40 седмици

Киста

Като се регистрира за бременност, преди всяко посещение при гинеколог, жената трябва да премине урина, за да проведе клинично проучване на така наречения общ тест на урината. Защо трябва да правите това?

Урината се образува в бъбреците след филтриране на кръвта. С урината от организма се отделят метаболитни продукти, соли, излишък на вода, както и някои ензими, хормони и витамини. Чрез анализ на урината може да се прецени работата на бъбреците и другите органи, чието нормално функциониране е несъмнено много важно по време на бременността.

При бременност изследването на урината се извършва по същия начин, както обикновено. Анализът определя физичните свойства и химичния състав на урината, както и нейните утайки.

Проучване на физическите свойства на урината, оценка на неговото количество, цвят, плътност и прозрачност. При изучаването на химичния състав на урината се определя нейното рН, както и наличието или отсъствието на такива химични съединения като протеин, глюкоза, уробилиноген, билирубин, кетонни тела. Микроскопското изследване на утайката ви позволява да определите дали урината съдържа червени кръвни клетки, епител, бели кръвни клетки, цилиндри, соли и бактерии.

Интерпретацията на общия анализ на урината по време на бременност се прави на всички горепосочени показатели. Нормално при бременна жена следните показатели за анализ на урината:

  • количество - 150-250 мл (цяла сутрешна порция);
  • цвят - от слама до тъмно жълто;
  • прозрачността е абсолютна;
  • рН от 5 до 7;
  • протеинът отсъства или е по-малък от 0.075 g / l;
  • глюкоза, билирубин, кетонни тела (кетони), бактериите липсват;
  • urobilinogen - следи;
  • епител - липсващи или единични клетки от преходен или сквамозен епител;
  • левкоцити липсват или до 5;
  • цилиндри - липсващи или единични хиалини;
  • соли - единични аморфни урати и оксалати.

Ако показателите се отклоняват от нормата, тогава предполагат различни нарушения в тялото на бременна жена. Някои, най-често срещаните отклонения от нормата, смятат (дешифрират) в следващата статия.

Такова състояние също е опасно, когато бактериурията настъпва асимптоматично. Инфекцията преминава в този случай неусетно, без очевидни признаци.

Общ анализ

Анализът на урината по време на бременност е най-важният показател за здравето на бъдещата майка. Според неговото изпълнение, може да се следи общото състояние, но и да се предотвратят различни усложнения навреме. Анализът дава следната информация за:

  • Плътност на РН и промяна;
  • наличието на протеин, сол, захар и слуз;
  • наличието на бели кръвни клетки, еритроцити и други вещества.

Ако протеини, левкоцити и еритроцити се открият в урината по време на бременност, това показва възпалителен процес. В случай, че има захар в урината по време на бременност - това е по-скоро патология на ендокринната система.

Захарта в урината по време на бременност в малко количество може да се наблюдава през последното тримесечие. През този период тялото на майката, специално повишавайки нивото на глюкозата, осигурява хранене на детето. Глюкозата в големи количества може да говори за prediabetes или диабет.

Еритроцитите в урината по време на бременност се появяват поради възпаление на пикочната система или гинекологията. В този случай се поставят допълнителни тестове за диагностика.

Ацетонът в урината по време на бременност е много рядък. Причината за появата му може да бъде: токсикоза, глад, преобладаване на въглехидрати в храната и липса на протеини, чернодробни и панкреасни заболявания, онкология, хормонална недостатъчност.

Какво е опасна бактериурия и какво да правим?

Много лекари са убедени, че всички инфекциозни заболявания са често срещана причина за спонтанни аборти или преждевременни раждания. Най-често срещаните бактерии в урината по време на бременност са: Е. coli, по-рядко - стафилококи, стрептококи, Klebsiella.

Необходимо е да се лекува заболяване, което е предизвикало увеличаване на бактериите. След поставянето на диагнозата, в зависимост от състоянието на жената, лекарите предписват лечение, болнично или амбулаторно. Например, ако ацетон се открие в урината по време на бременност и жената има тежко повръщане, интоксикация, тя трябва да бъде откарана в болницата. В допълнение, ацетонът в урината по време на бременност може да е следствие от диабет. Вие не можете да започнете никакво заболяване, тъй като инфекцията може да продължи и да засегне други органи. И това само ще влоши процеса на носене на дете, ще увеличи риска от нежелани усложнения.

Лоша урина по време на бременност: видове отклонения, причини

Всички бъдещи майки се тревожат малко, когато преминат следващите изследвания на кръв и урина. Според резултатите от тестовете, лекарите правят заключение за здравословното състояние на бременната жена. При анализа на урината лекарите оценяват физикохимичните параметри (наличието на утайка, плътност, цвят, прозрачност), както и броя на образуваните елементи, микробите, протеините и солите в неорганичния седимент.

Имате лоша урина по време на бременност и не разбирате причината за лошите тестове? В тази статия ще ви разкажем основните моменти, свързани с тестовете по време на бременността.

Бременност: За какво е анализ на урината?

От общия брой тестове, които са назначени по време на целия период на изчакване на детето, анализът на урината се предписва най-често. За най-точен анализ на бременна жена е необходимо да се събере сутрешната урина, тъй като именно този анализ дава най-пълна картина на състоянието на тялото. Преди да съберете, не забравяйте да измиете гениталиите с топла вода, така че бактериите и другите вещества да не влизат в урината.

Лабораторният анализ на урината ви позволява да оцените работата на бъбреците и пикочния мехур, състоянието на женското тяло като цяло. Използвайки анализа, е възможно да се идентифицира съдържанието на протеини, бактерии, захар, бели кръвни клетки и червени кръвни клетки и да се направи предположение за възможни нарушения. Обикновено урината на бременната жена може да бъде светложълта или дори светлокафява, но трябва да е прозрачна.

Лошата урина по време на бременност може да покаже съдържанието в нея на различни елементи, според които лекарите могат да приемат, че жената има някаква инфекциозна болест на пикочните пътища.

Анализът взема предвид и киселинността на урината. Повишаването или понижаването на киселинните нива без видима причина понякога говори за нередности. Така че, ниска киселинност се наблюдава при дехидратация на организма, а повишената може да е симптом на бъбречно заболяване.

Мътна урина по време на бременност

Протеин? най-смущаващият показател в урината. По време на бременността, особено в по-късните периоди, протеинът в урината е напълно приемлив. Това се дължи на нарастващото натоварване на бъбреците и циркулационните функции. Когато концентрацията на протеин в урината е над 0,33 g / l, може ли лекарите да предложат развитие на нефропатия? опасни усложнения при бременността. В този случай бременната жена се нуждае от незабавна хоспитализация за цялостно изследване. Когато нефропатия при бременна жена повишава кръвното налягане и се развиват опасни усложнения, които водят до недохранване на плацентата.

Мътна урина по време на бременност може да бъде признак на сериозна инфекция на урогениталната система. Много често стафилококите или Е. coli се засяват в урината на бременна жена. Това явление е често срещано явление и се дължи на отслабването на имунитета по време на бременност, на структурните особености на женската пикочо-полова система и близостта на ректума към гениталиите.

Когато се открият бактерии в анализа, допълнително се определя културата на урината. Извършва се съгласно общите правила, но урината се събира в стерилен контейнер и се засява на специална среда. Те ви позволяват да откриете вида и броя на микробите, както и да определите чувствителността на бактериите към антибиотици.

Слузта в урината по време на бременност може да се обясни с увеличеното производство на желеобразни маси и трудността на дренирането му. Лекарите обикновено свързват това състояние с продължително застояване на урината или инфекции на отделителната система.

Въпреки това, много често този симптом се появява, когато неспазването на всички изисквания за събиране на урина за анализ. И ако вземете предвид някои от анатомичните особености на репродуктивната система на жената, може да се предположи, че слузта в урината по време на бременност показва възпалителен процес в гениталиите.

Солите на урината по време на бременност

Анализът за определяне на съдържанието на сол е доста сложен. За тази цел бременната жена трябва да събира цялата дневна урина. Ако резултатите от анализа в урината много сол, това може да бъде предупреждение за образуването на камъни в бъбреците или пикочния мехур. За да потвърдите диагнозата, лекарят може да предпише ултразвук на бременната жена.

Експертите идентифицират три основни причини за солта в урината по време на бременност:

  • Неправилно хранене. Бременните жени трябва да се придържат към балансирана диета. От диетата трябва да бъдат изключени продукти, в които много оксалова киселина (киселец, домати, плодове, шоколад и др.). Не забравяйте да ядете дини, плодове, сини сливи, грозде и карфиол.
  • Липса на течност в тялото. През деня трябва да пиете от половин до два литра вода.
  • Урогенитални инфекции. При възпалителни процеси урината става алкална.

Еритроцити в урината по време на бременност

Появата на червени кръвни клетки в урината? много неблагоприятен симптом, тъй като те обикновено отсъстват. Кръвта в урината по време на бременност може да покаже умората по време на тежко физическо натоварване. В този случай, за да се премахне проблема достатъчно добра почивка.

Кръвта в урината по време на бременност е свързана с уролитиаза, цистит и пиелит. Понякога кръвта в урината може да се види с невъоръжено око, тогава това състояние на бременната жена се нарича брутна хематурия. Това се случва при гломернефрит, нефрит или тежка гестоза. Тези състояния са много опасни за плода и майката, изискват спешна хоспитализация и активно лечение.

Уринен епител по време на бременност

Епителните клетки почти винаги присъстват в урината. Наличието на епителни клетки в урината по време на бременност не показва патологични процеси. Трябва да се има предвид, че епителът може да влезе в урината от гениталиите. Значително натрупване на епителни клетки в урината под формата на слоеве предполага кератинизацията на епитела на пикочния мехур. Клетките на преходния епител се появяват в уролитиаза, възпалителни процеси в урогениталната система.

Бъбречният епител се открива в урината по време на интоксикация, нефрит и сърдечна недостатъчност. Една жена трябва да помни, че лошата урина по време на бременност се среща много често, така че трябва внимателно да следвате препоръките на лекарите, защото всяка патология може да бъде излекувана.

Клиничен анализ на урината по време на бременност: норми и транскрипт Zaletela.NET

Как да изберем урина за анализ?

Необходимо е да се събере средна част от сутрешната (веднага след сън) урина в специален стерилен контейнер за анализ с пластмасова капачка.

В навечерието на вземането на проби изключвайте медикаменти (витамини, диуретици, хормони, антибиотици и други лекарства) и оцветяващи храни (моркови, цвекло, аспержи, боровинки, боровинки и др.).

Последният полов акт трябва да бъде най-малко 12 часа преди събирането на пробата за урина.

На първо място, преди да се събере урина, е необходимо внимателно да се хигиенизират външните полови органи. За да се предотврати навлизането на вагиналната среда в урината, е необходимо да се покрие входа на вагината с парче памук или да се въведе тампон. Опитайте се да не докосвате контейнера за урина с тялото си.

При уриниране първата част от урината (1-2 секунди) се промива в тоалетната, а след това, без да се прекъсва уринирането, се събира втората част от урината, прекъсване в края на процеса и край на уринирането в тоалетната. За анализ е необходимо около 50 ml биоматериал.

Събраната урина трябва да бъде доставена в лабораторията в рамките на 1-1,5 часа. На бурканчето с анализа ясно посочете името, инициалите, датата на събиране на анализа и времето.

Дешифриране на анализа на урината по време на бременност

Лабораторното изследване на тази биологична течност включва определяне на нейните органолептични характеристики, физикохимични свойства, биохимичен състав и седиментна микроскопия.

Норми на показателите на общия анализ на урината по време на бременност

цвят

При здрав човек урината може да бъде от слама до тъмно жълта. Често при бременни жени има ярко жълт или оранжев цвят на урината, което е причинено от приема на витамини в навечерието на теста.

С обилно пиене урината се разрежда и става безцветна, и обратно, с използването на малко количество течност или със загубата (повръщане, диария), урината става по-концентрирана, тъмножълта.

Признак на заболяването най-често се разглежда, ако урината има цвят:

  • силен чай ("бирен" цвят) - патология на черния дроб и жлъчния мехур, например паренхимна (чернодробна) жълтеница или вирусен хепатит;
  • розово-червено (цвета на "месото") - възпаление на бъбреците, например остър гломерулонефрит;
  • зеленикавожълт ("лимонов" цвят) - обструктивна жълтеница (т.е. жлъчнокаменна болест), наличие или попадане на гной в отделителната система;
  • тъмно кафяво (тъмно кафяво) - хемолитична анемия;
  • белезникав - наличието на голям брой фосфати или липиди, например лимфостаза на бъбреците, мастна дегенерация на бъбреците;
  • Мляко - инфекция на пикочните пътища, цистит, пиелонефрит.

прозрачност

Прясно събрана нормална урина, идеално прозрачна, може би леко мътна, поради наличието на епител и слуз.

Тя е леко мътна и се дължи на продължителното състояние на пробата, така че събраната проба трябва да бъде доставена в лабораторията възможно най-скоро, за да не се наруши резултатът от анализа. Малко количество консумирана вода също може да бъде причина за мътността на урината при здрав човек.

Силно изразена мътност на урината се причинява от червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, бактерии, слуз, значително количество соли или епителни клетки и др.

Този индикатор зависи от количеството вещества, разтворени в урината и водата, пияна на ден.

Относителната плътност (или специфичното тегло) на урината на здрав човек е 1,003-1035 g / l.

Повишаване на плътността се наблюдава по време на дехидратация, токсикоза, неконтролиран захарен диабет, гломерулонефрит и др., И намаляване - с тежко пиене, нефрит, бъбречна недостатъчност.pH

Реакцията на урината при хора варира от 5,0 (кисела) до 8,0 (слабо алкална), в зависимост от диетата. Киселинността на урината се увеличава от протеинови (по-специално, месни) храни и мазнини, докато растителните продукти (плодове, зеленчуци) и млечните храни допринасят за алкализирането на урината.

Реакцията на урината при здрав човек с балансирана диета е ниско киселинна (рН = 6.0 и>) или неутрална (рН = 7.0).

Киселата среда е добра среда за развитие на бактерии, така че наличието на такава среда винаги е нежелателно.

Бъбречната недостатъчност, инфекциите на пикочните пътища и други заболявания влияят на повишаването на рН.

Захарен диабет, туберкулоза, треска, тежка диария и т.н.

Обикновено в урината няма протеин, но по време на бременността се допуска леко повишение до 0,033 g / l, което се дължи на силни емоционални чувства за здравето на плода, възможно прегряване през лятото или преохлаждане през студената година, като се приемат неденатурирани протеинови храни (сурови яйца и домашно необрязано мляко). ), наличието на алергии по време на анализа, и наистина, силен товар върху бъбреците.

Към края на втория триместър малко количество протеин може да се появи поради механична компресия на бъбреците на нарастваща матка при бременна жена, но това явление не е трайно и е безвредно само при липса на други признаци на бъбречно заболяване.

Също така, протеинът може да влезе в урината заедно с вагиналните секрети, така че резултатът от анализа е възможно най-точен, необходимо е да се следват всички правила за селекция на урина.

Появата на протеин (протеинурия) показва бъбречно заболяване (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефропатия при бременни жени и др.), Пикочните пътища (цистит, уретерит) или гестоза (късна токсикоза).

Обикновено захарта в урината на здрав човек отсъства или се намира в незначително количество до 0.083 mmol / l.

По време на бременност в урината могат да се открият следи от глюкоза. Това се дължи на наследствеността (особено в края на бременността - след 35 години), на затлъстяването, употребата на мултикарбонатни храни или при силен стрес.

През второто тримесечие на бременността се наблюдава физиологична глюкозурия, причинена от нормални процеси, настъпващи в тялото на бременна жена. Тя не се нуждае от медицинско лечение, но диетата трябва да се коригира, за да се намали количеството въглехидратни храни в диетата на бременна жена (да се ограничи консумацията на сладкиши и брашно).

Откриване на глюкоза (гликозурия) се наблюдава при захарен диабет, бъбреци и други видове диабет.

При здрав човек билирубин не се открива в урината. Но с обструктивна жълтеница, вирусен хепатит и други заболявания, които причиняват затруднения в потока на жлъчката, се появява билирубин и урината е оцветена в тъмно, с цвета на бирата.

Смята се, че кетоновите тела при здрав човек трябва да отсъстват.

По време на бременността в урината, тези органи могат да бъдат идентифицирани, което показва дехидратация по време на ранната токсикоза. Но това не е дреболия, кетоновите тела отровят тялото с ацетон, така че е необходимо да бъдат изследвани, за да се изключат други възможни заболявания (по-специално, диабет).

Ацетонът се среща най-често в урината по време на анемия или гестационен диабет при бременни жени. В такива случаи от лекар в болницата се предписва капкомер и специална диета. Основната цел е да се пие по-алкална минерална вода (например Боржоми), да се елиминират сладките, мастни, да се намали приема на протеини, и обратно, да се включат повече храни с въглехидрати в диетата.

В урината на здрав човек не се открива. Положителният резултат показва наличието на инфекция в пикочните пътища

Обикновено хемоглобинът липсва в урината. Обикновено присъствието му показва хемолитична анемия, червени кръвни клетки

При здрав човек еритроцитите в урината или липсват, или 1-2 клетки са открити в зрителното поле.

Повишаване на броя на червените кръвни клетки (хематурия) се наблюдава при бъбречни заболявания и заболявания на уринарната система.

За борба с патогените на различни заболявания, тялото произвежда бели кръвни клетки. Обикновено в урината на жената се откриват 0-5 левкоцити на зрително поле.

Повишените нива на левкоцитите (левкоцитурия) винаги показват възпалителни процеси в бъбреците - пиелонефрит, пикочни пътища - цистит, уретрит или генитални органи.

Погрешно, положителните резултати се получават от жени, които пренебрегват личната хигиена и други правила по време на анализа.

Прекомерното нарастване на левкоцитите (пиурия) може да се открие дори с просто око: урината е мътна, в нея плават „люспи“ и „нишки“. Това предполага придържане към възпалителния процес на гнойни, епителни клетки

В епитела линията на лигавицата на всички вътрешни органи. Плоскоклетъчният епител почти винаги присъства в урината в седимента на здрав човек в количество до 3 клетки в очите. Техният брой нараства при инфекция на пикочните пътища.

Друг вид клетки, преходният епител, се появява в урината при цистит, пиелонефрит, камъни в бъбреците. Наличието на първата клетка на преходния епител в зрителното поле е допустимо.

Бъбречният епител се намира в утайката по време на инфекция на бъбречния паренхим - пиелонефрит, гломерулите на бъбреците - гломерулонефрит и т.н. При здрав човек, бъбречният епител в урината е отсъстващ.

При заболявания на бъбреците в бъбречните тубули се натрупват протеини, левкоцити, еритроцити, отделени епителни клетки и други частици, които се “залепват” към него. Тази пластмасова маса обгръща цилиндрична форма на тубулите отвътре и по този начин ги прави като гласове. При уриниране тези цилиндрични отливки се измиват и определят от техника в анализа.

Тъй като протеините и другите елементи се екскретират в урината само при патологично състояние на бъбреците, в здравия човек трябва да липсват цилиндри в пробата, да се откриват само хиалинови цилиндри и не повече от 1-2 в зрението, повишено съдържание от този тип или наличието на други (гранулирани), восъчен, еритроцитен, левкоцитен, епителен) е възможно само при различни бъбречни заболявания.

При анализа на здрав човек трябва да липсват бактерии и гъбички, като присъствието им показва инфекция на органите на урогениталната система (цистит, уретрит, кандидоза и др.).

Урината е воден разтвор на продуктите на разпадане на протеини и различни соли, които се утаяват. Наличието на определен вид кристали на сол в урината показва промяна в рН в една или друга посока. Киселата среда причинява образуването на урати, алкални - фосфати. При нормални остатъчни стойности на урина, присъствието на соли не се счита за признак на заболяване.

Излишното съдържание на сол (урат, фосфат или оксалат) води до появата на камъни и в резултат на развитието на уролитиаза.

Това се случва поради метаболитни нарушения, небалансирано хранене.

Уратите се утаяват чрез дехидратация (например по време на топлина и неадекватен режим на пиене, поради обилно повръщане, диария и т.н.) или когато месните храни преобладават в диетата.

Фосфатите се появяват, когато се консумират храни, богати на фосфор (риба, кисело мляко, овесена каша, елда и др.).

Оксалатите се срещат при всякакви рН реакции, но с прекомерна употреба на продукти, съдържащи оксалова киселина в големи количества

Вътрешната облицовка на органите на отделителната система постоянно секретира слуз. Обикновено липсва слуз или се намира в малко количество.

Повишената секреция на слуз показва липса на хигиена на гениталните органи при анализ или възпалително заболяване на отделителната система, но при наличие на други признаци на патология.

протеини и червени кръвни клетки в урината по време на бременност

Въпроси и отговори: протеин и червени кръвни клетки в урината по време на бременност

Лена, хроничен гломерулонефрит - болестта е доста сериозна. Призовавам ви да се вслушате в препоръките на вашия нефролог, тъй като само този специалист може да ви помогне да прецените ситуацията обективно и наистина. ако се препоръчва да пиете само камбанки и аскорутин, нивото на креатинина е нормално, тогава всичко, благодарение на Бога, е нормално в момента. Моят съвет е: да посетите гинеколог, общопрактикуващ лекар и нефролог!

Добър ден Вашият съвет е от съществено значение. Необходимо ли е да се подгъва бъбреците (лекарят каза, че има признаци, по принцип, но за да я разреши сама) и най-важното, възможно ли е да се планира първата бременност с такава диагноза и резултати от изследвания?

Резултатът от ултразвука: Признаци на нефроптоза 2CT отдясно. Десният бъбрек се понижава със 7 см, подвижността се увеличава, с дори ясни контури, с размер 108.0х39.0. Средна ехогенност на Паранхема, хомогенна ехоструктура, нормална дебелина - 14,5 мм. Съотношението на паренхима / CLP е 2,0: 1. CLS умерено дилатирана, повишена ехогенност, хомогенна ехоструктура. Горната група чаши се разширява до 8,0 mm в диаметър. В средната група чаши се намира хипоехоична формация със слаба акустична сянка с диаметър 4,8 mm. В структурата на CLS, хиперехоичните включвания са разположени до 3,0 мм в диаметър.
Левият бъбрек се намира обикновено, подвижността е в нормалните граници, с дори ясни контури, 109.0 * 38.0. Средна ехогенност на Паранхема, хомогенна ехоструктура, нормална дебелина - 14,5 мм. Съотношението на паренхима / CLP е 2,0: 1. CLS не е разширена, повишена ехогенност, хомогенна структура на ехото, понякога с двойна верига. В структурата на CLS са разположени хиперехогенни включвания с диаметър до 3,3 mm.
Областта на надбъбречните жлези не се променя, не са установени допълнителни образувания.

Резултати в / в урография:
Формата, размерът на бъбреците са спасени. Вдясно горната група чаши е удължена. Долният полюс на десния бъбрек стои до гръбнака L5. Отляво CLS не е разширен, уретера е нормален, изтичането не е нарушено. Пикочният мехур е правилната форма.

Резултатите от биохимията на кръвта в нормалните граници.
Културата на урината е отрицателна.
Като цяло, пробите от урината често са повишени протеини (0,1 g / l), ph урина обикновено е 5,5 или 6,0. Червените кръвни клетки обикновено са повишени от 10.4 до 304.50 клетки / μl (при скорост 0-31). Повишени обикновено след йога.
Има болки в долната част на гърба и в сакрума вдясно. Обикновено след дълга разходка. От детството често посещавам тоалетната (по-често средните хора). В последната половина на годината се опитвам да пия много - до 2,5 литра на ден. Няма оток. Пия курсове kanefron.
Възраст 25, височина 162, тегло 47. Няма пълно семейство ((

Добър вечер.
Бременност 32 седмици.
Предаде общия анализ на урината в Синево.
На 27.03 са открити кетонни тела от 0.5 mmol / l, а всичко останало е нормално. Лекарят каза да се върне.
Отдавам под наем 02.04. Намерен протеин: когато се определя количествено по метода на Робъртс-Столников, 0.066 g / l., Левкоцити 10-15 на половин дузина.
Тъй като катерицата е сгърчена, тя отново преминава същата урина в Синево и Дила.
Резултатът
Синьо - отново открити кетонни тела 1,5 mmol / l, клетки на преходния епител 1-3 в n / sp и левкоцити 3-6 в n / zr Всичко останало е нормално.
Норми Sinevo (протеин - не се открива, левкоцити - женски - 0-5 на половина / око., Еритроцити - 0 - 2 в препарата).

Дила - намерен протеин mg / l 148 * Псиля физично
navantazhennya:

Еритроцити в урината на бъдещата майка: има ли причина за паника

Тестовете за урина, които всяка бременна жена трябва редовно да приема, служат като източник на информация за функционирането на вътрешните органи. Според концентрацията на вещества, разтворени във флуида, лекарите определят къде се е появил проблемът в тялото. Понякога в урината се откриват червени кръвни клетки, които изключително тревожат бъдещата майка; Нямам нужда от медицинска диплома, за да разбера - кръвните клетки в урината не са мястото. Разберете в какви случаи такава диагноза заплашва нормалния ход на бременността.

Как червените кръвни клетки попадат в урината

Червените кръвни клетки или кръвните клетки, които се образуват в костния мозък и циркулират в течната тъкан на тялото, се наричат ​​червени кръвни клетки. Вътре в червените кръвни клетки протеинът на хемоглобина „обитава“, който е отговорен за транспортирането на кислород от дихателните органи до тъканите, така че е справедливо да се каже, че червените кръвни клетки също изпълняват транспортна функция в тялото.

Армията от еритроцити е колосална: червените кръвни клетки представляват една четвърт от всички клетки на тялото; подредени в въображаема линия, червените кръвни телца на един човек биха опасали екватора три пъти. През деня се произвеждат 2,4 милиона червени клетки, всеки от които живее от сто до сто двадесет дни.

Еритроцитите имат пластична структура, която позволява на телетата да проникнат в най-малките съдове; клетъчната повърхност е адаптирана за надеждно прикрепване на кислородни молекули. В допълнение към снабдяването на органите с дихателен газ, червените кръвни клетки също:

  • запазват протеини и мазнини на повърхността, абсорбират някои от токсините, влизащи в кръвната плазма;
  • те вземат въглероден диоксид от клетките си, прехвърлят го в белите дробове, през които напуска тялото.

Циркулиращи в кръвта, червените кръвни клетки понякога попадат в урината - това явление се нарича хематурия.

Скоростта на червените кръвни клетки в урината на бъдещата майка

Като цяло, червените кръвни клетки в течния отпадък не правят нищо. Допуска се появата на една единица в зрителното поле. Но когато анализът на бременна жена разкри повече от 3-5 единици, това е причина за безпокойство. Пациентът с хематурия е изпратен да вземе повторно анализа - внезапно жената неправилно е събрала урина, а следният биоматериал, събран според правилата, вече ще покаже нормата.

Microhematuria е ниско ниво на червените кръвни клетки в урината; По правило подобна патология не е сигнал за поява на сериозно заболяване. При бременни се появява микрогематурия:

  • взе гореща вана или седна в парната баня; съдовете се разширяват, част от червените кръвни клетки се просмукват в урината;
  • се радва на пикантна храна, алкохол;
  • повдигнато тегло;
  • Упорито се занимаваше със спорт, отмина дълго време; Вдигането на тежести не е за бъдещи майки; жена чака не само хематурия, но и заплаха от спонтанен аборт
  • прегрята под слънцето;
  • разчесайте надраскване в слабините; кръвта влиза в течни отпадъци директно от раната;
  • преживяват тежък стрес, поради което стените на кръвоносните съдове се разтягат и единични червени кръвни клетки влизат в урината.

В такива ситуации, веднага след елиминирането на причините за хематурия, тя преминава.

Хормоналният дисбаланс, който се среща в женското тяло по време на бременност, също предизвиква появата на червени кръвни клетки в урината; Лекарите определят това състояние като идиопатична хематурия, която не се нуждае от лечение и изчезва след раждането.

В третия триместър обраслата матка оказва натиск върху пикочния мехур, както и върху бъбречната вена и уретерите; влошава проблема с застой на кръвта в капилярите. Червените кръвни клетки проникват през стените на кръвоносните съдове, които са под налягане, и след това червените кръвни клетки мигрират към урината. Въпреки това, ако функциите на бъбреците и пикочния мехур не са нарушени, няма заплаха за здравето.

Когато съдържанието на червените кръвни клетки достигне 100 единици в зрителното поле, цветът на урината не се променя; кръвните клетки се виждат само под микроскоп. Когато концентрацията на червените кръвни клетки е над 100 единици, жълтата течност става червеникава или кафява на цвят - говорим за брутна хематурия и най-вероятно това е тревожен симптом на сериозно заболяване, дори злокачествен тумор. Червената урина е признак за повишено съдържание на течност в червените кръвни клетки; най-често това показва тежка патология на вътрешните органи

В брутната хематурия има такива видове:

  • постоянна - задържа се повишено ниво на червените кръвни клетки, което ще покаже поредица от последователни изследвания на урината;
  • рецидивиращите - червени клетки след това изчезват от урината, след което се появяват отново;
  • изолирани - няма други примеси в седимента;
  • в комбинация с протеинурия - заедно с еритроцитите в белтъка за откриване на урина.

Протеинурията и брутната хематурия при едно изследване на урината са ужасни признаци на предстоящо гестоза, опасна патология, която се среща изключително при бременни жени. Защо има прееклампсия, науката все още не е напълно изяснена, но последиците от болестта са ужасни: тя започва с водна рак, нефропатия, последвана едно след друго от вътрешните органи, нарушава се притока на кръв. Понякога жената има припадъци, в редки случаи - мозъчен кръвоизлив.

Хематурия е фалшива и вярна

Урината може да направи червеникави или кафяво-кафяви не само червени кръвни клетки. Когато оцветителите попаднат в течността, например от храна или наркотици, те говорят за фалшива хематурия.

Любителите на цвекло често трябва да гледат, че урината става червена; В този случай няма причина за възбуда - течността бои пигмента, съдържащ се в продукта антоцианин. Когато една жена е яла цвекло, урината е боядисана в червено, не с червени кръвни клетки, а с антоцианин

В допълнение към цвекло, фалшивата хематурия се причинява от:

  • червени плодове - благодарение на същите антоцианини;
  • хранителни багрила, които се добавят към сладкарски изделия;
  • свободният хемоглобин е този, който се откроява от "мъртвите" червени кръвни клетки;
  • миоглобин - протеин, "относително" на хемоглобина, също съдържа желязо; разположени в мускулите на скелета и сърцето;
  • лекарствени субстанции като фенолфталеин, променящи цвета в алкалната среда на урината.

С истинската хематурия червените кръвни клетки влизат в урината. При увреждане на бъбреците еритроцитите се деформират в бъбречните тубули под въздействието на алкална среда, набръчкват се, получават формата на пръстени; тогава има патология на горните органи на отделителната система. Ако проучването разкри непокътнати червени кръвни клетки (лекарите казват "пресни"), тогава нарушенията трябва да се търсят както в пикочния мехур, така и в уретрата.

Като цяло, червените кръвни клетки влизат в урината на жената по три начина:

  • бъбречни тубули с нарушена функция;
  • филтрирани бъбречни филтри;
  • повредени уретери.

Рак на бъбреците е придружен от хематурия в 40% от случаите, рак на пикочния мехур - в 70%.

Симптомите на хематурия и патология, към които тя посочва

Понякога навлизането на еритроцити в урината не е съпроводено с никакви признаци и се открива само при провеждане на теста. Ако бъбреците или органите на екскреция са засегнати, бременната жена се оплаква от:

  • чести призиви "малки";
  • парещи болки по време на уриниране;
  • трудности с уриниране, със закъснения;
  • болка в областта на пубиса;
  • гадене;
  • загуба на апетит;
  • главоболие;
  • обща слабост.
Ако вътрешните органи са засегнати в хематурия, бъдещата майка изпитва слабост и главоболие.

Бъбречно заболяване

Хематурия причинява наранявания на сдвоения орган, но такова нещастие рядко се случва. Бъбреците също са засегнати в резултат на други заболявания - например прееклампсия.

Освен това бъдещата майка диагностицира:

  • пиелонефрит - възпаление на чашките, таза или тубулите на бъбреците; пиелонефритът се характеризира не с макро, а чрез микрогематурия;
  • гломерулонефрит е автоимунно възпаление, при което бъбреците не могат да филтрират течността, следователно протеин, захар и азотни съединения се освобождават от кръвта в урината заедно с червените кръвни клетки; лицето на бъдещата майка се набъбва, кръвното налягане се повишава, появява се повръщане;
  • хидронефроза - увеличаване на бъбречната таза и чаши поради отказ на урината; увеличен бъбрек компресира кръвоносните съдове, водещи до хематурия; атрофира част от клетките; болестта често съпътства вродена патология на бъбреците;
  • бъбречни неоплазми - хормонални промени в бременна жена могат да стимулират туморния растеж; тъканите и кръвоносните съдове са унищожени, а червените кръвни клетки и епителът на бъбреците се появяват в урината.

Бъбречните патологии често изискват лечение в болница, жената приема лекарства под наблюдението на медицинския персонал.

Тежко увреждане на бъбреците и увреждане на здравето на бъдещата майка и поставяне под въпрос на носенето на плода; Възможно е прекъсване на бременността. Ако плодът продължи, възможно е хипотрофия - забавяне на развитието на бебето.

Уролитиаза не е съпроводена с възпаление, но също така провокира хематурия. Камъните нараняват стените на бъбречната таза, поради това, което тя започва да кърви. Солените отлагания се движат по протежение на уретерите, също почесват стените на органите и причиняват умерено кървене с последващо проникване на червени кръвни клетки в урината. Образуваните в бъбреците камъни се движат по уринарния тракт, причинявайки механично увреждане на стените и незначително кървене.

цистит

Това е една от най-честите патологии при бременни жени; Според статистиката, всяка десета майка е тясно запозната с възпалението на пикочния мехур.

Ослабеният имунитет, който съпътства първите месеци на бременността, отваря пътя за микробите на лигавичните генитални органи. Хипотермия, прегряване, злоупотреба с наркотици, пренебрегване на хигиената - всичко това провокира цистит, основният причинител на който става Е. coli. При остър цистит в урината има видими примеси в кръвта. По време на лабораторното изследване на урината се откриват и левкоцити и епителни клетки.

В по-късни периоди, потока на урината е запушен от изстисканата матка; застоялата течност е благоприятна среда за размножаване на Е. coli.

Ако жената е имала цистит преди бременността, заболяването е вероятно да се влоши, когато плодът се роди.

Възпаление на пикочния мехур заплашва:

  • спонтанен аборт;
  • преждевременно раждане;
  • инфекция на плода;
  • поднормено тегло при новороденото.
Коремните болки по време на бременност не могат да бъдат пренебрегнати - може би това е цистит, който заплашва нормалното развитие и дори живота на плода.

Аномалии в гениталиите

Кървенето в матката по време на бременност води до хематурия; не е възможно веднага да се признаят неприятности, тъй като червените кръвни клетки в урината, като правило, са малко - от 1 до 15 единици, а цветът на течността не се променя. Само серия от тестове, които жената ще премине, ще покаже проблема.

Сред причините за кървене на матката се отделя отделянето на плацентата; Това състояние е опасно за живота на плода. Частичното отделяне от епитела на временния орган, чрез който нероденото дете яде и диша, води до хипоксия - кислородно гладуване на бебето; настъпва вътрематочно забавяне на растежа. Когато плацентата се ексфолира наполовина, плодът умира.

Патологии като ендометриоза също водят до заплаха от спонтанен аборт; ендометриумът, който е облицован със стените на матката, изведнъж започва да расте отвъд границите на репродуктивния орган. Има огнища на възпаление, кървене. Вярно е, че ендометриозата по време на бременност е изключително рядка.

С ерозия на шийката на матката - и това при жените в по-голяма позиция - съдовете се омекотяват и разширяват, така че пускат малко кръв. По време на уриниране, кръвта, освободена от вагината, се смесва с урината.

Патологичните промени във вагиналната лигавица се определят като колпит; микроби, които са влезли в орган причиняват възпаление в клетките. Към секретите се добавя кръв, те се сливат с урината - в резултат на това се появява хематурия. Ако се открие червена кръвна клетка в намазана слизеста мембрана, взета от влагалището, жената се диагностицира с колпит и се предписва терапия.

Други патологии

Хематурия съпътства редица заболявания при бременни жени, както хронични, така и появяващи се след зачеването. По-често други се срещат:

  • диабет, протичащ дълго време;
  • хеморагична диатеза - предразположение към кръвоизлив;
  • съдови патологии, например тромбофлебит - възпаление на стената на голям съд с образуване на кръвен съсирек;
  • лупус еритематозус, при който се развива пиелонефрит; Пациенти със системен лупус еритематозус могат да развият хематурия.
  • болести, предавани по полов път.

Как да диагностицираме и лекуваме хематурия

За да не пропуснете развитието на опасни патологии, анализът на урината - между другото, заедно с кръвния тест е най-информативният - бременните жени трябва да се изследват често. През първия триместър жените внасят в клиниката буркан с биологична течност веднъж месечно, през второто тримесечие - на всеки две седмици, а в 3 - седмично.

За да се получи точен резултат по време на лабораторни изследвания, при събирането на урината трябва да се спазват редица правила.

Експертно събиране на урината за анализ

Аптеките продават удобни стерилни контейнери за биоматериали, но някои икономически бъдещи майки получават стъклени буркани, изработени за подобни нужди от кошчета - от сладко, кисели краставички и т.н. Не забравяйте да измиете старателно стъкления контейнер за дома (по-добре е да го стерилизирате) и след това подсушете с чиста кърпа. Уверете се, че бурканът се затваря плътно с капака.

След като действаме по следния начин:

  1. На сутринта, преди да сме малки, ние се занимаваме с тоалетната на гениталиите; изключване на спринцоване.
  2. Взимаме в тоалетната марлевата подложка, с която затваряме входа на вагината - така че никакви примеси да не проникнат в урината.
  3. Първата част от течността дава възможност да се оттича в тоалетната.
  4. Заместваме контейнера за потока, опитайте се да не докосвате капацитета на кожата.
  5. Достатъчно за анализа част - 70 мл; веднага щом съберем течността, бързаме в поликлиниката, защото изследването изисква свежа урина; Вече два часа след събирането урината за медиците не е информативна, тъй като съставът ще се различава от първоначалния.

През нощта бъбреците произвеждат по-концентрирана течност, в която отклоненията от нормата са по-ясно видими. Ето защо е обичайно да се взема сутрешната урина.

И не прехвърляйте събраната урина от един контейнер в друг - незабавно попълнете тази, за която говорите за анализ.

Ако изследването показва наличието на хематурия, от жената се изисква да вземе анализа отново - за да се елиминира грешката. Диагнозата е потвърдена - няма какво да се прави: пригответе се за допълнителни изследвания.

Разширена проверка

За да разберете защо червените кръвни клетки попадат в урината, пациентът се предписва:

  • изследване на матката на стола с помощта на огледала;
  • изследване на вагиналната лигавица под специален микроскоп - колпоскоп; процедурата е дълга, трае до половин час, но позволява откриване на ерозия на шийката на матката, ендометриоза, както и тумори;
  • вагинална намазка;
  • бактериологична култура на микрофлората от шийката и уретрата - за откриване на инфекции;
  • Бъбречен ултразвук - за откриване на възможни нарушения в органа на двойката;
  • анализ на урината според Nechyporenko - позволява да се открият заболявания на бъбреците и пикочната система, дори и тези, които се появяват без симптоми;
  • три тест - помага да се разпознае възпалението в урогениталната система.

Всички тези методи се считат за нежни и безопасни за бременни жени.

За анализа според Нечипоренко методът за събиране на биологична течност е малко по-различен: подходяща е само така наречената средна урина - това означава, че изпускаме първата и последната част в тоалетната. Други правила не се променят.

Три-тестовата проба е незадължителен изследователски метод, но ако лекарят поиска анализ, не трябва да устоявате. Въпреки това, за събиране на урина, в този случай, имате нужда от умения. Така че, не е добре да поставите един контейнер под потока и след това да излеете течността равномерно на три. Ето правилния начин:

  1. Предварително подгответе капацитета, всеки от нас, като впишете числата 1,2,3.
  2. Измиваме, затваряме влагалището с тампон - и пристъпваме към процедурата.
  3. Изсипете първата партида урина в контейнер номер 1.
  4. Ние бързо променяме капацитета; средна урина, събрана във втория съд.
  5. Останалата течност се разлива в третия контейнер.

Следвайте незабавно, но внимателно носете трите контейнера в лабораторията. Тристепенният тест определя уриногенния орган, при който се развива възпаление.

Заключения, които един лаборант може да направи, когато разглежда съдържанието на всяка чаша:

  • ако червените кръвни клетки съдържат най-вече в първия контейнер, бременната уретра е претърпяла - инфекция се развива или камъните излизат;
  • втората партида обикновено е най-чиста, тъй като микроорганизмите и червените кръвни клетки остават в първия контейнер;
  • когато максималният брой червени клетки е концентриран в третата част на урината, източникът на проблема е пикочния мехур, от който се екскретира кръв с остатъците от урина;
  • червените кръвни клетки са разпределени поравно в три банки - това означава, че има нарушения в бъбреците или в уретерите.

Тактика на лечение

Физиологична хематурия - която се появява по време на хормонална недостатъчност, натискът на матката върху органите, които не водят до патология - не изисква лечение; червените кръвни клетки напускат урината след раждането. Ако увеличаването на броя на червените кръвни клетки в урината е предизвикано от физическо натоварване, нездравословна диета и алкохол, червените кръвни клетки също се връщат към нормалното си след коригиране на начина на живот и диетата.

Когато хематурията е причинена от сериозни заболявания, е невъзможно без терапия. Основната задача на лекарите е да се отърват от причината за увеличаване на урината на червените кръвни клетки. В зависимост от естеството на болестта бременна предпише:

  • антибиотици, за предпочитане безопасни за бъдещи майки; например таблетки или суспензия на Амоксиклав (пеницилин от ново поколение), Монурален прах са подходящи за лечение на цистит и е фиксирана терапия с билкови препарати Canephron; Лекарството Amoxiclav ефективно се бори с бактериалните инфекции; позволено бременна
  • противовъзпалителни лекарства; Ибупрофен е разрешен за бременни жени в 1 и 2 триместър, парацетамолът може да се пие безопасно, но противовъзпалителният ефект на лекарството е лек; от време на време лекарят предписва по-ниска доза Nurofen, която не може да се приеме в третия триместър; Нестероидните противовъзпалителни лекарства Ибупрофен бременни жени трябва да се използват внимателно и само до 3 триместър
  • строга диета, която изключва кисели краставички, пушени меса, сода и други вредни продукти от диетата; както и за алкохола, това е непростителна глупост да се вземат силни напитки по време на бременност, дори и за здрави жени;
  • диуретични лекарства - например, билкови лекарства Canephron, Fitolysin (това лекарство е забранено в случай на остро възпаление на бъбреците), Eufillin (не е възможно при понижено налягане, сърдечно заболяване). Лекарството с естествения състав на Canephron премахва излишната урина и нормализира бъбречната функция.

Дори и безопасни лекарства, да не говорим за тези, които съдържат списък на нежелани реакции или малко проучени, бременни жени трябва да се приемат само след одобрение от лекаря. Същото се отнася и за народните средства, които препоръчват на жените в положение на роднина, приятелка или съсед.

Ако бъдещата майка има нарушена бъбречна функция, по-добре е да се ограничи приема на течности, за да се намали натоварването на сдвоения орган. Но абсолютно без вода, бременни жени не могат, следователно, един и половина литра на ден е необходимо да се пие.

Как да се намалят рисковете от хематурия

Когато жената отговаря отговорно за появата в семейството на бебето, тя все още е на етап планиране на зачеването и се занимава с хронични рани, така че да не “стреля” по време на бременността. Бъдещата майка се изследва, преминава тестове и, ако е възможно, се отървава от заболявания под надзора на компетентен лекар.

Отстранете предварително лошите навици - откажете пушенето, пийте алкохол.

Когато нов живот вече се развива в утробата, следвайте тези съвети:

  • по-малко наклони на дивана; когато се чувствате добре, движете се повече, но не претоварвайте тялото;
  • избягвайте хипотермия, за да не уловите инфекцията;
  • не бъдете нервни, дори в трудни ситуации, запазете спокойствие и помолете обичаните да проявят сдържаност;
  • Пийте достатъчно - до 2 литра филтрирана вода на ден; сокове, мляко, сода не се разглеждат;
  • намалете солените храни в диетата си, за да предотвратите камъни в бъбреците;
  • за хигиената на интимните органи, използвайте качествени инструменти;
  • следвайте графика на тестовете.

Отзиви

И червените кръвни клетки бяха в урината, а белите кръвни клетки (но аз имах много опит, така че не очаквах нищо добро от тестовете и от лекарите). Канефрон видя, но никой не бутна болницата. И достигна 40 седмици.

Кристина Елисеева

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/jeritrocity_v_moche_1408538367/

На 37 седмица тя е хоспитализирана със същия проблем. Към това е добавена само бъбречна колика. Червените кръвни клетки бяха високи. Не правех нищо, освен капкомер... Самият аз предписах канон и боровинки (лекарите одобриха). Ден по-късно беше направено ултразвуково изследване на бъбреците, те взеха няколко теста и изпратиха у дома със света, намеквайки, че не ги раждам, че са заети с мен. Вкъщи тя сама отново преработи ултразвука от моя постоянен лекар, консултира се с гинеколог. Присъдата беше - нищо престъпно, което лежеше у дома и чакаше Лялька. И моят гинеколог каза, че може да има увеличение на червените кръвни клетки поради понижаване на главата на бебето, тъй като тя натиска на определени места върху пикочния мехур.

Катя-Катерина

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/jeritrocity_v_moche_1408538367/

Имах червени кръвни клетки, и както урологът предложи по-късно, има и някои соли в урината и техните кристали се чешат там - и в резултат на това има червени кръвни клетки. Те предписали Canephron и диета (по-малко месо, особено пържени и пушени меса), никакви домати или нещо друго, като цяло, диета от соли в урината., Както тогава полицаят каза: те объркват много, защото клиниката има много тестове на ден.

JuLisenok C.B.

https://eva.ru/pregnancy/messages-3257993.htm

Появата на урината на еритроцитите е сериозна причина бъдещата майка да проверява работата на тялото, с помощта на лекарите, за бързо разпознаване и лечение на прикрепените заболявания, така че да не усложняват хода на бременността. Не всеки случай на хематурия е опасен; Често органите продължават да функционират нормално и не се изисква терапия. Но за да сте сигурни, че здравето не е наранено, не отказвайте да се подложите на допълнителен преглед - това е скучно, разбира се, но ще облекчи тревогата в бъдеще и ще ви помогне спокойно да изчакате раждането.