Какво прави анализът на урината Zimnitsky

Инфекция

Ние често трябва да преминаваме тестове, основните от които са изследване на урината и кръв. Само такъв анализ обаче не е достатъчен и е много трудно да се направи точна диагноза въз основа на общ анализ. Ако на лекаря изглежда, че в организма все още има възпалителен процес, той може да поръча допълнително изследване, едно от които е тест на урината на Зимницки, който помага да се определят заболяванията на бъбречната система или наличието на възпаление в пикочната система.

Същността на изследването

Основната същност на пробата според Зимницки е да се установи концентрацията на елементите, разтворени в урината. Самият анализ включва диагностицирането на показатели на три нива:

  1. плътност на консистенцията на урината;
  2. количеството на отделената урина на ден;
  3. разпределението на обема на урината през деня.

Бъбречната система е от голямо значение в нашия живот, като премахва токсичните вещества от кръвта и забавя необходимите. Способността на бъбречната система към осмотична концентрация и след това за разреждане на урината директно зависи от неврохуморалната регулация, бъбречния канал и реологичните свойства на кръвта. Отклонението в някоя от тези връзки води до неизправност на бъбречната система.

Алгоритъм за действие

Най-важният въпрос, с който се сблъсква пациентът, е как да се направи анализ на Зимницки, а именно как да се събира урина. Изследването на урината според Зимницки предполага първоначалното събиране на урина, което е една от отличителните черти на този конкретен вид анализ. Проучването не предполага специална диета или ограничения върху приема на течности: единственото условие е да не се опитваме да консумираме течности повече, отколкото в ежедневието: 1,5-2 литра на ден ще бъдат достатъчни. Подготовката на пациента включва и измиване на гениталиите преди всяко уриниране, а съдържанието на бурканите никога не трябва да се смесва! Пациентът трябва да знае точно как правилно да вземе проба според Зимницки. Защо? Именно това до голяма степен влияе върху качеството на индикаторите и следователно върху ефективността на предписаните впоследствие лекарства.

За да преминем към анализ на Зимницки, трябва да имаме:

  1. Осем стерилизирани съда за урина;
  2. Будилник или таймер, за да не пропусне момента, в който е взета пробата;
  3. Бележник, в който ще въведете резултатите относно параметрите за това колко пиете през деня, включително течност, идваща от супи или кафе.

Алгоритъм за вземане на проби от урина

  1. Първо, трябва да стигнете до тоалетната в шест сутринта, но тази проба няма медицинска стойност - в нея има прекалено много разреждане;
  2. Следваща Zimnitsky тест включва уриниране в определено време на всеки три часа (за всяка проба, трябва да използвате нов буркан). Следващия път, за да съберат анализа, ще трябва да отидете в тоалетната в 9 часа сутринта, а последният, осми тест, ще се проведе в шест сутринта на следващия ден. Има по-лесна възможност за преминаване на теста - в този случай уринирането се предписва на всеки четири часа.
  3. В една тетрадка заслужава да се направят записи относно количеството консумирана течност и нейното изхвърляне;
  4. Събраните тестове трябва да се съхраняват в хладилник;
  5. Правилата за събиране на урината на Зимницки предполагат, че ако нямате желание да отидете в тоалетната, когато трябва да уринирате, колекторът на урина остава празен и ако искате да отидете в тоалетната предварително, трябва да уринирате в отделна урина.

На сутринта, след последното уриниране в образеца Зимницки, цялата лаборатория, заедно с пълен лист, се доставя в лабораторията.

Дешифриране на урината в нормално състояние:

  1. основният обем на урината 1500-2000 ml;
  2. Съотношението на консумираната течност през деня към обема на произведената урина е 65-80%;
  3. Съотношението между количеството на дневната урина и нощното количество от 2.5 / 1.5
  4. Плътността на урината - 10/0 g / l;
  5. Плътност във всички съдове -1035 g / l

Видове отклонения

Hypoisostenuria (ниска плътност)

Ако по време на теста според Zemnitsky се установи, че консистенцията на урината във всяка от бурканите е по-малка от 1012 g / l, то този състав показва ниска плътност и се нарича хипостенурия. Това състояние се оценява като причина за следните патологии:

  1. Късни стадии на бъбречна недостатъчност (хроничен бъбречен амилоид, гломерулонефрит);
  2. Сърдечна недостатъчност (3-4 градуса);
  3. Диабет.

Hyperstenuria (висока плътност);

За разлика от предишната версия, високата плътност на урината (повече от 1035 g / l) е доказателство за хиперстенурия. Тестът на Зимницки позволява да се разкрият следните патологии:

  1. Захарен диабет;
  2. Бременност токсикоза;
  3. Серповидно-клетъчна анемия.

Полиурия (ниско количество урина)

Анализът на урината според Зимницки дава възможност да се анализира този фактор и да се идентифицират основните параметри на дисфункцията, свързана с работата на бъбреците или пикочната система. Количеството на отделената урина на ден е по-малко от 1500 ml и се счита за намалено - в повечето случаи това е определящ фактор за диагностициране на такива отклонения като:

  1. сърдечна недостатъчност;
  2. нарушена бъбречна функция.

Ноктурия (голямо количество урина)

В стабилно състояние съотношението на отделената урина през нощта и деня е съответно 2/3 и 1/3. Ако обемът се е увеличил, това може да покаже наличието на сърдечни проблеми или нарушена бъбречна функция.

Разбира се, съществуват различни критерии за събиране на урината за земнически въз основа на категорията на пациента: бременни, възрастни и деца, но в по-голямата си част те се вписват в тези рамки. Определянето и интегрирането на тези анализи се извършва от нефролог, който впоследствие предписва необходимите препарати.

Общи отклонения

Анализ на урината според Zemnitsky позволява да се идентифицират редица определени аномалии, свързани с уринарната и бъбречната система. Разбира се, само този анализ не е достатъчен, за да се определи, например, наличието на сърдечна недостатъчност, следователно, в случай на забележими отклонения, могат да бъдат предписани допълнителни изследвания, за да се диагностицира точно заболяването.

Анализ на урината според Зимницки

За да се диагностицират различни заболявания, е необходимо да се знае как работи бъбреците на пациента. Благодарение на изследването на урината чрез ефективен метод, разработен в началото на 20-ти век от д-р СС. Zimnitsky, можете да определите отклонения в техните функции. Въпреки това е важно да се събира правилно биоматериалът.

Какво прави анализът на урината Zimnitsky

Лекарят трябва да разбере каква е способността на пациента да концентрира урината и да я отделя от тялото. Това е особено важно, ако има съмнение за възпалителни процеси в органите на урогениталната система. По време на бременността, бъбречните патологии са изпълнени с дефекти в развитието на плода и сериозни последствия за майката. Анализът на Зимницки помага за откриване на опасни нарушения във времето.

Възможно е да се прецени по обем на отделената урина, каква е сутрин, ден, нощ и дневна диуреза при пациент. Отклоненията са лесни за определяне, познавайки нормалното представяне на пробите според Зимницки:

  • общо количество урина на ден - 1,5-2 литра;
  • дневна диуреза - две трети, нощ - една трета от дневната сума;
  • съотношението между обема на консумираните течности и урината - 65-80%;
  • плътност на биоматериалите в една или две или три буркани - повече от 1020 g / l, а във всички контейнери - по-малко от 1035 g / l.

плътност

Този индикатор е необходим за идентифициране на концентрацията на органични вещества. Това е главно пикочна киселина, урат, урея. Колкото повече от тях, толкова по-висока е относителната плътност на течността, която излъчват бъбреците и пикочния мехур. Протеинът и урината на глюкозата не трябва да съдържат. Когато анализът на Zimnitsky показва тяхното присъствие - това е ясен признак на патология.

Ако плътността на дневния биоматериал във всеки от контейнерите е по-малка от 1012 g / l, такава ниска цифра сигнализира за неспособността на бъбреците да се концентрират напълно и да отделят урина. Това е добра причина да се подозира бъбречна недостатъчност, която може да се наблюдава при пиелонефрит. Така може и сърдечната недостатъчност.

Повишена плътност на урината, като правило, при пациенти с гломерулонефрит, диабет. С развитието на тези патологии протеини, мъртви клетки и други основни кръвни елементи, глюкоза, влизат в бъбреците. Високи резултати от относителната плътност на биологичната течност в пробата според Зимницки се наблюдават по време на бременност, усложнена от токсикоза.

Специфичното тегло е нормално

Това е и важен диагностичен параметър, характеризиращ функцията на натрупване на „отпадъци“ от метаболизма в течно състояние от страна на бъбреците за последващото им елиминиране от организма. Делът на урината е съотношението на теглото му към теглото на водата, което се обозначава с единица. Лабораторните асистенти определят този индикатор с урометър. Колебанията в нормата варират от 1012-1035 g / l.

Как правилно да събира урина за анализ

Можете да разчитате на надеждността на резултатите, при условие че всички правила на изследването са изпълнени. Събиране на Zimnitsky извършва, според строго определени часове през деня. В навечерието трябва да изберете 8 чисти стъклени съда. Тъй като оградата трябва да се извършва точно навреме, не можете да го направите без будилник.

Алгоритъмът за акумулиране на биоматериал за анализ на Зимницки е:

  • в 6:00 трябва да уринирате, като използвате тоалетната;
  • започвайки от 9:00 часа, трябва да правите тази процедура на всеки 3 часа в буркани;
  • контролно време: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  • пълните контейнери трябва да бъдат затворени и съхранявани в хладилник;
  • вземете ги с записи на пияни течности.

В интервалите между тези часове може да има няколко желания за уриниране. Трябва да съберете всички биоматериали, без да разпръснете нищо. Когато има много урина и приготвеният контейнер не е достатъчен, използвайте още един. Ако е време да се събере следващата порция и няма желание да се уринира, кутията остава празна.

Подготовка за провеждане на тест в Zimnitsky

За да не консумирате твърде много течност и да елиминирате ненадеждността на резултатите, трябва:

  • Пийте и яжте през деня, както винаги, с изключение на солени и пикантни храни, цвекло, моркови;
  • преустановете диуретиците 24 часа преди изследването;
  • измийте външните полови органи преди събирането на биоматериали.

Дневна такса

Този диагностичен метод проверява бъбречната функция при повишени натоварвания, контролира състава и количеството вещества, които се отстраняват от тялото с урината в рамките на 24 часа. По време на бременността е установен дневен анализ, подозрение за редица бъбречни патологии, захарен диабет. За тази цел е по-добре да се използва голям капацитет за измерване с градуирани деления.

Първата част от сутринта се излива в тоалетната. Всички последващи събират в този капацитет, определяне на времето на уриниране. Първо, определи обема на целия събран биоматериал. След това урината се разбърква и около 200 ml се изсипват в контейнер, който трябва да се вземе с отбелязване на общото начално и крайно време на събиране на материала.

Как да съхранявате урина за анализ

Най-дългият биоматериал не се влошава, осигурявайки точността на резултатите от проучването, в стерилните контейнери на фармацията. При липса на такъв контейнер можете да използвате стъклен буркан, който трябва да се стерилизира с пара за 2-3 минути. Бутилката трябва да се дезинфекцира, като няколко пъти се изварява вода. Не използвайте пластмасови съдове.

Интерпретация на изследването на урината в Зимницки

Ако биологичната течност се отделя в големи количества, лабораторията фиксира хипостенурия, състояние, при което специфичното тегло се намалява. Например, когато ядете дини, пъпеши. Детето има по-слаб бъбрек, така че хипостенурията се диагностицира със скорост, по-малка от 1005-1025 g / l. При болни хора, често се причинява от хроничен гломерулонефрит, пиелонефрит, нефросклероза, захарен диабет.

Увеличаването на специфичното тегло на урината - хиперстенурия - се дължи на дефицит на течности. Това се случва, когато човек силно се поти, кръвни съсиреци. Hyperstenuria при диабетици се дължи на високи нива на глюкоза в урината, а в ядрата - оток, оток. Пробата според Зимницки характеризира питейния режим на пациента. Важно е да се знае кога бъбречни заболявания, уролитиаза.

Обемът на дневната урина не трябва да надвишава 1800-2000 ml, в противен случай се диагностицира полиурия. Такова отклонение от нормата е типично за тежко бъбречно увреждане, диабет. Ако цифрата е по-малка от 1500 ml, установете олигурия. Патологията се развива при бъбречна или сърдечна недостатъчност. Ноктурията също свидетелства за това - преобладаването на обема на урината, освободен през нощта.

Излишъкът от креатинин е характерен за диабет, хипотиреоидизъм, остри инфекции и липса на - за патологии на бъбреците, анемия. Количеството на карбамида над нормата се наблюдава при хипертиреоидизъм, злокачествена анемия, хранене с преобладаване на протеини, прекомерно физическо натоварване. При анализа на урината Zimnitsky всички 8 показателя на бъбреците не трябва да бъдат еднакви.

Анализът на Зимницки: норма, подготовка, правила, алгоритъм за събиране на урина

Урината е течност, която се екскретира от тялото през бъбреците и пикочната система. В бъбреците урината преминава през филтрационна система, поради което необходимите микроелементи остават вътре в тялото и нежеланите се отделят с урината.

Урина от Зимницки е метод за лабораторна диагностика, с помощта на който се изследва функционалната способност на бъбреците (филтрация и концентрация на урината). Тестването не се извършва профилактично, назначава се само при съмнение за заболяване. За да знаете какъв е анализът на Зимницки и защо е предписан, е необходимо да се консултирате с терапевт.

Урината се образува чрез филтриране на кръвта през бъбречната система. Обикновено количеството на урината за 24 часа е 1,2-2 литра. Ако приемът на течности е недостатъчен, той остава в тялото, урината се екскретира в минимални количества.

Същността на техниката

За да знаете как да събирате проби от урина за Zimnitsky, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Човекът изпразва пикочния мехур на всеки три часа в подготвени контейнери. Вземи всички проби Zimnitsky за 24 часа. След като получи пълния биоматериал, лабораторният техник ще определи по-точно всички показатели на Зимницки.

Лабораторният лекар ги разглежда всички. Изчислява дневната диуреза, нощната урина, специфичното тегло. Всички тези показатели варират в зависимост от състоянието на човешкото здраве.

Основната задача на теста е да установи доколко добре бъбреците се справят с концентрацията и разреждането на урината. Методът се предписва при съмнение за заболяване или като допълнително изследване за общ анализ на урината, метода на Нечипоренко.

Какво прави анализът на урината Zimnitsky

При извършване на анализ на урината според Зимницки, индикаторите се определят с помощта на които лекарят ще идентифицира причината за патологичните симптоми на заболяването.

  1. Диуреза на ден. Това е количеството урина, отделяно от човек за 24 часа. За да определи този параметър, техникът добавя количеството урина от всичките осем резервоара. Индикаторът зависи от количеството консумирана течност, консумирани храни, съдържащи много вода. Когато бъбречната функция е анормална, телесната температура се повишава, други заболявания на тялото се променят.
  2. Съотношението на обема на консумираната течност към диурезата. Това е индикатор, характеризиращ съотношението на приема на течности и количеството отделена урина. Обикновено приемането му е по-голямо от селекцията чрез урината. Това се дължи на факта, че останалата течност се освобождава чрез пот, бели дробове и други системи.
  3. Съотношението на избраната урина на ден и нощ. Сестрата отбелязва, когато събира урина за анализ на Зимницки. Лекарят-лаборант изчислява колко течност се събира през деня, колко през нощта. Обикновено 2-3 пъти повече течност се освобождава през деня, отколкото през нощта. Това се дължи на работната активност на бъбреците. Ако тяхното функциониране е нарушено, съотношението се променя. Ако урината е по-забележима през нощта, това се нарича ноктурия.
  4. Обемът на течността за едно изпразване на пикочния мехур. При заболявания и повишена телесна температура, индикаторът намалява. В някои случаи настъпва анурия (липса на отделяне на урина).
  5. Най-голямата разлика между уринирането. Това е индикатор, който се изчислява чрез изваждане на минималната му стойност от максималното количество урина.
  6. Плътността на урината (специфично тегло). Това е стойността, която показва концентрационната функция на бъбреците, т.е. тяхната способност да задържат вещества в урината. Ако има заболяване, което засяга бъбреците, концентрационната функция намалява, плътността намалява. Това състояние се нарича хипостенурия. Обикновено се среща само при деца под една година. Ако специфичното тегло не се променя във всички части на урината, това състояние се нарича изостенурия. Наблюдава се при екстремни бъбречни увреждания. При някои заболявания (захарен диабет, нефрит) е характерно хиперстенурията (увеличаване на плътността).
  7. Най-голямата разлика в пропорциите в различните части. Стойността се изчислява чрез изваждане на най-малката стойност от най-високата плътност на една част от урината. Обикновено най-концентрираната биологична течност се наблюдава през нощта, тъй като урината не се освобождава дълго време и веществата се натрупват.

Правила за събиране на урина за анализ

За да се получат точни данни за пробата, е необходимо да се подготви правилно за теста и да се следва техниката за събиране на урина от Зимницки. Ако се нарушават правилата за събиране на урина, лабораторният техник ще даде неточни резултати, лекарят няма да може да диагностицира или разкрие грешно заболяване.

Подготовка за анализа

За да се подготви пациента за анализа, трябва да се прилагат следните правила:

  • 2-3 дни преди изследването всички лекарства се отменят, особено диуретици (ако това не може да се направи по здравословни причини, пациентът предупреждава лекаря за използваните лекарства);
  • ядат и пият същото количество храна и вода в деня на анализа, както и в други дни;
  • жените не трябва да се изследват, когато настъпи менструация;
  • по време на уриниране жените трябва да блокират вагината с памучен тампон;
  • да уринира външните гениталии преди всяко уриниране.

Не се изисква специална диета за анализ, съставът на продуктите не влияе върху тестването.

Ежедневно събиране на урина

Алгоритъмът за ежедневното събиране на урината започва в 9 часа, след което пациентът трябва да уринира в контейнера в 12 часа, след това в 15 часа. Последното уриниране трябва да се направи на 6 сутринта на следващия ден.

Ако човек не изпразни пикочния мехур по време на необходимия прием, тази урина не се побира в контейнера. При липса на урина в точното време, бурканчето за сестрата остава празно, следващото уриниране се извършва само след три часа. Общо осем резервоара са пълни с течност.

Събирането на биоматериал се извършва в болница, тъй като сестрата трябва да преброи избраната урина и да запише данните. Обемът на консумираната течност и продуктите, съдържащи много вода (плодове, зеленчуци), се вземат предвид. След приключване на събирането на материалите, всички контейнери се насочват към лабораторния техник за изследване.

Правила за съхранение на урина

За надеждността на резултатите урината се съхранява според определени правила.

  1. Части от урина се събират в стерилни контейнери. Ако се използва обикновена банка, резултатите могат да бъдат ненадеждни, тъй като има чужди микроорганизми и техните метаболитни продукти, които ще променят резултата от изследването.
  2. След като вземете урината, тя трябва незабавно да се предаде на техника. Така че тестовете ще бъдат най-надеждни. Ако пробата се извършва вкъщи, контейнерите се поставят в хладилника след всяко изпразване на пикочния мехур.
  3. Поставянето на биоматериал във фризера е забранено.

Дешифриране на резултатите от анализа

Има нормални стойности на извадката за Зимницки и отклонения от тях. Последното може да бъде или нагоре, или надолу. Разчитам проби Zimnitsky може терапевт, уролог или нефролог. Те ще ви кажат каква е колекцията от анализите на различни проби урина за Зимницки.

Важно е! По време на проучването се наблюдава обичайната човешка диета и режим на пиене. Тялото ще бъде при нормални условия. Лекарят, след като е прочел дневника на взетата храна и вода, ще може да разбере причината за промяната (неправилна диета или болест).

Нормална производителност

Наблюдават се показатели за резултатите на здрав човек в изследването на урината според Zimnitsky, ако човешките бъбреци функционират напълно, се наблюдава правилния режим на хранене и пиене.

Таблица за нормални изследвания на урината за Зимницки.

Анализ на урината според Зимницки - как да се събира и анализът показва

Бърз преход на страницата

Анализ на урината според Зимницки - проба, която позволява най-простият метод за оценка на няколко параметри на бъбречното здраве наведнъж.

В същото време изследването дава възможност да се извърши диференциална диагностика между различни заболявания, както на самите бъбреци, така и на други органи и системи, които се проявяват като нарушение на уринирането.

Често този анализ се използва в ендокринологията, защото именно в тази област най-често се появяват вторично увреждане на бъбречната тъкан и промени в урината. Също така често прибягват до анализа на урината Zimnitsky в кардиология, урология и нефрология, най-много за контрол на дневната диуреза.

Тестът Zimnitsky е един от диагностичните тестове на урината, който се използва за оценка на екскреторните, концентрационните и дилатативните функции на бъбреците.

Защо да прекарате мостра Zimnitsky урина?

Необходими са изследвания за проследяване на развитието на заболяването и / или ефективността на тяхното лечение. Различни заболявания могат да предизвикат промени в свойствата на урината и нейния обем - патологии, които показват образец на Зимницки включват:

  • Бъбречна недостатъчност.
  • Хронично възпалителни заболявания на бъбреците.
  • Поражението на таза - xp. пиелонефрит.
  • Възпаление на гломерулите - xp. гломерулонефрит.
  • Хипертонична болест на сърцето.
  • Захарен диабет.

Всички тези заболявания, по един или друг начин, влияят на работата на бъбреците, което се отразява в количеството на отделената урина (на ден) и физико-химичните му свойства. защото Тестът на Зимницки е насочен директно към това, той ще даде максимална информация, необходима на лекаря, без да се използват по-опасни методи за изследване.

Подготовка за анализ на урина Zimnitsky

Преди анализа на урината трябва да се поддържа нормален режим на пиене и нормална диета. Строго е забранено да се взимат големи количества течност, защото това засяга резултата. В умерени количества трябва да използвате всички течности, включително:

  • Питейна вода.
  • Кафе, чай.
  • Супи, борш, бульони и др.
  • Средства за интравенозно приложение - nat. разтвор, глюкоза, лекарство.

Също така, в навечерието и в деня на теста, диуретиците и антидиуретичните лекарства трябва да бъдат напълно изключени.

Как да събира урина за Zimnitsky?

За провеждане на пълномащабно проучване е необходим пълен обем урина на пациента за 1 ден (24 часа).

Събирането на анализи започва в 9 часа. След събуждане, пациентът трябва да уринира в тоалетната, напълно изпразвайки пикочния мехур, защото за автентичност в 9:00 тя трябва да е напълно празна.

Освен това, от 9 часа сутринта е необходимо да се събере цялата урина на пациента, като се раздели на 8 порции. Тези порции се събират в продължение на 24 часа, с интервал за всяка част от 3 часа. Изглежда така: 1-ва част - от 9 до 12, втора - от 12 до 15 и т.н.

Всяка порция се събира в отделен, стерилен, вакуум резервоар (тръба), който е необходим за точно определяне на количеството отделена урина.

Ако пациентът не е имал желание да уринира в продължение на 3 часа, контейнерът остава празен. Особено за събиране на урина през нощта, пациентът не трябва да става.

След 24 часа, всичките 8 епруветки се изпращат в лабораторията, като на всеки от тях се прибавя броят на порцията, количеството урина (в милилитри) и интервалът от време, за който се събира. Температура на транспортиране и съхранение на тръбата: от + 2 ° C до + 24 ° C.

Техника за събиране на урина

Важно е да се следва техниката за събиране на урината за провеждане на пробата Зимницки, тъй като нейното количество и биохимични свойства играят основна роля в този анализ.

  1. Пригответе вакуумна тръба.
  2. В контейнер, с предварително събрана урина, спуснете тънкия край на държача и го разбъркайте.
  3. Без да изваждате държача от контейнера, поставете го на дъното с епруветка.
  4. Поставете капачката на тръбата върху иглата на държача, без да я изваждате от тръбата.
  5. Натиснете с малко усилие, така че иглата да пробие капака.
  6. Постепенно напълнете тръбата.
  7. Отстранете пълната тръба от държача.

Какво може да покаже анализ на урината Zimnitsky?

Декодирането на анализа на урината според Зимницки има за цел да оцени количеството на урината, съотношението на изпускането му в различно време на деня и определяне на относителната му плътност.

Дневна диуреза

Дневната диуреза е общото количество урина, което пациентът екскретира в продължение на 24 часа. Обикновено това е:

  • 1-2 литра за мъже.
  • 1-1,6 литра - при жените.

Обемът на едно уриниране при здрав човек варира от 30 до 350 ml.

Като оценявате дневната диуреза, можете да установите следните отклонения:

  • Олигоурия - намаляване на обема на отделената дневна урина - дневната диуреза варира от 300 до 400 мл. Тази проява се проявява при такива заболявания - бъбречна недостатъчност, гломерулонефрит, пиелонефрит, хемолитичен синдром, доброкачествени и злокачествени новообразувания.
  • Полиурия - увеличаване на дневната диуреза над 2n. Това явление се проявява при такива патологии - захарен диабет и захарен диабет, първично възпаление на паращитовидните жлези, първичен хипералдостеронизъм.
  • Анурия - рязко и силно намаляване на диурезата, под 300 мл на ден. Среща се със същите заболявания като олигорурия, но вече в по-късните етапи на развитие.

При оценката на дневната диуреза трябва да се съсредоточите върху количеството течност, което пациентът изпива. Обикновено количеството на отделената урина трябва да остави 65-75% от консумирания обем.

Съотношението на дневната и нощната диуреза

Обикновено делът на дневната диуреза варира от 2/3 до ¾ дневно. Като дефинирате тази връзка, можете да откриете такъв симптом като ноктурия.
Ноктурията е увеличение на количеството на нощната диуреза, при което пациентът екскретира същото количество през нощта, или дори повече урина, отколкото през деня.

Появата на този симптом показва намаляване на концентрацията на урината от страна на бъбреците и само в редки случаи се проявява като проявление на други заболявания, например захарен диабет.

Относителна плътност на урината

Специфичното тегло на урината е количеството вещества, разтворени в него, главно соли и урея. Физиологичната норма варира от 1006 до 1026 през деня, докато този показател е много по-висок сутрин от вечерта и през нощта.

Промените в специфичното тегло на урината и нейните дневни колебания могат да се характеризират със следните симптоми:

  • Hypostenuria е намаление на специфичното тегло на урината във всички части под 1010-1012. В същото време, специфичното тегло на кръвната плазма е по-високо от това на урината. Среща се с такива заболявания - хронична бъбречна недостатъчност, пиелонефрит, захарен диабет.
  • Isosenuria е намаление на амплитудата на флуктуациите в урината в деня и нощта (в рамките на 1010–1015). Тази проява се проявява при бъбречна недостатъчност.
  • Hypoisostenuria - комбинацията от ниска относителна плътност на урината с липсата на дневни колебания. Стойността на специфичното тегло през деня е 1008-1010. Среща се при тежка бъбречна недостатъчност.
  • Хиперстенурия - увеличаване на плътността на урината над 1024-1026. Плътността на урината е по-висока от плътността на кръвната плазма. Сблъсква се с такива патологии - захарен диабет, гломерулонефрит, токсикоза при бременни жени.

Пробата Зимницки е прост метод за изследване на много заболявания, проявяващи се с промени в обема и относителната плътност на урината. В този случай пациентът трябва само да спазва правилата за събиране на урината в епруветката, което прави метода много често срещан в медицинската практика.

Анализ на урината според Зимницки

Показания за анализ на урината Zimnitsky

Не винаги може да се получи пълна информация за здравето на пациента, за функционирането на бъбреците и органите на отделителната система. Липсата на допълнителна информация и пълна картина усложняват диагнозата. В този случай, нефрологът предписва допълнителни лабораторни изследвания, една от които е проба на урината според Зимницки. Такова проучване се провежда в някои случаи и за да се получи достоверна информация, си струва да се спазват всички препоръки към момента на теста.

Анализ на урината според Zimnitsky е лабораторно изследване на биологичен материал, което позволява да се оцени функционирането на бъбреците. По-специално, пробата дава възможност да се определи плътността, обема и разпределението на урината през деня. Възможността да получите толкова много полезна информация ви позволява да направите диагноза с пълна точност и да изберете най-ефективното лечение.

Показания за провеждане на проби от урина в Зимницки:

Как да събира урина за анализ на Zimnitsky

За да се получи необходимата информация, е важно правилно да се събере анализ на това, което трябва да се направи през деня. За събиране на биологичен материал е необходимо предварително да се подготвят 8 стерилни буркани (т.е. колко уринни порции трябва да се съберат и да се вземат в лабораторията), алармен часовник (материалът трябва да се вземе навреме), тетрадка и писалка (за да се запише количеството течност, което влиза в тялото - това ще ви позволи да прецените разликата между влизането и изваждането на водата).

За да съберете урината в 6.00 часа, си струва да се изпразни пикочния мехур, но не е необходимо да събирате урина. Тогава си струва да отидете до тоалетната на всеки три часа, започвайки от 9.00, като събирате урина в стерилни контейнери. След събиране на материала бурканите трябва да бъдат плътно затворени и да се съхраняват на хладно място.

След събиране на последната урина (в 6,00 часа на следващия ден) е необходимо всички контейнери да се вземат в лабораторията за теста. Важно е да не забравяте да дадете лист с записи на пияни течности.

Интерпретиране на проби от урина според Зимницки

Уринните проби според Зимницки позволяват да се определи концентрацията на разтворените вещества, което влияе върху цвета, миризмата и плътността.

  • Дневният обем е 1500-2000 мл.
  • Съотношението между консумираната и екскретиращата течност трябва да бъде 60-80%.
  • Дневното отделяне на урина е 2/3 от общия брой, нощем - 1/3.
  • Плътността на урината в един контейнер е 1020 g / l, а във всички контейнери средният индекс е 1035 g / l.

Отклонение на плътността на урината от нормата.
Hypostenuria - намалена плътност на урината (по-малко от 1012 g / l) се диагностицира при наличието на такива патологични състояния: бъбречна недостатъчност, пиелонефрит, гломерулонефрит, бъбречна амилоидоза, хидронефроза, сърдечна недостатъчност.

Хиперстенурия - прекалено висока плътност на урината, която надвишава цифрата от 1035 g / l. Това състояние се наблюдава при захарен диабет, остър гломерулонефрит или в хронична форма, по време на токсикоза на бременната жена.

Ненормален дневен обем на урината.
Polyuria - обемът на секретираната течност надвишава 2000 ml или е повече от 80% от дневния прием. Това се наблюдава при диабет от първи или втори тип, както и при бъбречна недостатъчност.

Olenuria - недостатъчно количество урина на ден (по-малко от 1500 ml) или по-малко от 60% в съотношението на приема на течности. Тази патология се наблюдава при сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност.

Ноктурията е по-голяма екскреция на урината през нощта, която се случва, когато има нарушение на концентрационната способност на бъбреците или ако има проблеми с работата на сърдечния мускул.

Анализът на урината Zimnitsky ви позволява правилно диагностициране и определяне на заболяването. Компетентната подготовка и точното събиране на биологичния материал ви позволява да получите достоверна информация за здравето на пациента.

Направете среща със специалист

Прочетената информация няма да замени съвета на опитен лекар. Не се лекувайте самостоятелно. Доверете на здравните специалисти.

Анализ на урината според Зимницки

Тестът на Зимницки позволява да се оцени концентрационната функция на бъбреците, т.е. способността на бъбреците да се концентрират и разреждат урината. За извършване на проучването, пациентът през деня събира урината на всеки 3 часа (само 8 порции). В лабораторията се оценяват количеството и относителната плътност на урината във всяка от 3-часовите порции, дневната, дневната и нощната диуреза.

Нормално при възрастен, колебанията в обема на урината в отделни порции варират от 40 до 300 мл; колебанията в относителната плътност на урината между максималните и минималните стойности трябва да бъдат не по-малко от 0,012–0,016 g / ml. Значителните дневни промени в относителната плътност са свързани със способността на бъбреците да се концентрират или разреждат урината, в зависимост от постоянно променящите се нужди на организма.

Нормалната концентрационна функция на бъбреците се характеризира с възможността да се повиши относителната плътност на урината през деня до максимални стойности (над 1020 g / ml), а нормалното разреждане е възможността за намаляване на относителната плътност на урината под осмотичната концентрация (осмоларност) на безпластична плазма, равна на 1010–1012 g / мл.

Показания за изследване

  • Признаци на бъбречна недостатъчност;
  • хроничен гломерулонефрит, пиелонефрит;
  • хипертония;
  • диагностициране на захарен диабет.

Условия за събиране и съхранение на пробите

Ежедневна урина. Урината за изследване се събира в отделни контейнери на всеки 3 часа, включително през нощта (само 8 порции).

В деня на изследването не се допуска прекомерен прием на течности, необходимо е да се изключи приема на диуретици.

  • дневна диуреза (общото количество урина, разпределено на ден);
  • дневна диуреза (обем на урината от 6 ч. до 18 ч. (1-4 порции));
  • нощна диуреза (обем на урината от 6 ч. до 6 ч. сутринта (5-8 порции));
  • количеството урина във всяка от 3-часовите порции;
  • относителната плътност на урината във всяка от 3-часовите порции.
  • повишен прием на течности;
  • използване на осмотични диуретици;
  • бъбречни заболявания (хронична бъбречна недостатъчност, хроничен пиелонефрит, поликистозно бъбречно заболяване, дистална тубуларна ацидоза);
  • неспецифичен диабет;
  • различни форми на хипоалдостеронизъм;
  • саркоидоза, миелом.

Обем на урината

При здрав човек около 3/4 (65–80%) от консумираната течност е нормално през деня.

Polyuria - освобождаването на повече от 2000 ml урина на ден, причините могат да бъдат:

  • хиалин (с налагане на червени кръвни клетки, левкоцити, бъбречни епителни клетки, аморфни гранулирани маси);
  • гранули;
  • восъчна;
  • пигмент;
  • епителен;
  • еритроцитите;
  • левкоцити;
  • мазнини.

Олигурия - екскреция на по-малко от 400 ml урина дневно, причините могат да бъдат:

  • ограничаване на приема на течности;
  • повишена загуба на течност (повишено изпотяване, обилна диария, неконтролируемо повръщане);
  • оток от различен произход (сърдечна недостатъчност, бъбречна дисфункция).

Анурия - 200-300 мл и по-малко урина на ден или пълно прекъсване на отделянето на урина, причините могат да бъдат:

  • секреторна анурия:
  • нарушение на гломерулната филтрация (шок, остра загуба на кръв, уремия).
  • екскреторна анурия:
  • нарушение на отделянето на урина от уретрата;
  • дисфункция на пикочния мехур.

Дневна и нощна диуреза

Обикновено при здрав човек има ясно изразено (приблизително два пъти) преобладаване на дневната диуреза през нощта.

Ноктурия - равенство или преобладаване на дневната диуреза през деня, причините могат да бъдат:

  • сърдечна недостатъчност;
  • нарушена концентрация на бъбречната функция.

Относителна плътност на урината

Hypostenuria - ниска плътност на урината (във всяка от частите, плътността на урината не надвишава 1,012–1,013 g / ml) показва нарушение на концентрационната способност на бъбреците, причината може да бъде:

  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • сърдечна недостатъчност;
  • диабет.

Hypoisostenuria - плътността на урината във всяка порция от пробата Zimnitsky не надвишава 1.009 g / ml и остава почти непроменена през целия ден. Причината може да бъде тежка бъбречна недостатъчност.

Hyperisostenuria е постоянно висок процент на урина, причината може да бъде:

  • диабет;
  • остър или хроничен гломерулонефрит;
  • токсикоза при бременни жени;
  • нефротичен синдром.

ЗА ВЪЗМОЖНИТЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМ ЗА КОНСУЛТАЦИЯ С СПЕЦИАЛИСТА

Copyright FBUN Централен изследователски институт по епидемиология, Rospotrebnadzor, 1998-2019

Анализ на урината според Зимницки: събиране на урина, интерпретация на резултатите, особености

Бъбреците отделят вода и вещества, разтворени в нея. За оценка на работата и функционалността на органите, националният терапевт С.С. Zimnitsky предложи специална проба, която се основава на анализа на плътността на урината.

Какво е това?

Кръвта, постъпваща в бъбреците, се филтрира чрез специални тубули. В същото време, излишъкът от течност се разсейва, а с него и различни амини, соли и други вещества.

Първичната филтрация се заменя от вторичната, в резултат на което полезните съединения се абсорбират от урината обратно в кръвта - например, протеини и въглехидрати.

Същността на метода на Зимницки е да се определи плътността на екскретираната от тялото течност, нейното специфично тегло. Ако цифрите са по-ниски или по-високи от нормалните, тогава лекарите говорят за промяна в концентрацията на урината и за нарушаване на филтрационната функция на бъбреците.

Дълбокият биохимичен анализ в това изследване не е извършен, но с положителен резултат от пробата са възможни допълнителни мерки.

Защо прекарват тест на Zimnitsky?

Ако пациентът се обърне към нефролог с оплаквания от болка в бъбречната област, то той е длъжен да предпише урина тест за захар и протеини. Освен това те извършват рентгеново изследване на отделителните органи за възпаление.

Но има случаи, когато тези методи не дават резултати. Т.е. болков синдром и причината за появата му не е известна.

Физическите характеристики на изтегляния флуид (обем и плътност) ще изяснят ситуацията. Изследването на проби от урина според Zimnitsky се счита за много информативно и се предписва при пациенти със съмнение за пиелонефрит, бъбречна недостатъчност или сърдечно заболяване.

Техниката не е сложна, но пациентът трябва да събира урина на всеки 3 часа за цял ден.

Алгоритъм за събиране на урина в Зимницки

Всеки медицински анализ има грешка. Освен това, дори при нормално здраве, се наблюдава промяна в концентрацията на органични и минерални вещества в урината.

Следователно, за да се получат най-надеждните резултати, е необходимо да се изключат диуретиците, които значително влияят на физическите характеристики на течността, преди 1 ден преди вземането на пробата.

Алгоритъм за събиране на урина

Пациентът също така е забранено да се ядат храни, които увеличават чувството на жажда (солено и пикантно), въпреки че не трябва да променяте обичайния начин на пиене (1,5-2 литра на ден).

Как правилно да събира анализ на урината Zimnitsky? Първо, подгответе 8 резервоара. Специални контейнери могат да бъдат закупени в аптеката, но обикновените стъклени буркани до 0,5 л ще бъдат подходящи. Те са номерирани и подписани, така че в лабораторията не възниква объркване. Урината, събрана по този алгоритъм:

  1. В 6 часа сутринта се изпразва в тоалетната.
  2. На всеки 3 часа, започвайки от 9.00 часа, събирайте урина в съответните буркани.
  3. Пробите се съхраняват в хладилника.

Общо, получавате 8 кутии от урина, събрани на 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 и 6 часа. Ако пациентът няма желание, контейнерът просто остава празен.

Въпреки това, той не се изхвърля и заедно с напълнените контейнери те се доставят в лабораторията за изследвания. Специалистите ще извършат необходимите анализи и декриптират данните в съответствие със средните норми.

Норми анализ на урината Zimnitsky

Плътността на урината варира в границите от 1.013-1.025. Това означава, че в някои буркани цифрите ще бъдат по-високи, в други - по-ниски. Като цяло, следните резултати се считат за нормални:

  • дневният обем на урината не надвишава 2 литра;
  • в 2-3 резервоара плътност не е по-малка от 1.020;
  • дневните порции са 3-5 пъти по-дълги от нощта;
  • изходната течност е 60-80% консумирана;
  • няма показатели над 1,035.

При провеждане на урината за Zimnitsky, декодиране на резултатите до голяма степен ще зависи от спазването на правилата на оградата. Ако пациентът е пил твърде много вода, тогава той ще излезе над нормата. Но липсата на прием на течности също ще доведе до грешки в изследването. Следователно в деня на вземане на проби е необходимо да се съсредоточи върху задачата, за да не се налага да се повтаря процедурата.

Тълкуване на тестове на урината според Zimnitsky, таблица

Така, пациентът събрал материала и го изпратил в лабораторията, експертите провели експерименти и получили определена информация. Какво следва? Определете показателите за съответствие на анализа на урината при нормата Zimnitsky. Таблицата ясно показва болести, характерни за различни отклонения.

2. Бъбречна недостатъчност.

3. Сърдечни заболявания.

2. Кръвни заболявания.

4. Диабет.

Диабет (захар и захар).

2. Сърдечни заболявания.

2. Сърдечни заболявания.

Таблицата показва кратка диагностична информация. По-подробно разглеждане на причините за нарушаване на плътността на урината ще ви помогне да разберете проблема.

Бъбречна недостатъчност

Ако пациентът е страдал от бъбречна недостатъчност в продължение на няколко години, отделителните органи просто губят способността си да изпълняват функциите си нормално.

Съпътстващите симптоми често са общо влошаване на здравето и постоянно чувство на жажда, което води до повишен прием на течности и, като следствие, ниска плътност на урината и голямо ежедневно оттегляне.

Възпаление на бъбреците

Дву- или едностранно възпаление на бъбреците също така намалява функционалността на органите поради възникващата патологична хиперплазия.

Придружени от болка в лумбалната област и треска, така Zimnitsky проба се извършва за изясняване (потвърдете диагнозата).

Допълнителен биохимичен анализ показва повишена концентрация на протеин, което също показва нарушение на процеса на филтрация.

Сърдечни патологии

Тялото е едно. И ако лекарите диагностицират неизправност на бъбреците, този факт дава основание за проверка на сърдечната дейност. И често подозренията се потвърждават на електрокардиограмата.

Вродена или придобита патология на сърцето води до нарушаване на кръвния поток и промени в налягането в съдовете, което естествено се отразява в процеса на филтриране: обемът и плътността на екскретираната течност значително намаляват, а през нощта човек се смущава от честото подтикване към тоалетната.

захарен диабет

Ако бъбреците нямат достатъчна реабсорбция на глюкоза, тогава лекарите подозират диабет. Това заболяване се характеризира и с жажда, повишен апетит и други признаци.

Ключовите моменти обаче са високата плътност на урината и голямото количество гликиран хемоглобин в кръвта.

Диабет непидус

Значителна опасност е нездрав диабет. Всъщност, това е ендокринна недостатъчност, изразена в дефицит на един от хипоталамусните хормони - вазопресин.

Именно неговият дефицит води до прекомерно отделяне на течност от тялото, което е съпроводено с намаляване на плътността на урината. В допълнение, човек е много измъчван от жажда, и желанието да се използва тоалетната има патологичен характер.

гломерулонефрит

При гломерулонефрит се установява ниска пропускливост на бъбречните гломерули. Това естествено усложнява процеса на дифузия и следователно се нарушава обратното усвояване на съединенията в кръвта - урината придобива плътност над 1,035.

Освен това тестовете често показват наличието на червени кръвни клетки и протеини в пробите.

Особености по време на бременност

Протеините на урината не са задължително патологични. Например, по време на бременност, тялото на жената страда от токсемия, която предизвиква нарушаване на протеиновата филтрация.

В допълнение, растежът на плода води до повишаване на налягането и функционалното натоварване на бъбреците. След раждането ситуацията с отделителните и други органи се нормализира.

Кръвни заболявания

Заболяванията на кръвта, свързани с промени в качеството и количеството на образуваните елементи - особено червените кръвни клетки - се считат за много по-опасни.

Прекомерно плътната плазма съгласно закона за дифузия освобождава повече компоненти в урината, така че нейната плътност се увеличава. Ако човек има анемия, то, наред с други неща, бъбреците страдат от кислородно гладуване, което пряко засяга функционалността.

заключение

Анализът на урината според Зимницки се извършва като първична диагноза. Методът се счита за много информативен, а положителен резултат от пробата дава основание за по-подробно изследване на бъбреците, сърцето и кръвта.

Анализ на урината според Zimnitsky - точна оценка на бъбречната функция

Не винаги, според резултатите от общия анализ на урината, лекарят може да оцени функционирането на бъбреците, да идентифицира проблемите и да направи точна диагноза. В някои случаи се предписват допълнителни тестове за биологична течност. Един от тях може да събира анализ на урина върху Зимницки.

Каква е същността на анализа и как да се подготвим за него

Пробата Зимницки е една от разновидностите на урината. Анализът се използва за оценка на функционирането на бъбреците (способността на органите да отделят и концентрират урината). Лекарите предписват проба в случаи, когато възникне подозрение, че човек има възпаление на пикочните органи или започва да се развива бъбречна недостатъчност.

Не се изисква специална подготовка за анализ на урината според Зимницки. Пациентът трябва да се придържа към обичайния характер на храната и режима на пиене. Необходимо е само да откажете приема на диуретици и да предотвратите прекомерния прием на течности. В навечерието на анализа не се препоръчва да се консумират повече от 1000-1500 мл вода и различни напитки.

Ако игнорирате това правило, резултатите ще бъдат ненадеждни. Ще има изкуствена полиурия (увеличаване на отделянето на урина) и относителната плътност на биологичната течност ще намалее. Препоръчително е да се изключат "оцветяващи" продукти (например цвекло) от храната, както и преди да се премине анализ на урината според Зимницки, необходимо е да се откажат пикантни, солени храни, които увеличават жаждата.

За какво е тест за урина?

Основната цел на теста е да се определи концентрацията на вещества, които се разтварят в урината. Биологичната течност, отделена през деня, може да се различава по миризма, цвят, обем. Познавайки плътността на урината, можете да определите концентрацията на съдържащите се в нея вещества. Например, колкото по-висока е оценката, толкова повече органична материя се разтваря в биологичната течност.

В урината са предимно азотни съединения. Протеин, глюкоза и други органични вещества в нормалните условия не трябва да присъстват в екскретираната течност. Ако те бъдат открити, това показва патологията на органите на отделителната система.

Плътността на урината не е единственият показател, който се изследва по време на теста. Дневната диуреза се взема под внимание, определя се количеството на урината през нощта и деня. Колебанията в нивото на диуреза през целия ден могат да покажат наличието на различни заболявания.

Правила за събиране и съхранение на урина

Пациентът трябва да събира биологичната течност през целия ден. Това трябва да се направи дори и през нощта. За събиране на урината ще са необходими 8 чисти и сухи съдове. Пациентът посочва фамилията и инициалите, поредния номер на частта и интервала от време.

Събиране на урина анализ Zimnitsky нужда, както следва. При първото изпразване след събуждане от 06:00 до 09:00 не се взема биологичната течност.

След това от 09:00 часа се събират 8 парчета урина:

  • от 09:00 до 12:00 часа - част номер 1;
  • от 12:00 до 15:00 - част номер 2;
  • от 15:00 до 18:00 - част номер 3;
  • от 18:00 до 21:00 часа - част номер 4;
  • от 21:00 до 24:00 часа - част номер 5;
  • от 24:00 до 03:00 часа - част номер 6;
  • от 03:00 до 06:00 - част номер 7;
  • от 06:00 до 09:00 часа - част номер 8.

На определени интервали от време, човек може да има няколко желания да уринира. Всички течности се събират. Това трябва да се вземе предвид. Нищо не може да се излее в тоалетната. Ако дадена банка е пълна, се взема допълнителен капацитет за събиране. Показва съответния интервал от време. Това може да се случи, когато човек не иска да отиде в тоалетната за определен период от време. В този случай банката остава празна и се изпраща в този формуляр.

Обемът на урината във всяка порция се измерва и записва. След като последната част е готова, всички банки, включително и празните, се изпращат в лабораторията.

Друг важен момент - пациентът трябва да измерва количеството консумирана течност. Взема се предвид не само водата или сокът. Също така се взема предвид течността, която се съдържа в храната. Тази информация е необходима, за да може лекарят правилно да интерпретира резултатите.

Съхранявайте анализ на урина Zimnitsky нужда в затворени контейнери на хладно място. Можете да използвате хладилника. Температурата на съхранение не трябва да пада под нулата.

Норми на теста на Зимницки и интерпретация на резултатите

При изследването на урината се изчисляват няколко показателя. За всеки от тях има определени норми:

  1. Гъстотата на урината е индикатор, изразяващ количеството метаболитни продукти, разтворени в биологична течност. Обикновено тя е равна на 1,013-1,025.
  2. Дневна диуреза. Този термин се отнася до количеството урина, отделяно от тялото през деня. Обикновено тази цифра е 1500-2000 мл.
  3. Съотношението на урината към обема пиене на течности на ден. Тя трябва да бъде 65–80%.
  4. Количеството на дневната доза и количеството на нощната урина. Първият индикатор обикновено е винаги по-голям. Дневната урина е около 2/3 части от биологичната течност, събрана на ден, а нощната урина - около 1/3 части.
  5. Сравнение на количеството урина и неговата плътност през деня. Показателите за 24 часа не трябва да са еднакви.

Ако резултатите от анализа на урина в Zimnitsky не бъдат отхвърлени от нормата, то функционалността на бъбреците не се нарушава. Ако има аномалии в пациента, може да има сериозни здравословни проблеми. Нека видим какви отклонения могат да бъдат открити.

1. Промени в плътността на урината

Hypostenuria е ниска плътност на биологичната течност. Лекарите говорят за това, когато съответната цифра е по-малка от 1.012. Отклонение от нормата се проявява при тези хора, които имат нарушена концентрационна функция на бъбреците.

Hypostenuria може да възникне поради следните причини:

  • приемане на диуретични лекарства;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • тубулоинтерстициален нефрит, хроничен пиелонефрит;
  • неспецифичен диабет;
  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • диета без сол и белтъчини за дълъг период от време.

Отклонението е увеличаването на плътността на урината, наричана още хиперстенурия (фигура над 1.025). Това се случва, когато значителна част от веществата, които имат висока плътност, са в урината. То може да бъде протеин или глюкоза.

Hyperstenuria се случва при следните условия:

  • диабет;
  • началните етапи на гломерулонефрит;
  • нефротичен синдром;
  • токсикоза или прееклампсия.

2. Промяна в дневната диуреза

Декодиращ анализ Зимницки включва оценка на промените в дневната диуреза. Наличието на заболявания може да означава полиурия, която се разбира като увеличаване на дневната диуреза. При хората с това отклонение се отделят повече от 2 литра урина от тялото. Полиурия може да причини:

  • неспецифичен диабет;
  • повишен прием на течности;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • използване на диуретици;
  • пиелонефрит.

Олигурия е значително намаляване на количеството екскретирана течност на ден (по-малко от 400 ml на ден). Това отклонение се дължи на:

  • ограничаване на приема на течности;
  • прекомерно изпотяване;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • обилна диария;
  • задържане на течности при хора със сърдечна недостатъчност.

Рязко намаляване на отделянето на урина (до 200-300 мл на ден) или пълно прекратяване на нейното елиминиране от организма се нарича анурия. Тя може да бъде причинена от нарушение на гломерулната филтрация, намаляване на функцията на пикочния мехур, докато бъбречната функция е запазена.

3. Съотношението на урината към обема пиене на течности на ден

Ако по-малко от 65% от общия прием на течности се екскретира от тялото, то причината може да бъде сърдечната недостатъчност. С това отклонение излишната течност не напуска тялото, настъпва оток.

4. Дневен обем и количество нощна урина

При изследването на урината може да се открие излишната нощна диуреза през деня или изравняването им. Нарушаването на съотношението може да показва наличието на сърдечни заболявания, сърдечна недостатъчност. Изравняването на стойностите на нощната и дневната диуреза е признак, че концентрацията на пикочните органи е нарушена.

Така, тестът на Зимницки е проста урина, чиято същност е в изследването на различни части от биологичната течност, събирани на ден. Анализът е информативен, тъй като позволява на лекаря да открие бъбречни усложнения, които не могат да бъдат потвърдени чрез провеждане на общ анализ на биологичната течност. Необходимо е да се вземе пробата. Анализът на урината според Zimnitsky по време на бременност е особено необходим, тъй като ефектите от бъбречно заболяване могат да бъдат опасни за бъдещата майка и бебето.