holetsistopankreatit

Болест

Теоретична информация за холецистопанкреатит. Статията не е ръководство за самолечение.

Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Холецистит - възпаление на жлъчния мехур. Възпалителните процеси в двата органа, панкреаса и жлъчния мехур, водят до развитие на холецистопанкреатит (другото му име е панкреатит), най-честата болест на стомашно-чревния тракт. Клиничната картина се характеризира с тежки нарушения във функционирането на цялата храносмилателна система и рискове от различни усложнения като диабет, запушване на жлъчния канал, венозна тромбоза, значителни отклонения в ендокринната система.

При холецистопанкреатита процесът на разделяне на мазнините и въглехидратите е сериозно затруднен, а производството на храносмилателни ензими на тънките черва и транспортирането на жлъчката също са нарушени. Хроничният холецистопанкреатит след няколко години провокира недостиг на сок и ензими на панкреаса, което може да доведе до развитието на някои заболявания и появата на следните симптоми:

  • свободни изпражнения белезникави на цвят;
  • намаляване на нивото на производството на панкреатична липаза;
  • стеаторея, с това заболяване, в изпражненията присъстват неразградени мазнини;
  • Creatorrhea - в изпражненията има неразградени мускулни влакна.

Развитието на холецистопанкреатит се дължи на тясната анатомична и физиологична връзка между панкреаса и жлъчния мехур, по-точно между жлъчния канал и главния панкреатичен канал на панкреаса. При такива обстоятелства, патологията, която удари един орган, с течение на времето се разпространява към друг. Освен това, в случай на остър холецистопанкреатит, възпалителният процес засяга и черния дроб, което води до некротични и дистрофични промени в тъканите му.

Причини за възникване на холецистопанкреатит

Патогенезата на болестта има двойна природа - инфекциозни и неинфекциозни, чиито симптоми се различават един от друг. Тези характеристики трябва да се вземат под внимание при предписване на лекарствена терапия. Гастроентеролозите идентифицират следните основни причини за заболяването:

  • инфекциозни болести;
  • вродена аномалия в местоположението на органите на коремната кухина, в резултат на което жлъчката се хвърля в панкреатичния канал;
  • стомашна язва;
  • диабет;
  • формалдехид;
  • жлъчнокаменна болест;
  • притискане на дуоденален канал в резултат на промени в него;
  • метаболитни нарушения;
  • патологии, които нарушават функцията на сфинктера на Оди;
  • подуване на зърното на Vater поради затруднено придвижване на сока на панкреаса и ензимите;
  • повишена киселинност на стомашния сок;
  • онкологична патология.

За развитието на холецистопанкреатит може да доведе до груби нарушения на диетата и диетата, злоупотреба за дълъг период от време с алкохол. В същото време рискът от заболяването се свързва с наличието на какъвто и да е източник на инфекция, дори пневмония или ангина.

Симптоми на заболяването

Симптомите на холецистопанкреатит имат свои специфични признаци, както и общи, подобни на симптомите на други стомашно-чревни заболявания.

Неспецифичните симптоми включват следните признаци:

  • диспептични разстройства;
  • гадене и повръщане;
  • болка в десния хипохондрий;
  • метеоризъм, подуване на корема;
  • кожни обриви;
  • наличието на мазнини в изпражненията;
  • синкави петна в корема и слабините;
  • загуба на апетит.

Остра холецистопанкреатит се появява след хранене, пиене на алкохол или мастни храни. Настъпват болки в подагра, горчив вкус в устата, оригване, подуване, гадене и повръщане. При тежки случаи болката може да се усети в горните и долните крайници и в лумбалната област.

Хроничният холецистопанкреатит се характеризира с фази на обостряне и ремисия, редуващи се един с друг. В острата фаза симптомите на заболяването съответстват на горните симптоми. Когато заболяването е в ремисия, се наблюдават болки в жлъчния мехур, болезнено състояние и разширяване на черния дроб.

Обструктивната форма на холецистопанкреатита се характеризира с обструкция на панкреатичните канали, което води до нарушаване на процесите на разцепване и усвояване на храната, както и до разпространението на възпалителни процеси в близките коремни органи.

Следните специфични симптоми са присъщи на всички форми на холецистопанкреатит:

  • поява на фалшиви кисти;
  • развитие на асцити;
  • синя кожа на пъпа (синдром на Cullen);
  • атрофия на мускулния корсет на коремната кухина (симптом на Кач);
  • патология на малките стави;
  • намаляване на подкожната мастна тъкан (симптом на пещерата);
  • пожълтяване на кожата.

Трябва да се обмисли възможността за смърт в случай на неуспех на навременни терапевтични мерки.

Диагностика на заболяването

Точна диагноза на холецистопанкреатит е възможна само въз основа на лабораторно изследване на пациента, като се вземат предвид оплакванията му и визуалното изследване. Ако диагнозата е трудна, гастроентерологът може да прибегне до директни диагностични методи, включително:

  • ЯМР и КТ сканиране;
  • FGDs или инвазивна диагноза с биопсия;
  • изследване на хормоналните нива с кръвни тестове;
  • ултразвук;
  • определяне на протеолитичен ензим чрез биохимични изследвания на изпражненията.

Предписването на лекарства се прави само след точна диагноза, разделяща клиниката на панкреатичната недостатъчност от холецистопанкреатит.

Лечение на холецистопанкреатит

Медикаментозната терапия за холецистопанкреатит се извършва на фона на диетична терапия и физиотерапия. В някои случаи при тежка и много тежка форма на заболяването може да се наложи хирургична намеса. Като допълнително лечение и поддържащи мерки е разрешено използването на народни средства само след консултация с Вашия лекар.

За премахване на инфекцията и спиране на възпалителния процес се предписват антибактериални лекарства. В повечето случаи това са антибиотици. Облекчаването на болката се извършва с спазмолитични лекарства. Когато непоносимата природа на болката се прилага лекарства и аналгетици. Процесът на смилане се нормализира с инхибитори на ензимните реакции. Нормализиране на производството на панкреатични ензими и панкреатичен сок се извършва от хистамин Н2-рецепторни блокери и други лекарства, които инхибират секрецията на сок.

Физиотерапевтичните процедури спомагат за нормализиране на състоянието на тъканите на панкреаса и жлъчния мехур, подобряват регенерацията на клетките и кръвообращението. Основните методи на физиотерапия, използвани за това заболяване, са само извън острата фаза - UHF, ултразвук и електрофореза.

Спазването на специална диета по време на целия терапевтичен курс е предпоставка за ефективното лечение на холецистопанкреатит. Прочетете повече за медицинската диета, разрешени и забранени за консумация храни и как да ги подготвите в тази статия.

Хирургичната интервенция се използва в изключителни случаи при тежки и много тежки форми на холецистопанкреатит в острата фаза на заболяването, когато поради високия риск от смърт консервативно лечение може да бъде неефективно.

Лечение на холецистопанкреатит народни средства

Основната цел на използването на традиционната медицина е да се увеличи терапевтичният ефект на лекарствата, предписани от лекаря при консервативното лечение на заболяването чрез официалната медицина. Използването на народни средства по никакъв начин не отменя или заменя лекарствената терапия и диетичната терапия. Употребата на каквото и да е народно лекарство трябва да бъде предварително съгласувана с Вашия лекар.

Като ефективно допълнение към медицинския курс на лечение, холецистопанкреатитът се използва с инфузии и отвари от лечебни билки, и по-специално с отвара от шипка.

За почистване на жлъчния мехур от седименти, нашите предци от стари времена взеха ленено масло. Редовната употреба на такова масло ще предотврати повторното образуване на отлагания в жлъчния мехур и неговите канали. Можете също така да изчистите жлъчния мехур със смес от рициново масло с естествен пресен сок. Пийте сместа трябва да бъде ежедневно в продължение на половин час преди хранене. За да прочистите канала на панкреаса и жлъчните пътища, трябва да добавите растения като жен-шен, индийско орехче и босилек.

Сред популярните методи на физиотерапия при хроничен холецистопанкреатит трябва да е хатха йога. Практикувайте асаните, предложени в тази статия, и като цяло практикувайте йога, за предпочитане под ръководството на опитен и опитен йога инструктор. По време на острата фаза на холецистопанкреатита йога е строго забранена.

Как за лечение на хроничен и остър холецистопанкреатит

Гастроентеролозите отбелязват, че наскоро най-честата деструктивно-възпалителна патология на стомашно-чревния тракт е едновременното поражение на негативния процес на жлъчния мехур и панкреаса. В този случай възниква заболяване като хроничен холецистопанкреатит. Това заболяване се характеризира с наличието на комплекс от симптоми, обикновено съпътстващи тези патологични състояния на стомашно-чревните органи, при които процесът на разделяне на мазнини и въглехидрати се нарушава поради неуспехи в развитието на храносмилателни ензими в червата и жлъчката.

Причини и клинични характеристики на заболяването

Поради факта, че панкреатитът и холециститът в по-голямата си част имат едни и същи причини, има много прилики в хода им. Следните негативни фактори могат да провокират такова заболяване като панкреатичен холецистит:

  • дълготраен диабет, метаболитни нарушения, протичащи хронично и бактериални инфекции на всякакви органи и системи;
  • заседнал, неактивен начин на живот, провокиращ появата на последствия като постоянен запек, затлъстяване, намаляване на вътрешните органи на тонуса;
  • хранителни нарушения на правилата на диетата, които включват злоупотреба с горещи подправки и подправки, кисели краставички, кисели краставички, пушени меса, пържени и мазни ястия, както и често преяждане, особено вечер.

В допълнение, хранителното отравяне, прекомерната консумация на алкохол и приемането на някои лекарства могат да причинят появата на негативни симптоми на заболяването.

Симптоматични прояви

Основните симптоми на холецистит и панкреатит имат много общи черти. Най-честият и неприятен симптом в тази деструктивно-възпалителна патология е болка. Тя може да се появи както под лявата, така и под дясната страна, както и често излъчваща към гърба или дясното рамо.

Болките в холецистопанкреатита са от твърда херпес зора, т.е. те нямат определено място за локализация в коремната кухина.

В допълнение към болезнения синдром на болката, който много хора с това заболяване страдат много трудно, може да се подозира развитието на заболяването чрез наличието на следните негативни признаци:

  • появата в десния хипохондър на чувство на тежест;
  • често със съпътстващ холецистит и панкреатит, може да се появи състояние на гадене, което понякога се редува с повръщане на повръщане;
  • В допълнение, основните симптоми на панкреатит холецистит винаги се изразяват в появата на диспептични нарушения.

Също така, гастроентеролозите винаги отбелязват такива признаци на това заболяване като изпотяване след хранене, чести киселини и повишаване на температурата до критични нива.

Симптоми в зависимост от формата на заболяването

В зависимост от вида на заболяването на храносмилателните органи настъпва рецидивираща (хронична, мудна) и остра форма на заболяването. Те се характеризират със следните симптоми:

  • Остър холецистопанкреатит се появява, придружен от ярки негативни симптоми, които не винаги са характерни за това заболяване. Клиничните симптоми на холецистит, засягащ човек в комбинация с панкреатит, се характеризират предимно с появата на тежка херпес-подобна болка при болен човек. Също така, пациентите имат иктерична (иктерична пигментация) лигавица и кожа, персистиращо абдоминално раздуване в епигастралната област и болезнено, непоклатимо повръщане. В най-тежките случаи може да възникне състояние на сблъскване.
  • Хроничната форма на тази болест е почти безсимптомна и не предизвиква безпокойство при хора, страдащи от тази патология на вътрешните органи. Общите остри симптоми, че хроничният холецистит има панкреатит, се проявяват само в стадия на неговото обостряне и са напълно подобни на симптомите на остър тип заболяване.
Ситуацията с прогресирането на хроничната форма на холецистит панкреатит е доста тревожна, тъй като тази патология може да предизвика голям брой сериозни усложнения. За да не се случи това, е необходимо адекватно и навременно лечение на заболяването, което за кратко време ще позволи да се постигне период на продължителна ремисия.

Диагностика и терапия

Без навременно и адекватно лечение на панкреатит и холецистит при лице, засегнато от ставното заболяване на тези заболявания, са възможни сериозни усложнения като пълно припокриване на жлъчния канал, тромбоза, ендокринна недостатъчност и вегетативна съдова дистония, които изискват операция. Също така, експерти отбелязват честата поява при пациенти, игнориращи терапевтични мерки в тази патология, развитието на парализа на крайниците, което е свързано с увреждане на периферната нервна система.

Лечението на холецистит и панкреатит се извършва само когато диагнозата се потвърди от изследване, проведено за идентифициране на заболяването. Следните диагностични методи са общи за двете заболявания:

  • външен преглед и попълване на медицинската история;
  • палпиране на коремната кухина;
  • лабораторни изследвания на кръв, урина и фекалии;
  • инструментални изследвания - ЕКГ, ЯМР или КТ, ултразвук.

В допълнение, диагностични методи като холангиография (изследване на жлъчните пътища), холецистография (рентгеново изследване на жлъчния мехур с контрастен агент) и изследване на съдържанието на дванадесетопръстника могат да се добавят за изясняване на диагнозата.

Терапия за заболявания

Симптомите и лечението на холецистопанкреатит, присъстващи при човек с тази патология, трябва да зависят един от друг, тъй като нормализирането на общото състояние на пациента е невъзможно без отстраняване на негативните признаци на заболяването.

Първата рецепта на лекуващия лекар е антибиотик. Провежда се антибактериална терапия, за да се спаси болен човек от инфекция, която може да бъде провокирана от болестта.

Лечението с холецистопанкреатит се състои от следните стъпки:

  • Болните трябва да приемат метаболитно лекарство, което е подходящо за състоянието на конкретния пациент. Метилурацилът или пентоксилът, приет своевременно от групата на тези лекарства, потиска (забавя) ефекта върху тъканите на храносмилателните органи на трипсин, но той трябва да се предписва само от лекар.
  • При наличие на болка е необходимо всяко аналгетично или спазмолитично средство, което специалистът избира по своя преценка в зависимост от симптомите, които се проявяват при пациента. В по-голямата си част се предписват хапчета за облекчаване на болката.
  • Такива лекарства като инхибитори на протонната помпа (Kantrikal и Gordoks), предназначени да намалят ензимната активност, също се използват за терапевтични цели.
  • За да се потисне производството на стомашен ензим, експертите препоръчват приема на лекарства за намаляване на киселинността. Тази група лекарства включва лекарства като Zimetadine и Omeprazole.
  • Когато холецистит и панкреатит също са необходими хранителна корекция и спазване. Благодарение на тях се създават по-добри условия за болните органи. Именно използването на диета се счита за основна част от терапевтичния курс.

Корекция на храненето при превенция на заболявания

Възможно е да се лекуват симптомите на хроничен холецистит, които се срещат заедно с панкреатит, не само чрез използване на медикаменти, но и чрез нормализиране на диетата и диетата. Терапевтичната диета е предназначена да успокои възпалените органи. Човек с история на хроничен холецистопанкреатит трябва да бъде изключен от храната редица продукти, вредни за органите на стомашно-чревния тракт:

  • мариновани, осолени и пушени продукти, произведени както в производствени цехове, така и варени сами;
  • забранено е използването на мазнини и пържени храни;
  • В никакъв случай пациентите с холецистопанкреатит не трябва да могат да използват рафинирани сладкарски изделия, торти и сладкиши.

Лечението на хроничен тип заболяване в неговия остър период трябва да започне с двудневен пост, по време на който възниква възпалителният процес, който се развива в храносмилателните органи. Пациентите през този период могат да пият само чиста вода или слаб чай.

Също така, за ранното начало на етапа на ремисия, е необходимо пълно отхвърляне на алкохола или пушенето. Не трябва да забравяме, че самолечението е абсолютно противопоказано при това заболяване, необходимите лекарства могат да бъдат осигурени само от квалифициран специалист.

Холецистопанкреатит какво е това

Холецистопанкреатит е възпалително заболяване на стомашно-чревния тракт (GIT), което засяга жлъчния мехур и панкреаса. Наличието на ставно заболяване повдига въпроса как да се лекува панкреатит и холецистит. Нека се опитаме да разберем механизмите на развитие на болестта и факторите, които могат да повлияят на този процес.

Причини за заболяване

Анатомичната връзка на цялата храносмилателна система води до факта, че ако е засегнат един орган на стомашно-чревния тракт, тогава други органи на тази система се въвеждат във възпалителния процес. Втората причина за появата на едновременно възпаление на всички органи на стомашно-чревния тракт са честите причини за заболяването - неправилно хранене, прием на алкохол и дисбаланс на храната.

Основните фактори, които провокират развитието на холецистит и панкреатит:

  • Нередовен прием на храна;
  • Небалансирана диета с високо съдържание на мазнини и лесно смилаеми въглехидрати;
  • Злоупотреба с алкохол;
  • Хроничен стрес;
  • Други свързани заболявания на стомашно-чревния тракт.

Какви са симптомите на панкреатит

Панкреатитът има следните симптоми:

  • Болков синдром води до панкреатит. Болка в корема на поясния характер. Характеризира се с появата след хранене. Болката понякога е постоянна и значително нарушава способността на човека да работи. В този случай пациентът непрекъснато взима хапчета за болка, които малко помагат. С течение на времето, за да се предотврати болката, пациентът отказва да яде, намалявайки до 1 път на ден. Това води до силна загуба на тегло.
  • Гадене след хранене, особено в нарушение на диетата и ядене на мазни храни. Гаденето може да бъде силно изразено и да завърши с появата на повръщане.
  • Коремната коремна болка и коремната болка са спазматични в природата, поради недостатъчност на панкреатичните ензими и в резултат на това недостатъчно храносмилане. Пациентът се притеснява от постоянното изпускане на газове.
  • Разстройството на изпражненията може да се прояви като релаксация или, обратно, запек. Последното може значително да причини дискомфорт на пациента и да повлияе на способността за работа. Релаксацията на изпражненията се наблюдава и поради липсата на ензими. Те се наричат ​​панкреатична диария. Поради ферментация в червата се появяват фетични изпражнения с мазни капки. При копрологично изследване на изпражненията - разкриват неразградени диетични фибри и мастни капки. Често, преди да отиде в тоалетната, пациентът се притеснява за чревни спазми.
  • Диспептичният синдром се проявява чрез изтръгване на въздуха или хранене с храна, загуба на апетит, отвращение към мазни и пържени храни.
  • Развитието на диабет се случва, когато клетките на Лангерханс, които са отговорни за синтеза на инсулин, се въвеждат в патологичния процес. Това не е често срещан симптом, но може да се прояви при тежко заболяване.
  • Обща слабост, намалена работоспособност, загуба на тегло се дължи на няколко причини:
  1. Поради ензимния дефицит разрушаването на храната се нарушава и абсорбцията на хранителните вещества намалява. В резултат - анемия.
  2. Устойчивата панкреатична диария също води до дисбаланс в кръвта и хиповитаминоза.
  3. Болката, която се появява след хранене, води до факта, че пациентът умишлено отказва да яде.

Признаци на симптоми на холецистит, когато боли

Следните симптоми и признаци са характерни за холецистит и панкреатит:

  • Болест синдром, който се появява 20-30 минути след хранене. Локализация на болката - десният хипохондрий, понякога излъчващ се до гърба, дясната ключица и дясната лопатка.
  • Сърбеж по кожата. Причината за това е нарушение на изтичането от жлъчния мехур: жлъчните киселини дразнят нервните корени на кожата, което причинява повече от един необясним сърбеж.
  • Симптомите на холецистит и панкреатит са много сходни. За холецистит, също характерен диспептичен синдром - гадене след хранене, оригване, горчив вкус в устата, загуба на апетит, диария. При тежки случаи се получава повръщане с примес на жлъчката. Повръщането може да предизвика приема на мазни храни и алкохол.

Характеризира се с холецистопанкреатит

Симптомите на панкреатит и холецистит са доста сходни и имат общи синдроми:

  1. диспептичен;
  2. болка;
  3. Психо-емоционално.

Ето защо, лечението на панкреатит и холецистит се извършва едновременно, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма и хода на заболяването.

Диагностични мерки

За диагностика използвайте следните лабораторни и инструментални изследвания:

  • Пълна кръвна картина;
  • Изследване на урина;
  • Биохимичен кръвен тест;
  • езофагогастродуоденоскопия;
  • Ултразвуково изследване на коремните органи;
  • Скатологичен анализ;
  • Урина амилаза;
  • Кръвен тест за захар;
  • Дуоденално звучене.

Необходимостта от назначаване на определени диагностични методи зависи от етапа и особеностите на заболяването.

Лечение на холецистопанкреатит

Лечението на холецистит и панкреатит се извършва в комплекс. Това включва диетична храна и лекарствена терапия.

Диетично хранене за стомашно-чревни заболявания

Възложени на диета номер 5. Следните продукти са напълно изключени:

  • Ръж и пресен хляб и всякакви брашно;
  • Гъби във всякаква форма;
  • Месни бульони, супа от цвекло, туршия и окрошка;
  • Мастни и жилести сортове месо и риба;
  • Всички пържени храни;
  • Пушено месо;
  • Прясно мляко и мастни млечни продукти;
  • Твърдо сварени яйца, пържени или сурови;
  • Салати с бяло зеле, чесън, киселец, репички, лук, сладки пиперки;
  • Пресни плодове и плодове.

Препоръчително е да се ядат следните продукти:

  • Зеленчуци под формата на картофено пюре или на пара;
  • Чиста слизеста каша от елда, ориз, валцувани овес;
  • Печени ябълки, тиква;
  • млечни продукти;
  • Варени яйца, парен омлет;
  • Всички супи, приготвени на вода и без зажарки;
  • Нискомаслени сортове месо и риба.

Също така трябва да се помни, че препоръчваните фракционни ястия - 4-5 пъти на ден на малки порции. Това ще помогне да се намали натоварването на стомашно-чревния тракт и да се предотврати болката.

Лечение на холецистопанкреатит

Следните групи лекарства се използват за лечение на холецистит и панкреатит:

  1. Лекарства, които намаляват образуването на солна киселина в стомаха (инхибитори на протонната помпа, блокатори на хистамин Н2 рецептори). Те се предписват не само за лечение на гастрит и дуоденит, но и за намаляване на хиперсекрецията на панкреатичните ензими и облекчаване на тялото.
  2. Да се ​​подобри процеса на храносмилане с помощта на следните таблетки за холецистит и панкреатит - ензимни препарати. Те ще спомогнат за разграждането на диетичните фибри и ще асимилират тялото с необходимите витамини и микроелементи. Това е Креон, Мезим-форте, Фестал, Панкреазим. Тези лекарства се предписват с храна 3 пъти дневно.
  3. За облекчаване на болката се предписват болкоуспокояващи и спазмолитици - аналгин, платифилин, инжекции без шпи.
  4. Антибактериалната терапия се използва за обостряне на хроничния процес, повишаване на телесната температура и само по предписание на лекуващия лекар.
  5. Препаратите за панкреатит и холецистит включват също пробиотици. Колонизират червата и се борят с патогенната микрофлора, като намаляват ферментационните процеси. Често използвани лекарства са бифиформ, ентерохермина, бионорм, хилак-форте, лактовит, линекс, лактиале.
  6. Прокинетиката се използва за подобряване на евакуационната функция на стомаха, особено при съпътстващ гастродуоденит. Това са Цирукал, Мотилиум, Домрид.
  7. Ако холецистит и панкреатит имат симптоми като подуване на корема, тогава е предписано следното лечение - прием на адсорбенти за намаляване на образуването на газ в червата. Това са Фосфалугел, Ентеросгел, Атоксил, Бял активен въглен. По повърхността му адсорбентът не само свързва газове от червата, но и патогенни бактерии и ги отстранява заедно с изпражненията.

Лечение на народни средства

Народни средства за панкреатит и холецистит:

  1. Пригответе инфузия от 1 чаена лъжичка. пелин и 1 ч. л бял равнец. Билките се наливат с чаша вряща вода и настояват за около половин час. Готовата инфузия, консумирана между храненията за ½ чаша 3-4 пъти на ден.
  2. За приготвянето на тази инфузия използвайте билки в същия размер - пелин, мента и жълт кантарион. Ако билки се използват в количества от 1 чаена лъжичка, след това се налива 2 чаши вряща вода. Настоявайте за около 30 минути. Готов инфузия се използва вътре на празен стомах по 1 чаша 2 пъти на ден.
  3. В дневната диета се препоръчва да се добавят женшен, босилек, индийско орехче в умерени количества. Те нормализират жлъчния мехур и предотвратяват образуването на камъни.

Народните средства за панкреатит и холецистит могат да бъдат противопоказани, така че те не могат да се разглеждат като самостоятелно лечение. Приемането на инфузии, приготвени по популярни рецепти, може да допълни основното лечение, но не е независимо.

Профилактика на холецистопанкреатит

Превантивните мерки включват нормализиране на начина на хранене, избягване на стреса, редовен преглед и преглед от лекар, както и лечение на свързани заболявания на стомашно-чревния тракт. Ако се появят признаци на панкреатит и холецистит, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

holetsistopankreatit

Холецистопанкреатит е комбинирано възпаление на жлъчния мехур и панкреаса. Тя се проявява с болка в епигастриума, дясна и лява хипохондрия, повтарящо повръщане, други диспептични симптоми, промени в характера на стола, жълтеница. Диагностицира се чрез биохимичен анализ на кръв и урина, копрограма, абдоминален ултразвук, MRPHG, rhPG. За лечение се използват аналгетици, миотропни, антихолинергични, антисекреторни, антиеметични и антибактериални средства. Препоръчвани хирургични методи са различни методи на холецистектомия, външна и вътрешна стома на общия жлъчен канал, дисекция на папилата Vater.

holetsistopankreatit

Появата на холецистопанкреатит се дължи на анатомичната близост и функционалното взаимодействие на панкреаса (панкреаса) и жлъчния мехур. Неспазването на саморегулирането на сфинктерната сфинктерна система на зърното на Ватер с болестта на един от органите рано или късно води до патологични промени в другата. Според изследвания в областта на клиничната гастроентерология, при 69-70% от пациентите с остър холецистит паренхимът на жлезата се променя патологично, при хроничен холецистит, индексът достига 85-88%. 38-39% от хората, страдащи от остър панкреатит, са диагностицирани с холецистит, с хронично възпаление на панкреаса, жлъчката е засегната в 62-63% от случаите.

Причини за възникване на холецистопанкреатит

Появата на комбинирано възпаление на панкреаса, жлъчния мехур е свързана с първичното увреждане на един от тези органи. При 85% от пациентите холециститът, свързан с холелитиаза, се превръща в първоначална връзка на заболяването. В 15% от случаите възпалителният процес се развива в панкреаса и се усложнява от вторичен ензимен холецистит. Водещата роля на JCB в развитието на холецистопанкреатит се дължи на действието на такива фактори като:

  • Механично обтурация на папилата Vater. С блокирането на начините за екскреция на сока на панкреаса, жлъчката предизвиква жлъчна стагнация, провокираща натрупването на критично количество чревна флора вътре в жлъчния мехур, възпаление на органа. Едновременното повишаване на интрадукталното налягане в панкреасната жлеза води до проникване на собствените му ензими в тъканите на органа и началото на възпалителни и деструктивни промени.
  • Дисфункция на сфинктера на Оди. Постоянното дразнене с малки камъни причинява дискинезия на гладката мускулатура на папилата Vater. Възникващите билиарно-панкреатични и панкреато-билиарни рефлукси допринасят за навлизането на жлъчката, включително инфектираната, в панкреаса и панкреатичните ензими в жлъчните пътища. Интрадукталната хипертония на фона на сфинктера на хипертонуса на Оди се превръща в утежняващ фактор.

патогенеза

Механизмът на развитие на холецистопанкреатит се основава на нарушение на физиологичното преминаване на жлъчката и сока на панкреаса в дванадесетопръстника. При нормални условия собствените сфинктери на панкреатичните и общи жлъчни пътища предотвратяват отдръпването на тайната. В случай на интрадуктална хипертония, причинена от механична обструкция на папилата Vater или дискинезия на сфинктера на Oddi, става възможно жлъчката да навлезе в панкреатичния канал.

Това води до активиране на фосфолипаза и други панкреатични ензими, образуването на силно токсични вещества от компонентите на жлъчката, които разрушават органа. По-рядко, на фона на съществуващия панкреатит, ензимите се хвърлят в жлъчните пътища, провокирайки развитието на холецистит. Допълнителен фактор е рефлуксът, хематогенното и лимфогенно разпространение на патогенната флора. При остри форми на холецистопанкреатит възпалението е катарално или гнойно-некротично, при хронични фибро-дегенеративни процеси преобладават.

класификация

Систематизирането на формите на холецистопанкреатит взема под внимание естеството на хистологичните промени и особеностите на заболяването. В зависимост от водещите морфологични нарушения се разграничават ексудативни, гнойни, некротично-деструктивни и атрофични варианти на заболяването, а видът на възпалението в жлъчния мехур и панкреатичната жлеза може да е различен. От естеството на потока се разграничават:

  • Остър холецистопанкреатит. По правило се появява внезапно при наличие на механична обструкция или груби грешки в храненето. Различава се със силно изразени синдроми на болка и регургитация. При липса на адекватна терапия, смъртността е 31,5-55,5%.
  • Хроничен холецистопанкреатит. Заболяването се развива постепенно и обикновено се свързва с JCB. Преобладават диспептични симптоми, дискомфорт в епигастралната и подкостната област, прогресивно нарушаване на процесите на храносмилане, дължащи се на дегенерация на панкреаса.
  • Хроничен рецидивиращ холецистопанкреатит. По-често това е резултат от острата форма на патология, по-рядко наблюдавана при предишно персистиращо протичане. Рецидивите често са провокирани от хранителни разстройства. Коефициентът на смъртност по време на обостряне достига 3.5-7%.

Симптоми на холецистопанкреатит

Клиничната картина на заболяването е разнообразна и включва признаци на възпаление както на жлъчния мехур, така и на панкреатичната жлеза. Основната жалба на пациенти с холецистопанкреатит е коремна болка, която може да бъде локализирана в хипохондрия или епигастрална област. Характеризира се с повишена болка след приемане на големи количества мазни храни, алкохол. Възможно е повтарящо повръщане с примес на жлъчката, без да се облекчава пациента.

Диспептичните нарушения под формата на гадене, оригване и тежест в корема се наблюдават непрекъснато, дори по време на интеротичния период. При холецистопанкреатит е характерно нарушение на изпражненията: пациентите отбелязват обезцветяване на изпражненията, наличието на несмлени хранителни включвания и увеличаване на движенията на червата до 4-6 пъти на ден. Пожълтяването на склерата, лигавиците и кожата може да се появи в комбинация с тъмен цвят на урината. В периода на обостряне, субфебрилна или фебрилна треска се наблюдават обща слабост и понижаване на кръвното налягане.

усложнения

При холецистопанкреатит се образува тежка храносмилателна недостатъчност, свързана с нарушен жлъчен поток, липса на необходимите панкреасни ензими. Пациентите развиват steatorrhea и lienterei, има значителна загуба на тегло. Поради участието на островчета Лангерханс в патологичния процес може да се развие панкреатогенен диабет. Инфекцията на съседния тънко черво води до появата на дуоденит и еунит.

Тежкото усложнение на холецистопанкреатита е панкреанекроза, която се открива, когато ензимите се активират в панкреатичните канали. Пациентите често имат лезии на жлъчния мехур под формата на перихолецистит и емпиема. Без лечение може да се появи перфорация на органи и освобождаване на заразено съдържание в свободната коремна кухина. Съществува риск от жлъчен перитонит. По време на обострянето може да се образува мултиорганна недостатъчност, която понякога води до смърт.

диагностика

Холецистопанкреатит може да се подозира, ако има типични оплаквания и физически симптоми (Kera, Murphy, Mayo-Robson, Myussi-Georgievsky). За потвърждаване на диагнозата е необходимо цялостно изследване с използване на лабораторни и инструментални изследвания. Най-информативните в диагностичния план са такива методи като:

  • Биохимичен анализ на кръвта. Характерни признаци на заболяването са значително увеличаване на алкалната фосфатаза и директен билирубин, с некроза на панкреаса повишава нивото на AST и ALT. Намерени са също хипоалбуминемия и диспротеинемия, която е свързана с липса на храносмилане.
  • Микроскопски анализ на изпражненията. В случая на холецистопанкреатит в копрограмата се определят остатъците от неразградената храна, голямото количество свободни мускулни влакна и зърна от нишесте. Освен това, извършвайте ELISA изпражнения за алфа-амилаза - повишаването на нивото на ензима 3-4 пъти ви позволява да потвърдите диагнозата.
  • Ултразвуково изследване на коремната кухина. Ултразвуково изследване на жлъчния мехур, панкреаса разкрива признаци на увреждане на органите. Характерни са удебеляване на стените и подуване на жлъчния мехур, наличието на камъни в кухината и жлъчните пътища, хетерогенността на панкреатичния паренхим, деформацията на нейните контури.
  • Imaging. Магнетично-резонансната холангиопанкреатография се използва, когато други методи не са достатъчно информативни и помагат да се изследват подробно структурата на панкреаса и жлъчната система. Методът е необходим за откриване на кисти и области на некроза, диагностика на патологии на черния дроб и главата на панкреаса.
  • ERCP. Ретроградна холангиопанкреатография се използва за визуализиране на състоянието на жлъчните пътища и на панкреатичните канали. Методът позволява да се идентифицират рентгенови отрицателни камъни, да се оцени диаметъра на жлъчните пътища, състоянието на сфинктера на Оди. Ако е показано, може да се извърши папилосфинктеротомия.

Като цяло, анализ на кръвта по време на обостряне на холецистопанкреатит отбеляза лека левкоцитоза, повишена ESR. В биохимичния анализ на урината може да присъства билирубин и уробилин. При съмнения за хелминтоза се извършва имуноанализ на кръв. За да се изключат патологиите на други органи на стомашно-чревния тракт, се получават рентгенови снимки и рентгенови лъчи с орален контраст.

На първо място, остър или обострен хроничен холецистопанкреатит се диференцира от острия апендицит. Основните диагностични критерии са локализирането на болките в епигастриума или левия хипохондрия, ултразвуковите признаци на лезии на панкреаса и жлъчните пътища, положителни симптоми на Mayo-Robson и Kera. Обръща се внимание на историята и продължителността на протичането на заболяването - бързото покачване на симптомите на фона на общото благосъстояние е в полза на острата хирургична патология. Гастроентеролог, хепатолог и хирург са привлечени да изследват пациент.

Лечение на холецистопанкреатит

При избора на терапевтична тактика те вземат под внимание динамиката на развитието на патологията, предполагаемите морфологични промени в органите и наличието на съпътстващи заболявания. Пациентите с остър процес са хоспитализирани в хирургична болница, осигуряват функционална почивка на органите на храносмилателния тракт (гладно, декомпресия на червата, ако е необходимо - парентерално или ентерално хранене). В хроничния вариант холецистопанкреатит ограничава приема на мазни храни, намалява количеството въглехидрати. От използваните лекарства:

  • Ненаркотични и наркотични аналгетици. Основата за лекарствената аналгезия е постоянният болков синдром. В най-тежките случаи е възможно да се предписват невролептици, да се извършва епидурална анестезия.
  • Миотропни спазмолитици. Премахването на спазъм на гладките мускули намалява интрадукталната хипертония, улеснява отделянето на сок на панкреаса и жлъчката. Ако е необходимо, лечението с холецистопанкреатит се допълва с антихолинергични лекарства.
  • Антиеметични лекарства. При наличие на синдром на регургитация, лекарствата от първа линия са допаминови и серотонинови блокери. Показани са пациенти с персистиращи повръщане на селективни блокери 5НТ-3-серотонинови рецептори.
  • Антибиотици. За предотвратяване на инфекциозни усложнения и елиминиране на патогенна флора се използват полусинтетични пеницилини, макролиди, цефалоспорини и аминогликозиди. При избора на лекарство вземете предвид чувствителността на патогена.
  • Антисекреторни агенти. За да се инхибира секреция на панкреаса, се предписват блокери на протонната помпа и инхибитори на хистаминовите рецептори. За холецистопанкреатит с тежко разрушаване, октапептидите и протеазните инхибитори са ефективни.

Като се има предвид тежестта на симптомите, инфузионната терапия се извършва с въвеждане на електролитни разтвори, аналептици и сърдечни гликозиди за поддържане на сърдечната дейност. Неефективността на консервативното лечение на холецистопанкреатит е индикация за операция. Обикновено подобрение се проявява след отворена, лапароскопска или SILS холецистектомия. При остра обструкция на жлъчните пътища се извършва холедохостомия, холедоходоудостеномия или холедохоентеростомия. Пацилосфинктеротомията е показана при пациенти с изолирана лезия на зърното на Vater.

Прогноза и превенция

Прогнозата зависи от продължителността на заболяването и от степента на структурни нарушения. Резултатът е сравнително благоприятен в случай на ранно откриване на холецистопанкреатит и неговото навременно лечение. При усложнен ход на заболяването прогнозата е съмнителна. За превенция е необходимо да се следва диета (за да се избегне злоупотребата с пържени и мазни храни, да се ограничи приема на алкохол), да се извърши адекватно упражнение, да се лекуват други гастроентерологични заболявания.

Холецистопанкреатит: симптоми и лечение

✓ Статия, проверена от лекар

Холецистопанкреатитът е остро патологично състояние, при което възпалителните процеси в панкреаса и жлъчния мехур са болезнено комбинирани.

Холецистопанкреатит: симптоми и лечение

Лечението на това заболяване е специфично: най-често се налага хирургическа намеса, след което, паралелно с приемането на специално подбрани лекарствени продукти, пациентът трябва да следва диета, народните методи с такова обостряне е малко вероятно да помогнат. В повечето случаи развитието на холецистопанкреатит възниква в резултат на хроничен холецистит и / или хроничен панкреатит. След известно време признаците на холецистит се допълват от гадене, болка в областта на субстрата, разпространяваща се по гърба, горчив вкус в устата и болка от дясната страна.

Гадене, болка и други симптоми на холецистопанкреатит

Причините за развитието на болестта

Основните причини за това заболяване включват:

  • повишено налягане върху дванадесетопръстника и черния дроб по време на абдоминално раздуване;
  • твърде близо до хепатопанкреатичните вътрешни органи, поради което жлъчката се хвърля в дванадесетопръстника;

Съществуват и механизми на патогенетичния род, в който може да се развие холецистопанкреатит; Те включват:

Рак на панкреаса

На диаграмата са показани фатеровите зърна

Схематичен образ на сфинктера отди

Холецистопанкреатит: симптоми и лечение

На етапа на обостряне на заболяването в хронична форма, пациентът може да изпита следните симптоми:

  • диспептични разстройства;
  • мазнини в фекални маси;
  • подуване на корема;
  • загуба на тегло

Що се отнася до неврологичните признаци, те включват:

  • атрофия на коремната мускулатура;
  • силна болка в десния ъгъл на гръбначния стълб;
  • обрив около пъпа;
  • обезцветяване на кожата около пъпа (става синьо);
  • намаляване на количеството на подкожната мазнина;
  • поява на гъста неоплазма в областта на панкреаса.

Неврологични признаци и симптоми

Ако човек дълго време страда от холецистопанкреатит, това може да предизвика провал на тази жлеза.

По-късно, поради липса на храносмилателни ензими, могат да се появят следните клинични симптоми:

  • неразградени мастни или мускулни влакна в изпражненията;
  • промяна в консистенцията на изпражненията (тя става течна, придобива бял оттенък);
  • влошаване на панкреасната липазна секреция.

В описаната хронична обструктивна форма на заболяването се наблюдава запушване на дуоденалния канал.

Обърнете внимание! Спецификацията на симптомите зависи от специфичната форма на заболяването.

Така болката в левия хипохондриум показва остър или хроничен (в стадия на обостряне) холецистопанкреатит. Неприятните усещания могат да се повишат след хранене и да изчезнат, когато човек заеме седнало положение с лек наклон напред.

Болка в лявото хипохондрия

Повръщането и гаденето са симптоми на форма на заболяването, причинена от прекомерно пиене. Те се появяват с поражението на панкреатичната епителна тъкан.

В допълнение, тези симптоми могат да бъдат наблюдавани на фона на заболяването в случай на отравяне с етилов алкохол. Както знаете, процесът на алкохолен метаболизъм се извършва в черния дроб, а „отпадъците” от преработката влизат в кръвта. И когато този “отпадък” се натрупва в клетките на органите, това води до намаляване на производството на храносмилателни ензими, нарушаване на биохимичните процеси и инхибиране на синтеза на биоактивни вещества. Всички тези нарушения провокират гадене, повръщане, както и диспептични нарушения.

Други причини за болка в хроничната форма на заболяването включват:

  • възпаление на нервите;
  • намаляване на последната част от жлъчния канал;
  • разрушителни процеси на панкреаса, причинени от провокиращи фактори.

Обърнете внимание! Нарушаването на хормоналния фон води до такива форми на заболяването, при които се нарушава и обработката на мазнини, което, всъщност, води до излишък на мастни натрупвания в изпражненията.

В ранните стадии на холецистопанкреатита се нарушава панкреатичният глюкозен толеранс. Не се появяват клинични симптоми в началния етап и болестта може да бъде диагностицирана само в лабораторията чрез повишено съдържание на въглехидрати.

Точна диагноза може да се направи още преди появата на сериозни усложнения за някои ранни признаци.

    Поради натрупването на високи концентрации на лактат може да се наблюдава кетоацидоза и ако причината за заболяването е едновременното обостряне на хроничния холецистит и хроничния панкреатит, това явление няма да се наблюдава.

Симптоми на диабетна полиневропатия

Трябва също да се запознаете с по-редките симптоми на описаното заболяване, които включват:

  • жълтеница;
  • артрит на ставите на китката (няма да бъде, ако причината за заболяването е едновременното обостряне на хроничния холецистит и хроничния панкреатит);

Натрупване на течност в плевралната кухина

При холецистопанкреатит се наблюдава висока смъртност; в повечето случаи хората умират поради усложнения, като:

Обструкция на жлъчния канал

Обърнете внимание! По време на клиничния преглед е възможно да се открие и белезникаво покритие на езика, ексфолиране на ноктите, лющене на кожата и засядане. Признак на нарушена микроциркулация е появата на червени петна по корема.

Характеристики на лечението на заболяването

Най-често заболяването се лекува хирургично. Симптоматичната терапия се предписва дълго време. Лекарствата се използват за подобряване на храносмилането. Такива инструменти са изкуствени аналози на храносмилателни ензими и са предназначени за премахване на стеаторея, нормализиране на храносмилането и предотвратяване на образуването на еластаза в фекалните маси.

Цялата процедура за третиране се основава на следните принципи:

  • стабилизиране на функционалността на панкреаса;
  • подобряване на качеството на живот на пациента;
  • неутрализиране на възможни усложнения;
  • елиминиране на възпалителни процеси.

Интоксикацията се елиминира чрез поставяне на минерални води, съдържащи хлориди и бикарбонати (по една чаша пет пъти дневно).

Анализ на минерална вода

Също така е разработена специална диетична храна (става дума за диета номер 5P), която изключва мастни, пикантни и кисели храни, газирани напитки.

По-долу са посочени лекарствата, които се предписват за лечение на холецистопанкреатит.

Народни методи

Както е отбелязано в началото на статията, лечението може да бъде допълнено с някои народни средства. Повечето от тях са инфузии. Най-ефективните са изброени по-долу.

Таблица. Билкови настойки за лечение на холецистит

Какво е опасен панкреатит и холецистит?

Болест холецистопанкреатит е комплекс от симптоми на нарушение на стомашно-чревния тракт, което е свързано с наличието на две патологии едновременно: холецистит и панкреатит. Заболяването се характеризира с тежко разстройство на стомашно-чревната система, както и висок риск от развитие на многобройни усложнения (включително захарен диабет).

Какво е холецистопанкреатит?

Холецистопанкреатит (известен също като панкреатит) е хронично заболяване, характеризиращо се с комплекс от нарушения в смилането на мазнини и въглехидрати. При това заболяване се нарушава транспортирането на жлъчката и производството на храносмилателни ензими на тънките черва.

Заболяването се проявява във вълни, с периоди на ремисия и обостряния. Продължителният холецистопанкреатит (повече от 5 години) може да доведе до недостиг на храносмилателни ензими. При този дефицит могат да се развият следните симптоми и заболявания:

  • стеаторея (характеризираща се с появата на неразградени мазнини в изпражненията);
  • хронично намаляване на производството на панкреатична липаза;
  • появата на течни белезникави изпражнения;
  • креаторея (характеризираща се с появата на несмлени мускулни влакна в изпражненията).

Причини за развитие

Причините за появата на холецистопанкреатит са огромни. Нека разделим най-често срещаните от тях (според „PubMed“):

  • вродено анормално местоположение на хепатопанкреатичната система;
  • цикатриални промени в дуоденалния канал и съответно компресия (компресия);
  • наличието на холецистит;
  • всяка патология, която нарушава тона на сфинктера на Оди;
  • дълготрайно метеоризъм, което създава прекомерно налягане върху черния дроб и дванадесетопръстника.

Има и косвени причини за холецистопанкреатит. Те рядко са независима причина за появата на заболяването, но заедно с други заболявания на стомашно-чревния тракт значително увеличават риска от развитие на холецистопанкреатит.

Причините са следните:

  • подуване на зърното Vater;
  • камъни в жлъчката;
  • язва на стомаха;
  • злокачествени новообразувания в хепатобилиарната система;
  • тумори (включително доброкачествени) на панкреаса;
  • прекомерна киселинност на стомашния сок.

Каква е опасността от това заболяване?

Дълготраен холецистопанкреатит е опасен, тъй като може да предизвика развитие на венозна тромбоза, обструкция на жлъчния канал и сериозни нарушения в ендокринната система. Освен това, холецистопанкреатитът може също да предизвика развитието на рак на панкреаса.

Също така, това заболяване може да доведе до развитието на асцит, фалшиви кисти на панкреаса и дори артрит (поради стартирането на автоимунна реакция). В някои случаи следствие от дълготраен холецистопанкреатит е изпъкване на плевралната част на жлезата.

симптоми

Заболяването има както неспецифични (общи за много заболявания на стомашно-чревния тракт), така и специфични симптоми.

При обостряне на холецистопанкреатит могат да се наблюдават следните неспецифични симптоми:

  • различни диспептични нарушения;
  • значителна загуба на апетит;
  • подуване, газове;
  • появата на мазнини в изпражненията.

Има и неврологични симптоми на холецистопанкреатит, които се различават по специфичност (в повечето случаи те се срещат само при холецистопанкреатит). А именно:

  1. Симптом Майо-Робсън: появата на болка в десния крайко-прешленен ъгъл.
  2. Симптом на Кален: изразена синя кожа около пъпа.
  3. Симптом Възкресение: осезаемо уплътняване на нивото на панкреаса.
  4. Симптом на пещерата: значително намаляване на размера на подкожната мазнина.
  5. Симптом на Грюнвалд: появата на петехиален обрив по периферията на пъпа.
  6. Симптом Кача: атрофия на мускулната система на корема.

Тези симптоми могат да се наблюдават както при обостряне на холецистопанкреатит, така и без обостряне.

диагностика

За диагностициране на холецистопанкреатит се използват няколко различни метода на изследване.

  1. Инвазивна инструментална диагностика (FGDS), понякога с биопсия.
  2. Биохимично изследване на изпражненията за определяне на протеолитичния ензим.
  3. Биохимично изследване на изпражненията за идентифициране на увеличени количества мазнини.
  4. Дихателен тест за анализ на активността на храносмилателните ензими.
  5. Кръвен тест за определяне на нивото на хормоните.
  6. ЯМР и КТ (в редки случаи с използване на контраст).
  7. Ултразвуково изследване.

Причини за възникване на холецистит и панкреатит (видеоклип)

Кой лекар да се свърже?

За холецистопанкреатит се обърнете към гастроентеролог, общопрактикуващ лекар или ендокринолог. При лечение на тежки форми на това заболяване могат да участват лекари и други специализации (специалист по инфекциозни заболявания, имунолог и др.).

В повечето случаи лечението на холецистопанкреатит се извършва в болница, докато в поликлиниката е възможна само първична диагноза.

Лечение на холецистопанкреатит

За лечението на холецистопанкреатит се изисква цялостен и индивидуален подход за всеки пациент. Лечението се извършва чрез комбиниране на няколко терапии и в някои случаи може да се наложи хирургична интервенция.

В настоящия етап на лечението, холецистопанкреатитът се лекува по следните методи:

  • лекарствена терапия;
  • хранителна корекция (диета);
  • физиотерапевтични процедури (обаче, целесъобразността на употребата им при холецистопанкреатит се оспорва от много учени);
  • като допълнителен метод - народни средства;
  • операция (в редки случаи).

Медикаментозно лечение

За лечение на холецистопанкреатит се използват голям брой лекарства от различни фармакологични групи. А именно:

  1. Антиациди: лекарства "Алмагел", "Маалокс" и "Фосфалюгел".
  2. Блокатори на рецептор на хистамин Н2: гастрозидин, квамател и ранитидин.
  3. Инхибитори на протонната помпа: лекарства "лансопразол", "езомепразол" и "рабепразол".
  4. Холинолитици: лекарства "Платифилин", "Атропин" и "Гастроцепин".
  5. Ензимни препарати: препарати панцитрат, панкреатин и креон.
  6. Инхибитори на ензимните реакции: лекарства "Trasilol", "Gordoks" и "Contrikal".
  7. Аналгетици: лекарства "Баралгин" и "Аналгин".
  8. Антиспазмолитици: лекарства "Бускопан" и "Не-Шпа".
  9. Прокинетика: препарати на цирукал и мотилиум.
  10. Плазмени заместители: лекарства "Реополиглюкин" и "Гемодез".

диета

Медикаментозната терапия и операцията са абсолютно безсмислени за лечението на холецистопанкреатит без използване на диета.

Диета за холецистопанкреатит предполага изключване на много видове продукти от ежедневното меню на пациента. Забранено е да се използва:

  • пържени и мазни ястия;
  • пикантни и пушени ястия;
  • консервирани храни и солени ястия;
  • колбаси, колбаси;
  • шоколад, какао;
  • алкохолни и кафе напитки;
  • краставици, домати и други сурови зеленчуци;
  • цитрусови сокове.

Пациентът получава диета таблица номер 5P. Продължителността на диетата се определя индивидуално за всеки пациент, но средно не надвишава три месеца.

Народни средства за холецистит и панкреатит

Използването на народни средства при лечението на холецистопанкреатит е абсолютно безсмислено без съпътстваща лекарствена терапия и диета. Казано просто, популярното лечение е само допълнително към основното, подобрявайки ефекта на лекарствата и облекчавайки състоянието на пациента, намалявайки тежестта на симптомите на заболяването.

Въпреки очевидната сигурност, популярното лечение може да бъде опасно за пациент с холецистопанкреатит. Поради тази причина трябва да посочите възможността да използвате традиционните методи на лечение с Вашия лекар.

предотвратяване

За да се предотврати развитието на холецистопанкреатит или неговите обостряния, в случай на вече съществуващо заболяване, е достатъчно да се откаже от честия прием на алкохол и да се спазва режимът на работа и почивка.

Не е необходимо напълно да се отказват от вредните храни, но употребата им трябва да бъде сведена до минимум. В допълнение, препоръчително е да въведете във вашия начин на живот план за частично хранене.

С фракционна диета трябва да ядете храна 6-8 пъти на ден на малки порции (не повече от 70 грама наведнъж). Интервалите между храненията не трябва да бъдат повече от четири часа, тъй като това е много вредно за панкреаса и стомашно-чревния тракт като цяло.