Общи правила за подготовка за изследване на урината

Колики

Тестовете за урина се използват при диагностицирането на заболявания на бъбреците и пикочните пътища, за идентифициране на ендокринната патология и метаболитни нарушения в организма. Най-разпространеният общ анализ на урината, който се предписва универсално при почти всяко посещение на лекар. Съществуват различни методи за изследване на урината, които се различават един от друг по методите на нейното събиране. Общите принципи за подготовка за тестове за урина са почти еднакви за мъжете и жените.

За да получите надеждни резултати, трябва да се подготвите за изследването: да се въздържате от физическо натоварване, прием на алкохол, да си лягате вечерта преди обичайното време.

Пробата трябва да се събере в чист контейнер без следи от почистващи препарати. Желателно е урината да бъде доставена в изследването в същия контейнер, където е бил. Удобно е материалът да се събира в пластмасови контейнери, които могат да бъдат получени във всяка лабораторна стая предварително, преди събирането на урината или да бъдат закупени в аптека.

Неприемливо е да се изпраща урина към проучване в контейнери, които не са предназначени за тази цел, тъй като остатъците от съставките, съдържащи се в такива контейнери, могат съществено да нарушат резултатите от анализите.

Събирането на биологичен материал се предшества от внимателна тоалетна на външните полови органи, така че изпускането им не се освобождава в урината. Непосредствено преди уриниране, на мъжете се препоръчва да изчистят отвора на уретрата от препуциума, а жените да изтласкат срамните устни и да изтрият уретрата с тампон. За да се избегнат неточни резултати, не бива да пропускате материала по време на менструално кървене. Ако материалът е взет от лежащ пациент, неговите гениталии се отмиват, за което може да се използва бледият разтвор на “калиев перманганат”. След това, перинеума се избърсва с тампон към ануса.

Съберете урина от новородени

Материалът се събира в специален писоар, който се предшества от общи хигиенни процедури. В негово отсъствие можете да използвате обикновена пластмасова торбичка. Категорично, пелена урина не може да се използва за лабораторни тестове, тъй като филтрирането и включванията могат да повлияят на резултатите.

Подготовка за общ анализ на урината

Не се изисква специална подготовка за изследването. Материалът трябва да се събира сутрин, докато урината, която се е натрупала там през нощта, е в пикочния мехур. Преди уриниране са необходими задължителни хигиенни процедури. Контейнерът за урина трябва да бъде стерилен, за което можете да си купите чаши за еднократна употреба в аптеката. За да се намали риска от попадане на микроби от гениталиите в пробата, препоръчва се първо да се освободи малко урина, след което, без да спира, да се замени контейнерът. Всичко, от което се нуждаете, е да съберете около 50 милилитра материал или малко повече. Пробата може да се съхранява в хладилник за не повече от 2 часа, в противен случай информационното съдържание на анализа е значително намалено.

Подготовка за изследване на дневната урина

Предварително подгответе чист резервоар за събиране на урина от поне 3 литра, в който ще събирате биоматериала през следващия ден.

  • На сутринта, напълно изчистете пикочния мехур, след това съберете цялата следваща урина в подготвен контейнер до точно същото време на следващия ден.
  • По време на събиране контейнерът за урина се съхранява на хладно и тъмно място при температура от +4 ° С до + 8 ° С.
  • В края на дневната урина се смесват добре и се наливат около 50 ml в пластмасов контейнер за еднократна употреба, върху етикета се посочва точното количество урина, което се екскретира на ден (например: “Диуреза 1500 ml”).
  • Завийте капака на контейнера и доставете биоматериала за изследвания.

Подготовка за теста на Зимницки

Zimnitsky тест се извършва за оценка на функциите на бъбреците - способността им да се концентрират и отделят урина. Изследването се различава от останалия метод за събиране на материала. Като цяло е необходимо да получите 8 части материал строго в определен момент. В 6 часа сутринта е необходимо да се уринира, след което, започвайки от 9 часа на всеки 3 часа, събирайте урина в подписани контейнери. Всички получени урина, без смесване, трябва да донесе в лабораторията. Освен това трябва да уточните колко течност е взета през деня. Необходимо е общото количество консумирана течност да бъде в диапазона 1-1.5 литра.

Приготвяне, събиране и транспортиране на урина за бактериологично изследване

Препоръчително е да се събере биоматериал преди прилагане на антибактериална, противогъбична или имунобиологична терапия. В случай на лечение се препоръчва завършване на курса и след това анализът да се извърши за 10-14 дни.

  • Урината се събира СТРОГО в стерилни ястия, следвайки правилата за хигиена
  • След старателно промиване на външните гениталии, без да докосвате стерилния контейнер за тялото, съберете средна част от сутрешната урина (отделете малко урина, преустановете уринирането и след това съберете 3-5 ml в контейнера).
  • Затворен контейнер с биоматериал се доставя в лабораторията. Ако бързото транспортиране е невъзможно, съхранението на биоматериала при температура (+4 + 8 ° C) е не повече от 24 часа.

Подготовка за анализ на урина по Нечипоренко

Целта на проучването е да се направи обективна оценка на състоянието на бъбреците.

По време на анализа се определят белите кръвни клетки, червените кръвни клетки и цилиндрите.

Изследването е със средна част от урината.

Подготовката за процедурата е проста:

  • Изключете от храната, пикантни и солени, както и продукти, които влияят върху цвета на урината, в навечерието на изследването.
  • Спрете приема на диуретици два дни преди теста.
  • Провеждане на хигиена на външните полови органи.
  • Необходимо е да се събере средна част от урината, т.е. освободете първата част от урината в тоалетната, а след това прекъснете уринирането и съберете средната част в контейнер.
  • Затворен контейнер с биоматериал се доставя в лабораторията.

Нечипоренко урината не изисква 100% стерилност на съда за събиране, тъй като не включва преброяване и идентифициране на бактерии.

Подготовка за анализ на 17-COP

17-кетостероидите са метаболитни продукти на половите хормони, които се екскретират в урината и отразяват нивото на андрогенно производство в организма. Анализът се използва при диагностицирането на хормонални нарушения и тумори на ендокринните жлези. За изследвания събирайте ежедневно урината според общите правила. Не се изисква специална подготовка за анализа. Преди да съберете урината, ако е възможно, вземете 2-3 дни, за да вземете лекарството, да не ядете храна, която може да я оцвети (например цвекло, моркови и др.). Препоръчително е да се спазва физически и психо-емоционален мир. Всичко това е вярно за изследване на урина за други хормони.

Подготовка за анализ на дефиницията на рак на пикочния мехур (UBC)

В случай на злокачествена дегенерация на епитела на пикочния мехур, стените му са силно изолирани, така наречените цитокератини. Тяхното определяне в урината е надежден скрининг метод за диагностициране на рак на този орган. За изследването се взема една порция урина. Не се изисква специално обучение, но два дни преди анализа е желателно да се отменят всички диуретични лекарства, като се съгласува това с Вашия лекар. Не се препоръчва провеждане на проучване при наличие на остри възпалителни процеси на пикочно-половата система.

Можете да преминете урина за необходимия анализ във всеки медицински кабинет. Нашите специалисти са винаги готови да ви посъветват как да се подготвите правилно за конкретен анализ, за ​​да получите най-надеждния резултат. Skylab е:

  • Удобен. Десет лаборатории, разположени в различни области.
  • Бързо. Резултатът от проучването може да бъде намерен на сайта, без да напускат дома.
  • Сигурно. Използваме съвременна диагностична апаратура, която осигурява високоточен анализ.

С тези предимства, цените на нашите услуги са сравнително ниски и достъпни за абсолютното мнозинство от пациентите.

Анализ на урината според Нечипоренко: показания, препарат, норми

Не е извършен медицински преглед без изследване на урината. Анализът на урината е може би едно от най-често предписваните проучвания. И това не е само почит към медицинската традиция: чрез този метод можете да получите данни, които са ценни за диагностика, предписване и контрол на лечението. Но понякога общият анализ не е достатъчен.

В какви случаи е предписана урина за Нечипоренко? Какво е това изследване? За какво е? Нека го разберем.

Анализ на урина според Нечипоренко - какво е това?

Ако в общия анализ на урината са открити някои промени, според които е трудно да се направят недвусмислени диагностични заключения, тогава за да се изяснят, детайлите могат да се нарекат анализ на урината според Нечипоренко.

Извършете го с микроскоп. В същото време се броят броят на левкоцитите, еритроцитите и т.нар. Цилиндри в 1 милилитър урина.

Защо да предпише урина за Nechiporenko?

Показанията за неговото държане са различни. Използва се за установяване на различни възпалителни процеси в системата на пикочните органи (бъбреци, пикочен мехур, уретра); за оценка на бъбречните увреждания в редица системни заболявания; да се разграничат заболяванията на пикочните пътища; за да се контролира лечението.

Пиелонефрит: каква е тази болест и как да я лекуваме? Казва урологът "Клиничен експерт Курск"

Девяткин Александър Александрович

Какво прави теста Nechiporenko?

Значителен брой червени кръвни клетки може да покаже увреждане на някое от деленията на пикочната система.

Наблюдава се повишаване на броя на левкоцитите при локални възпалителни, инфекциозни процеси и др. В такива случаи трябва да се извърши допълнителен уринен тест за наличие на бактерии в него.

Освен еритроцитите и левкоцитите, изследването на цилиндрите е важно. Какви са те? Това са групи от протеини, които се образуват от клетки и клетъчни остатъци, когато се променят свойствата на урината. Мястото на образуването им е бъбречните тубули. Има няколко вида цилиндри (епителни, хиалинови и др.)

Какви са причините за увеличаване на този или този показател?

Еритроцитите се увеличават в урината. Търсите причини

Броят на еритроцитите се увеличава с уролитиаза; травма, туберкулоза и бъбречни тумори; гломерулонефрит, тежък пиелонефрит и др.

Броят на червените кръвни клетки може да се увеличи при патологии, които не са пряко свързани с бъбреците. Сред тях са хемофилия, доброкачествена хипертрофия на простатата, левкемия (левкемия), застойна сърдечна недостатъчност, системен лупус еритематозус и няколко други.

По следите на гена на кралица Виктория: какво е хемофилия? Ръководител на групата за изучаване на хемостаза на катедрата за оптимизиране лечението на хематологични заболявания на Центъра за тях. Дмитрий Рогачев, дм

Жарков Павел Александрович

Левкоцитите се увеличават. Защо?

Повишаване на техния брой в урината се наблюдава при остър пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит, бъбречна туберкулоза, неоплазма на пикочния мехур и др.

Цистит: симптоми, диагноза и лечение. Прочетете повече

Цилиндри в урината. Какво означава това?

В зависимост от сорта, техният брой нараства с интензивно физическо натоварване, гломерулонефрит, отравяне с тежки метали, остра и хронична бъбречна недостатъчност, емоционален стрес, бъбречно увреждане при захарен диабет, бъбречна туберкулоза и др.

Ултразвук или ЯМР за бъбречно заболяване? Главният лекар на "MRI Expert Elets" Тулинов Владимир Владимирович

Подготовка за анализ на урина по Нечипоренко

За 12 часа преди изследването не яжте пикантни, солени храни, както и продукти, които променят цвета на урината (например цвекло, моркови).

За 48 часа преди събиране на урина, да спрете приема на диуретици (само след съгласуване на тази точка с лекуващия лекар).

Как да се събира урина за анализ от Nechiporenko?

Първоначално се извършва тоалетна на външните полови органи. Средната част от сутрешната урина се наема.

Колко дни провежда урината за Нечипоренко?

Това зависи от натоварващата лаборатория. В планираната поръчка - 1 работен ден.

Възможно ли е да се съхранява урина за анализ в хладилника?

Пробата от урината трябва да бъде прясна. Въпреки това, ако ситуацията не ви позволява да преминете урината непосредствено преди теста, трябва да я съхраните в хладилник при температура от +2. + 8 ° С. Общото време за съхранение и доставка до лабораторията е не повече от дванадесет часа от момента на вземане на материала. Необходимо е предварително да се уточнят всички тези нюанси в лабораторията, клиниката и т.н., където ще се извърши анализът.

Как да прочетете анализа? Нормите на пробите от урина според Нечипоренко

Нормалните показатели са следните:

- бели кръвни клетки: 0 - 2000 / ml

- червени кръвни клетки: 0 - 1000 / ml

- цилиндри: не се откриват

Регистрирайте се за проучване тук или в секцията за контакти

Исторически фон

Този анализ е предложен от съветския военен хирург, уролог-онколог Александър Захарович Нечипоренко.

Родното място на бъдещия лекар е Волинската провинция на Руската империя (днес Житомирска област на Украйна).

Една година преди началото на Втората световна война Александър Захарович завършва Киевския медицински институт.

В първите години след войната той се обучава в областта на гръдната хирургия във водещо учебно заведение за обучение на военни лекари - Ленинградската военномедицинска академия.

От средата на 60-те години работи в Катедрата по хирургия към Медицинския институт в Ростов.

През 1967 г. Нечипоренко става научен директор на онкоурологичния отдел на Научно-изследователския институт по онкология и медицинска радиология в Ростов на Дон. Повече от 10 години е ръководител на курса по урология в Медицинския институт в Гродно (Беларус).

Той е пионер в метода за премахване на пикочния мехур при рак, отстраняване на лимфните възли при злокачествени тумори на тестиса.

Той почина през ноември 1980 г. на 65-годишна възраст.

Подходяща подготовка за доставка на анализа за Нечипоренко

За надеждността на резултата от изследването е необходимо да се наблюдава проста подготовка и правилно да се събира течността. Има няколко начина за извършване на този анализ и един от най-точните е анализът на урината според Нечипоренко.

Опростени стъпки при подготовката за анализа

Разработи бележка за начина на живот в навечерието на анализа. В деня преди проучването:

  • премахване на тежка физическа активност;
  • не ходят в банята и сауната;
  • да се въздържат от силно нервно напрежение и ярки емоции;
  • премахване на моркови, ревен и цвекло от диетата - те засягат цвета на урината;
  • не яжте храни, които причиняват често уриниране - диня, пъпеш, кисели краставички;
  • не пийте диуретични билки;
  • менюто не трябва да бъде остри и сладки ястия, газирани напитки;
  • изключване на пушени меса;
  • да се въздържат от алкохол;
  • намаляване на консумацията на месни продукти - те са "тежки" за бъбреците;
  • пийте водна дажба, без да променяте режима на пиене.

Освен това, трябва да обсъдите с Вашия лекар въпроса за лекарствата. Антибиотиците, диуретиците и противовъзпалителните лекарства влияят върху резултата от проучването, затова в повечето случаи те са спрени. Диуретиците се отменят два дни преди раждането на Нечипоренко, други лекарства - за един ден.

Проучването не може да бъде проведено по време на менструация, веднага след инструменталното изследване на пикочния мехур. Забранява се приемането му в продължение на седмица след цистоскопия и катетеризация на пикочния мехур.

Предварително закупете специален контейнер. Той може да се намери не само в аптеките, но и в някои павилиони на Роспекат.

Ако колекцията бъде направена в закупения буркан, не е необходимо предварително да отваряте капака или да го докосвате отвътре. Ако няма такъв контейнер, допустимо е анализът да се извърши в малък стъклен съд с широко гърло, преди да се стерилизира (например, да се изплакне с разтвор на сода и да се затопли в микровълновата печка в продължение на 3 минути).

Събирайте урина за анализ при възрастни

Урина, взета директно след сън, се използва за изследване. Вземете урината рано сутрин, на празен стомах.

  1. Направете щателна хигиена на външните генитални органи За жени: третирайте срамните устни със сапун и вода, удобна температура “отпред назад”, след това изплакнете с топла вода и подсушете със суха салфетка или с чиста кърпа. и външния отвор на уретрата, изплакнете с топла вода, изсушете.
  2. Освободете малко урина в тоалетната (около 25 ml).
  3. Без спиране на уринирането, поставете контейнер под потока и съберете средна част (25-50 ml). Тя трябва да бъде най-голямата по отношение на другите две.
  4. Завършете уринирането в тоалетната.
  5. Прикрепете към бурканчето името или посоката, получени в болницата.

Транспортът е затворен. Контейнерът трябва да се доведе в лабораторията възможно най-скоро, за предпочитане в рамките на 1,5-2 часа след събирането. Ако незабавното доставяне в болницата е невъзможно, е позволено да се съхранява в хладилник, при +2.. + 4 градуса, не повече от 1,5 часа.

Условия за доставка на деца

Не е позволено да се събира урината предварително, т.е. вечер или 3 или повече часа преди раждането в медицинско заведение. Също така не можете да изливате течност от саксията, памперсите и пелените (с изключение на стерилен писоар при кърмачета).

Техниката за събиране на урина при деца, които могат да стоят или да ходят по гърнето:

  1. За да направите тоалетната на външните полови органи При момичетата: измийте чатала с топла вода, първо с бебешки сапун, а след това почистете (движение от гениталиите към ануса), изсушете момчетата: старателно измийте гениталиите с топла вода и сапун, измийте го, изцедете го.
  2. Детето започва да уринира в саксия или баня, след което трябва да замените буркан и да събере средна част; уринирането завършва свободно.
  3. Придържайте се към името на банката или посоката от болницата.

Поради физиологичните характеристики на малките деца е необходимо да се съхранява наблизо по време на хигиенни процедури (те могат да се облекчат веднага, когато са измити). Трудно е да се получи средна част за този анализ при бебета и новородени, така че всеки един е подходящ.

  1. Внимателно подкопайте бебето както по-горе.
  2. При момчетата поток от урина може да бъде изпратен в контейнера, когато бебето започне да уринира. При момичетата трябва да се опитате да стимулирате уринирането: дръжте го над мивката, като включите кранчето.
  3. Когато възрастта е много малка и приемането на течност незабавно в буркан не успее, можете да използвате писоара. За момчета и момичета те са различни и ви позволяват да преминете анализите без никакви проблеми.
  4. Прикрепете към името или посоката на контейнера.

Необходимо е да се вземе контейнера в болницата в рамките на 2 часа след раждането. Да се ​​съхранява в хладилник, затворен. Препоръчително е също така да предупредите лекаря, че това е цялата урина, а не средната, ако е така.

Как правилно да събира и предаде урината според Nechiporenko?

Анализът на урината има свои собствени разновидности. По правило изследването на пикочната система започва с общо изследване на урината. Той помага за откриване на ранни аномалии в бъбреците, пикочния мехур, но списъкът на предполагаемите заболявания е твърде широк. Ако има отклонения от нормата, се определя по-подробен преглед, за да се определи диагнозата. Такива методи на изследване включват анализ на урината според Нечипоренко.

Същността и предимствата на анализа, индикации за употреба

Анализ на урината според Nechiporenko е лабораторно проучване, което позволява да се оцени състоянието на бъбреците и пикочните пътища.

В общия анализ на урината се преброяват различни клетки в зрителното поле. При анализа на Нечипоренко микроскопското изследване на материала (урината) с преброяване на различни клетки (левкоцити, еритроцити и цилиндри) в 1 ml урина. Това ви позволява да посочите нарушения в пикочната система.

Преди да вземете теста, медицинската сестра обяснява на пациента как да премине урината според Нечипоренко, за да се предотвратят неверни резултати. Точността на резултата зависи до голяма степен от правилната подготовка и спазването на правилата на процедурата за събиране на урина. Лабораторните грешки при правилно събиране на урина са изключително редки.

Основното предимство на урината метод според Nechiporenko е, че процесът на събиране на материали е толкова просто, колкото с OAM, проучването не отнема много време, е евтин, но дава по-подробна информация за работата на бъбреците, пикочния мехур, пикочните пътища.

Анализът на Нечипоренко се назначава в следните случаи:

  • Скрита кръв в урината. Ако в OAM са открити кръвни клетки в урината, се планира допълнително изследване. При анализа на Нечипоренко се преброяват кръвни клетки (левкоцити и червени кръвни клетки). Ако в анализа има източник на кървене, ще има увеличен брой червени кръвни клетки.
  • При бременност. По време на бременността, анализът на урината според Нечипоренко често се поддава, не само в случай на установени проблеми с ОАМ, но и за профилактика, така че да не се пропусне сериозното нарушаване на бъбреците, което по време на носене на детето има тежък товар.
  • Като тест за лечение на заболяването. Ако е предписано лечение на възпалително заболяване на органите на пикочната система, степента на нейната ефективност може да бъде определена с помощта на анализ на урината според Nechiporenko. Той е по-информативен по отношение на наличието на възпаление, отколкото ОАМ.
  • Ако подозирате възпалителен процес в пикочната система. Ако има съмнение за възпаление при общ тест на урината, трябва да се направи многократен анализ на урината според Nechyporenko, за да се определи точният брой на левкоцитите в материала. Това ще определи степента на възпаление, както и ще наблюдава ефективността на лечението в бъдеще.

Подготовка и правила за събиране на урина за анализ

За да са надеждни резултатите от анализа, трябва да спазвате всички правила за приготвяне и правилно да събирате урината

Пациентът събира материал за изследването самостоятелно у дома. Точността на резултатите от анализа зависи от това колко добре подготвя и събира урината.

Най-често грешки в резултат възникват не по вина на лабораторните техници, а поради неспазване на правилата за събиране на урина според Нечипоренко и проникване на чужди частици в материала.

  • 2 дни преди анализа се препоръчва да се въздържат от пикантни, пушени, пържени храни, бързо хранене, големи количества сладки, газирани напитки, силно кафе и чай. Тези продукти нарушават състава на урината и могат да променят нейната ефективност. Например, използването на гъби в навечерието на анализа може да доведе до появата на протеин в урината.
  • Необходимо е да се изключат от диетата продукти, които оцветяват урината (цвекло, моркови, боровинки), 12 часа преди теста.
  • Не се препоръчва да се пие алкохол един ден преди събирането на урина, а също и да не се приемат никакви лекарства. Що се отнася до приема и отмяната на лекарството, трябва да се консултирате с лекар.
  • В деня преди раждането на урината е необходимо да се избягва тежко физическо натоварване и нервно пренапрежение. Не е желателно прегряването.

На жените не се препоръчва да преминават урината по време на менструация. Кръвта може да влезе в урината, което води до погрешни резултати. Ако кървенето е продължително или след раждането и трябва да преминете урината, преди да започнете да уринирате, трябва да поставите тампон във вагината.

За анализ на урината според Nechyporenko трябва да съберете средна сутрешна порция урина.

Преди процедурата за събиране на урина трябва да подготвите контейнера. Препоръчително е да закупите стерилен контейнер в аптека. В противен случай урината се събира в чист и сух съд. Контейнерът преди това трябва да се измие, стерилизира и добре да се изсуши.

На сутринта преди събирането на урината е необходимо да се измие. Първата порция урина слиза в тоалетната, после в контейнера и трябва да я довършите отново в тоалетната. След процедурата за събиране на урина, трябва да затворите плътно капака и да го предадете в лабораторията за анализ в рамките на един час. Урината не трябва да се съхранява повече от 2 часа и да бъде на топло място. Тя започва да се скита и става неподходяща за изследвания.

Дешифриране на урината според Нечипоренко: показатели и норма

Анализът на Нечипоренко включва няколко показателя. Обикновено в урината не трябва да присъстват нито левкоцити, нито еритроцити, нито цилиндри (протеинови елементи). Здравите бъбреци не преминават кръвни клетки и протеини.

Наличието на тези елементи показва, че бъбречната тъкан е повредена. Дешифриране на урината:

  • Левкоцити. Това са клетките, отговорни за имунния отговор на организма. Те активно се открояват, когато патогените навлязат в тялото. Те са способни да проникнат до огнището на възпалението и да елиминират причинителя на заболяването. Левкоцитите трябва да присъстват в кръвта, но не трябва да присъстват в урината, те показват наличието на възпалителен процес. Обикновено те или отсъстват, или присъстват в малко количество (до 2000 на 1 ml урина). Наличието на левкоцити в урината се нарича левкоцитурия. В този случай се предписва допълнително изследване: ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур, изследване на урината за бакпоз.
  • Червени кръвни клетки. Наличието на червени кръвни клетки в урината се нарича хематурия. Те могат да присъстват в урината в количества до 1 000 за 1 ml материал. Наличието на червени кръвни клетки в урината показва наличието на кървене, увреждане на тъканите на бъбреците, пикочния мехур, уретерите или уретрата, възпаление, туморни процеси. Често възпалението и кървенето присъстват едновременно. Червените кръвни клетки в урината могат да бъдат модифицирани (без хемоглобин) и непроменени (с хемоглобин).
  • Хиалинови цилиндри. Може да присъства в урината в количество до 20 единици на 1 ml материал. Цилиндрите се появяват в урината поради наличието на протеин в него, което само по себе си е признак на патология. Хиалиновите цилиндри са съставени изключително от протеин. Наличието на тези цилиндри показва увреждане на бъбречната тъкан и често се среща при нефрит, гломерулонефрит, пиелонефрит.
  • Гранулирани цилиндри. Гранулираните цилиндри са протеинови частици от бъбречните тубули. Епителните клетки, прикрепени към тяхната повърхност, им придават зърнест вид. Наличието на тези частици показва заболяване на бъбречните тубули (гломерулонефрит, нефропатия, амилоидоза). Те могат също да присъстват в урината в количество до 20 единици на 1 ml.

Възможни причини за увеличаване на производителността

Високите нива на изследване на урината могат да покажат бъбречно заболяване.

За да направите точна диагноза, може да се нуждаете от допълнително изследване (ултразвук, ЯМР). Диагнозата може да се приеме, въз основа на която показателите са се увеличили.

Причините за отклонение могат да бъдат физиологични. Например, ако пациентът е давал урина по време на вирусно заболяване, при повишена температура, пренебрегнали са правилата за приготвяне. При жените причината за лошото представяне може да бъде месечна. Ако вагиналното течение се свърже с анализа на урината, могат да бъдат открити хематурия и левкоцитурия.

Причините за повишаване на нивото на показателите могат да послужат като различни заболявания на отделителната система:

  • Гломерулонефрит. При това заболяване гломерулите са възпалени. В анализа на урината според Нечипоренко, абсолютно всички показатели могат да бъдат увеличени, тъй като гломерулонефритът уврежда филтриращата способност на бъбреците. Сред симптомите могат да бъдат идентифицирани тъмна кървава урина, наличие на оток, високо кръвно налягане, намаляване на количеството урина.
  • Инфаркт на бъбреците. Това е сравнително рядко заболяване, при което бъбречната тъкан умира поради липса на кръвен поток. При инфаркт на бъбреците в анализа ще се увеличат червените кръвни клетки. Заболяването започва с бъбречна недостатъчност, след това кръвта се появява в урината и уринирането спира напълно. Ако кръвоснабдяването спре и за двата бъбрека, заболяването може да бъде фатално.
  • Тумор на пикочния мехур. Този рак е по-чест при възрастните хора. В урината това увеличава броя на левкоцитите. Откриване на тумор може да бъде по време на ултразвук или ЯМР. Симптомите включват увреждане на уринирането, кръв в урината.
  • Еклампсия. Това е тежка форма на прееклампсия, която може да доведе до кома. Това състояние се среща при бременни жени. Това е опасно както за майката, така и за детето. При еклампсия има отделяне на плацентата, високо кръвно налягане, бъбречна недостатъчност.

Повече информация за анализа на урината според Нечипоренко можете да намерите във видеото:

Как да преминете тест на урината според Нечипоренко

Анализ на урина според Nechiporenko ви позволява най-точно да идентифицирате проблема, който е възникнал в пикочната система на човек. А именно, за да потвърди или опровергае такива сериозни диагнози като пиелонефрит, цистит, амилоидоза, хидронефроза и много други. За да получите правилния резултат, трябва да знаете как да преминете тест на урината според Нечипоренко.

Същността на метода и разликата от общия анализ на урината

Подготовка за анализа

Подготовка на стерилен контейнер

Какво не може да се яде в навечерието?

Техника за събиране на урина

Колко урина е необходима за анализ и колко може да се съхранява

Противопоказания за анализ

Коментари и ревюта

Същността на метода и разликата от общия анализ на урината

По време на първоначалната визита на пациента към лекар за поставяне на диагноза му се предписва да се подложи на общи тестове, които обаче не винаги показват точна картина на състоянието на тялото. Един от тях - общ тест на урината - изследване на урината (течност, произведена от бъбреците).

При извършване на този анализ се оценяват следните показатели:

  • прозрачност;
  • цвят;
  • миризма;
  • плътност;
  • биохимични характеристики на урината.

Ако лекуващият лекар е открил отклонения в резултатите от общия анализ на урината (някои показатели надвишават нормата или са открити компоненти, които изобщо не се откриват в урината на здрав човек), на пациента трябва да се приложат допълнителни изследвания. За тази цел анализът се извършва по метода на Нечипоренко и Зимницки.

Анализът на урината според Нечипоренко е микроскопско изследване на утайката от урина, което определя нивото на левкоцити, еритроцити и цилиндри в 1 ml материал. Този метод е по-точен OAM и се използва за изясняване на диагнозата: оценка на бъбреците и пикочните пътища, потвърждава или отрича наличието на инфекция.

За здрав човек са характерни следните показатели:

Ако Вашият лекар препоръча да преминете този вид анализ, не изпадайте в паника веднага - може би това е само предпазна мярка.

Подготовка за анализа

Подготовката за доставката на извадката включва:

  • отхвърляне на определени храни и лекарства;
  • ограничаване на физическата активност в навечерието на процедурата;
  • внимателен подбор на контейнери за събиране на урина;
  • външна генитална хигиена.

За да се подготвите за тест на урината, предпазете се от физически и емоционален стрес в деня преди теста - за правилните резултати тялото на пациента трябва да бъде в относителна почивка по време на събирането на материала.

Подготовка на стерилен контейнер

Стерилен контейнер за събиране на урина може да се счита само за контейнер, закупен в аптека и предназначен за тази цел. Останалите контейнери, включително буркани с храни и козметика, дори измити няколко пъти със сапун и обработени с вряща вода, не могат да гарантират абсолютна стерилност и следователно правилни резултати от анализа.

Какво не може да се яде в навечерието?

Урината е физиологична течност, отделяна от бъбреците, чийто състав се влияе от абсолютно всички вещества, влизащи в човешкото тяло.

За да не се нарушават резултатите от научните изследвания, преди да се направи анализ, си заслужава да се откажат следните храни:

  • пикантни и пържени храни;
  • лекарства;
  • продукти с оцветяващи свойства, които могат да променят цвета на урината (например цвекло);
  • алкохол.

Хигиенни мерки

Непосредствено преди събирането на материала е важно да се извърши цялостна хигиена на половите органи. Най-добрият вариант е измиване под течаща вода без използване на детергенти. Ако използвате сапун или някакво антибактериално средство, малка част от него ще попадне в урината, което ще доведе до унищожаване на част от микроорганизмите, присъстващи в състава му. Това ще затрудни поставянето на диагнозата.

Техника за събиране на урина

За да се съберат правилно анализите според Nechiporenko, вземете средна порция урина - именно в нея няма да има утайка от пикочния мехур и зачервяване от уретрата. Такъв алгоритъм на действие ще помогне да се получат най-точните резултати от изследването.

Съществуват различия между това как се събира урина при възрастен и при деца, особено при кърмачета.

При възрастни

За да съберете урина от Нечипоренко от възрастен, започнете да уринирате в тоалетната, средна част от урината, без спиране на уринирането, съберете в предварително приготвен стерилен контейнер, завършете процеса отново в тоалетната.

При деца

Процесът на събиране на урина при деца, особено в най-ранна възраст, е доста проблематичен. За да се улесни задачата, са създадени писоари, които се различават в зависимост от пола на бебето. След събиране на урината, той се поставя в стерилен контейнер и се транспортира до лабораторията. В този случай е невъзможно да се събере средната част от урината, която е задължително взета предвид при дешифриране на резултатите от анализа.

Докторът на лабораторната диагностика на клиниката "Висус-1" Галина Николаевна Кузнецова ще ви каже как да преминете през урината според Нечипоренко.

Колко урина е необходима за анализ и колко може да се съхранява

Обърнете внимание на това колко урина се нуждаете за анализ според Nechyporenko - част от 20-25g е достатъчна. Събраното количество урина е желателно незабавно да се достави в лабораторията.

Ако това не е възможно, се позволява краткотрайно съхранение на контейнера за урина в хладилника - не повече от час и половина. Не допускайте прегряване на материала - бактериите ще се размножават и нарушават резултатите. Не замразявайте урината, в противен случай някои от клетките ще се срутят, което също ще засегне точността на анализа.

Противопоказания за анализ

Колкото и да се опитвате да се подготвите за анализа, съществуват редица фактори, които трайно ще нарушат резултатите от изследването и следователно са противопоказание за неговото поведение.

Противопоказания за преминаване на урината според Нечипоренко:

  1. Менструация. Проблемът е, че менструалната кръв постъпва в урината и е невъзможно правилно да се оцени състава му.
  2. Диагностични процедури на пикочния мехур. Те включват цистоскопия, катетеризация.
  3. Тежко физическо натоварване или емоционален стрес.
  4. Обостряне на алергии, особено при деца.
  5. Наличието на обрив от пелени върху гениталиите при кърмачета.

видео

Как да се премине тест на урината за Nechiporenko на възрастен се казва на видео, взети от канала на Lifehack. Полезни съвети.

Правилно събиране на урина за анализ от Нечипоренко, техника

Лабораторният анализ на урината е един от най-бързите и информативни методи за откриване на патологични процеси в човешкото тяло. Има много методи за изследване на урината, но най-ефективният от тях е методът на Нечипоренко.

Този метод на изследване има редица предимства, резултатът е готов в рамките на един час, цената е достъпна, максималното информационно съдържание. Всеки трябва да знае как да събира урина за анализ от Нечипоренко, че изследването е възможно най-информативно.

OAM и Nechiporenko анализ - каква е разликата?

Тестът на Нечипоренко, както и общият анализ на урината, разкриват наличието в човешката биологична течност на веществата, които показват наличието на възпаление и патогенна микрофлора.

Разликата между ОАМ и теста на Нечипоренко е, че ОАМ открива наличието на заболявания, когато те са в активна фаза с прояви на съответните симптоми при пациента, а тестът на Нечипоренко показва най-малкото отклонение от нормата, като по този начин разкрива патологията на тези етапи.

Цел на анализа на урината според Нечипоренко

Когато няма инфекции и възпаления в тялото, работата на вътрешните органи е хармонична и прецизна, тогава урината е чиста, без наличието на кръвни клетки и протеинови вещества в него. Наличието на левкоцити, еритроцити и цилиндри показва развитието на заболявания, които се характеризират с образуването на възпалителни огнища на вътрешните органи. Изследователски метод Nechiporenko проведено в следните случаи:

  • преглед на бременни жени за идентифициране на възможни патологии в ранните стадии;
  • повишаване на температурата без видима причина;
  • необходимостта от наблюдение на положителната динамика в периода на лечение;
  • цилиндри, идентифицирани по време на общия анализ;
  • вродени аномалии на отделителната система;
  • нефротични и урологични патологии;
  • ако ултразвуковите изследвания открият възможни дисфункции в урогениталната система.

Болести, което помага за идентифициране на анализа:

  • пиелонефрит;
  • нефрит;
  • началните етапи на простатит;
  • бъбречно заболяване;
  • онкология на отделителната система;
  • обща интоксикация;
  • възпаление на пикочния мехур;
  • уролитиаза;
  • хипертония;
  • прееклампсия и еклампсия при жени по време на бременност;
  • дисфункция на уретерите.

Анализ Nechiporenko - началната фаза на диагнозата. Извършва се, когато човек има определени специфични симптоми, показващи възпалителни заболявания, но други изследвания и анализи не могат да открият промени в състоянието и състава на урината.

Предимства на метода Нечипоренко спрямо конвенционалните ОАМ

Сравнявайки двата метода на изследване, можем да разграничим редица от следните предимства в теста на Нечипоренко:

  • простота и скорост;
  • не се изисква специално обучение;
  • способността да се използва средна доза урина, която елиминира необходимостта от катетър;
  • минимално количество урина е необходимо за изследвания;
  • високо информативен;
  • динамика;
  • способност за определяне на тежестта на клиничния случай;
  • унифицирана технология.

По време на общия анализ на урината се преброяват само онези кръвни телца и протеинови вещества, които са в зрителното поле. Анализът включва микроскопско изследване на един ml урина за наличието и определянето на броя на всички клетки, поради което е възможно да се уточни патологията, която се среща в органите на пикочо-половата система.

Как да се подготвите за изследване на урината с помощта на Nechiporenko

За да получите надежден, информативен резултат, трябва правилно да се подготвите за доставката на урината. 7 дни преди прегледа е забранено да се извършват всякакви медицински манипулации, които могат да доведат до механично увреждане на уретрата. Това се отнася за процедури като цистоскопия, урография, уретроскопия, вземане на биологичен материал от уретрата (биопсия). Ако уретрата е повредена, кръвта ще се появи в урината, поради което диагнозата може да бъде поставена неправилно.

В продължение на няколко дни се препоръчва да се изключат фактори, които могат да повлияят на информационното съдържание на изследването - активни спортове, хипотермия, емоционална възбудимост.

Жените трябва да събират урина извън менструацията. Ако е необходим спешен анализ, когато жената има период, трябва да се постави тампон във вагината преди събиране на урината, за да се сведе до минимум притока на кръв към урината.

За 2-3 дни преди събирането на биологичния материал е необходимо да се коригира храненето, с изключение на продукти, които могат да повлияят на качеството и състава на урината. Това се отнася за боровинки, ягоди и цвекло, което дава на урината червеникав оттенък, пикантни, мазни и пикантни храни, алкохолни и алкохолни напитки, лекарства.

Ако пациентът приема някакви лекарства, те трябва да бъдат спрени 3 дни преди събирането на урина. В случаите, когато е невъзможно да се спре приемането му по медицински причини, е необходимо да се уведоми лекарят точно кои лекарства се вземат, така че тези фактори да могат да бъдат скринирани от лаборанта по време на анализа.

Събирайте урина от възрастни и малки деца.

Анализът се извършва само на първата дневна урина, която се събира веднага след сън. Алгоритъм на процедурата за събиране на биологичен материал:

  1. На сутринта, веднага след събуждане, измийте.
  2. Източете първоначалната порция урина в тоалетната.
  3. В приготвения контейнер се събира 20-30 ml среда.
  4. Остатъчно уриниране на урината в тоалетната.

Необходимо е да се достави урината в лабораторията възможно най-скоро, но ако няма такава възможност, контейнерът може да се съхранява в хладилник в продължение на 10-12 часа. Забранено е замразяването.

Тези правила за събиране на урина за пробата съгласно Nechiporenko са общоприети за възрастни и деца от 3-годишна възраст. За събиране на урината от деца под 3 години, използвайте следната техника:

  1. Подкопайте детето, изчакайте, докато той иска да използва тоалетната.
  2. Момчетата се заменят за член на буркан, за момичета се използва някакъв контейнер със страни, например пиано.
  3. Ако детето не отиде в тоалетната за дълго време, уринирането може да се ускори. Детето трябва да вземе детето в банята и да включи водата в чешмата. При малките деца звукът на наливащата вода стимулира желанието да се отиде до тоалетната.

При кърмачета писоарите се използват за събиране на урина, които се продават в аптеките. Много е трудно да се събере средната урина на детето, затова е възможно да се събере цялата урина в един акт на уриниране. Лабораторният анализатор ще вземе предвид този факт.

Не е възможно да се направи анализ на пациенти, при които възникват възпалителни заболявания в острата фаза. При жените противопоказанието за анализа е възпаление на вагината - колпит. Няма събиране в случаите, когато пациентът е бил подложен на процедури като цистоскопия, урография или катетеризация преди по-малко от седмица.

Какво да не се прави при събиране на урина

Забранява се приемането на диуретични препарати ден преди събирането на биологичния материал. Не се препоръчва използването на ароматизирани средства за интимна хигиена, както и тези, които имат променено ниво на pH за хигиенни процедури. Строго забранено е добавянето на течност в контейнера за урина.

Дешифриране на урина проба Nechiporenko

Схема - урината е старателно смесена, необходимия обем се изхвърля в отделен контейнер, който се поставя в центрофуга, където се върти с висока скорост 3 минути.

След центрофугирането на дъното на резервоара се образува утайка, която се поставя в броената камера, където се изследва микроскопски. Изчислява броя на всички елементи на урината.

Параметри на анализ

По време на проучването в урината се идентифицират следните показатели:

  1. Бели кръвни клетки - левкоцити. Те отговарят на състояние на имунитет. Позволено е малко количество в урината на здрав човек. Ако нормата на тяхната концентрация е надвишена, това показва развитието на инфекциозни заболявания.
  2. Червени кръвни телца - червени кръвни клетки. Носете върху себе си кислород към меките структури на тялото. При нормални условия те трябва да отсъстват в урината или концентрацията им да е ниска. Наличието на голям брой червени кръвни клетки може да показва възпалителни огнища, механични увреждания на органи, наличие на камъни или образуване на ракови тумори.
  3. Протеинови вещества - цилиндри, отливки на бъбречните канали, които участват в процеса на абсорбция на веществата в първичната урина. Цилиндрите се състоят от протеин, който не е преминал през процеса на реабсорбция в кръвта. Представя се в малки количества в урината след активни спортове, при стресови ситуации.
  4. Цилиндрични тела - еритроцити (образувани от червени кръвни клетки), восъчни (гранулирани цилиндри, които дълго време са били в бъбречните канали), гранулирани и епителни (образувани от остатъците от клетките).

Отклонението от нормата е излишната концентрация на някой от изследваните параметри в урината.

норми

При отсъствие на патологии и заболявания на отделителната система, декодирането на резултата не трябва да надвишава следните параметри на нормата:

  • червени кръвни клетки - до 1000 / ml;
  • цилиндри - не повече от 20 / ml;
  • левкоцити - до 2000 / ml.

В урината не трябва да има бактерии, мъртви червени кръвни клетки, цилиндрични тела.

Какво означават отклоненията в резултатите?

Причините за отклонения от нормата са различни. Предварителна диагноза се прави въз основа на данните, получени при анализа на урината и симптоматичната картина на пациента. Показатели за патологични състояния:

Урина проби според Nechiporenko: какво трябва да знаете, преди да мине анализ

Анализът на урината според Nechiporenko е лабораторен тест, който оценява количествения състав на уринарния седимент. Необходимо е не само да се потвърди диагнозата, но и да се оцени ефективността на терапията при различни бъбречни патологии. Проучване, което открива съдържанието на кръвни клетки и протеинови цилиндри в урината изисква внимателна предварителна подготовка, за да се избегнат грешки по време на анализа. Превишение на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки, цилиндрите - признак на бъбречно заболяване.

Какво прави анализ на урината според Нечипоренко

Като предписва този анализ, лекарят приема, че пациентът има патологичен процес в бъбреците. Именно този метод разкрива високо съдържание на кръвни клетки в урината.

Еритроцитите и левкоцитите се откриват в малки количества и в урината на здрав човек, но при бъбречни заболявания броят им нараства.

Анализът също така позволява да се определи наличието на вещества и структури, които обикновено липсват в урината или се определят в малки количества:

  • бактерии - появяват се при възпаление на бъбречната таза (пиелит);
  • протеинови образувания се откриват при остри възпалителни процеси;
  • Епителните клетки обикновено присъстват в единични количества, броят им нараства с цистит.

Най-важният показател за анализа е броят на цилиндрите (хиалинови, восъчни, гранулирани, епителни, еритроцитни). Това са частици, които липсват в здравословна урина. Тяхната поява показва наличието на патологичен процес.

Когато е назначен

В хода на рутинен рутинен преглед или физически преглед е необходим тест за абсолютна урина (OAM). Ако в същото време лабораторният асистент идентифицира показатели, които значително се различават от нормата (протеин в урината, високо ниво на креатинин, наличие на кръв), се назначава тестът Нечипоренко. Има и други причини, които изискват провеждането на това проучване:

  • необходимостта от изясняване на диагнозата;
  • оценка на ефективността на лечението;
  • превенция на бъбречни заболявания по време на бременност;
  • наблюдение на състоянието на пациента.

Редовният анализ на Nechiporenko ви позволява да идентифицирате динамиката на заболяването.

Въпреки това, тестът е само част от цялостна диагноза, която се допълва от кръвни тестове, ултразвук и други процедури.

Как се различава ОАМ от проучването на Нечипоренко?

Методът за откриване на клетъчни елементи в OAM е много приблизителен, тъй като не взема под внимание:

  • обема на материала в центрофужната тръба;
  • размера на зрителното поле на микроскопа;
  • количеството урина върху слайда.

Не се определя точния брой клетки в урината, а само тяхното присъствие. Анализът на Нечипоренко е лишен от тези недостатъци, тъй като определя броя на елементите, които са в единица обем на материала (в 1 ml), което дава възможност за точна диагностика и разкриване на скрити патологии.

Методите се различават по метода на събиране на урината, времето за анализ (3-4 дни ОАМ, 1-2 дни Нечипоренко тест).

Как да преминете тест на урината според Нечипоренко

Изборът на урина за този тест, за разлика от ОАМ, се извършва след по-задълбочена подготовка. За да се получат надеждни резултати за 1-2 дни преди събирането на анализа е необходимо:

  • премахване на физически и психически стрес;
  • да се откажат от алкохол, пикантни, солени храни;
  • спрете приема на диуретици и противовъзпалителни средства;
  • да не се използват дини, краставици, ягоди и други продукти с диуретично действие;
  • ограничете количеството месо в храната.
За да се избегне кръвта в урината, жените с менструация трябва да отложат теста.

За правилно преминаване на урината според Нечипоренко е необходима подготовка за събиране на биоматериал:

  • вечер, пригответе 100 ml контейнер или стерилен буркан (капакът също трябва да бъде стерилизиран);
  • сутрин преди уриниране, измийте се старателно, без да използвате хигиенни продукти;
  • анализ, за ​​да премине на празен стомах.

Условията за доставка изискват първата порция сутрешна урина да бъде изпратена в тоалетната. Тъй като за анализ се използва само средната част, малко преди края на уринирането е необходимо да се отстрани контейнерът. Необходимо е да се гарантира, че контейнерът не се допира до кожата.

Контейнерът с материала се доставя в лабораторията не по-късно от два часа след събирането.

По-трудно е да се събира урина от дете. Процедурата се извършва преди първото хранене след цялостно измиване. Бебетата, които стимулират процеса, могат леко да масажират гърба в лумбалната област. Средната част се събира за 2-3 секунди. след началото на уринирането. Когато обемът на материала в контейнера достигне 20-30 ml, съдовете се отстраняват, за да се избегне проникването на крайната част.

Възрастните деца се подбират според схемата, препоръчана за възрастни. В навечерието на опит за намаляване на физическата активност, не се предлагат диуретични продукти, предварително провеждане на хигиена.

Необходимото количество урина

Събирането на биоматериал за анализ се определя от неговото количество, необходимо за лабораторни изследвания. За разлика от ОАМ, когато минималният обем е 50 мл, 20-30 мл е достатъчно за вземане на урината според Нечипоренко. Но ако е възможно, препоръчва се да се вземе повече - това намалява вероятността от грешка.

Метод на анализ

Изследването на урината според Nechiporenko се извършва в клинична лаборатория от лабораторни техници от средно ниво под ръководството на лабораторен лекар.

Процедурата е следната:

  • внимателно смесете целия обем урина в контейнера;
  • 10 ml материал се взима с пипета и се поставя в центрофужна епруветка;
  • центрофугира се за 3 минути с определена скорост;
  • пипета 1 ml от утайката се взема от епруветка - всички клетки са в нея;
  • направете материала в специална камера за броене и пребройте клетките под микроскоп.

Изчисляването на броя на левкоцитите, еритроцитите, цилиндричните клетки в 1 ml урина се извършва по специална формула. Оценява се и тяхното съотношение.

В големи модерни лаборатории се използват автоматични анализатори на урина с висока точност. Те ви позволяват да изследвате до 600 проби на смяна, обемът на материала варира от 1,2 до 2 ml, в зависимост от вида на устройството.

Колко анализ се прави

По правило в областните клиники резултатите от анализа се получават от лекуващия лекар на следващия ден. Продължителността на проучването зависи от опита на лабораторния техник и лекаря, натовареността на лабораторията. Средно, тестът се приготвя в рамките на 10-15 минути.

В болницата лекарят получава резултатите от анализа според Нечипоренко за 2-3 часа, в платените медицински центрове можете да получите разпечатка за един час. Ако анализът се извърши върху анализатора, резултатът е готов за 1 минута.

Декодиране: нормална работа

Методът на Нечипоренко ви позволява да определите броя на клетъчните структури в урината, което е важен диагностичен индикатор.

Степента на анализ на урината се определя за следните елементи, съдържащи се в биоматериала:

  • червени кръвни клетки - нормалното им количество в материала на здрав човек не трябва да надвишава 1000 в 1 ml;
  • левкоцитите обикновено не са повече от 2500 за 1 ml;
  • количеството на хиалиновите цилиндри е не повече от 20 за 1 ml;
  • други видове цилиндри не се откриват в здравословна урина.

Ако някой показател в пробата е извън нормалните граници, това показва патология на органите на урогениталната система.

Нормалните стойности не зависят от пол и възраст, т.е. те са еднакви за мъже, жени и деца.

Често, с често или болезнено уриниране, болка в лумбалната област, тестът се предписва на жени по време на бременност и дори по време на раждане. Това ви позволява да идентифицирате проблемите на най-ранен етап.

Какво означават отклоненията в резултатите от анализа на урината според Нечипоренко?

В случай на нарушения на процесите на образуване и отделяне на урина, се отбелязва излишък от нормата на показателите. На тази основа, след като са изследвали симптомите, направете предположение за развитието на патологията, което след това се потвърждава от допълнителни изследвания.

Защо левкоцитите са повишени

Тези клетки осигуряват имунния статус на тялото. При наличие на възпалителни процеси, броят им може да се увеличи не само в кръвта, но и в урината. Увеличението на броя на левкоцитите в пробата Nechiporenko повече от 2500/1 ml показва обостряне:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • простатит;
  • уролитиаза;
  • панкреатит.

За изясняване на диагнозата предписани други тестове, ултразвук, ЯМР.

Причините за увеличаването на броя на червените кръвни клетки

Увеличаването на броя на червените кръвни клетки в урината, като правило, се дължи на нарушение на процеса на реабсорбция в бъбречните тубули. Причините за увеличаването им в биоматериала:

  • цистит, пиелит;
  • гломерулонефрит;
  • камъни в бъбреците;
  • травма на бъбреците или пикочния мехур;
  • злокачествени новообразувания в бъбреците.

Увеличаване броя на хиалиновите цилиндри

Тези структури се появяват често в урината, единиците са позволени от нормата. Те се образуват от протеини, които се слепват върху стените на бъбречните тубули, след което попадат в урината. Приличат на продълговати прозрачни тела, заоблени в краищата.

Значително увеличение на броя на хиалиновите цилиндри е причинено от всяка патология, свързана с увеличаване на протеина в урината:

  • бъбречна недостатъчност;
  • всички разновидности на нефрит;
  • хипертония;
  • чернодробно заболяване;
  • сърдечна недостатъчност и сърдечни дефекти.
Причините за лошия анализ при здрав човек могат да бъдат дехидратация, което води до повишаване на концентрацията на урина. Високата физическа активност и разпространението на месото в диетата също увеличават съдържанието им в биоматериала.

При стагнация в бъбреците хиалиновите цилиндри се трансформират в гранулирани и восъчни частици, които се различават от предшествениците си по цвят, размер и вътрешна структура. Появява се в проби за остро и хронично бъбречно заболяване.

Какво означава, ако бъдат открити други цилиндри

Останалите видове цилиндри се откриват в урината само при патологии. Те се образуват от протеини с прикрепени фрагменти от клетки (левкоцити, еритроцити, епителни клетки).

Цилиндрите на еритроцитите имат кафяв цвят и правилна форма. Техните аномалии показват разрушаването на гломерулните стени, което се случва, когато:

  • остър гломерулонефрит или обостряне на хронична;
  • тромбоза на бъбречните съдове;
  • тумори с различен произход;
  • бъбречен инфаркт.

Левкоцитните цилиндри се появяват в урината при възпалителни заболявания на бъбреците, остри инфекции, отравяне на кръвта. Разкрийте този вид цилиндри само със специално оцветяване на пробите.

Епителните цилиндри се появяват със значително разрушаване на структурата на бъбречните тубули, тяхната атрофия, която се появява в случаи на пренебрегвана нефропатия, тежки вирусни инфекции. Определянето на тези структури в урината след бъбречна трансплантация показва неговото отхвърляне.

Какво може да повлияе на точността на анализа

За да получите правилния резултат от теста на урината според Nechiporenko, пациентът трябва да следва всички изисквания за обучение. Грешки възникват, ако хигиенните процедури преди това са били лошо изпълнени, бебетата имат неправилен прием на материал, когато първата или последната част попаднат в контейнера по време на уринирането.

Ако се събере урина по време на менструация, може да влезе кръв, което ще доведе до увеличаване на броя на червените кръвни клетки.

Причините за грешката могат да бъдат:

  • заболявания на гениталните органи, като възпаление на влагалището, простатит;
  • вирусни инфекции;
  • стомашно-чревни нарушения;
  • интензивна топлина;
  • липса на витамин С.

Ненадеждни резултати се получават, ако рН на урината се промени на алкалната страна, което се наблюдава при приемането на антибиотици и води до разрушаване на цилиндрите. Подобно явление се забелязва и в случай на закъснение в анализа на лабораторията. Диуретични лекарства, пиян предишния ден, повишават нивото на повечето показатели.