Цефтриаксон - официални инструкции за употреба

Инфекция

Регистрационен номер

Търговско наименование на лекарството: цефтриаксон

Международно непатентно име:

Химично наименование: [6R- [6алф, 7бета (z]] - 7 - [[(2-амино-4-тиазолил) (метоксиимино) ацетил] амино] -8-оксо-3 - [[(1,2,5 6-тетрахидро-2-метил-5,6-диоксо-1,2,4-триазин-3-ил) тио] метил] -5-тиа-1-азабицикло [4.2.0] окт-2-ен- 2-карбоксилна киселина (под формата на динатриева сол).

Съставки:

Описание:
Почти бял или жълтеникав кристален прах.

Фармакотерапевтична група:

Код ATX [J01DA13].

Фармакологични свойства
Цефтриаксон е цефалоспоринов антибиотик от трето поколение за парентерално приложение, има бактерицидно действие, инхибира синтеза на клетъчната мембрана и ин витро инхибира растежа на повечето грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми. Цефтриаксон е устойчив на бета-лактамазни ензими (пеницилиназа и цефалоспориназа, произведени от повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии). In vitro и в клиничната практика цефтриаксон обикновено е ефективен срещу следните микроорганизми:
Грам-положителни:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus А (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Забележка: Staphylococcus spp., Устойчив на метицилин, устойчив на цефалоспорини, включително цефтриаксон. Повечето ентерококови щамове (например Streptococcus faecalis) също са резистентни към цефтриаксон.
Грам-отрицателни:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (някои щамове са устойчиви), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Включително Kl. Pneumoniae), Moraxella SPP., Morganella morganii, Neisseria гонорея, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus Mirabilis, Proteus вулгарис, Providencia SPP., Pseudomonas Aeruginosa (някои резистентни щамове), Salmonella SPP. (включително S. typhi), Serratia spp. (включително S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (включително V. cholerae), Yersinia spp. (включително Y. enterocolitica)
Забележка: Много щамове от изброените микроорганизми, които в присъствието на други антибиотици, например пеницилини, цефалоспорини от първо поколение и аминогликозиди, постоянно се размножават, са чувствителни към цефтриаксон. Treponema pallidum е чувствителен към цефтриаксон както in vitro, така и при проучвания при животни. Според клиничните данни при първичен и вторичен сифилис, Ceftriaxone е показал добра ефикасност.
Анаеробни патогени:
Bacteroides spp. (включително някои щамове на В. fragilis), Clostridium spp. (включително CI. difficile), Fusobacterium spp. (с изключение на F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Забележка: Някои щамове от много Bacteroides spp. (например, В. fragilis), продуцираща бета-лактамаза, устойчива на цефтриаксон. За да се определи чувствителността на микроорганизмите, е необходимо да се използват дискове, съдържащи цефтриаксон, тъй като е доказано, че някои щамове патогени могат да бъдат резистентни към класически цефалоспорини in vitro.

Фармакокинетика:
Когато се прилага парентерално, цефтриаксон прониква добре в тъканите и телесните течности. При здрави възрастни пациенти цефтриаксон се характеризира с дълъг, около 8 часа полуживот. Площите под кривата на концентрация - време в серума с интравенозно и интрамускулно приложение съвпадат. Това означава, че бионаличността на цефтриаксон, когато се прилага интрамускулно, е 100%. Когато се прилага интравенозно, цефтриаксон бързо се разпространява в интерстициалната течност, където поддържа бактерицидното си действие срещу патогени, които са чувствителни към него в продължение на 24 часа.
Времето на полуживот при здрави възрастни индивиди е около 8 часа. При новородени до 8 дни и при възрастни хора над 75 години средният полуживот е около два пъти по-голям. При възрастни 50-60% от цефтриаксон се екскретира в непроменена форма с урината, а 40-50% се екскретира в непроменена форма с жлъчка. Под въздействието на чревна флора, цефтриаксон се превръща в неактивен метаболит. При новородени приблизително 70% от приложената доза се екскретира чрез бъбреците. При бъбречна недостатъчност или чернодробно заболяване при възрастни, фармакокинетиката на цефтриаксон почти не се променя, елиминацията на половин час се удължава леко. Ако бъбречната функция е нарушена, екскрецията с жлъчката се увеличава и ако има чернодробна патология, екскрецията на цефтриаксон от бъбреците се засилва.
Цефтриаксон се свързва обратимо с албумина и това свързване е обратно пропорционално на концентрацията: например, когато концентрацията на лекарството в серума е по-малка от 100 mg / l, свързването на цефтриаксон с протеините е 95% и при концентрация от 300 mg / l - само 85%. Поради по-ниското съдържание на албумин в интерстициалната течност, концентрацията на цефтриаксон в него е по-висока, отколкото в кръвния серум.
Инфилтрация на гръбначно-мозъчната течност: При кърмачета и деца с възпаление на менингите цефтриаксон прониква в гръбначно-мозъчната течност, докато при бактериален менингит средно 17% от серумната концентрация на лекарството се разпространява в цереброспиналната течност, което е около 4 пъти повече. отколкото при асептичен менингит. 24 часа след интравенозно приложение на цефтриаксон в доза от 50-100 mg / kg телесно тегло, концентрацията в гръбначно-мозъчната течност надвишава 1,4 mg / l. При възрастни пациенти с менингит, 2-25 часа след прилагане на цефтриаксон в доза от 50 mg / kg телесно тегло, концентрацията на цефтриаксон е много пъти по-висока от минималната доза депресант, необходима за подтискане на патогените, които най-често причиняват менингит.

Цефтриаксон: инструкции за употреба

структура

описание

Показания за употреба

Бактериални инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми: инфекции на коремните органи (перитонит, възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, жлъчни пътища, включително холангит, емпиема на жлъчния мехур), заболявания на горните и долните дихателни пътища (включително пневмония, белодробен абсцес, плеврален емпием), инфекции на кости, стави, кожа и меки тъкани, урогенитална зона (включително гонорея, пиелонефрит), бактериален менингит и ендокардит, сепсис, инфектирани рани и изгаряния, мек шанкър и сифилис, болест на Лайм ( бор ретиоза), коремен тиф, салмонелоза и салмонела.

Профилактика на следоперативни инфекции.

Инфекциозни заболявания при имунокомпрометирани лица.

Противопоказания

Свръхчувствителност (включително към други цефалоспорини, пеницилини, карбапенеми), хипербилирубинемия при новородени, новородени, на които е показано интравенозно приложение на съдържащи калций разтвори.

Недоносени бебета, бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, улцерозен колит, ентерит или колит, свързани с употребата на антибактериални лекарства, бременност, кърмене.

Дозировка и приложение

Въведете интравенозно (iv) и интрамускулно (v / m). За възрастни и деца над 12 години началната дневна доза е (в зависимост от вида и тежестта на инфекцията) 1 до 2 g веднъж дневно, или 0,5 до 1,0 g на всеки 12 часа (2 пъти дневно), дневната доза не е трябва да надвишава 4 g.

При неусложнена гонорея - интрамускулно веднъж, 0,25 g

За предотвратяване на следоперативни усложнения - веднъж, 1-2 g (в зависимост от степента на опасност от инфекция) за 30-90 минути преди операцията. При операции върху дебелото черво и ректума препоръчваме допълнително приложение на лекарството от групата на 5-нитроимидазоли.

При среден отит - мускулно, веднъж, 50 mg / kg, не повече от 1 g.

За новородени (до 2 седмици) - 20 - 50 mg / kg / ден. За кърмачета и деца до 12-годишна възраст дневната доза е 20–80 mg / kg. При деца с тегло 50 kg и повече се използват дози за възрастни.

При бактериален менингит при кърмачета и малки деца - 100 mg / kg (но не повече от 4 g) 1 път на ден. Продължителността на лечението зависи от патогена и може да варира от 4 дни за Neisseria meningitidis до 10-14 дни за чувствителни щамове на Enterobacteriaceae.

Деца с инфекции на кожата и меките тъкани - в дневна доза от 50 - 75 мг / кг веднъж дневно или 25 - 37,5 мг / кг на всеки 12 часа, не повече от 2 г / ден. При тежки инфекции с друга локализация - 25 - 37,5 мг / кг на всеки 12 часа, не повече от 2 г / ден.

Пациентите с хронична бъбречна недостатъчност се коригират само когато CC е под 10 ml / min. В този случай дневната доза не трябва да надвишава 2 g.

При пациенти с бъбречно-чернодробна недостатъчност дневната доза не трябва да надвишава 2 g, без да се определя концентрацията на лекарството в кръвната плазма.

Лечението с Ceftriaxone трябва да продължи поне 2 дни след изчезване на симптомите и признаците на инфекция. Курсът на лечение е обикновено 4-14 дни; при усложнени инфекции може да се наложи по-продължително прилагане. Курсът на лечение за инфекции, причинени от Streptococcus pyogenes, трябва да бъде най-малко 10 дни.

Правила за подготовка и въвеждане на разтвори: трябва да се използват само прясно приготвени разтвори. За интрамускулно приложение, 0,5 g от лекарството се разтварят в 2 ml и 1 g в 3,5 ml 1% разтвор на лидокаин. Препоръчително е да не се въвеждат повече от 1 г в едно седалище.

За интравенозно инжектиране, 0,25 или 0,5 г се разтварят в 5 мл и 1 г в 10 мл вода за инжекции. Въведете бавно (2 - 4 мин.).

За IV инфузии се разтварят 2 g в 40 ml разтвор, който не съдържа калций (0,9% разтвор на натриев хлорид, 5-10% разтвор на декстроза (глюкоза)). Дози от 50 mg / kg и повече трябва да се прилагат интравенозно, в рамките на 30 минути.

Странични ефекти

Алергични реакции: обрив, сърбеж, треска или студени тръпки.

Локални реакции: болка на мястото на инжектиране.

От нервната система: главоболие, замаяност.

От пикочната система: олигурия.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, нарушение на вкуса, метеоризъм, стоматит, глосит, диария, псевдомембранозен ентероколит; псевдо-холелитиаза на жлъчния мехур (синдром на утайката), кандидоза и друга суперинфекция.

От страна на кръвотворните органи: анемия (включително хемолитична), левкопения, левкоцитоза, лимфопения, неутропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоза, базофилия, хематурия; кървене в носа.

Лабораторни показатели: увеличение (намаление) на протромбиновото време, повишена активност на чернодробни трансаминази и алкална фосфатаза, хипербилирубинемия, хиперкреатининемия, повишена концентрация на урея, глюкозурия.

Други: повишено изпотяване, "приливи" на кръвта.

свръх доза

Взаимодействие с други лекарства

Фармацевтично несъвместимо с амсакрин, ванкомицин, флуконазол и аминогликозиди.

Бактериостатичните антибиотици намаляват бактерицидния ефект на цефтриаксон.

Открива се in vitro антагонизъм между хлорамфеникол и цефтриаксон.

С едновременното използване на нестероидни противовъзпалителни средства и други инхибитори на тромбоцитната агрегация увеличава вероятността от кървене.

Ceftricson може да намали ефективността на хормоналната контрацепция. По време на лечението с цефтриаксон и един месец след лечението трябва да се използват допълнителни нехормонални методи на контрацепция.

При едновременната употреба на цефтриаксон във високи дози и силни диуретици (например фуроземид), не се наблюдава бъбречно увреждане.

Пробенецид не повлиява елиминирането на цефтриаксон.

Фармацевтично несъвместимо с разтвори, съдържащи други антибиотици.

Разтвори, съдържащи калций (като разтвор на Ringer или Hartman) не се разреждат да разреди цефтриаксон. Резултатът от взаимодействието може да доведе до образуването на неразтворими съединения. Цефтриаксон и парентерални разтвори за хранене, съдържащи калций, не трябва да се смесват или да се прилагат по едно и също време на пациенти независимо от възрастта, включително при използване на различни системи за интравенозно приложение.

Функции на приложението

При комбинирана бъбречна и чернодробна недостатъчност пациентите на хемодиализа трябва редовно да определят концентрацията на лекарството в плазмата.

При продължително лечение е необходимо редовно да се следи картината на периферната кръв, показателите за функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.

В редки случаи, при ултразвуково изследване на жлъчния мехур, има прекъсвания, които изчезват след спиране на лечението. Дори ако това явление е придружено от болка в десния хипохондрий, се препоръчва да се продължи предписването на антибиотика и да се проведе симптоматично лечение.

Употребата на етанол след прилагане на цефтриаксон не се придружава от реакция, подобна на дисулфирам. Цефтриаксон не съдържа N-метилтио-тетразолова група, която може да причини непоносимост към етанол, която е присъща на някои други цефалоспорини.

При лечението на цефтриаксон могат да се наблюдават фалшиво положителни резултати от теста на Coombs, проби за галактоземия и глюкоза в урината (препоръчва се глюкозурия да се определя само по ензимен метод).

Прясно приготвени разтвори на цефтриаксон са физически и химически стабилни за 6 часа при стайна температура.

Възрастните и изтощени пациенти може да изискват назначаването на витамин К.

Цефтриаксон и съдържащи калций разтвори могат да се прилагат на пациенти от всяка възрастова група, деца на възраст над 28 дни последователно с интервал от най-малко 48 часа, при условие че инфузионната линия на катетъра се изплаква добре между дозите със съвместим разтвор.

Употреба по време на бременност и кърмене

Цефтриаксон прониква през плацентарната бариера. При експериментални проучвания върху животни не са открити тератогенни и ембриотоксични ефекти на цефтриаксон, но безопасността на цефтриаксон при бременни жени не е установена. Цефтриаксон може да се предписва по време на бременност само при строги показания.

В ниски концентрации цефтриаксон се екскретира в кърмата. Когато се предписва по време на кърмене (кърмене), трябва да се внимава.

Влияние върху способността за шофиране и работа с движещи се механизми

Цефтриаксон може да причини замайване, така че по време на лечението трябва да се внимава при шофиране и движение на машини.

Цефтриаксон (антибиотик): описание на лекарството и терапевтичен ефект

Малко хора знаят, че увеличаването на продължителността на човешкия живот е най-пряко свързано с изобретението на антибиотици.

Повечето от тежките патологии отпаднаха поради употребата на тази група лекарства. Въпреки това, патогените не заспиват. Те са се научили да се адаптират към действието на антибактериални лекарства.

Ето защо учените не спират до това, което е постигнато, те не престават да провеждат изследвания и изобретяват нови лекарства, които помагат за лечението на широк спектър от заболявания.

Цефалоспорините са ново поколение антибактериални лекарства. Един от най-често използваните представители на тази група е цефтриаксон (антибиотик). Лекарството е предназначено за лечение в болница. У дома, особено ако лицето няма медицинско образование, не се препоръчва използването на инструмента.

Цефтриаксон е трето поколение на цефалоспориновото антибактериално средство с широк спектър на действие. Лекарството е ефективно срещу аеробни и анаеробни грам-отрицателни и грамположителни микроорганизми. Инструментът е предназначен изключително за парентерално приложение (чрез инжектиране интрамускулно или интравенозно).

Лекарството има изразени бактерицидни свойства. Действието на антибиотика Цефтриаксон се осигурява чрез инхибиране на клетките на бактерии и други патогени.

Лекарството се предписва както на възрастни, така и на деца. Ефективен антибиотик при лечение на патологии с възпалителна и инфекциозна природа, по-специално синузит, бронхит, тонзилит и пневмония. Не се препоръчва обаче да го използвате без знанието на специалист. Прегледите на лекарството и неговият терапевтичен ефект са предимно положителни, тъй като лекарството е ефективно и освен това се продава на много достъпна цена.

Цефтриаксоновият антибиотик съгласно инструкциите има висока проникваща способност, така че за терапията е достатъчно да се приложи веднъж дневно. След един или два часа след прилагането на агента се отбелязва най-високото съдържание на агента в кръвта. С въвеждането на лекарството интрамускулно, тялото се поглъща напълно.

С въвеждането на средствата интравенозно, най-високото съдържание на състава в кръвта се наблюдава след един час. Цефтриаксоновият антибиотик след приложение се натрупва в организма в големи количества и остава на това ниво през целия ден.

Продуктът е направен изключително в прахообразна форма. Активният компонент на лекарството е цефтриаксон. Прахът може да се разреди с лидокаин и вода за инжекции.

С каква цел се предписват инжекции с цефтриаксон: индикации и противопоказания, дозировка

Лекарството е ефективно при лечение на възпалителни и инфекциозни заболявания. Изпишете лекарството само лекуващия лекар. Освен това инжекциите трябва да се извършват само от квалифициран техник.

Мнозина се интересуват от въпроса: "Защо се дават инжекции на Ceftriaxone?"

Лекарството е ефективно при:

  • инфекции на рани;
  • менингит;
  • сепсис;
  • инфекциозни патологии на дермата, костите и ставите;
  • гонорея;
  • холангит;
  • салмонелоза;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • ендокардит;
  • Лаймска болест;
  • сифилис;
  • коремен тиф.

Лекарството се понася добре от пациентите. Страничните ефекти са редки. Въпреки това, има случаи, при които инжектирането на Ceftriaxone не е предписано. Не използвайте лекарството за лечение на хора с индивидуална непоносимост, тежки патологии на черния дроб и бъбреците, улцерозен колит, ентерит. Не се предписват лекарства на бебета с хипербилирубинемия.

Цефтриаксон се предписва с максимална предпазливост при жени, които носят плода и кърменето, както и при малки деца, и само когато очакваният терапевтичен ефект надвишава вероятността от неблагоприятен ефект.

Инжекциите с цефтриаксон също не се предписват през първия триместър на бременността, тъй като по това време се образуват фетални органи и системи. Употребата на лекарството в ранните стадии на бременността е изпълнена с различни увреждания в развитието на детето.

Неподходяща употреба на лекарството, неправилно разреждане или злоупотреба с Цефтриаксон е изпълнена с:

  • треска и студени тръпки;
  • бронхоспазъм;
  • кожни обриви;
  • сърбеж;
  • анафилактичен шок;
  • анемия;
  • метеоризъм;
  • разстройства на изпражненията;
  • болка в епигастриума;
  • гадене;
  • повръщане;
  • дисбиоза;
  • анурия;
  • олигурия;
  • болезненост по вената или на мястото на инжектиране;
  • флебит;
  • кървене в носа;
  • предсъзнателни състояния;
  • главоболие;
  • кандидоза.

По време на терапията трябва да се въздържат от употребата на алкохолни напитки. Приемането на алкохолни напитки е изпълнено със значително намаляване на кръвното налягане и чревния спазъм.

Лекарството се произвежда изключително под формата на прах. Не съществува форма на цефтриаксон таблетка. За интрамускулно инжектиране, той трябва да се разрежда с лидокаин, а за интравенозно приложение - с вода за инжекции.

Ако трябва да направите разтвор за интрамускулно инжектиране, 500 mg от лекарството трябва да се разреди в разтвор на лидокаин 1%, в два милилитра. За интравенозно приложение е необходимо да се разреждат 500 mg от агента в 5 ml вода за инжектиране. Пресният разтвор остава стабилен и ефективен в продължение на шест часа.

Препаратът се предписва в следните дози:

  • възрастни и деца над 12 години - 1 mg на ден. При тежки инфекциозни процеси дневната доза се удвоява;
  • новородени до две седмици предписват 20-50 mg на килограм тегло на ден;
  • Кърмачетата и децата под 12-годишна възраст се предписват 20–80 mg прах на килограм телесно тегло веднъж дневно;
  • на дете с тегло над 50 кг се предписва доза за възрастни.

За да се предотврати развитието на усложнения след хирургична интервенция, преди хирургическата интервенция се предписва едно милиграм от средството.

Дозата на лекарството се избира, като се вземе предвид патологията и нейната тежест. Понякога, например при гонорея, достатъчно е само една инжекция - 250 mg. При терапия със сифилис продължителността на курса зависи от етапа на заболяването. Средната продължителност на курса е от две седмици до месец и половина.

Продължителността на курса при други патологии е средно половин месец.

Първата инжекция с лекарство с лидокаин трябва да се извършва с максимална предпазливост, тъй като анестетикът може да предизвика силна алергична реакция. Преди да пристъпите към лечение, е необходимо да направите тест. Малък разтвор, около 0,5 ml, трябва да влезете интрамускулно и да изчакате половин час. Ако няма отрицателни прояви, е необходимо да се вмъкне останалото лекарство в друго седалище.

Най-безопасният начин за изпитване на чувствителността на лекарството е провеждането на тест за скарификация. От вътрешната страна на предмишницата са направени няколко драскотини с скарификатор. Те поставят решение върху тях, буквално няколко капки. Резултатът се оценява след няколко минути. Ако липсват тежки зачервявания и подуване, можете да използвате лекарството.

Не използвайте лекарството без знанието на специалист. Важно е да се знае защо се прилага цефтриаксон. Подробна информация е посочена в инструкциите.

Лекарството има много аналози, лекарят може да замени Ceftriaxone със следните средства:

  • Мегион;
  • Fortsefom;
  • Tseftronom;
  • Novosefom;
  • Triaksonom;
  • Loraksonom;
  • Azaranom;
  • Medaksonom;
  • Rocephin;
  • Biotraksonom.

Инструкции за употреба на Ceftriaxone инжекции и странични ефекти на антибиотика

Цефтриаксон е ниско токсичен антибиотик, който се използва само за инжекции и при стриктно спазване на инструкциите за употреба. Лесно се понася от пациентите и често се предписва за лечение на бактериални инфекции.

Състав на цефтриаксон и активно вещество

Лекарството може да бъде закупено в аптеката с лекарско предписание. В същото време не всички знаят към коя антибиотична група принадлежи цефтриаксон - това е инструмент от трето поколение, т.е. може да се използва само интрамускулно или интравенозно. В продажба са ампули от 500, 1000 и 2000 милиграма.

Лекарство за освобождаване на форма - прах

Лекарството се развива под формата на натриева сол. Лекарството прониква в клетките и тъканите на всички системи и оказва вредно въздействие върху бактериите дори на етапа на тяхното размножаване. Максималната концентрация на активните компоненти при интрамускулни инжекции се постига за два до три часа, а при интравенозно в рамките на няколко минути. Лекарството бавно се екскретира, така че инжектирането му се извършва само веднъж на ден. Описанието на латински означава името на Ceftriaxone - Ceftriaxoni, форма на освобождаване - прах, който се използва при приготвянето на терапевтичен разтвор. Лекарството е представено в прозрачни стъклени флакони, опаковани в картонена кутия. В аптеките можете да намерите лекарството Ceftriaxone Rads и Leksvm, което е придружено от инструкции за употреба с подробно описание на всички свойства на лекарството.

Цефтриаксон - показания за употреба и препоръчително лечение

Лекарството е позволено да се използва в строго съответствие с инструкциите и само в болницата. Показан е за лечение на патологии като:

  • вътрешни и придобити в обществото инфекции;
  • отит, пневмония, бронхит, белодробен абсцес;
  • заболявания на пикочно-половата система - пиелонефрит, простатит, орхит, с цистит, цефтриаксон се предписва и в ампули;
  • нарушения на храносмилателния тракт - възпаление на червата, перитонит и др.
  • остеомиелит и артрит;
  • менингит;
  • инфекциозни заболявания с отслабен имунитет;
  • наличието на дълбоки изгаряния и заразени рани.

Лекарството е разрешено да се използва само в болницата

Възможно е да се предпише един антибиотик само на лекар след първоначалния преглед на пациента и на базата на резултатите от теста. Забранено е използването на продукта без предварителна уговорка, тъй като може да предизвика сериозни усложнения.

Противопоказания

Преди да разредите цефтриаксон и да го използвате за интрамускулно приложение, трябва внимателно да проучите съществуващите противопоказания. Абсолютна забрана - алергия към лекарството. В допълнение, лекарството не се предписва в първите месеци от бременността и майките, които кърмят бебето. Лекарството може да бъде предписано за чернодробна или бъбречна дисфункция, но не може да се използва за съпътстваща недостатъчност на двата органа.

Лекарството може да бъде предписано за чернодробна или бъбречна дисфункция, но не и заедно, ако и двата органа са дефицитни.

Антибиотик не се допуска за недоносени бебета, чиято възраст не надвишава четиридесет и една седмица. Що се отнася до новородените, цефтриаксон е разрешен от първите дни, но през първите две седмици може да се изхвърля само по здравословни причини, тъй като лекарството може да предизвика развитие на ядрена жълтеница. При антибиотична терапия е забранено да се инжектират интравенозно с разтвор на калций. Сред относителните противопоказания могат да бъдат отбелязани заболявания на кръвта, които засягат съсирването му, бременност след първия триместър, периода на кърмене.

Дозиране и администриране

Цефтриаксон е предназначен за приложение върху мускул или вена.

Дозата във всеки случай се избира от лекаря индивидуално, като се взема предвид диагнозата, възрастта и теглото на пациента, наличието на усложнения.

Лекарството се изхвърля 500-2000 милиграма до три пъти на ден. За разреждане се използва разтвор на натриев хлорид или глюкоза. Ако се стигне до мускулно приложение, подходящ е само лидокаин. Как да разредим антибиотика Ceftriaxone с лидокаин и вода за инжекции и инжекции съгласно инструкциите за употреба? Съдържанието на флакона се добавя към разтворителя и се разклаща добре, за да се разтворят всички кристали. Крайният продукт трябва да има бледожълт оттенък.

За интрамускулно приложение, само лидокаин е подходящ за разтваряне.

Новородени бебета с тегло над четири и половина килограма се предписват в размер на двадесет до тридесет милиграма на килограм на ден. Максимално допустимата доза е не повече от петдесет милиграма. За възрастни и деца над 12-годишна възраст, дозата на Ceftriaxone лекарство достига до един до два грама на ден, за предпочитане наведнъж. Пациенти в напреднала възраст не е необходимо да коригират дозата, но трябва да следите реакцията на тялото. С появата на странични ефекти е необходимо да се намали дозата или да се спре напълно терапията с Ceftriaxone.

Как да се развъжда цефтриаксон 1-2 g

Антибиотикът трябва да се приготви непосредствено преди употреба. Забранено е да се съхранява дълго време, тъй като това намалява неговата ефективност. Възможно ли е да се разреди цефтриаксон новокаин и как да се приготвят инжекции, описани в инструкциите за употреба. Но, за съжаление, не всички пациенти го четат. За да се приготви разтворът е по-добре да се избере лидокаин. Подходящ е също физиологичен разтвор или специална вода за инжекции, но употребата им не се препоръчва. Антибиотикът е много болезнен, така че пациентът просто не е в състояние да го издържи. Лидокаинът е локален анестетик, който облекчава неприятните симптоми.

Ръководството обяснява подробно как се разрежда цефтриаксон с лидокаин и вода за инжекции на възрастен. За да направите това, трябва да разтворите петстотин милиграма от лекарството в два милилитра разтворител. Ако дозировката е един грам, ще ви трябват три и половина милилитра лидокаин. Ако лекарството трябва да се приложи интравенозно, лекарството се разтваря в пет милилитра дестилирана вода. Дозата от един грам се смесва в десет милилитра вода. Антибиотикът трябва да се прилага много бавно. Таблицата показва схемата на разреждане на двупроцентния разтвор на лидокаин:

Странични ефекти

Ако се използва неправилно, антибиотикът може да предизвика нежелани ефекти. Основната е алергията. Тя се проявява под формата на уртикария, обрив, сърбеж, дерматит, втрисане, подпухналост. Най-опасният тип усложнение е анафилактичен шок, от който пациентът може да умре.

В допълнение към алергиите, лекарството може да предизвика нарушения в храносмилателната система. Това може да бъде гадене, повръщане, стоматит, чернодробна недостатъчност, повишени нива на урея. Някои пациенти се оплакват от главоболие. На мястото на приложение на антибиотика може да настъпи оток, който причинява болка. Ако откриете странични ефекти, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да изключите развитието на сериозни усложнения.

Характеристики на лекарството

Преди да поставите инжекция, трябва внимателно да прочетете инструкциите. Той показва дозата на лекарството, но за правилното му използване е необходимо да се следват препоръките на лекуващия лекар.

Цефтриаксон по време на бременност и кърмене

При носене на дете женското тяло е обект на различни заболявания, включително инфекциозни заболявания. При бременност използването на средства трябва да бъде изоставено. Но понякога има ситуации, при които инфекцията е много по-опасна от усложненията след заболяване и употребата на лекарство. Решението в такава ситуация се взема от гинеколог, който трябва да вземе предвид всички съществуващи противопоказания. Пълна забрана се прилага за първите месеци, когато се формират всички органи и системи на плода.

Когато бременността означава, че е по-добре да не се използва

По време на кърмене е нежелателно да се използва антибиотик, тъй като лекарството може да се предава през млякото на новороденото. С неотложната нужда на детето ще трябва да изхранва сместа.

Цефтриаксон за деца

В детството, лекарството има свои нюанси на употреба. Много е важно стриктно да се спазва предписаната доза и продължителността на курса. Най-добрият вариант, ако инжекциите ще бъдат направени на детето в болницата под надзора на специалисти. Дневната доза не трябва да надвишава 4 грама.

Необходимо е инжекциите да се правят на детето в болницата под надзора на специалисти.

Ако теглото на бебето е повече от пет до десет килограма, процедурата се извършва под формата на капкомер за половин час. Цефтриаксон се прилага на деца според диагнозата и тежестта на заболяването. Курсът на лечение се определя от педиатър.

Медицина за животни

Инструкциите за употреба на Ceftriaxone показват, че във ветеринарната медицина той може да се използва за бактериални усложнения, които възникват при животни. За инжекции лекарството се разрежда с вода за инжекции и лидокаин, след което се инжектира в мускул или подкожно. Възможно е и интравенозно приложение чрез катетър. В този случай прахът трябва да се нанесе със стерилна дестилирана вода.

Болно животно се инжектира в мускул или подкожно.

Дозировката се определя в милиграми на килограм тегло и е:

  • малки животни - котенца - 0,16;
  • кучета и други големи индивиди - до 50.

аналози

Антибиотикът има много заместители на активното вещество. Сред най-известните могат да се отбележат:

  • Цефалексин е генеричен и аналог на Ceftriaxone таблетки;
  • Мегион;
  • Rocephin;
  • Cedex - аналог на Ceftriaxone в суспензия.

Лекарството не се доставя с анестетични съставки, предназначени за неговото разреждане. Наркотиците като Rocephin и Rosin имат лидокаин в опаковката. Поради това е възможно не само да се спестят пари, но и да се опрости процедурата за администриране на лекарствата. Основните предимства на тези лекарства са:

  1. Няма нужда да купувате разтворител отделно.
  2. Не отделяйте лидокаин, тъй като той вече има подходяща доза. За да използвате лекарството, достатъчно е да разтворите праха и да направите инжекция.

Преди да пиете аналози на Ceftriaxone таблетки, трябва внимателно да прочетете инструкциите за употреба, а още по-добре да поговорите с Вашия лекар.

Лекарството се счита за един от най-ефективните и ви позволява бързо лечение без развитие на негативни симптоми и патологии. То е толкова безопасно, че се предписва както на деца, така и на бременни жени, с изключение на първия триместър. Пациентите оставят само положителна обратна връзка за цефтриаксон. Още в първия ден на употреба идва облекчение. Цената на лекарството е достъпна за всички, можете да го закупите във всяка аптека, но само след рецепта.

Цефтриаксон - инструкции за употреба, форма на освобождаване, състав, показания, странични ефекти, аналози и цена

Телата ни всеки ден самостоятелно отблъскват атаките на милиони бактерии, но когато имунитетът е отслабен или когато се сблъскате със специфични, силни инфекции, е необходимо да се обърнете към антибактериални средства. Много често лекарите предписват цефтриаксон - ефективно лекарство срещу редица инфекции.

Състав и форма за освобождаване

Цефтриаксон (Ceftriaxone) е кристален бял или жълтеникав прах със слаба хигроскопичност. Лекарството е в стъклен флакон от 2, 1, 0,5 и 0,25 грама. В други форми (сироп или таблетки) лекарството не е налично. Съставът на лекарството в таблицата:

Цефтриаксон стерилна натриева сол

Фармакодинамика и фармакокинетика

Третото поколение бактерицидно лекарство от цефалоспориновата група Цефтриаксон е универсално средство за защита. Той е устойчив на повечето бета-лактамазни микроби. Лекарството е активно срещу щамове bacteroide, clostridium, enterobacter, enterococcus, moraxella, morganella, neisseria, parainfluenzae, пневмония, салмонела, стрептококи, Pseudomonas bacillus, clostridium.

Лекарството има стопроцентна бионаличност, достига максимална концентрация за 2-3 часа, свързва се с плазмените протеини с 83-96%. Полуживотът на дозата за интрамускулно инжектиране е 5-8 часа, а при интравенозно - 4-15 часа. Лекарството се намира в цереброспиналната течност, възпалени мембрани на мозъка, отделяни от бъбреците, с жлъчка в червата за инактивиране, не се екскретира чрез хемодиализа.

Показания за употреба

Инструкциите на производителя показват, че лекарството се предписва за потискане на патогенни бактерии, трансаминази, фосфатази и пеницилини, които са чувствителни към него. Инжекциите и интравенозните инфузии се предписват за лечение на следните заболявания:

  • сепсис;
  • бактериален менингит;
  • мек шанкър;
  • бронхит, плеврална пневмония;
  • псевдо-холелитиаза;
  • стоматит;
  • перитонит, емпиема на жлъчния мехур, ангиохолит;
  • инфекции на ставна и костна тъкан, кожа и меки тъкани, урогенитален тракт (цистит, пиелонефрит, епидидимит, простатит, пиелит);
  • инфектирани рани и изгаряния;
  • клетъчна борелиоза;
  • глосит;
  • инфекции на лицево-челюстния сектор;
  • неусложнена гонорея (ефикасна за патогени на пеницилиназа);
  • епиглотит;
  • бактериален ендокардит;
  • салмонелоза;
  • кандидоза;
  • бактериална септицемия;
  • отслабен имунитет.

Как се убожда цефтриаксон

При някои форми на сифилис, причинени от Treponema pallidum, и когато пациентът има непоносимост към пеницилините, Ceftriaxone се използва за лечение. Прилага се интрамускулно или интравенозно, бързо прониква в органи, течности и тъкани, подходящи за бременни жени. Лекарството се прилага на пациента веднъж дневно в продължение на пет дни, като основният тип - 10 дни, други форми на сифилис изискват интрамускулно приложение на лекарството в продължение на три седмици.

При неразпределени форми на неврозилия се прилагат по 1-2 g от лекарството в продължение на 20 дни подред, в по-късните етапи, 1 g от 21-дневния курс, след прекъсване от 14 дни, и отново се провежда терапия за 10 дни. При остър генерализиран менингит се прилага сифилитичен менингоенцефалит до 5 g на ден. При ангина лекарството се инжектира през капкомер във вената или инжекции в мускула. Повечето лекари предпочитат интрамускулни инжекции.

При деца цефтриаксон тонзилит се лекува само в случай на остър ход на заболяването, придружен от нагряване и възпаление. Когато синузит лекарство се комбинира с mucolytics и вазоконстрикторни агенти. Пациентът се инжектира интрамускулно с 0,5-1 g от лекарството на ден, смесва се с лидокаин или вода. Курсът на лечение е 7 дни.

Цефтриаксон интравенозно

Дозата за интравенозни инжекции на пациенти на възраст над 12 години е 1-2 g от лекарството на ден. Антибиотикът, съгласно инструкциите, се прилага веднъж или на всеки 12 часа. При сериозни случаи или инфекции, които са умерено чувствителни към това лекарство, дозата се повишава до 4 g на ден. За да се предотврати инфекция преди операции в продължение на 30-150 минути, на пациента се прилага 1-2 g от лекарството.

За интравенозни инжекции, 1 g от продукта се разрежда с 10 ml стерилна вода, получената течност се инжектира бавно в продължение на три минути. Инфузионната терапия включва прилагането на Ceftriaxone в продължение на половин час. За производството на разтвор, 2 g прах се смесва с 40 ml 5 или 10% декстроза, физиологичен разтвор, 5% фруктоза. Забранено е комбинирането на инструмента с калциеви разтвори.

Цефтриаксон интрамускулно

Инструкциите за употреба на Ceftriaxone предполагат, че той може да се прилага интрамускулно. Например, при гонорея се препоръчва еднократна инжекция от 250 mg от лекарството. За възрастни и деца дозировката е 50 mg / kg телесно тегло. При бактериален менингит лечението започва с еднократна инжекция от 100 mg / kg телесно тегло на ден, но не повече от 4 g на ден. Продължителността на терапията е 4 дни в случай на инфекция с диплокоци или неисерии, 10-14 дни - с поражение на ентеробактерии.

Как да се разрежда лекарството

За разреждане на антибиотика вземете 1 или 2% разтвор на лидокаин или вода за инжекции. Според инструкциите, ако водата се използва за приготвяне на интрамускулен разтвор, изстрелите могат да се усетят много болезнено. Използвайте стерилна течност, ако пациентът има непоносимост към лидокаин. Най-добрият избор за отглеждане е един процент разтвор на лидокаин. Прахът се смесва в спринцовка, получената течност се инжектира веднага.

Как да се разрежда цефтриаксон за приложение на I / m

За интрамускулно инжектиране, 0,5 g прах се разрежда в 2 ml 1% разтвор на лидокаин (1 ампула). При други дози за 1 g от продукта се взимат 3.6 ml разтворител. Готовият разтвор се събира в различни спринцовки. На всяко седалище не трябва да падне повече от 1 г от лекарството. Разведен Ceftriaxone с Lidocaine, инструкцията забранява интравенозно приложение.

Възможно ли е да се отгледа Новокаин

Когато се разрежда с Novocain, антибиотичната активност може да намалее. Според прегледите на пациентите и тези инструкции, Лидокаин облекчава болката по-добре от Novocain. Друг недостатък на смесването на лекарството с Novocain е, че такова решение засилва болката. При приготвяне на 1 g прах се взима 0,5 ml течност. С по-малко количество разтвор прахът може да не се разтвори напълно, иглата ще се запуши в бучки.

Цефтриаксон с лидокаин

Цефтриаксон, както е посочено в инструкциите, може да се разреди с 2% разтвор на лидокаин. За целта вземете 1 g лиофилизат, 1,8 ml вода за инжектиране и 2% лидокаин. Други дози: за 0.5 g прах, 1.8 ml лидокаин и 1.8 ml стерилна вода, докато за разреждане се взимат 1.8 ml от получения разтвор. За смесване на 0,25 g, ще са необходими 0,9 ml разтвор.

Цефтриаксон за деца

Според инструкциите, цефтриаксон за деца може да се прилага от първите седмици на живота. До две седмици на възраст лекарството се прилага веднъж дневно в доза от 20-50 mg / kg телесно тегло на ден, но не повече от 50 mg / kg. За кърмачета и до 12 години дневната доза е 20-75 mg / kg телесно тегло на ден. С тегло на детето от 50 кг той получава доза за възрастни. Комбинациите с Новокаин и Лидокаин са забранени за детето, тъй като първото може да доведе до анафилактичен шок, а последното може да доведе до конвулсии и разрушаване на сърцето. За деца прахът се разрежда само с вода.

Заявление за животни

Антибиотик също може да се използва за лечение на животни. Дозировката зависи от теглото, равна на 30-50 mg / kg телесно тегло. Когато се използва бутилка от 0,5 g, в нея се инжектират 1 ml 2% лидокаин и 1 ml вода (или 2 ml 1% лидокаин). След интензивно разклащане, докато бучките се разтворят напълно, се инжектира течност под кожата или мускула на болното животно със спринцовка. При котки дозата е 0,16 ml / kg телесно тегло. За кучета използвайте бутилки от 1 г, разбъркайте с 4 мл разтворител (2 мл 2% лидокаин и 2 мл вода). Ако лекарството се прилага интравенозно през катетър, то се разрежда с вода.

Специални инструкции

Цефтриаксон може да се използва само в болница. Специфични инструкции от същите инструкции за параграф:

  1. Ако пациентът е на хемодиализа, плазмените концентрации на лекарството се контролират по време на лечението.
  2. Продължителната терапия с лекарство изисква мониторинг на работата на бъбреците и черния дроб.
  3. По време на лечението ултразвукът на жлъчния мехур може да доведе до потъмняване - това е седимент. Той изчезва след края на терапията.
  4. Със слабостта на пациента или възрастните хора, освен това, използвайте витамин К.
  5. Ако имате продължително лечение, трябва редовно да дарявате кръв за анализ. В случай на артериална хипертония е необходимо да се контролира нивото на натрия в плазмата.
  6. Цефтриаксон измества билирубина, така че се използва с повишено внимание при хипербилирубинемия при новородени и при недоносени бебета.
  7. Използването на агента не забавя скоростта на провеждане на сигнала по нервите и мускулите.

По време на бременността

Лекарството не се предписва през първия триместър на бременността. Освен това, назначението трябва да се ръководи от заключението, че ползите от лекарството ще бъдат по-големи от вероятните последици от инфекциозни усложнения (използвани главно за инфекции на урогениталния канал). Когато се назначава по време на кърмене, детето трябва да бъде прехвърлено в сместа.

Лекарствени взаимодействия

Според инструкциите, антибиотикът Ceftriaxone е несъвместим с приема на алкохол. Такава комбинация заплашва със симптоми на тежко отравяне и може да завърши със смърт. Лекарството е несъвместимо с други антибиотици, когато се приема едновременно с нестероидни противовъзпалителни средства или сулфинпиразон може да доведе до кървене. Засилва ефекта на антикоагулантите, повишава риска от нефротоксичност, когато се комбинира с бримкови диуретици.

Странични ефекти

Инструкцията предупреждава пациентите за вероятността от странични ефекти, когато се използва Ceftriaxone. Списъкът включва следните реакции:

  • хемопоетична система: левкоцитоза, хемолитична анемия, хипокоагулация, левкопения, тромбоцитоза, тромбоцитопения, анемия, лимфопения, неутропения;
  • отделителна система: олигурия;
  • треска или студени тръпки, серумна болест, уртикария, ексудативна еритема мултиформе, еозинофилия, кожен обрив, бронхоспазъм;
  • хематурия, нарушена хемопоеза;
  • hypercreatininemia;
  • базофилия;
  • гранулоцитопения;
  • суперинфекция;
  • храносмилателната система: дисбактериоза, запек или диария, нарушен вкус, метеоризъм, псевдомембранен ентероколит, гадене, коремна болка, повръщане;
  • локални реакции: замаяност, флебит, болка по вената;
  • други прояви: кандидоза, главоболие, кръвотечение от носа.

свръх доза

С въвеждането на големи дози от лекарствата се регистрират признаци на предозиране, което се изразява в свръхвъзбуждане на централната нервна система и появата на припадъци. В такива случаи е необходима симптоматична терапия, тъй като не е създаден специален антидот за лекарството. Хемодиализата и перитонеалната диализа не намаляват концентрацията на цефтриаксон.

Противопоказания

Лекарството не се използва в случай на свръхчувствителност към антибиотици от цефалоспориновата група. Списък на относителните противопоказания:

  • бременност;
  • кърмене;
  • новородени: недоносеност, диагноза - хипербилирубинемия;
  • чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • колит, комбиниран с използването на антибактериални средства;
  • ентерит.

Условия за продажба и съхранение

Срокът на допустимата употреба на лекарството е две години. Съхранявайте на тъмно място при температура в рамките на 25 градуса. Съхранението не трябва да бъде достъпно за деца.

Аналози на Ceftriaxone

Замяна на лекарството е позволено лекарства от групата на цефалоспорини със същото антимикробно действие. Към аналози на лекарството се включват:

  • Cefaxone - антимикробен прах на основата на цефтриаксон натриева сол;
  • Loraxon - бактерицидни инжекции със същия компонент в състава;
  • Medaxone - антибактериално средство в прахообразна форма;
  • Pancef - таблетки и гранули от групата антибиотици на база цефикс;
  • Supraks Solyutab - диспергиращи се таблетки на основата на cefixime;
  • Ceforal Solutab - антибактериални таблетки, съдържащи цефиксим.

Цена Цефтриаксон

Цефтриаксон е лекарство, продавано в интернет и в аптеки, чиято цена зависи от броя на бутилките в опаковка, обема на една опаковка. Прогнозна цена в Москва:

Характеристики на Ceftriaxone, как се разрежда лекарството за инжектиране, аналози и странични ефекти

Някои заболявания не могат да бъдат лекувани без антибиотици. Тогава на помощ идват съвременни лекарства, например цефтриаксон, инструкциите за употреба на който го описват като лекарство от антибиотици от трето поколение от цефалоспориновата група. Цефтриаксон е агент с широк спектър. Използва се дори във ветеринарната медицина за лечение на котки, кучета, коне. Но по отношение на хората, това лекарство отдавна се е утвърдило като мощен антибактериален агент, способен да се бори с инфекции с различна етиология.

Антибиотикът Ceftriaxone е включен в Регистъра на лекарствените продукти на Руската федерация (RLS). Търговското наименование на този наркотик съвпада с международното му непатентно наименование (INN), което на латински прилича на Ceftriaxone.

Основната активна съставка в това лекарство е способна да унищожи междуклетъчните мембрани на определени патогени на бактериални инфекции. В резултат на това, в клетките на представители на патогенна микрофлора, има нарушение на основните функции, които поддържат жизнената активност на вредния микроорганизъм.

Цефтриаксон е способен да унищожи големи колонии от бактерии директно във фокуса на инфекцията за кратко време, така че лекарството е намерило широко приложение в различни медицински области. Ефектът на лекарството се прилага за различни микроорганизми, които са устойчиви на други видове антибиотици. Това позволява използването на Ceftriaxone за борба с повечето от известните бактерии, по-специално:

  • всички щамове стафилококи;
  • повечето видове E. coli;
  • Протей;
  • Klebsiella;
  • Morganella;
  • стрептококи;
  • някои видове гонококи;
  • патогени на хемофилна инфекция;
  • бактерии, предизвикващи менингит;
  • клостридии;
  • салмонела и редица други микроорганизми.

Показанията за употреба на Ceftriaxone включват следните състояния:

  • инфекциозни лезии на стомашно-чревния тракт;
  • бактериални инфекции на жлъчните пътища;
  • перитонит;
  • инфекциозни заболявания на дихателната система;
  • синузит, синузит, фронтит, отит;
  • инфекциозни заболявания на урогениталната сфера (ефективни при цистит, пиелонефрит, простатит, епидидимит, пиелит);
  • инфекциозно възпаление на рани и изгаряния;
  • сифилис;
  • неусложнена гонорея;
  • Лаймска болест;
  • коремен тиф;
  • бактериален менингит;
  • профилактика на инфекции след операция.

Въпреки че лекарството има широк обхват на приложение, е необходимо да се преминат тестове преди започване на приема, за да се определи правилно причинителят на заболяването, след това се консултирайте с Вашия лекар, който правилно ще подготви курс на антибактериална терапия.

Какво подпомага цефтриаксон: инструкции за употреба

Цефтриаксон, полусинтетичен антибиотик от трето поколение, цефалоспорин се отличава с широчината на антибактериалния си "външен вид".

Основното свойство на този антибиотик е, че се произвежда изключително под формата на инжекции за инжекции. Ефективността на цефтриаксон се дължи на такива фактори като блокирането на производството на специално вещество murein, чрез което се осъществява неутрализация на микроорганизмите, както и тяхното унищожаване.

In vitro (клинична значимост остава неизвестна) се наблюдава активност срещу щамовете на следните бактерии: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (включително по отношение на Salmonella typhi), Providencia spp. (включително по отношение на Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Клинична и фармакологична група

Цефалоспорин III поколение.

Условия за продажба от аптеки

Можете да си купите с рецепта.

Колко струва Ceftriaxone в аптеките? Средната цена е 35 рубли.

Състав и форма за освобождаване

Ceftriaxone се предлага под формата на прах за приготвяне на разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение.

Кристалният прах, бял на цвят, без мирис, се предлага в бутилки с прозрачно стъкло в картонена кутия, като препаратът е придружен от подробни инструкции, описващи характеристиките на антибиотика. Всеки флакон съдържа 1 g от активната съставка - цефтриаксон под формата на натриева сол.

Фармакологичен ефект

Цефтриаксон е антибиотик от ново поколение. Той е ефективен срещу повечето грамположителни и грам-отрицателни микроорганизми, които могат да се развият в присъствието на кислород и в среда без кислород. Антимикробният ефект на цефтриаксон се дължи на потискането на синтеза на клетъчните мембрани на патогенни бактерии.

Лекарството има висока проникваща способност, така че за лечение на повечето инфекции е достатъчно да се използва Ceftriaxone веднъж дневно. Още след един или два часа след въвеждането на лекарството в мускула се наблюдава най-високата концентрация на Ceftriaxone в кръвта. При интрамускулно приложение, цялото количество лекарство се абсорбира напълно от организма. След еднократно интравенозно приложение, максималната концентрация на лекарството в кръвта се достига в рамките на половин час след процедурата.

С въвеждането на тялото цефтриаксонът се натрупва в него в максимално количество и остава на това ниво през деня. Най-голямото количество антибиотик е концентрирано в опорно-двигателния апарат, белите дробове, сърцето, черния дроб, жлъчния мехур. Лекарството е в състояние да проникне през плацентарната бариера и да повлияе на състоянието на плода, като при лечението на кърмещите майки се забелязва определена концентрация на антибиотик в кърмата.

Показания за употреба

Какво помага? Цефтриаксон се използва успешно в борбата с инфекциозни и възпалителни заболявания:

  1. С отит;
  2. Коремен тиф;
  3. Бактериална септицемия;
  4. Свързани с костна тъкан, кожа и стави;
  5. Дихателни (менингит, пневмония, плеврит, бронхит, епиглотит, синузит, абсцес на белия дроб);
  6. Урогенитални инфекции (уретрит, пиелонефрит, цистит, епидирмит, пиелит);
  7. Простатна жлеза (простатит);
  8. Болести, предавани по полов път (сифилис, гонорея, chancroid);
  9. свежда;
  10. Коремна кухина (ангиохолит, перитонит);
  11. Интегменти (стрептодермия);
  12. Борелиозна болест (болест на Лайм).

За стабилизиране на здравето след различни видове операции (отстраняване на апендицит, жлъчен мехур, след раждане) се предписват и инжекции с цефтриаксон.

Противопоказания

Цефтриаксон не се предписва с известна свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици или помощни компоненти на лекарството.

  • неонаталния период с хипербилирубинемия;
  • недоносени деца;
  • бъбречно / чернодробно увреждане;
  • ентерит, NUC или колит, свързани с използването на антибактериални агенти;
  • бременност;
  • лактацията.

Назначаване по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано през първия триместър на бременността. Ако е необходимо, назначаването на кърмеща жена, детето трябва да се прехвърли в сместа.

Прегледите на цефтриаксон по време на бременност потвърждават, че лекарството наистина е много мощен и много ефективен антибактериален агент, който не само може да излекува основното заболяване, но и да предотврати развитието на неговите усложнения.

Като се има предвид, че лекарството (подобно на други антибиотици) има странични ефекти, то се предписва само в случаите, когато потенциално възможни усложнения на заболяването могат да увредят повече от употребата на лекарството (по-специално инфекции на урогениталния тракт, които са много податливи на бременни жени).

Дозировка и начин на употреба

Както е посочено в инструкциите за употреба, Ceftriaxone се инжектира в / m и / in (струя или капково).

За възрастни и деца над 12 години дозата е 1-2 g веднъж дневно или 0,5-1 g на всеки 12 часа, а максималната дневна доза е 4 g.

При новородени (до 2 седмици) дозата е 20-50 mg / kg на ден.

За кърмачета и деца под 12-годишна възраст дневната доза е 20-80 mg / kg. При деца с телесно тегло от 50 kg или повече, прилагайте дози за възрастни.

Трябва да се предпише доза от над 50 mg / kg телесно тегло като интравенозна инфузия в продължение на 30 минути. Продължителността на лечението зависи от естеството и тежестта на заболяването.

За бактериален менингит при кърмачета и малки деца, дозата е 100 mg / kg 1 път на ден, а максималната дневна доза е 4 г. Продължителността на лечението зависи от вида на патогена и може да бъде от 4 дни за менингит, причинен от Neisseria meningitidis до 10-14 дни с менингит, причинен от чувствителни щамове на Enterobacteriaceae.

За лечение на гонорея дозата е 250 mg интрамускулно, веднъж.

За предотвратяване на постоперативни инфекциозни усложнения, той се прилага веднъж в доза от 1-2 g (в зависимост от степента на опасност от инфекция) 30-90 минути преди операцията. За операции върху дебелото черво и ректума се препоръчва допълнително приложение на лекарството от групата на 5-нитроимидазолите.

За деца с инфекция на кожата и меките тъкани, лекарството се предписва в дневна доза от 50-75 мг / кг телесно тегло 1 път / или 25-37,5 мг / кг на всеки 12 часа, но не повече от 2 г на ден. При тежки инфекции с друга локализация - в доза 25-37,5 mg / kg на всеки 12 часа, но не повече от 2 g на ден.

При възпаление на средното ухо, лекарството се прилага интрамускулно в доза от 50 mg / kg телесно тегло, но не повече от 1 g.

При пациенти с нарушена бъбречна функция е необходимо коригиране на дозата само при тежка бъбречна недостатъчност (QC по-малка от 10 ml / min), в този случай дневната доза цефтриаксон не трябва да надвишава 2 g.

Колко дни да убождам лекарството?

Продължителността на лечението зависи от патогенната микрофлора на заболяването, както и от характеристиките на клиничната картина. Ако причинителят е грам (-) диплококи от рода Neisseria, най-добрите резултати могат да бъдат постигнати за 4 дни, ако ентеробактериите са чувствителни към лекарството, за 10-14 дни.

Инжектиране на цефтриаксон: инструкции за употреба. Как да се разреди лекарството?

За разреждане на антибиотика се използва разтвор на лидокаин (1 или 2%) или вода за инжекции (d / i).

Когато се използва вода d / и трябва да се има предвид, че интрамускулните инжекции на лекарството са много болезнени, следователно, ако водата е разтворител, дискомфортът ще бъде както по време на инжектирането, така и известно време след него.

Вода за разреждане на праха обикновено се приема в случаите, когато употребата на лидокаин е невъзможна поради алергията на пациента към него.

Най-добрият вариант е еднопроцентният разтвор на лидокаин. Вода г / и е по-добре да се използва като помощно средство, когато се разрежда лекарството Лидокаин 2%.

Възможно ли е да се отглежда цефтриаксон с Novocain?

Novocain, когато се използва за разреждане, намалява активността на антибиотика, като в същото време увеличава вероятността от анафилактичен шок в пациента.

Ако започнете от прегледа на самите пациенти, те отбелязват, че лидокаинът е по-добър от Novocain, облекчава болката, когато се прилага Ceftriaxone.

Освен това, използването на не-прясно приготвен разтвор на Ceftriaxone с Novocain допринася за повишаване на болката по време на инжектирането (разтворът остава стабилен 6 часа след приготвянето).

Как да развъждаме цефтриаксон Novocain?

Ако Novocain се използва като разтворител, той се взима в обем от 5 ml на 1 g от лекарството. Ако приемете по-малко количество Novocain, прахът може да не се разтвори напълно и иглата на спринцовката ще се запуши с бучки лекарства.

Развъждане на лидокаин 1%

За инжектиране в мускула, 0,5 g от лекарството се разтварят в 2 ml еднопроцентен разтвор на лидокаин (съдържанието на една ампула); на 1 g от лекарството вземат 3.6 ml разтворител.

Дозата от 0,25 g се разрежда по същия начин като 0,5 g, т.е. съдържанието на 1 ампула от 1% лидокаин. След това приготвеният разтвор се изтегля в различни спринцовки при половин обем във всяка.

Лекарството се инжектира дълбоко в мускула на слабините (не повече от 1 g на всеки задник).

Разтвореният с Лидокаин лекарство не е предназначен за интравенозно приложение. Позволено е да се влиза строго в мускула.

Как да разредим инжектирането на цефтриаксон с лидокаин 2%?

За разреждане на 1 g от лекарството вземат 1,8 ml вода g / и два процента лидокаин. За разреждане на 0,5 g от лекарството, 1,8 ml лидокаин също се смесва с 1,8 ml вода за d / i, но само половината от получения разтвор (1,8 ml) се използва за разтваряне. За разреждане на 0,25 g от препарата, вземете 0,9 ml от разтвора, приготвен по подобен начин.

Цефтриаксон: Как да разредим децата за интрамускулно приложение?

Горният метод за интрамускулно инжектиране практически не се използва в педиатричната практика, тъй като цефтриаксон с новокаин може да предизвика най-силен анафилактичен шок при дете, а в комбинация с лидокаин може да допринесе за появата на гърчове и сърдечна недостатъчност.

Поради тази причина, най-добрият разтворител в случая с употребата на лекарството при деца е обикновена вода d / и. Невъзможността да се използват обезболяващи в детска възраст изисква още по-бавно и по-внимателно прилагане на лекарството, за да се намали болката по време на инжектирането.

Разреждане за интравенозно приложение

За интравенозно приложение, 1 g от лекарството се разтваря в 10 ml дестилирана вода (стерилна). Лекарството се инжектира бавно в продължение на 2-4 минути.

Разреждане за интравенозна инфузия

При провеждане на инфузионна терапия лекарството се прилага поне половин час. За приготвяне на разтвор, 2 g от праха се разреждат в 40 ml разтвор без Са: декстроза (5 или 10%), NaCl (0,9%), фруктоза (5%).

допълнително

Цефтриаксон е предназначен единствено за парентерално приложение: производителите не освобождават таблетки и суспензии поради факта, че антибиотикът, в контакт с телесните тъкани, показва висока активност и силно ги дразни.

Нежелани реакции

По време на лечението с лекарства, пациентите с свръхчувствителност към цефалоспорини могат да получат нежелани реакции, които са клинично проявени, както следва:

  • от страна на нервната система - летаргия, сънливост, сънливост, световъртеж, парестезия, понякога конвулсии и енцефалопатия;
  • от страна на храносмилателните органи - стоматит в устата, киселини, оригване, гадене, загуба на апетит, повръщане, диария с кръвни ивици в фекални маси, развитие на улцерозен колит, нарушена чернодробна функция, развитие на остра чернодробна недостатъчност при тежки случаи;
  • от страна на репродуктивната система - вагинална дисбактериоза, сърбеж на външните генитални органи, гъбични заболявания, поява на вагинално течение с неприятна миризма;
  • от страна на дихателната система - кашлица, бронхоспазъм, кървене в носа, сухота в носа;
  • от страна на сърдечно-съдовата система - тахикардия, периферни отоци;
    развитие на суперинфекция;
  • локални реакции - пункция на вените, образуване на хематом, парене и болка по вената по време на приложението на лекарството, флебит, запушване на вени с въздушни мехурчета, интрамускулен антибиотик на мястото на инжектиране предизвиква гъста болезнена инфилтрация, зачервяване, сърбеж на кожата.
  • алергични реакции - обрив и сърбеж на кожата, алергичен дерматит, токсична епидермална некролиза, развитие на оток на Quincke, анафилактичен шок;
  • от страна на показателите на кръвната система - левкопения, намаляване на нивото на тромбоцитите, агранулоцитопения, хемолитична анемия, удължаване на протромбиновото време;
  • от страна на пикочните органи - развитието на интерстициален нефрит, развитието на остра бъбречна недостатъчност;

В случай на изпотяване, замаяност, почерняване на очите и тежка слабост по време на интравенозна инжекция, пациентът трябва незабавно да информира лекаря и да спре инжекцията.

Симптоми на предозиране

Признаци на предозиране на лекарството са конвулсии и възбуда на централната нервна система. Перитонеалната диализа и хемодиализата са неефективни за намаляване на концентрациите на цефтриаксон. Лекарството няма антидот.

Специални инструкции

Преди да започнете да използвате лекарството, прочетете конкретните инструкции:

  1. Възрастните и изтощени пациенти може да изискват назначаването на витамин К.
  2. При продължително лечение е необходимо редовно да се следи картината на периферната кръв, показателите за функционалното състояние на черния дроб и бъбреците.
  3. При едновременно тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност пациентите на хемодиализа трябва редовно да определят концентрацията на лекарството в плазмата.
  4. В редки случаи с ултразвуково изследване на жлъчния мехур има прекъсвания, които изчезват след спиране на лечението (дори ако това явление е придружено от болка в десния хипохондрий, се препоръчва да се продължи с предписването на антибиотик и да се извърши симптоматично лечение).
  5. Алкохолът не трябва да се консумира по време на лечението, тъй като са възможни ефекти, подобни на дисулфирам (зачервяване на лицето, коремни и стомашни спазми, гадене, повръщане, главоболие, понижено кръвно налягане, тахикардия, задух).
  6. Въпреки подробното събиране на анамнеза, което е правило за други цефалоспоринови антибиотици, не можем да изключим възможността за развитие на анафилактичен шок, който изисква незабавна терапия - първо, епинефрин се прилага в / в, след това GCS.
  7. Проучвания in vitro показват, че подобно на други цефалоспоринови антибиотици, цефтриаксон е в състояние да измести билирубина, свързан със серумния албумин. Затова при новородени с хипербилирубинемия и особено при недоносени бебета, употребата на Ceftriaxone изисква още по-голяма предпазливост.

Приготвеният разтвор се съхранява при стайна температура за не повече от 6 часа или в хладилник при температура 2-8 ° С за не повече от 24 часа.

Съвместимост с други лекарства

Когато използвате лекарството, трябва да обмислите взаимодействието с други лекарства:

  1. Несъвместимо с етанол.
  2. Цефтриаксон, инхибиращ чревната флора, пречи на синтеза на витамин К.
  3. При едновременно назначаване с лекарства, които намаляват тромбоцитната агрегация (НСПВС, салицилати, сулфинпиразон), се увеличава рискът от кървене. С едновременното назначаване с антикоагуланти се отбелязва повишаване на последното.
  4. С едновременно назначаване с "петли" диуретици увеличава риска от нефротоксично действие.
  5. Цефтриаксон и аминогликозиди притежават синергизъм срещу много грам-отрицателни бактерии.

Отзиви на пациента

Предлагаме да прочетете ревютата на хора, които са използвали Цефтриаксон:

  1. Саша. Врилката в ухото, предписана с този цефтриаксон, убождава се прекалено 2гр сутрин и вечер, за 2гр на ден не смеех) Едва издържах, прочетох вашите ревюта, опитайте се да разреждам с лидокаин и въвеждам бавно, ще бъде изненадващо ако помага, и така, направих три инжекции, разреден с вода, аз съм възрастен човек, но е нереалистично да го донеса), днес третият, като резултат, счупи 2,5 мл на две спринцовки, в една ролка и в друга, въпреки че няма да кажа, че съм от нежен брой мъже, рядко се лекувам, особено с инжекции, защото такава реакция се вижда, между другото, първата Инжектирах повече или по-малко бавно, успях да инжектирам 1,5 ml, жалко е да пиша всичко това, но въпреки това наистина боли...
  2. Антон. Той имаше пневмония два пъти и усети разликата поразително. За първи път бях в болницата - болезненият цефазолин се убожда от водата, цялата задната част беше разпръсната, тя също беше изтощена и нито един влечуго не предложи да купи новокаин или лидокаин за разреждане. Тогава имаше пневмония, която лекувах у дома, защото отказах да отида в болницата, цефтриаксон на Новокаин беше убоден - аз изобщо не чувствах нищо, само лека болка в последната струна на инжекцията и малка синина от двете страни, плюс бях се възстанови два дни по-рано антибиотик, независимо дали от факта, че къщите и стените помагат.
  3. Алина. Когато бях диагностициран с пневмония, ми беше предписан цефтриаксон интравенозно. Антибиотикът е ефективен, но състоянието на тялото след такива инжекции е просто ужасно. Първо, след такова лечение трябваше да лекувам диария, и второ, трябваше да пия витаминен комплекс, тъй като бях постоянно преследван от умора. Това означава, че аз станах сутрин, не са имали време да направи нищо още, и вече е уморен. Когато прочете в коментарите, че са предписани цефтриаксон и деца, тя е ужасена. Това е много силно лекарство с много странични ефекти. Наистина ли е невъзможно едно дете да предпише нещо по-доброкачествено?

аналози

Структурни аналози на активното вещество:

  • Azaran;
  • аксон;
  • Betasporina;
  • Biotrakson;
  • Lendatsin;
  • Lifakson;
  • Longatsef;
  • Мегион;
  • Medakson;
  • Movigip;
  • Oframaks;
  • Rocephin;
  • Steritsef;
  • Tertsef;
  • Torotsef;
  • Triakson;
  • Fortsef;
  • Hyson;
  • Cefaxone;
  • Tsefatrin;
  • Tsefogram;
  • Tsefson;
  • Tseftriabol;
  • Ceftriaxone-ICCO;
  • Ceftriaxone-Флакон;
  • Ceftriaxone-ILC;
  • Цефтриаксон натриева сол;
  • Ceftriaxone Elf.

Преди да закупите аналог, консултирайте се с Вашия лекар.

Срок на годност и условия на съхранение

Съхранявайте лекарствените бутилки на хладно и тъмно място, далеч от деца.

Разтворът за убождане, приготвен непосредствено преди въвеждането, неизползваният разтвор незабавно се изхвърля. Срокът на годност на праха е 2 години от датата на производство, в края на периода лекарството не може да се използва.