.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Анализ на урина при уролитиаза при жени

Когато се диагностицира с уролитиаза, изследването на урината, заедно с други диагностични мерки, може да отговори на въпроса за причините за патологията и сложните методи на лечение.

Уролитиаза е много често срещано заболяване и през последните години се наблюдава тенденция към растеж сред населението на целия свят. Най-често уролитиаза се среща при хора в трудоспособна възраст (20-50 години), по-рядко при деца и възрастни хора. При мъжете заболяването се среща три пъти по-често, отколкото при жените. Съвременните диагностични методи могат да идентифицират заболяването, дори ако симптомите не се проявят, и да намерят подходящи решения за предотвратяване на сериозни усложнения.

Какви признаци могат да покажат наличието на камъни

Мочекаменната болест е заболяване на бъбреците и пикочните пътища, характерна черта на която е образуването на камъни от различни структури, размери и форми. Concrements могат да бъдат поставени в бъбречните пирамиди, чаши, таза, уретери, уретрата и пикочния мехур.

В началните етапи на заболяването най-често асимптоматично, но когато камъкът е достигнал определен размер, той започва да показва своето присъствие.

Има редица характерни признаци, с които може да се подозира движението на камъка по уринарния тракт:

  1. В зависимост от локализацията на образованието, има болка в лумбалната област, слабините, долната част на корема.
  2. Гадене, понякога придружено с повръщане.
  3. Често уриниране, с болка.
  4. Често се наблюдава повишаване на телесната температура.
  5. Дизурия - нарушение на процеса на екскреция на урината (прекъсване, непълно изпразване на пикочния мехур, лоша екскреция на урината).
  6. В урината се появяват видими примеси на кръвта - хематурия.
  7. Наличието на мътност, люспи и утайка в урината.
  8. Анурия - отсъствието на уриниране поради пълното запушване на калкулацията на пикочните пътища.

Тези симптоми трябва да бъдат причина за незабавно лечение на нефролог или уролог за задълбочен медицински преглед и навременно лечение.

Забавянето на лечението може да причини сериозни усложнения като:

  • бъбречна колика - тежко остро заболяване, причинено от внезапно запушване на калъпа на пикочните пътища и запушване на урината;
  • хидронефроза - увеличение в областта на бъбречната чашка поради натиска на урината, изтичането на което блокира камъка;
  • свиване на бъбреците - нефросклероза;
  • развитие на хронична бъбречна недостатъчност в резултат на нарушена проходимост на пикочните пътища.

В процеса на диагностика се предоставят лабораторни анализи на урина и кръв, както и хардуерни изследвания за изясняване на местоположението на камъка и неговия размер.

Какво може да каже анализът на урината

Урината съдържа различни метаболитни продукти и нейното физическо състояние, микробиологичният и химически състав могат да покажат наличието на неизправности във вътрешните органи.

Основните анализи на уролитиаза включват:

По време на клиничния анализ на урината се изследват различни показатели, но най-важните са следните:

  1. Цвят и прозрачност. При уролитиаза урината става мътна (поради наличието на примеси на протеини, слуз, бактерии), съдържа люспи и понякога примеси от кръв.
  2. Плътност на урината При ICD този показател се увеличава.
  3. Наличието на утайка и неразтворими частици. В урината с уролитиаза има утайка под формата на пясък и соли (фосфати, оксалати, урати). Когато се извършва химичен анализ на камъка в урината.
  4. Киселинност на рН, която ви позволява да предскажете химическия състав на възможните камъни (кисела среда - урати, слабокисели - оксалати, алкално - фосфатни камъни). Алкалната среда на биоматериала може да показва бактериална инфекция.
  5. Анализът на урината за уролитиаза разкрива наличието на червени кръвни клетки - червени кръвни клетки, което показва травма на урогениталния тракт чрез смятане.
  6. Левкоцити. Повишеното съдържание на бели кръвни клетки в урината (левкоцитурия) показва появата на възпалителни процеси в органите на отделителната система.
  7. Протеин в урината (протеинурия). Той е индикатор за развитието на възпаление и наличието на инфекция в пикочните органи, както и патологични промени в бъбреците.
  8. Съдържанието в бутилките за утайка от урина и техният състав. Увеличеният брой на тези компоненти може да покаже уролитиаза.

Биохимичният анализ на урината ви позволява да определите следните параметри:

  1. Ежедневно количество урина. Ниските стойности на този параметър показват уролитиаза.
  2. Аминокиселини. Повишените нива на някои от тях също могат да покажат уролитиаза.

За да се получат по-точни резултати, да се идентифицира възпалителния процес и да се определи съдържанието на отделните компоненти на биоматериалния състав (еритроцити, левкоцити), може да се извърши анализ на Нечипоренко.

Почасово вземане на проби и проучване на дневната урина (тест Каковски-Адис) ви позволява да идентифицирате уролитиаза и други патологии на пикочната система.

Бактериологичната култура на урината се извършва за определяне на количествения и качествен състав на микрофлората в урината и неговата чувствителност към антибиотици при лечението на пиелонефрит, което е една от основните причини за рецидив на уролитиаза.

Как да подготвим материала за анализ

За да се получат най-надеждните резултати, е необходимо да се спазват определени условия.

  • биоматериал, който се е натрупал за една нощ в пикочния мехур, се събира за изследване, затова сутрешната урина се взема за получаване на обективни данни;
  • преди събирането трябва да се извършат хигиенни процедури;
  • събирането се извършва в чист, сух контейнер;
  • някои лекарства не трябва да се приемат преди тестване;
  • урината трябва да се транспортира само при положителна температура на околната среда;
  • изследването на материала обикновено се извършва за час и половина след събирането му.

Биохимия на урината:

  • контейнер за биоматериал трябва да бъде стерилен, по-добре е да се използват контейнери за събиране на урина, които могат да бъдат закупени в аптеката;
  • хигиенни процедури - предпоставка за гарантиране на надеждността на резултатите;
  • събирането на анализи започва сутрин (от 6-7 часа) и завършва по едно и също време на ден;
  • първата част от урината (нощта) се излива (не се използва за анализ);
  • през деня материалът се събира в специален контейнер;
  • за да се получат надеждни резултати, трябва да се събира цялата дневна урина, затова не се препоръчва да напускате апартамента;
  • след събиране на последната порция (сутринта на следващия ден) урината трябва да се смеси и да се излее в аналитичен контейнер (100 g), на който да се записва обемът на цялата събрана течност на ден и телесното тегло.

В процеса на събиране биоматериалът трябва да следва обичайния режим на хранене и пиене. Резултатите от анализа се подготвят от няколко часа до няколко дни, в зависимост от видовете проведени изследвания.

Според резултатите от теста, лекарят установява точна диагноза, намира причината за заболяването и предписва лечение. В процеса на диагностика анализите за уролитиаза включват изследване на биохимичния състав на кръвта.

Ако е необходимо, използвайте хардуерни методи (ултразвуково, рентгеново, изчислително и магнитно-резонансно).

Тези изследвания помагат за визуална оценка на местоположението на камъка, неговия размер и форма, както и степента на запушване на пикочните пътища.

Признаци на уролитиаза при анализ на урина

Мочекаменната болест е метаболитна патология, характеризираща се с образуването на камъни във всяка част на пикочните пътища. Представители на двата пола над 30 години са еднакво чувствителни към болестта. Ако се подозира уролитиаза, изследването на урината е първата стъпка в диагнозата. Резултатът от изследването дава представа за химичния състав на образуванията, за наличието на вторичен възпалителен процес.


Клинични прояви

Човек може да носи камъни в бъбреците в продължение на години и дори да не го подозира. Клиничните прояви възникват в началото на движението на камъка и при припокриване на пикочните пътища. Основният симптом е силната болка, бъбречната колика, количеството уриниране и качеството на урината. Какви оплаквания имат пациентите:

  • Дизуричен синдром. При обструкция с камъни възникват трудности с отстраняването на течности, намалява се дневното уриниране. Движението на камъните в долната част на уретера, напротив, причинява често неустоимо желание за уриниране.
  • Промяна на външния вид на урината. Най-често външният вид на кръвта е плашещ, урината придобива розов цвят поради факта, че острите шпайкове на камъните нараняват лигавицата. Друго оплакване е откриването на мътна утайка. Пликчетата в урината могат да бъдат видими с просто око. Това състояние е придружено от тъпа болка в долната част на гърба или долната част на корема, ниска температура.

Лабораторни резултати

За да се потвърди патологията, се провеждат общи и биохимични изследвания. При уролитиаза в анализа на урината се наблюдават следните нарушения:

Spot Cleaner е специално устройство за почистване на кожата на лицето у дома. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.

  1. Промяна в киселинността. Нормалното рН на урината е неутрално - 7.0. При окисление (скорост над 7.0) се подозира образуването на урати. Алкализацията насърчава развитието на фосфати, а големите люспи в урината говорят в тяхна полза. Слабо киселата среда е показателна за оксалатите.
  2. Микрогематурия - показатели на червените кръвни клетки, които надвишават 1 - 3 в s / zr и се различават само под микроскоп. Бруталната хематурия се вижда с просто око.
  3. Протеинът в урината се появява в комбинация с уролитиаза и възпаление.
  4. Повишено съдържание на сол от време на време във всеки човек, това се дължи на липсата на прием на течности. Редовният остатък от сол показва развитието на патология. Откриването на кристали от струвит камъни показва инфекциозния характер на ICD. Често се определят и бактериурията и протеинурията.

Конгестията на урината и увреждането на лигавицата спомагат за развитието на инфекциозен процес, поради което се определя бактериологичният титър и чувствителността към антимикробни агенти.

Изследването на урината - начален етап на диагностика при заболявания и патологии на пикочната система. Често е възможно да се определи проблемът чрез анализиране на урината при уритиаза на асимптоматичния курс, в началния стадий на заболяването. Лечението и прогнозата в такива случаи са по-благоприятни.

Какви видове диагностика съществуват при уролитиаза

Уролитиазата е едно от най-честите и сложни заболявания. Отклонението включва образуването на камъни в различни части на урогениталния тракт. Най-често камъните се откриват в пикочния мехур или бъбреците на пациента. Понякога могат да възникнат рецидиви, така че е много важно да се проведе качествена диагноза на уролитиаза възможно най-рано.

Обикновено няма проблем с определението за патология, но това не означава, че може да бъде тестван за уролитиаза в първата клиника. Това трябва да се прави само от висококвалифицирани специалисти. Тя е от правилната диагноза на отклонението ще зависи от ефективността на по-нататъшното лечение на уролитиаза.

Как да диагностицира уролитиаза?

При провеждане на диагностика е много важно да се обърне внимание на приемането на историята. Лекарят трябва да научи от пациента естеството и продължителността на болката. Това включва също тяхната локализация и интензивност. Специалистът е длъжен да разбере дали пациентът страда от гадене, повръщане, втрисане, дали има признаци на хематурия в урината, дали пациентът е имал тази патология преди и дали са извършени хирургични интервенции.

Що се отнася до външния изпит, той включва следното:

  1. Визуална инспекция на лумбалната област.
  2. Ако заболяването е засегнало една жена - двуръчен преглед на влагалището.
  3. Изследване на външните полови органи.
  4. Палпиране на засегнатите органи на корема.
  5. Ректално изследване на простатната жлеза.

Преди провеждане на лабораторна диагностика на уролитиаза, пациентът се поставя на една страна и засегнатият бъбрек се определя от дълбока палпация. Освен това е важно да се проведат инструментални методи за диагностика.

Какви тестове преминават за диагностика

Първото нещо, което трябва да преминете след пристигането в болницата е тест за урина и кръв. Урината е необходима за микроскопско изследване на утайката. Това ще помогне да се определи клетъчния състав и да се открият вредни бактерии. Почти всички пациенти в урината има примес от кръв, но ако липсва, това не означава, че няма камъни.

Когато са проведени статистически проучвания, експерти установяват, че повече от 65% от пациентите са имали 5 зрителни кръвни клетки в утайката на урината в очите. Това не е свързано с размера на камъните, но почти винаги показва движението им през уретерите.

Анализът на урината също може да определи следните данни:

  • брой на белите кръвни клетки;
  • киселинност на урината;
  • присъствието и броя на кристалите и бактериите.

Кръвен тест

За да се разбере как да се определи уролитиаза чрез кръвен тест, е необходимо да се разбере нормалното ниво на левкоцитите. Ако броят им бъде превишен, много вероятно е бъбреците да наранят. Също така в този случай повечето пациенти намират инфекциозно увреждане на отделителната система.

При изследване на нивото на киселинност на урината, електролитите и креатина, експертите могат да определят функционалността на бъбреците в момента, както и метаболитните рискове от образуване на камъни в близко бъдеще. В същото време лекарите не пренебрегват нивото на хормоните на щитовидната жлеза.

Ако нивото на пикочната киселина в кръвта надвишава нормата, това ще покаже податливостта на пациента към подагра или повишена концентрация на същата пикочна киселина в урината. Ако същата ситуация се наблюдава с калций, пациентът ще бъде подложен на вторичен или първичен хиперпаратироидизъм.

Анализ на урината за един ден

Това проучване помага на лекаря да се справи с въпроса какви са причините за метаболитните проблеми, които от своя страна провокират образуването на камъни. Ежедневният анализ е един от видовете диагностика, който ви позволява да изберете ефективни начини за предотвратяване на патологията и да идентифицирате други изразени отклонения във физическото състояние на пациента.

След разглеждане на този анализ специалистът ще може да потвърди или отхвърли наличието на следните заболявания:

  1. Бъбречна недостатъчност.
  2. Наличието на голям брой камъни.
  3. Конкременти в двата уретера.
  4. Трансплантиран или единичен бъбрек.
  5. Останалите камъни след операцията.
  6. ICD на ранен етап.

Радиологична диагностика на МКБ

Радиологичната диагностика на уролитиаза включва рентгеново изследване и компютърна томография. Също така, един от основните методи за определяне на камъни в бъбреците е ултразвук. С него урологът може да определи броя на камъните, техния размер, форма и локализация. Този метод се използва като алтернатива, ако не е възможно да се извърши компютърна томография (КТ).

Обърнете внимание! Единственият недостатък на ултразвука е, че при определена локализация на камъните в уретерите е почти невъзможно да се разгледат. Затова е по-ефективно да се извършва интравенозна пиелография или КТ.

IV Пиелография

Преди специалистите започнаха да използват най-ефективния метод за диагностициране на МКБ, т.е. компютърна томография, интравенозна пиелография или урография. С течение на времето тя изчезна на заден план, тъй като не показва достатъчно чувствителност за най-подробната диагноза.

Същността на прегледа се крие във факта, че на пациента се инжектира контраст във вената и се предприемат рентгенови лъчи. Интравенозната пиелография е полезна, защото ви позволява да изследвате не само бъбреците, но и цялата пикочна система на пациента. Но ако човек има алергична реакция към контрастно вещество, трябва да бъдат избрани други видове диагностика.

заключение

Лекарите предпочитат да използват компютърна томография само ако пациентът е застрашен от операция. Това ще позволи възможно най-точно определяне на размера на камъка, неговото положение и местоположение. Ако камъните са малки, рентгеново или ултразвуково изследване ще бъде достатъчно.

Анализ на урината за уролитиаза

Когато се диагностицира с уролитиаза, изследването на урината, заедно с други диагностични мерки, може да отговори на въпроса за причините за патологията и сложните методи на лечение.

Уролитиаза е много често срещано заболяване и през последните години се наблюдава тенденция към растеж сред населението на целия свят. Най-често уролитиаза се среща при хора в трудоспособна възраст (20-50 години), по-рядко при деца и възрастни хора. При мъжете заболяването се среща три пъти по-често, отколкото при жените. Съвременните диагностични методи могат да идентифицират заболяването, дори ако симптомите не се проявят, и да намерят подходящи решения за предотвратяване на сериозни усложнения.

Какви признаци могат да покажат наличието на камъни

Мочекаменната болест е заболяване на бъбреците и пикочните пътища, характерна черта на която е образуването на камъни от различни структури, размери и форми. Concrements могат да бъдат поставени в бъбречните пирамиди, чаши, таза, уретери, уретрата и пикочния мехур.

В началните етапи на заболяването най-често асимптоматично, но когато камъкът е достигнал определен размер, той започва да показва своето присъствие.

Има редица характерни признаци, с които може да се подозира движението на камъка по уринарния тракт:

  1. В зависимост от локализацията на образованието, има болка в лумбалната област, слабините, долната част на корема.
  2. Гадене, понякога придружено с повръщане.
  3. Често уриниране, с болка.
  4. Често се наблюдава повишаване на телесната температура.
  5. Дизурия - нарушение на процеса на екскреция на урината (прекъсване, непълно изпразване на пикочния мехур, лоша екскреция на урината).
  6. В урината се появяват видими примеси на кръвта - хематурия.
  7. Наличието на мътност, люспи и утайка в урината.
  8. Анурия - отсъствието на уриниране поради пълното запушване на калкулацията на пикочните пътища.

Тези симптоми трябва да бъдат причина за незабавно лечение на нефролог или уролог за задълбочен медицински преглед и навременно лечение.

Забавянето на лечението може да причини сериозни усложнения като:

  • бъбречна колика - тежко остро заболяване, причинено от внезапно запушване на калъпа на пикочните пътища и запушване на урината;
  • хидронефроза - увеличение в областта на бъбречната чашка поради натиска на урината, изтичането на което блокира камъка;
  • свиване на бъбреците - нефросклероза;
  • развитие на хронична бъбречна недостатъчност в резултат на нарушена проходимост на пикочните пътища.

Какво може да каже анализът на урината

Урината съдържа различни метаболитни продукти и нейното физическо състояние, микробиологичният и химически състав могат да покажат наличието на неизправности във вътрешните органи.

Основните анализи на уролитиаза включват:

  • клиничен;
  • Биохимия.
По време на клиничния анализ на урината се изследват различни показатели, но най-важните са следните:
  1. Цвят и прозрачност. При уролитиаза урината става мътна (поради наличието на примеси на протеини, слуз, бактерии), съдържа люспи и понякога примеси от кръв.
  2. Плътност на урината При ICD този показател се увеличава.
  3. Наличието на утайка и неразтворими частици. В урината с уролитиаза има утайка под формата на пясък и соли (фосфати, оксалати, урати). Когато се извършва химичен анализ на камъка в урината.
  4. Киселинност на рН, която ви позволява да предскажете химическия състав на възможните камъни (кисела среда - урати, слабокисели - оксалати, алкално - фосфатни камъни). Алкалната среда на биоматериала може да показва бактериална инфекция.
  5. Анализът на урината за уролитиаза разкрива наличието на червени кръвни клетки - червени кръвни клетки, което показва травма на урогениталния тракт чрез смятане.
  6. Левкоцити. Повишеното съдържание на бели кръвни клетки в урината (левкоцитурия) показва появата на възпалителни процеси в органите на отделителната система.
  7. Протеин в урината (протеинурия). Той е индикатор за развитието на възпаление и наличието на инфекция в пикочните органи, както и патологични промени в бъбреците.
  8. Съдържанието в бутилките за утайка от урина и техният състав. Увеличеният брой на тези компоненти може да покаже уролитиаза.

За да се получат по-точни резултати, да се идентифицира възпалителния процес и да се определи съдържанието на отделните компоненти на биоматериалния състав (еритроцити, левкоцити), може да се извърши анализ на Нечипоренко.

Почасово вземане на проби и проучване на дневната урина (тест Каковски-Адис) ви позволява да идентифицирате уролитиаза и други патологии на пикочната система.

Как да подготвим материала за анализ

За да се получат най-надеждните резултати, е необходимо да се спазват определени условия.

Общ клиничен анализ:

  • биоматериал, който се е натрупал за една нощ в пикочния мехур, се събира за изследване, затова сутрешната урина се взема за получаване на обективни данни;
  • преди събирането трябва да се извършат хигиенни процедури;
  • събирането се извършва в чист, сух контейнер;
  • някои лекарства не трябва да се приемат преди тестване;
  • урината трябва да се транспортира само при положителна температура на околната среда;
  • изследването на материала обикновено се извършва за час и половина след събирането му.

Биохимия на урината:

  • контейнер за биоматериал трябва да бъде стерилен, по-добре е да се използват контейнери за събиране на урина, които могат да бъдат закупени в аптеката;
  • хигиенни процедури - предпоставка за гарантиране на надеждността на резултатите;
  • събирането на анализи започва сутрин (от 6-7 часа) и завършва по едно и също време на ден;
  • първата част от урината (нощта) се излива (не се използва за анализ);
  • през деня материалът се събира в специален контейнер;
  • за да се получат надеждни резултати, трябва да се събира цялата дневна урина, затова не се препоръчва да напускате апартамента;
  • след събиране на последната порция (сутринта на следващия ден) урината трябва да се смеси и да се излее в аналитичен контейнер (100 g), на който да се записва обемът на цялата събрана течност на ден и телесното тегло.

В процеса на събиране биоматериалът трябва да следва обичайния режим на хранене и пиене. Резултатите от анализа се подготвят от няколко часа до няколко дни, в зависимост от видовете проведени изследвания.

Според резултатите от теста, лекарят установява точна диагноза, намира причината за заболяването и предписва лечение. В процеса на диагностика анализите за уролитиаза включват изследване на биохимичния състав на кръвта.

Тези изследвания помагат за визуална оценка на местоположението на камъка, неговия размер и форма, както и степента на запушване на пикочните пътища.

Анализ на урина за камъни в бъбреците

Urolithiasis - уролитиаза - заболяване, характеризиращо се с образуването на камъни (камъни) в бъбреците и / или пикочните пътища. Това е едно от най-често срещаните урологични заболявания. Трябва да се отбележи, че жителите на Централна Азия, Кавказ, Поволжието, Далечния север, Австралия, Бразилия, Турция, Индия и източните райони на САЩ страдат по-често. Такава географска характеристика на уролитиаза показва влиянието на факторите на околната среда върху появата на тази патология.

  • Наследствена предразположеност
  • Вродена предразположеност (вродени ензимопатии).
  • Нарушения на колоидни химични и биохимични процеси:
    • Според теорията на Катарския таз, органичната материя в резултат на възпаление на таза и десквамация на епитела става ядрото на образуването на камъни (матрица).
    • Според кристалоидната теория, пресипването на урината с кристалоиди в количество, което излиза извън границите на разтворимостта, води до тяхното утаяване и образуването на камък.
    • Според колоидната теория на образуването на камъни, урината е сложно решение, пренасичено с разтворени минерални соли (кристалоиди) и състоящо се от фино диспергирани протеинови вещества (колоиди). Последните, които са в химична връзка с кристалоиди, ги държат в урината на здрав човек в разтворена форма, т.е. създава се колоидно-кристалоиден баланс. Ако се нарушават количествените и качествените връзки между колоидите и кристалоидите в урината, може да се получи патологична кристализация и образуване на камъни.
    • Един от най-важните фактори за образуването на камъни е реакцията на урина (рН). Определя оптималната активност на протеолитичните ензими и уринарната седиментация.
  • Нарушаване на уродинамиката (нарушение на урината). Затрудненото изтичане на урина от бъбреците води до нарушена екскреция и резорбция на урината, загуба (кристализация) на солеви седименти и също така създава условия за развитие на възпалителния процес. Условия, при които изтичането на урина често се нарушава:
    • стриктури на уретера,
    • първична и вторична стеноза (контракция) на тазо-уретеровия сегмент,
    • аномалии на пикочните пътища,
    • нефроптоза (пролапс на бъбреците),
    • везикоуретарен рефлукс (обратен поток на урината от пикочния мехур към уретера),
  • Ендогенни фактори:
    • хиперкалциурия (повишен калций в урината)
    • А авитаминоза,
    • D-витаминен дефицит или предозиране на витамин D,
    • хиперпаратиреоидизъм,
    • бактериална интоксикация с общи инфекции и пиелонефрит,
    • употреба в големи количества на определени химикали (сулфонамиди, тетрациклини, антациди, ацетилсалицилова киселина, глюкокортикоиди и др.), t
    • дълго или пълно обездвижване и т.н.

Видове камъни:

  • Уратите са камъни, съставени от соли на пикочната киселина, жълто-кафяви, понякога тухлени, с гладка или леко грапава повърхност, доста плътни. Образувана от кисела урина.
  • Фосфати - камъни, състоящи се от соли на фосфорна киселина, сивкави или бели, крехки, лесно счупени, често съчетани с инфекция. Образува се в алкална урина.
  • Оксалати - се състоят от калциеви соли на оксалова киселина, като правило, с тъмен цвят, почти черни с бодлива повърхност, много плътни. Образува се в алкална урина.
  • Рядко се срещат цистин, ксантин, холестеролови конкременти.
  • Смесени камъни - най-често срещаният вид камъни.

Симптоми на уролитиаза

Основните клинични прояви на ICD са свързани с нарушение на уродинамиката (нарушение на урината) и / или възпалителен процес. В началните стадии на заболяването може да бъде асимптоматично. Нещо повече, размерът на калкулацията не винаги е съпоставим с тежестта на оплакванията: най-големият камък (коралов камък) може да не безпокои човек дълго време, докато сравнително малко камъче в уретера води до бъбречна колика с тежка болка. По този начин клиничните прояви зависят преди всичко от локализацията на камъка и от наличието или отсъствието на възпалителния процес.

Ето основните симптоми на уролитиаза:

  • Болката може да бъде остра (бъбречна колика) или тъпа, болка в природата. Причината за бъбречната колика е внезапно нарушаване на изтичането на урина от бъбреците, в резултат на запушване на уретера с камък. Болката е внезапна, с периоди на облекчение и многократни атаки. Локализирана болка в бъбреците или по уретера и има типично облъчване до илиачната, ингвинална област. Пациентите се държат неспокойно, като не намират позицията на тялото, в която болката би се понижила. Тъпата болка е характерна за възпалителния процес на фона на МКБ.
  • Хематурия (кръв в урината) при уролитиаза се появява в резултат на рязко повишаване на интралокалното налягане (с бъбречна колика) с образуването на пиелонефорен рефлукс (урината пада в венозния канал), която се проявява с обща брутна хематурия след спиране на бъбречната колика. Също така при преминаването на камъка през уретера е възможно да се нарани последното.
  • Дизурия (нарушено уриниране), под формата на често уриниране, обикновено се образува, когато камъкът се намира в долната трета на уретера, уретрата или когато има голям камък в пикочния мехур. Поради тази причина е възможна погрешна хипердиагностика на цистит и простатит. Трудно уриниране или прекъсване на уринирането може да се случи с камъни в пикочния мехур и уретрата.
  • Pyuria (левкоцитурия): увеличаването на броя на левкоцитите в урината показва инфекция на пикочните пътища.
  • Пост-надбъбречна анурия: отсъствието на урина поради нарушение на урината е възможно при наличие на камъни от уретерите или в уретера на един бъбрек. Постреналната анурия изисква спешни медицински мерки.

диагностика

  • Общ кръвен тест. Обикновено при уролитиаза няма промени в показателите за общ кръвен тест. Въпреки това, в случай на образуване на бъбречна колика или пиелонефрит, левкоцитоза (увеличаване на броя на левкоцитите), промяна в левкоцитната формула, може да се наблюдава повишаване на ESR.
  • Изследване на урината:
    • Може да има лека протеинурия (наличието на протеин в урината), микрогематурия (наличието на червени кръвни клетки в урината), единични цилиндри.
    • При наличието на кампулен пиелонефрит, обикновено се свързват левкоцитурия и бактериурия. Въпреки това, при бъбречна колика стойностите на урината могат да бъдат нормални, тъй като камъчето може напълно да блокира преминаването на урината от бъбреците.
    • Кристали на сол. може да се открие спорадично и често зависи от естеството на храненето и рН на урината. Кристалите на пикочната киселина с рН на урината под 6.0 са характерни за уратната нефролитиаза и киселинната диатеза на урината; фосфати калциеви и магнезиеви кристали при урината рН 7.0 и по-високо - за фосфатна уролитиаза и фосфатурия; калциеви оксалати - за калциева оксалатна уролитиаза или оксалуринова диатеза.
  • Биохимичният анализ на кръвта и урината включва определяне на креатинин, урея, калций, магнезий, неорганичен фосфор, пикочна киселина и др.
    • Хиперурикемията (повишени нива на пикочна киселина в кръвта) и хиперурикурия (повишени нива на пикочна киселина в урината) показват нарушен синтез на пикочна киселина, която се проявява по време на диатезата на пикочната киселина, подагра и бъбречна недостатъчност и може да доведе до образуването на уратни камъни.
    • Хиперфосфатурия (увеличаване на нивото на фосфор в урината) може да бъде проява на фосфатна диатеза, вродена или придобита поради първични заболявания на стомаха или централната нервна система. По-често фосфатурията е невярна (рН 7.0 и по-висока), която зависи от алкалообразуващите бактерии (Proteus).
  • Изследването на нивото на хормоните (калцитонин и паратиреоиден хормон) се извършва при диагностицирането на хиперпаратиреоидизъм, особено при пациенти с корали, двустранни и рецидивиращи камъни с повишени нива на калциев серум. Повишеният калций (хиперкалциемия), понижен серумен фосфор и магнезий са признаци на нарушен метаболизъм, които се считат за рискови фактори за повтарящо се образуване на камъни и изискват елиминиране на бъбречната форма на първичен хиперпаратироидизъм.
  • Бактериологичното изследване (култура) на урината позволява идентифициране на микрофлората на урината и определяне на титъра (броя) на бактериите. Бактериологичните култури на урината с определянето на чувствителността на микрофлората към антибактериални лекарства позволяват провеждане на етиотропно лечение на пиелонефрит, което е една от причините за повторната поява на образуването на камъни.

Радиационни методи за диагностика на уролитиаза:

  • Ултразвукова диагностика позволява да се визуализират камъни, разположени в бъбреците, пикочния мехур, горната и долната част на уретера. Възможно е да се определи размерът на камъка, неговата форма, местоположение. Нарушаването на изтичането на урина от бъбреците, причинено от камъни (камък) на уретера по време на ултразвуково изследване, се проявява с разширяването на системата на pyeo-pelvisal.
  • Радиологични методи на изследване. Конкреции (камъни), от гледна точка на рентгеновото изследване, могат да бъдат рентгенови отрицателни (не се виждат със стандартна панорамна рентгенова снимка) и рентгеново положителни (визуализирани със стандартен рентгенов лъч). Рентгеновите отрицателни калци са калцини, състоящи се от соли на пикочната киселина (урати). Останалите камъни, включително смесените камъни, са рентгенови положителни. За целите на визуализацията на рентгеновите отрицателни камъни се използва екскреторна рентгенова дифракция (рентгеново изследване с използване на рентгеноконтрастно вещество, приложено интравенозно). Има и допълнителни рентгенови лъчи, върху които няма да се спираме.
  • При съмнителни случаи се използва компютърна томография, тъй като точността на този метод значително надвишава резултатите от ултразвуковите и рентгеновите изследвания.
  • Магнитно-резонансната урография позволява да се определи степента на обструкция на пикочните пътища с камък без контрастиране при пациенти с бъбречна колика и с непоносимост към рентгеноконтрастното вещество.
  • Остър и хроничен Calculous пиелонефрит.
  • Бъбречна колика.
  • Хидронефроза.
  • Нефросклероза (бръчки по бъбреците).
  • Най-ужасното усложнение на нефролитиазата (камъни в бъбреците) е развитието на хронична бъбречна недостатъчност (CRF).

Лечение на уролитиаза:

  • Симптоматично лечение:
    • спазмолитично лечение;
    • противовъзпалителни лекарства.
  • Литолитичната терапия (разтваряне на камъни) - се основава на изместването на рН урината в посока, противоположна на тази, при която се формира конкретната форма на камък.
  • Временно възстановяване на изтичане на урина:
    • монтаж на уретерален катетър;
    • нефростомия.
  • Дистанционно раздробяване на камъни (DLT).
  • Бързо изрязване на камъка.

Профилактика на уролитиаза

  • Нормализиране на обменните нарушения.
  • Увеличаване на количеството консумирана течност (при липса на противопоказания).
  • Корекция на рН на урината.
  • Корекция диета.
  • Корекция на хормонални нарушения.
  • Витаминна профилактика и минерална профилактика на уролитиаза.

Изследване и анализ на камъни в бъбреците

Уролитиаза на бъбреците (ICD) понякога е асимптоматична, особено в началния етап, въпреки че често се открива наличието на камъни и пясък в бъбреците, като се използва обща и дневна урина, както и клинични и биохимични кръвни тестове и редица други диагностични методи.

Доколкото е възможно, химичният състав на камъка трябва да се изследва при всеки пациент с камъни в бъбреците. В допълнение, не забравяйте да направите кръвен тест и урина. При образуването на камъни в бъбреците, като правило, в кристалите на урината са налице соли, от които се образуват камъни в бъбреците, това помага за определяне на химичния състав на камъните в бъбреците и предписва адекватно лечение.

Въпреки това, за да се определи размерът на камъка в бъбрека или уретера и неговото положение, както и наличието на структурни промени, причинени от камъка, се използват по-сложни методи за изследване.

Методи за диагностика на уролитиаза

Следните съвременни диагностични методи помагат за откриване на камъни в бъбреците:

  • общи и химични анализи на урината (контрол на нивото на киселинност и на отделените соли);
  • общо рентгеново изследване на бъбреците (общ изглед на коремните органи и бъбреците);
  • ултразвуково изследване (ултразвук) на бъбреците (с редовен преглед, можете да наблюдавате растежа на камъни в бъбреците);
  • екскреторна урография (EI) с използване на контрастно вещество (не всички камъни са видими на рентгеновото);
  • мултиспирална компютърна томография (естествен MSCT без контрастно усилване);
  • скрининг коагулограма (при планиране на операцията).

За да разберете точно какви камъни имате в бъбреците, трябва да се свържете с вашия уролог или нефролог, който ще назначи цялостен преглед.

Навременното консултиране и свързване с МКБ на съответния специалист (ендокринолог, диетолог, гастроентеролог) е изключително важно.

Тестове за бъбречни камъни

На всички пациенти със съмнение за нефролитиаза и уролитиаза се предписва общ анализ на урината, за да се открие възпаление на бъбреците и пикочните пътища, да се определи рН на урината и други промени, както и урината върху бактериите, за да се открие наличието на бактериален агент.

Анализ на утринната урина с изследване на утайките

Изследването се провежда с тест ленти, определя се: рН на урината; броя на левкоцитите и бактериите; концентрация на цистин.

Изследването на ежедневното изследване на урината

  • калций;
  • оксалати;
  • цитрат;
  • урати (в проби, които не съдържат окислител);
  • креатинин;
  • обем на урината (диуреза);
  • магнезий (необходим е допълнителен анализ за определяне на йонната активност в продуктите CaOx);
  • фосфати (допълнителен анализ е необходим за определяне на йонната активност в CaP продуктите, в зависимост от хранителните предпочитания на пациента);
  • урея (допълнителен анализ, зависи от хранителните предпочитания на пациента);
  • калий (допълнителен анализ, зависи от хранителните предпочитания на пациента);
  • хлориди (допълнителен анализ, зависи от хранителните предпочитания на пациента);
  • натрий (допълнителен анализ, зависи от хранителните предпочитания на пациента).

Клиничният анализ и биохимичният анализ на кръвта позволяват да се прецени признаците на възпаление (левкоцитоза, преместване на левкоцитите вляво, повишена ESR), бъбречна недостатъчност, степен на електролитни нарушения.

Лабораторни тестове за неусложнен ICD

За да се установи правилната диагноза за всякакви оплаквания, пациентът се изпраща за анализ на кръв и урина. Работата на повечето вътрешни органи може да бъде проследена от резултатите от кръвта. Въпреки това, за да знаете как функционират бъбреците, трябва да преминете урина за анализ. Това ще помогне да се идентифицира заболяването в началния етап, ако има такъв.

За да не се нарушава работата на бъбреците, необходимо е урината, която се образува в тях, да се движи свободно и нищо не пречи на изтичането. При най-малка стагнация или притискане може да се наблюдава стагнация на урината, което води до увеличаване на бъбреците. След известно време, поради това се образува инфекция, която провокира възпалителен процес или други усложнения.

Урината е най-евтиният и лесен метод за изследване. Индикаторите ще се основават на цвета, плътността и реакцията на урината. Ето защо е много важно правилно да събирате урината, така че резултатът да не се нарушава от външни фактори.

Най-често срещаното бъбречно заболяване е пиелонефрит, гломерулонефрит, уролитиаза. Анализът на урината е важен за простатит и е предназначен за всички пациенти, които търсят медицинска помощ.

Подготовка за анализ

Преди да преминете тест на урината, трябва да спазвате редица специални мерки. Това ще позволи на лабораторния техник да получи надежден резултат. Няма нужда да се изключва или ограничава пиенето. Спазвайте нормалния режим. Пийте толкова, колкото обикновено.

Някои продукти обаче трябва да бъдат изключени от менюто. Не яжте в навечерието на проучването много месо, солени, кисели и пикантни ястия. Такава храна дразни уретера, поради което резултатът ще бъде изкривен. Въздържайте се от употреба на алкохолни напитки.

Не можете физически да се претоварите. Ето защо, не трябва да ходят на фитнес или упорито се занимавате със спорт. Спрете приема на антибактериални или други лекарства, уросептиков. В някои случаи е невъзможно да се спре приема на такива лекарства. Затова уведомете Вашия лекар за това, защото лекарствата ще повлияят на резултатите от анализа.

Използвайте чист контейнер за събиране на урината. Може да се закупи в аптеката под формата на специален контейнер. Не се разрешава използването на нестерилен капацитет. Необходимо е да се събира урина сутрин, веднага след събуждане. През нощта бъбреците работят по различен начин. Затова сутрешната урина ще бъде силно концентрирана и това ще допринесе за надежден анализ.

Събиране на урина за анализ

Непосредствено преди събирането на урината трябва да се спазва хигиената. Основно измийте гениталиите със сапун и вода, за да избегнете слуз. Не докосвайте контейнера към тялото. Жените по време на менструация трябва да използват тампон, за да предотвратят влизането на кръвни съсиреци в съда с урината.

Анализът взема средна част от урината. Това означава, че при уриниране трябва да пропуснете първата порция урина за няколко секунди, след това да съберете средната част в контейнер. След това уринирайте в тоалетната. За анализ е достатъчно да се съберат около 100 ml урина.

След всички тези процедури, трябва възможно най-скоро да предадете събраната урина в лабораторията. Ако от събирането са изминали повече от 2 часа, резултатите от изследването ще бъдат изкривени под влияние на светлината, температурата, времето. При раждане трябва да се избягва разклащане.

Анализът на урината трябва да се достави в центъра на проучването заедно с указанията на лекаря. Посоката посочва какъв вид изследване е необходимо. В някои случаи, за точността на резултата, се прави анализ на урината според Нечипоренко. Лекарят ще отбележи в посока на такава нужда.

Резултати от декодирането

При изследване на урина се вземат предвид такива показатели:

Левкоцитите обикновено трябва да бъдат 0-5 в областта на зрението на жените, а 0-3 - при мъжете. Протеинът трябва да отсъства. Наличието на протеин в урината може да покаже възпалителни процеси в бъбреците и други сериозни заболявания. Кетоновите тела в урината се проявяват с развитието на диабет.

Скоростта на глюкозата в урината - пълното му отсъствие и наличието показва диабет, чернодробно заболяване, бъбречна недостатъчност и др. Бактериите в урината се появяват при инфекциозно увреждане на бъбреците.

Солите в анализа могат да посочат злоупотребата със солени храни или развитието на уролитиаза. Червените кръвни клетки обикновено трябва да бъдат в една единствена дефиниция. Високият брой на червените кръвни клетки показва сериозни патологии, които изискват незабавно лечение.

Ацетонът в урината показва интоксикация на тялото. Появява се при диабет, дехидратация при инфекциозни заболявания, висока температура.

Анализ на урината при възпаление на простатата

За простатит, възпаление на простатната жлеза, се чува все по-често. Това се дължи на нарастващия брой на това заболяване, което изисква специално лечение от уролог. Без подходяща терапия болестта води до сексуална импотентност. Анализът на урината при простатит е важен, но в същото време лесен и достъпен метод.

Пациентът с простатит трябва да събира урина в три контейнера: първоначално, средно и крайно. В лабораторията всяка порция се изследва за наличие на протеин, еритроцити и левкоцити. Показателите над нормалните показват наличието на възпаление.

Когато простатит с първата порция урина се отмива от целия излишък от канала, и следователно чрез този анализ, можете да разберете състоянието на уретрата. Важно е да се направи анализ на тайната, произведена от простатата. Също така с простатата се прави спермограма.

Тестове за бъбречна болест

Гломерулонефритът е бъбречно заболяване, водещо до сериозни усложнения. Затова анализът на урината за гломерулонефрит е задължителен диагностичен метод. Той показва състоянието на бъбреците и как те функционират. Когато гломерулонефрит протеин е винаги присъства в урината. Когато се изпълнява, индексът на протеините се увеличава значително.

Цветът на урината има червеникав или кафяв оттенък. Той е свързан с увеличаване на червените кръвни клетки. Когато се прави анализ на урината на гломерулонефрит:

  • общата;
  • Reberg тест;
  • Зимницки тест;
  • микроскопска проверка на седимента.

При остър гломерулонефрит при хора има оток, летаргия, гадене, болки в долната част на гърба, спайкове на кръвното налягане. Ако цветът на урината се промени, трябва да потърсите лекарска помощ. При хроничен гломерулонефрит симптомите са по-слабо изразени. Заболяването се развива бавно.

Често пациентите дори не подозират наличието на това заболяване. Лечението се състои от комплексна терапия. Повишените нива в анализа могат да продължат дълго време. Ето защо, за гломерулонефрит, е необходимо редовно да преминават урина и кръвни тестове за контрол.

Симптоми на уролитиаза

Самото име на болестта говори за образуването на камъни в пикочния мехур или таза. Това е често срещано урологично заболяване. Има много причини за уролитиаза. Например, недохранване, наследствени фактори, нарушаване на биохимичните процеси и много други причини.

При уролитиаза е серия от изследвания. Те включват изследвания на кръвта и урината, ултразвуково изследване на бъбреците, магнитно-резонансна урография.

Симптомите на уролитиаза са изразени. Настъпва бъбречна колика. Болезнените усещания са много силни и понякога те са болни, скучни в природата. Наблюдава се хематурия (поява в урината на кръвта), особено когато камъкът минава през уретера и го уврежда.

Уринирането става често. Някои погрешно вярват, че са притеснени от цистит. В случай на уролитиаза е възможна постренална анурия (невъзможност за уриниране). Това се дължи на факта, че потокът от урина е нарушен поради камъни и в двата уретера. В този случай е необходимо незабавно медицинско обслужване.

Стойности на урината в камъни в бъбреците

При уролитиаза е пълна кръвна картина на урината. ESR в кръвта се повишава и се наблюдава левкоцитоза.

В случай на съмнение за уролитиаза, е необходимо да се направи сутрешен анализ на урината и ежедневно. Това ви позволява да установите естеството на образуването на камъни и функционирането на бъбреците.

Развитието на уролитиаза променя показателите в урината. Еритроцитите се повишават, поради което цветът на урината става червеникав. Левкоцитите имат скорост 0-5 в зрителното поле, но с тази болест може да бъде превишена няколко пъти. Промяната на плътността на урината води до утаяване.

Въпреки това, тези симптоми и показатели са характерни не само за това заболяване, но и за други сериозни заболявания, поради което е невъзможно да се установи диагнозата сами. При промяна на цвета на урината, миризмата, с появата на болка в долната част на корема, в лумбалната област трябва да се свържете с терапевта.

Навременната диагностика и ефективното лечение ще елиминират заболяването на ранен етап. Но по-добре е тялото да работи, като се вземат превантивни мерки. Редовно тренирайте. Внимавайте за храна. Изключете използването на храни с ниско качество.

Пийте много течности. Не злоупотребявайте с алкохолни напитки.

Бъбречно заболяване е едно от най-честите заболявания на пикочната система. Характеризира се с появата на камъни в бъбречната таза. Тези камъни са съставени от соли, които присъстват в малки количества в нормалния състав на урината. Заболяването може да се диагностицира чрез няколко метода на изследване.

За идентифициране на камъни (камъни) в бъбреците, най-напред преминават общо (клинично) изследване на урината. Ако в него се открият кристали от сол, това ще бъде индиректен знак за камъни в бъбреците. Определянето на вида на солите може да даде предварителна информация за химичния състав на камъните. Например, ако оксалатите бяха открити в урината, има голяма вероятност за наличие на калциево-оксалатно смятане в бъбреците.

Важен показател е киселинността (рН) на урината. Ако е 7,0, урината се счита за неутрална, при рН под 7,0 - кисела, и над 7,0 - алкална. При пациенти с камъни на пикочната киселина урината има по-кисела реакция, а при пациенти, чиито камъни са се развили поради инфекция, урината е алкална. Кристалите на пикочната киселина с рН по-малко от 6.0 са характерни за уратната нефролитиаза и уратната киселинна диатеза. Магнезиевите и калциевите кристали с рН на урината над 7,0 показват фосфатна уролитиаза и

, Калциевите оксалати са характерни за калциевата оксалатна уролитиаза или оксалуринова диатеза.

Ако са открити бактерии в урината, това може да покаже наличието на струвитно зъбно камъче или съпътстващо инфекциозно усложнение на камъни в бъбреците. За всички видове конкременти левкоцитите почти винаги присъстват в урината. Лекарят може да Ви предпише ежедневен тест на урината (събран за 24 часа). Това изследване е необходимо, за да се оцени количеството секретирана урина дневно, да се определи нивото на киселинност и да се идентифицират соли и кристали в него.

Ако се подозира бъбречно заболяване, направете кръвен тест: общ и биохимичен. По правило камъните в бъбреците не предизвикват силни промени в клиничния (общ) анализ на кръвта, но при усложнение на заболяването (пиелонефрит, бъбречна колика) може да се наблюдава повишаване на нивото на белите кръвни клетки. Биохимичен анализ на кръвта за определяне на нивото на креатинин, урея, пикочна киселина и др. Обикновено уреята трябва да бъде до 8,7 mmol / l, а повишаването на нивото му в кръвта показва намаляване на бъбречната функция, което е един от симптомите на бъбречната недостатъчност.

Скоростта на креатинина в кръвта е до 115 µmol / l. Повишаването на неговото ниво е симптом на намалена бъбречна функция, бъбречна недостатъчност. Обикновено уреята е:

- 214-458 µmol / l, за жени - 149-404 µmol / l. Увеличаването на този показател може да означава повишено образуване на пикочни киселини, т.е. уратна нефролитиаза. Това явление се наблюдава при уролитиаза с образуването на урати, с подагра.

Какви изследвания ще покажат камъни в бъбреците

Когато се диагностицира с уролитиаза, изследването на урината, заедно с други диагностични мерки, може да отговори на въпроса за причините за патологията и сложните методи на лечение.

Уролитиаза е много често срещано заболяване и през последните години се наблюдава тенденция към растеж сред населението на целия свят. Най-често уролитиаза се среща при хора в трудоспособна възраст (20-50 години), по-рядко при деца и възрастни хора. При мъжете заболяването се среща три пъти по-често, отколкото при жените. Съвременните диагностични методи могат да идентифицират заболяването, дори ако симптомите не се проявят, и да намерят подходящи решения за предотвратяване на сериозни усложнения.

Какви признаци могат да покажат наличието на камъни

Мочекаменната болест е заболяване на бъбреците и пикочните пътища, характерна черта на която е образуването на камъни от различни структури, размери и форми. Concrements могат да бъдат поставени в бъбречните пирамиди, чаши, таза, уретери, уретрата и пикочния мехур.

В началните етапи на заболяването най-често асимптоматично, но когато камъкът е достигнал определен размер, той започва да показва своето присъствие.

Има редица характерни признаци, чрез които е възможно да се подозира движението на камъка по уринарния тракт: В зависимост от локализацията на формацията, има болезнени усещания в лумбалната област, слабините, долната част на корема. Гадене, понякога придружено с повръщане. Често уриниране, с болка. Често се наблюдава повишаване на телесната температура. Дизурия - нарушение на процеса на екскреция на урината (прекъсване, непълно изпразване на пикочния мехур, лоша екскреция на урината). В урината се появяват видими примеси на кръвта - хематурия. Наличието на мътност, люспи и утайка в урината. Анурия - отсъствието на уриниране поради пълното запушване на калкулацията на пикочните пътища.

Тези симптоми трябва да бъдат причина за незабавно лечение на нефролог или уролог за задълбочен медицински преглед и навременно лечение.

Забавянето на лечението може да причини сериозни усложнения като:

бъбречна колика - тежко остро заболяване, причинено от внезапно запушване на калъпа на пикочните пътища и запушване на урината; хидронефроза - увеличение в областта на бъбречната чашка поради натиска на урината, изтичането на което блокира камъка; свиване на бъбреците - нефросклероза; развитие на хронична бъбречна недостатъчност в резултат на нарушена проходимост на пикочните пътища.

В процеса на диагностика се предоставят лабораторни анализи на урина и кръв, както и хардуерни изследвания за изясняване на местоположението на камъка и неговия размер.

Какво може да каже анализът на урината

Урината съдържа различни метаболитни продукти и нейното физическо състояние, микробиологичният и химически състав могат да покажат наличието на неизправности във вътрешните органи.

Основните тестове, извършени на уролитиаза, включват: клинични; Биохимия. По време на клиничния анализ на урината се изследват различни показатели, но най-важни са следните: Цвят и прозрачност. При уролитиаза урината става мътна (поради наличието на примеси на протеини, слуз, бактерии), съдържа люспи и понякога примеси от кръв. Плътност на урината При ICD този показател се увеличава. Наличието на утайка и неразтворими частици. В урината с уролитиаза има утайка под формата на пясък и соли (фосфати, оксалати, урати). Когато се извършва химичен анализ на камъка в урината. Киселинност на рН, която ви позволява да предскажете химическия състав на възможните камъни (кисела среда - урати, слабокисели - оксалати, алкално - фосфатни камъни). Алкалната среда на биоматериала може да показва бактериална инфекция. Анализът на урината за уролитиаза разкрива наличието на червени кръвни клетки - червени кръвни клетки, което показва травма на урогениталния тракт чрез смятане. Левкоцити. Повишеното съдържание на бели кръвни клетки в урината (левкоцитурия) показва появата на възпалителни процеси в органите на отделителната система. Протеин в урината (протеинурия). Той е индикатор за развитието на възпаление и наличието на инфекция в пикочните органи, както и патологични промени в бъбреците. Съдържанието в бутилките за утайка от урина и техният състав. Увеличеният брой на тези компоненти може да покаже уролитиаза.

Биохимичният анализ на урината Ви позволява да определите следните параметри: Дневно количество урина. Ниските стойности на този параметър показват уролитиаза. Аминокиселини. Повишените нива на някои от тях също могат да покажат уролитиаза.

За да се получат по-точни резултати, да се идентифицира възпалителния процес и да се определи съдържанието на отделните компоненти на биоматериалния състав (еритроцити, левкоцити), може да се извърши анализ на Нечипоренко.

Почасово вземане на проби и проучване на дневната урина (тест Каковски-Адис) ви позволява да идентифицирате уролитиаза и други патологии на пикочната система.

Бактериологичната култура на урината се извършва за определяне на количествения и качествен състав на микрофлората в урината и неговата чувствителност към антибиотици при лечението на пиелонефрит, което е една от основните причини за рецидив на уролитиаза.

Как да подготвим материала за анализ

За да се получат най-надеждните резултати, е необходимо да се спазват определени условия.

Общ клиничен анализ: за изследване се събира биоматериал, който се натрупва за една нощ в пикочния мехур, затова се взема утринната урина за получаване на обективни данни; преди събирането трябва да се извършат хигиенни процедури; събирането се извършва в чист, сух контейнер; някои лекарства не трябва да се приемат преди тестване; урината трябва да се транспортира само при положителна температура на околната среда; изследването на материала обикновено се извършва за час и половина след събирането му.

Биохимия на урината:

контейнер за биоматериал трябва да бъде стерилен, по-добре е да се използват контейнери за събиране на урина, които могат да бъдат закупени в аптеката; хигиенни процедури - предпоставка за гарантиране на надеждността на резултатите; събирането на анализи започва сутрин (от 6-7 часа) и завършва по едно и също време на ден; първата част от урината (нощта) се излива (не се използва за анализ); през деня материалът се събира в специален контейнер; за да се получат надеждни резултати, трябва да се събира цялата дневна урина, затова не се препоръчва да напускате апартамента; след събиране на последната порция (сутринта на следващия ден) урината трябва да се смеси и да се излее в аналитичен контейнер (100 g), на който да се записва обемът на цялата събрана течност на ден и телесното тегло.

В процеса на събиране биоматериалът трябва да следва обичайния режим на хранене и пиене. Резултатите от анализа се подготвят от няколко часа до няколко дни, в зависимост от видовете проведени изследвания.

Според резултатите от теста, лекарят установява точна диагноза, намира причината за заболяването и предписва лечение. В процеса на диагностика анализите за уролитиаза включват изследване на биохимичния състав на кръвта.

Ако е необходимо, използвайте хардуерни методи (ултразвуково, рентгеново, изчислително и магнитно-резонансно).

Тези изследвания помагат за визуална оценка на местоположението на камъка, неговия размер и форма, както и степента на запушване на пикочните пътища.