Как правилно да събира и предаде урината според Nechiporenko?

Простатит

Анализът на урината има свои собствени разновидности. По правило изследването на пикочната система започва с общо изследване на урината. Той помага за откриване на ранни аномалии в бъбреците, пикочния мехур, но списъкът на предполагаемите заболявания е твърде широк. Ако има отклонения от нормата, се определя по-подробен преглед, за да се определи диагнозата. Такива методи на изследване включват анализ на урината според Нечипоренко.

Същността и предимствата на анализа, индикации за употреба

Анализ на урината според Nechiporenko е лабораторно проучване, което позволява да се оцени състоянието на бъбреците и пикочните пътища.

В общия анализ на урината се преброяват различни клетки в зрителното поле. При анализа на Нечипоренко микроскопското изследване на материала (урината) с преброяване на различни клетки (левкоцити, еритроцити и цилиндри) в 1 ml урина. Това ви позволява да посочите нарушения в пикочната система.

Преди да вземете теста, медицинската сестра обяснява на пациента как да премине урината според Нечипоренко, за да се предотвратят неверни резултати. Точността на резултата зависи до голяма степен от правилната подготовка и спазването на правилата на процедурата за събиране на урина. Лабораторните грешки при правилно събиране на урина са изключително редки.

Основното предимство на урината метод според Nechiporenko е, че процесът на събиране на материали е толкова просто, колкото с OAM, проучването не отнема много време, е евтин, но дава по-подробна информация за работата на бъбреците, пикочния мехур, пикочните пътища.

Анализът на Нечипоренко се назначава в следните случаи:

  • Скрита кръв в урината. Ако в OAM са открити кръвни клетки в урината, се планира допълнително изследване. При анализа на Нечипоренко се преброяват кръвни клетки (левкоцити и червени кръвни клетки). Ако в анализа има източник на кървене, ще има увеличен брой червени кръвни клетки.
  • При бременност. По време на бременността, анализът на урината според Нечипоренко често се поддава, не само в случай на установени проблеми с ОАМ, но и за профилактика, така че да не се пропусне сериозното нарушаване на бъбреците, което по време на носене на детето има тежък товар.
  • Като тест за лечение на заболяването. Ако е предписано лечение на възпалително заболяване на органите на пикочната система, степента на нейната ефективност може да бъде определена с помощта на анализ на урината според Nechiporenko. Той е по-информативен по отношение на наличието на възпаление, отколкото ОАМ.
  • Ако подозирате възпалителен процес в пикочната система. Ако има съмнение за възпаление при общ тест на урината, трябва да се направи многократен анализ на урината според Nechyporenko, за да се определи точният брой на левкоцитите в материала. Това ще определи степента на възпаление, както и ще наблюдава ефективността на лечението в бъдеще.

Подготовка и правила за събиране на урина за анализ

За да са надеждни резултатите от анализа, трябва да спазвате всички правила за приготвяне и правилно да събирате урината

Пациентът събира материал за изследването самостоятелно у дома. Точността на резултатите от анализа зависи от това колко добре подготвя и събира урината.

Най-често грешки в резултат възникват не по вина на лабораторните техници, а поради неспазване на правилата за събиране на урина според Нечипоренко и проникване на чужди частици в материала.

  • 2 дни преди анализа се препоръчва да се въздържат от пикантни, пушени, пържени храни, бързо хранене, големи количества сладки, газирани напитки, силно кафе и чай. Тези продукти нарушават състава на урината и могат да променят нейната ефективност. Например, използването на гъби в навечерието на анализа може да доведе до появата на протеин в урината.
  • Необходимо е да се изключат от диетата продукти, които оцветяват урината (цвекло, моркови, боровинки), 12 часа преди теста.
  • Не се препоръчва да се пие алкохол един ден преди събирането на урина, а също и да не се приемат никакви лекарства. Що се отнася до приема и отмяната на лекарството, трябва да се консултирате с лекар.
  • В деня преди раждането на урината е необходимо да се избягва тежко физическо натоварване и нервно пренапрежение. Не е желателно прегряването.

На жените не се препоръчва да преминават урината по време на менструация. Кръвта може да влезе в урината, което води до погрешни резултати. Ако кървенето е продължително или след раждането и трябва да преминете урината, преди да започнете да уринирате, трябва да поставите тампон във вагината.

За анализ на урината според Nechyporenko трябва да съберете средна сутрешна порция урина.

Преди процедурата за събиране на урина трябва да подготвите контейнера. Препоръчително е да закупите стерилен контейнер в аптека. В противен случай урината се събира в чист и сух съд. Контейнерът преди това трябва да се измие, стерилизира и добре да се изсуши.

На сутринта преди събирането на урината е необходимо да се измие. Първата порция урина слиза в тоалетната, после в контейнера и трябва да я довършите отново в тоалетната. След процедурата за събиране на урина, трябва да затворите плътно капака и да го предадете в лабораторията за анализ в рамките на един час. Урината не трябва да се съхранява повече от 2 часа и да бъде на топло място. Тя започва да се скита и става неподходяща за изследвания.

Дешифриране на урината според Нечипоренко: показатели и норма

Анализът на Нечипоренко включва няколко показателя. Обикновено в урината не трябва да присъстват нито левкоцити, нито еритроцити, нито цилиндри (протеинови елементи). Здравите бъбреци не преминават кръвни клетки и протеини.

Наличието на тези елементи показва, че бъбречната тъкан е повредена. Дешифриране на урината:

  • Левкоцити. Това са клетките, отговорни за имунния отговор на организма. Те активно се открояват, когато патогените навлязат в тялото. Те са способни да проникнат до огнището на възпалението и да елиминират причинителя на заболяването. Левкоцитите трябва да присъстват в кръвта, но не трябва да присъстват в урината, те показват наличието на възпалителен процес. Обикновено те или отсъстват, или присъстват в малко количество (до 2000 на 1 ml урина). Наличието на левкоцити в урината се нарича левкоцитурия. В този случай се предписва допълнително изследване: ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур, изследване на урината за бакпоз.
  • Червени кръвни клетки. Наличието на червени кръвни клетки в урината се нарича хематурия. Те могат да присъстват в урината в количества до 1 000 за 1 ml материал. Наличието на червени кръвни клетки в урината показва наличието на кървене, увреждане на тъканите на бъбреците, пикочния мехур, уретерите или уретрата, възпаление, туморни процеси. Често възпалението и кървенето присъстват едновременно. Червените кръвни клетки в урината могат да бъдат модифицирани (без хемоглобин) и непроменени (с хемоглобин).
  • Хиалинови цилиндри. Може да присъства в урината в количество до 20 единици на 1 ml материал. Цилиндрите се появяват в урината поради наличието на протеин в него, което само по себе си е признак на патология. Хиалиновите цилиндри са съставени изключително от протеин. Наличието на тези цилиндри показва увреждане на бъбречната тъкан и често се среща при нефрит, гломерулонефрит, пиелонефрит.
  • Гранулирани цилиндри. Гранулираните цилиндри са протеинови частици от бъбречните тубули. Епителните клетки, прикрепени към тяхната повърхност, им придават зърнест вид. Наличието на тези частици показва заболяване на бъбречните тубули (гломерулонефрит, нефропатия, амилоидоза). Те могат също да присъстват в урината в количество до 20 единици на 1 ml.

Възможни причини за увеличаване на производителността

Високите нива на изследване на урината могат да покажат бъбречно заболяване.

За да направите точна диагноза, може да се нуждаете от допълнително изследване (ултразвук, ЯМР). Диагнозата може да се приеме, въз основа на която показателите са се увеличили.

Причините за отклонение могат да бъдат физиологични. Например, ако пациентът е давал урина по време на вирусно заболяване, при повишена температура, пренебрегнали са правилата за приготвяне. При жените причината за лошото представяне може да бъде месечна. Ако вагиналното течение се свърже с анализа на урината, могат да бъдат открити хематурия и левкоцитурия.

Причините за повишаване на нивото на показателите могат да послужат като различни заболявания на отделителната система:

  • Гломерулонефрит. При това заболяване гломерулите са възпалени. В анализа на урината според Нечипоренко, абсолютно всички показатели могат да бъдат увеличени, тъй като гломерулонефритът уврежда филтриращата способност на бъбреците. Сред симптомите могат да бъдат идентифицирани тъмна кървава урина, наличие на оток, високо кръвно налягане, намаляване на количеството урина.
  • Инфаркт на бъбреците. Това е сравнително рядко заболяване, при което бъбречната тъкан умира поради липса на кръвен поток. При инфаркт на бъбреците в анализа ще се увеличат червените кръвни клетки. Заболяването започва с бъбречна недостатъчност, след това кръвта се появява в урината и уринирането спира напълно. Ако кръвоснабдяването спре и за двата бъбрека, заболяването може да бъде фатално.
  • Тумор на пикочния мехур. Този рак е по-чест при възрастните хора. В урината това увеличава броя на левкоцитите. Откриване на тумор може да бъде по време на ултразвук или ЯМР. Симптомите включват увреждане на уринирането, кръв в урината.
  • Еклампсия. Това е тежка форма на прееклампсия, която може да доведе до кома. Това състояние се среща при бременни жени. Това е опасно както за майката, така и за детето. При еклампсия има отделяне на плацентата, високо кръвно налягане, бъбречна недостатъчност.

Повече информация за анализа на урината според Нечипоренко можете да намерите във видеото:

Анализ на урината според Нечипоренко

Това количествено, прецизно проучване позволява да бъдат открити дори латентни, латентни заболявания на пикочната система. За да получите правилния резултат е важно да знаете и да се придържате към правилата за събиране на урина. Въз основа на получените показатели лекарят прави диагноза и прави цялостна оценка на състоянието на пациента.

Какво прави анализът от Нечипоренко

Ако цялостният анализ показва среден резултат чрез преброяване на броя на кръвните клетки в утайката на събраната течност, тестът на урината според Нечипоренко дава възможност да се открие броят на цилиндрите и клетките в 1 ml. Прехвърлената урина се смесва, след което се събират около 10 ml течност и се прекарват през центрофуга. След това лабораторният техник избира 1 ml от седимента и определя броя на клетките, като използва специална техника. Като правило, лекарят първо реши да предпише общ анализ: ако той е идентифицирал някои патологии, тогава пациентът ще трябва да тества Nechiporenko.

Хиалинови цилиндри

Тези вещества са протеини, които се появяват в бъбреците в присъствието на болест на органи. Съставът на цилиндрите може да се различава, както и техният външен вид. Хиалинният тип включва, в допълнение към протеини, бъбречни канали, гранулирани цилиндри, съставени от червени кръвни клетки. При липса на патологични процеси, цилиндрите в анализа на урината според Нечипоренко отсъстват. Дори минималното увеличение на броя им показва бъбречно заболяване.

Норма на еритроцитите

Елементите се наричат ​​червени кръвни клетки, които са най-многобройни в човешкото тяло. Червените кръвни клетки транспортират клетки от кислород до органи и тъкани. Тези вещества не трябва да присъстват в урината, но тяхното наличие е позволено в минимално количество не повече от 1000 за 1 ml. Промяната в нивото на червените кръвни клетки в голяма степен показва сериозно отклонение. След като открили излишък на червени кръвни клетки, специалистът определя тяхната структура и въз основа на получените данни лекарят поставя диагноза.

Колко трябва да бъдат левкоцитите

Веществата имат вид на живи клетки, циркулиращи през тялото през кръвния поток. Основната задача на левкоцитите е непрекъснатото наблюдение на способността на човек да устои на патогенни бактерии. Ако тялото не е в състояние да се справи с вредните вещества, тези частици започват да се борят с патогени. Нормалното присъствие на левкоцити в урината е не повече от 2000. Ако по време на лабораторни изследвания се установи, че този показател е надвишен, може да се предположи, че възпалителният процес се развива или инфекцията в пикочните пътища или пикочния мехур се появява.

Как да събираме урина според Нечипоренко

За да получите надеждни резултати от анализа на урината според Nechiporenko, е необходимо да се следват няколко прости правила:

  • ден преди датата, на която възнамерявате да вземете теста, не можете да пиете алкохол, пикантни подправки и храна, която може да промени цвета на урината;
  • жените не трябва да се изследват за Нечипоренко по време на менструация;
  • изследванията не трябва да се провеждат в рамките на 7-8 дни след ретроградна урография или цистоскопия;
  • 2-3 дни преди теста на урината, физическата активност трябва да бъде изоставена;
  • в навечерието на клинично проучване на урината според Nechyporenko, не трябва да се приемат диуретици, напитки и продукти;
  • при наличие на възпалителни заболявания на половите органи трябва да забави изследването.

Събирането на урина според Nechiporenko се извършва сутрин, когато за първи път уринирате, и трябва да започнете и приключите изпразването на пикочния мехур в тоалетната, като вземате само средната част. За подготовка на оградата жените се нуждаят от предварителна подготовка: те трябва да бъдат почистени старателно и входа на влагалището да се блокира с тампон. Докато уринирате с чисти пръсти, срамните устни трябва да се разделят. Мъжете трябва да измият пениса преди събиране на урината. Грудничков също се отмива, след като направи ограда или в контейнер, или на чиста кърпа с помощта на писоар за еднократна употреба.

Възрастните трябва да събират течността в чист, сух контейнер с плътна капачка. Идеалният вариант е стерилен контейнер за еднократна употреба, като алтернатива е стерилизиран стъклен буркан. За събиране на биоматериал за теста Нечипоренко не трябва да докосва контейнера от чатала. След събиране на течността, тя трябва да бъде доведена до лабораторията в рамките на два часа. Топлина, оставете на слънце или замразете урината е неприемливо.

Резултатите от анализа на Нечипоренко

Лаборант ще ви каже кога да изтеглите биоматериала. Полученото заключение, което показва броя на левкоцитите, еритроцитите и цилиндрите, трябва да се припише на лекаря за декриптиране. При здрав човек всички показатели не трябва да надвишават нормата. Ако се открият бактерии или епителни клетки, тя се фиксира в посоката и лекарят прави заключение въз основа на получените резултати.

Дешифриране при възрастни

Нормални показатели за възрастен:

  • червени кръвни клетки - до 1000;
  • цилиндри - максимум 20 единици;
  • левкоцити - до 2000 г.;
  • протеин - не;
  • бактерии - не са идентифицирани;
  • епителни клетки - единични.

Анализът на урината според Nechiporenko може да покаже повишени стойности, което показва конкретно заболяване. Въпреки това, понякога броят на цилиндрите и други вещества може да се увеличи при определени физически условия, така че само един лекар може да диагностицира и предпише лечение. Таблица на възможните заболявания с увеличаване на броя на специфичните частици:

Анализ на урината според Нечипоренко

Анализът на урината е важен диагностичен метод, позволяващ време за идентифициране на много заболявания, главно заболявания на отделителната система. Има няколко начина за извършване на този анализ и един от най-точните е анализът на урината според Нечипоренко. Какъв е този метод и какви са неговите предимства пред другите?

Какво е това?

Методът е разработен от известния съветски уролог А.З. Nechiporenko. Нейната същност е в преброяването на определени биологични елементи на единица обем урина, а не в зрителното поле на микроскопа, както при обичайния анализ. Този анализ обаче не изисква сложно оборудване и не отнема много време.

Кога е възложен този тип анализ?

Анализът на урината съгласно Nechiporenko се предписва, ако общият анализ на урината или кръвта на пациента показва нарушения и естеството на патологията трябва да бъде изяснено от лекар. Или потвърдете присъствието си, тъй като общия анализ не винаги може да доведе до правилния резултат.

В повечето случаи проучването на Нечипоренко не е заместител на стандартния тест на урината, а служи само като допълнение към него. Най-честото изследване за Nechiporenko се предписва от уролози, хирурзи, общопрактикуващи лекари и нефролози.

Предимства на метода Нечипоренко:

  • не изисква скъпо оборудване
  • лесно за медицински персонал
  • не изисква сложна подготовка на пациента,
  • не изисква голямо количество урина.

Какви отклонения в общия анализ на урината могат да доведат до назначаването на анализа за Нечипоренко:

  • Следи от кръв
  • Наличието на левкоцити,
  • Наличието на протеин
  • Повишена урея и креатинин.

В допълнение, анализът се предписва за откриване на остри или хронични заболявания на бъбреците и пикочната система, например по време на ултразвук. Асимптоматична треска, системни заболявания с висок риск от увреждане на бъбреците и профилактични прегледи също могат да бъдат основание за предписване на тест на Нечипоренко. Също така се извършва периодичен анализ по време на лечението на заболявания на пикочните органи, за да се следи ефективността на лечението.

Често анализът се възлага и на жени, които носят дете, тъй като то помага да се идентифицират някои патологии, които могат да застрашат нормалния процес на бременност и раждане.

За какво е този вид анализ?

Анализът има по-голяма диагностична точност в сравнение с общия анализ на урината. Използването му може да разкрие редица сериозни заболявания на отделителната система и някои други органи, които са опасни за организма, оценяват увреждането на бъбреците при някои системни заболявания (диабет, системен лупус еритематозус, наранявания, амилоидоза).

Какви отклонения могат да бъдат открити от лекаря, използвайки анализа:

  • пиелонефрит - възпаление на бъбречната таза;
  • гломерулонефрит - възпаление на бъбречните гломерули, които са отговорни за филтриране и пречистване на кръвта;
  • цистит - възпаление на пикочния мехур, причинено от инфекциозни причини;
  • бъбречно-каменна болест - състояние, при което се откриват уролити в бъбреците - гъсти минерални образувания;
  • тумори на бъбреците;
  • бъбречен инфаркт;
  • простатит;
  • интоксикация на тялото;
  • хипертония.

Какво трябва да направи пациентът, за да премине анализа?

За да могат данните, получени в резултат на анализа, да бъдат правилни (и анализът да не се налага да се повтаря няколко пъти), пациентът трябва да спазва няколко прости правила:

  • Изключена тежка физическа активност в деня преди анализа, посещение на баня или сауна;
  • В деня преди анализа, пикантни и много сладки храни, алкохол, зеленчукови сокове, особено цвекло и морков, са изключени от диетата (тъй като те могат да променят цвета на урината). Препоръчва се количеството протеинови храни да бъде намалено;
  • Не приемайте диуретици два дни преди анализа. Ако е необходимо, приемането на това лекарство трябва да се съгласува с лекаря;
  • Не се препоръчва да се приемат антибактериални лекарства, противовъзпалителни средства (ацетилсалицилова киселина, ибупрофен, индометацин) един ден преди анализа;
  • В деня, предхождащ анализа, не се препоръчва да се пие прекалено много течност или да не се пие;
  • Първата урина се събира след сутрешното събуждане;
  • Преди събиране на урината се препоръчва да се мие зоната около изхода на уретрата с чиста топла вода;
  • При събиране на урина трябва да използвате само течността, получена по време на процеса на уриниране;
  • За анализ е достатъчно да се вземат 20-25 ml урина;
  • Препоръчва се урината да се съхранява в чист, затворен пластмасов или стъклен съд. Контейнери, предназначени за тази цел, могат да бъдат закупени в аптека;
  • Урината трябва да бъде доставена в лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането (бактериите могат да се появят в него по време на дългосрочно съхранение и някои важни елементи ще започнат да се разпадат).

По принцип тези препоръки са подходящи и за доставяне на други видове анализ на урината (с изключение на анализа на Зимницки и ежедневното събиране на урината), а не само на анализа на Нечипоренко.

При събиране на урина при кърмачета можете да използвате пластмасови купи, специално предназначени за тази цел. Има торби за боклук за момчета и момичета. Стимулиране на уринирането в бебето може да бъде чрез поглаждане на гръбнака. При провеждане на теста, лекарят трябва да бъде предупреден, че съдържа всички урини в едно действие на уриниране.

Жените не трябва да се изследват по време на менструация, тъй като е вероятно кръвта да навлезе в урината. При обостряне на възпалителни заболявания на пикочните органи се препоръчва да се отложи анализът. Не се извършва и анализ за такива женски заболявания като колпит, тъй като вероятността от заразяване на урината с левкоцити от областта на възпалението на влагалището е висока. Също така е невъзможно да се извърши анализ по-рано от седмица след ретроградна урография, катетеризация или цитоскопия.

Метод на анализ

Урината се смесва и част от нея се излива в отделна тръба. Епруветката се поставя на центрофуга и се завърта в продължение на 3 минути. След това в епруветката остава утайка. Този утайка е предмет на разследване. Той се поставя в броене, в която броят на необходимите елементи в урината се преброява с помощта на микроскоп. Тогава броят на биологичните елементи се умножава по коефициента, така че можете да определите средния им брой в един милилитър.

Определени параметри

Следните параметри се определят с помощта на анализ на урина по Нечипоренко:

  • брой на червените кръвни клетки - червени кръвни клетки,
  • брой на белите кръвни клетки - левкоцити,
  • броя на протеиновите хиалинови цилиндри,
  • наличието на други цилиндрични тела (гранулирани, восъчни, епителни, еритроцитни)

Превишаването на допустимите норми за тези параметри, като правило, показва различни патологии. Важен е и видът на различните кръвни клетки. Например, червените кръвни клетки в урината могат да бъдат живи и мъртви (излужени).

норми

При здрав човек параметрите не трябва да надвишават следните стойности:

  • червени кръвни клетки - 1000 / ml,
  • левкоцити - 2000 / ml,
  • хиалинови цилиндри - 20 / ml.

Също така в урината не трябва да има други видове цилиндри (гранулирани, епителни, еритроцитни, восъчни), мъртви еритроцити, бактерии. Тези норми са еднакви за хората от всички възрасти и полове.

Ако има повече от тези параметри, трябва да се консултирате с лекар.

Какви са изследваните параметри?

Червените кръвни клетки са кръвни клетки, които доставят кислород до тъканите. Теоретично, те не трябва да се съдържат в урината. Но на практика все още има малко количество червени кръвни клетки в урината. Това се дължи на факта, че част от еритроцитите прониква през бъбречната бариера или стените на кръвоносните съдове на тъканите на пикочните органи. Изобилието на червените кръвни клетки може да покаже всеки възпалителен процес в уретрата или бъбреците, наранявания, тумори, камъни.

Левкоцитите са кръвни клетки, които изпълняват имунните функции. Те могат да присъстват в урината в ниски концентрации. Това предполага, че имунната система работи нормално. Въпреки това, при наличие на инфекциозни заболявания, броят на левкоцитите в организма се увеличава. Следователно повишената концентрация на левкоцити в урината може да показва всякакви патологии.

Хиалиновите цилиндри са наеми на бъбречните тубули, в които редица вещества се реабсорбират от първичната урина. Те се състоят от протеин, който не е имал време да се абсорбира в кръвта. За известно време цилиндрите са в тубулите и след това се измиват с урината. Малко количество хиалинови цилиндри могат да се съдържат в урината на здравия човек. Техният брой често нараства след интензивно физическо натоварване, емоционален стрес.

Гранулираните и епителни цилиндри са остатъци от клетки, обграждащи бъбречните тубули. Цилиндрите на еритроцитите се образуват от червени кръвни клетки, уловени в тубулите. Восъчните цилиндри са хиалинови или гранулирани цилиндри, които са били в тръбичния лумен за дълго време.

Как да интерпретираме резултатите от анализа?

Обикновено през деня може да се очаква отговор на тест на урината според Nechiporenko, ако се извършва в амбулаторно състояние. Ако анализът на Нечипоренко е показал нормално, а общото изследване на урината - не, то какво означава това? По правило това означава грешки при провеждането на общ анализ на урината. Следователно в такъв случай се представя повторен общ анализ, но след по-задълбочена подготовка.

Какви заболявания могат да съответстват на отклонения от нормата при анализа на Нечипоренко? Отклонението от нормата на същия параметър може да показва различни патологии и само изследване на урината няма да може да отговори на въпроса какъв вид заболяване е налице при пациент.

Възможни патологии с отклонения от нормата:

  • Левкоцити над 2000 / ml - пиелонефрит, гломерулонефрит, остър панкреатит, системна лупус еритематозус, треска, уролитиаза, тумори на пикочния мехур, апендицит, цистит, простатит и везикули (при мъжете);
  • Червените кръвни клетки над 1000 / ml - камъни в бъбреците и пикочния мехур, простатата, бъбреците и пикочния мехур, полипи, наранявания и увреждания на пикочните органи, гноен цистит, сърдечна недостатъчност, ендокардит, хемофилия, бъбречна туберкулоза, дефицит на витамин С;
  • Наличието на мъртви еритроцити - нефротичен синдром, хипертония, нефропатия, гломерулонефрит;
  • Хиалинови цилиндри над 20 / ml - пиелонефрит, гломерулонефрит, хипертония, приемане на диуретици в големи дози, емоционален стрес, дехидратация и прегряване на организма, признаци на токсикоза (при бременни жени);
  • Наличието на гранулирани цилиндри - активен гломерулонефрит, злокачествен пиелонефрит с уролитиаза, интоксикация, инфекции, автоимунни и системни заболявания на съединителната тъкан, хидронефроза на етапа на структурни промени в бъбреците, интензивно физическо натоварване;
  • Наличието на восъчни цилиндри - амилоидоза, нефротичен синдром, хронична бъбречна недостатъчност, отхвърляне на трансплантирания бъбрек;
  • Наличието на еритроцитни цилиндри - хипертония, тромбоза на бъбречната вена, гломерулонефрит в острата фаза, бъбречен инфаркт;
  • Наличието на епителни цилиндри - остра тубулна некроза, вирусна инфекция, интоксикация.

Точна диагноза може да бъде направена само от уролог. В същото време той ще се фокусира не само върху резултатите от анализа, но и върху историята на пациента, резултатите от други диагностични процедури (кръвен тест, рентгенови лъчи, ултразвук, ендоскопия, ЯМР, компютърна томография и др.).

Какво прави анализ на урината според Нечипоренко

За да потвърди или опровергае възпалителните, инфекциозни патологии на бъбреците и пикочната система като цяло помагат за анализ на урината според Нечипоренко. Методът е в допълнение към общото изследване на урината и се използва за изясняване на предварителната диагноза.

Анализът на урината според Nechiporenko се провежда, за да се потвърдят патологиите на бъбреците и пикочната система

Какво е анализ на урината за Нечипоренко?

Урината от Нечипоренко - количествен лабораторен анализ, насочен към изследване на утайката от урината и изследване на концентрацията на биологични тела - левкоцити, цилиндри, еритроцити - в 1 ml биологична течност. Целта на такъв тест е да се идентифицират патологичните промени в пикочната система и да се определи степента на увреждане на бъбреците, причинено от увреждания, диабет, лупус еритематозус, амилоидоза.

Методът помага:

  • определяне на нивото на възпаление;
  • идентифициране на органа, в който се появяват отрицателни промени (бъбреци, пикочен мехур, надбъбречни жлези, пикочни пътища);
  • идентифициране на болестта.

Какво разкрива анализът?

Извършва се нечипоренко уринен тест за определяне на фокуса на възпалението и естеството на неговото възникване. Анализът определя аномалии в уринарната, репродуктивната система:

  • инфекции в пикочния мехур, възпаление - цистит;
  • минерални уплътнения в бъбреците - патология на камъни в бъбреците;
  • огнища на възпаление в бъбречната таза - пиелонефрит;
  • нарушения на филтрацията и пречистването на кръвта в гломерулите на бъбреците, причинени от тяхното възпаление - гломерулонефрит;
  • некроза на бъбречната тъкан - клетъчна смърт поради тромбоза на бъбречната вена;
  • възпаление или неоплазма на простатната жлеза;
  • отравяне на организма с отрови, токсини, тежки метали.

Изследването на урината според Нечипоренко помага при определяне на пиелонефрит

Как да събираме урина?

За анализ правилното количество урина е 20-30 ml. Коректността на нейното събиране - ключът към надеждността на резултатите от първия път.

  1. Събирането на урина се появява на празен стомах сутрин при уриниране за първи път след нощен сън.
  2. Преди събиране на течността, външните полови органи трябва да бъдат добре почистени със сапун без агресивни съставки и да се изплакнат с вода, изсушени със салфетки, памучни тампони.
  3. Урината за анализ се взима в средата на излъчването на урината - за 2-3 секунди пациентът уринира в тоалетната, след това контейнерът се поставя и напълва до 1/3 с течност, след което уринирането продължава извън контейнера.
  4. Съберете урината в специален контейнер. Предпочитат да се дават контейнери за аптеки, които са напълно стерилни. Ако те не са на разположение, предварително измити с детергент, старателно изплакнете под течаща вода и изсушен буркан ще бъдат подходящи за събиране на биоматериал.
  5. Материалът трябва да бъде предаден веднага след събирането и не по-късно от 2 часа. По-късно бактериите ще започнат да се размножават в течността, а някои от необходимите елементи ще изчезнат, което значително изкривява резултатите от анализа.

Етапи на преминаване на урината за анализ според Нечипоренко

2-3 дни преди проучването, не приемайте диуретици и антивирусни лекарства, антибиотици. Обърнете внимание на диетата - за да се сведат до минимум мастните, пикантни, сладки храни, протеинови храни, алкохолът е забранен. В деня преди процедурата, не преуморявайте, избягвайте стреса. Жените в навечерието на проучването не се душат, не се използват вагинални свещички.

Колко струва анализът?

В анализа на Nechiporenko разглежда само утайката. За тази биологична течност трябва да се центрофугира. Средно проучването отнема около 7-8 часа. Срокът на готовност на резултатите е на следващия работен ден след раждането на урината, а при голям обем медицински персонал - 2-3 дни.

Дешифриране на резултатите от анализа

Референтните стойности на анализа на урината от Nechiporenko при възрастни и при деца не се различават.

Скорости на показателите в 1 ml урина

Таблица „Нормално“

Урина на Nechiporenko: какво е това, декодиране как да се преминат правилно

За да диагностицирате заболяване, трябва да дарите кръв и урина за тестове. Тестът за урина ще помогне на лекаря и пациента да определи кои клетки и вещества са повишени и кои са в нормални граници. За изследване на урината използвайте неговия общ анализ и тест според Нечипоренко.

За да получите правилния резултат от анализа на урината според Nechiporenko, е необходимо правилно да съберете урината и да я доставите навреме в лабораторията. Ако пациентът е нарушил тези правила, ще получите фалшив положителен или фалшиво отрицателен резултат. Лекарят ще предпише неправилно лечение или ще пропусне болестта.

Nechiporenko тест ви позволява да разберете много заболявания на отделителната система, дори ако те са в латентна форма. С течение на времето, признатата болест има благоприятна прогноза за лечение.

Редовен анализ на урината (ОАМ) и тест на Нечипоренко - каква е разликата?

Необходимо е да отидете на лекар и да се консултирате с него, за да разберете какво е различно при ОАМ и теста на Нечипоренко, кой метод е по-подходящ.

Съществуват сходства между двете проучвания:

  • изследваният материал е урина;
  • определяне на заболявания на тялото, които не са визуално определени;
  • Необходимо е да се подготви за изпитването еднакво, времето за съхранение на пробата е не повече от 8 часа.

Има разлики между тестовете:

  1. Анализът според Нечипоренко се прави, ако е необходима подробна информация за заболяването. Когато общият анализ на урината показва наличие на патология, но не се обяснява коя.
  2. Вземането на проби се извършва по различни начини.
  3. OAM се провежда на годишен медицински преглед. Nechyporenko правя само ако подозират болест.

Какво е анализ на урината според Нечипоренко?

Това е тест, който се прави от средната част на урината. Определя състоянието на пикочната система. Тя включва бъбреците и пикочните пътища.

За изследвания урината е поставена преди това в центрофуга. При бързи обрати надолу тръбата пада, откъдето еднородните елементи на урината се преброяват на полуавтоматичен анализатор. Пробата се извършва в 1 mg утайка от урина. В него лабораторният техник търси червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и цилиндри. Увеличаването на всеки от тези параметри поотделно ще покаже на лекуващия лекар, в коя конкретна система е възникнала болестта.

Характеристики на метода, неговото превъзходство над OAM

OAM показва средните стойности, които лабораторният техник разглежда от утайката на урината самостоятелно под микроскоп. Визуално, лекарят няма да може да изчисли броя на клетките в цялата урина, използвайки ОАМ, под микроскоп се считат за индикатори в няколко зрителни полета. Ако се проведе тест на Нечипоренко, на пациента ще бъдат дадени точни данни за всеки показател. Методът се провежда с помощта на полуавтоматичен анализатор, като се определя точния брой клетки в цялата урина.

Подготовка за анализ

За да може пациентът и лекуващият лекар да дешифрират теста на Нечипоренко, пациентът трябва да бъде добре подготвен за него.

  1. След като някой е получил сезиране за тестване, той трябва да отиде на диета: не яжте мазнини, пържени, солени, не пийте алкохол. Не можете да ядете храни, които ще променят цвета на урината (цвекло, изкуствени оцветители).
  2. Не предприемайте прекомерни упражнения в навечерието на проучването.
  3. Ако жената има менструален цикъл по време на прилагането на пробата, трябва да се премине тест на урината. В противен случай тестът ще бъде фалшиво положителен за наличието на червени кръвни клетки.
  4. Проучването се провежда преди инструментални изследвания на пикочната система или 10-14 дни след тях.
  5. 5 дни преди анализа, анулирайте всички лекарства. Това е особено вярно за диуретици, диуретици, вагинални свещички. Ако има лекарства, които не могат да бъдат отменени по здравословни причини, трябва да уведомите лекуващия лекар и лабораторния техник.
  6. Материалът се събира на празен стомах.
  7. Ако пациентът има нелекувани възпалителни заболявания на пикочната система, тестването се толерира.

Събиране на урина от възрастни - мъже, жени, бременни

След като получите указанията за изследването, трябва да попитате Вашия лекар как да премине сутрешната урина.

Съществуват правила за доставка на урина, които трябва да бъдат изпълнени, така че резултатите от анализа на урината по метода на Нечипоренко да са надеждни:

  • урината се събира сутрин веднага след събуждане;
  • преди изпразване на пикочния мехур да се изплакнат гениталиите (срамни или пенисни глави);
  • жените (бременни и не бременни) трябва да поставят тампон във вагината, така че лигавицата да не попадне в течността;
  • в контейнера събира средната част от урината, т.е. течността между първото уриниране и края (трябва да започнеш да уринираш в тоалетната, след това няколко секунди в контейнера и после отново в тоалетната);
  • жените по време на изпразването на пикочния мехур трябва да изтласкват срамните устни с чисти ръце.

След събиране на знака на контейнера за биоматериал (име, дата и час на пълнене). Пробата се доставя незабавно в лабораторията. Колкото по-малка е времевата разлика между вземането на проби и доставката на пробата, толкова по-точен ще бъде анализът.

Ако течността се събира много по-рано от отварянето на лабораторията (например, детето изпразва пикочния мехур рано сутрин), контейнерът се поставя в хладилник за не повече от 8 часа.

В лабораторния асистент можете да разберете колко време е извършен анализът и кога ще бъде възможно да го вземете.

Събиране на урина при деца

Събирането на флуиди при възрастни и деца е различно. Ако оградата се извършва в бебета, използвайте специален писоар за деца. Прилепва към лепкавата страна около пениса на момчетата или гениталните устни на момичетата. След като се извърши изпразването, торбичката се обелва. Течността се излива в пластмасов контейнер.

Ако детето не изпразни пикочния мехур за дълго време, можете да включите водата. При бебетата звукът на водата предизвиква рефлекса на уретрата.

Какво да не се прави при събиране на урина

Основната разлика между общия анализ и пробата по метода на Нечипоренко е, че последният се събира в средната част. За изследвания не е необходима урина от всички отдели.

За всички видове тестове на урината, сапун с ниска или висока ph не може да се използва за измиване. Киселинно-алкалното състояние на урината ще се промени (ще стане киселинно или алкално). Контейнерът за урина трябва да бъде стерилен, не може да се използва. Той съдържа чужди микроорганизми, които ще променят резултата от анализа.

Резултати от декодирането

След получаване на резултатите е необходимо да се свържете с клиницист (общопрактикуващ лекар, нефролог, специалист по инфекциозни заболявания, педиатър) за диагностициране на заболяването. Лекарят трябва да дешифрира резултата, като обясни какво показва урината в урината на урината и какво лечение трябва да направи пациентът, за да се нормализират параметрите.

Пациентите трябва да са наясно, че не всички повишения в нивата показват наличие на заболяване. Много от тях се появяват с неправилна диета или повишено физическо натоварване.

индикатори

Анализът разкрива елементите на урината, които обикновено се съдържат в малки количества:

  • левкоцити - клетки, които са отговорни за функцията на имунната система, се появяват в урината в началото на инфекциозния процес;
  • червени кръвни клетки - кръвни клетки, които са отговорни за функцията на транспортиране на кислород, се появяват в големи количества, когато има увреждане на пикочните пътища, наличието на камъни или появата на рак;
  • цилиндри - протеинови структури, формирани в бъбречните тубули, участват в процеса на усвояване на веществата, влизат в урината в нарушение на процеса на абсорбция;
  • цилиндрични тела - еритроцитни структури, образувани от червени кръвни клетки, се разделят на восъчни, гранулирани, епителни.

Нормални стойности за всеки индикатор

Налице е норма на тези показатели, от които лекарят отблъсква, когато дешифрира формата на анализа. Всяка стойност се определя в 1 ml течност.

Таблица на нормата на стойностите на анализа според Нечипоренко.

Важно е! При анализа на урината не трябва да има бактерии, епител, протеин (протеинурия). Ако тези показатели са налице, това означава, че възниква възпаление на бъбреците или пикочните структури.

Какво означават отклоненията в резултатите?

На базата само на резултатите от теста, пациентът не може да бъде диагностициран. За тази цел е необходимо събиране на данни от анамнезата (пациентът говори за оплакванията си, лекарят задава допълнителни въпроси). Ако това не е достатъчно, се предписват допълнителни инструментални прегледи (ултразвук, цистоскопия).

Показателите могат да се увеличават отделно един от друг или в съвкупност (при наличие на сериозно заболяване).

Увеличава се броя на еритроцитите. Разграничаване между микрогематурия (броят на червените кръвни клетки е недостатъчен, за да се промени цвета на урината) и брутна хематурия (голям брой червени кръвни клетки, които променят цвета на урината на тъмно кафяво или червено). Появата на червени кръвни клетки на урината показва следните видове причини за промени в скоростта на червените кръвни клетки:

  • соматични заболявания, причинени от заболявания на други органи, при които бъбреците не са повредени, но функцията им се променя;
  • бъбречни причини, причинени от бъбречно заболяване;
  • постренал, т.е. причинен от увреждане или заболяване на пикочните пътища.

Повишен брой на белите кръвни клетки. Левкоцитозата се проявява при следните условия:

  • употреба на наркотици;
  • бременност;
  • хелминтна инфекция;
  • алергии;
  • възпаление на гениталната система;
  • диабет;
  • инфекциозни болести;
  • остри и хронични заболявания на пикочната система, които причиняват възпаление;
  • камъни (забавят преминаването на урината, което води до увеличаване на времето между уринирането и развитието на инфекцията);
  • задържане на урина.

Съществуват условия, които не са причинени от патологичния процес. Те включват неспазване на хигиената, прекомерни упражнения, къпане в гореща вода.

Увеличете броя на цилиндрите. Тези структури могат да се образуват от протеин, тубуларен епител, еритроцити. Лабораторният лекар вижда под микроскоп точно коя гледка е повишена. Увеличаването на всеки тип цилиндър причинява различни заболявания. Основната причина е възпаление на определена част от пикочната система.

Възможни патологии, свързани с аномалии

Таблица на заболяванията, които причиняват соматичния вид (за заболявания на други органи и системи) на червените кръвни клетки.

Анализ на урината според Нечипоренко (как да се събира, което показва декодиране)

Заедно с общото изследване на урината, което понякога се нарича клинично, се предписват и други видове диагностични методи, които по-скоро носят допълнителна яснота за цялостната картина на случващото се.

Такива допълнителни методи включват анализ на урината според Нечипоренко.

Причини и причини

Можете да получите подобно сезиране от лекар в някои случаи, например, ако:

  • OAM е лоша или ненадеждна (например, намерени са левкоцити, надвишаващи прага, или са намерени цилиндри)
  • лекарят иска да играе на сигурно място и да проверява информацията
  • има съмнения за възпаление на бъбреците и бъбречната таза (подозиран пиелонефрит)

При диабет, бъбрекът е един от тези органи, които, ако не се контролират от хода на ендокринното заболяване, рано или късно ще се провалят. За да се предотврати това и да се направи правилна диагноза навреме, се извършва подобен анализ, който позволява да се разпознаят латентните възпаления на пикочната система и бъбречните проблеми във времето.

Каква е разликата между анализа на Nechiporenko и общия анализ на урината

Първата и основна разлика е, че за този анализ е необходима средна част от урината.

Как да разберем това?

Средната част не съдържа зачервяване на уретрата и утайка от пикочния мехур.

Второто, преброяването на елементи, съдържащи се в течност, се извършва по специален начин, подобно на преброяването на кръвни елементи. Освен това, това, което се намира в едно количество, изследвайки пробата под микроскоп, например, в резултатите от ОАМ се записват като: 3 червени кръвни клетки в зрителното поле, тук аналогичният параметър ще изглежда различно. Сметката се води от 1000 и повече.

Разбира се, не всички елементи на събраната урина са изследвани и само някои от тях ги изчисляват по специална формула, според която нормата:

  • червени кръвни клетки: 1 × 10 6 в 1 ml
  • левкоцити до 2 × 10 6 в 1 ml
  • цилиндри до 0,2 × 10 6 в 1 ml

Как да събирате и дарявате урина за анализ

Първо, необходимо е предварително да се подготви специален контейнер за събиране. Можете да го закупите в аптеката. Той е евтин в рамките на 15 рубли. Цената зависи от обема. По-добре е да вземете около 100 мл. Единственото нещо, но! Купете само стерилизирана, нестерилизирана опаковка, която не е подходяща за такива нужди.

Второ, изпълнявайте хигиената на гениталиите. Най-добре е да се изплаква с чиста топла вода без сапун и още повече без използването на антибактериални средства. Ако все още използвате сапун, изплакнете я добре с вода и изсушете.

Защо да не използваме сапун?

Ако поне един процент от антибактериалното почистващо средство попадне в буркана, тогава някои микроорганизми, които може да са в урината, ще умрат. Това значително изкривява резултатите от теста. Ако има някакви бактерии в урината, то това показва сериозно възпаление, което трябва да бъде спряно от антибиотици, в противен случай болестта ще премине в по-тежка фаза с неприятни последствия. Една капка перилен препарат ще унищожи някои от тези бактерии, а навреме, за да направи правилната диагноза невъзможна.

В действителност, за лечение на заболявания на пикочно-половата система е доста лесно. За такива нужди са необходими по-малко антибиотици, но ако не започнете лечението навреме, заболяването може да стане хронично или да причини усложнения на други органи.

Но въпреки факта, че те могат да бъдат лекувани съвсем доброволно, процесът на лечение е дълъг. Ако спрем приема на антибиотици предварително (например, когато е по-лек и по-лек), тогава ще имаме резистентни бактерии за този тип антибиотици. В бъдеще ще трябва да вземете различен набор от лекарства.

За да не усложнявате живота си, следвайте съветите на лекуващия лекар!

Точно така можете да получите и обратния ефект, ако не извършвате хигиена, когато външните бактерии попаднат в анализа. Тяхното откриване дава фалшиво положителен резултат и се прави неправилна диагноза.

Можете да нарушите резултатите по време на менструация, когато част от кръвта попадне в анализа. Това предполага сериозни проблеми с пикочно-половата система при най-тежката форма на заболяването. Затова е по-добре да изчакате, докато менструацията свърши, и 2-3 дни след приключването им, съберете урината.

Трето, заслужава да се спазват специални правила, когато не се препоръчва да се ядат храни, които съдържат естествени багрила или лекарства с хранителни багрила: цвекло, моркови, боровинки и други плодове, плодове, зеленчуци, витамини (например, аскорбинова киселина в хапчета). ). Не трябва да приемате антибиотици, диуретици и други лекарства, които могат да повлияят на крайните резултати.

По-подробно е описано в темата:

Как да събираме урина за анализ от Нечипоренко

За разлика от ОАМ, трябва да вземем средна част от първата сутрешна урина.

Как да направите това?

След като хигиената е извършена по време на първото уриниране, ние уринираме в тоалетната за първите няколко секунди, след което събираме част от урината в приготвения контейнер, без да спираме да уринираме (заместваме контейнера за потока). В същото време процесът на уриниране трябва да бъде завършен в тоалетната, а не в контейнера. С други думи, трябва да вземем средната част между първия дренаж и последния, без да спираме да уринираме.

Ако спрем уринирането, тогава анализът ще се отърве и утайката от пикочния мехур.

При събирането на урина при деца, особено при кърмачета, възниква разумен въпрос.

В този случай се използва писоарът на децата и се събира напълно урината. За тези нужди ще бъде изключително трудно да се разпредели средната част, а ненужните манипулации с буркани и писоари ще се отразят негативно на резултатите от анализа. Трябва да изберем по-малкото от две злини. Ето защо, отново по този повод, не се притеснявайте, защото лабораторията взема предвид тази особеност на събирането на урина от малки деца. Главното нещо е, че преди обличане на писоара гениталиите на детето се измиват и събраната урина се излива в стерилизиран буркан.

За анализ на Nechiporenko трябва от 20 до 35 мл урина.

Колко да се съхранява

Препоръчително е да не го съхранявате изобщо и да го занесете в лабораторията веднага тази сутрин, тъй като по време на съхранение, особено при стайна температура, започва интензивен процес на размножаване, създавайки фалшиво надценена бактериурия. Допуска се обаче първоначалното съхранение на пробата в хладилник при температура от + 4 ° C, но не повече от 1 - 1,5 часа.

Също така, не преувеличавайте пробата в горчивия студ, така че да не замръзва. Ледените кристали изкривяват крайните резултати, защото унищожават част от клетките, съдържащи се в урината.

Декодиране и нормална работа

Както казахме по-рано, с този вид лабораторни изследвания в урината се търсят:

Това са живи клетки, които циркулират и носят заедно с потока кръв. Те участват в процеса на имунен контрол, а увеличаването на техния брой директно показва, че в човешкото тяло се появява някаква неизправност. На първо място, той говори за произхода или прогресията на някой възпалителен процес. Ако те се откриват директно в урината, възпалението е възникнало в уринарната система или в самите бъбреци.

Ако до 20 левкоцити са открити в зрителното поле и според анализа на урината според Нечипоренко, това е до 20 000 левкоцити на 1 ml урина, тогава те говорят за така наречената левкоцитурия. Ако прагът надвишава 60 левкоцити в p. (60,000 / 1 ml), тогава има пиурия и това не е нищо друго освен откриването на гной в урината. В същото време, самата течност има неприятна миризма, облачно е и може да бъде включване под формата на "нишки" или люспи. Това, знаете, вече е много сериозно и изисква незабавно лечение, тъй като възпалителният процес напредва, точката на локализация на която е в пикочно-половата система.

И колкото повече левкоцити - толкова по-сериозно е възпалението!

При диабетици може да се наблюдава левкоцитурия, ако концентрацията на захар в кръвта е повишена. В тази ситуация отиването до тоалетната често става по-често и това не е приятно нещо, защото е усложнено от дискомфорт под формата на сърбеж в перинеума и неприятна миризма.

При мъжете увеличението на левкоцитите в урината може да бъде свързано с простатит, когато хипертрофията на простатата възникне в резултат на възпаление. При жените това са вагинит, ендометрит, млечница, трихомониаза и др.

Както при децата, левкоцитурия може да се появи в резултат на:

  • неправилно събиране на анализи
  • ако сте събрали урината при наличие на обрив от пелена по тялото на бебето
  • ако детето е алергично и то се играе предишния ден
  • има гнило нахлуване
  • ако детето се въздържа от уриниране (дълго време е търпелив и не отива в тоалетната)

Червени кръвни клетки, които изпълняват транспортната функция. Те пренасят кислород и хранителни вещества, като я доставят до клетките на всички тъкани и вътрешни органи на човек.

В урината те могат да бъдат намерени в две форми:

  1. непроменен външен вид (съдържащ хемоглобин) - представляват червен биконалнов диск
  2. променен (излужен) - те са обезцветени, нямат червен цвят и приличат на пръстени.

Те могат да станат такива в резултат на филтрация в бъбреците или под действието на повишена осмоларност, когато концентрацията на солта надвишава 1200 mmol / l. Последното е възможно в резултат на диабет (захар, без захар), със синдром на Isennka-Cushing, хипералдостеронизъм и др.

Обикновено, еритроцитите в урината не трябва да бъдат изобщо, ако съществуват, възпаление на пикочния мехур или уретрата е възможно и можем да говорим за болести като цистит, уролитиаза, подагра при мъжете и др.

Това са специални протеинови тела. Има няколко вида:

хиалин - прозрачен, безцветен, хомогенен, краищата са почти винаги заоблени. Те нямат диагностична стойност, следователно при този вид анализ тяхното присъствие не е никакво отклонение, с изключение на тяхното прекомерно количество. Те могат дори да присъстват в добър анализ.

левкоцити - присъствието им показва пряка инфекция на бъбреците, водеща до същия пиелонефрит или нефротичен синдром и др.

еритроцити - винаги посочвайте патология.

гранулиран - може да се съдържа в урината и утайката му.

восъчни - те са в урината на хора с тежка хронична бъбречна недостатъчност, при диабетици с диабетно бъбречно заболяване.

И редица други цилиндри, които се различават по форма, размер, плътност и цвят.

Степента на анализ според Nechiporenko и възможните последици от отклонения при деца и възрастни

Необходимо е да се вземе предвид и друг важен момент, според който анализът на урината по метода на Нечипоренко има сериозна грешка от 10%.