Monural - официални инструкции за употреба

Болест

Регистрационен номер Р N012976 / 01-110707

Търговско наименование: Monural ®

Международно непатентно име:

Форма за дозиране:

структура
1 опаковка съдържа: активното вещество - фосфомицин трометамол 3.754 g или 5.631 g (еквивалентно на 2.0 g или 3.0 g фосфомицин); помощни вещества: аромат на мандарина, аромат на портокал, захарин, захароза.

Описание.
Гранули от бял цвят с мирис на мандарина.

Фармакотерапевтична група антибиотик

ATX код J01ХХ01.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика.
Активното вещество на Monural - фосфомицин трометамол е широкоспектърен антибиотик, получен от фосфонова киселина.

Monural има бактерициден ефект. Механизмът на действие е свързан с потискането на първия етап на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Като структурен аналог на фосфоенол пируват, той влиза в конкурентно взаимодействие с ензима N-ацетил-глюкозамино-3-о-енолпирувил-трансфераза, което води до специфично, селективно и необратимо инхибиране на този ензим, което осигурява отсъствието на кръстосана резистентност с други класове антибиотици и възможност синергизъм с други антибиотици (in vitro синергизъм с амоксицилин, цефалексин, пимемидинова киселина). Фосфомицин трометамол спектър антибактериална ин витро действие включва най-често грам-положителни (Enterococcus SPP., Enterococcus фекалии, Staphylococcus Aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus SPP.) И грам отрицателен (Е. коли, Citrobacter SPP., Enterobacter SPP., Klebsiella SPP., Klebsiella пневмония, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) патогени. In vitro фосфомицин трометамол намалява адхезията на редица бактерии към епитела на пикочните пътища.

Фармакокинетика.
Абсорбция: Monural се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт, когато се прилага орално.

В тялото се дисоциира във фосфомицин и трометамол. Последното не притежава антибактериални свойства. Бионаличността с еднократна доза от 3 g е от 34 до 65%. Максималната концентрация в плазмата се наблюдава след 2-2,5 часа след перорално приложение и е 22-32 mg / l. Полуживотът на плазмата е 4 часа.

Разпределение: Монурал не се свързва с плазмените протеини, не се метаболизира, основно се натрупва в урината. Пероралното приложение на еднократна доза от 3 g в урината достига висока концентрация (от 1053 до 4415 mg / l), 99% бактерицидно за най-честите патогени на инфекции на пикочните пътища. Минималната инхибираща концентрация на Monural за тези патогени е 128 mg / l. Поддържа се в урината в продължение на 24-48 часа, което предполага еднократен курс на лечение. Концентрацията на Monural в урината над минималната инхибираща концентрация за Е. coli се поддържа в продължение на най-малко 80 часа.

Екскреция: Monural е 90% екскретиран чрез бъбреците непроменен, създавайки високи концентрации в урината. Около 10% от приетата доза се екскретира през червата непроменена. При пациенти с умерено понижаване на бъбречната функция (креатининов клирънс

  • Остър бактериален цистит, остри пристъпи на рецидивиращ бактериален цистит;
  • бактериален неспецифичен уретрит;
  • асимптоматична масивна бактериурия при бременни жени;
  • постоперативни инфекции на пикочните пътища;
  • профилактика на инфекции на пикочните пътища по време на операция и трансуретрални диагностични изследвания.

Противопоказания
Индивидуална свръхчувствителност към фосфомицин трометамол, тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс

Употреба по време на бременност и кърмене
При бременност лекарството се предписва само когато потенциалната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да спре кърменето по време на лечението.

Дозировка и приложение
Вътре.
Гранулите се разтварят в 1/3 чаша вода. Monural се прилага веднъж дневно вътре на празен стомах 2 часа преди или след хранене, за предпочитане преди лягане, след като преди това сте изпразнили пикочния мехур. Възрастните назначават 1 пакет (3 g) 1 път на ден.

За да се предотврати инфекция на пикочните пътища по време на операцията, трансуретралните диагностични процедури приемат Monural два пъти в посочените по-горе дози: 3 часа преди интервенцията и 24 часа след интервенцията.

Деца от 5 години до 18 години се предписват в дневна доза от 2 g 1 път на ден.

Курсът на лечение е 1 ден.

При по-тежки случаи (пациенти в напреднала възраст, рецидивиращи инфекции), вземете още 1 пакет за 24 часа.

При бъбречна недостатъчност, намалете дозата и удължете интервалите между инжекциите.

Странични ефекти
Възможни нарушения на стомашно-чревния тракт (гадене, киселини, диария), кожен обрив, алергични реакции.

свръх доза
Симптоми на предозиране: диария. При поява на персистираща диария се препоръчва симптоматично лечение.

Рискът от предозиране е минимален, тъй като Monural се предлага в опаковки от 1 или 2 пакета. В случай на предозиране се препоръчва течността да се приеме вътре, за да се увеличи диурезата.

Взаимодействие с други лекарства
Едновременната употреба с метоклопрамид трябва да се избягва, тъй като това може да доведе до намаляване на концентрацията на серум и урина.

Специални инструкции
Едновременният прием на храна забавя усвояването на Monural - необходимо е лекарството да се използва 2 часа преди или след хранене.

Пациентите с диабет трябва да имат предвид, че в 1 опаковка Monural с доза от 2 g или 3 g фосфомицин съдържат 2,100 g или 2,213 g захароза, съответно.

Формуляр за освобождаване
Гранули за приготвяне на разтвор за поглъщане от 2 g и 3 g. 6 g или 8 g от лекарството се поставят в опаковки от 4-слойно ламинирано фолио (хартия-полиетилен-алуминий-полиетилен). 1 или 2 опаковки се поставят в картонена кутия заедно с инструкции за употреба.

Условия за съхранение
Списък Б. Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 30 ° С. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място.

Срок на годност
3 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Условия за продажба на аптеки
Според рецептата.

Производствено предприятие
Zambon Switzerland Ltd., Via Industry 13, CH-6814 Kadempino, Швейцария.

Искания за качеството на лекарството трябва да бъдат изпратени на адрес: Представителство на Zamon Group SP.A. (Италия): Русия, 121002 Москва, Глазовски провул, 7, офис 17.

Monural: инструкции за употреба, аналози и прегледи, цени в аптеките в Русия

Monural е антибиотик от ново поколение с висока антимикробна активност. Лекарството има добър бактерициден ефект, който е приложим за повечето грамположителни (enterococcus, staphylococcus) и грам-отрицателни (цитобактерии, ентеровируси, Klebsiella, morganella, proteus, pseudomonas) патогени.

Лекарството е широкоспектърен антибиотик, производно на фосфонова киселина, има бактерициден ефект, механизмът на който е свързан с потискането на първия етап на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Той е структурен аналог на фосфоенол пируват, влиза в конкурентно взаимодействие с ензима N-ацетил-глюкозамино-3-о-енолпирувил трансфераза.

В резултат на това се наблюдава специфично, селективно и необратимо инхибиране на този ензим, което осигурява отсъствието на кръстосана резистентност с други класове антибиотици и възможността за синергизъм с други антибиотици (синергизъм с амоксицилин, цефалексин, пимемидна киселина се отбелязва in vitro).

При еднократна доза от 3 g в урината се постига висока концентрация (от 1053 до 4415 mg / l), 99% бактерицидна за най-честите патогени на инфекции на пикочните пътища. BMD (128 mg / l) се поддържа в урината за 24-48 часа (което предполага курс на лечение с една таблетка).

Monural се произвежда под формата на гранули за приготвяне на разтвор за перорално приложение: бял, с мирис на мандарина (по 2 или 3 g всяка в ламинирани многослойни торби, 1 или 2 торби в картонена кутия). Съставът от 1 g гранули включва:

  • активна съставка: фосфомицин - 2 или 3 g (под формата на трометамол фосфомицин - съответно 3.754 или 5.631 g);
  • помощни компоненти: захарин, мандаринови и портокалови аромати, захароза.

Фосфомицин се абсорбира бързо от червата, Cmax в кръвната плазма се наблюдава след 180 минути (30-35 µg / ml). Полуживотът на лекарството - 2 часа. Екскретира се чрез бъбреците в непроменена (без метаболизирана) биологично активна форма, дължаща се на гломерулна филтрация (90%). Останалите 10% се екскретират в изпражненията.

Монуралът се натрупва главно в бъбречната тъкан (концентрация - 2500 - 3500 µg / ml с минимална инхибираща концентрация за Escherichia coli 128 µg / ml).

Лекарството е относително безопасно, тъй като има по-скоро специфичен ефект върху бактериалните ензими, така че няма кръстосана лекарствена резистентност към него (състояние, при което резистентността на патогените към едно лекарство се простира до свързани лекарства).

Показания за употреба

Какво помага Monural? Антибиотик се предписва за следните заболявания или състояния:

  • остър бактериален цистит;
  • остри пристъпи на рецидивиращ бактериален цистит;
  • бактериален неспецифичен уретрит;
  • асимптоматична масивна бактериурия при бременни жени;
  • постоперативни инфекции на пикочните пътища;
  • профилактика на инфекции на пикочните пътища по време на операция и трансуретрални диагностични изследвания.

Инструкции за употреба Monural и дози

Лекарството се приема орално на празен стомах, 2 часа преди хранене или 2 часа след хранене (за предпочитане преди лягане), 1 път на ден, след изпразване на пикочния мехур. Непосредствено преди приемането съдържанието на опаковката се разтваря в 1/3 чаша вода.

Възрастни Monural предписани в доза от 3 g (за фосфомицин) веднъж. Ако е необходимо (например, по-възрастни хора, с повтарящи се или тежки инфекции) след 24 часа, лекарството може да бъде взето отново в същата доза.

За предотвратяване на инфекция на пикочните пътища, лекарството се приема в доза 3 g 3 часа преди операцията или трансуретралните диагностични процедури и в същата доза 24 часа след първата доза.

Деца над 5 години се предписват по 2 g фосфомицин веднъж. Пациентите с бъбречна недостатъчност намаляват дозата на лекарството или увеличават интервала между дозите.

При бъбречна недостатъчност, намалете дозата и удължете интервалите между дозите.

Ефикасността на Monural при лечението на цистит е клинично доказана. Лекарството унищожава по-голямата част от бактериите, които провокират развитието на болестта. В допълнение към бактерицидните свойства, той може да намали способността на микроорганизмите да бъдат фиксирани върху стените на пикочния мехур.

Когато се лекува остър цистит, се изисква Monural да се приложи незабавно, така че болестта да не стане хронична. По време на обостряне е необходимо да се използва антибиотик на първия ден. Антибактериалното действие на лекарството засяга целия уринарен тракт, а не само на пикочния мехур.

  • Едновременната употреба с метоклопрамид трябва да се избягва, тъй като това може да доведе до намаляване на серумната концентрация на урина.
  • Едновременният прием на храна забавя усвояването на Monural, поради което е необходимо лекарството да се използва 2 часа преди или след хранене.
  • Пациентите с диабет трябва да имат предвид, че в 1 опаковка Monural 2 g съдържа 2,1 g захароза, а в опаковката Monural 3 g - 2,213 g захароза.

Нежелани реакции

Високото средство за безопасност свежда до минимум проявата на нежелани последици от нейното приемане. Но тя все още може да провокира Monural, тъй като принадлежи към групата на антибиотичните лекарства. Най-често пациентите са наблюдавали такива явления като:

  • алергии (сърбеж и зачервяване на кожата, подуване на лигавиците);
  • гадене, повръщане, киселини;
  • разстройство на червата.

Ако изпитате неприятни реакции, се препоръчва да се изпият няколко чаши вода: това ще помогне на активното вещество бързо да напусне стомашно-чревния тракт, което ще облекчи състоянието.

Ако се появи алергия, можете да вземете антихистамин.

Monural по време на бременност

Според инструкциите, по време на бременност, употребата на лекарството е възможна, ако е необходимо. Въпреки че изследванията върху животни не са показали, че лекарството може да причини увреждане на плода, трябва да се помни, че дори и безопасни лекарства са нежелани в ранните етапи.

През второто тримесечие и в третия триместър лекарството се приема по стандартната схема: 1 саше от 3 g и след това още един на ден след първата доза.

Ако е необходимо, употребата по време на кърмене трябва да бъде спряна.

Противопоказания

Assign Monural противопоказан в случай на:

  • Възраст на децата под 5 години,
  • Алергични реакции към фосфомицин и компоненти на лекарството,
  • Тежка бъбречна недостатъчност с креатининов клирънс под 10 ml / min.

Аналози Monural, списък с наркотици

Ако е необходимо, Monural може да бъде заменен с аналози в обхвата на приложението, в списъка на лекарствата:

  1. Ekofomural,
  2. Fosmitsin,
  3. фосфомицин,
  4. Urofosfabol,
  5. Espa-Fotsin,
  6. Tsistoral,
  7. хексаметилентетрамин,
  8. dioxidine,
  9. Kubitsin,
  10. nitroksolin,
  11. Sanguirythrine,
  12. Zeniks,
  13. Zyvox.

Изборът на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за използване на Monural, цената и прегледите на лекарства от подобно действие не важат. Важно е да се консултирате с лекар, а не да правите независима смяна на лекарството.

За разлика от много антибиотици, които проявяват бактериостатично действие (инхибират растежа на микроорганизмите), лекарството Monural нарушава синтеза на клетъчната стена, вредните бактерии умират. Повечето уролози смятат антибиотик на базата на фосфомицин като най-ефективното лекарство за остър цистит. Широкият спектър от действия позволява употребата му при тежки случаи на инфекция, дори преди резултатите от теста за чувствителност към антибиотици.

Средната цена на Monural в аптечната верига: 360 - 500 рубли.

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца при нормални условия. Срок на годност - 3 години.

monural

Monural: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име: Monural

Код ATX: J01XX01

Активна съставка: фосфомицин (фосфомицин)

Производител: Zambon Sweetland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Швейцария)

Актуализация на описанието и снимка: 15.08.2018

Цени в аптеките: от 324 рубли.

Monural - антибиотик, използван за лечение на заболявания на урогениталната система.

Форма и състав за освобождаване

Monural се произвежда под формата на гранули за приготвяне на разтвор за перорално приложение: бял, с мирис на мандарина (по 2 или 3 g всяка в ламинирани многослойни торби, 1 или 2 торби в картонена кутия).

Съставът от 1 g гранули включва:

  • Активна съставка: фосфомицин - 2 или 3 g (под формата на трометамол фосфомицин - съответно 3,754 или 5,631 g);
  • Спомагателни компоненти: захарин, мандаринови и портокалови аромати, захароза.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Monural има бактерициден ефект.

Активното вещество на лекарството - трометамол фосфомицин, е един от широкоспектърните антибиотици, получени от фосфонова киселина. Механизмът на неговото действие е свързан с потискането на първия етап на синтеза на бактериалната клетъчна стена.

Като структурен аналог на фосфоенол, пируватът влиза в конкурентно взаимодействие с ензима N-ацетил-глюкозамино-3-о-енолпирувил трансфераза. Поради това се наблюдава необратимо, специфично и селективно инхибиране на този ензим, което осигурява отсъствието на кръстосана резистентност с други класове антибактериални агенти и възможността за синергизъм (синергизъм е отбелязан с цефалексин, амоксицилин, пипемидо киселина).

Показва активност по отношение на повечето грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp.

Също така фосфомицинът спомага за намаляване на адхезията на редица бактерии върху епитела на пикочните пътища.

Фармакокинетика

Трометамол фосфомицин след перорално приложение се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. При еднократна доза от 3000 mg бионаличността на веществото варира от 34 до 65%. Време за достигане на Cмакс (максимална концентрация), която в плазмата е 22–32 µg / ml, варира от 2 до 2,5 часа.

Плазмените протеини фосфомицин трометамол не се свързват, тя се разпада в организма на трометамол и фосфомицин и не се метаболизира допълнително. Акумулира се главно в урината. При еднократна доза от над 3000 mg в урината има висока концентрация (1053-4415 mg / l), като за повечето често срещани патогени на инфекции на пикочните пътища тя е 99% бактерицидна. BMD (минимална инхибираща концентрация) -128 mg / l, поддържана в урината в продължение на 24-48 часа, което позволява лечение с еднократна доза.

T1/2 (елиминационен полуживот) от плазмата е 4 часа. Екскретирани от бъбреците в непроменена форма (до 95%), това създава високи концентрации в урината. Приблизително 5% се екскретира в жлъчката.

С умерено намаляване на бъбречната функция, включително физиологичния му спад при пациенти в напреднала възраст, Т1/2 Фосфомицинът е донякъде удължен, докато концентрацията му в урината се поддържа на терапевтично ниво.

Показания за употреба

  • Бактериален неспецифичен уретрит;
  • Бактериален цистит (остър);
  • Повтарящ се бактериален цистит (остри пристъпи);
  • Инфекции на пикочните пътища в следоперативния период;
  • Асимптоматична масивна бактериурия при бременни жени;
  • Инфекции на пикочните пътища по време на хирургични интервенции и трансуретрални диагностични изследвания (за профилактика).

Противопоказания

  • Тежка бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс под 10 ml на минута);
  • Възраст до 5 години;
  • Свръхчувствителност към лекарството.

Monural се предписва на кърмачки и бременни жени само в случаите, когато предвидената полза от терапията е по-висока от възможната вреда за детето и за плода.

Инструкции за употреба Monural: метод и дозировка

Monural взети през устата, разтворен в 1/3 чаша вода, на празен стомах - 2 часа преди или след хранене (за предпочитане вечер преди лягане), след изпразване на пикочния мехур.

Възрастните обикновено се предписват веднъж на 3 g от лекарството на 1 прием. При лечение на тежки или повтарящи се инфекции, както и при по-възрастни пациенти, може да се наложи Monural да се приема отново след 24 часа при същата доза.

За профилактика на инфекция на пикочните пътища при диагностични трансуретрални процедури и хирургични интервенции 3 часа преди и 24 часа след първата доза се предписват 3 g от лекарството.

Деца на 5-годишна възраст се предписват Monural само веднъж в доза 2 g.

Пациентите с бъбречна недостатъчност трябва да намалят дозата и да увеличат интервала между приема на лекарството.

Странични ефекти

  • Храносмилателна система: киселини, гадене, диария;
  • Други: алергични реакции, кожен обрив.

свръх доза

Рискът от развитие на предозиране на Monural е минимален.

Терапия: принудителна диуреза.

Специални инструкции

Пациентите със захарен диабет при назначаването на Monural трябва да имат предвид, че съставът на гранулите от една опаковка от 2 g включва 2,1 g захароза, 3 g - 2, 213 g захароза.

Употреба по време на бременност и кърмене

Бременността и кърменето са относителни противопоказания за употребата на Monural. Лечението е възможно само след оценка на съотношението на ползите и възможните рискове.

Употреба в детството

Според инструкциите Monural е противопоказан при пациенти под 5 години.

monural

Гранули за приготвяне на разтвор за приемане вътре в бяло, с мандаринова миризма.

Спомагателни вещества: ароматизатор на мандарина, ароматизатор от портокал, захарин, захароза.

Многослойни ламинирани торби (1) - опаковки от картон.

Гранули за приготвяне на разтвор за приемане вътре в бяло, с мандаринова миризма.

Спомагателни вещества: ароматизатор на мандарина, ароматизатор от портокал, захарин, захароза.

Многослойни ламинирани торби (1) - опаковки от картон.

Антибиотик с широк спектър на действие, производно на фосфонова киселина, има бактерициден ефект, механизмът на който е свързан с потискането на първия етап на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Той е структурен аналог на фосфоенол пируват, влиза в конкурентно взаимодействие с ензима N-ацетил-глюкозамино-3-о-енолпирувил трансфераза. В резултат на това се наблюдава специфично, селективно и необратимо инхибиране на този ензим, което осигурява отсъствието на кръстосана резистентност с други класове антибиотици и възможността за синергизъм с други антибиотици (синергизъм с амоксицилин, цефалексин, пимемидна киселина се отбелязва in vitro).

Активен in vitro срещу повечето грамположителни микроорганизми: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Грам-отрицателни микроорганизми: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro фосфомицин намалява адхезията на редица бактерии върху епитела на пикочните пътища.

След поглъщане бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Бионаличността с еднократна доза от 3 g е 34-65%. Cмакс се постига за 2-2.5 часа и възлиза на 22-32 ug / ml.

Разпределение и метаболизъм

Фосфомицин трометамол не се свързва с плазмените протеини, дисоциира в организма на фосфомицин и трометамол (не притежава антибактериални свойства) и вече не се метаболизира, основно се натрупва в урината. При еднократна доза от 3 g в урината се постига висока концентрация (от 1053 до 4415 mg / l), 99% бактерицидна за най-честите патогени на инфекции на пикочните пътища. BMD (128 mg / l) се поддържа в урината в продължение на 24-48 часа (което предполага еднократна доза на лечение).

T1/2 от плазмата - 4 часа, екскретира се непроменена от бъбреците (до 95%) със създаването на високи концентрации в урината; около 5% - с жлъчка.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При пациенти с умерен спад на бъбречната функция (CK> 80 ml / min), включително физиологичния му спад при пациенти в напреднала възраст,1/2 Фосфомицин е леко удължен, но концентрацията в урината остава на терапевтично ниво.

- остри пристъпи на рецидивиращ бактериален цистит;

- бактериален неспецифичен уретрит;

- Асимптоматична масивна бактериурия при бременни жени;

- постоперативни инфекции на пикочните пътища;

- превенция на инфекции на пикочните пътища по време на операция и трансуретрални диагностични изследвания.

Monural ® (Monural ®)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологична група

Носологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

Състав и форма за освобождаване

в торби от хартия, ламинирани с полиетилен, по 2 или 3 g всеки; в опаковка от картон 1 или 2 торбички.

Описание на лекарствената форма

Бели гранули с характерен мирис.

особеност

Активната съставка на Monural - фосфомицин трометамол е антибиотик с широк спектър на действие, получен от фосфонова киселина.

Фармакологично действие

Потиска първия етап на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Той има и специфично действие - инхибира енолпирувил-трансфераза, което осигурява отсъствието на кръстосана резистентност и възможността за синергизъм с други антибактериални агенти (in vitro, синергизъм с амоксицилин, цефалексин, пимемидинова киселина).

фармакодинамика

Антибактериалният спектър на действие на фосфомицин трометамол in vitro включва повечето от обичайните грамположителни (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) И грам-отрицателни (Escherichia coli, Citrobacter spp. Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Патогени. In vitro фосфомицин трометамол намалява адхезията на редица бактерии към епитела на пикочните пътища.

Фармакокинетика

Бързо абсорбира се от стомашно-чревния тракт, когато се приема през устата. В тялото се дисоциира във фосфомицин и трометамол. Трометамолът не притежава антибактериални свойства. Бионаличността на единична перорална доза от 3 g варира от 34 до 65%. Cмакс в плазмата, достига се 2–2,5 часа след перорално приложение и е 22–32 µg / ml. T1/2 - 4 часа

Фосфомицин не се свързва с плазмените протеини, не се метаболизира, основно се натрупва в урината. Пероралното приложение на еднократна доза от 3 g в урината достига висока концентрация (от 1053 до 4415 mg / l), 99% бактерицидно за най-честите патогени на инфекции на пикочните пътища. Минималната инхибираща концентрация на фосфомицин за тези патогени е 128 mg / l. Поддържа се в урината в продължение на 24-48 часа, което предполага еднократен курс на лечение. Екскретира се от бъбреците в непроменен вид. Около 18-28% от приетата доза се екскретира в изпражненията непроменена.

Показания лекарство Monural ®

Остър бактериален цистит, остри пристъпи на рецидивиращ бактериален цистит; бактериален неспецифичен уретрит; асимптоматична масивна бактериурия при бременни жени; постоперативни инфекции на пикочните пътища; профилактика на инфекции на пикочните пътища по време на операция и трансуретрални диагностични изследвания.

Противопоказания

Индивидуална свръхчувствителност към фосфомицин трометамол, тежка бъбречна недостатъчност (креатинин Cl

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място.

Срокът на годност на лекарството Monural ®

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Инструкции за използване на Монурален цистит

Фармацевтичната индустрия се развива много активно, тъй като причинителите на много болести стават все по-устойчиви на антимикробни агенти. Един от най-ефективните съвременни антибиотици, разработени за лечение на цистит, е Monural. Той е в състояние да се бори с голям брой грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, които са устойчиви на много лекарства.

Лекарството е разработено в Швейцария от Zambon Switzerland Ltd. Преди да влезе на пазара, той беше тестван в най-добрите световни клиники. Резултатите от изследванията са доказали своята ефективност. Преди да започнете да използвате лекарството Monural, прочетете инструкциите му за употреба при цистит.

Инструкции за употреба

Форма и състав за освобождаване

Лекарството е направено под формата на гранулиран прах, от който съставът е приготвен за орално приложение. Гранулите са в торби с тегло 2 или 3 грама. Една опаковка съдържа 1-2 сашета.

Основната активна съставка на лекарството е фосфомицин. Също така се добавя към лекарството захарин, захароза и аромати.

фармакодинамика

Антибактериалното действие на агента включва грам-положителни микроорганизми. Грам-отрицателните патогени също са чувствителни към ефектите на лекарството: Klebsiella, ентеробактерии, morganella morganel, протеус, псевдомонади и други. Антибиотикът намалява адхезията на редица микроорганизми в уротела.

Той има бактерициден ефект. Тя се състои в спиране на възпроизвеждането на бактериите в началния етап. Лекарството убива бактериалните щамове, които се синтезират. Доказано е, че е ефективен при лечение на патологии, причинени от патогени, резистентни към различни лекарства.

Фармакокинетика

Разтвореният прах влиза в храносмилателната система на човека, от която активното вещество влиза в кръвта. След няколко часа най-високата концентрация на лекарството се наблюдава в организма. След това активните съставки преминават в бъбреците, урината и остават там няколко дни. През това време умират опасни микроорганизми, дори тези, които са устойчиви на много хапчета.

Monural блокира черупката на бактериите. Това допринася за тяхната смърт. Лекарството не само предотвратява растежа на бактериите, но и ги убива. Не много продукти имат същия силен ефект.

Премахването на лекарството става през бъбреците. Малко количество от него е в червата.

Странични ефекти и предозиране

Странични ефекти при приема на Monural рядко се наблюдават. Обикновено те се наблюдават в случай на индивидуална непоносимост към отделните компоненти на лекарството и нарушаване на препоръките за неговото приемане. Ето най-честите нежелани реакции:

  • Алергия (сърбеж и кожен обрив).
  • Гадене и повръщане.
  • Диария.
  • Диария (възниква главно при предозиране).

Неприятните ефекти от страна на стомашно-чревния тракт обикновено преминават бързо след увеличаване на консумираната вода. За да предотвратите странични ефекти, трябва внимателно да прочетете описанието на лекарството и да следвате препоръките за неговото използване.

Взаимодействие с други лекарства

Не трябва да пиете Monural с Metoclopramide, тъй като последното намалява концентрацията на фосфомицин. В този случай няма да има резултат от лечението.

Пациентите, които приемат едновременно Digoxin и Monural, трябва да го правят под наблюдението на специалист, тъй като антибиотикът повишава абсорбцията на дигоксин. Фосфомицин намалява естрогена. Това трябва да се има предвид, когато приемате перорални контрацептиви.

Показания за употреба

Monural се предписва за лечение на несложни и хронични инфекции на пикочните пътища. Той може да бъде назначен и бременна. Антибиотик се използва успешно при лечението на хронични форми на цистит. Може да се използва и като превенция на усложнения преди извършване на операции върху гениталиите.

Това са болестите, за които е посочено използването на Monural:

  1. Остър бактериален цистит.
  2. Хроничен цистит, развил се след нараняване.
  3. Възпаление на пикочния мехур.
  4. Цистит, който се разви след операция.
  5. Профилактика на инфекции след операция на гениталиите.

Преди да използвате лекарството трябва да се консултирате със специалист и внимателно да прочетете инструкциите.

Възрастните трябва да приемат лекарството на празен стомах след изпразване на пикочния мехур. Препоръчително е да направите това късно вечер, но не по-рано от 2 часа след вечеря. Дозировка за възрастни - 3 грама (една торба). Разтваря се в третата част от чаша вода. Терапевтичният курс продължава един ден.
Лекарят може да препоръча приема на лекарството на втория ден, ако:

  • бактериалната инфекция е повтаряща се;
  • пациентът е на възраст над 60 години;
  • хода на заболяването е тежък;
  • ден след употребата на антибиотика не е постигнат положителен ефект.

За да се предотврати инфекция в пикочните пътища по време на операцията, на пациента се препоръчва да пие еднократна доза антибиотик 3 часа преди процедурата и един ден след нея.

Някои пациенти се интересуват от въпроса: може ли често да се лекува с Monural. Срокът на приложение на лекарството се определя от лекаря. Пийте Monural трябва само ако има изразени признаци на възпалително заболяване.

Противопоказания

Антибиотикът има висока степен на ефективност и се признава за безопасен. Но той има някои противопоказания:

  • Възраст на децата до 5 години. При деца системата на бъбречната таза все още не е напълно оформена, така че филтриращите функции в нея не са напълно функционални.
  • Период на кърмене. На жените, които кърмят, не се препоръчва да приемат антибиотик, тъй като активните му съставки преминават в кърмата и могат да увредят новороденото.
  • Свръхчувствителност към фосфомицин и останалата част от лекарството.
  • Бъбречна недостатъчност.

С повишено внимание, антибиотикът трябва да се използва за хора, страдащи от диабет, тъй като съдържа захароза. Приемането на алкохол е забранено по време на приемането.

Монурално за деца

За младите пациенти е създаден специален детски Monural. Може да се прилага на деца на възраст 5 години. В една торба е 2 г прах. Допуска се само една доза от лекарството.

По време на бременност и кърмене

По време на бременността някои жени развиват цистит. Монурал е добре установен за лечение на възпален мехур при бременни жени, тъй като той не причинява развитие на фетални аномалии.

Предимството на антибиотика е, че може да се пие веднъж, докато продължителността на лечението с други лекарства може да достигне седмица. Гинеколозите отбелязват, че пациентите се понасят добре, като приемат това лекарство, защото то почти не оказва отрицателно въздействие.

Monural бременност трябва да се използва след консултация с лекар. Няма проучвания, описващи ефекта на лекарството върху развитието на детето, но способността на фосфомицин да преминава през плацентата е известна. Така лекарите предписват бременна Monural с цистит само в екстремни ситуации, когато резултатът от лечението далеч надвишава вероятния риск за нероденото дете.

Ако жената е имала цистит, преди да планира бременност, Monural може да не й помогне. Неговото приемане трябва да се комбинира с приемането на други лекарства.

През първия триместър на бременността е забранено приемането на каквито и да е медикаменти, това се отнася и за Monural. В края на краищата, именно в този момент започва формирането на вътрешните органи на детето.

Антибиотик е разрешен през втория и третия триместър. Но е необходимо стриктно да се следват инструкциите и да се спазват определените дози. Вторият и третият триместър са относително безопасни периоди, в които лечението може да започне.

Кърмещите жени трябва да спрат кърменето по време на употребата на лекарството. Тъй като фосфомицин влиза в млякото и може да навреди на новородено бебе.

С цистит

Monural отлично помага при лечението на цистит. Неговата ефективност срещу голям брой бактерии, които подпомагат възпалението на пикочния мехур, е доказана научно. Това лекарство предизвиква бактерицидно действие и предотвратява фиксирането на микроорганизми в пикочния мехур.

В острата фаза на заболяването се препоръчва лечението да започне по-бързо, за да се предотврати преминаването на болестта към хроничния стадий. В случай на обостряне на заболяването, си струва да се приеме цистит на Monural на първия ден.

предотвратяване

Монурал също може да се пие като профилактика на екзацербации в хроничната форма на заболяването, която дава периодични рецидиви. Антибиотичната профилактика се предписва само ако други превантивни мерки (диета, пиене и интимна хигиена и др.) Не водят до правилен ефект.

Схемата за използване на антибиотици за предотвратяване на екзацербации е следната: една торба трябва да се прилага веднъж на ден на всеки 10 дни. Преди да вземете лекарството се препоръчва да отидете в тоалетната. Периодът на лечение се предписва от лекаря, обикновено профилактиката се извършва в рамките на 3-6 месеца.

Преди профилактично използване на Monural, ще трябва да получите тест на уринарния баккатум.

лечение

За лечение на цистит е достатъчно да се вземе лекарството веднъж. Торба с прах трябва да се разтвори в 1/3 чаша вода. Лекарството се приема на празен стомах. Ако е необходимо, лекарството може да бъде взето отново.

Достатъчно е да се вземе Monural 1-2 пъти, за да се отървете от патологията. Краткият курс елиминира развитието на резистентност към лекарството в бактериите. Прахът от цистит Monural няма противопоказания. Единственото нещо, което е забранено да се кандидатства за кърмене.

Проучвания, доказващи ефективността на лекарството

Изследвания с това лекарство за лечение на цистит в остри и хронични стадии са проведени в най-добрите клиники в Русия и Европа. С помощта на тях беше възможно да се потвърди ефективността на този антибиотик и да се намери ефективна схема за нейното използване.

В резултат на тестовете, в които са участвали няколко хиляди души, е установено, че фосфомицинът е най-доброто лечение за цистит. Монурал се е доказал като безопасно лекарство, което не предизвиква негативни ефекти.

Отзиви

Пациентите и уролозите отбелязват висок терапевтичен ефект от употребата на Monural за лечение на инфекции на урината. Пациентите оставят положителни отзиви за приемането на този антибиотик и съобщават за значително подобрение на благосъстоянието след първите часове на приемане на праха. Бързият ефект на лекарството е неговото голямо предимство.

Много жени и момичета казват, че нямат рецидив в рамките на една година след еднократна доза Monural.

Страдам от хроничен цистит от 4 години. Колко лекарства съм опитвал, никой не е дал траен ефект. На форума д-р Комаровски чете за Monural. Болезнените симптоми изчезват след първата доза. Преди това се страхуваше да настоява за уриниране, защото всяко пътуване до тоалетната беше болезнено. Сега напълно забравих за неприятните симптоми. Не е останала никаква капка дискомфорт от цистит.

Прах от цистит ми беше препоръчан от лекар. Дори не си помислих, че е възможно да се отървем от това заболяване толкова бързо. Всички симптоми са изчезнали в рамките на един ден.

Както се вижда от лекарството Monural положителни отзиви, с цистит, това е най-добрият начин бързо да се отървете от неприятните симптоми.

Цени на лекарствата

В Москва аптеки можете да си купите Monural на цена от 378 рубли. В Санкт Петербург, Уфа, Омск, Екатеринбург и много други руски градове, стойността му не е много различна. В Украйна, средната цена на един антибиотик е 250 гривна. В аптеките в Беларус, лекарството може да се закупи за 163-223 хиляди рубли.

Монорален цистит - бързо лечение с еднократно "хапче"

Monural лекарства е един от най-популярните лекарства за цистит, който в наше време се използват в лекарствена терапия срещу цистит. Monural принадлежи към групата на антибиотиците, получени от фосфонова киселина, е антисептик. Едно от предимствата му е лекотата на използване. Monural, инструкции за употреба при цистит, показания за употреба, видео повикване на лекаря за Monural - това са всички теми в тази статия.

Монурно - активно вещество

Monural е мощен антибактериален агент, използван за лечение на цистит и други неусложнени инфекции на пикочните пътища, причинени от Е. coli. Основната му активна съставка е фосфомицин трометамол. Тук е необходимо да се изясни, че Monural в действителност е същият като фосфомицин, така че когато говорим за фосфомицин, имаме предвид Monural и обратно.

Fosfomycin trometamol е описан за първи път през 1969 година. Това е производно на фосфонова киселина. Той действа главно чрез намеса в бактериалната синтеза на пептидогликан, като по този начин нарушава синтеза на бактериалната клетъчна стена, причинявайки тяхната смърт и спиране на бактериалното размножаване.

Той има широк спектър на действие срещу аеробни бактерии, включително тези, които причиняват инфекции на пикочните пътища. Според научни изследвания повече от 90% от щамовете на инфекция на пикочните пътища са чувствителни към фосфомицин. Оттук и високите стойности при лечението на цистит Monural.

Monural - време на действие

Фосфомицин има добра орална бионаличност. Пикът на неговата концентрация в организма настъпва много бързо, така че Monural действа 2—2,5 часа след еднократна доза фосфомицин (виж по-долу препоръчваната доза Monural).

Лекарството не се свързва с плазмените протеини. Той не се метаболизира в организма и на първо място, почти 95%, се екскретира непроменен в урината. Пиковата концентрация в урината се появява в рамките на 4 часа след дозиране.

Тогава нивото на Monural в урината достига> 128 mg / l и продължава най-малко 36 до 48 часа. Тези нива са достатъчни да инхибират / забавят развитието на бактериологичен процес, който причинява патологични промени в пикочните пътища. Фосфомицин има добри проникващи свойства в бъбреците, стените на пикочния мехур, простатата и семенните мехурчета.

Monural се произвежда в необичайна форма - прахова форма. Жените често го наричат ​​„циститна пудра“. Всяка торба с "Monural 3 gr" или "Monural 2 gr" съдържа еквивалента съответно на три или два грама фосфомицин. Прахообразният препарат трябва да се разтвори орално в студена вода преди употреба. Той е вкус, не предизвиква отвращение и се понася много добре.

Монорално лечение на неусложнени инфекции на долните пикочни пътища

В Съединените щати са проведени няколко проучвания, които сравняват Monural с други антибиотици за лечение на неусложнен цистит при жените. Антибиотиците, които са сравнени с фосфомицин, имат следните активни съставки: норфлоксацин, офлоксацин, амоксицилин, амоксицилин-клавуланат, пефлоксацин, пимемидинова киселина и цефтриаксон.

Антибиотиците са приемани по различен начин като единична доза или за 3 days 5 дни. Резултатите от изследването показаха, че след 1 седмица наблюдение бактериологичното ерадикация (елиминиране на инфекцията) е около 90% при използване на Фосфомицин и от 80% до 90% с други лекарства. В периода от 4 weeks 6 седмици на наблюдение, честотата на ликвидиране на лекарствата, използвани в проучването, варира от 60% до 90%.

Фосфомицин е безопасен и много добре поносим. Неговата единична перорална доза е поне толкова ефективна, колкото често използваните антибиотици за лечение на неусложнен цистит при жените. Например, еднократна доза monural (фосфомицин) при лечението на неусложнен цистит е също толкова ефективен, колкото 7-дневен курс на фурадонин (нитрофурантоин).

Monural по време на бременност с бактериурия

Симптоматични и асимптоматични инфекции на пикочните пътища са много чести и клинично значими събития по време на бременност. В тази ситуация еднократна доза Monural ще бъде идеалното лечение поради минималния ефект на фосфомицин върху плода.

Контролирани проучвания са проведени от чуждестранни учени при бременни жени през 2000-те години. Жените получават лечение като 3 g еднократна доза фосфомицин за асимптоматична бактериурия. В тези проучвания терапията с фосфомицин е сравнена с 7-дневен курс на нитрофурантоин, 7-дневен курс на пимемидинова киселина и еднократна доза амоксицилин.

Всички лекарства показват приблизително еднакви добри резултати. Но е установено, че фосфомицинът е по-безопасен за употреба по време на бременност.

Индикации за употреба Monural

Решението да се започне Monural трябва да се вземе от уролог или гинеколог, тъй като неговата неконтролирана, неправилна употреба може да доведе до влошаване на състоянието или до развитие на нежелани реакции.

Маркирайте следните указания за неговото използване, като например:

  • Остър цистит, причинен от бактерии.
  • Периодът на обостряне на хроничния ход на цистит.
  • Бактериурия при жени по време на бременност, която не показва никакви симптоми.
  • Профилактика на цистит с цистография, поставяне на уринарен катетър.
  • По време на цистит, който се развива по време на бременност и по време на хранене на бебето с кърмата.

Как да приемате Monural с цистит

Преди да започнете да приемате Monural, трябва внимателно да прочетете инструкциите към него.

Само когато са изпълнени всички правила за прилагане на Monural, може да бъде постигнат желаният терапевтичен ефект.

По-долу са дадени основните правила за неговото приемане:

  • Една 3-грамова торба от лекарството трябва да се разреди в една трета чаша чиста негазирана вода при стайна температура. В гореща вода тя ще загуби терапевтичния си ефект.
  • Време е да се вземе Monural - вечер, преди лягане, на празен стомах, няколко часа след последното хранене, вечеря. След като на прах не може да се яде най-малко два до три часа.
  • Възрастни за лечение на остри форми на цистит се предписват еднократна доза.
  • Педиатричната доза е 2 грама, т.е. 2/3 части от 3-грамово саше. Монурал може да пие децата след 5 години. За тях се препоръчва да се приема веднъж и само, както е предписано от лекар.
  • При приемане на лекарството за профилактични цели се препоръчва двойна доза от 3 грама: три часа преди планираната медицинска манипулация и отново всеки ден.
  • Два пъти се препоръчва да се пие Monural при пациенти преди лягане, ако те развият цистит. След получаване на Monural, повторното приемане се назначава не по-рано от 24 часа след първото.

Monural - противопоказания за употреба

Рецепция Monure противопоказана в такива ситуации:

  • ако детето е на възраст под 5 години;
  • ако пациент с остра или хронична бъбречна недостатъчност, чийто креатининов клирънс е по-малко от 10 милилитра на минута;
  • при наличие на алергична реакция или индивидуална непоносимост към фосфомицин.

Монорални аналози за цистит

Има аналози Monural. Те се наричат ​​Urofosfabol и Фосфацин. Тези аналози също имат в състава си фосфомицин. Не трябва да забравяме, че когато получавате аналози, трябва внимателно да прочетете инструкциите за тях. Правила за приемане, време на действие, противопоказания за тези аналози могат да се различават леко.

Странични ефекти на Monural

След използването на Monural могат да се развият странични ефекти, като:

  • уртикария;
  • ангиоедем;
  • гадене и повръщане;
  • киселини с оригване;
  • редки изпражнения, диария;
  • слабост, замаяност;
  • вагинит.

Изключително опасно за здравето е да се комбинират Монурал и алкохол. Последиците може да не са обратими.

С развитието на странични ефекти след Monural, спешно трябва да потърсите медицинска помощ, можете да се обадите на линейка. Докато линейката се движи, пийте повече течност и вземете сорбенти.

Ревюта на Monurale

Проведохме малък анализ и събрахме обратна информация за използването на Monural. В 98% от случаите те са положителни. Повечето хора, които използват Monural, отбелязват високата му ефективност, бързината на действие. Симптомите на заболяването изчезват напълно през първия ден след приемането на първата доза от лекарството. За кърмещи жени, Monural при кърменето на детето е безопасен, както за бременни жени, които трябваше да го използват по време на бременност.

Основното предимство, което жените подчертават, е лекотата на използване на Monural - 100% лечение с едно “хапче”. По правило при острата форма на заболяването за пълно възстановяване е достатъчна единична доза прах от цистит Monural.

Колко е Monural?

Цената на 3-грамово прах от Monural, средно струва на аптеката 450 рубли, а сашетата на 2 грама струват 385 рубли.

Ефективността на еднократна доза Monural при лечение на неусложнен цистит при жените е добре позната в клинични проучвания в няколко европейски страни. Досега лекарството активно се използва в медицината. Разходите за лечение на един епизод на цистит се сравняват благоприятно с повечето възможности за лечение.

Монурален прах за цистит е отлична алтернатива на други антибиотици срещу цистит. Той превъзхожда антибиотиците на редица флуорохинолони, когато ефикасността, лекотата на употреба и разходите се разглеждат заедно. Това е отличен избор за лечение на бактериурия по време на бременност.

Скъпи читатели, вашето мнение е много важно за нас! Ако ви харесва статията или имате личен опит по този въпрос, моля оставете коментар. Определено ще го вземем под внимание, когато подготвяме нови материали за вас.

Monural инструкции за

Антибиотик с широк спектър на действие, производно на фосфонова киселина, има бактерициден ефект, механизмът на който е свързан с потискането на първия етап на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Той е структурен аналог на фосфоенол пируват, влиза в конкурентно взаимодействие с ензима N-ацетил-глюкозамино-3-о-енолпирувил трансфераза. В резултат на това се наблюдава специфично, селективно и необратимо инхибиране на този ензим, което осигурява отсъствието на кръстосана резистентност с други класове антибиотици и възможността за синергизъм с други антибиотици (синергизъм с амоксицилин, цефалексин, пимемидна киселина се отбелязва in vitro).

Активен in vitro срещу повечето грамположителни микроорганизми: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.; Грам-отрицателни микроорганизми: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro фосфомицин намалява адхезията на редица бактерии върху епитела на пикочните пътища.

Фармакокинетика

След поглъщане бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Бионаличността с еднократна доза от 3 g е 34-65%. Cмакс се постига за 2-2.5 часа и възлиза на 22-32 ug / ml.

Разпределение и метаболизъм

Фосфомицин трометамол не се свързва с плазмените протеини, дисоциира в организма на фосфомицин и трометамол (не притежава антибактериални свойства) и вече не се метаболизира, основно се натрупва в урината. При еднократна доза от 3 g в урината се постига висока концентрация (от 1053 до 4415 mg / l), 99% бактерицидна за най-честите патогени на инфекции на пикочните пътища. BMD (128 mg / l) се поддържа в урината в продължение на 24-48 часа (което предполага еднократна доза на лечение).

T1/2 от плазмата - 4 часа, екскретира се непроменена от бъбреците (до 95%) със създаването на високи концентрации в урината; около 5% - с жлъчка.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При пациенти с умерен спад на бъбречната функция (CK> 80 ml / min), включително физиологичния му спад при пациенти в напреднала възраст,1/2 Фосфомицин е леко удължен, но концентрацията в урината остава на терапевтично ниво.

Форма, състав и опаковка за освобождаване

Гранули за приготвяне на разтвор за приемане вътре в бяло, с мандаринова миризма.

Спомагателни вещества: ароматизатор на мандарина, ароматизатор от портокал, захарин, захароза.

2 g - многослойни ламинирани торби (1) - опаковки от картон.
2 g - Ламинирани многослойни опаковки (2) - опаковки от картон.

Режим на дозиране

Възрастни наркотици се предписва 3 г 1 време / ден. Курсът на лечение е 1 ден. Ако е необходимо (при тежки или рецидивиращи инфекции, в напреднала възраст), възможно е лекарството да се приема отново в доза от 3 g след 24 часа.

За да се предотврати инфекция на пикочните пътища по време на операция, трансуретрални диагностични процедури, лекарството се приема в доза 3 g 3 часа преди интервенцията и 3 g 24 часа след първата доза.

Деца на възраст над 5 години, лекарството се предписва в доза от 2 g само веднъж.

При назначаване на лекарството на пациенти с бъбречна недостатъчност, намалете дозата и увеличете интервала между дозите.

Преди да вземете гранулите се разтварят в 1/3 чаша вода. Лекарството се приема 1 път на ден на празен стомах 2 часа преди или след хранене (за предпочитане преди лягане), след изпразване на пикочния мехур.

свръх доза

Рискът от предозиране е минимален.

Лечение: принудителна диуреза.

Лекарствени взаимодействия

Странични ефекти

Co страна на храносмилателната система: гадене, киселини, диария.

Други: кожен обрив, алергични реакции.

свидетелство

- остър бактериален цистит;

- остри пристъпи на рецидивиращ бактериален цистит;

- бактериален неспецифичен уретрит;

- Асимптоматична масивна бактериурия при бременни жени;

- постоперативни инфекции на пикочните пътища;

- превенция на инфекции на пикочните пътища по време на операция и трансуретрални диагностични изследвания.

Противопоказания

- тежка степен на бъбречна недостатъчност (CC). Други 15 прегледа на лекар

Широко и продуктивно се използва в урологичните отделения за лечение на такива заболявания като остър цистит на бактериален характер, обостряне на хроничен цистит, инфекции на пикочните пътища в следоперативния период. Утвърди се като добре помагащ наркотик.

Голям брой странични ефекти, но всичко е индивидуално.

Използва се доста често.

Ефективно лекарство с бързо развитие на ефекта при остър цистит. Не са наблюдавани странични ефекти. За съжаление, лекарството се използва широко за самолечение, което причинява развитие на резистентност на патогена, съответно, намаляване на ефективността на лекарството по време на многократна употреба. Лесен за използване.

Добро антибактериално лекарство с удобен режим на дозиране, но по-подходящо за лечение на епизод на новоразработен цистит.

Доста висока цена, удобен режим на дозиране и достатъчна слава на лекарството увеличават риска от неразумно използване в случаите на самолечение от страна на пациентите.

Само за лечение на новоразработен цистит.

Отлично лекарство за лечение на инфекции на долните пикочни пътища, лекарството на избор за спешни случаи, когато трябва бързо да го постигнете преди планирана операция. Поносимостта е отлична, не са наблюдавани странични ефекти през цялото време на употреба. Препоръчвам това лекарство за лечение на остър неусложнен цистит и уретрит.

Избраното лекарство за новодиагностициран остър неусложнен цистит! Работи добре, бързо облекчава симптомите, добра поносимост!

При последващите възпаления на пикочния мехур почти 60-70% не са ефективни!

Ниска честота на странични ефекти. Много често, пациентите без лекарска препоръка го пият, когато искат и колко искат!

Лекарството се препоръчва като първа линия за лечение на остър цистит.

Показания за употреба на лекарството се изчерпват от остър цистит. Лекарството не трябва да се използва за повтарящи се цистити и обостряния на хроничен цистит.

Лекарството е необосновано широко използвано под формата на самолечение и лечение на препоръките на персонала на аптеката. Свързано с това е повишаването на резистентността (резистентността) на инфекциозните агенти към лекарството и съответно постепенното увеличаване на броя на случаите без ефект върху лечението. Това лекарство трябва да се приема само по лекарско предписание. В никакъв случай не трябва да се използва самостоятелно с често повтарящ се цистит.

Фосфомицин е лекарство от първа линия за лечение на остър цистит. Удобен режим на приемане. Бърз и траен терапевтичен ефект се появява след еднократна доза от лекарството. Страничните ефекти в моята практика не бяха отбелязани. Добре се понася от пациентите.

Високата цена на лекарството.

Възможни са алергични реакции.

Препаратът на избор при лечението на новоразвития остър цистит. Работи добре със симптомите. На първия ден от приема почти напълно премахва проявите на цистит. Методът на приемане е удобен и за пациентите.

Повсеместното независимо приемане при проявата на заболяването, поради препоръките и доброто представяне. Въпреки това, на практика не работи в случаи на обостряне на хроничен цистит. Впоследствие пациентите се лекуват с изтрита форма на лекар.

Заслужава да се отбележи, че много лекари според последната препоръка удвояват продължителността на приема за остри събития, за да увеличат ефекта (3 g 1 път на ден за 2 дни).

В моята практика използвам Monural като спешна медицина за лечение на възпаление на пикочния мехур (цистит, пиелоцистит). Лекарството има добра чувствителност към чревни инфекции. Една чанта е достатъчна за облекчаване на остри прояви на възпаление на пикочния мехур. В навечерието на лятото и екскурзии до морето ви препоръчвам да го носите със себе си.

Добър антимикробен препарат за лечение на първия и вероятно повтарящ се епизод на остър цистит. Лесна за употреба, ниската резистентност към антибиотици причинява широкото приложение на това лекарство като лекарство от първа линия за лечение на остър, неусложнен цистит, ниска честота на странични ефекти.

Първият избор за неусложнен, първи развит цистит. Почти веднага премахва неприятните симптоми, няма странични ефекти и е доста лесен за употреба. Възможно е също за лечение на инфекции IMP при бременни жени.

В някои случаи изобщо не работи. Неефективни при хронични възпалителни заболявания, симптомите могат да бъдат отстранени, но не решават проблема, а пристъпите на заболяването се случват достатъчно бързо. Високата цена на лекарството.

Тъжно е, че лекарството често се използва без лекарско предписание по препоръка на аптека. Като се има предвид относително високата цена на лекарството и ограничените показания за употреба, приемането на лекарството само по лекарско предписание.

Никога не съм виждал никакви странични ефекти. Може би късмет, но фактът остава. Ефективност - 70-80%, което, IMHO, е свързано с периодичното участие на Ureaplasma sp. в развитието на остър цистит. Съответствие - 100%. Стойност за парите си харесва.

Идеалното лекарство от първа линия за лечение на остър неусложнен цистит.

Това лекарство понякога се използва в медицинската ми практика. Хареса: 1. Бързо действие, отличен резултат. 2. Еднократна употреба. 3. Когато е възможно гестационен пиелонефрит, той може да бъде предписан по време на бременност. 4. Добре помага при остър цистит.

Не харесва: 1. Лекарството не е най-евтиният

В някои случаи еднократна доза облекчава възпалението на пикочния мехур. Страничните ефекти са минимални.

Много често ефектът от приложението отсъства.

Monural се използва активно при лечението на остър неусложнен цистит. За съжаление, доста често не отговаря на очакванията. Важно е да се спазват правилата за приемане. Пийте през нощта и се опитайте да не пиете течност преди лягане.

То се понася добре, страничните ефекти под формата на уртикария и феномени на графика са изключително редки.

Monural е работил добре за лечението на неусложнени инфекции на долните пикочни пътища при млади пациенти с новоразвити остър цистит, например. По правило ефектът се появява на следващия ден, но понякога еднократна употреба не е достатъчна. Удобен като спешен случай, ако болестта е намерена в пътуването.

По мое мнение, неусложнени инфекции на долните пикочни пътища при жените могат да бъдат лекувани с Monural, но когато става въпрос за усложнени рецидивиращи инфекции, тогава има по-евтини и еднакво ефективни алтернативи.

Препоръки на пациента за monural

Много рязко и по неизвестни за мен причини, циститът се влоши! Силни болки се появяват по време на уриниране, неразположение, слабост в цялото тяло, повишена температура, а също и в средата на работния ден (около 2:00 ч. MSK) започва кървене от урината, придружено от адски болки! В края на работния ден, веднага отиде в аптеката да си купи силна и мощна наркотици! Избор на "Monural", не малко съжалявам! Въпреки, че бележка, която го взе за първи път! Пих лекарството и след няколко часа основният проблем за мен изчезна - болките на практика изчезнаха и не можех да намеря повече кръв в урината си! Минаха почти година от този инцидент, това никога повече не се случи! Препоръчвам това лекарство за спешно лечение на цистит!

В допълнение към придобиването на страничен ефект под формата на ужасна диария и абсолютна неактивност за лечение на цистит, това лекарство не дава, жалко е здравето и изразходваните пари. Помислете преди да вземете.

Преди месец циститът беше болен. Болестта ми не е хронична. Беше нощ и отиването на лекар не беше опция. Отидох в аптеката и фармацевтът посъветва "Monural", 3 g. Подготвих се според инструкциите и го взех веднъж. За съжаление, утре млечница млечница, като "Monural" е силен антибиотик. Симптомите на цистит изчезнаха, но след лечението се появи отново млечница. Интервалът между първия цистит и втория е седмица. Отидох при лекаря. Оказа се, че за първи път Monural не елиминира напълно болестта, но само потиска симптомите. И по това време инфекцията стигна до уретерите и ги удари силно. Впоследствие трябваше да преминем тестове за инфекции и състоянието на микрофлората в гениталиите. Лекарят написа лечение с Digran и няколко други лекарства. Аз се възстанових втори път без млечница и вече няма да се прилага към Монурал. Помага незабавно, но временно.

В продължение на няколко години не е имало никакви пристъпи на цистит, но това лято, за съжаление, отново напомни за себе си. След няколко дни мъчения все още отивах при уролога, който ми предписаше Монурал. Лекарството е доста скъпо, но не мога да кажа нищо, наистина ми помага, най-важното е да следвате инструкциите напълно. Още на следващия ден забравих да мисля за болки. Но има един важен, но за съжаление, не обърнах внимание на страничните ефекти в инструкциите, така че не бях готов за тях. Това е доста негативен ефект върху храносмилателния тракт. Въпреки много бързия и ефективен ефект, аз лично следващия път ще насоча вниманието към лекарство, което е по-безвредно в последиците от него.

Преди няколко години се сблъсках с най-страшното (защото следвам здравето си и рядко се разболявам) болест - цистит. След това при първите симптоми отидох при лекаря и предписах „Монурал“. Първо, тя работеше веднага, дойде мигновено облекчение. На второ място, той вдъхна доверие в лекарството, че този антибиотик не засяга стомашно-чревния тракт, но влиза директно в пикочния мехур и за дълго време, дори когато мислите, че всичко е свършило, лекарството се бори с микробите и се елиминира естествено. Не са наблюдавани странични ефекти, стомашно-чревни нарушения, както и името на лекарството. И сега, след повече от 6 години грижливо и грижовно отношение към себе си, аз отново печеля цистит, само ситуацията е 100 пъти по-трудна, аз съм в природата толкова далеч от цивилизацията, че когато успях да стигна до съвременна аптека, се появи кал и кръвта и болката. просто непоносимо и тук Монуралът започва да действа, не толкова бързо, колкото последния път, облекчението идва постепенно, на третия ден става доста добро, но картината се повтаря на шестия ден, и тъй като може да бъде приета отново. Денят мина и симптомите не се върнаха. Лекарството помага и има добър вкус.

Веднъж имах възможност да получа цистит. Както обикновено, с надеждата за изцеление, търсех много лекарства, които можеха да ми помогнат, но не можах да намеря достатъчно ефективно средство. И тогава лекарят ме посъветва с лекарство като Monural. Аз, вече отчаян, съм се съмнявал в нейната ефективност. Започна да се прилага, и изведнъж започнах да се чувствам светлина, и след един ден всичко изчезна. Истината е единственият минус "Monural" е голямата стойност на продукта. От професионалистите: не почувствах страничните ефекти и особения дискомфорт по време на приложението. Като цяло, "Monural" Бях много спасени и доволни, сега той винаги е на пръстите ми.

Изправени пред употребата на това лекарство в началото на бременността, още не знаят за него по това време, кърмят първото дете. Тя взе "Monural" заради цистит е задържане на урината за 3 дни, назначаването е направено от уролог, каза, че чантата е взето веднъж. Това помогна няколко часа след приема. За кърмене това лекарство е опасно да се спре кърменето. Възстановяването на кърменето е неуспешно. Специалист по кърмене заяви, че причината е лекарството, бременността не засяга лактацията.

За първи път в живота си се сблъсках с цистит. Препоръчва се "Monural". Отличен наркотик, през нощта пиеше чанта, сутрин като нова. Не е евтино, но си струва! Още такива лекарства. Лично аз нямах нежелани реакции.

Той съветва лекаря да опита този наркотик. Симптомите изчезнаха буквално след ден и половина. Много добър наркотик, наистина ефективен, да речем. Цената, да, изглежда малко скъпа, но ефектът от него е много по-добър от този на много други антибиотици. Странични ефекти от лекарството не се усеща. Като цяло, по мое мнение, ефективен инструмент.

По време на бременност, изправени пред такова неприятно заболяване като цистит. Съответно не може да се говори за никакви антибиотици! Лекарят посъветва да се пие "Monural" само една торба и плюс друг лекарствен наркотик да се пие в продължение на седмица или две! Мога да кажа, че след един ден стана по-лесно - неприятни симптоми като смъдене и болка, когато уринирането е отишло на "не". Една седмица по-късно тя е преминала тест за урина според Нечипоренко! Там нямаше никакви пръчки, а циститът не ме притесняваше дълго време. Добро лекарство, но скъпо.

"Monural" ми помогна малко. Измина един ден, болката стана по-слаба, но остава. Бактерии под формата на диария. Циститът е остър, неусложнен, без температура.

Купих това лекарство, всички го хвалят много, цената е висока, разбира се, но реших да опитам, това лекарство не ми помогна, имам повече странични ефекти от него, отколкото резултатът от лечението.

В допълнение към положителен преглед, не мога да кажа нищо, за съжаление, често страдам от цистит, а това означава, че за мен това е само спасяване и много бързо пия през нощта и сутрин като „нова“. Единственият недостатък за мен лично е високата цена, но си струва, разбира се. Опитах много средства и това е най-ефективното лекарство.

След втория епизод на цистит се страхувах да пия антибиотици като такива: опитвах се прекалено много и възникна резистентност към тях. Моят колега съветваше Monural. Особено подкупили еднократната си употреба, въпреки ниската цена. В резултат на това, за два дни всички симптоми наистина изчезнаха и, pah-pah, не се появи отново! Той, между другото, има приятен вкус, с оранжев оттенък, така че няма да има излишни мъки, когато се използва.

Имаше остър цистит с мътна урина и кръв, ужасни болки. В аптеката се препоръчваше monural. Той е преминал, но не веднага, за два дни постепенно. Но тогава изведнъж изчезнаха други несвързани симптоми - издънките на пръстите, които не се лекуваха дълго време, миризмата също изчезна от устата, от която заключих, че има общ ефект, а не само на пикочната система. Няма странични ефекти. И след това купи отново, реших да съвпадне с обикновената настинка. Спомням си как помогна. Но аналог, аз не помня името. Има странични ефекти под формата на болезненост. Тук чета тук, излиза 36-48 часа, ще бъде изравнено. От monural не беше така. Но отново, чудо! Вече две седмици ужасно болен крак и кръста. След като кистата е преминала през женската част и лекарят каза, тази част от течността от моята киста е там. Ами, страдах от две седмици, не можех да стигна до крака си сутринта. Две ужисти, различни в гинекологията, казаха - неврологията, кистата няма нищо общо. А болката в клиниката не минава -23 февруари, тогава уикенда, купих monural докато крака и долната част на гърба ми минаха 4 часа. Направете заключения.

За първи път той е получил цистит, е лекуван с това лекарство. Тя приема веднъж, както е предписано от лекар. Симптомите на цистит (постоянно желание за уриниране, рязане около пикочния мехур) изчезват след няколко часа. Две седмици по-късно циститът се проявява отново и става хроничен. Тогава бях третиран с друг антибиотик в продължение на 10 дни. Друг път е третиран с "Monural", но вече с двойно приемане, циститът е бил напълно и дълго време. Ако формата на заболяването е остра (например, също и с кръв по време на уриниране) или хронична, "monural" е малко вероятно да помогне. Плюс факта, че е удобно да го вземе на пътувания, и, по мое мнение, е позволено да се вземат по време на бременност (през втория и третия триместър).

Голямо лекарство. То просто ме спаси от болка в почти два часа. Сега можете спокойно да посетите уролога, тъй като с болка и честото желание да го направите е трудно. И още повече, чакай анализа на бактериите.

"Monural" е отличен наркотик в борбата срещу възпалителните процеси на уретрата, както и с цистит, който понякога се среща с хипотермия в мен и причинява много неудобства. Прахът е много ефективен и има приятен вкус и мирис, един курс е достатъчен за лечение на болестта.

Добре дошли! Бих искал да ви разкажа за моя опит с употребата на лекарството Monural. Много причини са били основа за неговото използване по това време, но ако ги комбинирате в едно име, това е инфекция, която произхожда от пикочо-половата система. Захарен диабет и доста дълъг опит от заболяването станаха катализатори на хроничния пиелонефрит. Canephron или Urolesan е слаб метод за превенция и не повече. Ако възпалението започне, трябва да имате Monural. За мен и за всички, на които го съветвах, той помогна абсолютно и най-важното незабавно. "Monural" е антибиотик с широк спектър на действие, фосфомицин, но в действие той е много прост. Приемам го по следния начин: преди лягане отивам до тоалетната, след което разбърквам съдържанието на една опаковка в половин чаша топла вода, пия и заспивам. На сутринта отивам до тоалетната, понякога усещам спазми при уриниране, а на празен стомах повтарям процедурата, т.е. разтварям съдържанието на една опаковка в половин чаша топла вода и пия. Вкусът на “Monural” е приятен, оранжево-лимонов. Цветът на праха е бял. Разтваря се добре. Симптомите ще изчезнат в същия ден. "Monural" - това е лекарството, което си струва парите.

Последният път, когато се лекувах с „Monural“, да, той помогна, но буквално веднага започна тежка диария, която три дни по-късно почти не можех да спра.

Аз съм на 8 месеца, открих Е. coli в урината, предписан "Monural". Пих, както трябва, нощем, според инструкциите. След 4 часа се събудих. Най-ужасната диария, права вода, повръщане. Цяла ден диария, днес е вторият ден след приема. Диария, но най-малкото гадене е преминала. Надявам се, че поне ще помогне, и че бебето не вреди. Затова помисли това ми лъжица катран в бъчвата ти с мед.

Преди месец болките се появиха по време на уринирането, лекуваха се с „Уролесан” и „Канефрон” - не помогна, бъбреците започнаха да болят, тестовете просто ужасно дойдоха. Решиха да ме поставят в болницата, за да промушват с антибиотици с куп странични ефекти. Казват, че самолечението е опасно за здравето, но положението ми се е оказало обратното. Ако не беше за прегледи в интернет, тогава цялата ми пета точка би била наранена. Купих Monural, изпих една торба и се почувствах здрав на следващия ден и няма намек за цистит. Той не само помогна наведнъж, но и има божествен вкус. Пиех с удоволствие, нямаше странични ефекти.

Ще вкарам и моите 5 копейки в кутията за пари на Monural. Изпих няколко лекарства за 5-годишно лечение на „вечния“ ми цистит, но без резултат - след месец-два циститът все още се връщаше. Вероятно смених лекарите десет, но нямам никакъв смисъл - всички ми предписаха нещо собствено, антибиотици, които аз пих - няма да ги изброявам на пръстите на двете ръце. "Monural" Бях назначен нов, млад лекар. Честно казано, наистина не се надявах, но когато на втория ден след приема успях да отида в тоалетната без болка, бях много щастлив. Тогава други признаци на цистит са изчезнали. Така че "Monural" ми помогна, сега аз дори не мисля за пълна цистит, само като ужасна мечта, която продължи 5 години!

Когато бях бременна в петия месец, те откриха Е. coli в тестове. В резултат на това, цистит и бъбречни болки ужасно, вече не може да ходи. В допълнение към билковата медицина е предписан и монорален. Много се страхувах да приема, защото не знаех как може да засегне детето. Но лекарят каза, че в този случай без антибиотик. И ако инфекцията се разпространи още повече, то само ще се влоши. Накрая изпих два такива пакета за курс на лечение. Той наистина помогна. Циститът се излекува и бебето се ражда здраво.

Винаги съм мислил, че циститът е само от хипотермия, но всъщност причината е Е. coli, така че трябва да се лекувате много внимателно и да не получавате цистит в хронична форма. Затова си струва да започнете с посещение на лекар, след преглед ще ви предпише лечение. Препоръчано беше да се повиши имунитета (добре, знам как витамини, правилен начин на живот, повече плодове и зеленчуци и т.н.) и лекувам цистит с помощта на "Monural" препарат. „Монурал“ ми помогна много бързо, буквално на следващия ден, вече не ме измъчваше болката, вече не исках да ходя до тоалетната. Като цяло се радвам, че всичко свърши толкова бързо и добре.

Хроничният цистит ме преследва вече 8 години, пиех много лекарства - както антибиотици, така и лекарства от национален произход, но може би това беше само бърз резултат от моноура. Беше ми изписан от лекаря си, изпил чанта за през нощта и заспал, сутрин болката изчезнала сякаш на ръка. Но все пак взех курс на антибиотици, след като изпих monural, въпреки че почти веднага свали адски болки и пукнатини. Монурал не е панацея за цистит, но като линейка дойде при мен, достоен наркотик.

Това лекарство е просто супер! Аз рядко се разболявам, но веднъж изтичах на улицата с мокра коса, на тънки чорапогащи и къса пола. Тук и слязоха за първи път в живота на цистит. Никоя от лекарствата от аптеката не помогна, те купиха билка от лайка и чай за цистит. Напразно са изразходвани пари, а с цистит особено не се толерира. Научих от приятели за "Monural". Дори бременни жени се предписват от лекарите. Цената за една чанта не е малка, така че остава да се досетя дали ще помогне или не. Една чанта 5 долара. Лекарството помогна за първи път. Това е антибиотик, който облекчава всички симптоми на заболяването. "Monural" помогна за един час и циститът изчезна напълно.

Това лекарство винаги е в чантата ми. Циститът се появи в навечерието на изложбата, повиках лекаря, тя каза, че само той може да се справи с него. И наистина спасени. След два часа стана по-лесно. Само за момичета, които са чели положителни отзиви и злоупотребяват със самолечение, е важно да знаете, че това е спешно облекчение на симптомите, но не и лек за възпаление. Не забравяйте да посетите лекар и да изпиете предписаното лекарство.

Добро, но много скъпо лекарство. Не помага веднага, разбира се, но много по-бързо от всяко друго лекарство за цистит. Страничните ефекти не се усещат, въпреки че са описани инструкциите. Много е важно лекарството да има доста приятен вкус и мирис, тъй като не мога да пия нещо сладко. След други лекарства, циститът се връща с времето. За щастие монурал не е един от тях. За цената - скъпо, без съмнение. Чух, че можете да намерите по-евтин еквивалент, но не смеехте, защото тази болка наистина ме накара. Съветвам ви да прекарвате време и да купувате monural, отколкото да страдате и да си купите нещо по-евтино.

Monural е отличен наркотик. Веднъж спасил цистит от внезапно начало на сесия. Прекратях успешното приключване на тестовете и изпитите, тъй като абсолютно нищо не можеше да направи. В интернет във форумите съветва Monural. Едва ли можех да повярвам, че едно хапче, в което тогава все още е било освободено, ще може да облекчи тези страдания. И бях изключително изненадан - след три часа се почувствах добре и бях щастлив от щастието, когато нищо не ме боли. Monural видял отново след този инцидент - година по-късно циститът започнал отново, но Monural също бързо поставил краката си.

Много добър инструмент. Преди ги спасявах и все още има един нюанс, за който малко хора знаят - много често цистит се случва след секс без презервативи, особено ако се освободи малко количество лубрикант (например по време на климакс). Като цяло, ако използвате добър лубрикант, можете да го избегнете. Единственият лубрикант трябва да бъде с високо качество, да не предизвиква алергии, същият монтавит гел е подходящ, голям лубрикант.

Изправени пред това лекарство през третия семестър на бременността. Вече почти преди раждането се изследва обща урина и се открива протеин. Урологът препоръчва да се пие само едно саше, така че тестовете да са добри. И наистина, стана чудо. След като изрязах Monural, следващият тест на урината показа, че съм добре.

Лекарят предписал monural на най-голямата дъщеря (тя вече е възрастен с мен), защото няколко пъти в годината страда от цистит. Наистина, монорел й помага и възпалението бързо преминава от него. Но повторенията на възпалението се случват толкова често, колкото и преди. Не трябва непрекъснато да ходя при лекаря, така че всеки път вземаме монурала. Макар да е погрешно.

Това лекарство буквално ме спаси. Отидохме да си починем на морето и един ден започна циститът. Болките и болките по време на уриниране бяха много силни, както и плач. Цистит, аз изобщо не страдам, но тук е и не е ясно какво е започнало. Трябваше да се свържа с местен уролог, който предписал monural. Не можех дори да повярвам, че само една саше може да помогне, обикновено лекарствата се приемат в курсове в продължение на няколко дни. Но това наистина помогна. Тя разтвори чантата с вода и я изпи през нощта. На сутринта пукнатините бяха доста толерантни, до вечерта всичко минаваше според обещанието на лекаря. Всъщност, някакъв вид "чудо" наркотици.