Пикочна киселина в урината

Болест

Пикочната киселина в урината и продуктите за нейното разцепване са по-информативни по отношение на състоянието на пикочната система и метаболизма като цяло. Тази киселина се образува като краен продукт на разцепването на пурини, които са част от структурата на почти всички клетки на тялото. Това означава, че остарялата биомаса се разрушава, превръща в пикочна киселина и се екскретира с урината от тялото. При здрав човек може да се образува около 12 до 30 g пикочна киселина дневно, което е съвсем нормално, но силното увеличаване на това количество предотвратява нормалното му елиминиране и образуването на сол на пикочната киселина под формата на кристали, което по-късно става проблем.

Кристалите на натриевите и калиевите соли, които се образуват от пикочната киселина и се утаяват в урината, се наричат ​​урити, а състоянието им се провокира от ураториум. Когато такива образувания се откриват в анализа на урината, си заслужава да се проведе квалифицирано изследване на урината и да се преразгледа съставът на хранителната дажба, тъй като появата на такива соли в урината най-често се дължи на неправилно хранене. Това е особено важно за деца и жени, които носят дете.

Причини на солите на пикочната киселина в урината

Появата на соли на пикочна киселина в урината може да бъде насърчена както чрез нездравословна диета, така и чрез различни физиологични нарушения, причинени от заболявания. Подробности за причините по-долу.

храна

Недохранването в крайна сметка завършва с метаболитно нарушение, което води до нежелано утаяване на нескречените ензими в урината. Продукти, чието малтретиране може да доведе до появата на урати в урината:

  • Мазни протеинови храни от животински произход;
  • домати;
  • спанак;
  • Консерви, особено риба;
  • зърна;
  • Пушени гъби;
  • Алкохолът.

В допълнение, използването на голям брой силно пикантни ястия, силен чай, както и продукти, наситени със салицилати, води до същите резултати. Особено силно повлияно от системната употреба на тези продукти, заедно с липсата на желание за разнообразяване на диетата. Прекалените диети и гладуването могат също да доведат до уратурия.

Бъбречно кръвообращение

Нарушена циркулация на кръвта в артериите на бъбреците, тяхното пропускане или хидронефроза, както и атеросклероза, кръвни съсиреци, продължително излагане на високи температури може да предизвика тази патология.

Прекъсване на метаболизма на организма

Повръщане, диария, високо физическо натоварване водят до силна загуба на влага от организма и в условията на невъзможност за бързото му попълване, водят до силна концентрация на урина и появата на урати в нея. Причината за същия ефект може да бъде продължително повишаване на телесната температура.

лекарства

Някои лекарства, взети по време на лечението, като аналгетици, анестетици, антипиретици и антибиотици.

болест

Има много случаи, когато уратурия се проявява като съпътстващ ефект при заболявания на подагра, при определени левкемии и тяхното лечение, както и поради възпалителни процеси на пикочната система на пациента.

Какъв процес причинява появата на соли на пикочната киселина - урати?

Пикочната киселина е продукт на разцепване на пурини, от които в тялото има много. Тези вещества са в ДНК на тялото, което означава, че те присъстват в почти всичките си клетки. В допълнение към пурината, образуван в тялото, той може да дойде отвън - с храна и някои лекарства. Процесът на образуване на пикочна киселина е абсолютно нормален, тъй като се причинява от размяната на пуринови съединения, но увеличаването на концентрацията му води до това, че започва да се екскретира от тялото чрез бъбреците под формата на кристали. Пикочната киселина е практически неразтворима във вода, така че в урината се утаява с основната си маса под формата на кристали. Откриването в анализа на урината на такива кристали е описано чрез концепцията за уратурия.

Процесът на бъбречна филтрация е доста сложен, така че недвусмисленият отговор на въпроса защо пада такива валежи не е съвсем очевиден, но се смята, че основните причини за това са следните:

  • Инфекциозни възпаления на уретерите;
  • Инхибиране на синтеза на амоняк в бъбреците и в резултат на киселинна реакция на урината;
  • Водно-солев дисбаланс;
  • Нарушаване на кръвта;
  • Дерегулация на образуването на ензими.

Солите на пикочната киселина - колко трябва да бъде?

Фосфатите и оксалатите са соли на пикочната киселина, при които нормалните функциониращи системи на организма в урината не трябва да бъдат. Въпреки това, ако при общия анализ на урината те се откриват само веднъж, това се счита за приемливо. Над три до четири плюса трябва да ви предупреди. В този случай си струва да се разгледа хранителната дажба в посока на здравословна диета и след известно време да се преразгледа, а в случай, че не помогне, да се изследва за уролитиаза или подагра.

Урати бебе

Има много случаи на поява на уратни соли в урината на детето и по правило това не означава сериозни здравословни проблеми. Неразвитата пикочна система в комбинация с неправилна диета, особено ако голяма част от нея се състои от месни и рибни продукти, може да реагира с утаяването на солите на пикочната киселина.

По-долу е даден списък на факторите, чието присъствие преди вземане на проби за анализ може да повлияе на резултатите му в посока на идентифициране на урати в него:

  • Висока температура;
  • Диария или повръщане;
  • Използване на антипиретици или антибиотици;
  • Консумирането на големи количества месо или риба, сирене и бульон, домати или силен черен чай;
  • Прекомерна страст към сладкиши, особено шоколад;
  • Прекомерно прегряване, например на плажа;
  • Отказ от храна.

Ако настъпи един или повече от горепосочените фактори, си струва да се започне с рационализиране на диетата и начина на живот. Ако това не помогне, трябва да се извърши ултразвук и томография на бъбреците и урината. Ако се открие повишен (повече от 5) брой левкоцити, епител, еритроцити и цилиндри, ако няма урати, можем да говорим за инфекциозно възпаление на пикочната система. В този случай най-добре е да се консултирате с нефролог за съвет.

Голям брой урати в анализа може да показват дисбаланс на микрофлората, наличие на черва или камъни в бъбреците. Такива симптоми имат изразена наследственост, следователно са особено опасни за деца, чиито родители страдат от диабет, затлъстяване, подагра, съдови дисфункции, както и заболявания на гръбначния стълб и ставите. Тези случаи изискват особено задълбочена диагностика и постоянно наблюдение от специалист.

Urita в урината при бременни жени

Състоянието на бременността води до преструктуриране на всички системи на тялото и обичайните норми могат да се променят. В тази връзка, при бременни жени, които носят дете, често се откриват урати. В ранните стадии причината може да бъде токсикоза и последваща дехидратация поради повръщане. Той е относително безопасен, при условие че концентрацията на урати е ниска. Ако броят им се увеличи значително, можете да диагностицирате следните причини:

  • Дехидратация поради недостатъчен прием на течност. Растящото дете консумира значително количество влага, така че не си струва да се игнорира. По време на бременността жената трябва да пие за двама;
  • Неспазване на балансирана здравословна диета.
  • Нарушаване на изтичането на урина и инфекциозно възпаление на пикочните органи, причинено от това явление.

Да се ​​говори за инфекция е възможно, ако резултатите от анализа на урината показват повече от 10 левкоцити, наличието на протеини, червени кръвни клетки и цилиндри, както и всички видове епител, с изключение на плоски. Това състояние на нещата показва необходимостта от спешна консултация с лекар.

Ако бременна жена има токсикоза, която причинява появата на урати, е много трудна и дълготрайна, се препоръчва лечение в болница. Като вземете такова решение, ще облекчите положението на себе си, бъбреците си и следователно ще осигурите на плода по-удобни условия за развитие.

Симптоми на уратурия

Доста е трудно да се диагностицира уратурия в ранните стадии на развитие без лабораторни анализи. Тя не се проявява външно, а до образуването на камъни в бъбреците или на инфекциозни инфекции. Това развитие допринася за: t

  • Повишено производство на пикочна киселина;
  • Намаляване на скоростта на уриниране;
  • Нездравословна диета - пристрастие към мазни храни и липса на разнообразие;
  • Липса на физическа активност - заседнал начин на живот;
  • Злоупотреба с упойка;
  • Липса на витамини "В" група;

Симптоми на тежки проблеми с пикочната система:

  • Необосновано повишаване на кръвното налягане;
  • Повишена телесна температура;
  • Екскреция на урина от кръвта;
  • Силни болки в корема и долната част на гърба, излъчващи се в слабините и краката;
  • Апатия, хронична слабост, гадене и повръщане.

При малки деца това състояние се нарича диатеза на пикочната киселина. Неговите симптоми:

  • хиперактивност;
  • Нарушение на съня;
  • Детето е много плачещо и моли за обич;

Въпреки тези симптоми, такова дете се развива пред своите здрави връстници, с темпове. Проявата на такива симптоми трябва да предупреди родителите и да ги принуди да извършат цялостен преглед, включително анализ на урината, в противен случай развитието на патологията може да доведе до катастрофални последствия, а именно:

  • Пикочната киселина под формата на кристали се отлага в торбичките на ставите и под кожата;
  • Астматичните припадъци може да изглеждат непонятни, на пръв поглед, причини. Тестовете за алергени ще покажат отрицателен резултат;
  • Често има проблеми със стола - запек;
  • Сутрешно повръщане с нормално вътречерепно налягане;
  • Сърбежната екзема се появява и връзката им с приема на медикаменти, храна и всичко останало не се проследява.

лечение

Заедно с основното лечение - диета, използвайте и наркотици. Тези методи са ефективни, при условие че присъстващите соли в урината все още не са превърнати в камъни - рентгенови лъчи, урография и ултразвук не ги откриват.

blemaren

Лекарството е под формата на таблетки, активните съставки на които са лимонена киселина, бикарбонат и цитрат. Те се правят на принципа на мак - преди да ги разтворят във вода. Тези лекарства дават алкален ефект, който значително улеснява разтварянето на пикочната киселина и затова е по-лесно да се екскретира с урината. Ефективното използване на това лекарство е възможно при откриване на оксалати и урати, но ако се наблюдават фосфатни камъни, такова лечение не може да се използва.

алопуринол

Действието на лекарството е да повлияе на ензима, разлагайки пикочната киселина в посока на неговото намаляване. В допълнение, това лекарство има способността да разгражда тъканни и бъбречни отлагания на урати.

Asparkam

Основата му е калий и магнезий. Инструментът активно премахва солите на пикочната киселина и оксалатите от тялото. Противопоказан при наличие на фосфатни отлагания. Лечението с този инструмент, при спазване на дозата, е приложимо дори за бебета.

Canephron, Urolesan, Fitolysin

Лекарствата допринасят за отстраняването на соли чрез нормализиране на процеса на изтичане на урина. Но за да ги използват за разтваряне на камъните не си струва - те не притежават такива способности.

Диуретици от растителен произход

Добри резултати се показват при редовна употреба на билкови тинктури - половин лапа. Неговите естествени компоненти имат добри диуретични свойства и в същото време абсолютно не дават странични ефекти.

Ако заболяването е преминало в по-тежък стадий - уролитиаза, горните методи може да не са достатъчно ефективни, затова се допълват с механично въздействие върху камъните. Използва се ултразвуково или лазерно раздробяване на камъни, а при усложнения под формата на коралов камък и развитие на пиелонефрит е възможно дори хирургично отстраняване на камъка.

Накрая, напомняме, че появата на соли на пикочна киселина в урината често е причинена от едностранна диета с преобладаване на тлъсто месо и недостатъчно количество зеленчуци и плодове. При първите звънци диетата трябва да се нормализира, в противен случай може да доведе до развитие и развитие на подагра и уролитиаза. Особено внимателно трябва да следите здравето на детето и бременната жена.

Причините за образуването на кристали на пикочната киселина в урината

Съдържанието на пикочна киселина в урината е показател за благосъстоянието или патологията на метаболитните процеси в организма. Дългосрочният му излишък води до развитие на подагра, сърдечно-съдови и бъбречни патологии. Какви фактори определят съдържанието на пикочна киселина в урината? Как да избегнем увеличаването му и какво да направя, ако тестовете вече са лоши?

Снимка 1. Най-известната проява на излишък на пикочна киселина е подагра, болка в ставите. Източник: Flickr (Крис Морган).

Какво е пикочна киселина

Пиковата киселина (МК) се образува на последния етап от разлагането на пурините. Пурините са химични съединения, които са част от молекулите на нуклеиновата киселина. С други думи, това са компонентните връзки на човешка ДНК и РНК. Те съхраняват и предават наследствена информация, участват в процесите на енергиен обмен и общия метаболизъм на организма.

В черния дроб се образува пикочна киселина. Получава се под формата на разтворими соли на натрий и калий (урата) през пикочната система. Около една трета от МК излизат с изпражнения, а останалите две трети - с урината.

Циркулацията и трансформацията на пурините са под строг контрол на организма. Излишъкът им води до редица заболявания, които се развиват постепенно, но в някои случаи стават необратими. Най-простият пример за пуринови съединения е кофеинът (намира се в кафето) и теоброминът (компонент на чая). Те са стимулатор на мозъка и физическата активност.

Това е интересно! Хората с високо ниво на пурини, генетично детерминирани, са енергично и творческо мислене. За гениите съдържанието на пикочна киселина е 20 пъти по-високо от това на обикновените хора. Подагра беше болен: А. Македонски, С. Чаплин, Бетховен, Пушкин, Нютон, Христофор Колумб и много други учени, поети, музиканти, политици.

Показатели за нормата на пикочната киселина в урината

Пуриновите съединения са с ендогенен произход (синтезирани от организма) и екзогенни (снабдени с храна). За образуването на пикочна киселина произходът на пурините няма значение. Тялото се опитва с цялата си сила да поддържа оптимално ниво на метаболизъм в кръвта, като изнася излишъка навън.

Скоростта на съдържанието на пикочна киселина в дневната урина е:

  • За мъжете - 2,1 - 4,2 mmol / l
  • За жени - 1,5 - 3,5 mmol / l

При здрав човек обикновено в един ден се образува от 12 до 30 g МК в тялото. Колкото повече е в кръвта, толкова повече се екскретира в урината. Анализът на съдържанието на МК в урината показва колко се размножават бъбреците на ден. С количеството на отделената пикочна киселина може да се прецени нивото на пуриновия метаболизъм в организма.

Излишъкът от пикочна киселина в урината се нарича урикозурия.

Обърнете внимание! Патологията започва с концентрация на пикочна киселина в кръвта от 388 µmol / L. Именно от тази фигура солите започват да излизат под формата на кристали, утаяващи се в съдовете.

Причини за повишаване на нивата на пикочната киселина

Съдържанието на пикочна киселина в кръвта или урината на човек зависи от:

  • индивидуални особености на белтъчния метаболизъм
  • възраст
  • хранителни зависимости
  • начин на живот
  • жените са по-ниски от мъжете
  • кръвни групи - при носителите на 3-та група нивото е по-високо.

Естествени причини за колебанията в нивото на МК:

  • интензивни спортове, силови товари
  • възраст - по-големият човек, толкова по-голям
  • бременност през последните 3 месеца
  • време на деня - сутрин повече от вечерта, разликата достига 10%,
  • Хранене - преобладаването на протеинови храни, странични продукти, кисели зеленчуци, пушени храни в менюто
  • пост, тежки диети
  • често пиене
  • тютюнопушенето.

Урикозурия в организма се появява при приемане на следните лекарства:

  • лекарства за налягане
  • диуретици
  • кортикостероиди
  • ацетилсалицилова киселина, приемана периодично в малки дози
  • антибиотици
  • имуносупресори
  • противоракови лекарства
  • заместители на захарта - ксилитол, сорбитол.

Заболявания, при които има урикозурия:

  • ендокринни патологии - захарен диабет, хипотиреоидизъм
  • отравяне с въглероден оксид с оловен амоняк
  • онкопатология на кръвта
  • ацидоза - подкисляване на организма, когато рН на кръвта намалява
  • анемия
  • анорексия
  • цироза
  • патология на бъбреците.

Обърнете внимание! Най-честата причина за повишаване на пуриновия метаболизъм е излишъкът от протеинови храни, липсата на зеленчуци в храната и подкисляването на организма, което се дължи на нездравословна диета.

Симптоми и признаци

Изключително трудно е да се подозира повишено образуване на пикочна киселина в ранните етапи без специални тестове. Урикозурия е асимптоматична за дълго време. Ясно изразена клинична картина се появява, ако дълго време се поддържа високо ниво на дезинтеграция на пурини.

Снимка 2. Проблеми с уринирането - един от признаците за натрупване на пикочна киселина. Източник: Flickr (ilonatermors).

Симптоми, които съпътстват висока концентрация на пикочна киселина в урината:

  • повишено уриниране
  • променете цвета на урината на червеникав, остър мирис
  • Урината се отделя често, но на малки порции
  • болка, болка по време на уриниране
  • болки, спазми, колики в бъбреците, долната част на корема
  • сухота в устата, гадене
  • слабост, сънливост, неразположение, главоболие
  • висока температура
  • повишено налягане
  • болки в ставите.

Обърнете внимание! Най-често присъствието в урината на висока концентрация на пикочна киселина се открива по време на лабораторно изследване по друга причина или по време на рутинен медицински преглед.

Диагностика на урикозурия

Повишени нива на пикочна киселина в урината могат да бъдат открити само при проучване на дневната урина в лабораторията. Провеждането на общ анализ на сутрешната урина не е информативно.

  • Придържайте се към диета с ниско съдържание на мазнини без протеини
  • премахване на алкохола
  • изключвайте лекарства (ако е възможно)
  • да се въздържат от сериозни физически натоварвания
  • пийте достатъчно вода.

Правила за събиране на дневната урина:

  • започнете да събира урина сутрин, но не можете да вземете първата порция
  • Цялата урина се излива в един контейнер, който трябва да се съхранява на хладно и тъмно място.
  • завърши събирането на сутрешната част от втория ден
  • обемът на събраната урина се измерва и записва
  • за анализ е достатъчно да се избере порция от 100-150 мл, останалото да се излее.

Обърнете внимание! Лекарят, който е предписал прегледа, трябва да бъде информиран за всички взети лекарства, за хранителните грешки, за начина на живот (например, работа през нощта).

лечение

Основната терапия за намаляване нивата на пикочна киселина в организма е диетична. На пациента се предписва диета, в която преобладават зеленчуци, плодове, нискомаслени зеленчукови супи, каши на вода.

Изключване от диетата ще трябва да:

  • тлъсто месо, млади меса, карантии, костни бульони
  • пушена риба, консервирана риба, пържена риба, червена риба
  • промишлени колбаси
  • Газирани напитки, промишлени сокове на базата на ксилитол, сорбитол, фруктоза
  • шоколад, кафе, силен чай
  • млечни продукти
  • гъби
  • пулс
  • киселец, ревен, ранна зеленина.

Когато диетата не е достатъчна, се провежда медицинска терапия, която има за цел:

  • разтваряне и изтегляне на урати - Blemarin, Asparkam, Allopurinol
  • нормализиране на изтичането на урина - Canephron, Urolesan.

Когато уратните камъни се открият в бъбреците, пикочният мехур ги премахва. Камъните се смачкват и отстраняват чрез леки техники, като се използват лазерни, радио вълни, ултразвукови техники. Ако е невъзможно да ги използвате, те извършват коремна операция за отстраняване на камъни.

Кристали на пикочната киселина в урината

Медицината бързо напредва, старите методи на тестване остаряват, заменят се с нови. Въпреки това, все още са необходими много добре известни методи за изследване, за да се установи диагноза от лекарите - например, анализ на урината. Сред другите находки може да бъде открита пикочна киселина в пробата. В тази статия ще разгледаме причините за повишаване на пикочната киселина в урината, симптомите и лечението на пациент с това състояние.

Съдържание на статията

Какво е пикочна киселина и откъде идва

Трябва да започнем с факта, че бъбреците, в които се образува урина, е орган на екскреция. От това следва, че те са отговорни за екскрецията на метаболитни продукти (метаболизъм), което означава, че анализът на урината може да се използва, за да се прецени не само патологията на отделителната система, но и нарушенията в цялото тяло. Например, за неуспех в метаболизма.

Знаейки това, стигаме до следващия въпрос, какво е пикочната киселина? Това е продукт на разпад на пурини - азотни бази, молекули, които играят много важна роля в организма. По-специално, пуриновите бази са част от ДНК. По време на нормалния метаболитен процес от консумираните храни се образуват пурини, които се използват при "конструирането" на желаните молекули и след това се използва техният излишък. С това рециклиране се образува пикочна киселина, която е нормален и естествен процес. Така че, ако някой има кристали на пикочната киселина в урината си, това само по себе си не е проблем? Уви, но кристалите все още показват патология.

Факт е, че обикновено пикочната киселина се образува в малко количество и се показва по време на физиологично възстановяване. Но ако се образува прекалено голяма част от него или се уринира с увреждания, процесът на кристалите на сол се утаява. Малките кристали стават "точки на привличане" за други кристали и постепенно се образува камък. Освен това ще зависи от това къде точно е бил оформен камъкът. Ако е бъбрек, тогава нефролитът обикновено пречи на потока на урината, което води до хидронефроза (разтягане на бъбречната течност) и бъбречна недостатъчност. Също така, камъкът може да потъне в уретера, което ще предизвика бъбречна колика, която е съпроводена от силна болка. Камъкът в пикочния мехур уврежда стените и е в състояние да нарасне до много значителен размер и може дори да влезе в уретрата, като провокира урината. Дори и камъкът да не се заклещи навсякъде, той все още травмира околните тъкани, увредените области се възпаляват, бактериите проникват там и процесът се усложнява допълнително от инфекция.

И това, за съжаление, е само едно „лице” на излишък от урати. Второто е натрупването на пикочна киселина в други телесни течности, включително и в ставната течност, което води до подагра. Това е възпалително заболяване, причинено от солни отлагания, които засягат една или повече стави.

Третата опасност засяга бъдещите майки и е свързана с такова заплашително състояние като еклампсия. Увеличаването на нивата на пикочната киселина по време на бременност може да е признак за риск от прееклампсия, а според някои данни излишъкът от пикочна киселина не само предсказва развитието на прееклампсия, но и директно го провокира.

Както сте имали време да разберете, както патологиите на пикочната система, така и подаграта, и еклампсията са много неприятни условия и е по-добре да не се чака тяхното появяване. Ето защо, ако човек има повишена пикочна киселина в урината, тогава е необходимо да се уточни диагнозата и да се извърши необходимото лечение.

За да обобщим, вземете под внимание признаците, които могат да показват високо ниво на пикочна киселина:

  • подуване на ставите;
  • зачервяване или бледност на кожата в ставите;
  • съединение, което е горещо или възпалено на допир;
  • тежка болка в гърба;
  • кръв в урината;
  • често уриниране.

Влияние на различни фактори върху нивата на пикочната киселина

Така че, открихме, че съдържанието на пикочна киселина ще се увеличи, когато се консумират храни, богати на пурини. Тези продукти включват:

  • индивидуални морски дарове (аншоа, сардини, скумрия, риба тон, миди, миди);
  • гъби;
  • грах и други бобови растения;
  • черен дроб и други карантии;
  • месо, особено в големи количества;
  • алкохол.

Ако нивото на пикочната киселина не е повишено и няма характерни симптоми, тогава не е необходимо да избягвате тези продукти (но разбира се не трябва да ги злоупотребявате). Но ако човек има подобна патология, тогава той ще се нуждае от доста твърда диета, която ще помогне да се избегнат трудните и опасни последствия от излишъка от пурини.

Освен това, в допълнение към споменатите продукти, някои лекарства могат да увеличат пикочната киселина. Сред тези лекарства са:

  • леводопа;
  • аспирин и други лекарства, съдържащи салицилова киселина;
  • циклоспорин;
  • витамин b3 (ниацин, никотинова киселина);
  • хидрохлоротиазид.

Подготовка за анализа

Така, на пациента се препоръчва анализ на пикочната киселина в урината. Подготовката за изследването е съвсем проста:

  • Говорете с Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, за да може той да изясни кои лекарства могат да повлияят на точността на анализа.
  • Елиминирайте употребата на алкохол в деня преди анализа и по време на доставката.
  • Посочете кой контейнер да се използва за събиране на дневната урина.

Процесът на получаване на материал за анализ

Диагнозата изисква ежедневно изследване на урината.

  1. Пригответе контейнер за урина.
  2. Сутрин уринирайте, без да вземате проба.
  3. Маркирайте времето и започнете да събирате урина. Измивайте добре ръцете преди всяко уриниране и след това.
  4. Запазете пробата в хладилника.
  5. След края на дневния интервал измерете количеството на урината, запишете колко обем е превърнат, разбъркайте и налейте 50 мл в стерилен контейнер за еднократна употреба.
  6. След това доставете този контейнер в лабораторията възможно най-скоро.

При оценката на резултатите е необходимо да се има предвид, че нормите в лабораториите могат да варират в зависимост от техниката на извършване на анализа и използваното оборудване. Вследствие на това определените тук норми не трябва да се използват за оценка на реалните показатели. Обичайно за различните лаборатории е, че работата на детето ще бъде различна от нормалната за възрастен.

Пример за тестове (пациент D има повишено ниво на пикочна киселина, а останалите имат нормални резултати).

Причини за образуване на кристали на пикочна киселина в урината

Метаболитните процеси се случват в тялото непрекъснато. Някои съединения се образуват, други се разделят и показват по различни начини. Основният път на екскреция е бъбречната филтрация, поради която се образува урина. Заедно с това се показват повечето от отпадъчните продукти, които се използват и са ненужни за тялото. Пример за такова вещество е пикочната киселина в урината, която характеризира състоянието на белтъчния метаболизъм.

Как се произвежда пикочна киселина при хората?

Пикочната киселина е един от крайните продукти на катаболизма (разпад) на пуринови бази. Пурините представляват основата на нуклеопротеините - специални протеини, които са в ДНК и РНК на всяка клетка. В допълнение към синтеза на тялото, пурините са в храната. Човек произвежда от 12 до 30 g пикочна киселина на ден. Ако нивото му в кръвта се повиши (хиперурикемия), то то също се покачва в урината. Това състояние се нарича урикозурия. Ако рН на урината е кисела, т.е. по-малко от 5, се утаяват натриеви и калиеви соли на пикочна киселина - кристали на урата. Те могат да бъдат открити чрез обща урина.

Скоростта на веществото по време на лабораторно изследване

Урината с утаечна микроскопия може да определи наличието на излишък от урати. За нейното доставяне е необходимо на сутринта да се извърши цялостна тоалетна на външните полови органи, след това да се събере първата сутрешна урина в чист, сух съд. Опитайте се да вземете средна част от урината, тъй като тя е най-информативна за лаборант. В рамките на 2 часа, за да достави материала в лабораторията. Счита се за нормално, ако не се открият кристали на пикочната киселина или се определи тяхното малко количество - от “+” до “++”.

Ако общият анализ покаже уратурия, може да се препоръча да се повтори известно време след корекцията на диетата. В крайна сметка, това е напълно възможно, че човек в навечерието просто консумират много храни, богати на пуринови бази. Това състояние не изисква специално лечение, с изключение на нормализирането на диетата. Ако анализът отново покаже излишък на урати, е необходимо пациентът да се насочи към определяне на дневното ниво на пикочната киселина в урината.

Методи за събиране на дневна урина за анализ на урикозурия:

  1. Сутринта в 6.00 часа пациентът уринира в тоалетната.
  2. Извършват се хигиенни процедури - измиване на външните полови органи.
  3. Всяко следващо уриниране се извършва в чист контейнер с обем от около 3 литра, който се съхранява на студено.
  4. На следващия ден се извършва утринно уриниране в контейнер и събирането се счита за завършено.
  5. Урината, събрана за 24 часа, се разбърква и от нея се взема част от около 50-100 ml, която се отрови в лабораторията за изследване.
  6. По време на събирането на урина не приемайте ацетилсалицилова киселина, уроантисептици, кортикостероиди, диуретици, лекарства за намаляване на нивото на пикочната киселина.
  7. Анализът при жените не се извършва по време на менструация.
  • процентът за кърмачета (до 1 година) е 0.35–2 mmol / l;
  • деца 1-4 години - до 2.5 mmol / l;
  • деца 5–8 години 0.6–3 mmol / l;
  • деца от 9 до 14 години - 1.2–6 mmol / l;
  • юноши на възраст 15–18 години - 1,48–4,43 mmol / l;
  • нормативните стойности за жените са 150–350 μmol / l;
  • при мъже - 210-420 μmol / l.

Както повишаването, така и намаляването на отделянето на пикочна киселина от урината може да покаже наличието на заболяването. За по-пълно разбиране на причините е необходимо да се определи нивото на веществото в кръвта.

Кога се появява урикозурия?

Не издавайте незабавно паника, когато откривате повишена пикочна киселина. Необходимо е да се разберат временните причини за урикозурия и само след като ги изключите, помислете за възможни заболявания.

диета

В допълнение към патологичните състояния, причината за урикозурия най-често е в диетата на пациента. Това се улеснява от използването на високо протеинови продукти, които съдържат много пуринови съединения. Те включват:

  • месо, особено млади животни;
  • вътрешности (бъбреци, черен дроб, мозък);
  • домати;
  • зърна;
  • риби, особено консервирани;
  • Зеленчуци, по-специално спанак;
  • гъби;
  • морски дарове;
  • пушени продукти, маринати;
  • кисели краставички;
  • шоколад, какао;
  • кафе и черен чай;
  • алкохол.

Важно е! Храни, богати на пурини, допринасят за подкисляването на урината, в която се отлагат кристалите на пикочната киселина. Ако такава диета е в основата на начина на живот на човека, тя рано или късно ще доведе до развитие на уролитиаза.

Физиологични фактори

В допълнение към диетата има редица физиологични предпоставки за урикозурия:

  • мъжки пол;
  • Негроидна раса;
  • хиперхидроза (изпотяване);
  • пост;
  • редовни тежки упражнения.

Тази урикозурия изчезва след корекция на начина на живот.

Прием на лекарства

Приемът на някои лекарства може да доведе до повишено отделяне на урати в урината:

  • цитостатици;
  • бета-блокери;
  • тиазидни диуретици;
  • теофилин;
  • някои антибиотици.

Ако пациентът приема някакви лекарства, а концентрацията му на пикочна киселина се увеличава, трябва да кажете на лекаря за това. Може би той би препоръчал да се отмени приемането и да се повтори анализът на нивото на пикочната киселина.

Заболявания, които водят до урикозурия

Патологичните причини за повишаване на пикочната киселина са следните:

  1. Патология, водеща до дехидратация, насърчава концентрацията на урина и съответно появата на урикозурия. Това е продължителна диария, упорито повръщане, фебрилна температура, като симптоми на инфекциозни заболявания, прееклампсия от втората половина на бременността.
  2. Нарушен бъбречен кръвоток, дължащ се на аномалии на съдовото развитие, атеросклероза, тромбоза, емболия, артериално огъване с нефроптоза.
  3. Подаграта е метаболитно нарушение, характеризиращо се с персистираща хиперурикемия, урикозурия, както и увреждане на ставите, бъбреците и меките тъкани, където се отлагат уратите, причинявайки възпаление.
  4. Уролитиаза и дисметаболитна уратна нефропатия.
  5. Възпалителни заболявания на бъбреците, като гломерулонефрит. Инфекции на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит), симптоми на които са треска, втрисане, често и болезнено уриниране, повръщане, промяна на цвета и мирис на урина.
  6. Бъбречна недостатъчност (терминален стадий), когато бъбреците не могат да поддържат рН на урината на нормално ниво. Подкисляването на урината води до утаяване на уратните кристали.
  7. Захарен диабет.
  8. Левкемия.
  9. Злокачествени новообразувания на различни локализации.
  10. Хронични гнойни заболявания: абсцес, остеомиелит.
  11. Вирусен хепатит.
  12. Синдром на Даун.
  13. Цистинозата.
  14. Синдром на Леш-Нихан.
  15. Серповидно-клетъчна анемия.

Списъкът на болестите е доста голям, така че ако установите повишено ниво на пикочна киселина в урината, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да определите причината.

Урикосурия при деца

В педиатрията има концепция за пикочна киселина или невро-артритна диатеза - това е аномалия на конституцията, която се характеризира с тенденцията на детското тяло към метаболитни нарушения: образуване на излишна пикочна киселина, кетоацидоза, хранителни разстройства. Такива деца, като правило, са тънки, нервни, капризни. В зряла възраст, предразположени към развитие на подагра, уролитиаза. Въпреки факта, че те са физически по-слабо развити от своите връстници, в психическото си развитие те често са много по-силни. Когато диета е нарушена, епизодите на повръщане често се появяват в резултат на увеличаване на кетоновите тела в кръвта. До юношеството при повечето деца явленията на диатезата на пикочната киселина изчезват самостоятелно.

Кога уратурия отпада?

Както увеличаването, така и намаляването на нивото на пикочната киселина може да означава патология. Състояния, водещи до намалена екскреция на урата с урината:

  • диетични ограничения (бедни храни на пуринови бази);
  • хиперпаратиреоидизъм;
  • хипотиреоидизъм;
  • хроничен гломерулонефрит;
  • xanthinuria;
  • алкохолизъм;
  • лекарства: хинин, пиразинамид, големи дози салицилати, калиев йодид, алопуринол, атропин, йод-съдържащи контрастни вещества.

Лечение с Uricosuria

Как да се отървете от пикочна киселина, ако нивото му в урината надвишава допустимия процент, кажете на квалифициран специалист: семеен лекар, общопрактикуващ лекар, уролог, нефролог. На първо място, трябва да започнете от нормализирането на диетата и изключването на продукти, които съдържат голям брой пурини. Необходимо е рязко да се ограничи консумацията на месо и карантии, бобови растения, кисели краставички, консерви, кисели храни, шоколад, алкохол.

Препоръчително е да обогатите диетата с нискомаслено мляко и млечни продукти, зеленчуци и плодове, сокове, сушени плодове. Позволено да се използват домашни птици, мед. В никакъв случай не бива да се позволява бързо. Ежедневното калорично съдържание е около 2500 kcal при отсъствие на затлъстяване.

Необходимо е да се пие достатъчно течност - не по-малко от 2 л / ден. Полезно е да се пие алкална минерална вода без газ. Това ще предотврати развитието на концентрация на урина и утаяване на уратните кристали.

В допълнение към диетата, трябва да преразгледате начина си на живот. Днес е доказана връзката между повишените нива на пикочна киселина и метаболитен синдром. Този синдром се нарича още "квартет на смъртта". Той включва артериална хипертония, захарен диабет, повишен холестерол и затлъстяване. Метаболитният синдром е причина за смъртта на милиони хора по света и с право се счита за „болестта на цивилизацията”. Ето защо е важно да отслабнете чрез увеличаване на физическата активност, намаляване на кръвното налягане и нормализиране на нивата на кръвната захар и холестерола с помощта на диета.

Ако причината за урикозурия е заболяване, извършете лечението му. Лекарствена терапия, предписана от лекар. Преди образуването на камъни на пикочните пътища, такива лекарства могат да бъдат ефективни:

  1. Blamaren - спомага за повишаване на рН на урината и разтваряне на кристалите на урата.
  2. Бензобромарон повишава отделянето на пикочната киселина в урината, като намалява нивото му в кръвта.
  3. Алопуринол намалява нивото на пикочната киселина в кръвта и разгражда депозитите му в тъканите.
  4. Urolesan, Kanefron допринасят за подобряване на изтичането на урина.
  5. Panangin или Asparkam - съдържат калий, помагат при уратните и оксалатни отлагания.
  6. Растителни диуретици, например, половината трева падна.

При наличието на уратни камъни се използват минимално инвазивни техники на отдалечени радиовълни, лазерни, ултразвукови или контактни литотрипсии (трошене). С големи камъни се извършва хирургично отстраняване.

Така, излишното отделяне на пикочна киселина в урината се причинява както от различни болести, така и от анормален начин на живот. Но, по някаква причина, никога не трябва да се лекувате самостоятелно. По-добре е да поверите здравето си в ръцете на квалифициран лекар.

Какво е пикочна киселина в урината - норма и патология

"Уринарната киселина в урината увеличава причините за симптомите и лечението..." Вероятно в този момент някой набира подобна заявка в търсачката поради факта, че в урината е открит излишък на киселина. Но винаги ли има причина за паника? Преди да потърсите признаци на сериозно заболяване, трябва да знаете каква е лабораторната стойност и защо тя може да се увеличи.

Лабораторни норми


Малко количество пикочна киселина в урината се счита за нормално и не е причина за безпокойство.

Скоростта на пикочната киселина варира в зависимост от възрастта и пола (единица е µmol / l):

  • деца: 120–300;
  • мъжки: 200–420;
  • женски: 160–320;
  • лица над 60 години (в напреднала възраст, нормите за хората от двата пола са еднакви): 210-430.

Надеждността на лабораторната диагностика може да засегне:

  • треска;
  • често повръщане или диария;
  • приемане на антибактериални или антипиретични лекарства;
  • прекомерна консумация на сладкиши в навечерието на анализа;
  • консумация на храни с високо съдържание на протеини (сирена, месо);
  • прегряване на тялото поради дълъг престой в запушена стая или на слънце;
  • голямо физическо натоварване;
  • пост;
  • бременност (при бременни жени може да възникне неизправност в екскрецията на физиологичен разтвор поради общото преструктуриране на тялото, особено в ранен период или поради недостатъчен прием на течност по време на образуването на околоплодна течност);

Ако един от описаните по-горе фактори присъства в историята на човека и концентрацията на солта в урината не се повишава много, тогава на пациента се предписва второ проучване.

Видове пикочни соли

Кристалите на пикочната киселина варират по състав.

Степента на концентрация и характеристиките на появата на пикочна киселина в урината

Pochki.ru »Анализ на урината» Скоростта на концентрация и характеристиките на появата на пикочна киселина в урината

Метаболитните процеси в човешкото тяло са доста сложен и деликатен механизъм. Всичко е толкова точно в тях, че дори малки промени могат да повлияят на работата на различни органи и системи.

Най-вероятно най-малките отклонения са първоначално незабележими (като диатеза), но когато се развият в глобални функционални патологии, те са много по-трудни за лечение.

Ето защо, винаги основният аспект на грижата за собственото си тяло се счита за своевременно и задължително лечение на лекаря, балансирана диета и диета.

Също толкова важно е да се извършат различни изследвания, последващи прегледи и медицински диагностични мерки: те спомагат за идентифициране на нови признаци на заболявания като диатеза и всякакви скрити форми на вродени аномалии, които могат да възникнат по време на растежа и съзряването на детето.

Важно е да се преминат тестове за урината от клиничен тип. Те отразяват нивото на урати и кристали на сол, червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и по-малки елементи. Пикочната киселина в урината и нейните производни до голяма степен определят състоянието на отделителната система и нивото на метаболитната стабилност.

Специалистът може да потвърди, че киселинният компонент на урината и киселината са резултат от разграждането на протеиновите структури на тялото, които са надживели периода, за който имат право.

Имайки предвид факта, че значително количество биологични тела (клетки и други обекти) умират всеки ден в нашето тяло, както при възрастни, така и при деца, в ежедневното изследване на урината могат да се съдържат 12-35 грама карбамид.

Всеки човек е индивидуална биологична структура, която живее и развива изключително в съответствие със собствените си биоритми, обменния курс, диетата и характеристиките на киселинно-алкалния баланс. Тези, които страдат от остри или хронични заболявания обикновено се предписват много тестове, които ви позволяват да установите някои отклонения в метаболитните процеси.

Ако нормата на пикочната киселина не предизвиква никакви усложнения, увеличаването на нивото на различните компоненти може да не наруши значително функционалността на бъбреците.

Например, значително по-високо ниво на пикочна киселина при анализа на урината и кристалите на пикочната киселина характеризират сериозни неизправности при обмяната на соли. Най-очевидният първичен признак са микроскопични солни отлагания - кристали на пикочната киселина на повърхността на бъбречната таза.

Подагра - кривина и деформация на ставите - може да бъде класическа илюстрация на този дълъг и болезнен процес.

Основните причини за метаболитни нарушения са уратовите

Пикочна киселина в урината


А Б В Г Д Е Ж Ж И К Л М Н О П Р С Т В В Х Х Я Б С Н О С Т

Пикочната киселина е индикатор за ежедневното отделяне от тялото на пикочната киселина, което характеризира метаболизма на пурините.

Пикочната киселина, отделяна с урината, отразява доставянето на пурини от храната и разграждането на ендогенните пуринови нуклеотиди. Около 70% от общото количество пикочна киселина се екскретира с урината.

Клирънсът на пикочната киселина е около 10% от филтрираното количество.

Бъбречната екскреция на пикочната киселина е производно на филтрираното количество, което се реабсорбира в проксималния тубул, както и секрецията и реабсорбцията в дисталните тубули.

Определянето на механизма на развитие на подагра помага на лекаря да избере режима на лечение за пациента.

Бъбречно заболяване понякога може да се появи напълно незабелязано от пациента, но различни промени в бъбреците или пикочните пътища почти винаги причиняват съответни промени в урината.

От голямо количество соли на пикочна киселина - урати - урината става цвят от тухли, което понякога се бърка с червено, което предполага наличието на кръв в него. От смесването на кръвта, урината става розова, червена, понякога напомняща за цвета на месото.

Жлъчните пигменти, които се открояват от кръвта с урината, боядисани са с шафран-жълт или зеленикаво-кафяв цвят; с жълтеница, урината пяна придобива характерен жълт цвят. Цветът на урината може да се промени под въздействието на различни лекарствени вещества, съдържащи се в него.

Така, от сантонин урината става зеленикава, от антипирин - жълто-червена, от метиленово синьо-синя и др.

Обикновено съдържанието на карбамид е 3,5–9 mmol / l, или от 21 до 53 mg%, и карбамиден азот, 2,9–8,9 mmol / l, или от 8 до 25 mg%.

Увеличаването на тези два показателя показва бъбречна недостатъчност (остър и хроничен нефрит); повишен азотен метаболизъм; кървене от горния гастроинтестинален тракт.

Тези показатели се променят и при шокови състояния, недостатъчна функция на надбъбречната жлеза, което е свързано с намаляване на притока на кръв в областта на бъбреците.

Стомашно-чревния тракт, надбъбречните жлези, бъбреците.

  • Диета с ниско или високо съдържание на пурин може да бъде предписана на пациента преди провеждане на проучването или по време на събиране на урина.
  • На пациента се казва, че се използва ежедневна урина за анализ и как се събира това.
  • Персоналът на лабораторията и лекуващият лекар трябва да знаят дали пациентът приема лекарства, които могат да повлияят на резултата от анализа (в някои случаи е необходимо да се въздържат от използването им).

Следвайте стандартна диета и прием на течности. Избягвайте прекомерно физическо натоварване. Препоръчително е да се проведе проучване извън лекарството (след консултация с Вашия лекар).

Събиране на материал (дневна урина): След утринното уриниране отбележете точния час на началото на събирането на урината. Всички следващи урина през деня да се съберат в сух чист контейнер. Да се ​​съхранява на хладно място.

Последната част трябва да се събере 24 часа след отбелязаното време.

В края на събирането цялата урина се смесва, обемът се измерва с точност от 5 ml и се записва; около 50 ml урина се събират за изследване в контейнер за урина.

  • Диета с високо съдържание на пурини.
  • β - адренергични блокери (например атенолол, пропранолол, надолол, тимолол).
  • Цисплатин.
  • Кортикостероиди (с остра левкемия).
  • Циклоспорин.
  • Диазоксид.
  • Диданозин.
  • Диуретици (ацетазоламид, хлорталидон, етакринова киселина (орална).
  • Quinetazone (интравенозно).
  • Фуроземид (орално).
  • Тиазидите.
  • Триамтерен.
  • Адреналин.
  • Етанол.
  • Етамбутол.
  • Filgrastim.
  • Фруктоза (интравенозно).
  • Никотинова киселина (в големи дози).
  • Норепинефрин.
  • Pyrazinamide.
  • Салицилати (в малки дози).
  • Някои противоракови лекарства (например, фладурабин, хидроксиурея, идарубицин, мехлоретамин).
  • Теофилин (интравенозно).

1. Левкемия 2. Подагра 3. Синдром на Леш - Нигана 4. Болест на Уилсън - Коновалов 5. Цистиноза, 6. Вирусен хепатит 7. Истинска олицитемия 8. Сперплазна анемия.

10. Епилепсия.

  • Диета с ниско съдържание на пурин.
  • Ацетохексамид.
  • Алопуринол.
  • Азатиопрингг.
  • Bisgidroksikumarin.
  • Chlorprothixenum.
  • Клофибратът.
  • Контрастни агенти (диатризоат, йодипамид, йопанова киселина, йопод).
  • Етакринова киселина (интравенозна).
  • Fenofibrate.
  • Фенопрофен.
  • Фуроземид (интравенозно).
  • Kvaifenezin.
  • Halofenat.
  • Фенилбутазон (отслабен ефект).
  • Пробенецид.
  • Салицилати (в големи дози).
  • Тинилова киселина.

1. Ксантинурия 2. Дефицит на фолиева киселина 3. Интоксикация с олово 4. Мускулна атрофия.

5. Приемане на такива лекарства като калиев йодид, хинин, атропин.

Други клиники с буквата "М":

Ако се интересувате от други тестове, диагностика и услуги на клиниките като цяло или имате някакви други въпроси и предложения - пишете ни, ние определено ще се опитаме да ви помогнем.

Пикочна киселина в урината: нормална, диета с урикозурия, лечение

Метаболитните процеси се случват в тялото непрекъснато. Някои съединения се образуват, други се разделят и показват по различни начини.

Основният път на екскреция е бъбречната филтрация, поради която се образува урина. Заедно с това се показват повечето от отпадъчните продукти, които се използват и са ненужни за тялото.

Пример за такова вещество е пикочната киселина в урината, която характеризира състоянието на белтъчния метаболизъм.

Как се произвежда пикочна киселина при хората?

Пикочната киселина е един от крайните продукти на катаболизма (разпад) на пуринови бази. Пурините представляват основата на нуклеопротеините - специални протеини, които са в ДНК и РНК на всяка клетка. В допълнение към синтеза на тялото, пурините са в храната.

Човек произвежда от 12 до 30 g пикочна киселина на ден. Ако нивото му в кръвта се повиши (хиперурикемия), то то също се покачва в урината. Това състояние се нарича урикозурия. Ако рН на урината е кисела, т.е. по-малко от 5, се утаяват натриеви и калиеви соли на пикочна киселина - кристали на урата.

Те могат да бъдат открити чрез обща урина.

Скоростта на веществото по време на лабораторно изследване

Урината с утаечна микроскопия може да определи наличието на излишък от урати. За нейното доставяне е необходимо на сутринта да се извърши цялостна тоалетна на външните полови органи, след това да се събере първата сутрешна урина в чист, сух съд.

Опитайте се да вземете средна част от урината, тъй като тя е най-информативна за лаборант. В рамките на 2 часа, за да достави материала в лабораторията.

Счита се за нормално, ако не се открият кристали на пикочната киселина или се определи тяхното малко количество - от “+” до “++”.

Ако общият анализ покаже уратурия, може да се препоръча да се повтори известно време след корекцията на диетата. В крайна сметка, това е напълно възможно, че човек в навечерието просто консумират много храни, богати на пуринови бази.

Това състояние не изисква специално лечение, с изключение на нормализирането на диетата. Ако анализът отново покаже излишък на урати, е необходимо пациентът да се насочи към определяне на дневното ниво на пикочната киселина в урината.

Методи за събиране на дневна урина за анализ на урикозурия:

Кристали на пикочната киселина в урината на детето

Анализът на урината на детето е от голяма диагностична стойност, следователно, ако се появи почти всяка болест или подозрение за това, педиатърът ще препоръча да вземете бебето урина в лабораторията.

Първият декриптор на данните със сигурност ще бъде майката. Много често, солите, открити в урината, оксалатите, могат да ви предупредят. фосфати.

Не бързайте да се разстроите, изчакайте оценката на резултатите от анализите от педиатричен нефролог или поне педиатър.

Какво представляват уратите?

Уратите са соли на пикочната киселина. Обикновено, в идеалния случай, не трябва да излиза сол в урината на здраво дете, включително и тези. Но в някои случаи метаболизмът може да бъде донякъде нарушен - и уратите се утаяват.

Кристалите на урата се образуват в урината само когато се създават благоприятни условия за това. Но условията могат да се различават значително по отношение на нивото на безопасност без опасност: от промяна в диетата до генетична предразположеност.

Какво казват урите в урината на детето?

Основната причина за появата на урати в урината на детето е промяна във водно-солевия метаболизъм, и по-специално, киселинната реакция на урината. Това може да се случи в редица случаи, които не са свързани със специфични заболявания. Следователно появата на урати няма голяма диагностична стойност.

Първото нещо, за което трябва да мислите, когато уратрии са хранителните характеристики на детето.

Излишък от протеини в храната (основно месо), консумация на пикантни, пушени, странични продукти, спанак, сирене, големи количества продукти от салицилова киселина (малини, калина, чай от липа), както и пиян в неподходящо време, или силен чай и други гастрономически грехове. Това означава, че вие ​​или детето в навечерието на изследването може да въведете някои от тези продукти в диетата си (или да ги използвате постоянно) и в резултат на това урината се образува в урината. При децата това е често срещано явление, ако мога да го кажа, защото, в сравнение с възрастните, бъбреците на децата нямат много общо с разтварянето на соли, а последните често се утаяват.

Недостатъчното количество течност в диетата на детето като цяло или непосредствено преди теста (в навечерието на детето не пиеше почти нищо) също води до появата на урати в урината.

Ако детето ви е имало наскоро заболяване, то вероятността уратът в урината да е много висока. Това се наблюдава, по-специално, след като температурата се повиши и дава на детето антипиретични лекарства.

прием на антибиотици и някои други лекарства, тежка диария или повръщане. при уратна киселинна диатеза, дисбактериоза и хелминтна инвазия.

Също така, урите в урината могат да изпаднат по време на тежко физическо натоварване, гладуване, прегряване.

Трябва да знаете, че преминаването на уретрията се наблюдава при много новородени в първите дни на живота. В домашни условия тя може да бъде проследена от урината на бебето: тя става тухлаво-червена. Средно една седмица след раждането на детето кристалите на пикочната киселина се разлагат самостоятелно, без никакви последствия за здравето на детето.

Но не трябва да мислите, че урите в урината винаги обещават нищо сериозно. Уратрия е пътят към образуването на камъни, развитието на уролитиаза и други урогенитални заболявания.

В риск са деца, чиито роднини страдат от диабет, подагра, затлъстяване, заболявания на кръвоносните съдове, ставите и гръбначния стълб.

И когато цистин се появява в урината заедно с уратите, това е почти винаги въпрос на някаква патология.

Следователно, при персистиращи уратрии, ще е необходимо допълнително изследване и квалифицирано лечение. Веднага казваме, че децата имат много по-малка вероятност да имат уролитиаза, отколкото възрастните. Но честото появяване на уратни кристали в урината показва предразположение към това заболяване.

Какво става, ако детето има урати в урината?

В повечето случаи загубата на урата в урината на детето не е сериозен предупредителен знак. Това е само следствие от неправилно хранене на бебето или майка му, ако бебето е кърмено.

Като цяло, първото нещо, което трябва да направите, ако уратите се открият в урината на детето, е да коригирате диетата. Лекарят ще препоръча на детето временна диета с ограничение за месо, сирене, консерви, бобови растения.

Менюто на детето трябва да се състои от зеленчуци и плодове, млечни продукти. овесена каша и много пиене. За да се ускори отделянето на пикочна киселина през бъбреците ще помогне банани, грозде, стафиди, смокини, цариградско грозде, тиква.

морско и бяло зеле, портокали, мандарини. Препоръчително е също така да се ходи и да се движи много.

След известно време анализът на урината трябва да се повтори и да се следва тенденцията. Лечението и диетата, ако е необходимо, трябва да назначат само специалист.

Повишена пикочна киселина. Причини, лечение, диета:

Често, обръщайки се към лекар и тествайки, можете да чуете, че имате повишени нива на пикочна киселина в кръвта, или, с други думи, хиперурикемия. Но какво означава това, защо това се случва, как това може да повлияе на здравето и как този показател може да бъде намален?

Откъде идва пикочната киселина?

Отделителната система е добър механизъм за почистване на организма от метаболитни остатъци. Ако всички органи на тази област работят гладко, можем да избегнем други свързани заболявания.

Но понякога в тази система бъбреците се провалят и тялото престава да бъде достатъчно пречистено от пикочната киселина (в резултат на пуриновия и белтъчния метаболизъм).

Тези частици, които не се отстраняват с времето с урината, влизат в кръвния поток и се разпространяват във всички части на нашето тяло (стави, бъбреци и др.).

Натрупвайки се в големи количества, те кристализират във вътрешните органи и причиняват редица заболявания. Така, след преминаване на определени тестове, повишена пикочна киселина може да бъде намерена в кръвта.

Причините за това са в неизправността на пикочната система. Но си струва да се отбележи, че засилването на синтеза на пикочна киселина в черния дроб също може да бъде виновен. Често този процес се влияе от храните, наситени с пуринови съединения.

Но какви фактори могат да причинят "замърсяване" на кръвта?

Увеличена пикочна киселина: Причини за неуспех

Неправилните хранителни навици и медикаменти могат да повлияят на нивата на пикочната киселина. По-специално, това е:

  • Продължителните диети, при които екскреторните функции на бъбреците постепенно се провалят.
  • Бирата и червеното вино са наситени с пурини, които повишават нивото на пикочната киселина, така че приема на алкохол засяга бъбреците.
  • Някои лекарства, например, аспирин, фуроземид и др.
  • Редовна консумация на месо, риба, карантии - всичко, което е богато на пурини.
  • Повишената пикочна киселина в кръвта се появява и поради интензивни физически натоварвания и прекомерно физическо натоварване, тъй като те водят до увеличаване разграждането на протеините.

Болести, които причиняват хиперурикемия

Но има болести, които са неразривно свързани с повишаването на пикочната киселина, или на фона на които тази патология обикновено се развива:

  • Подагра. По време на това заболяване се образуват пуринови бази в прекомерни количества. Подагра винаги засяга бъбреците и с течение на времето може да се появи бъбречна недостатъчност. Но хиперурикемията се отразява и в ставите (макар и не толкова изразена), която постепенно води до атеросклероза. Следователно, ако човек не може да лекува подагра дълго време, вероятността от образуване на сърдечно-съдови патологии нараства.
  • Артериална хипертония етап II. Тъй като повишената пикочна киселина в кръвта уврежда бъбреците, тя влошава хода на хипертонията. Обикновено, ако основното заболяване се лекува, хиперурикемията може да изчезне без допълнителни усилия. Но в някои случаи се изисква диета и специфична терапия, за да се изчисти кръвта.
  • Бъбречно заболяване. В този случай е вероятно образуването на камъни. Но някои болести могат, напротив, да намалят производството на пикочна киселина, например, бъбречна недостатъчност, поликистоза, ацидоза и много други.
  • Повишен холестерол и липопротеин. Тези два компонента не предизвикват симптоми, докато се развие HA и подагра.
  • Някои заболявания на ендокринната система, като диабет, акромегалия и хипопаратиреоидизъм.
  • Затлъстяването.
  • Болести от кръвта като хемолитична анемия, левкемия, полицитемия и др.
  • Екзема, псориазис.

Разбира се, това не са единствените клинични фактори, които водят до увеличаване на пикочната киселина в кръвта, но най-често се срещат такива.

Заслужава да се отбележи, че при някои хора хиперурикемията може да настъпи без причини, които могат да бъдат идентифицирани от специалистите.

В този случай лекарите обясняват тази патология като независим фактор, който увеличава вероятността от смърт.

Симптоми на хиперурикемия

Но по какви признаци можем да определим, че пикочната киселина е повишена? Симптомите на всеки човек могат да бъдат различни и, като правило, те не се дължат на хиперурикемия.

Най-често промяната в съдържанието на кръвта се придружава от умора или хронична умора и образуването на зъбен камък. Ако хиперурикемията има съпътстващо заболяване (подагра, НА, диабет и др.) T

), тя се проявява в симптомите, характерни за тази патология.

В детска възраст е възможно да се определи увеличаването на пикочната киселина от факта, че диатезата ярко червени петна се появяват на ръцете и / или бузите.

Анализ за определяне на хиперурикемия

За да определите точно дали има повишена пикочна киселина в тялото си, е необходимо да извършите кръвен тест. За да получите точни резултати три дни преди представянето на биоматериала, трябва да следвате диета, в която алкохолът и протеиновите продукти са напълно изключени. Също така приемът на храна трябва да бъде спрян 8 часа преди анализа. За изследването се взема венозна кръв.

Насоката може да бъде предписана от такива лекари: уролог, ревматолог, кардиолог, нефролог.

Съдържание на кръв

В зависимост от пола и възрастта на лицето се изчислява нормалното ниво на пикочната киселина в кръвта. Така, при деца, които не са на 14 години, този показател трябва да бъде в диапазона 120-320 µmol / l.

За мъже до 60 години - от 250 до 400 µmol / l, от 60 години - от 250 до 480.

Показателят за жени под 60-годишна възраст е от 200 до 300 µmol / l, от 60 години той е от 210 до 430.

Заслужава да се отбележи, че не само високата пикочна киселина е вредна за здравето, но и ниското му ниво.

Как да се нормализират показателите

Има три метода, които се използват за премахване на пикочната киселина от тялото. Това са лекарства, народни рецепти и правилно хранене.

Най-доброто от всички, ако работите по проблема в един комплекс. Но във всеки случай, ако пикочната киселина е повишена, диетата е необходима мярка - ускорява възстановяването.

Ето защо, експертите първо препоръчват да се обърне внимание на храненето.

Правилното хранене по време на заболяване

Първото нещо, което изисква такава диета е отхвърлянето на осолени, мазни, кисели, пушени, месен бульон, пържени, консервирани. Също така трябва да ограничите употребата на сол до 7 грама на ден. Ако имате повишена пикочна киселина, ще трябва да се откажете от храни, богати на протеини и пурини.

Те включват мазни риби, месо, колбаси, черен дроб, бъбреци, език, шоколад, кафе, боб, гъби. Също така ще трябва да изключите сладкиши, сладкиши и бутер тесто. Киселин, спанак, грозде, патладжани, домати, ряпа, карфиол не са подходящи за растителност. Алкохолът също не е разрешен, особено бира и вино. Много рядко в малко количество може да бъде водка.

Силен черен или зелен чай е изключен от диетата.

Болен човек трябва да отдава предпочитание на ферментиралите млечни продукти. Например, ниско съдържание на мазнини извара, кефир, заквасена сметана. Яйцата се допускат ежедневно, но не повече от един на ден.

Можете да ядете картофи, постно риба в сварена форма, особено постно върху зеленчуци и плодове (ябълки, круши, кайсии, сливи, ягоди, череши).

В тази ситуация е полезно да се използват дини, които помагат за очистването на тялото от пикочна киселина. Хлябът е по-добре да се купуват трици.

Веднъж седмично трябва да организирате дни на гладно и да ядете само кефир.

Ако пикочната киселина се повиши, не забравяйте да пиете чиста вода в големи количества. Компоти, сокове, отвара от шипка ще имат полза. Лекуващият лекар може да обясни по-подробно всички подробности относно такава диета.

Народни рецепти за хиперурикемия

Често дори лекарите прибягват до съветите на билкарите, ако пикочната киселина се повишава в кръвта. Лечението на народни средства може да бъде добро допълнение към правилното хранене. Ето няколко бульона, които са лесни за приготвяне (трябва да ги вземете поне за един месец).

  • 20 грама листа от брусница настояват половин час в кипяща вода (1 чаша). Вземете три пъти дневно една супена лъжица.
  • Chop бреза листа, 2 супени лъжици. лъжици Зелените се наливат две чаши вара. Сложете на печката и гответе за 10 минути. Оставете на масата и изчакайте половин час. За да приемете филтрирания разтвор на 1/4 чаши по време на хранене.
  • Добре котлет крушовите клонки, 1 супена лъжица. л. Налейте чаша война. Поставете контейнера във водната баня и задръжте за още 5 минути. Настоявайте час. Разделете една чаша на 4 части и вземете през деня.
  • Дървеният чадър от диви моркови се изпарява в чаша вряща вода. Вземете същото като отвара от клоните на крушата.
  • Ваните за крака са направени от билки от градински чай, лайка или невен.

Повишена пикочна киселина: Лечебно лечение

Лечението с лекарства трябва да се извършва само както е предписано от лекар. Медицинският метод на екскреция на пикочна киселина се извършва под наблюдението на специалист, който редовно ще предписва съответните тестове.

За да се очисти тялото, лекарят предписва диуретични лекарства, които премахват пикочната киселина. На следващо място, предписани лекарства, които потискат синтеза на този продукт, обикновено е "Алопуринол" или неговите аналози.

За постигането на този ефект е необходимо стриктно спазване на лекарствения режим в продължение на четири седмици или повече.

Също така, лекарят може да намери за необходимо да предпише профилактични лекарства, например, Koltsikhin.

Пикочна киселина в урината на детето

Пикочната киселина, отделяна с урината, отразява доставянето на пурини от храната и разграждането на ендогенните пуринови нуклеотиди. Приблизително 70% от общата пикочна киселина на организма се екскретира с урината. Клирънсът на пикочната киселина е 10% от филтрираното количество.

Бъбречната екскреция на пикочната киселина е производно на филтрираното количество, което почти напълно се абсорбира в проксималния тубул, както и секрецията и реабсорбцията в дисталните тубули.

Референтните стойности на съдържанието на пикочна киселина в урината са представени в Таблица.

Определянето на пикочната киселина в урината трябва да се извършва заедно с определянето му в кръвта.

Това позволява в много случаи да се установи патологичният механизъм на подаграта при пациент (прекомерно производство на пикочна киселина в организма или нарушение на неговата елиминация).

Признак на хиперпродукция на пикочна киселина в организма се счита за екскрецията му в урината с повече от 800 mg / ден в случай на провеждане на проучване без ограничение в диетата или 600 mg / ден с ниско пуринова диета. Преди провеждане на проучване трябва да се уверите, че функцията ви е нормална.

бъбреците (в случай на намален креатининов клирънс, намаляване на екскрецията на пикочната киселина не изключва хиперпродукцията), а също така изключват възможните ефекти на лекарствата върху уратната екскреция. В нарушение на екскрецията, високата концентрация на пикочна киселина в кръвта не се съпровожда от увеличаване на съдържанието му в урината.

Таблица Референтните стойности на съдържанието на пикочна киселина в урината

Таблица Референтните стойности на съдържанието на пикочна киселина в урината

Определянето на механизма на развитие на подагра помага на лекаря да избере режима на лечение за пациента. С повишеното производство на пикочна киселина се предписват инхибитори на ксантин оксидаза, ензим, който играе ключова роля в образуването на пикочна киселина в организма. Дозата на лекарството (алопуринол) трябва да се избира по такъв начин, че намаляването на урикемията да не е повече от 35.7-47.6 μmol / l.

В случай на нарушение на екскрецията на пикочна киселина, те предписват или увеличават дозата на урикозуричните агенти, които блокират тубуларната реабсорбция на пикочната киселина в бъбреците, или използват тези лекарства в комбинация с диетична терапия.

Когато се предписват урикозурични средства, трябва да се помни, че повишеното отделяне на пикочната киселина увеличава риска от образуване на уратни камъни, което може да се намали с назначаването на тежко пиене.

През първите месеци (1-4 месеца) от подагра терапия, основният критерий за ефективност е постигането на серумна концентрация на пикочна киселина при мъже под 0,36 mmol / l (в идеалния случай 0,24-0,30 mmol / l), при жените - под 0,3 mmol / l. Ако концентрацията на пикочната киселина не спадне под 0.4 mmol / l, не се наблюдава разтваряне на уратите в извънклетъчната течност и тъкани и рискът от прогресия на подаграта продължава.

Тук събирайте урина за лабораторни изследвания.

Кристали на пикочната киселина

Здравейте, детето е на 1 година и е на 4 месеца, вирусна инфекция и е претърпяла анализ на урината по време на заболяването и е открила кристали от пикочна киселина! Какво е те и какво зависи от лекарството и храненето? добър отговор! моля предварително благодаря!

Добре дошли! Кристалите на пикочната киселина говорят за нарушен пуринов и минерален метаболизъм. Педиатрите имат такъв термин - невро-артритна диатеза. (вероятно в интернет можете да намерите информация за това състояние).

Не е особено страшно - тези деца обикновено са много умни, развити - но наистина, много възбудими. Смята се, че едно дете с NAD има склонност към често повръщане с миризмата на ацетон (ацетонизиращо повръщане), коремна болка и леко повишаване на температурата.

В бъдеще е възможно развитието на подагра, камъни в жлъчката и уролитиаза (някой от роднините има такива заболявания?). Бебето се нуждае от много напитки (особено мляко и алкална минерална вода). Диета с изобилие от растителни продукти (зърнени храни, особено елда, овесена каша, грис, ечемик, просо).

Изключване на силен бульон, шоколад, карантии, месо (особено млади животни), колбаси, гъби. Седативно фитосбори - отвари от корени от валериана, трева от пустинята, лайка, маточина.

Листата от касис, листа от ягоди, чай от бъбреците (ortosiphon), треска от скапатерови лопен, пълзящи корени от житна трева, черни плодове от бъз се получават от соли на пикочната киселина. Храната може да включва патладжани, круши, пъпеши, дива роза. Не се разболявайте!

СЛУЧАЙЪТ В КАКВО НИЕ ВСЕ Е ДОБРЕ БЕЗ ЗАБОЛЯВАНИЯ С ВИРУСНА ИНФИКАЦИЯ С ТЕМПЕРАТУРА.39.8 Ние приемаме ABINEN и ZINNAT.

СЛУЧАЙЪТ В КАКВО МИ ИМАМ ВСИЧКИ ИМЕТЕ БЕЗ ДОБРЕ ВИРАЛНАТА ИНФЕКЦИЯ С ТЕМПЕРАТУРА. ИМАМЕ РИСК?

Не прочетох, че тези лекарства влияят върху солта или пуриновия метаболизъм. Когато температурата се повиши, преносът на топлина през кожата се увеличава; образува се по-малко урина и е по-концентрирана. Може би защото се появяват соли на пикочна киселина. Абсолютно не исках да ви плаша толкова много за историята на NAD.

Това е просто вид диатеза - бихте ли се страхували от алергична (атопична) диатеза? и в края на краищата, по принцип тя създава предпоставки за развитието на астма и други алергични заболявания.

Всички се разболяваме от нещо; и уролитиаза като далечна перспектива в случай на нарушения на режима на хранене и пиене - не най-лошия вариант, повярвайте ми.

Благодаря ви много за отговора! Ние просто изобщо не сме алергени, а ние не знаем какво е диатезата! Единственото, което ме плаши, беше подагра! Ако никой в ​​семейството не е болен, имаме ли риск? Между другото, МКБ е болен в семейството! благодарен!

Уролитиаза и подагра са свързани заболявания. И двете се случват на фона на променения метаболизъм на пурините и солите. Подагра - отлагането на соли в ставите; проявява се с болка в тях. ICD - когато соли се отлагат и събират в камъчета в бъбреците. Мисля, че ставите на някои от роднините също са наранени; но нищо - живеят същото!

Консултацията се предоставя само за справка. Според резултатите от консултацията, моля консултирайте се с Вашия лекар.

Пикочна киселина - причини за увеличаване, анализи, декодиране, норма

Пикочна киселина в ежедневната урина

Пикочната киселина е крайният продукт на пуриновия метаболизъм в човешкото тяло. Пурини - азотсъдържащи съединения, които присъстват в клетките на тялото, включително ДНК. Те могат да бъдат синтезирани или получени с храна, богата на нуклеинови материали (черен дроб, бъбреци, сладкиши, сардини, аншоа, сух боб и грах, бира).

Клетките постепенно остаряват и се срутват, в резултат на което пурините се освобождават в кръвта. 75% от пикочната киселина се екскретира в урината, а останалата част се отстранява с изпражненията.

При прекомерен синтез или нарушена бъбречна функция, пикочната киселина може да се натрупва в организма, което води до повишаване на кръвните нива (хиперурикемия).

Наличието на големи количества пикочна киселина може да предизвика подагра, състояние, характеризиращо се с възпаление на ставите поради образуването на кристали на пикочната киселина в ставата (синовиална) течност.

Излишъкът от пикочна киселина заплашва да го депозира в бъбреците, което води до образуване на камъни или бъбречна недостатъчност. Увеличаването на концентрацията на пикочна киселина може да бъде свързано с масовата клетъчна смърт.

Консумацията на продукти, съдържащи пурини, може да доведе до повишаване на нивата на пикочната киселина. Бърза загуба на тегло, стрес и упражнения увеличават нивата на пикочната киселина.

Някои лекарства, по-специално диуретици, аскорбинова киселина, ниски дози аспирин и други, също могат да причинят увеличаване на концентрацията на пикочна киселина.

Пиенето на големи количества алкохолни напитки, особено бира, е една от причините за хиперурикемията.

Този анализ позволява да се определи количеството пикочна киселина в дневната урина. Анализът помага да се диагностицира подагра.

Уринарната киселина в кръвта се увеличава: причини, симптоми и лечение

Пикочната киселина е метаболит на азотен (пуринов) метаболизъм, продукт на разграждане на пурини, който в известна степен винаги присъства в организма на хората и животните.

Пикочната киселина се произвежда в черния дроб, се съдържа в лимфата и кръвната плазма под формата на натриеви соли (урати) и се отделя чрез бъбреците.

Концентрацията на солите е близка до наситен разтвор, следователно, ако нормалната концентрация е превишена, уратите кристализират лесно. Кристалите на натриевите соли на пикочната киселина могат да попаднат в ставната течност, да образуват твърди камъни (пясък, камъни) в бъбреците и пикочния мехур.

Състоянието на повишените нива на пикочна киселина в кръвта (хиперурикемия) първоначално остава незабелязано от хората. На този етап хиперурикемията може да бъде открита чрез цялостен кръвен тест за други заболявания.

Нормите на пикочната киселина се различават до известна степен в зависимост от пола и възрастта на лицето (µmol / l):

  • деца под 14 години - 120 - 320;
  • жени, 150 до 350;
  • мъже - 210 - 420.

След 60-65 години нормалните стойности за мъжете и жените стават приблизително еднакви: от 210 (W) 250 (M) до 480 (F, M) μmol / l.

Скоростта на пикочната киселина при жените е по-ниска, отколкото при мъжете, поради относително по-ниското съдържание на мускулна тъкан в тялото и по-ниската нужда от протеини, които идват с храна. По време на физическа активност, придружена от унищожаване на протеинови молекули на мускулната тъкан, пикочната киселина при жените, съответно, се формира по-малко.

Ако бъбреците не се справят с екскрецията на излишните урати, соли започват да кристализират в ставите, причинявайки подагричен артрит; в бъбреците, причинявайки подагрична нефропатия. Уратите могат също да се отлагат под кожата, образувайки възли (тофи). Най-често възли се намират на ушите, лактите, краката.

Подагра е метаболитно заболяване, което се състои в кристализацията на солите на пикочната киселина в различни тъкани на тялото.

Възможни причини за повишаване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта

Има първична и вторична хиперурикемия.

  • Първичен - метаболитно нарушение, причинено от прекомерно производство на пикочна киселина от черния дроб, като същевременно се поддържа нормалната екскреторна функция на бъбреците. Понякога причинени от:

Анализ> Определяне на пикочната киселина в кръвта и урината


Определяне на пикочната киселина в кръвта и урината "width =" 300 "height =" 172 "/>

Тази информация не може да се използва за самолечение!
Не забравяйте да се консултирате със специалист!

Ролята на пикочната киселина в организма Пикочната киселина в човешкото тяло се формира в резултат на катаболизма (разрушаване) на пуриновите бази, които са част от нуклеиновите киселини - ДНК и РНК. В състава на пикочната киселина тялото се оставя с излишък от азот. Повечето от тях се екскретират в урината, а останалите - през червата.

Защо трябва да дефинирам този индикатор

Концентрацията на пикочна киселина в кръвта при здрав човек е приблизително на същото ниво. Само с богата на протеини диета има леко увеличение на количеството му. Според отклоненията на индекса може да се прецени ефективността на бъбречната филтрация.

Излишъкът от пикочна киселина в кръвта може да доведе до отлагането му в тъканите, което често се забелязва в подагра. Увеличаването на количеството му в урината може да предизвика развитие на уролитиаза.

Кой насочва изследването на кръвта и урината към съдържанието на пикочна киселина?

Общопрактикуващ лекар или общопрактикуващ лекар може да ви насочи към този анализ, но по-често се предписва от ревматолози и травматолози. Анализът е от значение за онколози, нефролози и хематолози. Можете да дарявате кръв и урина в лаборатория в държавна клиника, в частна лаборатория, както и по време на стационарен престой.

Показания за целите на проучването

Концентрацията на пикочна киселина в урината и в кръвта е диагностичен критерий за подагра. Този индикатор се използва за оценка на качеството на лечението на това заболяване. Оплаквания, за които е посочено проучването, са болки в ставите, особено в ставите на големите пръсти.

Онколозите използват определението за пикочна киселина, за да наблюдават състоянието на пациентите, получаващи радиация и химиотерапия. Нефролозите оценяват функционалното състояние на бъбреците, няма противопоказания, тъй като това е абсолютно неинвазивен метод.

Какъв е материалът и как да се подготви за теста за пикочна киселина?

Материалът е кръв и урина. Пациентът се приготвя по следния начин: за 5-7 дни преди изследването му се препоръчва да следва диета с ниско съдържание на протеин, за 8-12 часа не трябва да се яде, затова най-добре е да се правят тестове сутрин, като се взема кръв от вена в обем 3-5 ml. Урината се събира в пластмасов контейнер (като за общ анализ) в обем от 40-50 ml.

При жените концентрацията на пикочна киселина в кръвта е 150–350 mmol / l, при мъжете - 210–410 mmol / l. Концентрацията в урината не зависи от пола и обикновено е 1,5-4,4 mmol / l.

Хиперурикемия (повишена пикочна киселина в кръвта) може да възникне при подагра, рак, вродена патология на обмен на пуринови съединения (болест на Леш-Нихан), с бъбречна недостатъчност, по време на токсикоза на бременни жени.

Наблюдава се намаляване на концентрацията на пикочна киселина в кръвта, когато детоксикационната функция на черния дроб се влоши, например при алкохолизъм, синдром на Уилсън-Коновалов, а в урината се повишава концентрацията на тази субстанция в подаграта и уролитиаза.

Нивото му се намалява при гломерулонефрит и други хронични бъбречни заболявания, с оловно отравяне и хроничен алкохолизъм.

Клинична стойност на индикатора

Редовното наблюдение на тези показатели (съдържанието на пикочна киселина в урината и в кръвта) дава възможност за по-ефективно лечение на заболявания, които възникват с повишаване на тяхното ниво.

Пациентите трябва да са наясно, че повишаването на концентрацията на това вещество не винаги означава заболяване (подагра или уролитиаза), но при такива хора рискът от развитие на тази патология е много висок.

Последните научни изследвания показват, че пациентите с хиперурикемия имат много по-висок риск от развитие на сърдечни заболявания. Нивото на пикочната киселина влияе върху хода на диабета.

Пикочна киселина в ежедневната урина: изследване в лабораторията на KDLmed

Пикочната киселина в урината е филтрирана от кръвта пикочна киселина, която се филтрира през бъбреците.

Руски синоними

Пурин-2,6,8-трион, продукт на метаболизма на пуринови основи, трихидроксипурин, 2,6,8-триоксипурин, хетероцикличен уреид урея.

Sinonimyangliyskie

Уринова киселина в урината, количествена уринова киселина в урината (24 часа), пикочна киселина в урината.

Изследователски метод

Ензимен метод (уриказа).

Мерни единици

Mmol / ден (милимоли на ден).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

  • Елиминирайте алкохола от диетата един ден преди да дадете урина.
  • Не яжте пикантни, солени храни, храни, които променят цвета на урината (например цвекло, моркови) за 12 часа преди анализа.
  • Не приемайте диуретици за 2 дни преди анализа (след консултация с Вашия лекар).
  • Елиминирайте физическия и емоционален стрес по време на събирането на дневната урина (през деня).

Обща информация за проучването

Пикочната киселина се образува в резултат на подновяване на клетките, а също така влиза в организма с храна. Повечето от тях излизат от тялото с урината, а по-малките - със стол. С прекомерното образуване на пикочна киселина концентрацията му в урината може значително да се увеличи, а при невъзможността на бъбреците да филтрират кръвта в нормални обеми, тя намалява.

Постоянно високите нива на пикочната киселина са причината за образуването на кристали на пикочната киселина в кухината на ставата. Това болезнено състояние се нарича подагра. Ако не се лекуват, кристалите на пикочната киселина вътре в ставите и в околните тъкани могат да образуват отлагания, които се издават на повърхността на тялото под формата на твърди натъртвания.

Постоянно високи нива на пикочна киселина в урината могат да доведат до образуването на камъни.

Пикочната киселина, която се разтваря в кръвта, се доставя в бъбреците, където след филтриране се екскретира с урината. Ако тялото произвежда прекалено много пикочна киселина за дълго време или не го извежда достатъчно добре, човекът има проблеми с уриниране, треска, втрисане, умора, болки в ставите.

Състояние, при което нивото на пикочната киселина в урината се повишава, се нарича хиперурикурия. Това може да образува камъни в бъбреците, които блокират нормалния поток на урината в бъбречните тубули, уретера и пикочния мехур.

За какво се използват изследванията?

  • За оценка на метаболизма на пикочната киселина.
  • Да се ​​идентифицират нарушения, засягащи производството на пикочна киселина.
  • За да се определи тежестта на увреждането на бъбреците.

Кога е планирано проучването?

  • Ако е необходимо, разберете причината за образуването на камъни в бъбреците.
  • При наблюдение на състоянието на пациентите с подагра.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: 1.48 - 4.43 mmol / ден.

Причини за повишаване на концентрацията на пикочна киселина в урината:

  • консумират големи количества храна, богата на пуринови бази (месо, особено карантии),
  • подагра (повишено образование или недостатъчно екскреция на пикочна киселина), t
  • уролитиаза
  • истинска полицитемия (прекомерно образуване на кръвни клетки),
  • Синдром на Леш-Нихан (повишена синтеза на пикочна киселина),
  • Болест на Уилсън - Коновалов,
  • вирусен хепатит,
  • сърповидно-клетъчна анемия,
  • злокачествени новообразувания с метастази, множествен миелом, хронична миелоидна левкемия (неконтролиран растеж и клетъчно делене),
  • Синдром на Фанкони (намаляване на тубуларната реабсорбция на пикочната киселина поради дефект в развитието на тубули).

Причини за ниска концентрация на пикочна киселина в урината:

  • хронично бъбречно заболяване, като хроничен гломерулонефрит,
  • ксантинурия (малка пикочна киселина се образува поради дефицит на ксантин оксидаза),
  • интоксикация с олово (поради изразено намаляване на бъбречната функция),
  • хроничен алкохолизъм,
  • дефицит на фолиева киселина.

Какво може да повлияе на резултата?

Фалшиви резултати се популяризират от:

  • стрес и физическо натоварване
  • нараняване
  • бета-блокери, кофеин, витамин С, големи дози аспирин, калцитриол, аспарагиназа, диклофенак, изониазид, ибупрофен, индометацин, пироксикам, ацетаминофен, литиева сол, манитол, меркаптопурин, метотрексат, нифедипин, преднизон, верапамил.

Лошо изискващият резултат може да бъде:

  • алопуринол, глюкокортикоиди, имуран, контрастни вещества, винбластин, азатиоприн, метотрексат, спиронолактон, инсулин, малки дози ацетилсалицилова киселина, фуросемид, етамбутол, пиразинамид.

Важни бележки

  • При 20-25% от хората с нефролитиаза се развива хиперурикурия.

Също така се препоръчва

Кой прави проучването?

Терапевт, ревматолог, гинеколог, хепатолог, онколог, нефролог.

Пикочната киселина е повишена

Пикочната киселина е важен показател за здравето на тялото, тъй като процесите на синтез и елиминиране до голяма степен зависят от това вещество.

Ако нивото на пикочната киселина е нормално, то се съдържа в кръвната плазма под формата на натриеви соли. В случай на дисбаланс на метаболитни процеси, тялото губи такъв жизненоважен елемент като азот.

В статията се обсъждат причините и ефектите от високата пикочна киселина в кръвта.

Пикочната киселина е повишена - причинява

Прекомерната пикочна киселина (хиперурикемия) е причина за сериозно заболяване. Повишени нива на пикочна киселина в кръвта могат да възникнат по редица причини. Сред тях са:

  • разпространението в хранителния режим на храни с високо съдържание на пурини, като преди всичко включва месни продукти и червено вино;
  • приемане на диуретични лекарства (диуретици);
  • значително физическо натоварване;
  • продължително гладуване;
  • бъбречна недостатъчност;
  • хроничен алкохолизъм;
  • онкология;
  • диабет и други ендокринни заболявания;
  • СПИН.

Също така, понякога се наблюдава високо съдържание на пикочна киселина при инфекциозни, кожни заболявания, заболявания на черния дроб и кръвта. Често причината, в резултат на която се повишава концентрацията на пикочна киселина в кръвта и урината, става токсикоза по време на бременност.

Последици от повишаване на пикочната киселина в организма

При високи концентрации натриевите соли кристализират, утаявайки се в ставите и органите.

Увеличаването на нивата на пикочната киселина често се превръща в предпоставка за развитието на такова тежко заболяване като подагричен артрит. С подагра, най-засегнати са ставите и бъбреците.

Пациентът е измъчван от остра болка в ставите, поради солите в бъбреците, камъните се отлагат. В допълнение, сърдечно-съдовата система и други органи могат да бъдат засегнати.

Какво да правим с повишената пикочна киселина в урината и кръвта?

Ако изследването на кръвта и урината покаже, че пикочната киселина е повишена, тогава трябва да се вземат мерки за привеждане на индикатора в нормално състояние. Какво да правите във всеки отделен случай, ще определи лекарят. Терапията с хиперурикемия може да включва:

  • лечение на съпътстващо заболяване;
  • лекарства за намаляване нивото на пурини (азатиоприн, естроген, алопуринол и др.), както и специални хранителни добавки;
  • провеждане на физиотерапия за почистване на кръвта от солите на пикочната киселина, например, плазмафереза.

Експертите отбелязват, че заедно с терапевтичните мерки е необходимо да се намали теглото и да се следва строга диета. Когато хиперурикемията е забранена:

  • месни бульони;
  • тлъсто месо;
  • месни продукти;
  • скариди и раци;
  • пушени, кисели, осолени храни;
  • бобови култури (боб, грах и др.);
  • млечнокисели продукти;
  • тесто за листа и бутер тесто;
  • шоколад;
  • подправки, подправки;
  • газирани и енергийни напитки, квас;
  • алкохол (особено червено вино и бира).

Необходимо е да се ограничи потреблението:

Ежедневната диета трябва да включва:

  • зеленчуци;
  • плодове;
  • пресни сокове;
  • Плодови напитки;
  • сушени плодове;
  • Нискомаслени млечни продукти;
  • мед.

Сортовете от червено месо се заместват най-добре от домашни птици.

Лекарите предупреждават: гладно с повишаване на нивата на пикочната киселина е строго противопоказано, но гладно дни ще се възползват.

Важно е! Ако се открие високо ниво на пикочна киселина, пациентът трябва да консумира повече течност. По-добре е, ако е алкална минерална вода. Насърчава премахването на излишната смес от пикочна киселина от прясно изцеден сок от моркови или целина, взети на равни части.