Каква е разликата между антибиотиците и антибактериалните лекарства?

Тумор

Антибактериалните лекарства не са антибиотици.

Сред хората има мит, че всички антибактериални лекарства и антибиотици са едно и също.
Вземете например ампицилин трихидрат и бисептол със сулфадиметоксин (сулфонамиди, и първата, като цяло, добра идея да се премахне от производството - поради високата токсичност). Действието на всички лекарства е насочено към въздействие върху инфекциозните агенти (микроби).
Първият препарат се получава полу-синтетично, с участието на микроорганизми, а вторият - по напълно синтетичен начин.
Антибиотиците са вещества от микробен, животински или растителен произход, които могат да потискат растежа на определени микроорганизми или да причинят смъртта им (в).
Антибактериалните лекарства не винаги са по-безопасни от антибиотиците.
Бисептолът може да бъде много по-токсичен, например Sumamed антибиотик. Всичко зависи от тялото.

Антибиотиците и антибактериалните лекарства се различават по метода на приготвяне: някои се получават от полусинтетични средства, други - от синтетични.
Полезна информация за антибиотици и други антимикробни средства - www med2000 bg

Антимикробни средства и антибиотици

Микробите са микроскопични, невидими организми. Когато става въпрос за микроорганизми, по-често се предполагат патогени, които причиняват различни инфекциозни заболявания. Микроби - тази концепция е доста широка, включва: протозои, гъби, бактерии, вируси. Антибиотиците са антибактериални лекарства, чието антимикробно действие е насочено към патогенни бактерии, някои вътреклетъчно паразитни микроорганизми, с изключение на вирусите.

Какво представляват антимикробните средства?

Това е най-голямата група от фармакологични лекарства, състоящи се от лекарства, които имат селективен ефект върху патогени на инфекциозни заболявания, причинени от определени видове микроорганизми, които заразяват тялото: бактерии, вируси, гъби, протозои. Към днешна дата в медицинската мрежа има над 200 оригинални антимикробни лекарства, без да се брои генеричните лекарства, обединени в 30 групи. Всички те се различават по механизма на действие, химически състав, но имат общи характеристики:

  • Основната точка на приложение на тези лекарства не е клетката на организма-гостоприемник, а клетката на микроба.
  • Тяхната активност по отношение на причинителя на болестта не е постоянна, а се променя с времето, тъй като микробите могат да се адаптират към антимикробни лекарства.
  • Препаратите могат да повлияят на патогенните микроорганизми, причинявайки смъртта им (бактерицидно, фунгицидно) или нарушавайки всички жизнени процеси, като по този начин забавят растежа и размножаването им. (бактериостатичен, виристичен, фунгистатичен).

Разликата в разликата между понятието „антимикробно средство” и по-тясното „антибактериално лекарство” е следната: първата включва не само терапевтични средства, но и профилактика. Например, разтвор на йод, хлор, калиев перманганат, използвани в практиката, имат антимикробно действие, но не принадлежат към антибактериални средства.

Дезинфектанти и антисептици, използвани за лечение на повърхности и кухини, които нямат изразено селективно действие, но ефективно засягат патогенни микроорганизми, могат да бъдат отнесени към препарати с антимикробно действие.

антибиотици

Те са доста голяма група наркотици.

Антибиотикът също е антимикробно средство.

Разликата се състои в по-тесен, насочен спектър на терапевтично действие. Първите поколения на такива лекарства имат предимно активност срещу бактерии.

Съвременните антибактериални лекарства са антибиотици, които действат ефективно върху вътреклетъчно разположените микроорганизми: микоплазма, хламидия и протозои, някои от които имат антитуморна активност. Те могат да причинят смъртта на микроба или да нарушат процесите на неговата жизнена дейност. Основните механизми на действие върху клетката-паразит са:

  • Разрушаването на мембраната на патогенния микроб, което води до неговата смърт.
  • Нарушаване на синтеза на протеинови молекули, което потиска жизнените процеси на бактериите. Това е основният ефект на тетрациклините, аминогликозидите, макролидите.
  • Разрушаване на клетъчната рамка поради необратими промени в структурата на органичните молекули. Също така са пеницилин, цефалоспорини.

Всяко антибактериално средство причинява смърт или инхибиране на жизнените процеси само на клетъчни патогени. Антибиотиците изобщо не са ефективни в потискането на растежа и размножаването на вирусите.

Правилно лечение

Най-важната характеристика при избора на антибиотик е неговият спектър на действие срещу патогенни микроби. За успешното лечение е много важно предписаното лекарство да достигне точката на приложение, а микробът е чувствителен към ефектите на лекарството. Има антибиотици с широк спектър или тесен спектър. Съвременни критерии за избор на антибактериални лекарства са:

  • Вид и свойства на патогена. Бактериологичното изследване, което определя причината за заболяването и чувствителността на микроба към лекарствата, е изключително важно за ефективното лечение.
  • Избор на оптималната доза, режим, продължителност на приложението. Спазването на този стандарт предотвратява появата на устойчиви форми на микроорганизми.
  • Използването на комбинация от няколко лекарства с различни механизми на действие върху някои видове микроби, характеризиращи се с повишена способност да се трансформират в резистентни форми, които са трудни за лечение (например Mycobacterium tuberculosis).
  • Ако причинителят на инфекциозния процес е неизвестен, се определят агенти с широк спектър, докато се получат резултатите от бактериологичното изследване.
  • При избора на лекарство се вземат предвид не само клиничните прояви на заболяването, но и състоянието на пациента, неговите възрастови особености, тежестта на съпътстващата патология. Оценката на тези фактори е особено важна, тъй като отразява състоянието на имунната система и позволява да се определи вероятността от нежелани нежелани реакции.

Няма фундаментална разлика между тези термини "антибактериално" и "антимикробно". Антибактериалната терапия е неразделна част от по-широкото понятие за антимикробно лечение, включващо не само борбата с бактериите, но и вирусите, протозоите, гъбичните инфекции.

Антибактериалните лекарства са антибиотици или не.

Антибактериалните лекарства са антибиотици или не.

Катарални и УНГ заболявания

Слухови апарати и усилвател за слуха

Усилвателят на слуха ще помогне на хората с увреден слух да си възвърнат способността да разпознават звуци. При пълна загуба на слуха е по-добре да се използва слухов апарат.

Как да издухаш носа си със студ?

Как да издухаш носа си? За да изчистите носните проходи от слуз и да възстановите дишането, трябва да следвате прости правила.

Как да кихате правилно?

Как да кихате? Има прости правила, които ще помогнат за кихане с ползи за здравето.

Поклонете се на чорапите при настинки

Лук за нощ в чорапи е ефективен метод за бързо и безопасно да се отървете от настинки. Тази процедура може да се извърши за възрастни и деца.

Дренажна функция

Дренажната функция е способността на бронхите да се самопречистват от микроби и малки частици, които попадат в белите дробове при дишане.

Комаровски около солената пещера

Солената пещера, по мнението на известния педиатър Комаровски, няма обявен терапевтичен ефект и е маркетингов ход.

Хигиена на слуха и зрението

Правилата за хигиена на органите на слуха и зрението са доста прости. Редовната реализация предотвратява сериозни инфекциозни заболявания.

Amoxiclav: какво може да се замени по-евтино?

Амоксиклав има няколко аналога. Но цената им е приблизително в същия ценови сегмент и зависи от дозата на активното вещество.

Къде да почиваш дете с астма?

Бронхиалната астма и морето са съвместими с спазването на определени правила при избора на място за почивка и възстановяване.

Хранене за белодробни заболявания

Храненето за белодробни заболявания трябва да бъде висококалорично и богато, обогатено с животински протеин. Скоростта на възстановяване зависи от това.

Антимикробни средства и антибиотици

Какво представляват антимикробните средства?

  • Основната точка на приложение на тези лекарства не е клетката на организма-гостоприемник, а клетката на микроба.
  • Тяхната активност по отношение на причинителя на болестта не е постоянна, а се променя с времето, тъй като микробите могат да се адаптират към антимикробни лекарства.
  • Препаратите могат да повлияят на патогенните микроорганизми, причинявайки смъртта им (бактерицидно, фунгицидно) или нарушавайки всички жизнени процеси, като по този начин забавят растежа и размножаването им. (бактериостатичен, виристичен, фунгистатичен).

Дезинфектанти и антисептици, използвани за лечение на повърхности и кухини, които нямат изразено селективно действие, но ефективно засягат патогенни микроорганизми, могат да бъдат отнесени към препарати с антимикробно действие.

антибиотици

Те са доста голяма група наркотици.

Антибиотикът също е антимикробно средство.

Разликата се състои в по-тесен, насочен спектър на терапевтично действие. Първите поколения на такива лекарства имат предимно активност срещу бактерии.

  • Разрушаването на мембраната на патогенния микроб, което води до неговата смърт.
  • Нарушаване на синтеза на протеинови молекули, което потиска жизнените процеси на бактериите. Това е основният ефект на тетрациклините, аминогликозидите, макролидите.
  • Разрушаване на клетъчната рамка поради необратими промени в структурата на органичните молекули. Също така са пеницилин, цефалоспорини.

Всяко антибактериално средство причинява смърт или инхибиране на жизнените процеси само на клетъчни патогени. Антибиотиците изобщо не са ефективни в потискането на растежа и размножаването на вирусите.

Правилно лечение

  • Вид и свойства на патогена. Бактериологичното изследване, което определя причината за заболяването и чувствителността на микроба към лекарствата, е изключително важно за ефективното лечение.
  • Избор на оптималната доза, режим, продължителност на приложението. Спазването на този стандарт предотвратява появата на устойчиви форми на микроорганизми.
  • Използването на комбинация от няколко лекарства с различни механизми на действие върху някои видове микроби, характеризиращи се с повишена способност да се трансформират в резистентни форми, които са трудни за лечение (например Mycobacterium tuberculosis).
  • Ако причинителят на инфекциозния процес е неизвестен, се определят агенти с широк спектър, докато се получат резултатите от бактериологичното изследване.
  • При избора на лекарство се вземат предвид не само клиничните прояви на заболяването, но и състоянието на пациента, неговите възрастови особености, тежестта на съпътстващата патология. Оценката на тези фактори е особено важна, тъй като отразява състоянието на имунната система и позволява да се определи вероятността от нежелани нежелани реакции.

Антимикробни средства и антибиотици

Какво представляват антимикробните средства?

  • Основната точка на приложение на тези лекарства не е клетката на организма-гостоприемник, а клетката на микроба.
  • Тяхната активност по отношение на причинителя на болестта не е постоянна, а се променя с времето, тъй като микробите могат да се адаптират към антимикробни лекарства.
  • Препаратите могат да повлияят на патогенните микроорганизми, причинявайки смъртта им (бактерицидно, фунгицидно) или нарушавайки всички жизнени процеси, като по този начин забавят растежа и размножаването им. (бактериостатичен, виристичен, фунгистатичен).

Дезинфектанти и антисептици, използвани за лечение на повърхности и кухини, които нямат изразено селективно действие, но ефективно засягат патогенни микроорганизми, могат да бъдат отнесени към препарати с антимикробно действие.

антибиотици

Те са доста голяма група наркотици.

Антибиотикът също е антимикробно средство.

Разликата се състои в по-тесен, насочен спектър на терапевтично действие. Първите поколения на такива лекарства имат предимно активност срещу бактерии.

  • Разрушаването на мембраната на патогенния микроб, което води до неговата смърт.
  • Нарушаване на синтеза на протеинови молекули, което потиска жизнените процеси на бактериите. Това е основният ефект на тетрациклините, аминогликозидите, макролидите.
  • Разрушаване на клетъчната рамка поради необратими промени в структурата на органичните молекули. Също така са пеницилин, цефалоспорини.

Всяко антибактериално средство причинява смърт или инхибиране на жизнените процеси само на клетъчни патогени. Антибиотиците изобщо не са ефективни в потискането на растежа и размножаването на вирусите.

Правилно лечение

  • Вид и свойства на патогена. Бактериологичното изследване, което определя причината за заболяването и чувствителността на микроба към лекарствата, е изключително важно за ефективното лечение.
  • Избор на оптималната доза, режим, продължителност на приложението. Спазването на този стандарт предотвратява появата на устойчиви форми на микроорганизми.
  • Използването на комбинация от няколко лекарства с различни механизми на действие върху някои видове микроби, характеризиращи се с повишена способност да се трансформират в резистентни форми, които са трудни за лечение (например Mycobacterium tuberculosis).
  • Ако причинителят на инфекциозния процес е неизвестен, се определят агенти с широк спектър, докато се получат резултатите от бактериологичното изследване.
  • При избора на лекарство се вземат предвид не само клиничните прояви на заболяването, но и състоянието на пациента, неговите възрастови особености, тежестта на съпътстващата патология. Оценката на тези фактори е особено важна, тъй като отразява състоянието на имунната система и позволява да се определи вероятността от нежелани нежелани реакции.

Антимикробни лекарства с широк спектър на действие

Антибиотиците са вещества от органичен произход, които се произвеждат от определени микроорганизми, растения или животни, за да се предпази от въздействието на различни бактерии; забавят растежа и темпото на развитие или убиват.

Първият антибиотик, пеницилин, е произволно синтезиран от микроскопски гъби от шотландския учен Александър Флеминг през 1928 година. 12 години след изучаването на свойствата на пеницилина, Обединеното кралство започва да произвежда лекарства в промишлен мащаб, а година по-късно започва да развива пеницилин в Съединените щати.

Благодарение на това случайно откритие на шотландски учен, световната медицина получи уникална възможност да се справи ефективно с болести, които преди това са били считани за смъртоносни: пневмония, туберкулоза, гангрена и др.

В съвременния свят около 300 000 от тези антимикробни средства вече са известни. Обхватът им на приложение е много широк - освен медицината, те се използват успешно във ветеринарната медицина, животновъдството (антибиотични хапчета стимулират животните да натрупват тегло и височина) и като инсектициди за селскостопански нужди.

Антибиотиците се правят от:

  • Материали за плесенни гъби;
  • от бактерии;
  • от актимоцити;
  • от растителни фитонциди;
  • от тъканите на някои видове риби и животни.

Основните характеристики на лекарствата

В зависимост от приложението:

  1. Антимикробни средства.
  2. Антинеопластични.
  3. Противогъбични.

В зависимост от естеството на произхода:

  • лекарства от естествен произход;
  • синтетични наркотици;
  • полусинтетични препарати (в началния етап на процеса част от суровината се получава от естествени материали, а останалата част се синтезира по изкуствен метод).

Всъщност само естествените инхибитори са антибиотици, а изкуствените вече са специални "антибактериални лекарства".

В зависимост от вида на патогена по отношение на клетката, антибиотиците се разделят на два вида:

  • бактерицидни, които нарушават целостта на микробната клетка, така че тя напълно или частично губи своите жизнеспособни свойства или умира;
  • бактеростатичен, който само блокира развитието на клетките, този процес е обратим.

По химичен състав:

  • Бета-лактами, които включват антибиотици с естествен произход на пеницилиновите и цефалоспориновите групи;
  • Тетрасклин и неговите производни;
  • Аминогликозиди - аминогликозидни антибиотици и стрептомицинова група;
  • Макролиди - антибиотици, съдържащи лактонов пръстен;
  • Левомицетин - естествен аналог на антибиотика хлораменфрикол;
  • рифамицини;
  • Полианинови антибиотици.

Степента на действие на антибиотиците се измерва в така наречените ED единици на действие, съдържащи се в 1 ml разтвор, или 0,1 грама химически чисто синтезирано вещество.

Ширината на спектъра на антимикробното действие:

  • антибиотици с широк спектър на действие, които успешно се използват за лечение на заболявания от различна инфекциозна природа;
  • Антибиотиците с тесен спектър на действие - се считат за по-безопасни и безвредни за организма, тъй като действат върху определена група патогени и не подтискат цялата микрофлора на човешкото тяло.

Антибиотици с широк спектър на действие

Една от основните причини за уникалността на антибиотиците като вещество е възможността за тяхното най-широко използване за лечение на голямо разнообразие от заболявания.

Мненията за широкоспектърните антибиотици са радикално разделени. Някои твърдят, че тези хапчета и наркотици са бомба в реално време за тялото, която убива целия живот на пътя си, докато последните смятат, че са панацея за всички болести и се използват активно за всяко необходимо условие.

Основните видове антибиотици с широк спектър на действие

Науката и медицината не стоят на едно място, така че вече има около 6 поколения цефалоспоринови, аминогликозидни и флуорохинолови антибиотици. Колкото по-старо е поколението на антибиотика, толкова по-модерен и ефективен е, както и по-малко токсичен за организма на гостоприемника.

Лекарства за действие VI поколение

Четвъртото поколение антибиотици са много ефективни, благодарение на характеристиките на тяхната химическа структура, те са способни да проникнат директно в цитоплазмената мембрана и да действат върху чужда клетка отвътре, а не отвън.

цефалоспорини

Цефалоспорините, предназначени за перорално приложение, не засягат стомашно-чревния тракт негативно, добре се абсорбират и разпределят с кръвния поток. Разпределени във всички органи и тъкани, с изключение на простатната жлеза. Екскретира се в урината от тялото 1-2 часа след приключване на действието. Противопоказания - наличие на алергична реакция към цефалоспорини.

Те се използват за лечение на всички форми на тежест на пневмония, инфекции на меките тъкани, дерматологични заболявания на бактериалния фокус, инфекции на костната тъкан, стави, сепсис и др.

Цефалоспорините трябва да се приемат перорално по време на хранене, измивайки ги с обилно количество вода. Течните форми на лекарства се приемат вътре в съответствие с инструкциите и препоръките на лекуващия лекар.

Необходимо е да се следват стриктно и непрекъснато курса на лечение, да се провеждат антимикробни лечения точно в предписаното време и да не се пропускат техните приеми. По време на това трябва напълно да се откажете от употребата на алкохол, в противен случай лечението няма да даде желания ефект.

Група от 4-то поколение цефалоспорини включва такива лекарства като цефипим, цефкалор, цефхин, цефлуретан и др. Тези антибиотици в аптеките са представени в много широк кръг производители от различни страни и са сравнително евтини - ценовият диапазон е от 3 до 37 UAH. Произвежда се главно под формата на таблетки.

флуорохинолони

В 4-то поколение флуорохинолонов клас има само един представител - антибиотик моксифлоксацин, който надминава всичките си предшественици по отношение на нивото на активност срещу пневмококови патогени и различни атипични патогени, като микроплазми и хламидии.

В резултат на поглъщането се наблюдава висока степен на абсорбция и абсорбция - повече от 90% от активното вещество. Широко се използва при заболявания като остър синузит (включително пренебрегната форма), бактериални заболявания на белите дробове и дихателни пътища (възпаление, обостряне на хроничен бронхит и др.), Както и бактерицидно средство за различни кожни инфекции и заболявания.

Не е предназначено за лечение на деца. Предлага се под формата на таблетки, наречени "Aveloks" и струва доста - около 500 UAH.

Антибиотични правила

Тези лекарства могат да донесат тялото като огромна полза и да причинят голяма вреда. За да избегнете последното, трябва да спазвате строги правила за приемане на лекарства:

  • В никакъв случай не предприемайте неправомерно използване на антибиотици, без да сте получили подходяща консултация от специализиран лекар;
  • Използвайте за всеки конкретен случай някои лекарства, които лекуват тази конкретна болест;
  • Не пропускайте еднократно лекарство, стриктно спазвайте графика и продължителността на лечението;
  • Не замествайте едно лекарство без разрешение с друг в средата на етапа на лечението, а само ако е необходимо и по лекарско предписание;
  • Не трябва да прекратявате курса на лечение, ако не се чувствате дори лека ремисия;
  • Не използвайте онези хапчета, които са били предназначени за лечение на заболявания на приятели или роднини, дори ако симптомите са абсолютно идентични.

Случаи, при които антибиотичните хапчета не работят:

  • Очаквания от вирусна инфекция. В такива случаи антибиотиците не само не могат да помогнат, но също така могат да влошат състоянието на заболяването. Това е особено вярно за ТОРС;
  • Антибиотиците се борят с причинителите на болестта, а не с техните последствия, така че не могат да излекуват болки в гърлото, запушване на носа и треска;
  • Извън зоната на тяхната специализация са и небактериалните възпалителни процеси.

Какво да не правим с антибиотици:

  • Да лекува абсолютно всички болести;
  • Да лекува вирусни инфекции и техните ефекти;
  • Не може да приемате твърде често хапчета, особено когато се приемат през устата;
  • Алкохолни напитки за напитки;
  • Скрийте от лекаря причините за появата и всички нюанси на болестта;
  • Затегнете с началото на приема, тъй като повечето антибиотици работят добре само през първите 2-4 дни от началото на инфекцията.

Странични ефекти, които понякога могат да възникнат при:

  • различни алергични реакции на организма, причинени от индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
  • проблеми с храносмилателния тракт. Не е тайна, че не само вредни, но и полезни бактерии живеят в телата ни, които са отговорни например за нормалната ферментация и работата на стомаха. Някои антибиотици убиват не само болестотворни организми, но и тях. В резултат може да се образува дисбактериоза, която провокира появата на тежест в стомаха, значително забавяне на храносмилането и усвояването на храната и целия метаболитен процес.
  • Те могат да засегнат сърцето, бъбреците и урогениталната система по най-негативен начин;
  • В някои случаи те дори могат да бъдат фатални.

Затова не трябва да пренебрегваме основните противопоказания за антибиотици:

  • Бременност, почти във всички случаи. Не всеки лекар решава да предписва антибиотици на жена по време на бременност, тъй като се смята, че механизмът на тяхното действие в този случай може да бъде непредсказуем и да предизвика негативни последици както за детето, така и за самата майка;
  • кърмене. По време на лечението с антибиотици кърменето трябва да бъде спряно и няколко дни след края на приема на хапчетата да започне отново;
  • при наличие на бъбречна и сърдечна недостатъчност, тъй като тези органи са отговорни за циркулацията и отстраняването на вещества от тялото;
  • деца без предварителна консултация с лекар. Най-често, децата се предписват специални "меки" антибиотици, които съдържат сравнително малка концентрация на активното вещество и няма да предизвикат алергии и дисбиоза. И за по-лесна употреба, те не се произвеждат под формата на таблетки, а на сладки сиропи.

Антимикробни лекарства

Какво представляват „антимикробните лекарства” и какво лекуват?

Антимикробните лекарства са вещества, които се използват за лечение и предотвратяване на различни инфекциозни (инфекциозни) заболявания при хора и животни. Те могат да бъдат получени от растителни и животински суровини, гъби и микроби, химикали.

Каква е разликата между антибиотиците и антимикробните средства?

Антимикробните синтетични препарати се получават само по химичен синтетичен път, а антибиотиците са антимикробни лекарства, които се получават биологично от растения, животни, гъби, микроорганизми или са полусинтетични или синтетични аналози. Антибиотиците не могат да лекуват вирусни заболявания.

Какви са принципите на действие на тези лекарства?

Когато използваме антимикробни лекарства, те могат да действат върху патогена по два начина - да го убият (бактерициден ефект) или да спрат растежа и размножаването в тялото ни (бактериостатично действие). Антимикробните лекарства с широк спектър са вредни за много микробни групи, а антимикробните лекарства с тесен спектър разрушават само един вид бактерии.

Ако лекарството не помогне, какво да правя?

Ако лекарството не се подобри състоянието на пациента, трябва да се консултирате с Вашия лекар, който, в зависимост от лабораторните резултати и други показатели, може да предложи промяна на дозата на лекарството, лекарствената форма на лекарството, методът на въвеждането му в организма, предписва друго антимикробно лекарство или няколко антимикробни лекарства. наркотици.

Мога ли да вземам няколко различни лекарства едновременно?

Предлага се антимикробна комбинация за разширяване на спектъра на действие или за засилване на антимикробния ефект на лекарството, в зависимост от вида на патогена и тежестта на заболяването. Има антимикробни комбинирани лекарства, които включват 2 или повече антимикробни лекарства. Комбинираните лекарства са най-добрите антимикробни агенти, защото имат активност срещу много микроорганизми.

Но комбинираните антимикробни средства имат своите недостатъци. Обикновено те са по-скъпи от конвенционалните антимикробни агенти. Те имат повече странични ефекти, защото се състоят от няколко лекарства. В резултат на използването на комбинирани антимикробни агенти, микробите могат да развият мутации, които ще доведат до появата на редица инфекциозни заболявания, резистентни на много антибиотици - това са мултирезистентни форми на микроби. Заболяванията, причинени от тези форми на микроби, са много трудни за лечение. Ето защо, комбинация лекарство се предписва само в специални случаи и само от лекар.

Какви форми на наркотици са по-добри от другите?

Лекарствени антимикробни средства могат да се използват в различни дозирани форми. За перорално приложение на таблетки, прахове, капсули, хапчета, гранули. За външна употреба - мазила, разтвори. За вкарване през кожата - инжекционни разтвори. Децата обикновено се предписват суспензии, възрастните хора се препоръчват течни разтвори или свещички, в случай на спешност, за да се постигне бърз ефект - разтвори за инжекции.

Повече от половината от лекарствените антимикробни лекарства се използват под формата на течни лекарствени форми. В течни лекарствени форми антимикробните вещества се разпределят в течна среда. Течните дозирани форми (разтвори) имат предимства пред твърдите лекарствени форми. Те са прости и лесни за използване; може да се използва по различни начини: външно, през устата, интрамускулно, интравенозно; абсорбират се и действат по-бързо от твърдите лекарствени форми; Възможно е да се прикрият неприятния вкус и мирис на съдържащите се в тях антимикробни агенти.

Каква е опасността от такива лекарства?

Антимикробните лекарства се изискват само от лекар, защото имат противопоказания и странични ефекти, алергични реакции, дисбактериоза, неблагоприятни ефекти върху различни вътрешни органи - черен дроб, бъбреци, мозък, кости и др. Микроби, които са резистентни към антимикробно лекарство може да причини хронична инфекция.

Използването на антимикробни медикаменти без рецепта понякога причинява незабавни странични ефекти, които могат да бъдат фатални за няколко минути. Затова е много опасно за пациентите.

Лекарите по света днес обръщат специално внимание на появата на резистентни форми на микроби под влиянието на антимикробни лекарства. Проблемът с антибиотичната резистентност се счита за проблем от световно значение във всички страни и континенти, защото води до хронични, сериозни инфекциозни заболявания, които са трудни за лечение.

Има ли по-добър антимикробен агент?

Няма универсално антимикробно лекарство, тъй като всяко лекарство действа само върху определени групи микроби, ефективността на лекарствата не е 100% зависима и зависи от различни индивидуални характеристики на пациента - възраст, тегло, пол, телесно състояние и др.

Харесвате ли тази статия? Нека разберем това. Оценете сега!

Антибиотици: класификация, правила и особености на приложението

Антибиотици - огромна група бактерицидни лекарства, всеки от които се характеризира със своя спектър на действие, индикации за употреба и наличие на определени ефекти

Антибиотиците са вещества, които могат да инхибират растежа на микроорганизмите или да ги унищожат. Според определението на ГОСТ, антибиотиците включват вещества от растителен, животински или микробен произход. Понастоящем това определение е малко остаряло, тъй като са създадени огромен брой синтетични наркотици, но естествените антибиотици служат като прототип за тяхното създаване.

Историята на антимикробните лекарства започва през 1928 г., когато А. Флеминг първи открива пеницилин. Тази субстанция е точно открита и не е създадена, както винаги е съществувала в природата. В природата микроскопичните гъби от рода Penicillium го произвеждат, като се предпазват от други микроорганизми.

За по-малко от 100 години са създадени повече от сто различни антибактериални лекарства. Някои от тях вече са остарели и не се използват в лечението, а някои се въвеждат само в клиничната практика.

Препоръчваме ви да гледате видеото, в което се описва историята на борбата на човечеството с микробите и историята на създаването на първите антибиотици:

Как работят антибиотиците

Всички антибактериални лекарства върху ефекта върху микроорганизмите могат да бъдат разделени на две големи групи:

  • бактерицидно - директно причиняват смъртта на микробите;
  • бактериостатично - пречи на размножаването на микроорганизми. Неспособни да растат и се размножават, бактериите се разрушават от имунната система на болния.

Антибиотиците прилагат своите ефекти по много начини: някои от тях пречат на синтеза на микробни нуклеинови киселини; други пречат на синтеза на бактериалната клетъчна стена, други пречат на синтеза на протеини, а четвъртият блокира функциите на дихателните ензими.

Механизмът на действие на антибиотици

Антибиотични групи

Въпреки разнообразието на тази група лекарства, всички те могат да бъдат приписани на няколко основни типа. В основата на тази класификация е химическата структура - лекарства от една и съща група имат сходна химическа формула, различаваща се един от друг чрез наличието или отсъствието на определени фрагменти от молекули.

Класификацията на антибиотици предполага наличието на групи:

  1. Пеницилин производни. Това включва всички лекарства, базирани на първия антибиотик. В тази група се разграничават следните подгрупи или поколения пеницилинови препарати:
  • Естествен бензилпеницилин, който се синтезира от гъби и полусинтетични лекарства: метицилин, нафцилин.
  • Синтетични лекарства: карбпеницилин и тикарцилин, с по-широк спектър от ефекти.
  • Metcillam и azlocillin, които имат още по-широк спектър на действие.
  1. цефалоспорини - най-близките роднини на пеницилините. Първият антибиотик от тази група, цефазолин С, се произвежда от гъбичките от рода Cephalosporium. Препаратите от тази група в по-голямата си част имат бактерициден ефект, т.е. убиват микроорганизми. Различават се няколко поколения цефалоспорини:
  • I поколение: цефазолин, цефалексин, цефрадин и др.
  • Генерация II: цефсулодин, цефамандол, цефуроксим.
  • Генерация III: цефотаксим, цефтазидим, цефодизим.
  • IV поколение: cefpyr.
  • V поколение: cefthosan, ceftopibrol.

Разликите между различните групи са главно в тяхната ефективност - по-късните поколения имат по-широк спектър на действие и са по-ефективни. Сега цефалоспорини 1 и 2 поколения в клиничната практика се използват много рядко, повечето от тях дори не се произвеждат.

  1. макролиди - лекарства със сложна химическа структура, които имат бактериостатичен ефект върху широк кръг микроби. Представители: азитромицин, ровамицин, йозамицин, леукомицин и няколко други. Макролидите се считат за един от най-безопасните антибактериални лекарства - те могат да се използват дори за бременни жени. Азалиди и кетолиди са разновидности на макролиди, които имат различия в структурата на активните молекули.

Друго предимство на тази група лекарства - те са в състояние да проникнат в клетките на човешкото тяло, което ги прави ефективни при лечението на вътреклетъчни инфекции: хламидия, микоплазмоза.

  1. аминогликозиди. Представители: гентамицин, амикацин, канамицин. Ефективен срещу голям брой аеробни грам-отрицателни микроорганизми. Тези лекарства се считат за най-токсични, може да доведе до доста сериозни усложнения. Използва се за лечение на инфекции на пикочните пътища, фурункулоза.
  2. тетрациклини. Основно това са полусинтетични и синтетични лекарства, които включват: тетрациклин, доксициклин, миноциклин. Ефективен срещу много бактерии. Недостатъкът на тези лекарства е кръстосана резистентност, т.е. микроорганизмите, които са развили резистентност към едно лекарство, ще бъдат нечувствителни към другите от тази група.
  3. флуорохинолони. Това са напълно синтетични лекарства, които нямат естествения си аналог. Всички лекарства от тази група се разделят на първо поколение (пефлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин), а вторият (левофлоксацин, моксифлоксацин). Използва се най-често за лечение на инфекции на горните дихателни пътища (отит, синузит) и дихателните пътища (бронхит, пневмония).
  4. Линкозамидите. Тази група включва естествения антибиотик линкомицин и неговото производно клиндамицин. Те имат както бактериостатични, така и бактерицидни ефекти, ефектът зависи от концентрацията.
  5. карбапенеми. Това е един от най-модерните антибиотици, действащи върху голям брой микроорганизми. Лекарствата в тази група принадлежат към резервните антибиотици, т.е. те се използват в най-трудните случаи, когато други лекарства са неефективни. Представители: имипенем, меропенем, ертапенем.
  6. Polymyxin. Това са високо специализирани лекарства, използвани за лечение на инфекции, причинени от пиоцианова пръчка. Полимиксин М и В са полимиксини Недостатъкът на тези лекарства е токсичен ефект върху нервната система и бъбреците.
  7. Антитуберкулозни лекарства. Това е отделна група лекарства, които имат изразен ефект върху туберкулозния бацил. Те включват рифампицин, изониазид и PAS. Други антибиотици се използват и за лечение на туберкулоза, но само ако е разработена резистентност към тези лекарства.
  8. Противогъбични средства. Тази група включва лекарства, използвани за лечение на микози - гъбични лезии: амфотирецин В, нистатин, флуконазол.

Употреба на антибиотици

Антибактериалните лекарства се произвеждат в различни форми: таблетки, прах, от които се приготвя инжекция, мехлеми, капки, спрей, сироп, свещи. Основните методи за използване на антибиотици:

  1. орално - орален прием. Можете да приемате лекарството под формата на таблетка, капсула, сироп или прах. Честотата на приложение зависи от вида на антибиотиците, например, азитромицин се приема веднъж дневно, а тетрациклин се приема 4 пъти дневно. За всеки вид антибиотик има препоръки, които показват кога трябва да се приемат - преди хранене, по време на или след. От това зависи от ефективността на лечението и тежестта на страничните ефекти. Антибиотиците понякога се предписват на малки деца под формата на сироп - за децата е по-лесно да пият течност, отколкото да погълнат хапче или капсула. В допълнение, сиропът може да бъде подсладен, за да се отърве от неприятния или горчив вкус на самото лекарство.
  2. инжектиране - под формата на интрамускулни или интравенозни инжекции. С този метод, лекарството бързо попада във фокуса на инфекцията и е по-активно. Недостатък на този метод на приложение е болката при инжектирането. Прилагайте инжекции за умерено и тежко заболяване.

Важно: Инжекциите трябва да се правят изключително от медицинска сестра в клиника или болница! У дома, антибиотици убождане абсолютно не се препоръчва.

  1. местен - прилагане на мехлеми или кремове директно на мястото на инфекцията. Този метод на доставка на лекарства се използва главно за инфекции на кожата - еризипално възпаление, както и при офталмология - за инфекции на окото, например тетрациклинов мехлем за конюнктивит.

Начинът на приложение се определя само от лекаря. Това отчита много фактори: абсорбцията на лекарството в стомашно-чревния тракт, състоянието на храносмилателната система като цяло (при някои заболявания скоростта на абсорбция намалява, а ефективността на лечението намалява). Някои лекарства могат да се прилагат само по един начин.

При инжектиране е необходимо да се знае какво може да разтвори праха. Например, Abaktal може да се разрежда само с глюкоза, тъй като когато се използва натриев хлорид, той се унищожава, което означава, че лечението ще бъде неефективно.

Чувствителност към антибиотици

Всеки организъм рано или късно привиква към най-тежките условия. Това твърдение е вярно и по отношение на микроорганизмите - в отговор на продължително излагане на антибиотици, микробите развиват резистентност към тях. В медицинската практика е въведена концепцията за чувствителност към антибиотици - колко ефективно дадено лекарство влияе върху патогена.

Всяко антибиотично предписание трябва да се основава на познанията за чувствителността на патогена. В идеалния случай, преди да предпише лекарството, лекарят трябва да извърши анализ на чувствителността и да предпише най-ефективното лекарство. Но времето за такъв анализ е в най-добрия случай няколко дни и през това време инфекцията може да доведе до най-тъжния резултат.

Петри за определяне на чувствителността към антибиотици

Ето защо, в случай на инфекция с необясним патоген, лекарите предписват лекарства емпирично - като вземат предвид най-вероятния патоген, като знаят епидемиологичната ситуация в даден регион и болница. За тази цел се използват антибиотици с широк спектър на действие.

След извършване на анализ на чувствителността, лекарят има възможност да промени лекарството на по-ефективен. Замяната на лекарството може да се направи при липса на ефекта от лечението в продължение на 3-5 дни.

По-ефективна етнотропна (целева) цел на антибиотиците. В същото време се оказва, че болестта е причинена от - бактериологично изследване установява вида на патогена. Тогава лекарят избира специфично лекарство, за което микробът няма съпротива (резистентност).

Антибиотиците винаги ли са ефективни?

Антибиотиците действат само върху бактерии и гъбички! Бактериите са едноклетъчни микроорганизми. Има няколко хиляди вида бактерии, някои от които съвсем нормално съществуват с хората - повече от 20 вида бактерии живеят в дебелото черво. Някои бактерии са условно патогенни - те стават причина за заболяването само при определени условия, например, когато навлизат в атипично за тях местообитание. Например, много често простатитът се причинява от Е. coli, като попада във възходяща посока на простатата от ректума.

Обърнете внимание: антибиотиците са абсолютно неефективни при вирусни заболявания. Вирусите са много пъти по-малки от бактериите, а антибиотиците просто нямат точка на приложение на способностите си. Ето защо, антибиотици за настинки нямат ефект, тъй като студ в 99% от случаите, причинени от вируси.

Антибиотиците за кашлица и бронхит могат да бъдат ефективни, ако тези явления са причинени от бактерии. Разберете какво причинява болестта може да бъде само лекар - за това той предписва кръвни тестове, ако е необходимо - изследване на храчки, ако тя напуска.

Важно: неприемливо е да си предписваш антибиотици! Това само ще доведе до факта, че някои патогени ще развият резистентност, а следващия път болестта ще бъде много по-трудна за излекуване.

Безспорно антибиотиците за възпалено гърло са ефективни - това заболяване е изключително бактериално по природа, причинено от неговите стрептококи или стафилококи. За лечение на ангина се използват най-простите антибиотици - пеницилин, еритромицин. Най-важното при лечението на ангина е спазването на множествеността на лекарствата и продължителността на лечението - най-малко 7 дни. Не спирайте приема на лекарството веднага след началото на заболяването, което обикновено се отбелязва за 3-4 дни. Не бъркайте истинското болки в гърлото с възпаление на сливиците, което може да е с вирусен произход.

Моля, обърнете внимание: непълно лекуваната болка в гърлото може да предизвика остра ревматична треска или гломерулонефрит!

Възпалението на белите дробове (пневмония) може да бъде от бактериален и вирусен произход. Бактериите причиняват пневмония в 80% от случаите, така че дори с емпирично обозначение на антибиотици с пневмония има добър ефект. При вирусна пневмония антибиотиците нямат лечебен ефект, въпреки че предотвратяват прилепването на бактериалната флора към възпалителния процес.

Антибиотици и алкохол

Едновременният прием на алкохол и антибиотици за кратък период от време не води до нищо добро. Някои лекарства се унищожават в черния дроб като алкохол. Наличието на антибиотик и алкохол в кръвта дава силно натоварване на черния дроб - просто няма време да неутрализира етиловия алкохол. В резултат на това вероятността от развитие на неприятни симптоми: гадене, повръщане, чревни нарушения.

Важно: редица лекарства взаимодействат с алкохол на химическо ниво, в резултат на което терапевтичният ефект се намалява директно. Такива лекарства включват метронидазол, хлорамфеникол, цефоперазон и няколко други. Едновременният прием на алкохол и тези лекарства не само може да намали терапевтичния ефект, но и да доведе до задух, гърчове и смърт.

Разбира се, някои антибиотици могат да се приемат на фона на употребата на алкохол, но защо рискуват здравето? По-добре е да се въздържате от алкохол за кратко време - курс на антибиотична терапия рядко надвишава 1,5-2 седмици.

Антибиотици по време на бременност

Бременните жени страдат от инфекциозни заболявания не по-малко от всички останали. Но лечението на бременни антибиотици е много трудно. В тялото на бременна жена плодът расте и се развива - неродено дете, много чувствително към много химикали. Поглъщането на антибиотици във формиращия организъм може да предизвика развитие на фетални малформации, токсични увреждания на централната нервна система на плода.

През първия триместър е желателно да се избягва употребата на антибиотици като цяло. През второто и третото тримесечие тяхното назначаване е по-сигурно, но също така, ако е възможно, следва да бъде ограничено.

Невъзможно е да се откаже от предписването на антибиотици на бременна жена при следните заболявания:

  • пневмония;
  • възпалено гърло;
  • пиелонефрит;
  • инфектирани рани;
  • сепсис;
  • специфични инфекции: бруцелоза, борелиоза;
  • генитални инфекции: сифилис, гонорея.

Какви антибиотици могат да се предписват на бременни?

Пеницилин, цефалоспоринови препарати, еритромицин, йозамицин почти нямат ефект върху плода. Пеницилин, въпреки че преминава през плацентата, не влияе неблагоприятно върху плода. Цефалоспоринът и другите споменати лекарства проникват в плацентата при изключително ниски концентрации и не могат да увредят нероденото бебе.

Условно безопасни лекарства включват метронидазол, гентамицин и азитромицин. Те се предписват само по здравословни причини, когато ползите за жените надвишават рисковете за детето. Такива ситуации включват тежка пневмония, сепсис и други сериозни инфекции, при които жената може просто да умре без антибиотици.

Какви лекарства не може да се предписва по време на бременност

Следните лекарства не трябва да се използват при бременни жени:

  • аминогликозиди - може да доведе до вродена глухота (изключение - гентамицин);
  • кларитромицин, рокситромицин - в експериментите има токсичен ефект върху ембрионите на животните;
  • флуорохинолони;
  • тетрациклин - нарушава образуването на костната система и зъбите;
  • хлорамфеникол - опасно е в късните етапи на бременността, поради инхибирането на функциите на костния мозък при детето.

За някои антибактериални лекарства няма доказателства за неблагоприятни ефекти върху плода. Причината е проста - те не провеждат експерименти върху бременни жени, за да се определи токсичността на лекарствата. Експериментите върху животни не позволяват да се изключат всички негативни ефекти със 100% сигурност, тъй като метаболизмът на лекарства при хора и животни може да се различава значително.

Трябва да се отбележи, че преди планираната бременност също трябва да откажат да получават антибиотици или да променят плановете си за зачеване. Някои лекарства имат кумулативен ефект - те могат да се натрупват в тялото на жената и дори известно време след края на курса на лечение, те постепенно се метаболизират и отделят. Бременност се препоръчва не по-рано от 2-3 седмици след края на антибиотиците.

Ефекти на антибиотици

Контактът с антибиотици в човешкото тяло води не само до унищожаване на патогенни бактерии. Както всички чужди химически лекарства, антибиотиците имат системен ефект - по един или друг начин засягат всички системи на тялото.

Има няколко групи странични ефекти на антибиотици:

Алергични реакции

Почти всеки антибиотик може да предизвика алергии. Тежестта на реакцията е различна: обрив по тялото, ангиоедем (ангиоедем), анафилактичен шок. Ако алергичният обрив на практика не е опасен, тогава анафилактичният шок може да бъде фатален. Рискът от шок е много по-висок при инжектирането на антибиотици, поради което инжекциите трябва да се дават само в лечебни заведения - там може да се осигури спешна помощ.

Антибиотици и други антимикробни лекарства, които предизвикват алергични кръстосани реакции:

Токсични реакции

Антибиотиците могат да увредят много органи, но черният дроб е най-податлив на техния ефект - токсичен хепатит може да се появи по време на антибактериална терапия. Някои лекарства имат селективно токсично действие върху други органи: аминогликозиди - на слуховия апарат (причиняват глухота); тетрациклините инхибират растежа на костната тъкан при децата.

Обърнете вниманиеТоксичността на лекарството обикновено зависи от дозата му, но ако сте свръхчувствителни, понякога дори по-малки дози са достатъчни, за да предизвикат ефект.

Въздействие върху стомашно-чревния тракт

Когато приемате някои антибиотици, пациентите често се оплакват от стомашна болка, гадене, повръщане и разстройства на изпражненията (диария). Тези реакции се причиняват най-често от локалното дразнещо действие на лекарствата. Специфичният ефект на антибиотиците върху чревната флора води до функционални нарушения на неговата активност, което често е съпроводено с диария. Това състояние се нарича асоциирана с антибиотик диария, която е по-известна с термина дисбактериоза след антибиотици.

Други странични ефекти

Други неблагоприятни ефекти включват:

  • имуносупресия;
  • появата на резистентни към антибиотици щамове на микроорганизми;
  • суперинфекция - състояние, при което се активират микроби, устойчиви на този антибиотик, което води до появата на нова болест;
  • нарушаване на метаболизма на витамините - поради инхибиране на естествената флора на дебелото черво, което синтезира определени витамини от група В;
  • бактериолизата на Yarish-Herksheimer е реакция, произтичаща от използването на бактерицидни препарати, когато голям брой токсини се освобождават в кръвта в резултат на едновременна смърт на голям брой бактерии. Реакцията е подобна в клиниката с шок.

Може ли антибиотиците да се използват профилактично

Самообучението в областта на лечението е довело до факта, че много пациенти, особено млади майки, се опитват да предпишат на себе си (или на детето си) антибиотик с най-малки признаци на простуда. Антибиотиците нямат превантивен ефект - те лекуват причината за заболяването, т.е. елиминират микроорганизмите, а при липсата й се появяват само страничните ефекти на лекарствата.

Има ограничен брой ситуации, в които антибиотиците се прилагат преди клиничните прояви на инфекцията, за да се предотврати това:

  • хирургия - в този случай антибиотикът в кръвта и тъканите предотвратява развитието на инфекция. Като правило, една доза от лекарството, приложена 30-40 минути преди интервенцията, е достатъчна. Понякога, дори и след следоперативна апендектомия, антибиотиците не се убождат. След "чисти" операции не се предписват никакви антибиотици.
  • сериозни наранявания или рани (открити фрактури, замърсяване на раната с пръст). В този случай е абсолютно очевидно, че инфекцията е попаднала в раната и тя трябва да бъде „смачкана”, преди да се прояви;
  • спешна профилактика на сифилис Извършва се по време на незащитен сексуален контакт с потенциално болен човек, както и сред здравните работници, които получават кръвта на заразено лице или друга биологична течност върху лигавицата;
  • пеницилин може да се дава на деца за превенция на ревматизъм, което е усложнение на стенокардия.

Антибиотици за деца

Употребата на антибиотици при деца като цяло не се различава от употребата им при други групи хора. Децата на малките педиатри най-често предписват антибиотици в сироп. Тази лекарствена форма е по-удобна за приемане, за разлика от убодите, тя е напълно безболезнена. По-големите деца могат да получат антибиотици в хапчета и капсули. В случай на тежка инфекция се прилага парентерален път на приложение - инжекции.

Важно: основната характеристика при употребата на антибиотици в педиатрията е в дози - децата се предписват по-малки дози, тъй като лекарството се изчислява като килограм телесно тегло.

Антибиотиците са много ефективни лекарства, които в същото време имат голям брой странични ефекти. За да се излекувате с тяхната помощ и да не навредите на тялото си, те трябва да се приемат само според указанията на Вашия лекар.

Какво представляват антибиотиците? В какви случаи е необходимо използването на антибиотици и в кои опасни? Основните правила на антибиотично лечение са педиатър д-р Комаровски:

Гудков Роман, възпитател

72,065 Общо показвания, 5 днес