Синдром на болезнен мехур (интерстициален цистит) при жени

Простатит

Интерстициален цистит (синдром на хронична болка в таза, болезнен синдром на пикочния мехур) е урологична патология, която се характеризира с дискомфорт по време на уриниране, чести посещения в тоалетната, спешни нужди. Подобни симптоми придружават и други урогенитални състояния, включително инфекции на пикочните пътища, ППИ и др., Което прави диагностицирането трудно.

За първи път патологията е описана от Спен през 1887 година. Няма патогномонични симптоми, резултати от физически изследвания и специфични лабораторни данни. Цистоскопията не винаги помага да се потвърди диагнозата интерстициален цистит.

Класическата язва на стрелника, комбинирана с пикочен мехур с малък капацитет, рядко потвърждава диагнозата. Поради това първоначално изключвайте всички болести с подобна клинична картина.

Какви диагнози трябва да бъдат изключени

Инфекциозните и възпалителни състояния, които се разглеждат в диференциалната диагноза включват:

• рецидивираща инфекция на пикочните пътища (ИПП);
• дивертикула на уретрата;
• възпаление на Бартолиновата жлеза;
• вулвовестибулит;
• цистит на туберкулозната етиология;
• вагинит, включително причинен от бактерии и вируси (херпес);
• шистосомоза.

Гинекологична патология с подобни симптоми:

Гинекологичните причини, които трябва да се вземат предвид, включват следното:

• тазова фиброза;
• ендометриоза;
• овулаторен синдром;
• възпалителен процес в тазовите органи;
• атрофия на гениталиите.

• рак на пикочния мехур или карцином на място;
• радиационен цистит;
• уринарна инконтиненция;
• нарушение на детрузора;
• простатодиния;
• синдром на хронична болка в таза;
• обструкция на пикочния мехур;
• патологии, свързани с натрупването на остатъчна урина (обструкция на долните пикочни пътища);
• уролитиаза;
• уретрит.

• неврогенен пикочен мехур;
• болест на Паркинсон;
• стеноза на гръбначния канал;
• подуване;
• множествена склероза;
• нарушение на мозъчното кръвообращение.

Други възможни причини, които трябва да бъдат взети под внимание, са следните:

• дисфункционално уриниране;
• vulvodynia;
• миалгия;
• дегенеративни заболявания на ставите;
• херния;
• възпалителни заболявания на червата и тумори;
• дивертикулит;
• операции върху тазовите органи.

Видове интерстициален цистит

Разграничават се язвен и не-улцеративен интерстициален цистит. Язвената болест се характеризира с наличието на ерозивни дефекти на стената на пикочния мехур (язва на стрелката). Този тип се среща при 10-20% от пациентите. Диагнозата се установява на базата на цистоскопско изследване. Язвата може да бъде единична или се визуализират няколко язвени лезии.

Патология се среща при пациенти на възраст, капацитетът на пикочния мехур е намален, клиничните прояви са по-ярки, отколкото при интерстициален цистит без язва. Жените са по-податливи на болестта.

Какво причинява интерстициален цистит?

Точната причина все още не е определена, разгледани са няколко теории. Някои възможни причини включват следното:

1. Инфекция, възпаление или увреждане причиняват увреждане на стената на пикочния мехур и нарушават функцията на резервоара на органа. В резултат на това има оплаквания от често уриниране с дискомфорт и болка в тазовата област. С течение на времето се образуват микроцисти.

2. Генетична предразположеност: ако близките роднини са диагностицирани с интерстициален цистит, то в комбинация с някои фактори рискът от развитие на заболяването е по-висок.

3. Автоимунни заболявания: неизправност на имунната система води до авто-атака на пикочния мехур.

4. Неврогенни заболявания, при които нервите, отговорни за пикочния мехур, се възпаляват.

5. Неидентифициран заразен агент с бактериален, вирусен или гъбичен произход.

Лечение на интерстициален цистит

Ако диета, промени в поведението и отказване от тютюнопушенето не са достатъчни, за да се намалят симптомите на интерстициален цистит, трябва да се предписват лекарства. Изборът на лекарства зависи от тежестта на клиничните прояви и начина на живот. Някои пациенти с интерстициален цистит трябва да опитат много лекарства или техните комбинации, за да подобрят своето благосъстояние.

Препарати за лечение на интерстициален цистит

Някои препоръчани лекарства, като FDA, не са лесно достъпни в Русия (Elmiron, Elmiron, Sodium Pentasan Polysulfate) и са много скъпи. Механизмът на действие не е напълно ясен, но се смята, че лекарството има противовъзпалителен ефект и възстановява защитния слой на епитела на пикочния мехур. Присвоите Elmiron 100 mg перорално 3 пъти на ден. Подобрението настъпва след 5-6 месеца редовна употреба.

Възможните нежелани реакции включват главоболие, обрив, замаяност, диария, диспепсия, коремна болка, загуба на коса и нарушена чернодробна функция. Elmiron е ефективен за облекчаване на болката при приблизително 30 от 100 пациенти (30%).

Трицикличните антидепресанти облекчават болката и помагат на пациента да се справи с психологическия стрес, свързан с хронично болезнено състояние. Лекарствата допринасят за по-дълбок сън, което спомага за намаляване на ноктурията (прекомерно уриниране през нощта).

Дозировката зависи от вида на трицикличния антидепресант, докато тя е по-малка, отколкото при пациенти, приемащи лекарства за лечение на депресия.

Представители: амитриптилин (елавир), доксепин (Адапин, Синекван) и имипрамин (тофранил).

Някои трициклични антидепресанти (амитриптилин) имат антихистамин, намаляват спазмите на пикочния мехур и блокират нервните импулси, което позволява да се намали болката.

Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) - антидепресанти от трето поколение, страничните ефекти са по-слабо изразени.

Антихистамините (хидроксизин) засягат дегранулацията на мастните клетки, което е важно за развитието на интерстициален цистит при някои пациенти.

Дегранулация на мастоцитите е процес на имунен отговор, особено по време на алергична реакция. Хидроксизинът помага за намаляване на броя на уринирането по време на денонощието и нощта, дизурия, болезнено сношение и чувство за преливане на пикочния мехур.

Хидроксизин се предлага под формата на таблетки (хидроксизин памоат) или в течна форма (хидроксизин хидрохлорид). Подобряване се наблюдава от няколко седмици до два месеца след започване на лечението. Потенциалните странични ефекти включват сънливост, сухота в устата и депресия.

Антихолинергиците и антимускарините са основните лекарства, използвани за лечение на свръхактивен пикочен мехур, със симптоми на спешност (неотложност) и уринарна инконтиненция. Tolteradin, Oxybutynin и други се предписват главно с добри резултати и малки странични ефекти. Понякога е необходимо повишаване на дозата и / или комбинацията с други лекарства. Антимускарините отпускат мускулите на пикочния мехур и пикочните пътища.

Предписването на антибиотици е оправдано само в случаите, когато според резултатите от урината се наблюдава растеж на патогенна микрофлора.

При интерстициален цистит урината обикновено е стерилна.

Габапентин (Neurontin) е антиепилептично лекарство, с интерстициален цистит, облекчава невропатичната болка при пациенти над 18-годишна възраст.

Други лекарства включват кортикостероиди, спазмолитици, имуносупресори, L-аргинин, аналгетици.

Вливане на пикочния мехур с интерстициален цистит

За интравезикално лечение, лекарството от първа линия е димексид (диметилсулфоксид, DMSO).

С помощта на катетър се вкарва разтвор на димексид в пикочния мехур, който се поддържа в продължение на 15-20 минути. Това лечение се извършва всяка седмица или на всеки две седмици в продължение на един и половина до два месеца. Димексид има противовъзпалителен ефект и предотвратява болезненото свиване на пикочния мехур, намалява честотата на уриниране. В допълнение, лекарството помага за увеличаване на капацитета на тялото, унищожава белег тъкан и предотвратява синтеза на колаген - протеинът, отговорен за образуването на сраствания. Манипулацията не изисква хоспитализация и може да се извършва амбулаторно.

DMSO може да се комбинира със стероиди, бикарбонат, хепарин и лидокаин. Някои пациенти с персистиращи симптоми на интерстициален цистит се катетризират самостоятелно у дома и инжектират наркотици интравезивно, когато е необходимо, когато симптомите се появят отново. При пациенти, които не се повлияват добре от ДМСО, могат да се правят опити с хепарин или натриев оксихлорсен.

Uro-hyala и Urolayf са сравнително нови лекарства за интерстициален цистит, протектори на епител на пикочния мехур на базата на хиалуронова киселина, които възстановяват гликозаминогликановия слой, блокират предаването на патологични нервни импулси, намаляват концентрацията на възпалителни структури. Предлага се под формата на стерилен разтвор във флакони за вливане.

Разтворът се въвежда в предварително изпразнения мехур, като температурата е най-малко 20 градуса. Време на експозиция 30-40 минути. Инстилацията се извършва веднъж на всеки 7 дни. За курса са необходими от 8 до 12 бутилки. Действието се основава на създаването на защитен филм на лигавицата, който блокира дразнещия ефект на урината и предотвратява прикрепването на бактериите.

Urolife също се предлага под формата на капсули за перорално приложение, приема се по 1 капсула 3 пъти дневно в продължение на 3-6 месеца в комбинация с интравезикална терапия.

Трябва да се има предвид, че няма 100% гаранция за лечение на интерстициален цистит.

Допълнителни видове терапия включват физиотерапия, акупунктура, хипноза, масаж на тазовото дъно, електрическа стимулация.

Ботулиновият токсин се използва за лечение на интерстициален цистит като единичен агент или в комбинация с други лечения. Резултатите от лечението са двусмислени, при някои пациенти се развива уринарна инконтиненция. Недостатъците включват необходимостта от повторно въвеждане.

Язвите на стрелците изискват хирургично или лазерно лечение.

Диета за интерстициален цистит

Диетата се използва като монотерапия в леки случаи, използва се и в комбинация с всякаква интервенция за лечение на интерстициален цистит.

Проучванията показват, че 90% от пациентите съобщават за повишени симптоми при употребата на определени храни, напитки и хранителни добавки.

Необходимо е да се изключи от менюто:

• кафе;
• алкохол (бира, червено и бяло вино, шампанско, силни напитки);
• сода;
• мононатриев глутамат;
• изкуствени подсладители;
• домати;
• оцет;
• цитрусови плодове;
• подправки и подправки;
• шоколад
• сок от червена боровинка;
• лук и чесън.

Проучванията показват, че употребата на калциев глицерофосфат, натриев бикарбонат или и двете преди ядене на храни, които причиняват симптоми, спомага за намаляване на клиничните прояви.

На пациентите се препоръчва да попълнят хранителния дневник, в който е необходимо да се опише връзката между консумацията на различни храни и напитки и симптомите на интерстициален цистит. Всичко, което ви кара да се чувствате по-зле, трябва да бъде изключено от храната.

Безопасни храни и напитки за интерстициален цистит:

• вода;
• отвари от билки;
• мляко;
• банани;
• боровинки;
• пъпеш;
• моркови;
• броколи;
• гъби;
• грах;
• пилешко месо;
• яйца;
• месо;
• ориз.

В допълнение към правилното хранене, в случай на болезнен синдром на пикочния мехур, хипотермията трябва да се избягва, пушенето трябва да бъде спряно и урологът редовно посещаван.

Какво представляват циститните синдроми, техните причини и характеристики

Много жени знаят симптомите, които определят редица синдроми, причинени от цистит. Заболяванията се характеризират с болка, пикочен и сватбен синдром, или както се нарича, синдром на медения месец. Синдромите са комплекс от симптоми, които определят различните болезнени състояния на пациентите. Тъй като това заболяване засяга предимно урогениталните органи на жената, ще го разгледаме, като вземем предвид реакциите и физиологията на по-слабия пол.

Болезен синдром на пикочния мехур при цистит

Синдромите на цистит при жените, тяхната острота и периодичност до голяма степен зависят от общото състояние на пациента и от етапа, в който болестта остава в момента на поставянето на диагнозата. В ранните стадии на заболяването, тя може да бъде почти безсимптомна, но настъпва момент, когато болестта навлиза в остра фаза, при която болният синдром при цистит, идентифициран от експертите като интерстициален цистит, е абсолютно неизбежен. В неговата симптоматика има такива явления като болка при:

В допълнение, пациентите се чувстват постоянно желание да изпразните пикочния мехур, включително и през нощта, болка е налице по време на потока на урината в органа, както и по време на коитус.

Цялостна диагностика на заболяването в интерстициална форма се извършва от лекуващия лекар чрез събиране на информация за анамнезата, ако е необходимо, преглед в гинекологичния стол. Тестовете за кръв и урина се правят за бакозев, тест за чувствителност се извършва с разтвор на калий и вода. Друг ефективен диагностичен метод, цистоскопия (уретроскопия), ви позволява да оцените визуално степента на възпалителните процеси, които се появяват в засегнатите органи с помощта на оптичен инструмент - цистоскоп. Паралелно с тази процедура се извършва биопсия на пикочния мехур, тъй като и двете манипулации се извършват под местна анестезия.

Как да се премахне болката синдром на цистит определя само лекуващия лекар. Обикновено лечението на болковия синдром е в следните процедури:

  • болкоуспокояваща терапия: спазмолитици, противовъзпалително, антихистамин, възстановяващо засегната тъкан;
  • физиотерапия с апарат "Уростим";
  • хидробукуване (увеличаване на обема на балона чрез въвеждане на течност под налягане в нея);
  • вливане (локално лечение чрез инжектиране на наркотици в пикочния мехур);
  • хирургична интервенция, насочена към отстраняване на язвени части на органа или използване на част от червата, за да замени тежко засегнатия пикочен мехур.

Много е важно да се започне лечението на заболяването възможно най-рано, при първите признаци, без да се чакат остри болки и без да се изтласка проблемът на етапа, когато само сложна хирургична интервенция може да осигури ефективна помощ.

Характеристики на пикочния синдром с цистит

Уринарният синдром при цистит се определя въз основа на анализа на урината:

  • левкоцитурия - левкоцити в урината;
  • бактериурия - откриване на патогенни бактерии в урината;
  • микрогематурия - наличието на малко количество кръв в урината;
  • микропротеинурия - високо съдържание на протеин в урината;
  • пиурия - гной в урината.

Всеки от тези симптоми показва аномалии в работата на пикочните органи, а това може да бъде не само цистит, но и процес на образуване на тумори, язви, полипи, уролитиаза, проблеми с бъбреците и червата. За да се изясни диагнозата, провеждайте допълнителни изследвания (ултразвук, ЯМР, цистоскопия).

Първият опит от сексуален контакт, цистит синдроми, свързани с него

Синдромът на булката е цистит, който преследва някои млади жени с начало на сексуална активност, т.нар. Дефлорационен цистит. Това явление се свързва предимно с анатомията на пикочните органи на жените, които са слабо защитени от инфекции и изискват стриктно спазване на правилата за хигиена, включително сексуалния живот. Можете да намерите друго име за този феномен - синдром на медения месец, когато циститът става бич на двойка, отравяйки съществуването му.

С настъпването на сексуален контакт партньорите в пристъп на страстта извършват обрив, когато коитус се появява при специфични условия, а удоволствието напълно премахва всякакви ограничения. В този случай най-важното е да не се наранявате, а ако симптомите на заболяването не се появят дълго, незабавно потърсете помощ от специалист, който ще предпише терапия.

Недостатъчното внимание към лечението води до хронично протичане на заболяването, което може сериозно да увреди сексуалния живот на партньорите, тъй като симптомите на заболяването не позволяват на човек да получи пълно удоволствие от коитуса. В случай на заболяване от партньор често можете да чуете отричане на пола, което може да предизвика объркване, скандали, водещи до прекъсване на отношенията.

Цистит или хиперактивен пикочен мехур? 6 разлики

Пациентът може да обърка урогениталните заболявания, които изискват различен подход към лечението.

Цистит и синдром на хиперактивен пикочен мехур са сред тези „близнаци”, които от гледна точка на медицината, разбира се, са различни заболявания. И двете са доста често срещани, и двете са нарушения на пикочно-половата система и причиняват значителен дискомфорт на пациента, но... Циститът е възпаление на лигавицата на пикочния мехур, а хиперактивността на пикочния мехур (GMF) е нарушение на работата му, придружена от непоносимо, призоваване за уриниране и в някои случаи, уринарна инконтиненция. Каква е разликата между тези заболявания?

Симптом: болка

Циститът се характеризира с болка, слаба болка в долната част на корема, в уретрата. При свръхактивен пикочен мехур няма болка.

Симптом: наличие на възпаление

Циститът е възпалителен процес, така че може да настъпи повишена температура, но не по-висока от 37,5 градуса по Целзий. При синдрома на ГМП няма треска.

Симптом: кръв в урината

Когато GMF следи от кръв в урината. Но при цистит е възможна терминална хематурия (латинската хематурия се извлича от древните гръцки думи “кръв” и “урина”) - смес от кръв в урината в края на уринирането.

Резултати от теста

Тези анализи ще позволят на лекаря да определи с висока степен на точност коя болест има пациентът. В случай на цистит, левкоцитите се увеличават в общия анализ на урината, протеините, присъстват бактерии, бактериите присъстват в урината на флората, най-често Е. coli (E. coli). В случай на синдрома, общото изследване на урината и културата на урината за флората са нормални.

Използвани лекарства

Продължителност на лечението

Остър цистит в съответствие с препоръките на лекуващия лекар се извършва на пациента в продължение на 1-3 дни. За да се избегне връщането на заболяването, се предписват 1–3-месечни схеми за антирецидивна терапия.

Продължителността на лечението при синдрома на свръхактивен пикочен мехур зависи от тежестта на процеса и текущото състояние на пациента и се предписва от лекаря за всеки отделен случай поотделно.

Лечението както на цистита, така и на синдрома на ГМП при мъжете и жените е компетенция на уролога. Но ако представител на нежния пол, например, вече е назначил среща с гинеколог, не трябва да отменяте посещението - този специалист също ще може да ви посъветва за нарушения на уринирането.

АРТИКЪЛ СЕ ИЗВЪРШВА ЗНАМЕНА ХАРАКТЕР. ЗА ВСИЧКИ ВЪПРОСИ, СВЪРЗАНИ С ВАШЕТО ЗДРАВЕ, МОЛЯ, КОНТАКТИ С ЛЕКАРАТА.

Чести симптоми на цистит

Симптомите на цистит се проявяват, като се има предвид степента на възпаление на лигавицата на пикочния мехур. Въпросната болест е по-често диагностицирана при жени (поради физиология). По-често симптомите на възпаление на пикочния мехур се появяват на фона на бактериална инфекция.

Медицински показания

Патологията започва остро. Пациентът се оплаква от болезнено и често уриниране. При тежко заболяване подобни симптоми на цистит се наблюдават на всеки 15 минути. В същото време може да се появи болка в надлобката. Пациентът полага усилия да започне да уринира и кръвта може да се появи в края на процеса.

При остро възпаление на пикочния мехур симптомите са както следва:

  • висока телесна температура;
  • гадене;
  • повръщане;
  • млечен цвят на урината.

Горните симптоми могат да показват друго заболяване. Ето защо, за диагнозата ще трябва да се консултирате с лекар.

Чести симптоми на цистит:

  • уриниране на части;
  • усещане за парене;
  • нощно уриниране.

Като се вземат предвид причините за цистит, лекарите разграничават остро и хронично възпаление на пикочния мехур. Първата форма на заболяването започва внезапно (по-често след хипотермия). Пациентът се оплаква от често уриниране (1 път в 30 минути). В същото време боли в областта на възпаления орган. Синдромът може да се разпространи в ануса, перинеума, органите на репродуктивната система. Когато инфекцията се разпространи по-горе, се наблюдават втрисания. В мътна урина се съдържат голям брой бактерии, левкоцити, мъртви кожни клетки на възпалителния орган.

По-често диагностициран вторичен хроничен цистит. Тази патология се развива на фона на друго заболяване на пикочния мехур, бъбреците, репродуктивната система. В този случай пациентът е напълно диагностициран, предписва се комплексна терапия. Симптоматологията на хронична форма, за разлика от острия цистит, е по-слабо изразена.

По-рядко лекарите диагностицират интерстициален цистит. При тази форма на патология всички слоеве на органа са възпалени. Процесът е продуктивен, тъй като стените на пикочния мехур се заменят с белег. Това помага да се намали обема на възпаления орган. Последиците от експертите по лъчева терапия включват развитието на пост-радиационен цистит. Усложненията на тази патология са свързани с нарушен секс, преминаване на възпалителния процес към други органи и тъкани, които обграждат пикочния мехур.

При жените

При жените въпросното заболяване може да се появи в остра и хронична форма. След началото на острия цистит, възможността за произволно задържане на урина се намалява. Пациентът не може самостоятелно да контролира работата на пикочния мехур. Това провокира развитието на енуреза.

Липсата на подходящо и навременно лечение за първичните симптоми на цистит при жените допринася за развитието на дизурия. Тази патология е придружена от лошо понасяно и трудно уриниране. Пациентите се оплакват от болки в долната част на корема и болки в долната част на гърба. Дизурия в напреднала възраст допринася за дългосрочно задържане на течности в кухината на пикочния мехур. Рядко основните признаци на възпаление на пикочния мехур са придружени от допълнителни симптоми (повръщане, гадене).

По-трудно е да се разпознае цистит в последните етапи на бременността. Честото уриниране през този период може да се дължи на „специалната позиция” на жената. Лекарят ще помогне да се определи дали пикочният мехур е възпален. Особено внимание се препоръчва да се даде фалшиво желание за тоалетната, появата в урината на капки кръв след уриниране, болка в корема.

При тежки случаи майката може да се оплаче от гадене и сърбеж при цистит. Тъй като последният признак е характерен за много заболявания на репродуктивната система, е показана диференциалната диагноза. Изборът на метода се прави, като се вземат предвид показанията и противопоказанията.

Рядко симптомите на цистит по време на бременност не се появяват. Ето защо, за навременна диагностика на заболяването, са показани рутинни прегледи на жени в положение. Препоръчва се редовно да се правят лабораторни изследвания. Ако пикочният мехур е възпален, тогава се открива урина:

  • 10-15 еритроцитни клетки в зрителното поле, циститът се характеризира с наличието на излужени еритроцити в урината;
  • 50-60 клетки на левкоцити в очите;
  • повишен протеин.

Горните показатели могат да бъдат определени чрез бързи тестове. Такива диагностични техники могат да се извършват у дома. Ранното откриване на патология ще помогне за предотвратяване на появата на пиелонефрит. Поради честата фалшиво желание да уринира, бременна жена плаче и се изтощава. Такива товари неблагоприятно засягат бременността.

При мъжете

Пикочният мехур може да се възпали при мъжете. Основните признаци на това състояние на медицината включват:

Специалистите считат, че температурата и ниската работоспособност са съпътстващи симптоми. При уриниране (в началния и заключителния етап на процеса) болката е съпроводена с изгаряне и рязане в уретрата. Извън микшън, синдромът се простира до скротума и пениса. Това намалява обема на една порция урина (10-20 ml). Рядко болестта провокира развитието на уринарна инконтиненция.

При тежка форма се развива олигурия. Пациентът се оплаква от интоксикация и втрисане. Урината има мирис на гниене. Може да съдържа кръв, фибрин, слуз. При хроничната патология има по-оскъдна симптоматика, която тече вълни или стабилно. Първите признаци на хроничните експерти по цистит включват:

  • протеинурия;
  • интермитентна микрогематурия;
  • наличие на слуз в урината.

При усложненията на цистита при мъжете лекарите включват парацистит и пиелонефрит.

При деца

Признаците на цистит при деца варират според възрастта:

  • до една година от живота;
  • по-големи деца.

Такава класификация е обоснована, тъй като новородените бебета не могат да опишат здравословното си състояние. Това прави диагностицирането трудно. Възрастните деца могат да осъзнаят промените във физическото си състояние, като лесно описват смущаващите усещания.

Цистит при деца до една година от живота се проявява с тревожност, раздразнителност, настроения, сълзене, тъмножълт цвят на урината, рядко или често уриниране, втрисане. При по-големи деца лекарите наблюдават следните симптоми на възпален мехур:

  • уриниране повече от 2 пъти на час;
  • перинеална болка;
  • уринарна инконтиненция.

В случай на детски цистит (независимо от възрастта на бебето), основният симптом е нарушено представяне при изпразване на възпаления орган.

Тази клиника се проявява на фона на дисфункцията на отделителната система. Използват се диференциални техники, за да се направи точна диагноза.

Разлика на цистит при деца от АРВИ:

  1. При студ детето има често изпразване на пикочния мехур. Този процес е свързан с рефлексен ефект върху тялото, както и с обилно пиене.
  2. За разлика от цистит, с ARVI уриниране се увеличава умерено. В същото време няма синдром на болка. Няма императивни нужди и други нарушения.

Разлика на детския цистит от пиелонефрит:

  1. Симптомите на обща интоксикация са характерни за пиелонефрит - повръщане, летаргия, отказ от ядене. При тази патология нарушенията на уринирането се считат за допълнителен симптом.
  2. Болката при пиелонефрит е постоянна, излъчваща се в долната част на гърба. При цистит основният симптом е дизурия и коремна болка. В този случай интоксикацията отсъства или е лека. Появяват се признаци на анемия.

От лабораторни методи за откриване на детски цистит, експертите разграничават пълна кръвна картина (ускорена СУЕ, повишен брой бели кръвни клетки).

Синдром на цистит на урина

Възможно ли е да се затопли пикочния мехур с цистит?

В продължение на много години, неуспешно се бори с цистит?

Ръководителят на Института: „Ще се учудите колко лесно е да се лекува цистит, като го приемате всеки ден.

Моята приятелка, където е необходимо и където не е необходимо, съветва за затопляне. Както топлината ще излекува всичко. Но тук е интересно за мен и когато циститът може да затопли пикочния мехур?

В тази връзка лекарите са категорични. Те смятат, че затоплянето на долната част на корема при наличие на възпалителен процес в пикочния мехур е неприемливо. Това заключение има няколко медицински обосновки. В крайна сметка, когато пикочният мехур започне да се затопля, той започва да се снабдява с кръв. Тази кръв обаче циркулира активно във всички органи. В резултат на това съдовете се разширяват локално, като пропускливостта на стените им се увеличава. В резултат на това патологични агенти, провокиращи цистит, влизат в кръвния поток и могат да се разпространят в цялото тяло. Това е изпълнено с появата на нови възпалителни процеси в други органи. Следователно, долната част на корема не се препоръчва да се затопли, дори и при наличие на дискомфорт. Друга причина за това категорично мнение на лекарите е повишеният риск от кървене. Внезапната поява на червена кръв от уретрата, както и остра болка след затопляне не могат да бъдат пренебрегнати. Това са първите признаци, че кървенето е започнало, така че трябва незабавно да повикате линейка.

За лечение на цистит, нашите читатели успешно използват CystoBlock. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Не се включвайте в горещи вани с цистит. Те имат ефект на бутилки с гореща вода и са противопоказани при наличие на остри възпалителни процеси. Допустимо е да се използва само топъл душ - това ще предотврати разпространението на инфекцията в целия организъм, ще укрепи имунната система и дори ще подсили. Като цяло, за облекчаване на болката е по-добре да се свържете с Вашия лекар. В някои случаи е позволено да се приема аналгетик или спазмолитик. В резултат на това, мускулите на пикочния мехур ще се отпуснат и дискомфортът ще изчезне.

Ако здравословното състояние се влоши рязко и телесната температура внезапно се повиши, при уриниране или кървене от уретрата се появи кръв, необходимо е незабавно да се потърси медицинска помощ у дома.

Психологически причини за цистит

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Единственото лекарство за цистит и неговата превенция, препоръчани от нашите абонати! Прочетете повече...

Днес е все по-възможно да се чуе, че психосоматиката се превръща в причина за определено заболяване. Това е наука, която съчетава психология и медицина. Основната насока на неговата дейност е съотношението на различни патологии с психологически фактори, обосновката за появата и развитието на заболявания чрез емоционални преживявания или други състояния на нервната система, включително депресия, тежък стрес. Тези фактори често провокират цистит.

Особености на влиянието на нервната система върху пикочния мехур

За да се разбере психологията на появата на цистит, свързан с възпаление на пикочния мехур (който често се характеризира с хроничен ход), е необходимо преди всичко да се запознаете с особеностите на ефекта върху органа на автономната нервна система. Разделя се на симпатична и парасимпатична. Първият е отговорен за задържане на урина, което се проявява в релаксацията на стените на пикочния мехур и свиването на сфинктерите, а вторият е отговорен за самия процес на уриниране.

Целта на симпатиковата нервна система е да адаптира човека към външната среда и да накара организма да предприеме определени действия. Що се отнася до парасимпатиковото разделение, то изпълнява защитна функция, осигуряваща стабилно функциониране на организма. С постоянна активност на симпатиковата система се наблюдава повишена възбуда, както физическа, така и психическа, което води до емоционална импулсивност, която влияе върху здравето на тялото като цяло и по-специално на пикочния мехур.

Причини за възникване на цистит по отношение на психосоматиката

Както обяснява психосоматиката, емоционалните реакции се символизират от течност, т.е. вода. Мисловният еквивалент на уриниране е желанието да се върнете в състояние на равновесие, като по този начин се освобождавате от съществуващия проблем. След освобождаването на негативните емоции, спокойствието се връща. Това означава, че пикочният мехур се възпалява върху нервите на почвата, ако човек не постоянно дава път на собствената си агресия, гняв, завист, е твърде упорит.

Много специалисти се опитват да обяснят цистит от позицията на нарушения на нервната система. Според повечето, има следните причини за заболяването:

  • тревожност;
  • чувство на безпокойство;
  • нежелание да се разделим със стари чувства и мисли;
  • фокусиране върху обида.

Собствена теория, имаща предвид психологическите причини за възпалението на пикочния мехур, разработена от Луис Хей. Тя поставя цистит като заболяване, свързано с невъзможността да се раздели със стари идеи, постоянно чувство на унижение и малоценност, невъзможност да се откажат от негативните емоции. За да реши проблема, жената предложи постоянно да внушава в себе си позитивни мисли, които ще помогнат лесно да се отърват от натрупания в душата боклук и да се настроят към положително, радостно бъдеще, което може да даде усещане за сигурност. Препоръчително е да се проведе такава положителна психическа терапия преди лягане и веднага след сутрешното събуждане.

Циститът и неговите психологически причини са малко по-различно приписани на Лиз Бурбо. Според нея, при цистит има силно разочарование в нещо или някой, фокусирано върху дълбоката вътрешна обида. В резултат на това човек в продължение на дълъг период от време "изяжда" себе си емоционално, страдайки от страх, завист, гняв и недоволство. Също така, възпалението може да се развие на фона на постоянни очаквания за повече от другите, когато отговорността за извършените дела и живота им се поставят върху хората около тях. Човек постоянно чака някой, който може да изгради своето щастие.

Както вярва Лиз, можете да забравите за проблема завинаги само като разкриете дълбоките причини за негативните емоции. За тази цел се използва самоанализ, по време на който е важно да се настрои към освобождение от фрустрация, негодувание и завист.

Специални нюанси на женския цистит

Ако има общ подход, описан по-горе, който използва психосоматиката, за да обясни цистит, психологическият фактор на възпалението на пикочния мехур при жените се разглежда отделно. Има три вида патология.

  1. Проблемът, свързан с медения месец. Както обяснява традиционната медицина, нарушаването на целостта на химена води до поглъщане на микроби, които се намират в големи количества върху кожата и лигавиците на всяко лице. Ако в същото време жената има нисък имунитет, вероятността за развитие на възпалителния процес, съпътстващ цистита, значително се увеличава. Психосоматиката предполага, че медения месец често е придружен от страхове, свързани с началото на сексуалната активност, тъй като този момент за много момичета става причина за силна емоционална нестабилност, в резултат на което мислите и преживяванията както на положителна, така и на отрицателна природа се появяват неволно.
  2. Наличието на дълбоко негодувание. По-специално, това е обида за представителите на по-силния пол. Такова усещане може да бъде предизвикано от различни фактори - от невъзможността да се намери общ език и постоянни спорове за причиняване на предателство за духовна рана. В същото време подобни събития може да не се случват в личния живот, достатъчно е да имате визуален горчив опит на приятелки или родители. Поради формирания негативен образ, всяка връзка е съпроводена с тежки мисли, които провокират цистит.
  3. Отхвърляне на собственото ви тяло. Ако няма съгласие със себе си и отражението в огледалото не допринася за повишаване на настроението, тялото може да подреди истински бунт на собственика си, който се проявява под формата на болезнено възпаление. Особено често се отбелязва хроничен хроничен рецидивиращ цистит на фона на ниското самочувствие и гневна критика, насочена към самия себе си.

Как да решите проблема

Вече споменахме някои точки, които спомагат за справяне с възпалението и премахване на неприятните симптоми. Основното внимание в хода на терапията, ако има развитие на болестта на нервите, трябва да се обърне към елиминиране на негативните фактори. Затова трябва да се вгледате в себе си възможно най-дълбоко и да осъзнаете истинската емоционална причина за възпалението, опитвайки се да намерите решения на проблема.

Можете да елиминирате цистит, като промените обичайния начин на мислене, като се приспособите само към положителния изход от всяка ситуация. В този случай, законът на бумеранга, който съществува в психологията, ще работи само във ваша полза, връщайки мислено изразени радостни емоции под формата на светли моменти от живота. Освен това е важно да се научите да отговаряте за собствения си живот, да се обичате във всяко емоционално състояние и във физическа форма, бързо да превключите от отрицателен към положителен. Максималните резултати могат да бъдат постигнати чрез съвместно обучение с психолог, което ще помогне за бързо идентифициране на причините за развитието на дисбаланс.

Разбира се, при прекалено остър ход на заболяването, консултирането с психолог сам по себе си не е достатъчно, тъй като има значително нарушение във функционирането на пикочния мехур, което изисква медицинско лечение. Ето защо е необходимо да се проведе терапия в комплекса, като се допълни работата върху себе си, като се следват препоръките на уролога или гинеколога, а след това циститът завинаги ще остане в миналото.

В тайна

  • Невероятно... Можеш да излекуваш хроничния цистит завинаги!
  • Този път.
  • Без да вземате антибиотици!
  • Това са две.
  • За една седмица!
  • Това са три.

Следвайте линка и разберете как го правят нашите абонати!

Преглед на лечението на пикочния мехур: от цистит до инконтиненция

  • Видове лекарства
    • антибиотици
    • Фитопрепарати
    • спазмолитици
    • обезболяващи
  • От болести
    • С цистит
    • За студ на пикочния мехур
    • С уролитиаза
    • С неврогенен и свръхактивен пикочен мехур
    • Да се ​​укрепи
    • При рак
    • От инфекции
    • инконтиненция
    • От синдром на раздразнен пикочен мехур
  • Общи условия за ползване
  • Дестинационни функции
    • За жени
    • За мъжете
    • За деца

      Болестите на пикочните пътища трябва да се лекуват своевременно. Приемането на лекарства води до бързо възстановяване и предотвратяване на рецидиви. Тя трябва да бъде предшествана от диагноза за избор на необходимите средства, които няма да претоварват тялото и да допринесат за появата на странични ефекти.

      Видове лекарства

      Списъкът с лекарства за пикочния мехур включва продукти, насочени към:

      • борба с развитието на болести и предотвратяване на прехода им към хроничната форма;
      • превенция на рецидив;
      • подобряване на имунитета на организма;
      • регулиране на метаболитните процеси;
      • стабилизиране на кръвното налягане;
      • отстраняване на оток при отстраняване на излишната течност;
      • облекчаване на болковите синдроми;
      • намаляване на възпалението;
      • борбата с инфекциите.

      При лечението на патологиите на пикочния мехур се използват антибиотици, билкови лекарства, спазмолитици и обезболяващи.

      антибиотици

      Предпочитат се антибиотици с широк спектър на действие. Най-ефективният е Monural с активната съставка фосфомицин. В хроничната форма тя е неефективна, което е свързано с факта, че Monural се прилага само веднъж, за да се намалят страничните ефекти върху тялото.

      Фитопрепарати

      Те се предписват при отсъствие на остра форма на патология или началото на ремисия. Когато тези условия са изпълнени, билковите лекарства стават основна форма на терапия.

      Основните предимства на билковите лекарства:

      • може да се използва дълго време;
      • безопасност и ефикасност при лечението на хронични заболявания;
      • те могат да включват няколко лечебни растения, което повишава фармакологичния ефект многократно;
      • вероятността от резистентни форми на микроорганизми се стреми към нула;
      • липса на зависимост;
      • страничните ефекти са сведени до минимум.

      Едно от най-ефективните билки при заболявания на пикочния мехур е мекото грозде. Нейният отвара или инфузията има следните ефекти:

      • дезинфектант;
      • антибактериално;
      • противовъзпалително;
      • диуретик.

      В комбинация с прием на противовъзпалителни лекарства и антибиотици.

      Често предписаните билкови лекарства са:

      Последният инструмент съдържа боровинки, богати на аскорбинова киселина и левкоцианидин флавоноид, които са антиоксиданти и имуномодулатори.

      Съставът на лекарството Canephron включва кентавър, lovage, розмарин. В медицината те са в оптимално съотношение, което допринася за премахването на възпалителния процес, разрушаването на патогенната микрофлора и разширяването на кръвоносните съдове. Лекарството е безопасно, така че се предписва на новородени.

      За предотвратяване на възпалителни процеси чрез използване на следните имуномодулатори:

      • Methyluracilum;
      • Genferon;
      • GEPON;
      • Uro-Vaks.

      Отделните лечебни растения унищожават камъните:

      • грижник гладък;
      • листа от брусница и боровинка;
      • херва вълнена;
      • слънчогледови корени, малка и шипка.

      спазмолитици

      Тази група включва лекарства, които облекчават спастичните болкови синдроми, желание за уриниране с нощна енуреза и уринарна инконтиненция, релаксиращи гладки мускули.

      За спазми на пикочните пътища и болезнено уриниране, използвайте:

      обезболяващи

      Основният симптом на нарушения на пикочния мехур е болка с различна интензивност. Понякога това изисква употребата на лекарства, които бързо могат да я спрат. За болка използвайте следните аналгетици:

      При рязане и парене в органите на урогениталната система се предписва Uropirin.

      От болести

      Той има свои характеристики и лекарства при лечението на различни патологии на пикочния мехур. Лекарят извършва своя избор в зависимост от индивидуалните особености на пациента.

      С цистит

      Медикаментозната терапия се провежда с прахове, гранули, капки, супозитории, капсули, таблетки, инжекции за интравенозно и интрамускулно приложение.

      Лекарят предписва диуретици, имуномодулатори, спазмолитици, НСПВС за лечение на възпаление.

      В ранните етапи те приемат евтини лекарства, които са не по-малко ефективни от вносните.

      За лечение на цистит, нашите читатели успешно използват CystoBlock. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
      Прочетете повече тук...

      За студ на пикочния мехур

      Студеният балон, дължащ се на ефекта на ниските температури, изисква използването на НСПВС (диклофенак, ибупрофен). Ако симптоматичното лечение не успее, антибиотиците се използват за лечение на студен организъм.

      С уролитиаза

      Уролитиазата е причинена от външни и вътрешни причини. Колкото повече от тях, толкова по-трудно е да се лекува патология.

      С едновременното влияние на няколко фактора се образуват големи камъни и се забелязват рецидиви. За премахване на калкул с помощта на медикаменти:

      • допринасящи за тяхното фармакологично разтваряне;
      • премахване на симптомите на заболяването;
      • регулиране на фосфорно-калциевия метаболизъм и процесите на кристализация;
      • допринасящи за естественото изхвърляне на камъни;
      • за саниране на пикочните пътища и пикочния мехур.

      С тяхната неефективност камъните се изхвърлят чрез хирургични или минимално инвазивни методи. Терапевтичните методи за отстраняване на малки камъни и пясък се разработват. Преди лечението пациентът се подлага на пълен преглед.

      С помощта на фармакологични средства се предписва почистване на пикочния мехур от камъни, ако те:

      • малки размери;
      • единична;
      • може да се разтвори;
      • добре измити с урина.

      Разтварящите агенти не се използват за:

      • бъбречна недостатъчност;
      • сърдечно-съдови заболявания;
      • множество корали и големи кристали;
      • наличието на стриктури и тумори на пикочните пътища;
      • остро възпаление.

      При отсъствие на противопоказания се предписват средства, омекотяващи и разтварящи камъка (по отношение на техните разновидности):

      • оксалат - Цистон, Пролит;
      • урата - Пуринол, Етамид, Уродан, Солимок;
      • първата и втората - Алопуринол, Блемарен, Панангин;
      • фосфат - таблетки от багрило от екстракт от марена, Marelin;
      • цистин - пенициламин, тиопронин, натриев бикарбонат, калиев цитрат.

      За разтваряне на оксилни камъни се използват заряди 7-10, които се използват официално в урологията. Те имат следните ефекти:

      • спазмолитично (отделянето на малки камъни и спазми на пикочните пътища);
      • литолитични - оксалати се разтварят;
      • диуретик.

      Медикаментозната терапия за струвитовите камъни е неефективна. Те се отстраняват по време на операция или се унищожават по специални методи.

      В допълнение към средствата за смачкване на камъни, използвайте лекарства, които допринасят за изтеглянето на фрагменти от камък и пясък (Fitolysin, Urolesan).

      Лекарството Blemarin е в състояние да разтваря малки камъни, той е ефективен независимо от техния генезис.

      Ефективността на консервативната терапия се увеличава при комплексно лечение, включващо повишен прием на течности и специална диета. Ако тези условия са изпълнени, лекарството ще започне да проявява ефект за 1,5-2 седмици.

      С неврогенен и свръхактивен пикочен мехур

      В зависимост от състоянието на мускулите на детрузор, неврогенният пикочен мехур е разделен на хипорефлекс и хиперактивен. В съответствие с това урологът предписва схема на лечение. За хиперактивно тяло се провежда комплексна терапия, включително приемане на лекарства, които насърчават:

      • намаляване на тъканната хипоксия;
      • активиране на кръвообращението;
      • намаляване на тона на детрузора.

      Лекарят предписва лекарства с антихолинергична активност:

      • антихолинергици - Hyoscin, Vesicard, Oxybutynin, Detruzitol;
      • спазмолитици - спасмолитин, апрофен, цифацил, оксибутинин;
      • трициклични антидепресанти - тразодон, миансерин, амитриптилин, клорипрамин, имипрамин.

      За лечението на хиперактивен орган, Resinferatoxin, Capsaicin или в detrusor - ботулинов токсин препарати се инжектират в кухината му.

      Да се ​​укрепи

      Укрепването на мускулите на пикочния мехур се извършва по следния начин:

      • антидепресанти - Intriv, Simbalta, Duloxetine;
      • андромиметици - тербуталин, салбутамол, добутамин, гутрон;
      • антихолинестеразни лекарства - невромидин, оксибутин, Axamon, Ubretid.

      Укрепването на стените на пикочния мехур се извършва с инжекции, които компенсират недостатъчността на мускулната тъкан. Задайте специални упражнения, които укрепват мускулите на тазовото дъно и перинеума, диета, богата на токоферол и цинк. По време на менопаузата, хормонозаместителната терапия се използва за слабост на пикочния мехур.

      За да се възстанови стената на пикочния мехур, понякога се предписва лапароскопия за хемодинамична стабилност на пациента и изолирани увреждания. За тези цели е възможно да се използват лекарства с регенериращи свойства.

      При рак

      При наличие на злокачествени тумори се прилага комплексно лечение:

      • външна лъчева терапия;
      • химиотерапия - въвеждане на гемцитабин и други цитостатици;
      • хирургично отстраняване на тумора.

      В присъствието на метастази, отстранете целия орган и премахнете цитостома.

      Използват се предимно органи-спестяващи методи - холмиева резекция, трансуретрално изпаряване. С инвазивна форма на заболяването, понякога се изисква радикална цисектомия. В същото време качеството на живота на пациента намалява, той става инвалид.

      От инфекции

      Инфекцията е унищожена от противогъбични лекарства и антибиотици:

      • производни на пимемидинова киселина - Urotractin, Pimidel, Palin;
      • нитрофурани - Furadonin, Negram, Furagin, Nevigramon, Furazolidone;
      • сулфонамиди - бисептол.

      Антибиотици с широк и селективен спектър на действие се прилагат от Escherichia coli в пикочния мехур. Последните включват:

      • нитрофурани - нифурател, фуразолидон;
      • аминогликозиди - гентамицин;
      • флуорохинолони - норфлоксацин, ципрофлоксацин.

      Най-използваният антибиотик е Monural. Една таблетка (саше) на това лекарство унищожава патогените.

      инконтиненция

      За лечение на енуреза използвайте следните инструменти:

      • Фитопрепарати - тинктури от мента, сърцевина, валериана;
      • антидепресанти - амитриптилин, мелипрамин;
      • адреномиметици - ефедрин;
      • психостимуланти, които засягат тонуса на детрузора - Кофеин, Мезокарб;
      • хормонални лекарства - Minirin.

      От синдром на раздразнен пикочен мехур

      За лечението на раздразнителен орган се използват както медицински, така и нелекарствени методи на лечение. Последните включват:

      • упражнения за укрепване на тазовите мускули по метода на Кегел;
      • електростимулация на мускулите на детрузор.

      Терапевтичното лечение включва използването на:

      • ботулинов токсин;
      • успокоителни;
      • М-антихолинергици.

      Хиперактивността на детрузор се елиминира чрез инжектиране на еуфорбичен смолист токсин и препарати с горещи пиперки в кухината на пикочния мехур.

      Общи условия за ползване

      Лекарствата влизат в тялото по различни начини:

      • чрез вливане - въвеждане на озонирани разтвори и антисептици в кухината на пикочния мехур;
      • чрез катетеризация - промиване с дезинфекционни разтвори с въвеждането на лекарството;
      • използване на интрамускулни и интравенозни инжекции;
      • орално (капки, капсули, таблетки).

      За вливане се използват лекарства на основата на димексид, които насърчават дълбокото проникване на разтвори в стените на органа.

      Озонираните разтвори лесно влизат в субмукозния слой и имат противовъзпалително и антибактериално действие.

      При катетеризация се използват меки стерилни катетри, които служат за отстраняване на урината и инжектирани разтвори на някои лекарства (хлорхексидин, фурацилин и др.). При недостатъчна мускулна релаксация, тази процедура може да увреди лигавицата, което допринася за появата на кръв в урината.

      Дестинационни функции

      Лекарят предписва лекарство в зависимост от етапа на патологията, вида, възрастта и пола на пациента.

      За жени

      По време на лактация и бременност не могат да се използват всички лекарства. Фитопрепаратите се използват главно под наблюдението на лекар, тъй като някои от тях стимулират мускулния тонус и допринасят за спонтанен аборт. През останалото време терапията не се различава от лечението за мъжете.

      За мъжете

      Лекарствената терапия се предписва в зависимост от възрастта и хода на патологията. Някои лекарства имат полова зависимост от ефективността на действията.

      За деца

      Лекарството и дозата се избират, като се вземе предвид онтогенезата на детето, вида на патологията, възрастта му, заболяванията на някои системи и скоростта на метаболизма.