Плазмафереза: колко процедури са необходими, индикации за ефективност и ефективност

Киста

Плазмаферезата е съвременен, безопасен метод за пречистване на кръвта, който включва неговото филтриране през мембрана или центробежен плазмен филтър. Устройството екстракорпорално разделя кръвта в клетъчната форма (левкоцити, еритроцити, тромбоцити, лимфоцити) и плазма - свързващо вещество, съдържащо антитела, фрагменти от клетъчни стени, биологични и токсични отпадъци, които причиняват развитието на болести от различно естество. Плазмаферезата се използва широко в профилактични и терапевтични цели, като компонент на сложна процедура.

Плазмаферезата в Москва се провежда в болница Юсупов - една от най-добрите клиники с модерно оборудване, което от своя страна ви позволява да извършите процедурата възможно най-ефективно.

Механизмът на действие на плазмафереза

Плазмаферезата се счита за най-безопасния и безболезнен метод за пречистване на кръвта в сравнение с други методи. В вената на пациента се вкарва катетър и се свързва със специално устройство - плазмен филтър. Събирането на изтеглена кръв става автоматично, тъй като устройството точно определя необходимия обем кръв. След това кръвта се изпомпва от тялото, разделя се на еритроцитна маса и плазма, след което плазмата се заменя с субституираща плазма субстанция и кръвта се връща обратно. Средно, процедурата може да отнеме от половин час до 1-2 часа, в зависимост от преследваната цел. Един килограм тегло възлиза на около 100 абсорбируеми плазми.

Кога имате нужда от плазмафереза?

В днешния свят, околната среда ни отрова ежедневно - изгорели газове, замърсена екология, алкохол, пушене, лекарства и нездравословни диети - всички тези фактори по един или друг начин влияят на нашето здраве. За превантивни цели, плазмаферезата се използва като процедура за почистване и благосъстояние, която може временно да очисти плазмата и в резултат на това цялото тяло да бъде от вредни микроорганизми и отпадъци. Болницата Юсупов предоставя възможност за извършване на плазмафереза ​​за различни цели, подлежаща на задължителна предварителна консултация с лекар. Нашата клиника си сътрудничи с най-голямата доказана банка за кръв в Русия, която гарантира безопасна и ефективна процедура като плазмен обмен. Колко процедури са необходими и интензивността на курса се определя и от лекуващия лекар, като се имат предвид индивидуалните нужди на пациента и целта на лечението.

Показания за плазмафереза ​​са:

  • в гинекологията и акушерството: предменструален синдром, автоимунно безплодие, Rh-конфликтна бременност, хронично възпаление на матката и нейните придатъци, подготовка за екстракорпорално оплождане, спонтанен аборт на плода, менопауза;
  • в дерматологията: псориазис, фурункулоза, акне, тежка форма на акне, екзема, дерматит, уртикария;
  • в пулмологията: фиброзен алвеолит, бронхиална астма, саркоидоза;
  • в ендокринологията: захарен диабет, патологии на щитовидната жлеза;
  • в гастроентерологията: хронични възпалителни процеси в органите на стомашно-чревния тракт, панкреатит, висок холестерол, холецистит;
  • в кардиологията: коронарна болест на сърцето, хипертонична болест, съдова атеросклероза, множествена склероза;
  • системен лупус еритематозус;
  • автоимунни заболявания;
  • алергични реакции;
  • чести настинки;
  • синдром на хронична умора;
  • алкохолна интоксикация;
  • простатит;
  • невропатия;
  • химиотерапия за рак;
  • подагра;
  • васкулит;
  • повишен вискозитет на кръвта;
  • лекарства за предозиране.

Противопоказания

Съществуват редица фактори, с които е строго забранено комбинирането на плазмоферезата. Те включват:

  • кървене с различна етиология (включително менструалния период при жените);
  • пептична язва по време на обостряне;
  • хронична желязодефицитна анемия;
  • синдром на оток;
  • състояние след инфаркт или след инсулт;
  • тежко чернодробно заболяване с ниски нива на протеин.

Колко процедури за плазмафереза ​​трябва да се извършат и кой метод да даде предимство на лекуващия лекар. Важно е да се помни, че плазмаферезата не е независим метод за лечение на заболявания - ефективността му нараства няколко пъти в комбинация с други медицински и консервативни методи на лечение. Лекарите от болницата Юсупов, базирани на богатия си опит в работата с пациенти, могат да поставят диагноза и правилно да изготвят индивидуален план за лечение.

Резултати от плазмафереза

Ако завършите пълния курс на плазмафереза ​​в комбинация с други лекарства и процедури, предписани от лекар, можете да постигнете следните резултати:

  • дълбока детоксикация на целия организъм. Чрез „измиване на кръвните клетки”, плазменият филтър изчиства еритроцитната маса от всички токсини и токсини, натрупани в него през годините. Такова почистване помага не само за лечение на болести, но също така подобрява общото здравословно състояние, състоянието на кожата и лигавиците, нормализира работата на стомашно-чревния тракт и сърдечно-съдовата система;
  • имуномодулиращ ефект. Благодарение на взаимодействието с апарата за разделяне, имуномодулиращите клетки достигат до тонус и се появява така нареченото "напрегнато имунитет", което означава повишена резистентност към различни вируси и патогенни бактерии;
  • стимулиране на хемопоетичните и сърдечно-съдовите системи. Поради извличането на старата плазма от кръвта, тялото започва да съществува в контролиран водно-електролитен дисбаланс, но в случаите, когато това състояние е нежелателно, екстрахираната плазма се заменя с плазмени заместващи разтвори;
  • подобряване на качеството на кръвта и нейната течливост. Коагулацията на кръвта е симптом, характерен за много заболявания. Прекомерната плътност на кръвта може да предизвика запушване на кислород чрез малки капиляри и, като следствие, тъканна хипоксия. Плазмаферезата в този случай има разреждащ ефект и подобрява реологичните свойства на кръвта. Течната кръв подобрява процеса на проникване на хранителни вещества в клетките, а също така допринася за отстраняването на токсичните отпадъци от тялото.

Диета и дневен режим след плазмен обмен

Веднага след процедурата пациентът остава под лекарско наблюдение в продължение на няколко часа. За да се избегне развитието на неблагоприятни симптоми, на пациента не се препоръчва да се занимават със спорт, тежък физически труд на този ден, да отидат в сауната, да се къпят, да се вземат горещи вани и да се яде топла храна. Всички тези действия могат да причинят разширени съдове, главоболие и световъртеж. Възможно ли е да се яде преди плазмафереза? Да, можете, но трябва да следвате определена диета преди и след процедурата:

  • не трябва да се ядат мазни, пържени, пикантни и сладки в навечерието на плазмафереза ​​и цял ден след него;
  • преди процедурата не можете да пушите и да взимате алкохолни напитки, тъй като това може да повлияе на състава на кръвта;
  • Преди и след плазмафереза ​​трябва да следвате диета, богата на протеинови храни: трябва да включите в диетата си овесена каша, заек, пиле (гърди), яйца, соеви и соеви продукти, водорасли, бобови растения, трици, семена и твърди сирена, както и ядки, семена и риба, богата на желязо и омега-3;
  • да се въздържат от пиене на алкохол в продължение на няколко дни след плазмафереза. Вие не трябва да бъдете ревностни с алкохолни напитки, можете да започнете с чаша сухо червено вино, тъй като тя съдържа голям брой полезни микроелементи и има благоприятен ефект върху работата на сърдечния мускул.

Своевременно компетентно лечение ще помогне да се възстанови за кратко време, както и премахване на развитието на болестта в по-тежки етапи. Плазмаферезата е отличен метод за почистване на кръвта, включващ не само отстраняване на симптомите, но и общо подобряване на здравето на пациента.

Плазмаферезата в Москва се провежда в Клиниката по онкология под строгия надзор на професионални трансфузиолози с най-висока квалификация. За да се запишете за консултация, се обадете на болница Юсупов.

Мембранен плазмен обмен

Терминът "плазмафереза" идва от думите на гръцкия произход "плазма" и "афереза", които буквално могат да бъдат преведени като "за разделяне на плазмата". Плазмаферезата в медицината е процедура за екстракорпорално почистване на кръвта от токсични и баластни съединения. Мембрана, или филтрация, плазмофереза ​​се различава от другите видове на тази процедура по начина, по който се извършва: отстраняване на токсични вещества от кръвта се извършва чрез филтриране на плазмата на специални устройства с плазмени филтри.

Принцип на плазмафереза

Принципът на пречистване на кръвта чрез филтрация на устройството (Hemofeniks, Hemos-PF) е, че кръвта, изтеглена от съдовете, се разделя чрез използване на специални плазмени филтри в кръвни клетки (еритроцити, левкоцити, тромбоцити) и плазма. След разделянето, кръвните клетки се връщат в кръвния поток на пациента, затова мембранният плазмафереза ​​се нарича "пране на кръвни клетки". Филтрираната плазма се събира в контейнер и след отстраняването на процедурата, липсата на циркулиращ кръвен обем, ако е необходимо, се напълва с плазмени заместващи разтвори.

Плазмаферезата е спомагателен терапевтичен метод, който се използва в лечението само заедно с основните направления на лечение. Ползата от филтрирането на кръвта е да се детоксифицира тялото, да се стимулира рефлексът на сърдечно-съдовата система, да се повиши имунитета, да се подобрят реологичните свойства на кръвта. Прегледите на пациентите на резултатите от процедурата показват подобрение на тяхното благосъстояние.

Детоксикация на тялото

Апаратът за плазмен филтър за мембранно плазмофереза ​​е полупропусклива мембрана от поресто влакно с диаметър 10 μm, между която има пори с диаметър 5 μm. Такъв филтър задържа кръвни клетки, но свободно преминава течната фракция на кръвта заедно с разтворените в него вредни вещества (токсични съединения, антигени на микроорганизми, патологични имунни комплекси).

Стимулиране на сърдечно-съдовата система

Намаляването на обема на циркулиращата кръв рефлексивно увеличава сърдечната честота, в резултат на което се намалява времето на един пълен кръг на кръвообращението. Останалите в тях токсични вещества се измиват по-бързо от тъканите, което по време на следващата процедура по плазмофереза ​​улеснява елиминирането им от тялото. Ако по време на процедурата се отстрани голям обем от плазма, неговият дефицит се възстановява, като се използват плазмени заместващи разтвори.

Подобряване на имунитета

Преминавайки през плазмения филтър, имунните клетки влизат в контакт с веществото, чуждо на човешкото тяло. В резултат на този контакт имунната система започва да работи усилено - възниква състояние на "напрегнат имунитет" (както след ваксинация). Заместването на част от плазмата с донорни плазмени заместители допълнително стимулира имунитета на пациента.

Подобряване на кръвния поток

Подобряването на течливостта на кръвта всъщност не е от самата процедура, а от интерстициалната течност в кръвта след нея. Настъпва хемодилюция - разреждане на кръвта поради разтвори без белтъци.

Ако е необходимо, преди манипулирането или по време на него, на пациентите се прилага хепарин (70-150 U / kg) течност, което спомага за подобряване на реологичните свойства на кръвта. В допълнение, плазмените заместващи разтвори, въведени след сесията, за да запълнят недостига на циркулираща кръв, също го разреждат, като по този начин подобряват микроциркулацията в тъканите.

Предимства и недостатъци

Процедурата по мембранния плазмафереза ​​на съвременните апарати има няколко предимства пред центробежните и други видове пречистване на кръвта:

  • Една от тях е използването на едноиглена схема, която осигурява на пациентите комфорт по време на манипулацията;
  • пречистването на кръвта на устройството е непрекъснато, следователно времето за манипулация се намалява в сравнение с другите му видове;
  • ако за процедурата се използват стерилни схеми за еднократна употреба (комплекти), това намалява риска от заразяване на пациента с хематогенни инфекции;
  • Процесът на филтриране се извършва при постоянно компютърно наблюдение, което гарантира неговата безопасност.

Въпреки това, не трябва да се надценява потенциалът на плазмафереза: той само намалява концентрацията на някои вредни съединения в кръвта и не пречи на образуването им. Тъй като не се борят с причините, които причиняват увеличаване на концентрацията на токсични вещества, методът не работи независимо.

Заедно с вредните нискомолекулни съединения (аминокиселини, електролити, киселини, основи, соли, някои ензими).

В някои случаи автоимунните реакции, които се появяват след процедурата, са прекомерни и могат да провокират обостряне на автоимунните процеси, поради което при автоимунни патологии редовно трябва да се провеждат контролни имунологични изследвания.

Процедурата изисква строги указания. Очакваните ползи от плазмаферезата трябва значително да надхвърлят риска от възможни усложнения след него.

Показания за процедурата

Показанията за терапевтична филтрационна плазмафереза, препоръчани от Световната асоциация по хемафереза, са повече от 200 различни заболявания и патологични състояния. Те включват:

  • екзогенни и ендогенни интоксикации с различна етиология (хранително отравяне, предозиране на наркотици, алкохол, наркотици, състояние след химиотерапия и лъчева терапия, остеомиелит, тежки инфекции, паранеопластична интоксикация);
  • автоимунни, алергични и дерматологични заболявания (ревматоиден артрит, множествена склероза, склеродермия, лупус еритематозус, бронхиална астма, поллиноза, алергии, дерматомиозит, изгаряне, псориазис);
  • патология на бременността (Rh-конфликти, гестоза на бременни жени, нефропатия, плацентарна недостатъчност);
  • респираторни заболявания (пневмония, пневмонит, хемосидероза, грануломатоза на Вегенер, алвеолит);
  • заболявания на храносмилателната система (възпалителни и ерозивно-язвени процеси, хепатит, хепатоза, цироза);
  • нефрологични заболявания (пиелонефрит, гломерулонефрит, бъбречна недостатъчност);
  • патологии на централната нервна система и сетивни органи (невроинфекция, офталмопатия, ретинопатия, увеит);
  • заболявания на сърдечно-съдовата система (исхемия, ангина пекторис, кардиомиопатия, миокардит, слединфарктни състояния, хиперхолестеролемия, атеросклероза);
  • ендокринни патологии (захарен диабет, болест на Адисон, хипертиреоидизъм);
  • кръвни заболявания (моноклонална гамопатия, тромбоцитопенична пурпура, макроглобулинемия, миелом).

Превантивният плазмафереза ​​се препоръчва веднъж годишно за хора, работещи в опасни производства, както и за хора с намален имунитет преди студения сезон.

Противопоказания за плазмафереза

Въпреки че мембранният плазмафереза ​​е полезна процедура при много заболявания, той все още има своите противопоказания. Има:

  1. Относително, елиминирането на което позволява мембранен плазмафереза.
  2. Абсолютно, което прави процедурата за пречистване на кръвта чрез филтрация на мембраните невъзможна.

Относителните противопоказания за извършване на филтрационна филтрация на кръвта са:

  • висок риск от кървене, например, с язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника;
  • остри инфекции;
  • менструално кървене;
  • ниски нива на протеини в кръвта;
  • тежка анемия;
  • синдром на оток;
  • условия на шок;
  • хипотония.

Абсолютните противопоказания включват намаляване на кръвосъсирването, което предизвиква рецидивиращо кървене, увреждания на вътрешните органи, психични заболявания, сърдечна и чернодробна недостатъчност, аритмии, инсулт.

Подготовка за процедурата

При подготовката за плазмоферезата пациентът е подложен на редица лабораторни и инструментални изследвания, които включват: общ и биохимичен анализ на кръвта, коагулограма, изследване на хепатит В и С, HIV инфекция, сифилис, ниво на кръвната захар, тонометрия, електрокардиография. Необходими са също консултации с терапевт и кардиолог.

Пълната кръвна картина показва броя и съотношението на кръвните клетки и скоростта на утаяване. Коагулограмата определя времето за съсирване на кръвта, склонността към тромбоза или кървене. Списъкът на биохимичните параметри се установява в зависимост от патологията, която е в основата на плазмоферезата и след това се следи след всяка процедура.

Половин час преди началото на сесията пациентът трябва да има ухапване, за да се избегне припадък. В деня преди процедурата е забранено да се приема алкохол, веднага пред него - да се пуши. Също така, не се изчерпвайте с тежка физическа работа или спортни натоварвания.

Пречистване на кръвта

Пациентът е свързан с устройството, което, в допълнение към почистването на кръвта, контролира пулса, кръвното налягане, дишането и нивото на кислород в кръвта.

В повечето случаи плазмеферезата се понася добре от пациентите. Понякога те забелязват леко гадене, замаяност, слабост, сънливост веднага след процедурата.

След приключване на процедурата пациентът се нуждае от почивка: за един час той трябва да лежи в хоризонтално положение, така че обемът на циркулиращата кръв да може да се попълни и преразпредели в тялото. По време на целия курс на лечение, пациентите трябва да се въздържат от посещение на баня, горещи вани, да останат под откритите слънчеви лъчи.

Чувствителни хора с изразени странични ефекти (замаяност, тежка слабост) могат да бъдат препоръчани при плазмафереза ​​в стационарни условия.

Продължителността на една процедура може да бъде от 60 до 90 минути. По време на една сесия до 25% от кръвната плазма може да бъде изтеглена от кръвния поток на пациента. Цената на една сесия зависи от формата на собственост на клиниката и варира от 3 до 8 хиляди рубли. В този случай градът на провеждане (Москва, Санкт Петербург или Омск) обикновено не засяга цената на манипулацията. Броят на сеансите, които са необходими на пациента, зависи от заболяването, което служи като индикация за плазмафереза. Например, 3-5 сесии се предписват за алергични заболявания, 8-10 сесии за тежък псориазис.

Усложнения след плазмен обмен

След процедурата по плазмофереза ​​някои пациенти могат да развият различни усложнения. Те включват алергични реакции, белодробен оток, кървене, флебит на вените, към който е свързана системата, спад в кръвното налягане. Нарушаването на правилата на асептиката и антисептиците по време на манипулация може да доведе до инфекция на пациенти с вирусен хепатит, HIV инфекция и други инфекциозни заболявания с хематогенно предаване.

При един на всеки пет хиляди пациенти, които са преминали курс на плазмафереза, усложненията са толкова изразени, че причиняват фатален изход.

Плазмаферезата е сравнително ефективно лечение и профилактика. Тя ви позволява да подобрите качеството на живот на дългогодишните пациенти, както и да предотвратите развитието на сериозни усложнения в тях. Необходимо е обаче да се разбере, че е непрактично да се използва вместо основното лечение на болестта: ефективността му намалява значително.

Плазмафереза: ползите и вредите

Обмяната на кръвната плазма се използва, за да се освободи от токсините или да се намали броят на други компоненти, например, червени кръвни клетки, тромбоцити, левкоцити. Механичната филтрация може да бъде както медицинска, така и донорна. В първия случай, след почистване, кръвта се връща на пациента, във втория се замразява за временно съхранение.

За терапевтични цели се използва плазмафереза, ако е необходимо, за бързо отстраняване на интоксикацията, възпалителни процеси и нормализиране на обмяната на веществата, когато е необходимо да се поддържа специфичен състав на кръвта или да се създаде такъв преди операцията.

Каква е тази процедура?

В отговор на въпроса какво е плазмафереза, трябва да се отбележи, че тя е значително по-различна от хемосорбцията, която се използва и за почистване на кръвта. При плазмофереза ​​се събира и разделя на фракции, а при втората процедура се извършва с помощта на сорбенти.

Има терапевтичен и донорен плазмафереза. Първият се използва за нормализиране на състоянието на пациента при различни остри и хронични състояния.

Събраната кръв се подразделя на елементи (левкоцити, тромбоцити, еритроцити) и плазма, състояща се от солни разтвори, протеини и други съединения.

След почистване, пациентът се изсипва обратно липсващата течност, заменяйки повредената "мръсна" част. Донорната процедура включва събирането и съхранението на плазма за последващо администриране на нуждаещите се.

Като цяло, задачата е да се нормализира обема на циркулиращите кръвни съставки, да се елиминират токсините, паракоагулационните продукти, възпалителните медиатори, да се транспортират липсващите съсирващи елементи в тялото и имуноглобулините.

ефект

По време на курса (от 2 до 6 сесии) пациентът чувства значително подобрение в състоянието си. Това се обяснява с факта, че с нормализирането на състава на кръвта, органите започват да функционират по-добре, като се хранят само със здрава среда.

Освен това, по време на почистването на тялото се появява отговор и се мобилизират защитни реакции, с други думи, имунитетът се увеличава.

Как е процедурата

По време на лечението се препоръчва да бъдат подложени на поне 3 сесии. На първия етап се елиминират само вещества, циркулиращи в свободното състояние по кръвния поток. Във втория се появяват продукти на междуклетъчната течност. И в третата сесия всички патогени на клетките се елиминират.

По едно време можете да премахнете една четвърт от общия плазмен обем, от общото количество кръв ще бъде осмата част. Точното количество се определя от теглото и възрастта на пациента.

Етапи на

Плазмаферезата може да се извърши чрез 1 или 2 катетъра.

Съществената разлика е, че в първия случай първо се събира малка доза, след това се почиства и след това обработеното вещество се връща. Във втория вариант процесът е непрекъснат, кръвта се събира през един катетър и веднага през втората се инжектира обратно.

  1. Приемът включва изпомпване на определен обем кръв заедно с всички токсини, вируси, бактерии, холестерол и кръвни клетки. В същото време, пациентът е в съзнание, в лежащо или полуседнало положение. Катетърът се поставя в ултрановата вена.
  2. Кръвта се разделя на фракции, преминаващи през устройството.
  3. Плазма напълно се изпомпва, а останалата суспензия се насища с физиологичен разтвор, глюкоза, калиев хлорид, албумин, реополиглюкин.
  4. Получената смес се връща обратно на пациента.

Видове и класификация

Според метода на изпълнение се разпределя хардуер и дискретен тип. По назначение има терапевтичен и донорен тип.

Според метода на обработка плазмоферезата може да бъде:

  • Центробежни или гравитационни. Апаратът на хемофеникс при висока скорост на въртене на барабана разделя кръвта на фракции. Тъй като този метод значително уврежда клетките, той се използва много рядко.
  • Мембрана или плазмена филтрация. Практически няма противопоказания и отнема минимум време, клетките не са повредени по време на процеса на почистване. Прилага се апарат с филтърни пори.
  • Метод на утаяване или утаяване. Отнася се за най-евтините и рядко използвани. Кръвта в този случай не е подложена на хардуерна обработка и само защитава определено време. Този метод не позволява да се почистват големи обеми, така че обхватът на приложение е малък.
  • Каскадна плазмафереза. Показан е при тежки състояния на автоимунни пациенти и се използва в хирургия и реанимация. Основната разлика е методът на двойно почистване. Първо, филтрирайте клетъчната част, след това плазмата. Недостатък е високата цена на манипулация.
  • Krioplazmaferez. Събраната кръв претърпява замразяване при ниски температури, след което се загрява и центрофугира. Уредената част не се прилага. Обхват - отстраняване на последствията от тежко отравяне и в резултат на това интоксикация.

свидетелство

Плазмаферезата се използва за отстраняване от организма на вещества, които предизвикват патологичния процес.

Лечението е предписано за:

  • Необходимо е спешно да се отървем от плазмата на токсини и метаболитни елементи, причинени от автоимунни заболявания или възпалителни процеси. Например, при ревматоиден артрит, астма, склероза, хипертония, невропатия.
  • Необходимо е дълго време да се поддържа определен състав на кръвта. В същото време само една връзка е изключена от патогенезата. Обикновено показанията за употреба са Rh-конфликт, диабет, вирусен хепатит, в процеса на лечение на ракови патологии, отравяне с отрови, токсини с бактериален произход.
  • Подготовка за операция, ако първичният състав е неприемлив за хирургическа интервенция.

Като цяло механичното пречистване на кръвта може да се използва в комплексна терапия за:

  • Множествен миелом.
  • Голямото разрушаване на червените тела в съдовете.
  • Наличието на свободен миоглобин в кръвта.
  • Хемоглобинопатии.
  • Миастения.
  • Болести на Гасер, Крона.
  • Порфирия.
  • Интоксикация с химическо отравяне.
  • Ревматизъм.
  • Вирусен миокардит.
  • Астма, пневмония с хроничен характер.
  • Улцерозен колит.
  • Ендокринни патологии, по-специално диабет.
  • Перитонит, сепсис.
  • Значителни изгаряния.
  • Отхвърляне на органи след трансплантация.
  • Херпес, псориазис.
  • Гломерулонефрит.
  • Алергичен енцефалит.
  • Васкулит.

Противопоказания

В някои случаи дори една полезна процедура може да доведе до влошаване на състоянието на пациента, следователно не се препоръчва да се извършва с:

  • Анемия, когато хемоглобинът е по-малък от 80 g / l. Ако прибягвате до манипулация в този случай, тогава кислородното гладуване ще се увеличи.
  • Кървене от всякакъв характер.
  • Условия, когато на тялото липсва кръв. Обикновено в този списък са патологиите на сърдечно-съдовата система, както и язвите и постинфарктния период.
  • Намаляване на количеството протеин в кръвта (по-малко от 60 g / l). Този индикатор е отговорен за пропускливостта на стените на кръвоносните съдове и нивото на течния компонент на кръвта вътре в тях. Процедурата за отклонения от нормата нарушава водно-електролитния баланс и увеличава налягането.
  • Отстраняването на мозъчните съдове поради нарушения на кръвообращението.
  • Високо кръвно налягане.
  • Чернодробна дисфункция.
  • Болест на сърцето.

Всички противопоказания могат да бъдат:

  1. Абсолютно, когато има значително увреждане на мозъка, сърцето, черния дроб, белите дробове, бъбреците или тежкото кървене.
  2. Относителна. Те включват заболявания на кръвта, когато има повишен риск от екстензивно кървене и състояния, които причиняват кървене. Например, язва, хипотония, бременност, менструация, инфекциозни заболявания.

Също така е по-добре да се откажете от манипулирането на алергии или ако преди това имаше негативни реакции към кръвопреливания.

Ползите и вредите от процедурата

Плазмаферезата рядко се извършва като единствено средство за лечение на пациент, обикновено спомагателна мярка, което обяснява успеха му.

Предимствата на избора на метод включват:

  • Детоксикация. Изхвърлянето на токсини става чрез "пране" на кръвни клетки. Всъщност диференциалната оценка помага да се отделят фракциите с вредни вещества и е полезно да се върнат обратно в кръвния поток.
  • Стимулиране на хемопоетичните и сърдечно-съдовите системи на рефлексната равнина. В този случай тялото е в препоръчителния водно-електролитен баланс. Когато възникне необходимост, вместо плазма, в кръвния поток могат да се инжектират разтвори, които го заменят.
  • Имуномодулация. Контактът на кръв със структурата на плазмените филтри дразни клетките на имунитета, което спомага за подобряване на тяхната ефективност. Но при автоимунните заболявания това може да има обратен ефект, тъй като ефектът на тъканите върху самия организъм ще се увеличи и това ще доведе до влошаване на заболяването. Следователно лечението на такива патологии изисква постоянен медицински контрол.

Увреждането от процедурата може да бъде напълно отсъстващо, да е минимално или, с някои особености на организма, да доведе до смърт на пациента. За да се сведат до минимум страничните ефекти, лекарят трябва да прегледа напълно пациента преди плазмафереза ​​и да назначи лечение само със сериозни индикации.

В повечето случаи всичко е ограничено до главоболие, гадене и шокове от натиск, което се обяснява с реакцията на организма при екстремни условия и не представлява сериозна заплаха. В същото време може да се развие алергична реакция, включваща автоимунен характер от страна на бъбречния апарат към донорната плазма.

Освен това, почистването на кръвта включва отстраняване на вредни и полезни компоненти, които могат временно да отслабят имунната система. При неправилна работа и некомпетентност на персонала съществува висок риск от инфекции, образуване на кръвни съсиреци, развитие на сепсис, метаболитни нарушения.

Възможни усложнения

Дори и при благоприятна картина на изследването преди процедурата в процеса на изпълнение, тялото може да реагира негативно на манипулациите.

Следните усложнения са най-честите при пациенти:

  • Хипотонията. Рязкото понижаване на кръвното налягане може да предизвика кислородно гладуване. В тежки случаи това завършва с увреждане или смърт.
  • Анафилактичен шок. Алергичните прояви включват промени в хемодинамиката, втрисане, автономни нарушения. Неспазването на това може да доведе до смърт.
  • Вътрешно широко кървене. Ето защо с язви или ерозивни места на лигавиците на стомашно-чревния тракт е по-добре да се откаже от процедурата.
  • Цитратна интоксикация, при която пациентът може да падне в кома, която завършва със смърт. За щастие, това са изолирани случаи.

Ако се почувствате зле, трябва да прекъснете процедурата. Ако това се случи извън стените на медицинско заведение, незабавно се консултирайте с лекар или се обадете на линейка.

Подготовка за процедурата

За да се намали рискът от усложнения от манипулация, преди неговото прилагане се препоръчва специално обучение.

За това ви е необходимо:

  • Нормализира правилното хранене, се придържа към високо протеинова диета, но намалява консумацията на фосфор, калий, натрий.
  • В навечерието на плазмаферезата ще ви се даде достатъчно сън и ще пиете много течности.
  • Спрете да пушите.
  • Потърсете медицински преглед.

Терапевтът изследва пациента, измерва кръвното налягане, предписва клиничен и биохимичен кръвен тест, определяне на показателя за глюкоза, реакция на Васерман, RW, коагулограма, ЕКГ.

Провеждане по време на бременност

Процедурата е полезна при подготовката за зачеването на бебето, особено за жени, които са пушили много преди. Този метод помага да се премахне отровата на цигарите.

По време на бременността може да се посочи плазмафереза ​​в случай на силна токсикоза. Подобренията ще бъдат направени след няколко сесии.

Освен това, по време на бременност, рискът от вътрематочна инфекция, кислородно гладуване на плода, ниска вода и екстензивно кървене по време на раждането е намален.

Колко дълго е една сесия и курс

Средно една сесия продължава 1,5 часа. Плазмаферезата може да се повтори след 3-4 дни.

За терапевтични цели, времето се увеличава, продължителността на процедурата достига 2-3 часа, а честотата е 4-5 пъти седмично. Курсът включва 3-6 сесии. Броят на процедурите се подбира индивидуално в зависимост от тежестта на курса и естеството на заболяването. Повторното лечение може да се извърши за шест месеца.

Машина за плазмафереза

Устройствата могат да бъдат преносими или неподвижни. Първите са удобни, защото могат да бъдат инсталирани навсякъде, без да се нарушава спокойствието на пациента, ако е необходимо, дори и у дома. Има устройства, които първоначално вземат малка част от кръвта, почистват го и я връщат.

Такива устройства на минута изпомпват 100-150 мл биологична течност. Други съдържат 2 катетъра, за да ги вземат през един и след това да ги върнат обратно през другия. В този случай устройството не спира процеса.

Plasmofilter съдържа центрофуги, мембрани, помпи или филтри. Всичко зависи от избора на метода.

Разходи за

Цената за една сесия е много различна и може да бъде от 2 000 до 60 000 рубли. Цената зависи от избрания метод на лечение, славата на клиниката, опита и компетентността на лекаря. От голямо значение е регионът: колкото по-близо до центъра на столицата, толкова по-скъпо.

Плазмен обмен

Обмяна на кръвна плазма - пречистване на клетъчно ниво

Плазмаферезата в Москва провежда клиниката Doctor Ozone от 1999 г. насам. Правилната и деликатна употреба на кръвната плазмена обмяна позволява да се намали интоксикационното натоварване на човешкото тяло от тютюнопушене, алкохол, вземане на големи количества наркотици, преяждане и консумиране на мазни, солени храни с високо съдържание на Е-компоненти, неблагоприятна екологична ситуация в Москва.

Ако правите плазмафереза, можете да подобрите клиничните параметри на кръвта:

  • по-нисък холестерол и захар
  • намаляване на активността на херпесна инфекция,
  • намаляване на броя на алергените
  • причиняващи дерматити и други кожни заболявания,
  • подобряване на работата на черния дроб,
  • репродуктивна система на жена, която иска да има деца с диагноза безплодие, подготовка за ин витро.

Плазмаферезата е превенция и лечение на много, много заболявания на нашето тяло.

  • консултация с лекар-трансфузиолог
  • АНАЛИЗ ПРЕД ПЛАЗМАФЕРЕЗА:
  • коагулограма на кръвта,
  • пълна кръвна картина
  • биохимичен кръвен тест,
  • ХИВ,
  • хепатит В, С
  • RW

    Плазмафереза ​​- цена

    Услуги, които може да са необходими пред плазмения обмен:

    Защо се прави плазмафереза?

    Нашето тяло може да се сравни с определена машина, сложността на която е почти невъзможно да си представим, и е невъзможно да се пресъздаде изобщо. И, разбира се, както и всяка друга машина, човешкото тяло изисква и двете горива (балансирана диета с достатъчно ниво на протеини, мазнини, въглехидрати, витамини, и в условията на влошаване на условията на околната среда и някои други биологично активни вещества) и рециклиране. Освен това, отпадъците премахват самото тяло.

    Ако всичко това беше така, тогава бихме могли да живеем без болести до старост, тъй като тялото се справя добре със задачата да деактивира и изхвърли собствените си метаболити. Но всеки дъх, всяка глътка вода ни носи милиони извънземни молекули, повечето от които са отровни за нас. Почистващи органи: черния дроб, бъбреците, белите дробове, кожата, както те могат да си вършат работата. Но след известно време (обикновено се случва на тридесетгодишна възраст) те започват да се провалят, за да поискат помощ отвън. В момента единственият изход за нас е мембранният плазмафереза, прочистваща тялото на най-дълбокото ниво - клетъчното.

    Показания и противопоказания за плазмен обмен

    Плазмаферезата има много, много малко противопоказания, които се вземат предвид при предписването на процедурата. Нарушения на съсирването на кръвта - основното абсолютно противопоказание за процедурата.

    Но индикациите за провеждане - много. Не мислете, че ако човек не се нуждае от лечение, тогава не се изисква плазмафереза.

    • Превенция / превенция на развитието на много заболявания
    • наднормено тегло
    • Повишен холестерол
    • дисбактериоза
    • хламидия
    • Заболявания на черния дроб
    • Хронична умора
    • Тютюнопушене
    • Консумация на алкохол

    Възможно е да се посочат всички показания за дълго време, но ще бъде по-лесно да се каже, че плазмаферезата е показана за всички възрастни, на които не е противопоказано. Разбира се, тази процедура не може да се счита за панацея за всички болести.

    Какво е мембранен плазмен обмен?

    Процедурата на мембранния плазмафереза ​​е съвременен метод, който ви позволява ефективно да очистите организма от токсини, които се натрупват в неговите тъкани и органи на клетъчно ниво. Човешката кръв е уникално вещество, течна двукомпонентна съединителна тъкан, състояща се от плазма и кръвни клетки (левкоцити, червени кръвни клетки, тромбоцити и др.). В плазмата се разтварят метаболитите и токсините, от които тялото трябва да се отърве.

    В процеса на мембранния плазмафереза, кръвта на пациента преминава през специална мембрана, която предизвиква разделяне, отделяйки вредните вещества от плазмата. След това пречистената кръв се връща в съдовете на пациента. Загубата на кръв по време на процедурата е абсолютно незначителна и преминава незабелязано от тялото (пациентът може да загуби от пет до десет милилитра кръв). В резултат на това токсините се получават не само от кръвта, но и от клетките и извънклетъчната течност. Основните кръвни параметри се подобряват и в резултат на това се постига общо благосъстояние.

    Как се извършва плазмоферезата?

    • Процедурата по плазмоферезата продължава около час и половина. Пациентите са лесни и удобни. След като се настаниха в удобен стол, мнозина забравят, че са на сериозна процедура.
    • Една процедура на плазмафереза ​​в Москва ви позволява да почистите една трета от човешката кръв. Затова обикновено се предлага курс от 3-5 сеанса на плазмафереза.
    • Всички кръвни тестове се подобряват и човекът се чувства като прероден.

    Транспизиологът е винаги до пациента и контролира процедурата. В резултат на обмен на кръвна плазма е възможно да се отстранят токсините от кръвта, от извънклетъчната течност и дори от самите клетки. Никоя друга техника не ви позволява да „почистите” тялото толкова дълбоко - на нивото на самите клетки.

    Колко често се нуждая от плазмафереза?

    Честотата на процедурата е проблем, който се решава строго на индивидуална основа, като се вземат предвид всички характеристики на тялото и вредните ефекти, оказвани върху нея от околната среда.

    Плазмен обмен по време на бременност

    Процедурата за плазмафереза ​​по време на бременност се извършва както с превантивна цел при подготовката за планираната бременност, така и с лечение. Особено плазмафереза ​​в Москва може да се препоръча на жените пушене (и техните съпрузи!) За да се очисти тялото от токсини, които се натрупват в тъканите по време на тютюнопушенето. По време на плазмоферезата, нивата на холестерол и фибриноген в кръвната плазма се намаляват, т.е. кръвта става по-чиста и подвижна. Затова жените с наднормено тегло могат да препоръчат тази процедура като част от подготовката за бременност и загуба на тегло. А при токсикоза на бременни жени, пречистването на кръвта води до изчезване на симптомите след втората процедура.

    Те казват, че няма лек за токсемия. Има! Но не само токсините трябва да измият кръвта. Има много опасен тип „замърсители“ - това са антитела, т.е. тези вещества, които организмът произвежда в отговор на поглъщането на чужд протеин (вируси и микроорганизми). Това е нормална защитна реакция, но ако има твърде много антитела, те могат да увредят тъканите на тялото. Нещо може също да се „счупи“ в механизма и да се произведат антитела към някои тъкани на собствения им организъм, като го увредят (този механизъм присъства във всички така наречени автоимунни заболявания). И няма друг начин да се отървем от тях, как да пречистим кръвта.

    Доколко това е уместно?

    Почти всички алергични заболявания, особено кожни заболявания (дерматит, псориазис, бронхиална астма), се развиват според автоимунния механизъм. Ето защо, за да се избегнат усложнения и обостряния на тези заболявания по време на бременност (и в нормалното му състояние), е препоръчително да се подложи на плазмен плазмен ход преди бременност. Показан е при много инфекции, лечението на които е продължително, а проявите са много опасни за нероденото дете - хламидия, херпес, цитомегаловирус и особено вирусен хепатит. Освен това, по време на бременност, употребата на химикали е много ограничена и процедурата по плазмофереза ​​може да се извърши върху бременна жена. По-траен резултат се дава от двойното лечение - в същото време терапията се извършва със съпруга. Някои антитела в кръвта на жената могат да предотвратят бременност (антитела към фосфолипиди, лупус антиген, антиспермални антитела, антитела към щитовидната тъкан и др.). Съвременната медицина вече е признала, че най-ефективният начин да се отървем от тях е просто да се извади от тялото с помощта на плазмен обмен. Ето защо, тя се въвежда в програмите за лечение на безплодието по целия свят!

    Плазмафереза ​​(плазмафереза): особености на метода, индикации и противопоказания за употребата му

    Плазмаферезата е процес на пречистване на кръвта, извършван извън тялото. Изработва се за отстраняване на токсични вещества, които отровят тялото или използват плазмата в бъдеще - донорната плазмена обмяна.

    Концепцията на метода и неговите видове

    Плазмаферезата - както и плазмоферезата и плазмоферезата - е екстракорпорална процедура, която се произвежда главно за пречистване на кръвта от токсични вещества. Същността на процедурата е съвсем проста: кръвта, извлечена от пациента, се поставя в хемо контейнера, в който се разделя на плазмени и оформени елементи - червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити. След това кръвните клетки се връщат в тялото и плазмата се използва или използва за други нужди - трансфузии, производство на кръвни продукти и т.н.

    За да се върне на пациента обем от кръвта, равен на този, който се взема, липсата на плазма се напълва с физиологичен разтвор или с друга течност, ако това се изисква от лечението на заболяването. Така кръвта се пречиства от всички токсини, разтворени в плазмата, и не губи функционалните си клетки.

    Плазмаферезата се класифицира по няколко критерия.

    Концепцията за плазмафереза ​​е посветена на това видео:

    класификация

    До местоназначението

    Процедурата се използва за решаване на 2 проблема:

    • медицински плазмафереза ​​- целта на това е да се почисти кръвта от токсични вещества. В този случай се използва плазмата, въпреки че след няколко допълнителни филтрации, плазмата се връща с кръв;
    • донор - в този случай процедурата се извършва, за да се получи чиста донорна плазма. Кръвните клетки се връщат и плазмата се използва за трансфузии или при получаване на определени лекарства.

    Разграничава се и криофорезата. В този случай получената плазма първо се замразява и се връща след замразяване.

    Чрез почистване

    Всички използвани методи за пречистване на кръвта са разделени на 2 групи: ръчни и автоматични.

    • Ръчно - или дискретно. Веднъж се събира доста голямо количество кръв, което се поставя в стерилен хемо контейнер и се почиства. Останалите клетки след плазменото отстраняване се разреждат с физиологичен разтвор и се прилагат на пациента. Ръчният метод е разделен на 2 типа:
      • утаяване - плазмата се отделя от клетъчната маса чрез утаяване, последната се утаява;
      • гравитационно - или центробежно. Кръвта в контейнера се поставя в центрофуга, където се разделя на елементи, тъй като скоростта на въртене е различна. Този метод се счита за остарял и се използва рядко.
    • Хардуер - процесът на оградата. Почистването и връщането на кръвта става непрекъснато. Кръвта се взема на малки порции, захранва се към апарата за разделяне и се връща на малки порции. Този метод се понася много по-лесно от пациентите, тъй като не създава товар.

    Съществуват няколко вида хардуерни плазмоферези - мембрана, каскада и т.н.

    Чрез технологията на изпълнение

    Има два метода за пречистване на кръвта в апарати и хардуерни комплекси, затова всички методи са разделени на 2 основни групи.

    • Най-често се използва центрофугиране. Модерните центрофуги се регулират от специални програми, които позволяват да се наблюдава точната скорост на въртене и спиране. По този начин, кръвните клетки се запазват непокътнати, както и плазмените протеинови и въглехидратни структури. След центрофугиране, кръвните клетки с кръвен заместител или плазмена пречистена чрез филтри се връщат в тялото на пациента. Днес подобна процедура се извършва много по-бързо и не представлява товар на човешкото тяло. Пречистването на кръвта чрез центрофугиране се използва активно в пулмологията за редица заболявания на горните дихателни пътища, в ендокринологията за лечение на захарен диабет, например, болестта на Адисън, и, разбира се, в дерматологията при дерматити и херпес, провокирани от нарушена имунна система.
    • Разделянето през мембранни филтри е безболезнен и напълно безопасен метод. Кръвта влиза в хемо контейнера и преминава през филтър за еднократна употреба. В същото време се отделя плазмата заедно с фрагменти от клетъчни стени, токсини, алергени, липопротеини и т.н.

    Вариация на мембранния метод е каскада. В този случай кръвта преминава през 2 филтъра: на първо място се запазва клетъчната маса, на втория - големи органични молекули. Така пречистената плазма може да бъде въведена обратно в тялото на пациента. Каскадният плазмафереза ​​се счита за по-ефективен при тежки автоимунни заболявания.

    Плюсове и минуси

    Плазмаферезата ви позволява да избавите тялото от натрупани или освободени токсини, включително алергени, антигени, медиаторни патогени на възпаление и т.н. Но като метод за лечение плазмоферезата има своите предимства и недостатъци.

    • При някои заболявания този метод е незаменим - при остро отравяне, например, инфекция на кръвта, чернодробна дисфункция, когато кръвта просто не се изчиства и т.н.
    • Процедурата подобрява състава на кръвта и премахва не само метаболитни продукти, но и хормони, медиатори, антигени, антитела и т.н. Той е един от най-добрите методи за подтискане на тежки алергични реакции.
    • Кръвта става по-малко вискозна, кръвообращението се увеличава, като осигурява храна и кислород на всички тъкани на тялото.
    • Страничните ефекти са минимални, усложненията са изключително редки.
    • Когато се изтегля кръв, течност от околните тъкани се втурва към съдовете, за да компенсира липсата на обем. Така процедурата решава проблема с оток от всякакъв вид.

    Недостатъците на процедурата са свързани с характеристиките на упражнението.

    • Ефектът на почистване е краткотраен, когато става дума за заболяване. При отравяне достатъчно 1-2 процедури за отстраняване на токсините. Но ако те продължат да правят, тогава ефектът се запазва за около ден, т.е. плазмаферезата трябва да се извърши с поне 10 процедури.
    • Цената на плазмоферезата е значителна. Въпреки че се различава значително в зависимост от метода на реализация: цената на гравитационния метод е значително по-ниска от каскадния метод.
    • Процедурата има редица противопоказания, тъй като имуноглобулините, фиброногенът и другите протеини се отстраняват заедно с токсините.

    Показания за

    Плазмаферезата се използва изключително широко.

    • Няма ограничения по отношение на възрастта и пола: дори най-малките пациенти се предписват за пречистване на кръвта, ако това е необходимо за състоянието на детето.
    • В напреднала възраст, тази процедура често е много по-ефективна при лечението на заболявания, особено на кожата.
    • Плазмаферезата се използва и по време на бременност, главно за профилактика на автоимунни заболявания, по-специално конфликт на Rh фактори, както и плацентарна недостатъчност.

    За процедурата има абсолютни и относителни индикации. В първия случай провалът на плазмения обмен може да бъде фатален. Те включват:

    • еритролевкемиа;
    • сърповидно-клетъчна анемия;
    • тромбоза и левкоцитоза;
    • миастения гравис;
    • отравяне от всякакъв вид;
    • наследствена хиперхолестеролемия;
    • Болест на Руфус, синдром на Гилен-Баре и т.н.

    Относителните индикации са:

    В дерматологията се предписва плазмафереза ​​за:

    Процедурата позволява в най-кратки срокове да се отървете от основния провокативен фактор - алерген, антитела и т.н. Разбира се, една сесия няма да определи случая: средният курс за дерматологични заболявания е 5-7 процедури, въпреки че ефектът, особено при алергичен дерматит, се появява след 2 сесии.

    Противопоказания за използване на плазмафереза

    Има редица противопоказания за плазмафереза. Някои от тях не могат да бъдат нарушени по какъвто и да е начин, а в други случаи потенциалният риск и полза трябва да бъдат оценени.

    Абсолютните противопоказания включват:

    • кървене - вътрешно или външно. Такъв товар е извън силата на тялото;
    • необратими промени в сърцето и мозъка;
    • тежки наранявания на вътрешните органи;
    • несъвместимостта на кръвта прави процедурата невъзможна.

    Не се препоръчва използването на плазмафереза ​​при такива заболявания:

    • аритмия и ниско кръвно налягане, тъй като след сесията налягането намалява;
    • стомашни язви;
    • анемия, особено в напреднала възраст;
    • остри инфекциозни заболявания;
    • състояние на шок.

    Подготовка за процедурата

    Плазмаферезата не е лесна процедура. Продължава поне един час и има редица противопоказания, така че преди да предпише такава процедура, пациентът трябва да бъде изследван. Тя включва:

    • преглед от общопрактикуващ лекар и водещ лекар с различен профил. Важно е количеството на кръвното налягане, състоянието на сърцето, наличието на пептични язви и т.н.;
    • изисква се тест за кръвна захар, тестът на Васерман се провежда, за да се изключи сифилис;
    • биохимичен кръвен тест - позволява да се оцени нивото на протеините, за да се елиминира хипопротеинемията. По време на плазмоферезата редица протеини се отстраняват заедно с плазмата, така че с ниската си концентрация този метод е по-добре да се откаже;
    • коагулограма - позволява да се оцени съсирването на кръвта: склонност към тромбоза - тогава процедурата е показана или увеличено кървене;
    • ЕКГ - със силни нередности в работата на сърдечния плазмафереза ​​не е позволено.

    Всъщност подготовката за много проста. Няколко дни преди сесията трябва да се откажете от алкохола и кафето и да пиете повече течности. Преди сесията трябва да приемате храна - лека и балансирана.

    Как е процедурата

    Плазмаферезата е доста дълга, но безболезнена процедура, която не създава неудобства. Сесията се провежда в специално оборудвана стая.

    1. Пациентът се поставя на диван или стол - лежащ или накланящ се.
    2. Игла или катетър се поставя във вена, през която се изтегля кръв. Най-често оградата е от вена в извивката на лакътя.
    3. В съвременните устройства е необходимо да се инсталират 2 игли: кръвта се изтегля през първата, пациентът връща кръвта през втората.
    4. Кръвта се прехвърля в хемо контейнера и след това се разделя на фракции. Методът на разделяне зависи от вида на използвания апарат. В този случай плазмата се отстранява, замества се с физиологичен разтвор, разтвор на глюкоза, калиев хлорид, донорна плазма или други кръвни заместители в подходящ обем.
    5. Чрез втората игла кръвта се връща на пациента в същия обем, както е взето. Можете да въведете предписаното лекарство успоредно с връщането на кръвта.

    Продължителността на сесията е 1-2 часа. Количеството пречистена кръв се определя по метода на почистване и медицински препоръки. Процедурата се провежда от анестезиолог, който е преминал специално обучение или трансфузиолог. Средно 1 сесия почиства до 30% от кръвта.

    По време на сесията лекарят или медицинската сестра винаги са с пациента. Постоянно наблюдавано състояние: показатели за налягане, сърдечен ритъм, състав на кръвта и т.н.

    Последици и възможни усложнения

    Целта на процедурата е пречистване на кръвта. Плазмаферезата ви позволява да се отървете от антитела, антигени, патологични имунни комплекси, продукти на разпад, възпалителни медиатори и т.н. По този начин е възможно бързо да се отървете от интоксикацията на тялото, да възстановите имунитета си, да потиснете различни алергични реакции.

    В допълнение, плазмаферезата подобрява кръвообращението, включително периферните, а също допринася за лимфния дренаж, намалявайки броя на оток. По време на бременността, плазмаферезата често се предписва като превантивна мярка. Това е особено вярно за жените пушачи.

    Процедурата обаче може да има отрицателни последици:

    • с въвеждането на лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, както и донорната плазма, е възможна алергична реакция до анафилактичен шок;
    • хипотония - с оттеглянето на голям обем кръв, възможно е рязък спад на налягането. По правило става дума за ръчни методи;
    • кървене - може да се появи с въвеждането на лекарства, които намаляват способността за коагулиране;
    • образуването на кръвни съсиреци - при недостатъчна доза от такива лекарства е възможно разпространението на кръвни съсиреци и проникването им в съдове с по-малък диаметър;
    • инфекция е възможна, ако процедурата е нарушена. При хардуерните методи тази вероятност е практически изключена;
    • бъбречната недостатъчност е възможна, ако донорната плазма се използва вместо физиологичен разтвор, тъй като съществува риск от несъвместимост.

    Усложненията след плазмения обмен са разгледани във видеото по-долу:

    Възстановяване и грижи след процедурата

    Независимо от факта, че плазмаферезата е безопасна, тя все още засяга състоянието на пациента, следователно, за да се намалят възможните последствия, трябва да следвате няколко прости правила.

    • След сесията се препоръчва да останете в легнало положение до 1 час, в зависимост от общото състояние.
    • На следващия ден не можете да вземете горещи вани, както и да избегнете прегряване на слънцето.
    • Препоръчително е да се изключат горещи храни и напитки.
    • В някои случаи се предписва почивка на легло.

    Разходи за

    Цената на процедурата - 1 сесия, варира от 4300 до 7000 стр. Курсът винаги се състои от няколко процедури. По правило клиники предлагат отстъпки, ако броят на сесиите е повече от 5.

    Отзиви

    Плазмаферезата е един от най-ефективните методи за почистване на кръвта и отстраняване на алергените. Този метод обаче е спомагателен, тъй като сам по себе си няма терапевтичен ефект. Плазмаферезата е включена в комплексното лечение, а в някои случаи и в превантивните мерки.

    Плазмаферезата не се предписва, докато не бъдат изчерпани неинвазивните лечения. Както и да е, процедурата се счита за аналог на операцията, следователно е разумно да се предпише това лекарство само когато е посочено.

    Къде в Русия можете да получите такова лечение?

    Плазмаферезата се предлага от медицински центрове, оборудвани със специални помещения. Няма безплатна програма за плазмофереза.

    Често задавани въпроси

    Плазмаферезата, намираща се на „върха на модата“, се оказа смесена с всякакви скандали. Всъщност това е чисто медицинска технология, неподходяща за други цели.

    • Процедурата има ли подмладяващ ефект? Проучванията показват, че плазмаферезата не дава такъв ефект. Подобряването на състоянието на кожата, което се постига с алергичен дерматит, псориазис и т.н., е свързано с отстраняването на алергени и имунни комплекси, а не с истинска промяна в кожата.
    • Може ли почистването да се използва като начин за намаляване на теглото или нормализиране на веществата? Същото не е така. Такова определение като "шлаки" в медицината не съществува. Плазмата премахва големи протеинови молекули. В по-голямата си част това е продукт на разграждане с токсини, антигени на антитела и т.н. Обаче, някои видове пептиди, необходими за нормалното функциониране на тялото, попадат в тази категория. Последното ограничава както прилагането на процедурата, така и броя на сесиите. Ясно е, че подобно пречистване не влияе на теглото, а метаболизмът не се нормализира, тъй като той е просто механично отстраняване на вредни вещества. Източникът на токсини, ако е свързан с болестта, остава.
    • Плазмаферезата и физическата активност не са съвместими - това твърдение е спорно. Ако не говорите за екстремните натоварвания, които са познати на човек - дългогодишна фитнес програма, редовни разходки и джогинг, тогава е препоръчително да ги изоставите само в деня на плазмения обмен. Ако говорим за големи спортове и прекомерни натоварвания - подготовка за изпълнението, например, тогава плазменият обмен не може да се използва. И натоварването, и процедурата има ефект върху сърцето, и съвместното натоварване може да бъде прекомерно.
    • Подобряването на микроциркулацията в тъканите е вярно, но само поради факта, че хепаринът се използва в плазмения обмен.
    • Мога ли да се отърва от алкохола или наркоманията с този метод? Не. Нещо повече, не се препоръчва използването на плазмофереза ​​по време на интоксикация: този вид състояние се приравнява с невропсихични разстройства. Плазмаферезата в това състояние не може да се извърши. Това е опасно за живота на пациента.

    Плазмаферезата е медицинска процедура за почистване на кръвта от токсини, алергени, антигени и други неща. Тя се назначава от лекар, провежда се само в стационарни условия в съответствие с всички правила за безопасност.

    Може ли плазмаферезата да навреди на тялото, кажете на видеото по-долу: