Протеин в урината след пневмония

Болест

Протеин в урината след пневмония

Свързани и препоръчани въпроси

8 отговора

Търсене в сайта

Ами ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос, или вашият проблем е малко по-различен от представения, опитайте да зададете на лекаря още един въпрос на тази страница, ако това е основният въпрос. Можете да зададете и нов въпрос и след известно време нашите лекари ще отговорят. Тя е безплатна. Можете също да потърсите необходимата информация за подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук получавате отговори от реални практикуващи в своята област. В момента на сайта могат да получат консултация за 45 области: алерголог, венерология, гастроентерология, хематология и генетика, гинеколог, хомеопатични, дерматолог детски гинеколог, дете невролог, детска хирургия, педиатрична ендокринолог, диетолог, имунология, инфекциозно заболяване, кардиология, козметология, логопед, Лаура, мамолог, медицински адвокат, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, онколог, онколог, ортопед, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, проктолог, Психиатър, психолог, пулмолог, ревматолог, сексолог-андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Ние отговаряме на 95.67% от въпросите.

С пневмония, анализ на урината

Основните методи на пневмония

Лабораторните тестове включват клиничен кръвен тест.

Рязко увеличаване на левкоцитите и особено на неутрофилите, показва наличието в организма на възпалителен процес и активиране на имунната система.

Нивото на левкоцитоза е пряко пропорционално на тежестта на пневмонията.

Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) показва възпалителен процес или злокачествени тумори. Лабораторни анализи на кръвта и отчита съотношението на всички форми на левкоцити, наречени в медицината левкоцитна формула.

При тежка пневмония анализът показва:

  • - висока левкоцитоза;
  • - токсичност на неутрофилни гранули;
  • - висока концентрация на лентови неутрофили.
  • за

Що се отнася до последната точка, тук трябва да се отбележи, че елементарното отравяне, включително пари (газове), също може да бъде причина за левкоцитното изместване наляво.

Остра пневмония с неправилна диагноза и неправилно предписано лечение може да бъде фатална.

Ето защо, хематологичните методи за диагностициране на пневмония с тяхната висока ефективност се използват в комбинация с други лабораторни тестове.

Анализ на урина при пневмония

Анализът на урината е необходим, за да се определи нивото на протеините в урината и еритроцитите - протеинурия и микрогематурия.

Анализ на слюнка за пневмония

Лабораторният анализ на храчките, неговото засяване може да определи етиологията (вид патоген на възпалителни процеси).

Тестове за пневмония

Пневмонията е тежко остро преходно заболяване, при което се засягат белите дробове на лицето. Има много видове причини, които могат да дадат тласък на това заболяване - намален имунитет, алергични реакции, нарушена циркулация на кръвта, недоразвитост или непълно отваряне на белите дробове при малки деца и много други. Всички тези причини причиняват неспособността на организма да издържа на атмосферни инфекции, които се вкореняват в белите дробове и започват да ги унищожават. В началните стадии пневмонията е много подобна на остри респираторни инфекции или остри респираторни вирусни инфекции (или започва с тях), но бързото запълване на белодробните кухини с течност, кръв и гнойни маси води до задушаване, а изключително високите температури водят до смъртта на нервните клетки, която доскоро е 40%. смъртността сред пациентите и в случаите на децата, тази цифра е все още актуална.

Разликата между пневмонията и обикновените настинки е нейният причинител, който е стафилококова инфекция с повече от сто разновидности и хемофилна инфекция в по-малко случаи. Също така, болестта рядко се развива под въздействието на гъбички, хламидии и някои вируси.

За да се разграничи обичайния напреднал студ от смъртоносна болест, дори в ранните стадии, се дават определени тестове за пневмония.

Какви са причините за изследване за пневмония?

  1. На първо място, ARI и ARVI тестове се провеждат за пневмония при хора, които страдат от него хронично.
  2. Силно изразени симптоми на настинка.
  3. Изключително висока температура 39 и повече. Въпреки че децата често имат случаи на пневмония без повишена температура.
  4. Много лошо задух или кашлица при задушаване.
  5. Наличие в храчките на кръвта и гнойните маси.
  6. Гръдни болки в белия дроб.

Какви са тестовете за пневмония?

Ако подозирате пневмония, се извършва цяла гама от процедури, които са предназначени да:

  1. Потвърдете наличието на болестта.
  2. Идентифицирайте патогена.
  3. Научете тежестта на заболяването и степента на увреждане на белите дробове
  4. Да контролира процеса на лечение и възстановяване.

За да се установи наличието на каквато и да е болест, лекарите първо вземат пълна кръвна картина, изследването на урината. За идентифициране на причинителя на болестта се анализират храчките и кръвта за патогени, за да се наблюдава хода на заболяването, степента на разпространението му и формата и площта на лезията се използват както за рентгенови лъчи на белите дробове, така и за компютърна томография и бронхоскопия. Контролирайте процеса на възстановяване най-често с помощта на контролни тестове на урина и кръв.

Биохимичен кръвен тест за пневмония

Биохимичният анализ на кръвта при пневмония и други заболявания е най-важният анализ, предназначен да отразява метаболитните процеси в организма (функционирането на вътрешните органи и системи), наличието на вируси или бактерии и продукти, свързани с тяхната жизнена активност, което показва степента на инфекцията. За да се извърши подробна биохимия изисква много кръв, така че тя се взема от вена. В по-малко сериозни ситуации е достатъчно да се вземе от пръста, за да имаме представа за цялостната картина на състоянието на пациента.

Крайният резултат на АОК при пневмония е хартиена форма с три колони. Първият съдържа индикаторите, за които се провежда изследването, като първоначалните съдържат нормалните стойности, а средната колона съдържа реалните числа на даден пациент. Ако резултатите се пишат на ръка, това означава, че индикаторите са изчислени ръчно от лабораторен техник, ако цялата форма е отпечатана с диаграми, след това с прецизен автоматичен инструмент за анализ, с хемоанализатор. Най-идеалният вариант е да се извърши автоматичен анализ с ръчна настройка по отношение на състоянието на конкретен пациент. Това се дължи на факта, че при хората нормалното съотношение на индикаторите може да се променя под действието на променящото се хранене, хормоналните нива или зъбите на зъбите, както и неспособността на хемоанализатора да открива патогени.

За да сте сигурни, че показателите са най-точни, трябва:

  1. Не приемайте алкохол, мазни и пикантни храни, минерална вода и сокове.
  2. Не пушете.
  3. Не правете секс (така че хормоналните скокове не влияят на метаболизма).
  4. Откажете да приемате хормони и антибиотици, ако е възможно, след консултация с лекар.
  5. Премахнете упражненията и не преуморявайте.

Пълната кръвна картина за пневмония съдържа следните показатели:

Хемоглобинът е основното работно вещество на червените кръвни клетки, което директно пренася кислород. Намаленият хемоглобин може да бъде не само следствие на пневмония, но и причината, тъй като падането му намалява общите показатели за здравето на организма и, като резултат, съпротивлението на имунната система.

Червени кръвни клетки - броят на червените кръвни клетки, които пренасят кислород. В здрав организъм броят на еритроцитите за даден обем трябва да бъде в нормалните граници или леко да падне при заболявания. Кръвен тест за пневмония показва леко увеличение на броя им.

Ретикулоцитите са индикатор за активността на костния мозък. Ретикулоцити (ретикулини) - клетки, образувани от костния мозък, от които се образуват реални червени кръвни клетки. Нека просто кажем, че тези червени кръвни клетки също са способни да носят кислород. Обикновено тези клетки влизат в периферната кръв в малки количества, но активното производство на ретикулоцити и увеличаването на техния брой в самата кръв показва значителна загуба на червени кръвни клетки в тялото, а намаляването показва разрушаване на костния мозък. За новородените тази цифра е около 10%, а за възрастните - 0,2–1%. При пневмония техният брой се увеличава не само поради смъртта на червените кръвни клетки, но и поради кислородното гладуване на тялото поради лошото усвояване на газа от засегнатите бели дробове. Липсата на кислород в организма се опитва да компенсира количеството на червените кръвни клетки.

Тромбоцити - броят на тромбоцитите влияе върху скоростта на кръвосъсирването и тяхната промяна почти никога не е свързана с възпалителни процеси, следователно, когато възпалението на белите дробове, тромбоцитите трябва да са нормални.

ESR е мярка за скоростта на утаяване на еритроцитите, понякога наричана ESR (реакция на утаяване на еритроцитите). Скоростта на загуба на червени кръвни клетки в утайката зависи от тяхната тежест, което показва наличието на протеини в тях, които реагират на възпалителния процес, включително пневмония. ESR при възпаление на белите дробове винаги се увеличава. ESR при пневмония и други заболявания е един от основните показатели, и колкото е по-висок, толкова по-сериозно е заболяването и по-обширният възпалителен процес.

Бели кръвни клетки - съдържанието на бели имунни клетки, отговорни за откриването и неутрализацията на патогенни клетки и техните съединения. Повишен брой на белите кръвни клетки при пневмония показва бактериален произход на заболяването, например пневмококова инфекция.

Лимфоцити - съдържанието на лимфоцити, имунни кръвни клетки, които са отговорни за разпознаването на патогенни вируси и производството на антитела. Увеличеният брой лимфоцити показва вирусната природа на заболяването и неговата интензивност.

Моноцитите са големи имунни клетки, които произвеждат определен брой кръвни вещества и се превръщат в макрофаги и унищожават както фауната, обозначена с левкоцити, така и мъртвите клетки на тялото. При възпаление на белите дробове се образуват голям брой гнойни маси и болни тъкани в белите дробове, което изисква образуването на повече моноцити, за да се очисти тялото и да се унищожат бактериите.

Анализ на слюнка за пневмония

Анализът на слюнка за пневмония има за цел да идентифицира причината за заболяването, а именно патогенните бактерии. Ако изследването на кръвта покаже повишен брой левкоцити, тогава се извършва култура на храчки върху бактерии и гъбички, както и проверка на тяхната чувствителност към лекарства.

Доста е трудно за малките деца да вземат този анализ, тъй като те са склонни към незабавно поглъщане на отхрачващо средство при изкашване, поради което понякога се взема носната слуз или в много редки случаи се извършват биопсии.

В допълнение към патогена, храчките могат да предоставят допълнителна информация:

  1. Смесването на кръвта в храчките говори за фокална или лобарна пневмония. Ако храчките са кафяви или ръждясали, това означава, че кръвните клетки са вече мъртви и зъбната пневмония.
  2. Ярко жълтият цвят на храчките показва еозинофилна пневмония - алергична възпалителна лезия на белите дробове.
  3. Фибриалните извивки и жлъчните пигменти говорят за смъртта на червените кръвни клетки вече в самата белодробна кухина, което означава много сериозно поражение, при което кръвта вече е започнала да запълва кухините.

Анализ на урината при възпаление на белите дробове

Анализ на урина при възпаление на белите дробове може да покаже слабо присъствие на протеин, което показва възпалителни процеси в организма и остатъците от червените кръвни клетки, броят на които в кръвта по време на заболяването нараства драстично.

Рентгенови анализи за пневмония

Рентгеновата светлина или флуорографията се извършва в две равнини: отпред и отстрани и показва зоната на локализация на възпалението, която е подчертана на снимките в тъмен цвят.Компютърната томография се извършва за същата цел, но е по-точен и всеобхватен вид изследване, забелязвайки дори и много малки поражения. Също така, тези методи на изследване показват белези, в случай на образуването им след тежко протичане на заболяването.

Всеки от горните тестове за възпаление на белите дробове дава само обща представа за наличието на болестта, но тяхната комбинация ви позволява да направите много ясна картина на причините, степента на разпространение и увреждане на организма, възможните последици от заболяването и предписват единственото правилно лечение.

Анализ на урината при пневмония

Възпалението на белите дробове има външно сходни характеристики с други белодробни заболявания - бронхит, начален стадий на туберкулоза или рак.

Ето защо е важно правилно да се диференцира болестта, да се разграничи природата на патологията, лезии или да се разграничи от други болести.

Съдържание:

За тази цел се използват следните методи за диагностициране на пневмония:

Цел на диагностичните дейности

  1. За да се потвърди, че патологичните процеси, протичащи вътре в белите дробове, са всъщност възпаление;
  2. Определяне на източника на патологията;
  3. Идентифицирайте тежестта на заболяването.

Лабораторна диагностика на пневмония

Те включват:

  • - пълно изследване на кръвта и урината;
  • - бактериоскопия на храчка;
  • - култура на храчки, количествен анализ на флората в него и определяне на неговия отговор към антибиотици.
  • за

Радиология на пневмония

  1. Рентгенография на гръдния кош в две издатини - предна и странична;
  2. Компютърна томография, която се извършва, ако флуороскопията не дава пълна картина на състоянието на дихателните органи и е необходимо да се диагностицира пневмония;
  3. Ултразвукът позволява да се оцени състоянието на плевралните кухини с прогресиращ парапневмоничен ексудативен плеврит.

Комплексът от всички диагностични мерки е включен в стандартния протокол.

Лабораторна диагностика на пневмония

Кръвен тест за пневмония

Лабораторните тестове включват клиничен кръвен тест.

Рязко увеличаване на левкоцитите и особено на неутрофилите, показва наличието в организма на възпалителен процес и активиране на имунната система.

Нивото на левкоцитоза е пряко пропорционално на тежестта на пневмонията.

Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) показва възпалителен процес или злокачествени тумори. Лабораторни анализи на кръвта и отчита съотношението на всички форми на левкоцити, наречени в медицината левкоцитна формула.

При тежка пневмония анализът показва:

Що се отнася до последната точка, тук трябва да се отбележи, че елементарното отравяне, включително пари (газове), също може да бъде причина за левкоцитното изместване наляво.

Остра пневмония с неправилна диагноза и неправилно предписано лечение може да бъде фатална.

Ето защо, хематологичните методи за диагностициране на пневмония с тяхната висока ефективност се използват в комбинация с други лабораторни тестове.

Анализ на урина при пневмония

Анализът на урината е необходим, за да се определи нивото на протеините в урината и еритроцитите - протеинурия и микрогематурия.

Анализ на слюнка за пневмония

Лабораторният анализ на храчките, неговото засяване може да определи етиологията (вид патоген на възпалителни процеси).

Диагностика на пневмония на причинителя

JMedic.ru

Кръвен тест за пневмония

Пневмонията е опасно инфекциозно заболяване, свързано с лезии на долните дихателни и белодробни паренхими. Тя е изложена на базата на физически данни, оценка на обективния статус на пациента и специфични за това заболяване оплаквания. Веднага е необходимо да започне емпирична антибактериална терапия (т.е. използване на широкоспектърни антибактериални лекарства). Тя може да бъде назначена без допълнителни изследователски методи. Разбира се, тестването за пневмония е необходимо, но в повечето случаи е ретроспективно. Това означава, че само потвърждава правилната тактика на управлението на болестите. Въпреки това, понякога поради лабораторна диагностика (не е инструментална, тя е фундаментално важна), може да се извърши диференциална диагностика и всички свързани заболявания могат да бъдат идентифицирани, или свързани заболявания, които не са по-малко възпалени от белите дробове, са неблагоприятни по отношение на прогнозата.

Какво трябва да се направи

И така, какъв е списъкът на необходимите допълнителни лабораторни методи за диагностициране на пневмония при възрастни? Най-често (като стандарт) се назначават следните изпити:

  • Кръвен тест за пневмония. Нуждаем се от пълна кръвна картина (разгърната, а не от „три точки”, с премахване на левкоцитната формула);
  • Изследване на урина;
  • Култура на храчка с чувствителност към антибиотици;
  • Намазване на фаринкса и носа с определяне наличието на дифтерийни пръчки.

Това са задължителни лабораторни изследвания, на които преминава възрастен човек, когато влезе в терапевтичното (или педиатричното) отделение на болницата. Вече, в зависимост от това какви резултати ще бъдат определени в извършените анализи, ще бъде възможно да се говори (приблизително) за естеството на патогена и необходимостта от допълнителни изследователски методи.

Желани проучвания

Биохимичен кръвен тест може да бъде предписан със следните показатели:

  1. Бъбречно-чернодробен комплекс.
  2. Определяне на тест с тимол (индикаторът може да бъде увеличен).
  3. Определяне на нивото на електролитите.

Тези изследвания се препоръчват при тежко заболяване.

Показатели, чиято промяна показва наличието на пневмония

На първо място, за пневмония на бактериална етиология (с която те са в повечето случаи) ще се казват следните промени:

  1. Наличието на сегментирана ядрена левкоцитоза с изместване във формулата, с увеличаване на броя на незрелите (пръчко-ядрени) форми, е повече от пет процента от общия брой. Левкоцити - клетки, които са отговорни за имунната система. Това означава, че има незрели, междинни и зрели форми на левкоцити. Наличието на голям брой млади форми ще покаже, че има увеличаване на разделението (стимулиране на пролиферацията) на точно този зародиш на кръвообращението. Този процес е причинен от наличието на възпаление в организма. Отново е много важно да се отбележи, че този показател не показва локализацията на възпалението, а само факта на неговото присъствие. Левкоцитите не показват ефективността на терапията (ако тестовете не се провеждат с течение на времето). В допълнение, трябва да се помни, че при тежко общо състояние на човек липсата на промени в индексите в левкоцитната формула показва патология на имунната система и проблеми с образуването на кръв. В допълнение, колкото по-висока е степента на младите форми на белите кръвни клетки, толкова по-дълго се извършва възпалителният процес.

Бели кръвни клетки под микроскоп.

  • Увеличена СУЕ. Като правило, при пневмония, индикаторът за ESR достига знака в mm / h. ESR може да повиши domm / h, но това се случва при тежка пневмония. Ако има увеличение на СУЕ до 80 mm / h и по-високо, то си струва да се помисли за наличието на онкологична или автоимунна болест. Тези процеси (особено онкологията) могат да имат симптоми, подобни на пневмония - индикаторът за ESR ще помогне до известна степен да определи диагностичните мерки. Отново, ESR не е абсолютен и не е патогномоничен индикатор. При индивиди, подложени на имуносупресивна терапия, ESR може да се увеличи без заболяване.
  • Повишени еозинофили и базофили. Този показател при пневмония е изключително рядък, като правило, той показва всяка съпътстваща болест (например бронхиална астма или еозинофилна инфилтрация).
  • Наличието на лимфоцитоза. Увеличаването на броя на лимфоцитите в кръвта показва вирусната природа на заболяването и отсъствието на бактериална инфекция. Тоест, с голяма вероятност в този случай ще бъде възможно да се каже, че този случай на пневмония е причинен от причинител на вирусна природа (същите грипни вируси, цитомегаловирус, вирус на Епщайн-Бар в някои случаи могат да причинят пневмония, която ще бъде много по-трудна за лечение, тъй като няма етиологична терапия срещу тези микроорганизми).
  • Възпалителните промени в общия анализ на урината са изключително редки, а след това много малко. Патологичните промени в този анализ показват в по-голяма степен наличието на инфекция на пикочните пътища на всяко ниво.
  • Анализът на храчки е изключително важен за елиминирането или потвърждаването на присъствието на Mycobacterium tuberculosis (коковите пръчки) в храчките. Налице е вероятност от развитие на пневмония на фона на туберкулозния процес, като прогнозата за възстановяване в този случай ще бъде изключително неблагоприятна поради факта, че и двете заболявания потенцират влиянието един на друг върху човешкото тяло. Необходима е и култура на храчки с определянето на чувствителност към антибиотична терапия, въпреки че като правило има изключително ретроспективна стойност (т.е. културата на храчки потвърждава само коректността на предварително поставената диагноза). Това се дължи на факта, че културите на храчки „узряват” само след няколко дни, а лечението с антибиотици трябва да започне веднага след диагнозата на възпалителния процес. Има обаче случаи, когато емпирично предписаната антибактериална терапия не носи очакван резултат (т.е. микроорганизмът е устойчив на него) - тогава се изисква предписването на това антибактериално лекарство, при което се определя чувствителността на болния патологичен микроорганизъм в анализа на храчките.

    Виж слюнка под микроскоп.

    Що се отнася до определянето на природата на патогена с цел оптимална антибиотична терапия, има малко по-различен анализ: в рамките на няколко часа, природата на оцветяването се определя от грам - който микроорганизъм принадлежи към групата, която причинява пневмония в този случай (Gram + или Gram -). До известна степен това ще помогне да се оптимизира емпирично проведената антибактериална терапия, тъй като има антибиотици, които са по-подходящи за грамположителни микроорганизми (защитени пеницилини, цефалоспорини от първо или второ поколение), и има такива антибиотици, които трябва да се използват срещу грам-отрицателни микроорганизми (цефалоспорини от трета и четвърта група). поколение).

    Видео: Как може кръвен тест да определи вирусна или бактериална инфекция при дете? - Доктор Комаровски

    анализ на урина за пневмония

    Добър ден, ако общият анализ на анализа на урината и урината според Нечипоренко е в нормалните граници, а именно, обърнете внимание на съдържанието на протеини, червени кръвни клетки и бели кръвни клетки, след това потърсете причината за дългосрочна повишена температура извън уринарната система.

    Кажи ми какво да правя. През декември, всичко започна с пристъпи на цистит с добри изследвания на урината: Реакцията е леко кисела, плътността е 1013, няма протеин, глюкозата не е налична, левкоцитите са 2-4, червените кръвни клетки са единични, епител е плосък - голям брой. Propyl Monural, Цедекс, Фитолизин, Нефрофит. Стана малко по-лесно. Към днешна дата, постоянно измъчван от усещане за парене във вагината, това се случва в уретрата. Аз спя добре през нощта, обикновено отивам до тоалетната 6 пъти на ден. Предавал е резервоар за посев на урината - Klebsiella pneumonia 10 * 4, бакозев на микрофлора (урогенитална) Klebsiel пневмония 10 * 7. Пробит цефтриаксон, свещи, изродени. Ултразвукът на бъбреците и урината е нормален. ППБ: граденелол, гонорея, микоплазма (2 вида), трихомонади, уреаплазма, хламидия - не са открити. Уретрален маз - левкоцити (уретра) 1-3 в полето на видимост Епителни клетки (уретра) умерено количество, най-вече междинни, в местата на натрупване на парабазален и цилиндричен епител Еритроцити (уретра) не са открити Мукус (уретра) умерено количество Микрофлора (уретра) липсва Гонококи (уретра) ) не е намерен Trichomonas (уретра) не е намерен Gardnerella (уретрата) не е намерен Гъби (уретра) не е намерен Вагинален мазок: левкоцити (задната свод) изолирани в препарата Епителни клетки (задни свод) голям брой, преобладаващо повърхностни еритроцити (задни свод) не са открити Мукус (задната свод) голяма част от микрофлората (задната свод) отсъства Гонококи (задни свод) не са открити Trichomonas (задни свод) не са открити Gardnerella (задни свод) не е намерен Гъби (задни свод) не са открити Също доставени: IgM херпес 1.2 - отрицателен, IgM цитомегаловирус - отрицателен. Сега пия Вагисан, лавомакс. Кажи ми какво друго можеш да минеш? И от това, което може да бъде дискомфорт и парене.

    22 март 2012 г.

    Товстолиткина Наталия Петровна отговаря.

    Акушер-гинеколог от първа категория

    Здравейте Наташа. Инфекциозните процеси не винаги са причина за дискомфорт във влагалището, докато не е възможно да се отгатне причината, без дори да знаете колко сте на възраст. Вероятно е желателно да се възстанови чревната и вагиналната микрофлора, да се предотврати обострянето на цистит, да се дарява кръв за захар. Да се ​​приеме причината за изгарянето е възможно само с гинекологичен преглед.

    Добър ден Сега е май, а през декември-януари бях болен от левосторонна пневмония, температурата по време на пневмония не беше висока, до 37,8. Вече повече от 4 месеца субфебрилната температура се поддържа - до 37,4 часа в следобедните часове, вечерта пада до 36,7, през нощта 36,3. Отдавна бях изписан от болницата отдавна, тестове (кръв, урина, рентгенови лъчи, имунограма) са добри за дълго време, няма кашлица. През тези месеци бях консултиран с пулмолог, лекар по туберкулоза, кардиолог, адвокат, имунолог, гинеколог, психотерапевт, терапевт и ендокринолог. Никой не може да каже - защо поддържа температурата. Как да се отървем от него. Чувствам се уморен при температура, но няма признаци на астения. Какво да правя И след колко да се вземе контролна снимка след освобождаване от болницата. Благодаря ви за вниманието.

    8 юли 2011 г.

    Отговор Стриж Вера Александровна.

    Лекар, пулмолог, алерголог, старши изследовател в Националния институт по фтизиатрия и пулмология, доктор на науките.

    Марина! Няма да открием причината за температурата в интернет консултацията. Това е труден диагностичен процес. Само редовно приемане. Контролните рентгенови лъчи правят, ако е посъветван от лекуващия лекар. Няма стандарти по тези въпроси.

    Здравейте Аз съм на 35 години. След остра респираторна болест, тя претърпя ларингитно усложнение, лекувана е и 4 дни по-късно е хоспитализирана с диагноза левостранна пневмония на долния лоб. В продължение на 5 дни, антибиотичният ред азитомицин и 7-дневният цефепин бяха премахнати. В деня след последното инжектиране на антибиотика, температурата започва да се повишава до 37-37,2 часа следобед (вече на 10-ия ден), а на 12-ия ден се прави контролен изстрел. Картината без сенки, "без патология", урина и кръвни тестове са нормални. Бях изписан на 14-ия ден, лекарят каза, че температурата се дължи на имунитета, който е отслабен след болестта. Вярно ли е и има ли само 7 дни антибиотици за пневмония?

    4 юли 2011 г.

    Отговор Стриж Вера Александровна.

    Лекар, пулмолог, алерголог, старши изследовател в Националния институт по фтизиатрия и пулмология, доктор на науките.

    Наталия! Различни пневмонии се третират по различен и неравномерен начин за дълго време. Помогнете на тялото си. Днес остър период е приключил, така че можете да започнете месечен курс на отвари от противовъзпалителни билки, добри бактерии, приятни емоции, масаж и дихателни упражнения. Вземете много чист въздух, избягвайте течения, особено при горещо време.

    Здравейте! Аз съм на 24 години, тегло 49 кг. Имам дете от 2 години, цъфтя преди бременността, всичко беше нормално! И наскоро ми предложиха работа, отидох да се подложа на медицинско свидетелство! Парцелът в дясно е лесен в сюжет на s2.Консултация с фтиатрист Анализ на храчки. Отидох до тръба. Диспансер. Лекарят ме погледна, нямаше кашлица, нямаше температура! Премина кръв, урина, слюнка 7 теста, диаскин тест. ще бъде готова след 2 месеца, при БК като, не знам), тестът за диаскин ще отрече Направен ги рентгенови, описани "право встрани / лобарна пневмония, предписани инжекции Ceftriaxone 10 дни, след това върху контролната картина. Пристигнах 10 дни по-късно, направих рентгенови лъчи отново, после CT. Рентгенолозите не са писали никакви подобрения, фтизиологът каза, че ще има комисионна, ще ви предпишем лечение за туберкулоза! Разбира се, аз съм шокиран, в сълзи !! Тя не ме притеснява, не сте заразни, тестовете са нормални, храчките са отрицателни, живеят така, както са. г. Казаха ми да проверя съпруга и детето си! Докато имаше комисионна, съпругът правеше флуорография, всичко беше нормално, диаскинният тест беше отрицателен, тестовете бяха нормални. Взех детето в същия ден и трябваше да видя лекар с туберкулоза, че там са решили за мен. Случило се е, че детето е направило рентгенова снимка, всичко е нормално, отидоха при педиатричния лекар за туберкулоза, казва, че съм дошла така и затова ми е поставена диагноза TBrz, тя казва, че къде е вашата помощ, казвам, че не са дали нищо. Не мога да направя нищо без него, отивам да си поставя диагноза с вашия фтизиолог и да дойда, но погледнах детето толкова повърхностно, че всичко е наред. Диаскин все още не е назначил. Отидох в същия ден на моя лекар по туберкулоза, че комисията реши там. Дойдох до нея, като казах да помогнем, детето без нея обикновено не може да бъде разгледано. Тя казва, че на комосиите всички решихме, че има подобрения, но незначителни, все още е пневмония! Тя ме погледна, нямаше такава кашлица, тя отново се отказа от храчките си. Аз назначих Азитромицин 10 дни след като дойдох при нея, детето все още не трябва да бъде изследвано. Видях хапчетата, дойдох при нея на 9-ти ден. Дарих кръв, макро, рентгенови лъчи! Чакам описание! И аз отивам при нея, тя казва, че все пак ви даваме диагноза инфлитративен туб, МБТ (-). Пробно лечение в продължение на 2 месеца, докато този макрос идва! Той се лекува у дома, ходи всеки ден, за да получава хапчета. Бях изненадан, че не получавам хапчета от тях, но в собствените си поликлиники. Все още бях изненадан, казвам така: Защо не е във вашата клиника, където има здрави хора? Тя казва, че никой няма да те пусне във ваната. Диспансер !! Има пациенти! И вие само започвате да пишете и не сте заразни. Скоро ще доведа дете в детската стая! Нямам никаква информация на ръцете си, просто написах по листата какво е било дадено на детската стая! Те не ме регистрираха, казваха, че докато е извършено пробното лечение, всичко зависи от слюнката, която идва след 2 месеца! Имам много въпроси: Моля те, кажи ми нещо. Помогни ми с една дума.

    П.С. За един месец всичко е дълготрайно, чувствам се също толкова добро, не кашлям! Измервам температурата сутрин и през нощта всички правила. Не съм уморен, защото живеем само, защото никой не помага. понякога изглежда, че правя повече от страх. Той е добре, имаме нормално семейство, тънък, така че нямам кой да е дебел, винаги съм бил такъв. Въпроси: 1) Възможно ли е да се постави диагноза само на базата на рентгенови лъчи? Ако всички тестове са нормални, няма кашлица, диаскинозният тест е отрицателен, храчките са отрицателни.

    2) И какво означава лечението с изпитването (попитах ги какво ще стане след 2 месеца, как пия лекарството, те казаха, че ще преминете с рентгенова снимка, просто ще се появи храчка в БЦ. Ако тя е отрицателна, това не означава нещо друго. И ако рентгеновото лъчение е нормално, тогава ще ви пуснем и дори няма да запишем. Възможно ли е да се проведе пробно лечение без всичко това?

    3) Често съм чел в интернет за хапчета, а съпругът и детето - да пият сега. (Но тя не каза нищо за съпруга си, тя поиска съпругът й да се справя добре. Казах да. И това е свършило. Тя каза, че ще се видим след 2 месеца)

    4) Скоро ще взема детето, ужасно се страхувам. Не искам да я хапвам с хапчета, имам ли право да отказвам да й давам хапчета сега (разбира се, след диаскиновия тест), докато дойде моят слюнка, тоест след 2 месеца, и мога ли да я заведа в детската градина? разбира се, че можеш, който ти е казал, че е невъзможно.Всичко е възможно) Но аз се страхувам да отида при детето сега, вече разтърсва всичко.

    5) Мога ли да преценя по простото им отношение към мен, че това все още не е пневмония, а пневмония (предполагам)? Тя е просто лошо третирана !! (попитах медицинската сестра във вана. казват, че са решили да убият тези две зайци с препарати наведнъж, че предполагам, че това е TBRZ, тогава вече го лекуваме, и ако пневмонията бъде отстранена, тъй като таблетките са силни)

    6) И нормално ли е те да поставят диагноза, но не са го регистрирали, или просто не са сигурни?

    7) И по някаква причина не ми назначиха бронхоскопия? Трябва ли да настоявам да ги изпратя? Или не е необходимо за мен?

    Не отказах лечение, ще пия хапчета, притеснен съм.Те казват, че е много рано, така че е по-добре да започнем по-рано, отколкото по-късно. Просто плячка силно. Мога ли просто да предпиша диагноза с рентгенова снимка и да получа хапчета като цяло в клиниката си! Има много противоречия с такова заболяване!

    08 август 2016 г.

    Агабабов Ернест Даниелович отговаря.

    Общопрактикуващ лекар

    Здравейте, ще ви отговоря в същия ред. 1) Мога. 2) Не е възможно да се оцени ефективността на началната терапия веднага след 2 месеца, при липса на подходяща динамика се предписват лекарства от втори ред. 3) В твоя случай можеш да го направиш без него. 4) Разбира се, че имате право, но ако специалистът по туберкулоза на децата прецени ситуацията като необходима при предписване на терапия или химиопрофилактика, уверявам ви, че това е по-малко зло, отколкото да оставите всичко на случаен принцип, трудно ми е да преценя, без да ви видя, доверете се на своя лекар. 5) Не можете, както вашият случай не е сам и изборът на такава тактика е най-приемлив. 6) Трудно е да се прецени отново, без да е проникнал във вашата ситуация, защото не виждам никакви документи или резултати от изследването, никой освен лекуващия лекар няма да отговори на този въпрос. 7) Този метод на изследване не винаги се предписва, тъй като има белодробни участъци, при които бронхоскопията не може обективно да визуализира картината. Ако имате друг въпрос, можете да пишете на пощата

    Здравейте, съпругът ми е на 49 години, височината е 182, теглото му е 85 кг. Той не приема алкохол изобщо и никога не пуши, атлетична физика, той прави много тенис, работи в офиса, психо-емоционален стрес е чест по време на работа, по природа интроверт., Според ЕКГ синусовия ритъм на сърдечния ритъм 59 в минута Нарушение на интравентрикуларната проводимост, единични камерни екстрасистоли 5 за 1 мин. Метаболитни промени в миокарда. Холтер - сърдечен ритъм от 53 до 144 средно дневно-85, сън-59. Единични политопни стомаси Екстрасистоли всички измервания -11949. Ден-9770, сън-2179. Двойки стомаси Екстрасистоли -1 в следобедните часове. 15, сън 11. Паузи, дължащи се на синусова аритмия 92. Циркадният индекс е 144% в нормалните граници.През деня HR е 83% от възможния.Сърдечният ритъм на сърдечния ритъм е нормален.Исхемичните промени на ST не са открити. 83% от максимума за дадена възраст, Submax, CVS се постига в два случая. През деня коригираният QT-интервал се удължи над 450 мс в рамките на 8 минути (1% от времето).Терминацията на алтернативния Т не даде резултати, запазва се ритмичната вариабилност, а в 10% от случаите бяха открити късни предсърдни потенциали. 142. Късните камерни интервали са получени в 80 от 142 случая. Няма признаци на AV блокада. ECHO CG - малка митрална и трикуспидална регургитация Калцификация на аортната клапа 1. Отваряне 18 mm нормално Стените на аортата са свръхчувствителни, дясното предсърдие не е уголемено, дясната камера 26 mm, признаци на нарушена диастолична дисфункция на левия вентриков доплер метод. 67% миокарден маса-LV-177, индекс на миокарден лев.желуд. Дебелина на MZhP-в диастола-в mm-10, дебелина ZSLZH-в диастол мм-10. Права камера в mm-26. Назначава се кардиолог: Етацизин на един таб. 3 пъти дневно, един месец, Панангин, Кудесан, Магнезий В6, Панангин и Милдронат интравенозно.На фона на лечението, дискомфортът в областта на сърцето премина през ден 3. Холтер по време на лечението - сърдечен пулс от 47 до 133. Единични политоп стомаси. измервания-223.Ден-213, сън-10.. Една екстрасистола-11. Паузи поради синусова аритмия-26. Циркадният индекс е 135% в нормалните граници. Сърдечната честота на сърдечния ритъм е нормална, не са открити исхемични промени в ST.Физическият толеранс на натоварване е висок, а през деня коригираният QT интервал се удължава за 450 минути за 8 минути (1% от времето). Максималната продължителност на участъците с положителна промяна е 1мин. 10 сек. Средна -1 мин. Запазена е променливостта на ритъма в късните предсърдни потенциали в 32% от случаите.Резултати от анализа са получени в 37 случая от 140. Късните камерни интервали са получени в 77 случая от 140. Общо 9 часа, 28 минути. След 3 седмици след отмяната на етацизин, резултатите от Holter -.-HR от 48 до 145. Появява се двойка supra-2. Пароксизъм на над-тахикардия-1. Пауза поради синусова аритмия - 52. Циркаден индекс - 138% в нормални граници. Турбуленцията на сърдечната честота е нормална, не са открити ST исхемични промени, обемът на извършената работа на стълбищата е 86% от максимума за дадена възраст, субмакс HRS е постигнат в два случая, толерантност към физическо натоварване е наблюдавана. интервал над 450ms за 10 минути сега (1% от времето) Положителен резултат от T промяна за 1min.10 секунди Максимална продължителност на секциите с положителна промяна 1мин. Запазена е променливостта на ритъма 10 секунди, а късните камерни интервали са получени в 75 от 158 случая. След последния Холтер, кардиологът преназначава Еттизизин 1t.3 пъти на ден и казва, че ще трябва да го приема няколко месеца и може би през цялото време. Или може би ще трябва да се справим с реалното време на RCA.V, което не притеснява съпруга й. Ние четем за ААП. Ние се страхуваме да продължим отново да приемаме Етицизин и още повече. Вече приемаме новосид, дъщерно сърце, Магнерот, Кудесан. провлак. Резултат от пункция цитограма кистична гуша холецистектомия през 2011 г. К-4.7 Са-2.62 Магнезий-1.05 цинк-11.5 мед-15.3 Na 142mmol / l Простат-специфичен. Антиген-0,3 Липидограма-триглицериди-1,4 холестерол-5,7 ХСЛНВП1,45 ХЛЛПНВ-3,68 ХЛЛПОНП-0,64 атерогенен индекс-3,0 КТ на гръдните органи локална фиброза на горния лоб на десния бял дроб S 2 леки фиброза единични сраствания страда от пневмония през 2011 година. Нормална конфигурация, нормален размер.На страната на остео-мускулната система, признаци на остеохондроза.Той отиде при друг кардиолог, ние не се нуждаем от AARP, препоръчва се да продължи да приема успокоителни, ЕКГ мониторинг, Holter след 3 месеца, и предварително изследване-VEM и изключване на описторхоза, la mblioz. Диагноза: Идиопатично нарушение на ритъма, чести камерни преждевременни удари. Опасно ли е да се прави HEM с такива чести екстрасистоли? Трябва ли да приемаме етацизин или да се ограничава до седативна терапия с динамично наблюдение? Сега, нашето здравословно състояние е добро, нищо не е смущаващо. Вечерта разглеждаме пулса от 9 до 5 екстрасистоли на минута! Колко трудно е нашата ситуация и животозастрашаващи, защото екстрасистолите имат толкова много, след ден.. Не спя да го слушам през нощта, а следобед измислям причините да го наричам, въпреки че скривам вълнението си от него. Благодаря ви предварително за отговора.

    25 юни 2014 г.

    Отговори Бугаев Михаил Валентинович.

    Лекар кардиохирург от най-високата категория

    Какво е кръвен тест за пневмония и как?

    Към пациента незабавно се поставя кръвен тест за пневмония, ако има съмнение за възпаление в белите дробове. Белодробното възпаление се диагностицира изчерпателно: на пациента се предписва рентгенов, аналитичен комплекс, включващ пълна кръвна картина.

    Клинична картина

    След изследване на пациента, извършване на рентгеново изследване, лекарят предписва набор от тестове, сред които кръв. Картината на получените данни ще помогне да се направи адекватна прогноза за хода на белодробната патология.

    Първите, които показват наличието на възпаление в белите дробове, показват левкоцити. Значителен превишение на допустимата норма на броя на левкоцитите в кръвта показва развитието на пневмония, докато опитен лекар определя естеството и фокуса на възпалението за тези кръвни клетки.

    Обикновено е позволен индикаторът за левкоцити в рамките на 4-9 g / l. Отклоненията от този индикатор могат да показват такива нарушения:

    • увеличаване на броя на левкоцитите DOG / L показва пневмония;
    • нормална левкоцитоза на фона на видими възпалителни зони на рентгенография на гръдния кош показва бактериалната природа на възпалителния процес;
    • промяната във формулата на левкоцитите към увеличаване на броя на миелоцитите и метамиелоцитите показва остра фокална пневмония;
    • изместването на формулата към миелоцитите с добавянето на неутрофилна токсичност предполага развитие на лобарно възпаление.

    Вторият важен показател за състоянието на кръвта, показващ наличието на възпалителни заболявания в белите дробове, се счита за ESR.

    Този индикатор показва не само наличието на патологичен фокус в организма, но е и вариант на възрастовата норма. Обикновено, ESR варира от 1 до 10 за мъжете и от 2 до 15 за женската половина от населението. При пациенти в напреднала възраст, 20-30 се счита за максимално приемлив процент, а при жените по време на бременност.

    Когато скоростта на утаяване на еритроцитите показва рязко увеличаване (в някои случаи до 80 mm / час), това показва развитие на възпаление на белите дробове. Обаче, трябва да сте наясно, че при наличието на някои съпътстващи заболявания, например с повишен вискозитет и удебеляване на кръвта, скоростта на утаяване на еритроцитите с ясни признаци и рентгенологично потвърдена пневмония ще остане нормална.

    Само педиатър може адекватно да дешифрира кръвен тест при дете. В растящото тяло на детето кръвната картина често се променя.

    Кръвна картина на възрастен пациент, чиито левкоцити показват вирусна пневмония, се счита за нормална при деца. След 5 години картината се променя драстично, така че за да се определи правилно диагнозата на детето, трябва да сравните възрастта на малкия пациент с получените данни.

    Биохимичен кръвен тест

    В допълнение към общия клиничен анализ на кръвта, често се предписва биохимичен анализ на пациенти с пневмония. Този клиничен тест ще помогне да се идентифицират възможни усложнения при развитието и адекватна картина на протичането на възпалението.

    Основната цел на това изследване е съотношението на газовете на кислорода и въглеродния диоксид в кръвта на пациента. С развитието на усложнения под формата на депресия на дихателната функция, дихателни нарушения в пациента, се появяват обструктивни признаци на задушаване. Такова опасно състояние води до кислородно гладуване на тъканите, включително мозъка и белите дробове, което причинява пневмония. Навременната патология спомага за блокиране и спиране на по-нататъшното развитие на усложненията.

    Правила за кръводаряване

    За да бъде анализът обективен, без да се засяга картината на съпътстващите фактори, е необходимо да се подготви правилно за кръводаряване:

    1. Между последното хранене и процесът на вземане на кръвни проби трябва да отнеме поне една трета от деня.
    2. Ден преди да се направи кръвен тест, ако е възможно, лекарствата трябва да бъдат изключени, тъй като на техния фон модела на показателите се променя значително.
    3. Ден преди процедурата за вземане на кръвни проби, алкохолните напитки и мастните храни трябва да бъдат изключени от диетата.

    Трябва да се извърши кръвен тест с едновременно събиране на бронхови секрети. Анализът на храчки ще даде изчерпателна картина на естеството на заболяването и ще ви помогне да изберете коя група антибиотици трябва да се приложи към нея.

    Анализ след третиране

    Като правило, на фона на терапевтичните ефекти, кръвната картина се променя малко, но този процес се случва бавно. Тестът за храчки, взет по същото време като кръвен тест, помага за правилното лечение и ускорява процеса на оздравяване.

    След като пациентът се възстанови, рентгенографските изображения престават да показват наличието на фокални възпалителни прекъсвания и други симптоми на заболяването изчезват:

    • нормална телесна температура;
    • кашлица, задух, хриптене в белите дробове изчезва;
    • повишава общия тонус на тялото;
    • симптом на гадене, коремна болка;
    • болка в гърдите изчезва.

    На фона на положителната динамика обаче кръвната картина остава патологична за определен период от време.

    Общите показатели могат да се подобрят, но промените в кръвната картина ще продължат известно време, което показва адекватен имунен отговор.

    Характерно за периода на възстановяване е увеличаването на броя на еозинофилите, което показва благоприятна прогноза за възстановяване. В противен случай, когато еозинофилите изчезнат от клиничната картина на кръвта, лекарите могат да подозират развитие на усложнения от заболяването.

    Диагнозата на пневмонията е сложен процес. За правилна и навременна диагноза лекарят ще използва всички налични диагностични методи, включително клинични и биохимични кръвни тестове.

    Провеждане и декодиране на кръвни тестове за пневмония

    Групата инфекциозни заболявания на белите дробове включват пневмония, пневмония. Кръвен тест за пневмония се предписва от лекар веднага след поставяне на диагнозата. Пневмонията се диагностицира най-често чрез рентгенография на гръдния кош. Извършва се в странична и директна проекция. Поради това се получават най-надеждните резултати за състоянието на белите дробове и наличието на възпалителни огнища в тях. Резултатите могат да определят естеството на възпалителния процес, местоположението на източника на възпаление. Всички снимки са задължително взети в динамиката. Това помага да се оцени фокусът на лезията и наличието на възможни усложнения. След установяване на диагнозата „пневмония“ и предприемане на медицински мерки, не е необходимо да се предприемат нови рентгенови лъчи при пациенти, които са се подобрили и изчезнали. Тестовете, които лекарите предписват при диагностициране на пневмония, не завършват с кръвен тест. Възпалението на белите дробове в тялото се открива по време на общия тест на урината.

    Причини за заболяване

    Катализаторът за пневмония може да бъде:

    • дълъг престой в студа;
    • нездравословна диета;
    • дефицит на витамини, минерали и микроелементи в организма;
    • тютюневи изделия за пушене;
    • чести стрес и тежко изтощение.

    Хората в напреднала възраст са изложени на риск поради възможна стагнация в белодробната тъкан. Лекарите по света твърдят, че основната причина за пневмонията остават бактериите, стафилококите и пневмококите. Остри вирусни инфекции могат да причинят усложнения като пневмония. Вирусите, които се размножават в горните дихателни пътища, създават комфортни условия за размножаване на патогенни микроорганизми.

    Изследвания за пневмония

    Пневмонията е много опасна болест, която се нуждае от навременна диагноза. Изследователските методи следва да включват следните елементи:

    • биохимичен кръвен тест;
    • анализ на урина;
    • анализ на храчки;
    • флуорография.

    Най-важният и задължителен анализ е пълна кръвна картина. В редки случаи, кръвната картина е в нормалните граници, въпреки че възпалителният процес присъства в организма. Това означава, че имунната система е слаба и неспособна да реагира на заболяването.

    Промени в тестовете за възпаление в белите дробове

    Тежкото възпаление се изразява чрез висока левкоцитоза, намален брой на еозинофилите, левкоцитната формула се измества драстично наляво. Показателят за ESR е извън скалата. При продължителна интоксикация на организма може да се развие анемия. Благоприятното протичане на пневмония не се проявява в анализите. Само в случай на наближаваща криза може да се увеличи процентът на еозинофилите.

    Ако при анализа не се открие левкоцитоза, това е неблагоприятен прогностичен признак за възрастни. Когато се прави общ кръвен тест, в колоната с резултатите задължително се появява временен индикатор за утаяване на червените кръвни клетки, който не трябва да е по-голям от тези данни: 15 mm на час при половината женски и 10 при мъжете. Повишената скорост винаги показва възпалителни процеси и нарушения, които се срещат в човешкото тяло. Показатели, които показват пневмония при дете:

    • броят на червените кръвни клетки е в нормалните граници или леко намален. Тежка форма на заболяването провокира значително увеличение на червените кръвни клетки;
    • високо съдържание на левкоцити с бактериално заболяване при дете;
    • появяват се голям брой различни форми на неутрофили;
    • бактериална пневмония води до намалени лимфоцити;
    • ESR е значително по-висока от нормалната.

    Той показва работата на бъбреците, които са много чувствителни към възпалителни процеси в организма. Пневмонията действа като катализатор за появата на протеин в урината, както и за червените кръвни клетки, след като пациентът се възстанови, микрогематурията и протеинурията незабавно изчезват.

    Правила за провеждане на общ кръвен тест за пневмония

    За да бъде резултатът от проучването възможно най-точен и правилно да отразява клиничната картина на заболяването, е необходимо да се подготви правилно за анализа:

    1. Първото правило е, че кръвта за анализ трябва да се дарява строго на празен стомах и за предпочитане сутрин. Можете да пиете само прясна вода без газ.
    2. Вечерята трябва да бъде най-малко 8 часа преди очакваното време за кръводаряване. Само такава ситуация гарантира надеждни резултати от тестовете.
    3. Няколко дни преди планираните прегледи трябва да спрете приема на лекарства. Някои от тях са в състояние да влияят силно върху състава на кръвта. Това може да доведе до фалшиви резултати от изследванията.
    4. В деня преди раждането, трябва леко да коригирате менюто, не консумирайте мазни храни и напитки, съдържащи алкохол, изключете всяко упражнение.

    Какви изследвания се назначават допълнително?

    Пневмонията се характеризира със силно производство на храчки. Показатели, които показват наличието на пневмония:

    • нюанс на храчки. Фокална или грипна пневмония имат ръждясал оттенък. Еозинофилен - ярко жълт;
    • няма неприятна миризма на разтоварване;
    • различни съотношения на гной и слуз в храчки;
    • реакцията на пробите при пневмония може да бъде неутрална или алкална.

    Проучвания, използващи рентгенови методи - решаващ начин за диагностициране на пневмония. Те включват:

    Въпреки това, рентгенографията не винаги може да помогне в диагнозата. Ако употребата му е неефективна, е необходимо да се извърши компютърна томография на белите дробове. Той се предписва в случаи на:

    • ако пациентът има всички признаци на остро възпаление, обаче рентгеновото изследване не разкрива фокуса на възпалението;
    • рецидив на заболяването (повече от 4 пъти), но възпалителният фокус трябва да бъде разположен на едно и също място;
    • когато радиологичните резултати противоречат на симптомите.

    Биохимичният анализ на кръвта не се използва директно при диагностицирането на заболяване като пневмония, но дава възможност за откриване на аномалии в работата на жизненоважни органи.

    Всички проведени изследвания дават възможност за точно определяне на патологията и предписване и провеждане на най-ефективното лечение.

    Може ли кръвен тест да покаже пневмония?

    Кръвен тест за пневмония, ако всички подготвителни препоръки са изпълнени, е в състояние да покаже наличието на болестта с висока степен на сигурност.

    За всички симптоми, пълна кръвна картина се счита за задължителна за възрастни и деца.

    Показателите, които се оценяват с общ кръвен тест, позволяват да се определи наличието на пневмония, включително и при дете.

    Характеристики на дефиницията

    За всички оплаквания на пациенти, свързани с неразположение, лекарят трябва да предпише пълна кръвна картина. Такова проучване се провежда и със съмнение за пневмония.

    С него можете да получите всички основни кръвни параметри на възрастни и деца, въз основа на които се определя една или друга патология.

    Разбира се, за по-точна диагноза, най-вероятно, ще са необходими допълнителни видове диагностика, но вече могат да се направят предварителни заключения за наличието на патология.

    Така, в случай на съмнение за пневмония, в допълнение към кръвен тест, може да се използва и рентгенова и слюнка микроскопия за определяне на заболяването.

    Най-добре е, ако е необходимо да се установи факта на пневмония възможно най-точно, след това да се използват всички тези изследвания в комбинация.

    Анализът на кръвта може най-надеждно да покаже наличието на възпалителен процес в организма, освен това дава възможност с голяма вероятност да се оцени неговата интензивност и характер.

    Кръвен тест за откриване на пневмония се извършва от лекар във всяка медицинска институция, която има собствена лаборатория.

    В този случай, при изследване на кръвна проба, лабораторният работник внимателно проучва неговата левкоцитна формула, за да приеме най-точно етиологията на заболяването, която може да бъде както вирусна, така и бактериална.

    Трябва да се отбележи, че на пациента се предписва кръвен тест за откриване на пневмония поне два пъти: точно преди началото на лечението, когато е необходимо да се потвърди фактът на патологията, а също и в края на лечението, за да се потвърди ефективността на терапията.

    В някои случаи се провежда и кръвен тест по време на активната фаза на лечението. Това позволява на лекаря да оцени динамиката на лечението.

    Такъв анализ задължително се извършва не само при възрастни, но и при деца с пневмония.

    Когато пневмонията активно се развива в организма на възрастни и деца, в кръвната течност настъпват определени промени.

    На първо място, в този случай, възрастен и дете могат да наблюдават левкоцитоза, както и забележимо ускоряване на СУЕ.

    В допълнение, резултатите от проучването могат да покажат леко изместване на левкоцитната формула в ляво.

    За правилно разчитане на резултатите от изследването е необходимо да се знаят нормите на всички основни показатели.

    В допълнение, при анализа на откриването на пневмония е важно да се вземат предвид всички физиологични характеристики на всеки човек.

    Трябва да се отбележи, че за възрастен и дете в нормално състояние, броят на левкоцитите варира от 4 до 9 G / l.

    Възпалението на белите дробове повишава този показател до 60 g / l, както при възрастни, така и при деца. Същото се отнася и за индекса на СУЕ, който драстично се увеличава при пневмония.

    Първите признаци на пневмония дават възможност да се определи пълна кръвна картина, резултатите от която могат да се използват за допълнителна диагностика.

    Поръчка за дешифриране

    Основната защитна функция в организма на различни видове възпаления се извършва от левкоцити, които са сред най-важните елементи на кръвната течност.

    В този случай трябва да се отбележи, че сред тези елементи има няколко типа клетки, всяка от които изпълнява своята специфична функция.

    В медицината белите кръвни клетки могат да бъдат разделени на безцветни, пурпурни и розови. Цветът на елемента се вижда ясно под микроскопа.

    Когато възрастен или дете активно развие пневмония, може да се наблюдава рязко увеличаване на безцветните клетки. Тази патология се нарича неутрофилия.

    Неутрофилите, които са безцветни клетки, се различават помежду си според възрастовите критерии.

    Така, за един здрав организъм е характерно съотношение, при което броят на младите клетки е в рамките на 5%, от своя страна, зрели около 60%.

    Когато пневмонията на пациента прогресира при пациент, включително дете, това съотношение е силно нарушено.

    За да може имунната система ефективно да се противопостави на инфекцията, която е причинила развитието на пневмония, е необходимо рязко увеличаване на младите клетки.

    Също така, по време на пневмония може да се наблюдава известна дестабилизация по отношение на индекса на СУЕ.

    По правило, при различни възпалителни патологии се наблюдава увеличение на показателя за СУЕ.

    Междувременно тази стойност може леко да се увеличи в случай на бременност, както и при възрастни хора.

    Силно от нормата в по-малката страна, този показател се различава при бебетата. Невъзможно е да се прецени, че когато се променят стойностите на СУЕ в тялото на възрастен или на детска пневмония, това е невъзможно.

    В този случай са необходими допълнителни диагностики, например биохимичен анализ.

    При вирусна пневмония се наблюдават значителни промени с стойността на АОК. Заслужава да се отбележи, че не винаги увеличаването на левкоцитите се причинява от растежа на неутрофилите.

    В случая, когато възпалението на белите дробове се задейства от вирус, ще се забележи рязко увеличаване на общия брой лимфоцити, тъй като именно те са натоварени с борбата с всички видове вируси.

    Принципът на декодиране

    Кръвен тест за пневмония е най-достъпният начин да се определи дали тази патология присъства в организма, включително и при дете.

    Първият признак, че при възрастни и деца наистина активна пневмония е рязкото увеличаване на броя на левкоцитите в кръвната течност.

    Какви показатели се изследват в кръвта в случай на сериозни подозрения за пневмония, може да се отговори точно на лекуващия лекар.

    В лабораторията, когато се изследва кръвта на пациента, внимателно се проучва левкоцитната формула, която показва анормална промяна в процента на различните групи левкоцити.

    Когато пациентът е диагностициран с остра фокална пневмония, може да се наблюдава изместване на тази формула наляво.

    Най-надеждният кръвен тест за определяне на пневмония е биохимичен. В този случай лабораторията обръща внимание на наличието на фибриноген, както и на С-реактивен протеин.

    Ако и двата показателя имат повишени стойности, то това напълно показва наличието в тялото на възпалителния процес.

    В допълнение, в изследването на кръвта течност изглежда и наличието на сиалови киселини.

    При пациентите с диагноза хронична пневмония кръвен тест показва промяна във всички основни индекси.

    Когато болестта е в ремисия, кръвен тест може да покаже резултат, който ще бъде нормален, тъй като в момента няма възпалителен процес в организма.

    При най-малкото подозрение за пневмония при възрастни и деца се препоръчва възможно най-скоро да се направи кръвен тест.

    Анализ на урината при пневмония

    Пневмонията е възпаление на белодробната тъкан. Причинителят на пневмония е бактерии, вируси, микоплазма, хламидия, гъбички и др.

    Тук са написани про-тестове за пневмония при деца. и за пневмония при деца - тук.

    Пълната кръвна картина помага да се определи тежестта и фазата на пневмония.

    Промени в общия анализ на кръвта при пневмония:

    - с умерена тежест - изразена левкоцитоза с изместване вляво към младите форми, повишена СУЕ;

    - при тежък курс при анализ на висока левкоцитоза, неутрофилна токсичност на гранулометрията. рязко изместване на левкоцитната формула в ляво до миелоцити, намаляване на броя на еозинофилите. лимфоцити, много висока ESR. В кръвта е възможна и анемия при продължителна интоксикация; увеличаването на еозинофилите с повече от 5% е ранен и характерен признак на алергизация и алергии. Прочетете за диагнозата анемия в статията “Диагностика на анемията. Какви тестове трябва да се вземат? ".

    - при благоприятно протичане на пневмония (пневмония) в кръвния тест преди кризата се увеличава броят на еозинофилите и моноцитите;

    - липсата на левкоцитоза в кръвния тест се наблюдава при пациенти с отслабена и възрастна възраст и е прогностичен неблагоприятен знак.

    Повишен С-реактивен протеин. фибриноген (дори повече от 10 g / l при тежки състояния), общ LDH (лактат дехидрогеназа), особено LDH 3, AST. ALT.

    При анализа на газовия състав на кръвта при пневмония се открива хипоксемия, в коагулограмата - DIC, в анализа на микроелементите на кръвната - хипонатриемия.

    Препоръчва се бактериологичен анализ на храчки и промивка (bacposev).

    Имунологичните анализи се характеризират с намаляване на броя на Т-лимфоцитите. имуноглобулини G. А и М (Ig G, Ig А, Ig М). При продължителна пневмония броят на Т и В лимфоцитите и имуноглобулините М (IgM) се намалява при анализа.

    Кръвен тест за пневмония

    Кръвен тест за пневмония при дете и възрастен осигурява основна информация за процесите, протичащи в организма. Разбира се, са необходими и други методи за потвърждаване на диагнозата, по-специално, микроскопия с рентгенова и слюнка. Заедно с тях общият кръвен тест позволява на лекаря да получи обективна картина на състоянието на пациента.

    При пневмония кръвта се изследва поне 2 пъти. Това се прави, когато болен човек е приет в болницата и при освобождаване. Желателно е да има междинни резултати на различни етапи. Чрез редовно проследяване на левкоцитозата и ускорената ESR при пневмония при възрастни и деца лекарят може по-добре да оцени динамиката на възстановяването.

    Смяна на левкоцитите

    Левкоцитите се наричат ​​елементи на кръвта, които се борят с възпалението. В действителност, сред тях има много разновидности, всяка от които в тялото е отговорна за специфичен набор от специфични функции. В зависимост от цвета на левкоцита под микроскопа се разграничават следните:

    • безцветни неутрофили;
    • розови еозинофили;
    • лилави базофили.

    Кръвен тест за пневмония при възрастни показва неутрофилия, т.е. увеличаване на съдържанието на неутрофилни клетки. Неутрофилите се различават по възраст. Обикновено младите клетки съставляват до 5% от белите кръвни клетки, а зрелите клетки съставляват около 60%. При пневмония това съотношение е силно нарушено.

    За да може имунната система на пациента да издържи на инфекцията, броят на младите клетки трябва да се увеличи. Терминът „преместване на левкоцитите в ляво” се приема, защото младите клетки в таблицата са разположени отляво на зрелите.

    При децата кръвната картина постоянно се променя. През първите 3-4 години живот лимфоцитите преобладават значително над неутрофилите. При възрастен, такава картина би дала основание да се подозира пневмония на вирусна етиология, но това е норма за детето.

    За деца на възраст над 5 години, състоянието, при което преобладават неутрофилите, е нормално. Само на възраст 14-15 години, данните от общия анализ на кръвта при детето са близки до тези, характерни за зряла възраст. Ето защо педиатри, които могат точно да сравнят резултатите, получени в лабораторията с възрастта и състоянието на пациента, трябва да бъдат ангажирани с дешифрирането на детските тестове.

    ESR при пневмония

    Важен показател за пневмония е скоростта на утаяване на еритроцитите, която се нарича ESR. Обикновено този показател не трябва да надвишава 15 mm / час при жените и 10 mm / час при мъжете. Изключение правят възрастните хора, както и бременните. При хора на възраст над шестдесет години, ЕПУ е 20–30 mm / час, а при бъдещите майки понякога достига 30–40 mm / час. В същото време този показател е значително намален при кърмачета. ESR при пневмония при дете може да достигне 50 mm / час, докато скоростта е 1-15 mm / час.

    Увеличението на този показател се свързва с натрупването на едродисперсни фракции от глобулини, фибриноген, както и с други протеини от острата фаза на възпалението. Може да се наблюдава известна корелация между степента на възпаление и нарастването на скоростта на утаяване на еритроцитите.

    Въпреки че ESR при пневмония при възрастни и деца се увеличава, изключения са възможни. По-специално, този показател не се увеличава с едновременно сгъстяване на кръвта или понижаване на рН (тези явления причиняват намаляване на агломерацията на червените кръвни клетки).

    Биохимичен кръвен тест

    Оценката на данните от биохимичните изследвания на кръвта има голяма прогнозна стойност. Биохимичните показатели са предимно неспецифични, но позволяват на лекаря да получи представа за естеството и тежестта на метаболитни нарушения.

    За оценка на възпалителния процес е важно да се определят протеиновите и протеиновите фракции. При човек с нормално здравословно състояние, концентрацията на протеини в плазмата се поддържа на 65-85 g / l. Приблизително 90% от общия протеин е албумин, глобулин и фибриноген.

    Албуминът е най-хомогенната фракция от прости протеини. Те се синтезират главно в черния дроб. Приблизително 60% от албумина е в извънклетъчната течност, а 40% е в плазмата. Тези протеини поддържат колоидно-осмотичното налягане, участват в транспорта на билирубина, свободните мастни киселини, калциевите и магнезиевите йони, стероидните хормони.

    Глобулините са представени с 4 фракции, всяка от които съдържа няколко протеини с различни функции. Фибриногенът е компонент на жизнената система на кръвосъсирване. Поради това се образува основата на съсирека, в която се задържат кръвните клетки.

    Здравият човек има общо съдържание на протеини 65-85 г / л, а албумин - 35-50 г / л. Възпалителните процеси (включително тези, свързани с пневмония) се характеризират с промяна в фракциите на глобулина. Най-често нарастват а1 и а2-фракциите на глобулините. Това се дължи на факта, че съставът на а-глобулините - протеини на острата фаза. Те естествено се увеличават с всяко възпаление. И така, погледнахме какво показват кръвните изследвания за пневмония при възрастни и деца, а сега нека да преминем към показатели след болест.

    Резултати след пневмония

    Кръвната картина след възстановяване се подобрява, но промените продължават дълго време. Общият брой на левкоцитите става почти нормален, ESR може да остане повишен.

    Постепенно балансирана левкоцитна форма. Когато младите клетки узреят, те се превръщат в сегментирани клетки, промяната плавно изчезва. За периода на възстановяване е характерно леко увеличение на броя на еозинофилите - това е ясен знак за благоприятен изход. Ако в резултат на пневмония се развият усложнения, тогава еозинофилите могат напълно да изчезнат.

    Моля, оценете статията:

    Пневмония при деца

    Пневмонията е остър инфекциозно-възпалителен процес, засягащ главно дихателната част на белодробната тъкан, обикновено причинена от бактерии, и се проявява с различна тежест на симптомите:

    • признаци на интоксикация - влошаване на общото състояние, апетит, повишена температура и др.;
    • локални промени в белите дробове по време на прегледа на детето (съкращаване на перкусионния звук, отслабване на дишането, хрипове);
    • инфилтративни прекъсвания на радиографията;
    • кашлица;
    • дихателна недостатъчност (недостиг на въздух, участие на спомагателни мускули при дишане и др.).

    Патогените на пневмонията се различават при различните възрастови групи деца. Например, при деца на първите шест месеца най-често възпалителният процес в белите дробове се причинява от такива патогени като:

    • Е. coli;
    • стафилококи;
    • пневмококи.

    При деца на възраст от 6 месеца до около 5 години, развитието на пневмония може да предизвика:

    • Е. coli;
    • ауреус;
    • Стрептококова пневмония;
    • микоплазма;
    • хламидия пневмония.

    Това е пневмонията, причинена от хламидия и микоплазма, която лекарите наричат ​​нетипични. Тяхното протичане и лечение протичат по различен начин, отколкото при обикновената пневмония.

    Хламидията и микоплазмената пневмония се проявяват със симптоми, подобни на тези на често срещано респираторно заболяване. Детето има обилно хрема, болки в гърлото, кихане. Детето страда от суха, инвалидизираща кашлица, по-типична за остър бронхит, а не за пневмония, която много често прави много трудно диагностицирането на заболяването. Висока температура, характерна за пневмония, може да не присъства и всички показатели за кръвен тест остават непроменени.

    По време на епидемични сезони (август-ноември) значението на микоплазмата се увеличава, като причинител на пневмония при деца от ранната предучилищна и училищна възраст. При юношите трябва да се обмисли възможната роля на хламидийната пневмония като фактор, причиняващ заболяването.

    Вирусите са важни за развитието на пневмония главно при деца на първата година от живота.

    При отслабените деца най-често причината за пневмония е E. coli, Staphylococcus aureus.

    Отделно, изолирана е голяма група от нозокомиална пневмония, която се развива при деца по време на хоспитализация за други заболявания. Такава пневмония е причинена от болнични щамове на патогени, които обикновено са силно резистентни към антибиотици (стафилококи, клебсиела, псевдомонаси - Pseudomonas bacillus, proteus).

    В резултат на развитието на хипотермия или в резултат на намаляване на защитните сили на организма по някаква друга причина, се наблюдава активно проникване на микроби или вируси в белодробната тъкан, където те активно се размножават и причиняват тялото да реагира под формата на възпаление. В допълнение, инфекцията може да слезе от горната дихателна система - гърлото, носа или бронхите. Патогените най-често влизат в белите дробове чрез вдишван въздух - във въздуха.

    Предвижда се седиментацията на микробите върху лигавицата на бронхите, предшестваща остри респираторни вирусни инфекции и заболявания, водещи до отслабване на имунните механизми на детето. SARS при децата играят важна роля в развитието на бактериална пневмония. Вирусната инфекция намалява локалната имунологична защита, като по този начин улеснява проникването на бактериалната флора в долните дихателни пътища и допринася за развитието на възпалителни промени в белите дробове.

    След инфекция, с развитието на патогенна микрофлора в белите дробове започва възпаление, то е придружено от повишаване на телесната температура. За разлика от конвенционалните респираторни заболявания, при които треската пада на втория или третия ден, с пневмония, температурата продължава повече от три дни, при ниво от около 37-38 градуса.

    Точната диагноза ви позволява да направите рентгенография на белите дробове на детето. но има външни признаци на заболяването:

    • бледност и цианоза на назолабиалния триъгълник;
    • подуване на крилата на носа;
    • бързо дишане (60 / мин. при деца на първите месеци от живота, 50 / мин. при деца 2–12 месеца. 40 / мин. при деца на възраст 1-4 години);
    • много бърза умора;
    • неразумно изпотяване;
    • отказ на детето да яде.

    Характерна кашлица не съществува. тя може да бъде лека, повърхностна, напълно отсъстваща и може да бъде тежка, пароксизмална, както при коклюш.

    Екстрапулмоналните симптоми на пневмония включват също:

    • тахикардия (повишена сърдечна честота);
    • жълтеница;
    • диария;
    • мускулни болки;
    • кожни обриви;
    • объркване.

    При малки деца понякога се развиват припадъци поради висока телесна температура.

    По време на аускултация (слушане на белите дробове) лекарят открива промени, характерни за пневмония - своеобразно хриптене на височината на вдишване (крепитус) или смесени влажни хрипове. Много често първият аускултационен признак на пневмония може да бъде отслабване на дишането в засегнатата област, а не наличието на хрипове.

    Рентгеновия метод е особено важен при диагностицирането на респираторни заболявания при деца. Ето защо, ако след преглед на дете, Вашият лекар има съмнение за остра пневмония, той, в допълнение към други лабораторни изследвания, със сигурност ще назначи рентгенова снимка на гръдния кош.

    При кръвни изследвания на дете с пневмония те откриват:

    • увеличаване на броя на левкоцитите с изместване на формулата вляво (признаци на възпаление);
    • неутрофилна токсична гранулираност;
    • ESR ускорение.

    Отсъствието на възпалителни промени в кръвната картина обаче не изключва наличието на пневмония при дете.

    Пневмонията е коварна болест и изисква постоянно наблюдение, като състоянието на детето може да се влоши. следователно не си струва да рискуваме здравето на децата. Деца под три години най-често са хоспитализирани за непрекъснато проследяване на състоянието и за избягване на усложнения. По-големите деца могат да бъдат оставени у дома, при условие че родителите изпълнят всички препоръки.

    Продължителността на лечението за пневмония зависи от много индивидуални характеристики на тялото на детето, включително възрастта, вида на пневмонията и тежестта на заболяването. По правило при неусложнени случаи на пневмония лечението с антибиотици продължава средно 7-10 дни.

    Ако възникне пневмония в тежка форма, съпътствана от различни усложнения, или става въпрос за атипична пневмония, лечението може да отнеме доста дълго време. Тя може да бъде две седмици или дори месец - само лекуващият лекар може да определи продължителността на лечението.

    С навременно лечение за медицинска помощ, неусложнен курс на заболяването и правилно лечение, прогнозата за възпаление на белите дробове е като цяло благоприятна. Пълното възстановяване обикновено се случва в рамките на един месец. Но ако медицинските грижи не се предоставят своевременно, последиците от пневмония при деца могат да бъдат доста сериозни.

    След като страдат от пневмония, децата се нуждаят от мониторинг от педиатър и детски пулмолог за една година.