Структурата на уретрата;

Болест

Уретрата (уретрата).

Мъжки уретра Тя е мека еластична тръба с дължина 16-20 см. Тя произхожда от вътрешния отвор на пикочния мехур и достига до външния отвор на уретрата, която се намира на главата на пениса.

Мъжкият уретра е разделен на три части: простатна, мембранна и порести.

Простатната част е разположена вътре в простатата и има дължина около 3 см. На задната му стена е надлъжна кота - гребена на уретрата. Най-изпъкналата част на този хребет се нарича семенна трънка или семенна грудка, на която се отварят 3 усти: 2 семепровода, в центъра има простатна жлеза. Има много дупки около семенния канал на простатната жлеза.

Мембранната част започва от горната част на простатната жлеза и достига до луковицата на пениса; дължината му е 1,5 см. В този момент каналът преминава през урогениталната диафрагма, където около него, поради концентрични снопчета от набраздени мускулни влакна, се образува произволен уретрален сфинктер.

Гъбистата част е най-дългата (15-20 см) част от уретрата, която преминава вътре в порестото тяло на пениса. Той има две разширения

Мъжкият уретра има две кривини: отпред - изпъкнал с лице към корена на пениса, гръб - вдлъбнатост към пубисната симфиза.

Слизестата мембрана на простатата и мембранозните части на канала е облицована с многоредов цилиндричен епител, гъбестата част е еднопластова цилиндрична, а в областта на главичката е многопластов плосък епител. клапанни амортисьори. Мускулният слой се състои от външни кръгови и вътрешни надлъжни слоеве.

Функция: периодично отстраняване на урината от пикочния мехур и изхвърляне на семето.

Женски уретра по-широк мъжки и много по-кратък; тя е тръба с дължина 3.0-3.5 см, широчина 8-12 мм, отваряща се в навечерието на вагината. И при мъжете, и при жените, когато уретрата преминава през урогениталната диафрагма, има външен сфинктер, който се подчинява на човешкото съзнание. Вътрешният (неволен) сфинктер е разположен около вътрешния отвор на уретрата и се образува от кръгов мускулен слой.

Лигавицата на женския уретра на повърхността има надлъжни гънки и вдлъбнатини - лакуните на уретрата, а в дебелината на лигавицата са жлезите на уретрата. Особено е развита гънката на задната стена на уретрата. Мускулният слой се състои от външни кръгови и вътрешни надлъжни слоеве.

Функция: екскреция на урина.

Уретра при мъжете и жените

Уретрата е латинското наименование за компонент на пикочната система. Уретрата при жените и мъжете има анатомична разлика, но функцията на органите е почти идентична. Мекият тубулен орган произхожда от пикочния мехур и е последната стъпка в отстраняването на урината от тялото, а при мъжете също участва в освобождаването на сперматозоиди.

Структура и местоположение

Женски орган

В тялото на жената уринарният канал има характерно отворено местоположение. Неговата задна стена е тясно свързана с предната обвивка на вагината. Началото идва от пикочния мехур, а закръгленият изход се намира между отвора във влагалището и клитора, на разстояние 25-28 mm от него. Характеристиката на местоположението е характерен завой и лек наклон надолу.

Женският уретра е широк, неподвижен и къс. Средната дължина на уретрата при жените е 4-5 см, а ширината е 1-1,5 см. Слизестата мембрана покрива вътрешното пространство. Сгъванията, разположени по протежение на канала, правят диаметъра му по-малък. Уретрата е заобиколена от клапанни устройства. В началото е неволевият сфинктер, а на мястото на преминаване през мускулите на тазовата диафрагма - произволно.

Мъжки уретра

От гледна точка на анатомията, структурата на уретрата при мъжете е по-сложна, защото участва активно в раждането. Каналът се завърта, външно прилича на буквата S. Първият завой се намира в близост до пикочния мехур, на мястото, където тъканта на тъканта преминава в кавернозната област и се нарича имплант. Той се огъва към дъното, покривайки срамния хрущялен съюз. Долната предлонна гируса се намира в точката на преход на фиксираната област в подвижната, която представлява гениталния орган.

Размерът на мъжкия пикочен канал варира с възрастта. Колкото по-малък е, толкова по-къс е уретрата.

Уретрата при мъжете е от затворен тип, поради което по-силният пол е по-малко вероятно да страда от заболявания на урогениталната система, отколкото жените с отворена уретра.

Уретрата при мъжете е по-дълга от уретрата при жените. Средната продължителност е 20 см, диаметър 4-7 мм. От женския канал се отличава с факта, че не е отворен и е разделен на сегменти: отзад и отпред. Предният сегмент е далеч от средата, а задният - от уретралния отвор до кавернозното тяло. Визуално мъжкият уретра може да бъде разделен на 3 части, краткото описание на което е представено в таблицата.

Как протича притока на кръв?

Кръвоснабдителната система на уретрата е доста сложна. Вътрешната илиачна артерия е "сърцето" на артериалната мрежа на пикочния канал. Тя е пълна с огромен брой кораби, те имат свои собствени в даден район. Зоната на простатата се снабдява с кръв от средния клон на ректалните съдове и долния мехур. Долният клон на съдовете на крайния сегмент на дебелото черво и на артериите на слабините насищат мембранното разделение. Вътрешната надбъбречна артерия попълва с кръв гъбестата част на мъжката уретра и женския уретра. Венозната кръв излиза в вените на пикочния мехур и пениса.

микроорганизми

Съвкупността от микроорганизми се формира при раждането. Микробите, попаднали на кожата, проникват вътре в тялото и се разпространяват към вътрешните органи. Тяхното по-дълбоко проникване се противопоставя на вътрешната секреция и урината. Микроорганизми, които са прикрепени към лигавицата на органите, създават естествена микрофлора.

Характеристики на женските микроорганизми

Структурата, местоположението на уретрата и сексуалното качество оставят своя отпечатък върху броя на микробите. Следователно при жените броят им е доста голям. 90% от полезните за организма бактерии произвеждат киселина. Създаването на кисела среда в организма е много важно, тъй като високото ниво на рН създава подходящи условия за възпалителния процес. Още от раждането основната част на здравата микрофлора на момичето е лакто- и бифидобактериите. Когато растат, броят и видът на микробите се променят, така че може да се появи гъбичната флора.

Характеристики на мъжката микрофлора

Съставът на микробите и техните клетки, които се появяват при раждането, вече не се променят. Това са корнебактерии, стрептококи, стафилококи. Алкалната среда е най-подходяща за по-добър бактериален растеж. Това е идеален за здравословно узряване на сперматозоидите. Броят на микрофлората не влияе върху функционалността, но неговата модификация може да доведе до патологични усложнения.

Функциите на уретрата при жените и мъжете

Натрупаната урина в пикочния мехур се изтласква в уретрата. Отстраняването на отпадъчната урина от тялото е основната функция на канала. В допълнение, уринарният канал е отговорен за мускулната активност, която поддържа резервоара за неговото натрупване. Уретрата при мъжете е необходима не само за отстраняване на урината, но и семенната течност по време на еякулацията. Това означава активното й участие в сексуалното размножаване.

Устната част на женския уретра е най-чувствителната зона за размножаване на патогенни микроорганизми.

Типични заболявания

Анатомията на уретрата е предопределена от генетиката. Процесът на уриниране не причинява неудобство на човек. Въпреки това, в случай на нахлуване на вредната микрофлора в уретрата, патологията започва да се развива и урината е съпроводена с болка. Всички патологии на уринарния канал, според причината, породила тяхното развитие, се разделят на категории:

  • Вродени дефекти:
    • отворен канал;
    • синехия или хипоспадия;
    • стриктура - здравата лигавица се заменя с груба тъкан.
  • Инфекциозен възпалителен процес:
    • уретрит;
    • вулвита;
    • баланит;
    • пост.
  • Алергично възпаление.
  • Туморът е злокачествен или доброкачествен.
  • Травма.
Болестите на човешкия уретра могат да бъдат вродени или придобити, предавани по полов път.

Разликите в анатомията на уретрата между мъж и жена играят важна роля в честотата на заболяванията. Външният женски отвор на уретрата е близо до ануса и входа към вагината, което го прави уязвим за инфекциозни и възпалителни заболявания.

Какво представлява уретрата?

Оставете коментар 5,140

При жените и мъжете уретрата е важен компонент на пикочната система. Уринарният отдел е необходим за отстраняване на урината в процепа, където урината напуска тялото. Анатомията на уринарния канал при мъж и жена има много разлики. Уретрата се различава по дължина, освен това мъжкият орган е компонент на репродуктивната система.

Структурата на уринарния канал

Второто име на уретрата (латински) е уретрата. Каналът, отговорен за извеждането на урината във външната среда, е вътре и изглежда като еластична, мека тръба. Стените на тръбата се състоят от три слоя:

  • свързващ външен слой;
  • средният слой е представен от мускулната;
  • лигавица.
Обратно към съдържанието

Мъжки уретра

Дължината на мъжката уретра е много по-голяма от женската, средната дължина е около 20-25 см. Тя е скрита и разделена на гръб и предни сегменти. Предната част е разположена по-далеч от центъра, а задната уретра се простира от скритото отваряне към кавернозното тяло. Уретрата при мъжете може да бъде визуално разделена на 3 компонента, описани в таблицата:

  • еякулаторни тубули;
  • канал за отстраняване на сперматозоиди; простатен канал.
  • мускулен сфинктер.
  • множество малки канали.

Фиксираните части на уретрата при мъжете представляват простатни и мембранни деления, порестия е движещият се сегмент.

Характеристики на структурата на тялото при жените

Женският уретра е отворен, дължината му е около 3-5 см, а ширината е 1-1.5 см. Началният сегмент се намира над тазовото дъно. Придвижването напред на женския уретра, преминава предната стена на еластичния канал на репродуктивната система (вагината) и горните срамни кости. В края на женския уретра, под клитора, се намира външният отвор на уретрата. Широка и къса женска уретра, разположена близо до влагалището и ануса, което прави жените податливи на възпалителни и инфекциозни патологии.

Вътре в канала при жените е покрита с лигавица, сглобена в надлъжни гънки, които правят диаметъра на лумена по-малък. Съединителната тъкан се състои от различни еластични нишки и вагинални групи от вени с различни размери. Заедно те образуват блокираща подложка, която помага за затваряне на канала.

микроорганизми

Процесът на развитие на микрофлората започва в момента на раждането на човек. Влизайки в кожата, микробите проникват вътре и се разпределят във вътрешните органи, в черупката им. Микроорганизмите остават на лигавицата, урината и вътрешната секреция не им позволяват да продължат напред. Допълнителна защита образува цилиарния епител. Именно тези живи микроорганизми са прикрепени към лигавицата, която образува вродена микрофлора.

Характеристики на женската микрофлора

Броят на микроорганизмите при жените е по-голям, отколкото в тялото на силния пол. Структурата на уретрата, половите характеристики и местоположението са отпечатани върху тази разлика. 90% от микроорганизмите на здрави жени отделят киселина. Това е необходимо за поддържане на кисела среда, тъй като в резултат от развитието на алкална среда съществува риск от възпалителни процеси. От раждането преобладават бифидобактериите и лактобацилите. Когато момичето расте, микроорганизмите се променят и се появява кокковата флора.

Характеристики на мъжката микрофлора

Съставът на микрофлората включва стафилококи, стрептококи, коринебактерии. От самото си създаване по време на съществуването си той не се променя. За уретрата на уретрата се характеризира с неутрално-алкална среда, която е благоприятна за живота и развитието на стафилококите. Такава среда е необходима за узряването на спермата. Комбинацията от микроорганизми не изпълнява важни задачи, а може да се промени, което се отразява на развитието на патологични усложнения.

Нормалната микрофлора на уретрата включва бактерия - комменсал (стафилокок), пръчковидни бактерии, уреаплазма и несерия. Кандида, хламидия и уреаплазма са много по-рядко срещани. Микроорганизмите, предавани чрез сексуален контакт, се считат за особено опасни.

Функции на уретрата при мъжете и жените

Водещата функция на урината на урината при мъжете и на женския уретра е изтеглянето на урината от резервоара. Не по-малко важна функция се счита и подкрепа на мускулната дейност за формиране на контейнер, в който се съхранява урина. При жените устата на уретрата се счита за една от чувствителните зони. Назначаването на мъжки уретра не е само в изхода на урината, а през него преминава и семенната течност. Това означава, че тубуларното разделение е включено в репродуктивния цикъл.

Възможни патологии

Болестите на уринарния канал могат да бъдат разделени на няколко групи. Тяхното разделяне се влияе от причината за патологията:

  • Вроден дефект. Уринарният канал е разположен отгоре (отворен канал), външният прорез не е на правилното място или е затворен (хипоспадия, синехия).
  • Инфекциозно възпаление. Най-често се нарича уретрит. Но има и патологии, които са засегнати от половата и уринарната система на тялото (вулвити, гладно, баланит и др.).
  • Алергия.
  • Неоплазми.
  • Травма.
Обратно към съдържанието

Симптоми на заболяването

Симптомите на заболяването не винаги се появяват веднага след заразяването. Проявлението на симптомите зависи от инкубационния период на патологията. Понякога времето, необходимо за развитие на болестта, отнема няколко минути, а понякога и месеци. Проявлението на симптомите при мъжете и жените е различно: при жените може да липсват видими признаци (само изследването може да покаже клинична картина), а мъжете са по-чувствителни към проявите на болестта.

уретра

Уретрата (уретрата) е предназначена за периодично премахване на урината от пикочния мехур и изтласкване на спермата (при мъжете).

Мъжката уретра е мека еластична тръба с дължина 16-20 см. Тя произхожда от вътрешния отвор на пикочния мехур и достига до външния отвор на уретрата, която се намира на главата на пениса.

Мъжкият уретра е разделен на три части: простатната, мембранната и порестия. Простатната част е разположена вътре в простатата и има дължина около 3 см. На задната му стена е надлъжна кота - гребена на уретрата. Най-изпъкналата част на този хребет се нарича семенна колика или семенна туберкула, на върха на която има малка депресия - майката на простатата. От двете страни на простатната матка се отваря устата на еякулаторните канали, както и отварянето на отделителните канали на простатната жлеза.

Мембранната част започва от горната част на простатната жлеза и достига до луковицата на пениса; дължината му е 1,5 см. В този момент каналът преминава през урогениталната диафрагма, където около него, поради концентрични снопчета от набраздени мускулни влакна, се образува произволен уретрален сфинктер.

Гъбистата част е най-дългата (около 15 см) част от уретрата, която преминава вътре в порестото тяло на пениса.

Слизестата мембрана на простатата и мембранозните части на канала е облицована с многореден цилиндричен епител, гъбестата част с еднопластов цилиндричен, а в областта на главата пениса с многопластов плосък епител.

Женският уретра е по-широк от мъжкия и много по-къс; тя е тръба с дължина 3.0-3.5 см, широчина 8-12 мм, отваряща се в навечерието на вагината. Неговата функция е отделянето на урина.

И при мъжете, и при жените, когато уретрата преминава през урогениталната диафрагма, има външен сфинктер, който се подчинява на човешкото съзнание. Вътрешният (неволен) сфинктер е разположен около вътрешния отвор на уретрата и се образува от кръгов мускулен слой.

Лигавицата на женския уретра на повърхността има надлъжни гънки и вдлъбнатини - лакуните на уретрата, а в дебелината на лигавицата са жлезите на уретрата. Особено е развита гънката на задната стена на уретрата. Мускулният слой се състои от външни кръгови и вътрешни надлъжни слоеве.

Бъбречна физиология

Уринирането се състои от три процеса: филтрация, реабсорбция (обратен засмукване) и тубулна секреция.

Образуването на урина в бъбреците започва с ултрафилтрация на кръвната плазма в точката на контакт между съдовия гломерул и капсулата на нефрона (капсула Боуман, Shumlyansky - Bowman капсула) в резултат на разликата в кръвното налягане. От капилярите на гломерулите, вода, соли, глюкоза и други кръвни съставки влизат в кухината на капсулата. Така се формира гломерулния филтрат (в него няма кръвни клетки и протеини). Около 1 200 ml кръв преминава през бъбреците за 1 минута, което е 25% от общата кръв, отделяна от сърцето. Преходът на течност от гломерулата към капсулата за 1 min се нарича скорост на гломерулната филтрация. При мъжете, и в двете бъбреци, скоростта на гломерулната филтрация е 125 ml / min, при жените - 110 ml / min или 150–180 l дневно. Това е основната урина.

От капсулата първичната урина навлиза в извити тубули, където се извършва процес на реабсорбция (реабсорбция) на флуида и неговите компоненти (глюкоза, соли и др.). Така, 124 литра се изсмукват от всеки 125 ul филтрат в бъбреците на филтрата. В резултат на това от 180 литра първична урина се образува само 1,5-1,8 литра от крайния. Някои крайни метаболитни продукти (креатинин, пикочна киселина, сулфати) се абсорбират слабо и проникват от лумена на тубулите в околните капиляри чрез дифузия. В допълнение, клетките на бъбречните тубули, в резултат на активно прехвърляне, отстраняват в филтрата достатъчно количество ненужни вещества от кръвта. Този процес се нарича тубулна секреция и е единственият начин да се концентрира урината. Спадът на кръвното налягане може да доведе до спиране на филтрацията и образуването на урина.

Регулирането на образуването на урина е невро-хуморално. Нервната система и хормоните регулират лумена на бъбречните съдове, поддържат кръвното налягане до известна степен и стимулират нормалното уриниране.

Хормоните на хипофизата имат пряк ефект върху уринирането. Соматотропните и тиреоидстимулиращите хормони увеличават диурезата, а антидиуретичният хормон намалява уринирането (стимулира процеса на реабсорбция в тубулите). Недостатъчното количество антидиуретичен хормон причинява захарен диабет.

Актът на уриниране е сложен рефлексен процес и възниква периодично. В напълнения мехур урината оказва натиск върху стените и дразни мукозните механорецептори. Получените импулси по аферентните нерви навлизат в мозъка, откъдето импулсите по еферентните нерви се връщат към мускулния слой на пикочния мехур и неговия сфинктер; с контракция на мускулите на пикочния мехур, урината се екскретира през уретрата.

Рефлексният център за уриниране е разположен на нивото на II и IV сакралните сегменти на гръбначния мозък и е под влиянието на горните части на мозъка - инхибиторните ефекти произтичат от мозъчната кора и средния мозък, вълнуващите от моста и задния хипоталамус. Кортикалните влияния, които осигуряват импулс към произволно действие на уриниране, причиняват свиване на мускулите на пикочния мехур и вътрешното налягане се увеличава. Настъпва отваряне на шията на пикочния мехур, разширяване и скъсяване на задната уретра, релаксация на сфинктера. Поради свиването на мускулите на пикочния мехур, налягането в него се увеличава и намалява в уретрата, което причинява преминаването на пикочния мехур във фазата на изпразване и отстраняване на урината през уретрата.

Ежедневното количество урина (диуреза) при възрастен обикновено е 1,2–1,8 l и зависи от телесните течности, околната температура и други фактори. Цветът на нормалната урина е сламеножълт и най-често зависи от относителната му плътност. Реакцията на урината е слабо кисела, относителна плътност 1,010-1,025. Урината съдържа 95% вода, 5% твърди вещества, повечето от които са карбамид - 2%, пикочна киселина - 0.05%, креатинин - 0.075%. Дневната урина съдържа около 25-30 g карбамид и 15-25 g неорганични соли, както и натриеви и калиеви соли. В урината се откриват само следи от глюкоза.

Характеристики на структурата и функцията на уретрата при жените и мъжете

В допълнение към разликите в първичните сексуални характеристики, мъжът и жената също имат различия в анатомията на уретрата.

Различава се по дължина, местоположение и видове микроорганизми, които образуват лигавичната микрофлора.

Във връзка с това промените, свързани с възрастта, които мъжките и женските уретри претърпяват, и болестите също се различават. Помислете за тези различия по ред.

Какво е уретрата

Уретрата е канал, през който се екскретира урина от тялото. Той е част от урогениталната система на бозайниците, заедно с бъбреците и пикочния мехур.

Уретралният канал започва от шията на пикочния мехур и завършва при мъжете на върха на главата на пениса, при жените в областта между клитора и вагината.

В ранна детска възраст при момичетата и момчетата уретрата е идентична по функция. С възрастта уретрата на мъжете придобива друга характеристика - тя приема функцията на еякулацията.

Женската уретра, освен отстраняването на урината, не изпълнява други функции.

Анатомия и функция на мъжката уретра

Дължината на уретрата при мъжа варира от 18 до 20 см, значителна част от уретрата е разположена вътре в таза. В допълнение към факта, че уретрата изпълнява функцията за отстраняване на отпадъчна течност от тялото, през нея преминава семенната течност.

Докато се случва уриниране, мускулите около канала се отпускат, когато настъпи еякулацията, докато мускулите се затягат. Както при жените, каналът се състои от три черупки по цялата дължина:

  • външна, от съединителна тъкан;
  • средна тъкан, която е мускулни влакна;
  • вътрешна лигавица.

Мъжката уретра има няколко анатомични части. Излиза от шията на пикочния мехур и преминава през простатата. Тази малка част от уретрата се нарича простатна част и е с дължина само 40 мм.

Излизайки от простатната жлеза, каналът, изтъняващ, преминава в мембранния отдел, той е дори по-малък от предишния, с дължина от 1,5 - 2 mm. Този участък е заобиколен от мускулите, които образуват сфинктера, който припокрива уретрата.

След това идва булбозният отдел, дължината му е 50-60 мм. Това е частта от уретралния канал, която е вътре в таза.

Той преминава в периалния или висящ участък, който е най-дълъг, 70-80 мм в отпусната форма и преминава през значителна част от пениса.

Мъжкият пикочен канал завършва в жлезиста област, преминавайки вътре само в главата на пениса.

Последните две секции са заобиколени от гъсти и пещерни тела, през които преминават вените и съдовете. По време на сексуална възбуда, те се пълнят с кръв и позволяват на пениса да расте в размер, дърпайки уретрата.

Когато човек достигне върха на възбуда, семето преминава от тестисите през семепровода и всички части на мъжкия уретра. Човек не може да уринира и еякулира едновременно.

Анатомия и функция на женския уретра

За разлика от мъжката уретра, женският канал е неподвижен и има по-голям диаметър. Каналът има същата структура като мъжа - външната обвивка, мускулният и лигавичният слой.

Вътре в стените са сгънати, така че каналът може да се разшири по време на уриниране. Дължината му е 4,5-5 cm.

Уретрата започва при жена с шийка на пикочния мехур и излиза между клитора и влагалището. На изхода отворът на канала е защитен със специална възглавница, състояща се от натрупване на съединителни тъкани и съдове.

Вътре стените на уретрата са в непосредствена близост до стените на вагината от едната страна, а срамната кост - от другата.

Женската уретра е разположена близо до влагалището и ануса. Поради тази причина рискът от инфекция и възпаление се увеличава.

Микрофлора в уретрата

Когато човек расте, бактериите се натрупват в тялото му, които образуват специална микрофлора в лигавиците. В уретрата жените от тези микроорганизми са повече, тъй като за тях е по-лесно да стигнат до там, поради особеностите на структурата и местоположението на органа.

Това не е отклонение. Бактериите образуват оптимална киселинност в лигавицата, като по този начин предотвратяват размножаването на най-опасните микроорганизми.

Когато по някаква причина се наруши жизнената активност на бактериите, околната среда става алкална. В такава среда патогенните организми се размножават по-бързо, предизвиквайки възпалителен процес.

Микрофлората на уретрата на тялото на здравата жена трябва да съдържа:

  • бифидобактерии, не повече от 10%;
  • анаеробни микроорганизми, не повече от 5%;
  • ацидофилни и лактобацили - 90-95%.

Мъжката уретра, поради факта, че е по-тясна и по-дълга, не натрупва толкова бактерии, колкото жени. По време на живота на микрофлората вътре в пениса нормално не се променя.

Още в първите месеци от живота на уретрата на момчето има признаци на епидермален стафилокок, който живее върху човешката кожа. Този микроорганизъм живее в уретрата през целия си живот, без да причинява заболяване.

На разстояние 5 см от външния отвор на уретрата, мъжът започва почти стерилна среда. Всички бактерии се натрупват в скафоидната ямка. Нормалната микрофлора включва следните бактерии:

  • епидермален стафилокок - 50-100%;
  • Стрептококова митоза - 25%;
  • Протеи - 25%;
  • бактерии - 25%;
  • коринебактерии - 25%;
  • сапрофитен стафилокок - 0-5%;
  • Staphylococcus aureus - 0.5%;
  • Pseudomonas aeruginosa - 0-5.

Всички тези микроби съществуват в тялото в приемливо количество, без да причиняват дискомфорт. Инфекцията започва да се развива, ако техният брой се увеличава поради такива причини като безразборен секс, смесване с чужда микрофлора, лоша хигиена и други.

Възможни аномалии и патологии

Основната причина за причиняване на различни заболявания на уретрата е нарушение на киселинния баланс на лигавицата и оптималното съотношение на компонентите на микрофлората.

Симптомите, показващи отклонения, са следните:

  • болка при уриниране;
  • парене и сърбеж в гениталната област;
  • подчертаване с различна консистенция на сив, бял, зелен цвят;
  • замърсявания на кръвта в урината;
  • увеличаване на телесната температура.

Развитието на заболявания на пикочно-половата система възниква по две основни причини:

  • лоша генитална хигиена;
  • промискуитет.

По-рядко срещаните причини за възпаление и дисбаланс на микрофлората включват:

  • хипотермия;
  • бъбречно заболяване;
  • неправилно хранене, липса на микроелементи и витамини;
  • механично или химическо увреждане на гениталиите;
  • прекомерно упражнение и липса на сън и почивка;
  • често задържане на урина;
  • нарушение на санитарните норми при операции и процедури, свързани с гениталиите.

Уретритът е най-често срещаният тип възпаление на пикочните пътища. Причината за заболяването може да бъде като липса на хигиена и поражение на инфекциозни агенти.

Структурата на мъжката уретра е такава, че голямото натрупване на бактерии попада в зоната по-близо до изхода.

Следователно, основният процент на заболяванията на уретрата се дължи на външни причини. Заболяването се диагностицира въз основа на оплакванията на пациента и външните признаци на възпаление.

Ако уретритът не се лекува, това може да доведе до развитие на:

  • простатит;
  • vezikulita;
  • орхит;
  • баланит;
  • намаляване на диаметъра на уринарния канал.

Нарушаването на женската микрофлора на уретрата се проявява чрез образуване на кокова флора. Това се дължи на нарушаване на оптималния процент на киселинност в лигавицата.

Нормалната киселинност осигурява защита срещу репродукцията на опасни гъби и бактерии.

Когато неговото оптимално ниво е прекъснато, микрофлората не е в състояние да защити тялото от патогени, по-специално от коки. Те се проявяват под формата на оризови изхвърляния.

Сортовете коки са както следва:

  • стрептококи;
  • стафилококи;
  • фекални ентерококи;
  • diplococci.

Причините за тяхното активно възпроизвеждане са следните:

  • нарушаване на личната хигиена;
  • безразборни секс и липса на хигиенен секс;
  • злоупотреба с душ;
  • продължителна употреба на антибиотици;
  • механични наранявания на гениталиите;
  • отслабен имунитет.

Поради факта, че уретрата е твърде близо до ануса и вагината, инфекцията, причинена от нарушение на хигиенните норми, е честа причина за заболяване.

Като превантивна мярка е необходимо:

  • често вземайте душ;
  • използвайте биде;
  • редовно смяна на бельо, поне 1 път на ден;
  • приемайте вани с добавка на калиев перманганат;
  • използвайте възможно най-малко тоалетна хартия в обществените тоалетни, по-добре е да носите санитарни салфетки.

Аномалии в структурата на уретрата се развиват на етапа на образуване на плода в утробата. Такива нарушения са редки, средно при 2-3% от новородените.

Причините за анормално развитие на пикочната система са:

  • генетични фактори;
  • инфекциозни заболявания на майката по време на бременност;
  • облъчване;
  • хормонални лекарства по време на бременност;
  • пушене, пиене на алкохол.

Уретера при момичета и момчета с вродени аномалии може да има следните дефекти:

  • клапани, които възпрепятстват уринирането или напълно го блокират;
  • увеличена семенна туберкула при момчетата, която също пречи на уринирането;
  • изтриване на уретралния канал, при което няма пълен лумен на канала. В този случай урината изтича през репродуктивната система или ректума, които също имат дефекти под формата на фистули;
  • разклонения уретра с или без допълнителен отвор;
  • кисти на уретрата;
  • хипоспадия на пениса, в която е изместен изходът на уретрата;
  • цепнатина.

Горните аномалии в повечето случаи могат да бъдат лекувани с операция. Колкото по-рано се извършва операцията, толкова по-добре.

В противен случай вродената патология създава дискомфорт за човек за по-късен живот. Последствията са както следва:

  • дневна или нощна инконтиненция;
  • кръв в урината;
  • изтичане на урина;
  • често уриниране или усещане за непълно изпразване;
  • болка при уриниране;
  • безплодие.

В заключение

Физиологията и анатомията на мъжете и жените са различни. Въпреки това, уретрата във всеки случай е директен начин за инфекция да влезе в тялото.

Ето защо е необходимо да се предприемат превантивни мерки за предотвратяване на развитието на болести, които могат да станат хронични и да доведат до безплодие.

При първите симптоми на възпаление в уретрата, трябва да потърсите помощ от лекар и да избегнете самолечение, което може да влоши положението.

уретра

Уретрата или уретрата е орган, който има външен вид на куха тръба и е предназначен да премахне урината от пикочния мехур. Определено описание на структурата на този канал не е лесно, тъй като за мъжете и за жените е много различно. Тази разлика води до факта, че протичането на много заболявания на този орган при жените и мъжете също се различава значително.

Женски уретра

Обикновено дължината на уретрата при жените е 3-5 сантиметра. Той започва от пикочния мехур и прилича на куха, леко извита тръба, която се огъва около гърба и дъното на срамната стена. При жените, задната стена на този канал е тясно свързана със стената на вагината. Когато урината не минава през канала, стените му се затварят плътно, като по този начин се предотвратява проникването на инфекции в кухината на пикочния мехур. В същото време стените на канала имат добра разтегливост, а луменът в него може да се увеличи до 10 милиметра.

Мъжки уретра

При мъжете уретрата е не само част от уретрата, но и репродуктивната система. Следователно неговата структура е много по-сложна. Дължината на канала е 20-25 см и е разделена на три части:

  • Първата част се простира от пикочния мехур и преминава през простатата, дължината му е около 4 сантиметра, а на неговите страни са отвори на семепровода;
  • мембранната част е къса и тясна, тя може да бъде не по-дълга от 2 см;
  • гъбестата част е най-дългата (17–20 cm) и в нея се отварят каналите на булбоуретралните жлези.

Цялата вътрешна повърхност на уретрата е покрита със слизеста мембрана, събрана в надлъжните гънки, което му позволява да се разтяга, увеличавайки лумена на канала по време на уриниране или еякулация.

болест

Остър уретрит или възпаление на уретрата често възниква в резултат на експозиция на патогени - гонокок и трихомонас. Може да се появи и след наранявания или раздразнения, причинени от химикали. Основният симптом на остър уретрит е усещане за парене в уретрата, има и повишаване на уринирането, болка.

Хроничното възпаление на уретрата е специфично и неспецифично. Често тя засяга вътрешните органи, което води до болка и появата на секреция. Причините за това заболяване са полово предавани болести, травми на уретрата, дължащи се на полов акт, мастурбация или след раждане.

Зърнест уретрит може да се развие поради възпалителни заболявания на половите органи. Лечението, като правило, се извършва с помощта на гасене на лигавицата на даден орган с разтвор на сребро или с помощта на електрокоагулация.

Сенилен уретрит обикновено се появява при жени по време на менопаузата. Според симптомите, той е много подобен на хроничния уретрит, но в същото време има и дискомфорт във влагалището поради атрофия на лигавицата.

Предменструален уретрит се появява при жените преди началото на менструацията. Основният симптом - често уриниране, които преминават по време на менструация.

Алергичното възпаление на уретрата обикновено се появява като реакция на приема на някои лекарства или храни.

симптоми

Почти всички заболявания на този орган са придружени от болка и парене в уретрата. Той може също да причини силна болка по време на уриниране, сърбеж и налягане, които причиняват дискомфорт. Дискомфорт може да се появи дори по време на ходене. Често има гнойни отделяния от уретрата. Качеството и богатството на изхвърлянето зависи от причинителя. Това заболяване има тенденция да напредва, улавяйки други органи, така че постепенно симптомите ще се увеличават. При липса на навременно и адекватно лечение има голяма вероятност от усложнения.

Структурата и функцията на уретрата при мъжете и жените

Уретрата или професионален език - уретрата е тръба, която служи за освобождаване на урината от пикочния мехур. Уретрата в женската и мъжката половина варира значително. Поради различията в структурата на уретрата, женската част от популацията е по-податлива на различни заболявания, отколкото мъжките. Важна роля в нормалното функциониране на уретрата при двата пола играе присъстващата в него микрофлора. Микроорганизмите, които обитават женската и мъжката уретра, също се различават една от друга.

Анатомия и функция на мъжката уретра

При мъжете и жените уринарният канал е подобен на мека еластична тръба, стените на която са представени от 3 слоя: външната съединителна, мускулната (средния слой) и лигавицата. Мъжката уретра изпълнява не само функцията на уретрата, но и служи за отделяне на мъжка сперма.

Средната дължина на уретрата е от 18 до 25 см (в зависимост от индивидуалните характеристики на всеки човек). Уретрата в мъжката половина може да бъде разделена на 2 части: предна и задна, които са представени от 3 отдела:

  1. Простатата - има дължина около 3 см. Тя включва тубули за освобождаване на сперматозоиди и 2 канала (простатата и за премахване на сперматозоидите).
  2. Membranous - има дължина около 2 см. Тя се изтегля през урогениталната диафрагма, която има мускулен сфинктер.
  3. Спонги - се счита за най-дългата част на уретрата и има дължина около 20 см. В гъбестия участък се намират каналите на булбоуретралните жлези (множество малки канали).

Уретрата на мъжете произхожда от пикочния мехур, след което плавно преминава в областта на простатната жлеза. Уретрата завършва в главата на пениса, откъдето настъпва отделянето на урина и еякулационна течност (сперматозоиди).

Можете също да гледате видеоклип за мъжкия уретра.

Анатомия и функция на женския уретра

Женският уретра е подреден по следния начин:

  1. Уретрата на една жена е много по-къса от мъжката, не повече от 5 см дължина и около 1,8 см ширина.
  2. При жените уретрата е насочена напред, преминава в близост до еластичната стена на влагалището и срамната кост.
  3. В края на уретрата, непосредствено под клитора, се намира нейният външен отвор.
  4. Вътре в уретрата има лигавица, която има вид на гънки (надлъжно). Поради тези гънки луменът на уретрата изглежда по-малък.
  5. Благодарение на съединителната тъкан, състояща се от различни съдове, вени и специални еластични нишки, се образува блокираща подложка, която е в състояние да затвори канала на канала.

Уретрата служи на жената само за освобождаване на урината от тялото. Той не изпълнява други функции. Поради късата и широка уретра, разположена близо до ануса и вагината, жените са по-податливи на различни инфекции на пикочните пътища.

Можете да погледнете на пикочната система при жените на това видео.

Микрофлора в уретрата

По време на раждането на човек в кожата му влизат различни микроорганизми, които след това проникват в тялото и се заселват по вътрешните органи и техните лигавици.

Микробите се фиксират върху лигавиците, тъй като не могат да се разпространяват по-нататък (предотвратяват се от вътрешната тайна на тялото и урината). В допълнение, ресничен епител осигурява допълнителна защита срещу бактерии. Онези микроби, които останаха на лигавиците, са вродена микрофлора на тялото.

Жените на лигавицата на уретрата имат много по-различни микроорганизми от мъжете:

  1. В уретрата на по-слабия пол преобладават предимно лактобацили и бифидобактерии, които отделят киселина, като по този начин образуват кисела среда в тялото.
  2. Ако по някаква причина тези бактерии станат недостатъчни, киселинната среда се променя на алкална, което води до възпалителни процеси.
  3. Когато зрее женското тяло, благоприятната микрофлора се променя в коките.

В мъжкия уретра живеят:

  1. Стафилококи и стрептококи, коринебактерии.
  2. При мъжете нормалната микрофлора остава непроменена през целия живот.
  3. Съставът на микрофлората може да се промени поради честите промени на сексуалните партньори, така че опасни микроорганизми, които могат да причинят сериозни заболявания, също могат да навлязат в човешкото тяло.
  4. Обикновено се счита, че присъства и в уретрата на пиоциановата пръчка, Staphylococcus aureus, Neisseria.
  5. Уреаплазми, хламидии, Candida, микоплазмени гъбички могат да се открият в малки количества.

Заболявания при жени и мъже

Процесът на отстраняване на урината при здрав човек е безболезнен, без да причинява неудобства. Ако патогенната микрофлора проникне в уретрата, се развива възпалителен процес, а действието на отстраняване на урината започва да се придружава от болка, парене, сърбеж и други неприятни симптоми.

Възпалителните процеси в уретрата могат да бъдат:

  1. Специфична. Третират се тези заболявания, които са получени по полов път (хламидия, трихомониаза, гонорея, микоплазмоза, уреаплазмоза.
  2. Неспецифична. Последното може да се дължи на онези заболявания, които са възникнали поради голямото (патогенно) размножаване на стрептококите, гъбичките, стафилококите и чревните пръчки.

Най-честата причина за инфекция в гениталния тракт е намаляване на защитните функции на организма, просто казано, човешкия имунитет. В допълнение, вероятността от образуване на възпалителни процеси се влияе от следните причини:

  • хипотермия;
  • уролитиаза;
  • травма на пикочните органи;
  • небалансирано хранене;
  • силно физическо натоварване на тялото;
  • възпалителни процеси, протичащи в хронични форми;
  • често задържане на урина;
  • нехигиенични условия по време на медицински манипулации (вземане на намазка, въвеждане на катетър).

уретрит

Възпалението в уретрата се нарича уретрит. Заболяването може да има няколко вида:

  1. Sharp. Среща се в резултат на поглъщане на такива патогени като трихомонади и гонококи. В редки случаи причината за остър уретрит може да се нарече нараняване или химически дразнител, който е навлязъл в уретрата.
  2. Хронична. Също така се образува в резултат на проникването на патогенни микроорганизми (гонокок или трихомонада), понякога може да възникне след раждане или ако уретрата е повредена по време на полов акт.
  3. Гранулиран. Най-често срещаният вид уретрит. Образува се в резултат на възпалителни процеси, протичащи в гениталиите.
  4. Сеиилиа. Жените най-често страдат от жени в менопауза. Причините за уретрит са хормонални промени, които се случват в тялото на жената.
  5. Предменструален. Това се случва преди началото на менструацията и се причинява от остър скок в хормоните на тялото.
  6. Алергична. Може да наруши човек, който е склонен към алергични реакции към определени лекарства или хранителни продукти.

полипи

Те се считат за доброкачествен растеж, който се развива на лигавицата на уретрата. Може да възникне с хормонален дисбаланс, хронично инфекциозно възпаление, заболяване на червата:

  • Рак на уретрата

Рядко заболяване на уретрата засяга главно женската част от населението. Образува се във всички части на уретрата, но най-често ракът засяга външния изход на уретрата, разположен близо до вулвата.

  • Разкъсване на уретралната система

Наблюдава се главно при мъжете. Среща се вследствие на нараняване на пениса (фрактура, натъртване). Разкъсването на уретрата е пълно или частично. При пълно разкъсване урината не може самостоятелно да напусне мъжкото тяло, в резултат на което могат да се появят сериозни усложнения.

Признаци на заболяване

В зависимост от патогена и инкубационния период на заболяването, първите признаци могат да се появят след няколко дни или месеци. Пациентът чувства болка в процеса на уриниране, силна болка, сърбеж. Болезненост може да се разпространи не само в долната част на корема и пубиса, но и да се даде в гърба или в долната част на гърба.

Характерните симптоми на възпаление на уретрата са:

  • често и болезнено уриниране;
  • сраствания на уретрата (особено сутрин);
  • кръв в урината;
  • гнойно отделяне от уретрата;
  • обща слабост;
  • зачервяване на вулвата, където започва уретрата (при жените).

Инфекционният процес се разпространява с времето до цялата лигавица на канала и може в крайна сметка да премине към други органи. Симптомите ще бъдат по-ярки. Ако не се борите с възпаление, съществува риск да получите сериозни здравословни усложнения: за мъже това е възпаление на тестисите или простатната жлеза, за жени, цистит, пиелонефрит и др. Нелекуваните възпалителни процеси могат да причинят безплодие както при жените, така и при мъжете.

лечение

За успешното лечение на възпалителния процес в уретрата е необходимо да се установи точната причина за заболяването:

  1. Курсът на антибиотична терапия може да отнеме около седмица.
  2. В допълнение към антибиотиците, пациентът може да се нуждае от обезболяващи и противовъзпалителни средства, уроантисептици.
  3. Препоръчва се приемането на витаминно-минерални комплекси и имуномодулатори.
  4. Когато се открие полип в уретрата, лечението може да бъде само хирургично.
  5. Ако причината за патологията на уретрата са кондиломи - използвайте метода на криотерапията и след това водят здравословен начин на живот.
  6. Раковите заболявания в уретрата се лекуват с радиация и операция. В случай на непълно разкъсване на уретрата, понякога е достатъчно да се подложи на курс на антибиотична терапия и да остане в леглото известно време.
  7. При пълно разкъсване може да е необходима катетеризация за отстраняване на урината, както и за операция.

препоръки

За да се избегне възпаление на уретрата, трябва да следвате прости правила:

  1. Тъй като повечето заболявания на уретрата възникват поради безразборния секс, трябва да имате постоянен партньор, който няма здравословни проблеми. В противен случай е необходимо да се използват методи за защита, като например презерватив.
  2. Важно е да се следи личната хигиена на гениталиите. След полов акт е необходимо да се уринира, тъй като урината помага да се отмият бактериите от уретрата.
  3. Човек трябва също така да се грижи за здравето си: не прекалявайте, изпразвайте пълен пикочен мехур навреме, правилно яжте, пийте много вода и билкови чайове.

При извършване на всякакви медицински процедури в уретрата (изстъргване, намазка, катетеризация) трябва да спазвате санитарните норми. Ето защо е важно да се доверите само на опитен специалист, в противен случай можете да получите наранявания на уретрата. Освен това е необходимо бързо да се идентифицират и лекуват различни заболявания, които могат да образуват възпалителни процеси в уретрата.

Структура и функция на уретра

Уретрата е тръба, през която се отделя урината от пикочния мехур. Курсът на такава тръба започва от пикочния мехур, или по-скоро от дъното му. Състои се от мускули, извън акта на уриниране е в срутено състояние, т.е. една стена е съседна на другата. Стените на уретрата могат да се простират до 7-8 см. Структурата на мъжкия и женския канал за уриниране има основни различия.

Особеността на структурата на мъжкия уретра

Уретрата при мъжете, като се отдалечава от пикочния мехур, преминава през главата на простатата, през тазовата фасция и минава през тялото на пениса. В главата на пениса уретрата завършва с дупка. Устата е във формата на цепка и се намира вертикално. Средният размер на уретрата е 17 см. Мъжкият уретра има конфигурация под формата на буквата S. Налице е разделение по отношение на физиологията:

  • уринарен канал;
  • urogenetal канал.

Хирурзите имат такова разделение на уретрата:

  • задна част;
  • среден отдел;
  • предна част.

Разграничава няколко анатомични криви, както и три части:

  • част на простатата;
  • мембранна част;
  • гъбеста част.

Но някои автори разграничават и интрапариеталната част. Започва каналът за отстраняване на урината с интрапариеталната част. Той е заобиколен от мускули, те са частично свързани с простатата, отчасти с пикочния мехур. Мускулите се наричат ​​вътрешен сфинктер на уретрата. Вратът на пикочния мехур и началото на уретрата се намират на 4 см от задната повърхност на срамната част на ставата. Според проучванията, интрапариеталната част е в състояние да променя размера си в зависимост от пълнотата на пикочния мехур.

Простативната част се намира възможно най-близо до пикочния мехур, тя е най-широката и опъната част на уретрата. Дължината му е около два и половина сантиметра. Гладките мускули са разположени по периферията на тази секция, те укрепват сфинктера на пикочния мехур. Във връзка с уретрата, в повечето случаи простатата е в по-голямата си част. В началната и крайната част на лумена на простатата е тясна. В средната трета на простатата, тя е разположена по протежение на задната стена на семенната могила, около която се отварят отточните отвори на простатните канали. Под простатата се намира урогениталната диафрагма. Зад него започва мембранното разделяне на уретрата. Заобиколен от два мускулни пласта. Мембранната част е най-малката, дължината му е един сантиметър. Тя се простира от отделението за протези до член. На външната страна зад тях са булбоуретралните жлези. Мембранното разделение е добре фиксирано от урогениталната диафрагма, поради което това разделение не е много подвижно. Това е външният сфинктер на уретрата.

Гъбистата част е разположена за 15 см. Гъвкавата част е разделена на подвижна секция и фиксирана. Преходът от един към друг се намира на мястото на лигамента, който поддържа пениса. Този раздел е заобиколен от пенисна гъба. Ходът на гъбестата част в пениса е леко наклонен, има място в уретрата, което не е покрито с пореста субстанция, то е най-уязвимото.

В допълнение към анатомичното разделение, в урологията, според хода на възпалението в уретрата, се различават предните и задните. Линията между тях е уретрален сфинктер. Не позволява инфекцията да се разпространи от предната уретра към гърба.

При различните възрасти мъжете варират по размер на уретрата, а при момчетата вече е по-кратък. По-изразено огъване в гърба.

Женски уретра

Уретрата при жените има няколко характеристики. Началото на канала е в шийката на пикочния мехур. След това, хода на уретрата ще бъде успоредна на хода на влагалището, завършва уретрата в очакване на вагината между клитора и входа на вагината. Размерът на отвора за изтичане на уретрата е около половин сантиметър, има кръгла форма. Уретрата на една жена е напълно неподвижна, за разлика от мъжката. Също така е по-широк и по-кратък. Задната стена е запоена във влагалището, предната част е разположена близо до срамната сифиза. В областта на външните и вътрешните дупки е стесняване. На стената на уретрата, която е разположена зад нея, се намира кожна жлеза. Те подчертават тайна, която е подобна на тайната на простатата. Но функцията му не е напълно разбрана.

Кръвоснабдяване

Подаването на кръв към уретрата е много трудно. Различните му части захранват различни съдове. Артериалната мрежа на уретрата идва от вътрешната илиачна артерия. Простативната част се захранва от средната част на артерията на ректума и долната артерия на пикочния мехур, артериите на уретрата се образуват от клоновете на вътрешната илиачна артерия, мембранозната част от долния клон на ректалната артерия и перинеалната артерия, а порестият се храни от вътрешната генитална артерия. Венозният отток отива към вените на пениса и пикочния мехур.

функции

Уретрата при жените и мъжете също се различава в изпълняваните функции. При мъжете той изпълнява три функции:

  • поддържа урината в резервоара си;
  • изважда я;
  • прекарва сперматозоидите по време на секс или по-скоро по време на оргазъм.

Задържането на урина се извършва чрез работа на два сфинктера, а именно, разположени вътре и отвън. Ако пикочният мехур е напълнен слабо, сфинктерът вътре държи урината, а когато пикочният мехур е препълнен, сфинктерът е отвън.

Екскрецията на урината се случва, когато пикочният мехур е пълен, след което се формира желанието за деуриция, мускулите на силата се разхлабят, екскрецията на урината се осъществява под действието на мускулната система на корема и пикочния мехур.

Освобождаването на еякулата е както следва. Сфинктерът вътре се скъсява, мускулите на простатата също се скъсяват, семенният хълм набъбва. Кавернозните тела набъбват и забавят стените на канала. Насековите могили се намаляват периодично, като се избутва течност. Също така, еякуларното изтласкване стимулира свиването на мускулния слой на еякулаторния канал и простатата, но луковичко-порестия мускул играе основна роля в еякулацията.

В красивата половина уретрата има две функции:

Патология на уретрата

Патологичните промени в уретрата могат да се разделят на вродени и придобити. Сред вродените различия:

  • няма канал;
  • удвояване;
  • дивертикулоза;
  • хипоспадия е разцепване на стената на задната уретра, най-често наблюдавано при мъжкия пол;
  • еписпадия - непълно сливане на предната стена на уретралния канал;
  • infravesicular обструкция - нарушение на тока на урината в шията на пикочния мехур или уретрата. Това може да бъде причинено от вродена стриктура на шийката на матката, клапанни образувания на канала, голям размер на семенния бульон, пълна адхезия на пикочния канал.

Клиничната картина на вродената патология на уретрата като цяло е сходна, независимо от вида му (с изключение на хипоспадията и еписпадията). Нормалният акт на уриниране е нарушен, настъпва инконтиненция на урината или пълно задържане, преливане на пикочния мехур. Колкото по-стеснен е уретрата, толкова по-скоро клиниката ще се прояви. При децата коремните преси се натоварват при уриниране. Поток от урина е бавен, неравномерен, детето уринира много дълго време. На пикочния мехур се увеличава по размер, често има уретрит, цистит, пиелонефрит. Резултатът може да бъде хронична бъбречна недостатъчност.

Еписпадии се проявяват с неудобство, когато уринирането, изкривяването на пениса, при момичетата еписпадия се срещат много рядко. При хипоспадията уретрата се отваря в задната част на главата по гърба на пениса с дупка във формата на процеп и в скротална форма в средата на скротума. Често има желание да се уринира, а самия акт е съпроводен с трудности.

Сред придобитите патологии на уретрата се отличава стриктура, но заслужава да се отбележи, че тя може да бъде вродена. По правило при мъжете се развива стриктура, която е свързана със структурните особености на тяхната пикочо-полова система.

Придобита патология

Уретритът е възпалителен процес в уретрата. Тя може да се развие както при мъжете, така и при жените. Но все още е по-често при жените, което е свързано с леко проникване на инфекцията в уретрата (тя е по-широка и по-къса, отколкото при мъжете). Причините за уретрит могат да бъдат вируси, бактерии, химикали. Той проявява усещане за парене, болка при уриниране, отделяне на кръв и слуз.

В допълнение, сред придобитите патологии, заслужава да се отбележи ракът и доброкачествените новообразувания. Чести симптоми ще бъдат затруднение и болка по време на уриниране, задържане на урина, често желание за уриниране, болка по време на полов акт. Интензивността на симптомите зависи от размера на тумора.

Скинеитът е възпаление на парауретралните жлези или кожните жлези при жените. Тази патология се проявява като усещане за парене, болезненост по време и след полов акт и нарушение на уринирането.

Също така сред придобитите патологии се различава травмата на уретрата. Те са затворени и отворени. Затворени са нараняванията, без да се нарушава целостта на кожата. Основната причина за нараняване е фрактура на тазовите кости. В допълнение, медицинските манипулации могат да станат етиологичен фактор. При жените понякога по време на раждането настъпва травма на уретрата.

При мъжете дизурията се дължи главно на факта, че в случай на доброкачествена дисплазия на простатата или, в случай на онкология на този орган, образуването компресира уретрата, нарушавайки нормалния поток на урината.

заключение

Подробен анализ на анатомията на уретрата е много труден за човек, който няма медицинско образование. Всеки обаче трябва да знае основите на структурата. Познаването на тялото ви дава възможност да се лекувате по-внимателно и предпазливо, като предотвратявате различни заболявания. Бъдете здрави.

Разлики между мъжката уретра и женската [редактиране редактиране на кода]

Мъжкият уретра, образуван в процеса на сексуална диференциация в човешкия ембрион, който първоначално не е бил диференциран по пол от същите предишни структури като женската, и е хомоложна на женската при тубулна структура и функция на урината, в образуваното състояние се различава от женския по размер (по-дълъг) и по-малък диаметър), местоположението в еластичния тубулен орган, пениса, който се отстранява от тазовата кухина и комбинацията от две основни функции ( ocheispuskaniya и еякулация) вместо един (уриниране) при жените.

Преминаването между тези две функции на мъжката уретра е пряко свързано със степента на кръвоснабдяване на структурите на пениса около уретрата - две кавернозни тела и едно поресто тяло на пениса, което преминава в главата му: ерекция може да се случи по време на ерекцията на кръвния поток и може да стане непълна и не стегната пенис - уриниране.

В женското тяло уретрата няма директно репродуктивни функции (въпреки че вещества, които показват репродуктивен статус на жените, се екскретират в урината, което позволява анализ на урината, по-специално тест за бременност). Женската уретра е заобиколена от структури, подобни на порестото тяло на пениса, докато кавернозните й тела, отговорни за ерекцията, съответстват на кавернозните тела на обикновено незабележимия, но много чувствителен орган - клитора, който е пред уретрата. Пътят на женския уретра е скрит в дебелината на тазовата тъкан и съответно няма подвижността на мъжкия. Клиторът не е тяло на секреция и няма външни отвори. Външният отвор на женския уретра се отваря в навечерието на влагалището между клитора и входа на вагината. Подобно на всички преддверието на вагината, външният отвор на уретрата при жените е покрит с две двойки кожни гънки, мастна тъкан и лигавица, наречени срамни устни: 1) големи и 2) преминаващи вътре в тях малки. Женският уретра е по-широк от мъжкия, има по-голяма разтегливост по ширина и може да се инфектира по-често.

Мъжки уретра [редактиране | редактиране на кода]

При мъжете уретрата (лат. Urethra masculina) преминава вътре в мъжкия пенис, обикновено по цялата му дължина до върха на главата на последния (в противен случай се извършва хипоспадия, а ако стената на канала е разделена, след това еписпадия). При възрастни каналът е дълъг 18–23 cm (в състояние на ерекция на пениса - с една трета повече, при деца с трета по-малко). От вътрешния отвор до семенния коллик (според друга класификация, до началото на кавернозното тяло), той се нарича задната уретра, като дисталната част е разположена предната уретра. Уретрата при мъжете е условно разделена на три части: простатата (простатна), мембранозна и порести (кавернозна, порести).

Мъжкият уретра по дължината му образува две S-образни криви на огъване: горната подлонна (простатна, подлобковата) извивка при преминаване отдолу надолу към мембранозната част на уретрата в кавернозната кривина на пубисната симфиза отдолу, наклонена надолу, с вдлъбнатост нагоре и отпред и по-ниска прелонна (префронтална) при прехода на фиксираната част на уретрата в подвижната тя се извива нагоре, напред и към корена на пениса, обърната надолу и назад, образува второ коляно с висящата си част. Ако пенисът е повдигнат до предната коремна стена, тогава и двата завоя стават общ завой, обърнат напред и нагоре с вдлъбнатост.

По цялата си дължина уретрата има неравен диаметър на лумена: тесните части се редуват с по-широки. Едно стесняване е в неговия вътрешен отвор, друг - при преминаване на уретрата през урогениталната диафрагма, а третата - при външния отвор на уретрата. Има и три удължения: в простатната част, в луковицата и в края на уретрата, където се намира скафоидната ямка. Средно, ширината на уретрата при възрастен мъж е 4-7 мм, при дете 3-6 мм.

Сред нарушенията на развитието на тялото при момчетата са хипоспадията, при която външният отвор на уретрата не е на върха на главата на пениса, а на други части на неговата повърхност, и еписпадии, при които се наблюдава частично или пълно разцепване на предната стена на канала.

Патологичното разширяване на простатната жлеза (аденомът, който се среща в напреднала възраст) може да доведе до стесняване на уретрата в неговия сегмент и до сериозни затруднения при уриниране.

Женски уретра [редактиране | редактиране на кода]

Женската уретра е скрита в тазовата кухина. Тя е по-широка и по-къса от мъжката. Дължината на женския уретра 3-5 cm.

Това е права тръба, разположена пред влагалището и отваряща се навън в навечерието на вагината; структурата му е подобна на мембранозната част на уретрата на мъжете.

При жените каналът служи само за отделяне на урина, докато при мъжете тя също така извежда семенната течност от репродуктивните жлези (тестисите). Отделното съществуване на пикочните (уретрални) и генитални (вагинални) канали при жените означава, че броят на външните отвори в тяхната урогенитална област е една повече, отколкото при мъжете.

Уретрата обикновено не преминава в тялото на женския пенис - клитора, а освен това клиторът обикновено е много по-малък от мъжкия пенис. Сходството на женски и мъжки външни пикочните органи, наблюдавани при вродена състояние, наречено Хермафродитизмът или intersexuality клиторна разширяване (клиторомегалия) може да бъде вродена или причинени от промени в нивото на мъжкия полов хормон тестостерон, по-специално при използването на хормони за изграждане на мускулите в игра женски културизъм, но също така и в клиторомегалия (за разлика от някои форми на хермафродитизъм) най-често уретрата не преминава през клитора.

По-късата дължина и по-големият диаметър на уретрата при жените, отколкото при мъжете, води до по-лесен достъп на инфекциозните агенти отвън и по-често развитие на възпалителни заболявания на пикочния мехур (цистит) в тях, както и отслабване на мускулите на тазовото дъно до уринарна инконтиненция (енурез) с различна степен на тежест,

Не като един от човешките репродуктивни органи, женският уретра, поради местоположението си в тазовата област, както и другите органи на женската репродуктивна система, има общо с тях елементите на кръвоснабдяването и инервацията, които, подобно на отстраняването на външния й отвор, в областта на женските външни полови органи ( вулва), прави възможно да има общи нарушения в развитието и други заболявания на редица съседни органи.

Характеристики и облекчаване на проблеми с уринирането при жени [редактиране редактиране на кода]

При жените, поради анатомичните особености на уретрата, по-често, отколкото при мъжете, няма контрол върху ориентацията на уринарния поток. Поради местоположението на женския уретра изцяло вътре в тазовата кухина и външния отвор на женския канал на известно разстояние от предната повърхност на тялото между краката, жените обикновено са свикнали да уринират, докато седят, както при обичайната липса на управленски умения на урината, жени, които биха се опитали да уринират. докато стоят, те биха били изложени със значителен риск от пръски краката им.

Уринирането в седнало положение може да е неудобно в някои случаи: при условия на пешеходен туризъм, при излагане на значителна част от тялото - тазовата област - за уриниране може да бъде неприятно поради метеорологични или други обстоятелства, както и при използване на обществени или други чужди тоалетни поради опасност предаване на инфекции чрез контакт на кожата и лигавиците на тазовата област с тоалетни седалки.

За да се избегнат тези проблеми, някои активисти на женското движение и поддръжници на активен начин на живот на Запад предполагат, че жените се учат да уринират, докато стоят, както мъжете в западната култура са свикнали да правят, което спестява на мъжете да се уринират със санитарни уреди и също е удобно във връзка с определяне на посоката на потока на урината и чрез завъртане на тялото във вертикална равнина и чрез подаване на посоката към периса без ерекция с ръце.

Взаимното учене и самообучение на жените за уриниране в постоянна позиция поставя задачата да осигури удобството и безопасността на жените в няколко аспекта. Това е осигуряването на тяхната санитарна безопасност поради елиминиране на предаването на инфекции чрез предварително замърсени санитарни уреди, по-голяма независимост от външни, включително метеорологични условия, условия за изпращане на естествени нужди в полеви условия и по-голяма от обичайната безопасност от посегателство върху сексуалната неприкосновеност на жените поради липсата на необходимост от значителна експозиция тазова област. Липсата на необходимост от такава експозиция води и до намаляване на времето, през което жените използват тоалетните в женските съблекални, което позволява да се ускори напредъкът на многобройните линии в тях по време на публични събития. При липсата на свободни места в женските тоалетни на интернет страниците на активистите, има възможност да се използват мъжки тоалетни, а не само кабини с тоалетни, но също така, ако жената има специални преносими устройства, мъжки писоари.

За да изпълнят тези задачи, активистите предлагат няколко начина: 1) или да се обучават да контролират посоката на потока на урината от мускулите на тазовото дъно, като отварят устните на едната или двете ръце с големи и малки устни [1], [2] които в противен случай могат да отклонят потока в нежелана посока 2) или да се използват устройства за женско уриниране в изправено положение [3] [4] или полуотворени позиции.

Такива устройства могат да бъдат неподвижни или преносими. Стационарни са женски писоари, монтирани в някои женски тоалетни със специален дизайн, които са прикрепени към стената точно под човешките пикочни органи със средна височина, а жената може да стои или да седне над тях. За масови мероприятия с недостиг на тоалетни седалки могат да се използват преносими писоари за жени като Pollee. Жените за писоари, за разлика от мъжките, обикновено се използват с гръб към стената, на която са поставени.

Преносимите лични уреди за уриниране на жени в изправено положение служат като подвижно удължение на уретрата; те са малка фуниеобразна тръба, широкият край на който жената плътно се прилага към устните си пред уринирането, а тясният край насочва поток от урина в посоката, от която се нуждае, което почти изравнява възможностите й, според изобретателите, с тези на мъж с изключение на нуждата от повече от мъжете, разкопчайте и (или), за да спуснете панталоните и да се движите настрани бикините на джъмперите. Такива фунии или конуси могат да бъдат за еднократна употреба [5] - в този случай те се изхвърлят след употреба - или подходящи за многократна употреба, и в този случай те се доставят с течности, за да ги дезинфекцират след всяка употреба.

Функция при хората [редактиране редактиране на кода]

Уретрата при жени от всички възрасти и момчета преди пубертета обикновено служи само за отстраняване на урината от тялото.

В мъжкото тяло, каналите също се отварят в уретрата, носейки с настъпването на пубертета еякулата (спермата), която се извежда през канала, като урината. Въпреки това, за разлика от урината, сперматозоидите навлизат най-често не произволно, а в крайната фаза на половия акт, т.е. в резултат на сексуалната възбуда на мъжа, която се проявява като ерекция и може да бъде придружена от механична стимулация на пениса по време на полов акт или по време на еротични сънища. с мокри сънища. Екскрецията на пред-еякулата и сперматозоидите във външната среда (мъжка еякулация) е възможно, като правило, само при изправено състояние на мъжкия пенис, докато екскрецията на урината в това възбудено състояние на този орган е почти невъзможна - това се случва в различно, спокойно състояние, когато пенисът не е напрегнато, но слабо висящо.

Женската уретра се счита за възможен проводник на течността, която женските полови органи могат да изхвърлят със силен оргазъм по време на полов акт. Източникът на този флуид, поради големия брой урогенитални гънки в една жена и кратката продължителност на процеса, не е точно установен. Феноменът на изтичане на такава течност се нарича женска еякулация или спринцовка (eng. Squirt - изхвърлете го в струя). Възможни източници на течност могат да бъдат парауретралните жлези (или жлезите на Skene) точно под уретралния отвор, или жлезите на Bartholin и техните отделителни канали, които са още по-ниски. За разлика от мъжките, женската еякулация не е постоянен край на активната фаза на половия акт и не се усеща от всички жени.

Болести [редактиране | редактиране на кода]

Нарушения в развитието и структурата на канала включват хипоспадия (пенис, при момчета) и еписпадия (деца от двата пола). Вродени или придобити може да бъде при сливането на момичетата (синехия) на срамните устни, които могат да затворят външния отвор на уретрата и да предотвратят уринирането.

При възпаление на уретрата (уретрит) по време на уринирането в нея се появяват болки и спазми, което е особено очевидно при мъжете, а при жените често остава незабелязано.

Уретрата при мъжете и жените може да има заболявания и наранявания, свързани с тези в околните тъкани на уринарната и репродуктивната системи. Например, в случай на хигиенни нарушения, например, нередовно отстраняване на смегма, при жените възпалението може да покрие голяма част от външните гениталии (вулва - вулвити), а при мъжете съседни области на препуциума и главичката на пениса (баланит, гладно, баланопостит).

Пролиферацията на простатната тъкан (аденома на простатата), характерна за мъжете през втората половина от живота, може да доведе до изстискване на простатната част на уретрата и в резултат на това хронично или остро задържане на урината в пикочния мехур и остра задържане на урина поради опасност от преливане и руптура. Хроничното възпаление на простатната тъкан (хроничен простатит) може да доведе до често уриниране.

Медицински диагностични и терапевтични интервенции на уретрата [редактиране редактиране на кода]

Нарушения на структурата на уретрата - необичайно подреждане на външния му отвор (хипоспадия) и разцепването му (еписпадии) се коригират чрез хирургични интервенции.

Уретрата служи в съвременната медицина за минимално инвазивен инструментален достъп през него (трансуретрален) до пикочния мехур за диагностични и терапевтични цели. За уточняване на ендоскопска визуална диагностика на състоянието на лигавицата на пикочния мехур се използва цистоскопия, по време на която през канала се вкарва тръбно устройство - цистоскоп в кухината на пикочния мехур и се изследва през устройството.

Ако е необходимо, като се вземат хистологични проби от мембраната на пикочния мехур, за да се диагностицират, например, тумори, или хирургично отстраняване на последната към пикочния мехур, и при мъжете и в простатната жлеза, може да се извърши и трансуретрален достъп.

Ако има трудности при естественото изпразване на пикочния мехур (уриниране), специални тръби се вкарват през уретрата - катетри, които също се използват за инжектиране на наркотици в кухината на пикочния мехур (катетеризационна процедура).

Немедицински интервенции на уретрата и съседните органи [редактиране редактиране на кода]

В редица страни в Източна Африка е често срещана практиката насилствено да се модифицират външните генитални органи на момичетата, провеждана от по-възрастните жени, за да се намали сексуалността и да се контролират нейните сексуални контакти. Подобни манипулации се отнасят до различни видове женско обрязване. При някои от тях клитора и / или срамните устни са частично или напълно отстранени. При този тип инфибулация (от лат. Fibula - закопчалка, брошка) след рязане, частите на гениталния разрез, останали върху тялото на момичето, се зашиват, за да се предотврати неразрешен достъп до вагината, като се остави или отвори малка дупка в пресния шев, за да се освободи урина и менструална кръв.

Вижте също [edit] редактиране на кода]

  • урина
  • porotomy
  • urethroscope
  • Уретрален дивертикул
  • уретер
  • инфибулацията

Какво е уретрата

Този орган е един от най-важните компоненти на пикочната система. Уретрата е канал, който е предназначен да доведе урината във външната среда. Уретрата при жените и мъжете има някои различия. От гледна точка на анатомията, уретрата при лица от двата пола е мека и еластична тръба, стените на която са представени от следните слоеве:

  • Външна съединителна.
  • Мускули.
  • Лигавица.

Функции на уретрата при жените

Основната задача на уретрата при двата пола - екскрецията на урина от тялото във външната среда. В допълнение, този орган осигурява мускулна активност, която е важна за поддържането на резервоар, предназначен за натрупване на биоматериал от отпадъци.

Важно е да се знае, че уретрата е такъв орган, изходът от който при жените е ерогенна зона. Тя също така участва в натрупването на еякулат и спомага за формирането на локален оргазъм, но не участва в репродуктивната функция. Това е въпреки факта, че с урината, като правило, се отделят някои вещества, които показват репродуктивните способности на жените. Използва се при тестове за бременност.

Функции на уретрата при мъжете

При лица от този пол уретрата е едновременно орган на пикочните и гениталните системи. Това се дължи на факта, че при мъжете уретрата не само е отговорна за отделянето на урина. Друга от неговите най-важни функции е участието в процеса на еякулацията, т.е. с помощта на еякулата напуска тялото.

Женска структура

Вътрешният отвор на канала е в пикочния мехур. След това уретрата преминава през диафрагмата, разположена в тази зона. Външният му отвор е на прага на вагината. Има заоблена форма и твърди ръбове, наподобяващи ролка.

Дължината на уретрата при жените не надвишава 4 см, а нейната ширина може да достигне 1,5 см. Външният отвор е сравнително тесен, вътрешната форма наподобява фуния. Тя е по-широка. По този начин, по цялата дължина на канала лумен в диаметър не е същото.

Задната повърхност на уретрата е снабдена със стената на вагината и е успоредна на нея. Съединителната тъкан, която е заобиколена от канала, има висока степен на плътност. Тя става по-голяма, колкото по-близо до външния отвор. Слизестата мембрана на уретрата при жените е представена от различни гънки. Ако погледнете органа в секцията, по форма ще прилича на морска звезда. Най-голямата гънка е на задната стена и се нарича гребен.

В уретрата има и жлези, наречени периуретрални. Те са разположени по цялата дължина. Тяхната основна функция е производството на слуз.

Тялото има 2 сфинктера - вътрешен и външен. Те са предназначени да задържат урината, предотвратявайки свободното й протичане.

Структура при мъжете

Дължината на уретрата при лица от този пол е много по-дълга, отколкото при жените. Може да достигне до 25 см. Вътрешният отвор на канала е свързан с пикочния мехур, външният отвор е разположен на върха на пениса.

При мъжете тялото е условно разделено на 3 части, което се дължи на анатомични особености.

  1. Простатата. Прониква в жлезата с около 3-4 см. Слизестата мембрана, както при жените, има гънки и гребена се намира на задната стена. От всяка страна има устия на еякулаторните канали. Билото преминава в могилата.
  2. Мембранозна. Счита се за най-късата част на уретрата, дължината му не надвишава 2 см. Тази част преминава през урогениталната диафрагма и е плътно фиксирана от нея. Управлението е най-неактивно.
  3. Порести. Дължината му е около 20 см. Тази част произхожда от луковицата на пениса и завършва с външен отвор на главата.

Поради анатомични особености, диаметърът на лумена на уретрата не е еднакъв по цялата дължина, а уретрата има S-образен огън.

Микрофлора при жените

Тя започва да се формира веднага след раждането. Всички микроорганизми, които попадат върху повърхността на кожата, преминавайки през нея, се разпределят към органите. Чрез уретрата, тяхното по-нататъшно навлизане в тялото е почти невъзможно - това предотвратява отделянето на слуз и урина, което се отделя във външната среда. В допълнение, цилиарният епител създава допълнителна защита.

Тези микроорганизми, които са успели да се закрепят и да продължат да живеят на лигавицата, образуват микрофлората на уретрата. Дори и да има условно патогенни сред тях, възпалителният процес няма да започне да се развива, докато концентрацията им е в нормалните граници.

Поради структурата и анатомичните особености на уретрата при жените, здравата микрофлора е представена от няколко десетки вида микроорганизми. Основните от тях са бифидобактерии и лактобацили. Те образуват и поддържат кисела среда, тъй като алкалната се счита за благоприятна за активното размножаване на патогени, които провокират появата на различни заболявания.

Микрофлора при мъжете

Нормално през целия живот не се променя. Благоприятната среда е неутрална алкална. Това се дължи на факта, че стафилококите, стрептококите и коринебактериите преобладават в мъжката микрофлора. В допълнение, тази среда е най-благоприятна за узряването на сперматозоидите.

Как да приемате тестове

Необходимо е да се разбере, че уретрата е такъв орган, информация за качеството и състава на микрофлората, която позволява да се открият патогени и своевременно да започне лечението на провокираните от тях болести.

За да се идентифицират патогени и да се предотврати развитието на заболявания, урологът или гинекологът взема отделяща се субстанция от лигавицата на уретрата за анализ.

Показания за вземане на намазка или изстъргване са:

  • Изхвърляния, различни от нормалните по цвят, мирис, обем и текстура.
  • Инфекции, предавани по полов път.
  • Възпалителни процеси в органите на отделителната система.
  • Сърбеж, парене, болка в уретрата.

В допълнение, жените този вид проучване се показва по време на бременност.

Много от пациентите са изплашени от процедурата на изстъргване, но тя е напълно безболезнена и се извършва както следва:

  1. При мъжете, преди да съберат биоматериала, уретрата се масажира и главата на пениса се третира с физиологичен разтвор. При жените външният отвор на канала се изтрива само ако има изобилие.
  2. Специална сонда се вкарва в уретрата на плитка дълбочина, след което лекарят започва да я завърта около оста си. Това е необходимо за качественото събиране на клетки от лигавицата. След това пробата се отстранява, поставя се в епруветка с физиологичен разтвор и се изпраща в лабораторията.

Ако пациентът има подчертано възпалителен процес в уретрата, процедурата може да доведе до чувство на дискомфорт, което е доста поносимо. След вземане на материала, пациентите могат също да изпитат дискомфорт, който обикновено трябва да изчезне след няколко часа.

Преди да предадете скрап или намазка, трябва да се спазват следните правила:

  • За 7 дни се изключват медикаменти, спринцовки, въвеждане на вагинални свещички.
  • За 24 часа не консумирайте алкохолни напитки.
  • 12 часа преди приема на биоматериал, изключете сексуалните действия.
  • За 60 минути не уринирайте.

Спазването на тези препоръки е от съществено значение за получаване на надеждни резултати.

Характерни патологии

Всеки човек трябва ежегодно за профилактични цели да дарява намазка или остъргване от уретрата. Открит в ранен стадий на заболяването по-лесно за лечение.

Най-често диагностицираните патологии на уретрата:

  1. Полипите. Това са неоплазми с доброкачествен характер, които се образуват на лигавицата. Те са много меки, но бързо нарастват по размер и блокират лумена на канала. Полипите са резултат от продължителни възпалителни процеси, хормонални дисбаланси или чревни заболявания. В началния етап неоплазмите не се усещат, но с времето се появява чувство на дискомфорт. Полипите се отстраняват само чрез операция.
  2. Уретрит. Това е възпалителен процес, който се развива в лигавицата на канала. Той е придружен от обилни секрети, болка, рязане по време на уриниране. Причините за заболяването могат да бъдат генитални инфекции, наранявания, алергични реакции, метаболитни нарушения, конгестивни процеси. Ако се открие патология, лекарят предписва антибиотици и курс на физиотерапия.
  3. Кисти. Те могат да се образуват в процеса на неправилно формиране на органите на пикочната система, както и поради запушване на жлезите, разположени на външния отвор на уретрата. Размерът на кистите може да бъде до 4 см. Когато се образуват, при уринирането възникват трудности. Отстраняването става чрез хирургични методи.
  4. Стриктура. Под този медицински термин се разбира стесняване на лумена, който може да се припокрива напълно. По правило стриктурата е усложнение след лечението на неоплазми на простатната жлеза. Основните симптоми са дискомфорт в долната част на корема, болка при уриниране. За да изтласка урината, пациентът трябва постоянно да се напряга. В същото време струята се оказва не цялостен. Понякога в него има примеси на кръв.

За да се избегнат сериозни усложнения, при първите тревожни симптоми е необходимо да се обърнете към уролог или гинеколог.

пластика

Този метод на хирургическа намеса, като правило, прибягва до съществуващите стриктури. Операцията се извършва под обща анестезия. Нейната същност е, че патологично променената част на уретрата се отстранява и се създава нов лумен. Възможно е също така изрязаната тъкан да се напълни с имплант и да се върне обратно в тялото.

Ако резекцията е твърда, тогава за да се предотврати скъсяване на уретрата, като заместител могат да се използват фрагменти от лигавицата на устните, бузите, пениса или скротума. След пластиката функцията на канала е напълно възстановена. ">

В заключение

Важно е да се знае, че уретрата е такъв орган, който е от голямо значение. Неговата основна задача е да премахне отпадъчния биоматериал (урина) от тялото във външната среда. Разликата между мъжкия и женския уретра е, че в първата тя е част от репродуктивната система и участва в процеса на еякулацията. Освен това при мъжете и жените органът варира по дължина, ширина и състав на микрофлората. Въпреки това всички видове заболявания на уретрата могат да бъдат диагностицирани при лица от двата пола. А гинеколог се занимава с лечението им при жени и уролог при мъжете.

Бъбречна физиология

Уринирането се състои от три процеса: филтрация, реабсорбция (обратен засмукване) и тубулна секреция.

Образуването на урина в бъбреците започва с ултрафилтрация на кръвната плазма в точката на контакт между съдовия гломерул и капсулата на нефрона (капсула Боуман, Shumlyansky - Bowman капсула) в резултат на разликата в кръвното налягане. От капилярите на гломерулите, вода, соли, глюкоза и други кръвни съставки влизат в кухината на капсулата. Така се формира гломерулния филтрат (в него няма кръвни клетки и протеини). Около 1 200 ml кръв преминава през бъбреците за 1 минута, което е 25% от общата кръв, отделяна от сърцето. Преходът на течност от гломерулата към капсулата за 1 min се нарича скорост на гломерулната филтрация. При мъжете, и в двете бъбреци, скоростта на гломерулната филтрация е 125 ml / min, при жените - 110 ml / min или 150–180 l дневно. Това е основната урина.

От капсулата първичната урина навлиза в извити тубули, където се извършва процес на реабсорбция (реабсорбция) на флуида и неговите компоненти (глюкоза, соли и др.). Така, 124 литра се изсмукват от всеки 125 ul филтрат в бъбреците на филтрата. В резултат на това от 180 литра първична урина се образува само 1,5-1,8 литра от крайния. Някои крайни метаболитни продукти (креатинин, пикочна киселина, сулфати) се абсорбират слабо и проникват от лумена на тубулите в околните капиляри чрез дифузия. В допълнение, клетките на бъбречните тубули, в резултат на активно прехвърляне, отстраняват в филтрата достатъчно количество ненужни вещества от кръвта. Този процес се нарича тубулна секреция и е единственият начин да се концентрира урината. Спадът на кръвното налягане може да доведе до спиране на филтрацията и образуването на урина.

Регулирането на образуването на урина е невро-хуморално. Нервната система и хормоните регулират лумена на бъбречните съдове, поддържат кръвното налягане до известна степен и стимулират нормалното уриниране.

Хормоните на хипофизата имат пряк ефект върху уринирането. Соматотропните и тиреоидстимулиращите хормони увеличават диурезата, а антидиуретичният хормон намалява уринирането (стимулира процеса на реабсорбция в тубулите). Недостатъчното количество антидиуретичен хормон причинява захарен диабет.

Актът на уриниране е сложен рефлексен процес и възниква периодично. В напълнения мехур урината оказва натиск върху стените и дразни мукозните механорецептори. Получените импулси по аферентните нерви навлизат в мозъка, откъдето импулсите по еферентните нерви се връщат към мускулния слой на пикочния мехур и неговия сфинктер; с контракция на мускулите на пикочния мехур, урината се екскретира през уретрата.

Рефлексният център за уриниране е разположен на нивото на II и IV сакралните сегменти на гръбначния мозък и е под влиянието на горните части на мозъка - инхибиторните ефекти произтичат от мозъчната кора и средния мозък, вълнуващите от моста и задния хипоталамус. Кортикалните влияния, които осигуряват импулс към произволно действие на уриниране, причиняват свиване на мускулите на пикочния мехур и вътрешното налягане се увеличава. Настъпва отваряне на шията на пикочния мехур, разширяване и скъсяване на задната уретра, релаксация на сфинктера. Поради свиването на мускулите на пикочния мехур, налягането в него се увеличава и намалява в уретрата, което причинява преминаването на пикочния мехур във фазата на изпразване и отстраняване на урината през уретрата.

Ежедневното количество урина (диуреза) при възрастен обикновено е 1,2–1,8 l и зависи от телесните течности, околната температура и други фактори. Цветът на нормалната урина е сламеножълт и най-често зависи от относителната му плътност. Реакцията на урината е слабо кисела, относителна плътност 1,010-1,025. Урината съдържа 95% вода, 5% твърди вещества, повечето от които са карбамид - 2%, пикочна киселина - 0.05%, креатинин - 0.075%. Дневната урина съдържа около 25-30 g карбамид и 15-25 g неорганични соли, както и натриеви и калиеви соли. В урината се откриват само следи от глюкоза.