Уринарни нарушения

Колики

Нормална дневна диуреза: здравият човек произвежда около 1500-1800 мл урина дневно (дневна диуреза). Честотата на уриниране обикновено е 5-7 пъти дневно.

Нарушения на диурезата: полиурия, олигурия, анурия, полакиурия, странгурия, ноктурия, дизурия.

• Полиурия - увеличаване на дневната диуреза (повече от 2 литра). Патологичната полиурия може да бъде краткотрайна и дълготрайна. Краткосрочната полиурия може да възникне при атака на ангина, мигрена, поради вазомоторни нарушения, когато отокът се срине, когато се приемат диуретици. Продължителна полиурия се наблюдава при захарен диабет поради нарушена реабсорбция на водата в тубулите поради високото осмотично налягане на филтрата, съдържащ захар (всеки грам захар, екскретиран в урината, също носи от 12 до 40 g вода).

Ежедневната диуреза може да достигне 8-10 l при неспецифичен диабет поради загуба на резорбтивната функция на антидиуретичния хормон в дисталните бъбречни тубули. При това заболяване максималната полиурия достига 20-25 l.

При бъбречна недостатъчност, която има усложнен хроничен гломерулонефрит, пиелонефрит, нефроангиосклероза, се дължи на падането на тубуларната реабсорбция, така наречената принудена, компенсаторна полиурия. Тази полиурия е устойчива и се комбинира с ниска плътност на урината.

• Олигурия - дневното освобождаване на малко количество урина (по-малко от 1000 ml). Олигурия може да се дължи екстраренални причини (трескаво състояние, обилно изпотяване, повръщане, диария, спадане на кръвното налягане по време на шок, колапс, обилна загуба на кръв, в стадия на подуване, асцит, ексудативен плеврит), и бъбречни причини (напреднало бъбречно увреждане - хронична бъбречна недостатъчност, при остър гломерулонефрит, нефротичен синдром и др.).

• Анурия - отделяне на по-малко от 300 ml урина дневно или пълно прекъсване на отделянето на урина. Има три вида анурия: секреторна, екскреторна и рефлекторна.

Секреторната анурия се причинява от тежко увреждане на гломерулната филтрация, дължащо се на възпалителни и дистрофични промени на бъбречния паренхим в стадий на бъбречна недостатъчност, водещо до смърт на 70-80% от нефроните и в резултат на нарушена бъбречна циркулация - при шок, масивна загуба на кръв, понижение на кръвното налягане под 50 mmHg. Чл., Спазъм на бъбречните съдове, краен стадий на циркулаторна недостатъчност, двустранна бъбречна тромбоза.

Екскреторната анурия (ishuria) възниква поради обструкция на уринарния тракт, причинена от камък, кристали на сулфаниламидните препарати и раков тумор, генериран от гениталиите.

Рефлексната анурия може да възникне при силна болка, фрактури на крайниците, натъртвания и др., Както и при парези, тежки инфекциозни заболявания, кома при пациенти; За разлика от екскреторната анурия, задържането на урина (retencio urinae) може да се появи, когато пациентът не може да изпразни пикочния мехур.

• Pollakiuria - често уриниране на малки порции (по-малко от 200 ml). Наблюдава се с цистит, хипертрофия на простатата.

• Странгурия - болезнено уриниране, причинено от сфинктер на сфинктера в шийката на пикочния мехур.

• Nocturia - често уриниране през нощта. При здрав човек дневната диуреза надвишава през нощта и е 2/3 - 3/4 от дневното количество урина. В ноктурията дневният ритъм на екскрецията на урината е нарушен, а най-голямото му екскреция се случва през нощта (хроничен нефрит в стадия на бъбречна недостатъчност, сърдечна недостатъчност).

• Дизурия - често болезнено уриниране. При дизурия могат да се наблюдават пукнатини, фалшиво желание за уриниране.

Болка, която се появява по време на началния период на уриниране, Те се наблюдават при остър уретрит и се причиняват от дразнене на урината на възпалените стени на уретрата. Болка в края на уринирането по-характерна за цистит., простатит, тумори на пикочния мехур и са резултат от максималната контракция на мускулите на пикочния мехур, тези болки често са придружени от оцветяване с кръв от последната капка урина. Болка по време на уриниране белязан със стесняване на уретрата, неговите тумори или камъни

3. Едемите с бъбречен произход обикновено се появяват внезапно сутрин, най-силно изразени в местата на разхлабена подкожна тъкан (лице, сакрум, скротум), имат блед цвят (поради спазъм на артериолите), бързо растат и могат бързо да изчезнат. Обратно, оток от сърдечен произход се появява постепенно, се установява на най-отдалечените от сърцето места (крака, крака), увеличава се вечер и намалява сутрин и често има цианотичен оттенък.

Основните механизми на бъбречния оток:

1. Намаляване на екскрецията на натрий и вода поради намаляване на гломерулната филтрация, което води до хиперволемия, увеличаване на хидростатичното налягане.

2. Намаляване на онкотичното кръвно налягане поради високата протеинурия.

3. Повишена пропускливост на капилярната стена в резултат на повишена хиалуронидазна активност при остър гломерулонефрит и увреждане на бъбреците при колагеноза.

4. Повишена секреция на алдостерон, която също води до задържане на вода и натрий.

4. Главоболие, замаяност, сърдечни оплаквания наличието на симптоматична (бъбречна) артериална хипертония с хроничен гломерулонефрит, хроничен пиелонефрит.

5. Зрителното увреждане при бъбречни заболявания е причинено от рязко повишаване на кръвното налягане, което може да доведе до развитие на бъбречна ретинопатия (спазми на артерии и артериоли, ретинални кръвоизливи поради нарушена капилярна пропускливост и уремична интоксикация).

Основните механизми на симптоматична бъбречна артериална хипертония:

1. Задържане на натрий и вода поради намаляване на гломерулната филтрация, това води до хиперволемия, увеличаване на BCC и повишаване на систоличното кръвно налягане. Натрупването на натрий в съдовата стена води до увеличаване на общата периферна резистентност на съдовете, повишаване на чувствителността на съдовата стена към пресорните ефекти на ангиотензин и катехоламини, което води до повишаване на диастоличното кръвно налягане.

2. Активиране на напорната система

а) ренин-ангиотензин-алдостеронова система;

б) симпатоадреналната система, дължаща се на забавяне на катехоламините, поради нарушаване на екскреторната функция на бъбреците и повишена чувствителност на съдовата стена към техния пресорен ефект.

3. Намалена функция на депресорната системаНивото на простагландини и продуктите на каликреин-кининовата система (брадикинини и калидини), които имат вазодилататорно действие, намалява.

6. Диспептични нарушения при пациенти с бъбречни заболявания (загуба на апетит, гадене, повръщане, диария) са прояви на уремичен гастрит и колит, развиващи се в терминалния стадий на бъбречна недостатъчност при различни хронични бъбречни заболявания (хроничен гломерулонефрит, хроничен пиелонефрит, нефросклероза, бъбречни амилоидози).

7. Уриномална (амонячна) миризма от устата при пациенти с бъбречно заболяване се причинява от освобождаването на урея през устната лигавица и разграждането му до амоняк под въздействието на бактерии.

8. Пруритус с бъбречно заболяване е проява на тежка бъбречна недостатъчност, която е следствие от дразнене на кожните рецептори с продукти от разграждане на протеини (урея).

9. Треска - проява на възпалителни заболявания на бъбреците, причинени от инфекция (пиелонефрит, периафрит, цистит).

10. Обща слабост, намалена производителност, нарушение на съня. са прояви на увреждане на централната нервна система при уремична интоксикация при пациенти с бъбречно заболяване по време на развитието на бъбречна недостатъчност.

194.48.155.245 © studopedia.ru не е автор на публикуваните материали. Но предоставя възможност за безплатно ползване. Има ли нарушение на авторските права? Пишете ни Свържете се с нас.

Деактивиране на adBlock!
и обновете страницата (F5)
много необходимо

Анурията се характеризира с дневна диуреза.


  1. Олигоанурията се характеризира с дневна диуреза.

а) по-малко от 100 ml

d) по-малко от 1000 ml

в) увеличаване на уринирането


  1. Антибиотици: аминогликозиди, гентамицин, цепорин, кефзол, цефалоридин

а) може да причини токсично увреждане на бъбреците

б) не водят до нефротоксично увреждане

в) стимулиране на диуреза и гломерулна филтрация


  1. Причините за бъбречната форма на острата бъбречна недостатъчност са всички по-горе, с изключение на:

а) отравяне с съединения на тежки метали

б) използването на органични разтворители (етилен гликол, тетрахлорметан) t

129. Нарушаване на диуреза: анурия, олигурия, полиурия, механизми на развитие.

олигурия -намаляване на количеството на отделената урина на ден, до 500 ml и по-малко.

Основните причини са: увреждане на гломерулната филтрация (за гломерулонефрит: комплексът антиген-антитяло уврежда базалната мембрана на гломерулните капиляри, капсулата прелива от кръв - капсулата престава да функционира)

Повишена тубулна реабсорбция (за уролитиаза, тумори на пикочните пътища). Загуба на телесни течности (повръщане, диария, кървене).

полиурия - състояние, когато дълго време дневната диуреза надвишава 2 литра.

Среща се с увеличаване на гломерулната филтрация (с повишаване на кръвното налягане, с понижаване на онкотичното кръвно налягане); в патологията на тубулите: при понижаване на тубуларната реабсорбция (отравяне с нефротоксични отрови), неспецифичен диабет (понижено производство на вазопресин), с понижаване на специфичната гравитация, диабетът е съпроводен с хиперстенурия, полиурия може да предизвика лекарства (фурасемид, примамки).

анурия- пълно прекратяване на уринирането.

Видове: преренална- в нарушение на кръвообращението на бъбреците (тромбоза, емболия, оклузия, шок, колапс, дехидратация.)

Postrenalnya - поради нарушения на изтичането на урина (камъни в пикочните пътища)

Бъбречни - с увреждане на тубулите и гломерулите на бъбреците.

130. Патологични компоненти на урината и тяхната диагностична стойност.

протеин - Ненормално се счита присъствието на протеин в урината при концентрация над 0,033 g / l - протеинурия. Като цяло, в сутрешната част на урината, концентрацията на протеини обикновено не надвишава 0,002 g / l, а в дневната урина има не повече от 50-150 mg протеин. Протеинурия се наблюдава в нарушение на пропускливостта на гломерулния филтър - гломерулна протеинурия, в нарушение на нискомолекулната протеинова реабсорбция на тубуловия епител - тубуларна протеинурия при остър и хроничен гломерулонефрит, бъбречни амилоидози, диабетна нефропатия, системни заболявания на съединителната тъкан. Тубуларната протеинурия може да бъде причинена от интерстициален нефрит, токсично увреждане на тубуларния епител, както и от наследствени тубулопатии. В допълнение, появата на протеин в урината може да се появи с гнойни възпалителни процеси на пикочните пътища, тежка циркулаторна недостатъчност, нефропатия при бременни жени, треска. Също така, краткотрайни епизоди на малка протеинурия могат да възникнат при интензивно физическо натоварване, бърза промяна в положението на тялото, с прегряване или преохлаждане на тялото, и след поглъщане на значителна част от храни, богати на неденатурирани протеини.

епителий. В урината могат да бъдат открити:

плоскоклетъчен епител (клетки на горния слой на пикочния мехур) обикновено е единичен в зрителното поле, ако неговият брой е увеличен - това може да показва цистит, дисметаболична нефропатия, лекарствена нефропатия. Цилиндричен или кубичен епител (клетки на уринарните тръби, таза, уретера). Обикновено не се открива, появява се при възпалителни заболявания. В преходния епител също линии на пикочните пътища, пикочния мехур. Наблюдава се с цистит, уретрит и други възпалителни заболявания на отделителната система.

Червени кръвни клетки. Повишен брой червени кръвни клетки в урината се нарича микро хематурия в случай на малък брой червени кръвни клетки и брутна хематурия в случай на тяхното значително съдържание е патология, показваща заболяване бъбрек или мехур, или на кървене в някаква част от пикочната система. Обикновено при жените в препарата е единичен, а при мъжете.

Червените кръвни клетки могат да бъдат непроменени, т.е. съдържащи хемоглобин и модифициран, без хемоглобин, безцветен, под формата на единична или двойна верига. Такива червени кръвни клетки се откриват в урината с ниска относителна плътност. В урината с висока относителна плътност червените кръвни клетки се свиват.

Бели кръвни клетки. Нарича се повишеното съдържание на левкоцити в урината левкоцитурия. Това показва възпалителен процеса.

Левкоцитурия - до 20 в зрителното поле, макроскопично урината не се променя. Пюрия - повече от 60 в зрителното поле, докато макроскопично урината е мътна, жълто-зелена с гнилостна миризма.

Хиалинови цилиндри - Tamm-Horsfall mukoprotein, продуциран от тубулни клетки и свито в лумена. Обикновено - единична. Появяват се по време на тренировка, треска, ортостатична протеинурия, нефротичен синдром, различни бъбречни заболявания.

Гранулирани цилиндри - преродени и унищожени клетки на бъбречните тубули на хиалинови цилиндри или агрегирани серумни протеини. Появяват се с тежки дегенеративни лезии на тубулите.

Восъчни цилиндри - протеина, коагулиран в тубулите с широк отвор. Появява се с поражението на епитела на тубулите, често хронично, нефротичен синдром.

Епителни цилиндри - десквамиран епител на бъбречните тубули. Появяват се с тежки дегенеративни промени в тубулите гломерулонефрит, нефротичен синдром.

Цилиндри за еритроцити - червени кръвни клетки, наслоени върху цилиндрите, често хиалинови. Появяват се в бъбречния генезис хематурия.

Цилиндри от левкоцити - левкоцити, наслоени върху цилиндри или с удължени левкоцитни конгломерати фибрин и слуз. Появява се при бъбречна генеза на левкоцитурия.

Кетонни тела - кетонурия - съдържанието им надвишава нормата (0,01 г / ден) при захарен диабет, удължено въглехидратно гладуване, при заболявания, свързани с повишена консумация на въглехидрати (тиреотоксикоза, травматични мозъчни увреждания).

Билирубин - билирубинурия - определя се от нивото на директния билирубин (индиректно през бъбречния филтър не преминава); се развива с обструктивна жълтеница.

Urobilin се появява в урината с хемолитична и чернодробна жълтеница.

Порфирините (нормата - 300mkg / day) рязко се увеличават при чернодробни заболявания и с злокачествена анемия.

Дневна диуреза: какво е това, норми, причини за нарушение

Диурезата е количеството урина, отделяно от организма за определен период от време. Диурезата обикновено е критерий за правилното функциониране на бъбреците. При здрав човек в зряла възраст обемът на отделената урина е приблизително 75% от течността, която пият.

Този индикатор не зависи от течността, която влиза в тялото заедно с храната. Ако човешкото тяло трябва да получи около 2 литра вода на ден, то нормалният обем на урината ще бъде приблизително 1,5 литра. Този метод на изследване се характеризира основно с коректността на бъбреците.

За да се определи колко течност изхвърля тялото на пациента през деня, урината се събира в специален контейнер с деления по обем течност.

За да може анализът да бъде информативен, е необходимо да се подготви и да се изключи: вземането на лекарства един ден преди събирането на урина, солено, сладко, пикантно, пушено.

Ежедневни диурези

При определяне на скоростта на секретиране на урина се взема предвид полът и възрастта на пациента. Обемът на течността при мъжете и жените има различни показатели. При деца дневната диуреза зависи от възрастта.

За мъжете

1 - 2 л е норма за мъжете в млада и средна възраст.

За жени

1 - 1,6 л е норма за жени от млада и средна възраст. Обикновено дневната диуреза при бременни жени може да се различава от стандартните показатели за жени с увеличаване на количеството течност в района на 500 ml.

За деца

  • Новородени до 2 дни: 30 - 60 мл на ден
  • 1 - 2 седмици след раждането: до 250 мл на ден. Тази ставка се увеличава ежедневно.
  • От 2 седмици до 2 месеца: 250 - 450 ml
  • От 2 месеца до 1 година: 400 - 500 ml
  • 1 - 3 години: 500 - 600 ml
  • 3 - 5 години: 600 - 700 мл
  • 5 - 8 години: 650 - 1000 ml
  • 8 - 14 години - 800 - 1400 ml

Причини за нарушение на дневната диуреза

полиурия

Полиурия е състояние, при което обемът на отделянето на урина е над нормата. Полиурията е физиологична и патологична.

При физиологичната полиурия повишената секреция на урината може да бъде предизвикана от голям обем прием на течности, както и от лекарства или продукти, които имат диуретичен ефект.

Патологичната полиурия е отклонение от нормата и може да говори за следните нарушения в организма:

  • Остра бъбречна недостатъчност.
  • Треска.
  • Захарен диабет.
  • Giperparaterioz.
  • Отоци.
  • Хидронефроза.
  • Първичен алдастеронизъм.
  • Психични разстройства.

олигурия

Олигурията е състояние, при което количеството урина, отделяно от тялото, е под нормалното. Състоянието на олигурия се характеризира с намаляване на количеството течност, освобождавано на ден до 500 ml на ден при възрастни.

Причините за олигурия се разделят на 3 вида:

  1. Perenal - малко количество течност, преминаваща през бъбреците. Този симптом може да се появи след диария, повръщане, повишена температура, изгаряния, загуба на кръв, сърдечни заболявания;
  2. Бъбречна - причината е самата бъбречна недостатъчност;
  3. Постреналните причини са нарушения извън бъбреците, например: камъка се уринира, уринарният тракт е блокиран от съсирек, тумор, заболявания на простатната жлеза или стесняване на пикочния канал.

анурия

Анурия - характеризира се с много малко количество урина, до 50 мл на ден или по-малко.

Симптом анурия има възможни причини, включително:

  • Остра загуба на кръв.
  • Неограничено повръщане.
  • Остра нефрит.
  • Тежко бъбречно заболяване.
  • Запушване на уретерите с камъни.
  • Компресията на уретерите тумори тясно разположени органи

ischuria

Ишурия - задържане на течности в пикочния мехур, впоследствие невъзможност за самостоятелно уриниране.

Възможни причини за ischuria:

  • Простатит.
  • Аденом или рак на простатата.
  • Блокиране на уретрата с камък или тумор.
  • Нарушена функция на нервно-мускулния апарат на пикочния мехур, впоследствие тежки инфекции, хирургични интервенции, раждане, интоксикация, неврологични заболявания.

Ишурията е пълна и непълна. При пълна ischuria, физиологично уриниране не е възможно. При непълна исчурия е възможно физиологично уриниране, ако има течност в пикочния мехур.

никтурия

Ноктурията е състояние, при което дневният обем на урината се намалява и нощната урина се увеличава, а дневната диуреза може да бъде в нормалните граници.

Възможни причини за ноктурия:

  • хипертония
  • цистит
  • Нарушения на сърцето
  • Сближаване на подпухналостта
  • Бъбречна недостатъчност

Симптоми на нарушение на дневната диуреза

Симптомите на отклонения от нормата на отделеното количество урина дневно зависят от характера на нарушението: полиурия, анурия, ишурия.

  • Повишена диуреза.
  • Повишено уриниране.
  • Намалена плътност на урината.
  • Липса на желание за уриниране.
  • Главоболие.
  • Повръщане, гадене.
  • Сърбеж.
  • Жажда.
  • Трудност да се опитвам да уринирам.
  • Неспособност за уриниране.
  • Болка и тежест в долната част на корема.
  • Отоци.
  • Главоболие.
  • Обща слабост, сънливост.

Симптоми на нарушение на дневната диуреза при бременни жени:

  • Наличието на протеин в урината.
  • Отоци.
  • Повишаване на теглото.
  • Високо кръвно налягане - хипертония.
  • Малко количество отделяне на урина.
  • Голяма жажда.
  • Чести нощни пътувания до тоалетната по малък начин.

Лечение на дневните нарушения на диурезата

При лечението на нарушения на дневната диуреза, на първо място, терапевтичните мерки са насочени към премахване на причините или заболяванията, които причиняват тези нарушения.

Ако пациентът има затруднения с уринирането, преди всичко, най-важната задача е да се изпразни пикочния мехур, като се използват катетри или цистотомия. След освобождаване на пикочния мехур от съдържанието се провежда лечението на заболяването, причиняващо разстройство на уринирането. В хода на лечението на пациента могат да се предписват различни видове лекарства, които се показват само индивидуално за всеки отделен пациент.

Ако има прекомерно количество течност, секретирано от тялото, на първо място, на пациента ще бъдат предписани лекарства, които са показани за лечение на болест, доказваща полиурия. В случай на голямо количество урина, отделяно на ден за дълго време, тялото може да загуби необходимите вещества. За да се компенсира загубата на минерали, витамини, микроелементи, витамини и минерали могат да се предписват на пациента, а също така трябва да се получи консултация с диетолог по отношение на спазването на диетата.

При всички видове нарушения на отделеното количество течност, първата задача е да се елиминира основната причина - провокираща болест.

Олигурия и Анурия: където урината отива

Някои заболявания и състояния на отделителната система изискват спешна медицинска помощ. Те включват количествени промени в урината, като анурия и олигурия. При липса на навременно лечение, те могат да доведат до сериозни усложнения до смъртта на дадено лице. Анурия и олигурия са симптоми на различни патологии.

Концепцията за олигурия и нейната класификация

Олигурия в урологията се отнася до намаляване на количеството урина, отделяно от пациента в рамките на 24 часа (дневна диуреза) в сравнение с нормата. Обикновено това условие се отнася, когато не се дозират повече от 500 ml течност на ден. Тази патология може да има произход:

  • независимо от бъбречната активност (екстрареална олигурия);
  • бъбречни или урологични патологии (бъбречна олигурия).
Олигурия може да се появи както при мъжете, така и при жените.

Екстрареална олигурия

При всички случаи на дехидратация се наблюдава не-бъбречна или екстрареална олигурия:

  • прекомерно изпотяване;
  • треска;
  • повръщане;
  • кървене;
  • диария;
  • силно ограничаване на приема на течности;
  • някои заболявания в стадия на декомпенсация (например, диабет).

Работата на бъбреците не е нарушена, относителната плътност на урината е висока. Намаляването на диурезата при загуба на вода чрез екстрареналния път (с диария, повръщане, изпотяване) е особено изразено при деца. Те имат дневна екскреция на урина толкова малка, че с две или три повръщане се изчерпва скоростта на екскретираната от тялото течност. Това е краткосрочно явление и след като пациентът пие достатъчно количество вода, той бързо преминава.

Екстрареналната олигурия обикновено се придружава от:

  • подуване;
  • асцит - натрупване на свободна невъзпалителна течност в коремната кухина;
  • Anasarca е последният и най-труден етап от синдрома на оток, характеризиращ се с изразено задържане на течности в кухините и тъканите на тялото.
Такава сериозна патология като асцит често е придружена от олигурия.

В същото време се запазва филтрационната способност на бъбреците. Това напълно гарантира елиминирането на крайните продукти от метаболизма от организма.

Ако, при олигурия от този тип, урината е достатъчно плътна, т.е. това състояние е следствие от липса на течност в тялото, тогава е препоръчително да се инжектира голямо количество вода на засегнатото лице. Едемите не се характеризират с недостиг или излишък на последните, а с аномалното им разпределение.

Ако дневната диуреза е само една трета от нормата, те говорят за олигоанурия - преходното състояние между олигурия и анурия.

Видео: колко урина обикновено се излъчва от здрав човек

Бъбречна олигурия

При урологични заболявания симптомът на ниска диуреза се появява внезапно и обикновено показва нестабилно и опасно състояние.

Често олигурията е следствие от бъбречно заболяване.

От съображения за поява, олигурия от бъбречен тип може да бъде разделена на следните 3 вида:

  • преренал - характеризиращ се с намаляване на бъбречния кръвен поток;
  • интраренална (секреторна или истинска) - причинена от увреждане на бъбреците, особено тубулите;
  • постренал (екскреторна или невярна) - свързана с обструкция (обструкция) на пикочните пътища.

Първият и третият вид на това състояние обикновено изчезват след подходящо лечение, но остават на милостта на съдбата, те могат сериозно да нарушат работата както на пикочната система, така и на цялото тяло.

Интрареналната олигурия, причинена от бъбречни заболявания или недобросъвестността на тяхната работа, изисква сериозно продължително лечение и често е необратима. Патогенезата му се основава на тежки нарушения на бъбречната циркулация и промени в паренхимата (мозъка и кортикалния слой) на органа. Инхибира секреторната и филтрационната функция на бъбреците. Относителната плътност на урината намалява и постепенно се развива анурия.

Веществото на мозъка и кората съставляват паренхима на бъбреците

Таблица: Заболявания с бъбречна олигурия Симптом

Видео: стриктура на уретрата при мъжете

Медицински причини за намаляване на дневната диуреза

Олигурия или, което се случва по-рядко, анурия може да бъде причинена от проучвания с използване на контрастно средство. А понякога патологията може да бъде предизвикана от някои лекарства, взети нерационално:

  • диуретици (диуретици);
  • холеретични агенти;
  • нефротоксичност (те са някои антибактериални и противоракови лекарства);
  • сулфонамиди, причинявайки стесняване на пикочните пътища, дължащо се на утаяването на урината на техните стени.

Анурия: видове и причини

Анурия - пълната липса на уриниране. Тази дума се използва, ако диурезата на ден не надвишава 4% от нормата. Анурия е един от първите и най-тежки признаци на остра бъбречна недостатъчност.

Причините за това състояние могат да бъдат:

  • внезапно увреждане на кръвообращението в бъбреците;
  • излагане на отрови и токсини (например при отравяне);
  • недостатъчно кръвопреливане - преливане на пациент с несъвместима кръв;
  • бактериален септичен шок и т.н.

При анурия изобщо няма течност в пикочния мехур. Това се дължи на два фактора, сходни с тези при олигурия:

  1. Бъбреците не произвеждат урина, какъвто е случаят с бъбречната или секреторна (истинска) анурия.
  2. Урината, образувана от бъбреците, не може да достигне пикочния мехур поради механична обструкция (обструкция) в горните пикочни пътища. Това явление се нарича постренална или екскреторна (фалшива), анурия.
Постреналната олигурия и анурия се причиняват от механична обструкция на урината.

Секреторна анурия

Секреторната липса на урина може да се появи поради:

  • вродено отсъствие на две бъбреци (ареална анурия при новородени);
  • травматично отстраняване на единствения бъбрек от раждането;
  • спиране на кръвоснабдяването на бъбреците (например, поради тромбоза на нейната артерия, бактериален шок или дехидратация на тялото) - това състояние се нарича преренална анурия.

Трябва да сте наясно, че анурия рядко се наблюдава при новородени, поради запушване на уретрата, полипи в него или спазъм на сфинктера, затварящ пикочния мехур.

Липсата на урина, която се развива през периода на образуване на оток, също принадлежи към секреторната форма. Ако анурията е причинена от некроза на целия паренхим на бъбреците или на по-голямата част от нея, тогава тя носи името на секреторната структура.

Рефлексна липса на уриниране

Има и рефлексна анурия, която също може да бъде приписана на пререналния тип. Той се среща при приблизително 15% от пациентите и се дължи на инхибирането на процеса на уриниране от централната нервна система. Явлението е причинено от влиянието на всякакви стимули (например, по време на хирургична операция) в комбинация с невропсихични преживявания.

Невропсихичните ефекти могат да причинят липса на уриниране

На свой ред тази форма на анурия има два вида:

  1. Периферно: източникът на дразнене може да бъде навсякъде в тялото. Например, такава патология се появява, когато уретрата се разширява (разширява), внезапно се гмурка в студена вода и т.н.
  2. Бъбречни: основава се на бъбречна реакция, която се появява в отговор на болка. Този рефлекс води до нарушена циркулация на кръвта в проблемния орган, произвеждащ урина, който причинява анурия.

Анурия от екскреторния тип

Причините за нарушаване на проходимостта на уретерите са:

  • оклузия на камъни (запушване на камъни);
  • компресия (компресия) на тумори, които могат да бъдат в простатната жлеза, пикочния мехур или шийката на матката;
  • ретроперитонеална фиброза (хронично възпаление на мастната тъкан на ретроперитонеалното пространство).

Компресирането на уретерите най-често се появява в тазовия район, понякога в лумбалния или по цялата дължина на тези кухи органи.

Причината за екскреторната анурия може да бъде наличието на камъни в бъбреците, уретерите и пикочния мехур.

Постреналното отсъствие на урина може да има външен произход. Това се случва при лигиране на двата уретера по време на хирургични интервенции. Анурия се появява в резултат на нарушение на относителното положение на органите, както и спиране на животозастрашаващо кървене, което внезапно започва по време на операцията (кръвоносните съдове се прищипват заедно с уретерите).

Клинични прояви на състояния

Олигурията се проявява с рядко желание за изпразване на пикочния мехур или намаляване на обема на урината, което излиза навън с всяко уриниране в сравнение с нормалните стойности. Говори се за анурия, ако не се екскретира повече от 75 ml урина дневно. В този случай желанието за премахване на течността от тялото почти изчезва. Този симптом означава или наличие на обструкция на уринарните канали, или остра бъбречна недостатъчност.

За щастие, пълна анурия рядко се наблюдава при пациенти, тъй като дори в състояние на недостатъчност бъбреците произвеждат поне малко количество урина.

Намаляването на уринирането не може дълго да остане невидимо за хората, както лесно се наблюдава от тях. И ако не предприемате навременни мерки, анурията бързо се усложнява от уремична интоксикация на тялото.

Анурия бързо води до интоксикация, която е придружена от гадене и повръщане.

Уремия като усложнение на анурия

След 2-4 дни без нормално уриниране, пациентът започва уремия - отравяне на тялото с азотсъдържащи шлаки (урея, индикан, креатинин и др.), Които се натрупват в кръвта и мускулите. Първите симптоми на интоксикация се появяват:

  • жажда;
  • сухота в устата;
  • гадене и повръщане;
  • лош сън;
  • летаргия, слабост, апатия;
  • нарушения на паметта;
  • мирис на амонячен дъх;
  • запек;
  • липса на апетит.
Жажда и сухота в устата - първите "камбани" на уремия

След известно време, урея и други токсични съединения, натрупващи се в кръвта и не намиращи естествен изход, започват да се открояват през кожата и лигавиците, като дразнят последното. В резултат възникват възпалителни заболявания с уремичен произход:

  • ларингит;
  • трахеит;
  • плеврит;
  • стоматит с мирис на урина от устата;
  • гастрит, придружен от повръщане;
  • колит с персистираща диария;
  • перикардит.
1 - уремичен прах по лицето; 2 - оток на входа на ларинкса с уремия; 3 - фокална пневмония с уремия; 4 - гастрит с уремия

При липса на подходяща терапия има допълнително нарушена функция на костния мозък и черния дроб. Има тенденция към кървене, започват патологични промени на ретината, зрението се влошава. Може да има оток в ръцете и краката. Признаци на нарушения на централната нервна система, дихателна и сърдечна дейност се увеличават, което се проявява в:

  • над вълнение, тревожност;
  • потрепване на мускулите;
  • инхибиране на реакциите;
  • задух;
  • заблуди, халюцинации;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • бавен пулс (брадикардия);
  • аритмия (нередовна сърдечна дейност).

Ако на този етап пациентът не се лекува, той скоро ще умре от уремична кома. Това състояние прилича на загуба на съзнание, придружено от шумно, тежко дишане с дълги паузи. Пациентът излъчва силна миризма на амоняк, учениците не реагират на светлина.

Уремична кома - ужасно усложнение на анурията

диагностика

При първите признаци на намаляване на дневното отделяне на урина или пълното изчезване на урината е необходимо да се направи преглед, за да се идентифицират причините за аномалията и нейната форма. На първо място, лекарят трябва да интервюира пациента. Важна информация за предишни анурии урологични заболявания, изхвърляне на камъни и предишни хирургични интервенции на урогениталните органи. При пациенти със заболявания на сърдечно-съдовата и нервната система причината за анурия или олигурия може да бъде блокиране с кръвен съсирек на бъбречните артерии или вени.

Само квалифициран специалист ще може да идентифицира причината за олигурия и анурия.

Разграничаването на обструктивна или фалшива анурия не е трудно. В първия случай, бъбреците са напрегнати, човек чувства много болка. Секреторната анурия обикновено не е придружена от болезнени усещания. Можете да определите нивото, на което се намира препятствието, като използвате инструментални тестове.

Интересно е, че дискомфортът в лумбалната област с механична обструкция на пикочните пътища се усеща по-силно от страна на по-здравословен бъбрек.

Кръвен тест

Тъй като за анурия и олигурия събирането на урина за лабораторни изследвания е изключително проблематично или невъзможно, за пациента се прави само кръвен тест. В тази физиологична течност пациент с намалена диуреза има високо съдържание на хлориди и органични киселини. А също и феноменът на натрупване на азотсъдържащи токсични продукти на метаболизма на протеините, който в урологията се нарича хиперазотемия. Характерно е намаляването на съсирването на кръвта, нарушаването на електролитното равновесие - броят на калиевите и натриевите йони нараства неестествено.

Пациент в кръвта може да открие огромно количество вредни вещества, които нормално трябва да се екскретират в урината.

Инструментални диагностични изследвания

Веднага след откриването на анурия с цел освобождаване на долните пикочни пътища, пациентът се вкарва през уретрата в катетъра на пикочния мехур. Ако, когато този инструмент е въведен навън, урината тече свободно, тогава органът се изпразва напълно и остатъкът от биологичната течност в него се проверява. След това следете дали ще има независимо запълване.

Катетеризирането също ще бъде полезно за диференциране на пред-бъбречната или бъбречната анурия от синдрома на задържане на остра урина, причинена от пречка за изтичането му. Обикновено се намира в уретрата или в шийката на пикочния мехур. Клиниката на това състояние обикновено не предизвиква съмнения в диагнозата: пикочният мехур е препълнен, пациентът изпитва силно желание да уринира, но не може да уринира. Катетърът не може да бъде поставен безболезнено поради наличието на обструкция. Острата задръжка на урината, всъщност, може да се счита за вид постренална анурия.

Този синдром може да се дължи на следните неблагоприятни обстоятелства:

  • подуване на простатата, пикочния мехур или ректума;
  • възпаление на външните полови органи, при което пациентът с усилие на волята сдържа уринирането, причинявайки силна болка и усещане за парене;
  • наранявания, камъни или чужди тела, кръвни съсиреци в уретрата или шийката на пикочния мехур;
  • спазъм на заключващия механизъм на пикочния мехур;
  • някои невропсихиатрични разстройства.
Отглеждането на аденома на простатата изстисква уретрата, като предизвиква остра задържане на урината

В случая, когато катетърът е влязъл свободно, но не е причинил уриниране, се провеждат серия от стандартни изследвания за откриване на възможна обструкция на горните пикочни пътища:

  1. САЩ. С помощта на ултразвук можете да видите камъни или тумори в пикочните пътища, запушване на последния на всяко ниво, откриване на разширени бъбречни таза и увреждане на паренхима. Увеличаването на размера на бъбреците показва трудността на изтичането на урина от тях, свързана с обструкция на тазово-уретеровия сегмент с камъни или кръвен тромб, т.е. в този случай най-вероятно е екскреторният характер на анурията.
  2. Cystoscopy. Методът е ендоскопско изследване на вътрешните лигавици на уретрата и пикочния мехур с помощта на специален апарат, снабден с оптична система. Процедурата е доста неприятна и болезнена за пациента, но се използва широко в урологията поради високата си диагностична стойност. С помощта на цистоскопия лекарят може да види неоплазми, наранявания, камъни или чужди тела в долните пикочни пътища.
  3. Ретроградна пиелография. Това е радиационен диагностичен тест на бъбреците, който ви позволява да изследвате състоянието на таза и чашката. Изследването се провежда с помощта на специален катетеризационен цистоскоп, проектиран на базата на конвенционално устройство за гледане. Специален катетър се вкарва в бъбрека през уретера и през него се довежда рентгеноконтрастното вещество с йод или газ. Последният се използва за идентифициране на камъни.
Ултразвук - бърз и информативен метод за диагностика на патологиите на бъбреците, уретерите и пикочния мехур

Видео: как се прави цистоскопия

Бъбречно сканиране

Ако по време на изброените диагностични процедури не бъде открита обструкция на пикочните пътища, тогава пациентът се нуждае от задълбочен преглед на бъбреците. Например, методът на радиоизотопното сканиране позволява да се изследват подробно структурата и функционалността на тези органи. Радиоактивното вещество, въведено в бъбреците през кръвта, излъчва специални импулси, които се регистрират от специален апарат - сцинтиграф или гама-топограф. След математическата обработка на резултатите лекарят получава изображения и графики, чрез които може да се оцени работата на органите както в статиката, така и в динамиката. Рентгенографски методи за анурия и олигурия се използват с повишено внимание, тъй като използваното за тях вещество може да провокира нефротоксикоза (отравяне на бъбреците с отрови), което допълнително ще влоши състоянието на пациента.

Други имена за това изследване са нефросцинтиграфия, радиоизотопна или радионуклидна ренография.

Бъбречната сцинтиграфия спомага за идентифициране на нарушена екскреторна функция на бъбреците и проходимостта на пикочните пътища

Първа помощ за олигурия и анурия

Терапевтичните мерки за олигурия и анурия трябва да бъдат ограничени до лечението на основното заболяване, което е симптом за който те са. Първият приоритет на медицинската професия обаче е да осигури спешна помощ на човек, за да се предотвратят сериозни последствия, като например уремична кома.

Причината за анурията е важна за избора на терапевтична тактика. Всички пациенти с преренална (шоково-индуцирана септична, пост-трансфузионна или травматична) или бъбречна (в резултат на бъбречно увреждане) олигурия и анурия се лекуват от нефролог. Всички видове обструкция на пикочните пътища (постренален тип липса на урина) имат урологичния характер на основното заболяване и изискват предоставянето на първа помощ в болница за лице в подходящ профил.

Ако отсъствието или забавянето на уринирането е от механичен произход, тогава пациентът се нуждае от хирургическа интервенция и ако има секреторна форма на патологията - при други спешни мерки.

Често единственият начин да се помогне на пациента е операцията.

Спешна хирургична помощ

Ако диагностичните тестове открият обструкция, пациентът се подлага на нефростомия или уретеростомия (за освобождаване на бъбреците от урината). След това се планира основната операция за отстраняване на препятствието. Преди тази намеса е желателно да се проведе хемодиализна сесия (изкуствено пречистване на кръвта с помощта на специален апарат).

нефростомия

Нефростомията често се извършва на неотложна основа с животозастрашаващото състояние на пациента. Същността на интервенцията е да се инсталира специална стома (дренажна система) в кухината на бъбрека. Свързан е с контейнер, в който се отцежда урината. Операцията се извършва под обща анестезия и може да бъде два вида: отворена и пункция.

С отворен метод на нефростомия, последователността на действията на хирурга е както следва:

  1. Прави се разрез в лумбалната област до дълбочината на бъбрека.
  2. Капсулата за мазнини в тялото е пришила два или три бода на кожата.
  3. На същото ниво се отрязват бъбреците и таза.
  4. Гумената стома се вмъква в последната (дренажна тръба).
  5. Устройството е прикрепено към кожата с един шев.
  6. Останалият разрез около стомата е добре зашит.

Пункционната нефростомия се извършва чрез пробождане на тялото в областта на проблемния орган. Интервенцията се извършва под контрола на ултразвуковото устройство.

Нефростомия - вид спешна хирургична грижа за пациент, страдащ от постренална анурия

ureterostomy

Уретеростомията е спешна мярка под формата на хирургично отстраняване на уретера отвън (по повърхността на коремната стена) през изкуствено направена дупка в кожата. Събирането на урина се извършва в прикрепения към него писоар, който пациентът трябва да пази в продължение на няколко дни с него.

Ureterostomy - налагане на временна фистула на уретера и привеждането му към повърхността на кожата, за да се отклони урината

Мерки за оказване на първа помощ за интра-и преренала анурия

При липса на уриниране, причинено от патологии на бъбреците, пациентът е хоспитализиран в нефрологичния отдел на болницата. Провеждат се събития за нормализиране на водния и електролитен баланс и премахване на хиперазотемията. Мерките за лечение трябва да бъдат насочени към премахване на интоксикацията и лечението на основното бъбречно заболяване.

В случай на преренална и ареална форма на анурия, преди всичко е необходимо да се поддържа сърдечно-съдовата система на пациента. Пациентът се инжектира с глюкоза интравенозно и с кофеин подкожно, с нагревателни подложки, приложени върху краката. Явленията на шок и колапс изискват бързо възстановяване на нормалното кръвно налягане. За компенсиране на загубата на кръв се извършват мерки за кръвопреливане (кръвопреливане). Според показанията на лекар, се извършва лекарствено стимулиране на диуреза с диуретични лекарства (например, фуросемид). Пациентите в шок са хоспитализирани в интензивни отделения. Ако е необходимо, им се възлага хемодиализа.

За спешна помощ пациентите получават лекарства.

Здравословна храна

В периода на възстановяване след лечението е препоръчително пациентът да следва диета без протеини и да ограничава соковете в диетата, както и храни с високо съдържание на натрий и калий, тъй като тези два микроелемента действат заедно и имат близка връзка.

Съдържат много калий:

  • банани;
  • авокадо;
  • сушени кайсии;
  • стафиди;
  • домати;
  • спанак;
  • Печени картофи;
  • ябълки;
  • соя.
Повечето калий се намира в плодовете и зеленчуците.

  • готварска сол;
  • консерви от месо и риба, полуготови продукти;
  • морски дарове;
  • сандвичи, хамбургери, хот-доги;
  • сирене;
  • яйца;
  • кисели краставички и маринати;
  • пилешко, патица;
  • колбаси;
  • хляб и други сладкиши;
  • кетчуп, горчица, майонеза.
Най-богати на натрий - риба и морски дарове

Необходимо е да се следи количеството на абсорбираната и екскретираната течност. Дневният обем вода, пиян от пациента, не трябва да надвишава количеството, консумирано един ден по-рано.

Народни средства при лечението на анурия

След консултация с лекар, за да се стимулира диурезата, можете да се опитате да използвате традиционни диуретици. Те могат да бъдат доста ефективни. Ето две примерни рецепти:

  1. Смелете суха черна бъз в мелница за кафе. Вземете получения прах на щипка 3 пъти на ден с инфузия на лайка.
  2. Сложете 2 супени лъжици. л. ситно нарязани пресни листа от боровинки в малка тенджера, налейте 400 мл гореща вода, бавно доведете до кипене и гответе още 30 минути. След това извадете от огъня и настоявайте за два дни. Прецедете и вземете 1 супена лъжица. л. 5 пъти на ден.
Диуретичните свойства на черен черен старец се използват за лечение на заболявания на бъбреците и пикочния мехур

Видео: лечение на урината задържане народни средства

предотвратяване

След приключване на лечението пациентът трябва да вземе мерки за предотвратяване на рецидив на заболяването, което е причинило отсъствие на уриниране. Основни правила за превенция на олигурия и анурия:

  • време за лечение на инфекциозни заболявания на гениталните органи, бъбреците, уретрата и пикочния мехур;
  • пийте всеки ден поне 2 литра чиста вода;
  • при първото желание да уринирате, за да отидете до тоалетната, в никакъв случай не ги възпирайте;
  • избягвайте хипотермия на долната част на гърба и долната част на тялото;
  • не носят стегнати, стегнати дънки, които пречат на кръвообращението в таза;
  • се опитват да се справят без сол в храната;
  • ако сте податливи на бъбречни заболявания, редовно се подлагате на профилактични прегледи от уролог или нефролог, правите ултразвуково изследване на пикочните органи.

Анурия и олигурия са условия, които застрашават здравето и живота на пациента, изискващи спешна медицинска помощ и хоспитализация. Комплексът от необходими терапевтични мерки се избира в зависимост от естеството на основното заболяване. Важно е в медицинско заведение да има необходимото диагностично оборудване. Колкото по-скоро първата помощ се предоставя на такъв пациент, толкова по-благоприятна е прогнозата.

Защо дневната диуреза намалява и се увеличава

Колко правилно функционирането на такъв сдвоен орган като бъбрек при определен човек може да се определи чрез измерване на обема на дневната диуреза. Какво означава това понятие и какви патологии могат да бъдат свързани с диурезата?

Нормално отделяне на урина

За да се определи дневната диуреза, е необходимо да се сравни количеството на отделената урина от тялото с количеството консумирана течност. По правило такава процедура се извършва в стационарни условия, но не е необичайно това да се прави у дома.

Делът на дневната диуреза при възрастни е 75% от обема на инжектирания флуид. Повечето се екскретират през деня. Останалата част отчита нощна диуреза. За правилната оценка на нощната диуреза и дневния запис отделно.

Дневната диуреза в нормата трябва да бъде не повече от 2 литра. За жените и мъжете тази цифра може да варира: в първия случай цифрата варира от 1 до 1,6 литра, а във втория - 1-2 литра, докато стандартният воден режим е 1,5–2 литра на ден.

Според многобройни изследвания, минималното количество уриниране е само половин литър, което е норма за функционирането на всеки метаболитен процес в организма. За поддържане на тези процеси е необходимо да се пие поне 800 мл течност през целия ден.

Обемът на урината при деца има някои разлики. Течността, излъчвана от дете от първия месец на живота до една година, обикновено варира от 180 до 820 ml, съответно. Диурезата при деца от една година до пет години трябва да бъде в диапазона 620-900 ml.

При бременните жени тези цифри също са отличителни. Диурезата по време на бременност достига 60-80%. Препоръчва се да се следи количеството на отделената урина по време на бременност, тъй като това е сериозен критерий за общото здравословно състояние на жената.

При отсъствие на бъбречна дисфункция, съотношението на входящата и екскретираната течност трябва да бъде в нормалните граници. Ако индексът е намален, той влияе неблагоприятно както върху общото здраве на жената, така и върху развитието на плода.

Намаляването на количеството на екскретираната течност може да сигнализира за развитието на определени патологии. Поради тази причина на бременните жени се препоръчва системно да посещават специалист за контролен анализ.

Anuria - намаляване на отделената урина

Ако дневната диуреза се понижи спрямо нормата, това патологично явление се нарича анурия. В същото време обемът на консумираната вода трябва да бъде в нормалните граници и не повече от 400 ml се екскретира от тялото. Анурия не се счита за самостоятелно заболяване, а действа само като симптом на специфична болест.

Основният симптом на тази патология, като анурия, е именно намаляването на количеството урина до патологичен индекс. При липса на изразена дискомфорт, както и при повишено изпотяване и малък обем прием на течност, това явление не се счита за патологично, но съвсем нормално.

Ако има други симптоми на тази патология, като анурия, трябва да се консултирате с лекар.

Симптомите включват следното:

  • кръвните ивици в екскретираната течност;
  • увеличаване на общата температура;
  • фебрилен синдром;
  • диария и запушване;
  • подуване на крайниците;
  • ниско кръвно налягане;
  • болка в лумбалната и коремната област.

Защо се появява анурия? Това патологично състояние на тялото може да се наблюдава по много причини, които са разделени на 3 групи:

  • Преренални причини. Те включват съпътстващо развитие на хеморагичен шок (при травма, по време на операция), кардиогенен шок (поради развитие на сърдечно заболяване) и токсично-инфекциозен шок (при перитонит или сепсис). Също така в тази група се включва намаляване на обема на кръвта в организма поради загуба на кръв.
  • Бъбречни причини. Те включват нарушена бъбречна функция: развитие на гломерулонефрит, интерстициален нефрит, емболия, системен васкулит и др.
  • Постреналните причини са образуването на обструкция на пикочните пътища, която потиска оттеглянето на течности. Тези причини включват двустранна обструкция (кръвни съсиреци, уролитиаза, тумор).

Ако не е нормална диуреза и намалена, трябва да приемате диуретични лекарства, например фуросемид. При сърдечно-съдови заболявания това лекарство помага за отстраняване на течност, която е в застой в тялото.

При образуването на двустранна обструкция лекарството е неефективно и допринася за засилване на симптомите. В последния случай е необходимо налагане на нефростомия, която облекчава добре бъбреците.

Полиурия - увеличаване на отделянето на урина

Ако дневната диуреза се увеличи, този патологичен феномен се нарича полиурия. В същото време количеството на екскретираното от тялото течност трябва да бъде не по-малко от 2-3 литра на ден.

Основната причина за полиурия е развиващо се заболяване на бъбреците и, но не е единственият източник на неговото появяване.

Най-честите патологии, както на бъбреците, така и на други заболявания, които могат да причинят развитието на полиурия, могат да се нарекат:

  • наличие на хронична бъбречна недостатъчност;
  • развитие на пиелонефрит;
  • развитие на саркоидоза;
  • нарушаване на функционирането на централната нервна система;
  • наличието на рак в организма;
  • полиурия може да се появи и по време на бременност, което може да се обясни с хормонален дисбаланс в тялото и силен фетален натиск върху областта на пикочния мехур;
  • наличието на камъни в бъбреците;
  • развитието на диабет;
  • сърдечна недостатъчност.

Единственият симптом на такова патологично явление като полиурия е увеличаване на обема на екскретираната от тялото течност. Усложнена бременност води до увеличаване на дневния обем на урината до 3 литра.

С развитието на диабета, диурезата се увеличава до 10 литра. Вторичните симптоми са прояви на основното заболяване, което води до развитие на полиурия. Поради тази причина, симптомите на полиурия ще бъдат различни за всеки индивид.

За да се отървете от полиурия, е необходимо напълно да се елиминира основната болест, която е причинила появата му. Терапията на основното заболяване може да причини анормално елиминиране на микроелементи като калий, калций, натрий и хлориди от организма.

За да попълни съдържанието на тези, се препоръчва диетата, която е специалист диетолог. Наложително е да се изчисли количеството консумирана вода.

Развитието на основното заболяване на тежкото заболяване и прекомерната загуба на телесни течности изискват инфузионно лечение, което се състои в въвеждането на специални разтвори интравенозно.

За да се ускори възстановяването, могат да се изпълняват гимнастически упражнения, които помагат за укрепване на тазовата мускулна система и мускулите на пикочния мехур.

Как да се възстанови диурезата и да се предотврати патологична промяна в обема му

За да се предотврати увеличаването и намаляването на секретираната от тялото течност, т.е. отклонение от нормата, е необходимо да се следват някои прости препоръки:

  • Навременна диагностика и лечение на провокиращи заболявания.
  • Потреблението на вода в достатъчен обем през целия ден (за възрастни - поне 2 литра).
  • Редовно преминаване на рутинни прегледи със специалист като уролог.
  • Поддържайте здравословен начин на живот.
  • Регулиране на дневната диета (забрана за консумация на шоколад, кафе, подправки).

Колкото по-рано е било идентифицирано и започнало лечение на заболявания на бъбреците и пикочните пътища, толкова по-малко са шансовете за развитие на полиурия, както и на анурия.