Еритроцити в урината по време на бременност

Инфекция

Основните показатели за здравословна бременност са тестове. Въпреки това, такива изследвания могат също така своевременно да идентифицират патологични състояния.

За съжаление, идеалните резултати от теста са рядкост дори за жени с отлично здраве. Един от тези неприятни резултати може да бъде увеличаване на червените кръвни клетки в урината по време на бременност, които в повечето случаи служат като доказателство за различни заболявания.

Какво представляват червените кръвни клетки?

Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки, които циркулират в значително количество в кръвния серум на човешкото тяло. Тяхната цел е да транспортират кислород и хранителни вещества до всички тъканни структури. Синтезът на тези телеци се среща в костния мозък, а продължителността на живота им е около 4 месеца, след което те влизат в тялото чрез използваната система на далака и черния дроб.

Нормална производителност

В периода на бременност на плода тялото на бременната жена претърпява драматични промени. Поради интензивното развитие на ембриона, повечето физиологични процеси се характеризират с променлив ход. Откриването на червени кръвни клетки в урината показва патологично здравословно състояние на жената.

Скоростта на червените кръвни клетки в урината по време на бременност не трябва да надвишава едно червено тяло в очите.

Ако говорим за средни стойности, то в повечето тестове се откриват 3-5 еритроцити, чието присъствие не е патогенно. Патологията, при която има високо ниво на еритроцити, се нарича хематурия в медицината. В случай на малко количество червени кръвни клетки в урината става дума за микрогематурия. Когато урината придобие червен оттенък, дължащ се на съдържащите се в него червени тела, трябва да се говори за груба хематурия.

Извършването на анализ на урината трябва да се извършва сутрин след внимателно измиване.

Причините за увеличаване на червените кръвни клетки

Чрез изследване на урината става възможно да се идентифицират два вида хематурия:

1. Вярно

Това е доказателство за излагане на червени кръвни клетки на специфично лечение в бъбречните канали, след което те се смесват с урината и се екскретират.

2. False

Основните причини за увеличаване на червените кръвни клетки в урината при бременни жени с фалшив тип са следните заболявания:

  1. Бъбречна патология с увреждане на уретрата. Това трябва да се дължи и на наличието на пясък и конкременти в органа за „филтриране“. Резултатът от движещите се камъни може да бъде увреждане на стените на лигавицата, в резултат на което в урината ще има кръв. Така движението на камъните уврежда тъканите на уретрата и уретерите. В този случай откриването в урината на еритроцитите е показателно единствено за травма на каналите, през които преминава урината.
  2. Маточно кървене. В случай на отварящо кървене, също е възможно наличието на червени кръвни клетки в урината. Не винаги е възможно да се открие патология, която се дължи на липсата на промяна в цвета на урината. В същото време дори и малък брой червени кръвни клетки може да покаже патологични процеси по време на бременност.
  3. Ерозивни лезии на маточната стена. Почти винаги маточната ерозия, придружена от присъствието в урината на червените кръвни телца. В периода на бременност маточната шийка придобива доста мека структура, в резултат на което кръвоносните съдове се разширяват и след това преминават малко количество кръв в урината. В процеса на уриниране вагиналните секрети се смесват с уринарния поток.
  4. Колпит на вагиналната лигавица. При това заболяване се отнася до процеса на възпаление на женските полови органи. Както знаете, по време на бременност здравните проблеми преминават в острата фаза. В същото време във вагината се създава благоприятна среда за размножаване на патогенни микроорганизми, която лесно може да проникне в тялото и да навлезе в клетъчните мембранни структури. В случай на пренебрегване на ситуацията в урината се появяват червени кръвни клетки.

За да се отстранят сериозните последици от тези патологии под формата на аборти или непоправими бъбречни промени, е препоръчително да се направи спомагателен анализ, който е намазка на вагиналната микрофлора. Резултатите дават възможност да се идентифицира естеството на увеличаването на червените кръвни клетки в урината. При откриване на голям брой от тях в мазка се диагностицира колпит, който изисква подходящо лечение.

Правила за събиране на урина

За да се направи точна диагноза и да се получат високоефективни тестове, важно е внимателно да се подготви и правилно да се събира урината.

По този начин събирането на материалните изследвания трябва да се извършва сутрин след хигиенните процедури. Събирането на материал за изследвания е желателно да се произвежда в специални стерилни контейнери, продавани в аптеките. Ето някои основни правила:

  • преди събирането на изследователската проба, вагинален отвор се покрива с чист тампон от марля;
  • трябва да събере средна част;
  • След напълване контейнерът трябва да се затвори с капак и да се транспортира до лабораторията.

Трябва да се помни, че съхранението на урина в такива контейнери не може да бъде повече от няколко часа. В противен случай могат да се получат погрешни резултати.

В процеса на събиране на урината е важно да се наблюдава отсъствието на контакт между кожата на кожата и лигавичните тъкани с ръбовете на контейнера.

В случай на откриване на червени кръвни клетки в урината, дори и с правилно изпълнена техника за събиране на анализа, се назначава изследването на Нечипоренко. С положителен резултат трябва да се говори за увреждане на бъбреците, което изисква хоспитализация на бременна жена.

Значението на редовните тестове

Навременното откриване на червените кръвни клетки в урината може да предотврати и елиминира много патологии на ранен етап от тяхното развитие. Поради слабостта на бременния организъм, всеки заразен патоген може лесно да го удари, което може да повлияе негативно върху бъдещото развитие и здравето на плода. Поради тази причина е изключително важно да се преминат тестове своевременно.

На фона на лошите тестове с диагностициране на хематурия, нормалната бременност се изключва. При липса на лечение е вероятно да се развият тежки последствия за майчините и детските организми.

Защо еритроцитите се появяват в урината по време на бременност, опасно ли е?

Еритроцитите в урината при бременни жени са признак на възпалителни процеси в органите на урогениталната система или вътрешен кръвоизлив. Увеличението на червените кръвни клетки в състава на урината се счита за отклонение от нормата, така че бъдещата майка, чиито анализи са незадоволителни, се изпраща за допълнително изследване, а на нея се поставя и предварителна диагноза - хематурия.

Нека разгледаме по-подробно защо има увеличение на червените кръвни клетки в урината по време на бременност, какви заболявания това показва, а също и ще проучим методи за възстановяване на нормалния състав на урината.

Показатели за нормата и видовете хематурия

При уриниране на урина на здрава жена в състояние на бременност тя има светложълт оттенък, който прилича на цвета на пшеницата. Ако червените кръвни клетки се повишат в урината, тогава урината става розова или кафява. Има клинични случаи, при които урината не се различава външно по нюанс, мирис или плътност, но биохимичните изследвания показват, че стойностите на еритроцитите се променят нагоре.

В урината по време на бременността еритроцитите са нормални, когато в зрителното поле на специалист, който извършва изследване на биологичен материал с микроскоп, има не повече от 1 червена кръвна клетка. По-добре е, когато тези клетки изобщо не се откриват. Ако според резултатите от анализа е установено, че в полето на видимост присъстват 3-4 еритроцити, то за бременна жена това също не се счита за патологично състояние на тялото. Всичко по-високо от тези показатели е признак на съпътстващо заболяване.

Класификация на хематурия

Следните видове червени кръвни клетки се увеличават в урината по време на бременността:

  • константа - скоростта на еритроцитите в урината по време на бременност е нарушена за дълъг период от време (от 5 до 10 дни), резултатите от тестовете, които са били подбрани в различно време на деня, потвърждават, че има постоянно освобождаване на червени кръвни клетки в урината на бременна жена;
  • повтарящ се - увеличение на червените кръвни клетки е симптоматично, когато тялото на бъдещата майка се влияе от редица негативни фактори;
  • Изолирано - настъпва при бременни жени, страдащи от съпътстващи бъбречни заболявания, когато филтрационната функция на техните тъкани е нарушена, не само присъствието на червени кръвни клетки в урината, но и други секрети, показващи масивна клетъчна смърт;
  • комбинирано - лабораторно изследване установява, че заедно с еритроцитите, голям брой протеинови молекули са налице в урината, налице са ясни признаци на протеинурия (тази клинична ситуация предполага, че причината за еритроцита е хвърлена в урината на бременна жена е сериозна патология на бъбреците, значително намаляване на тяхната функционална активност t ).

Смята се, че най-опасно е постоянната хематурия, когато нарастващата концентрация на червени кръвни клетки в урината постепенно води до намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта. Бременна жена започва да се чувства неразположена, слаба, има признаци на задух, умора. Има заплаха от анемия и кислородно гладуване на плода.

Причини за патология

При бременни жени, които нямат здравословни проблеми, червените кръвни клетки в урината напълно отсъстват. Причините за тяхното възникване могат да бъдат свързани с наличието на следните заболявания, които имат различни етапи на развитие:

  • патологии на бъбречни тъкани (пиелонефрит, гломерулонефрит), когато нарушават филтрационната функция на отделителния орган, по време на преминаването на кръвта през бъбречния филтър, малък брой червени кръвни клетки се инжектират в състава на произведената урина;
  • уролитиаза, когато външни образувания под формата на камъни с различен произход започват да се движат през уретера, вътре в бъбреците или пикочния мехур, нараняват чувствителната лигавица, причинявайки локално кървене от капилярния тип (много важно е, че преди планиране на бременността, жената трябва да премине преглед на отделителната система t за наличието на пясък и камъни);
  • вътрематочно кръвоизлив, характерно за жените, които са в първия триместър на бременността (развиват се в случай на отхвърляне на ембриона, механични увреждания на коремната кухина);
  • ерозия на стените на матката, появата им е възможна под въздействието на патогенни микроорганизми от бактериални, вирусни или гъбични инфекции (трудни, с голям брой усложнения, трудни за лечение);
  • лекарства, съдържащи голямо количество железен оксид (предназначени за жени, страдащи от анемия или други заболявания, свързани с дисбаланс на червени кръвни клетки);
  • colpitis на вагиналната лигавица, поради това в урината на бременната се появяват следи от червени кръвни клетки (диагностицирани при жени, които първоначално са имали възпалително заболяване на вътрешните генитални органи, но се развиват в хронична форма и състоянието на бременността провокира обостряне на заболяването);
  • токсично отравяне на организма чрез излагане на пари на вредни химични съединения, наркотици, соли на тежки метали (в този случай женското тяло предприема спешни мерки за запазване на собствената си жизненост, започва процесът на отхвърляне на плода, развитието му се предшества от освобождаване на кръв от влагалището и бъбреците);
  • онкологични процеси в яйчниците, матката, бъбреците, пикочния мехур, които имат злокачествен произход, се развиват в рамките на 2-3 месеца и започват да разрушават тъканите на органите на пикочно-половата система.

Повишените червени кръвни клетки в урината по време на бременност представляват сериозна заплаха не само за самия живот на жената, но и за спонтанен аборт. Най-опасни са рак, тежка интоксикация на организма с химикали, инфекция на органите на урогениталната система.

Как да събираме урина за анализ?

Важно е да запомните, че доставката на урина за определяне на количествения състав на червените кръвни клетки при жени в състояние на бременност трябва да се извършва изключително в сутрешното време на деня. Един час преди избора на биологичен материал трябва да се изплакне внимателно гениталиите с топла вода и сапун. Урината се събира в стерилен пластмасов контейнер, приготвен за тази процедура.

Капацитетът може да бъде закупен в аптеката или в лабораторията, където ще се извърши анализът. По принцип се препоръчва да спазвате следните правила:

  • след извършване на хигиенни процедури, непосредствено преди уриниране, вземете чист памучен тампон и включете входа на вагината (това е необходимо, за да не се влезе в урината слуз и други секрети, които могат да повлияят на резултатите от изследването);
  • първите 2-3 секунди от урината трябва да бъдат изпратени в тоалетната, за да се завърши естественото промиване на уретрата, а останалата част от биологичния материал в количество от 80-100 ml може да бъде изпратена в контейнера за анализ;
  • Веднага след напълването на стерилния контейнер, тя се затваря плътно с капак и се доставя в биохимичната лаборатория, където експерти ще проведат проучване, определи присъствието и отсъствието на червени кръвни клетки.

Ако червените кръвни клетки в урината по време на бременност са повишени, то това е посочено в медицинското заключение, което е основа за окончателната диагноза на пациента. Въз основа на това и допълнителен режим на лечение.

Други диагностични методи

Урината може да покаже само наличието или отсъствието на червени кръвни клетки, както и други клетки, които говорят за здравословното състояние на бременна жена. Ако предварително проучване потвърди наличието на червени кръвни клетки, то тогава бъдещата майка ще трябва да се подложи на следните видове инструментална диагностика:

  • ултразвуково изследване на бъбреците, пикочния мехур, вътрешните генитални органи с цел изключване на възпалителни огнища, чужди тумори, камъни под формата на камъни, както и частици пясък;
  • магнитно-резонансна томография на тазовите органи и, ако е необходимо, цялата коремна кухина (показва по-подробно състоянието на тъканите, дава информация за степента на тяхната функционалност, размер, наличие или липса на възпалителни процеси);
  • намазка от повърхността на лигавицата на вагиналните стени (избрана за определяне на микрофлората на женските вътрешни генитални органи, за да се елиминира инфекциозната причина за червените кръвни клетки в урината, когато под въздействието на патогенни микроорганизми се увреди епителният слой на вулвата).

Предпоставка за изследване на появата на червени кръвни клетки в урината е кръводаряване за клинично проучване на контрола на количествения състав на червените кръвни клетки. Венозната кръв също се дава, за да се определи дали има тежки инфекции в организма, ракови клетки и други биохимични промени.

лечение

Лечението с хематурия зависи пряко от това, което е предизвикало появата на червени кръвни клетки в състава на урината. Най-ефективните и често използвани методи на лечение са следните терапевтични мерки:

  • администриране на антибактериални лекарства, ако причината за заболяването е свързана с инфекциозно възпаление на бъбреците, пикочния мехур, вътрешните генитални органи, отделителните канали (антибиотици по време на бременност се използват само в екстремни случаи, заплахата за здравето на майката и детето е много по-сериозна от негативните ефекти от употребата на наркотици);
  • вземане на сорбенти за токсично отравяне на тялото;
  • лечение на язвени образувания на вагиналната лигавица с антисептични разтвори;
  • инжекции и интравенозни капки за раздробяване на камъни в бъбреците и други органи на урогениталната система.
  • противовъзпалителни средства, предназначени за системна терапия на бъбреците, ако хематурията е причинена от увреждане на тъканите на органа.

Много е важно лечението да започне възможно най-рано. Затова още в първия ден, когато една бременна жена е намерила промяна в цветовия тон на урината до розово или наситено кафяво, трябва незабавно да се свържете с вашия гинеколог за съвет и преглед.

Повишени червени кръвни клетки в урината по време на бременност: причини и лечение

Наблюдавайки бременността, лекуващият лекар предписва тест на урината преди всяко посещение. Такива чести проучвания могат да изглеждат излишни само на пръв поглед. Тялото на жената претърпява силни промени и органите й са под силен стрес и всеки неуспех трябва да бъде забелязан навреме. Така че, ако червените кръвни клетки в урината се повишат по време на бременността, това е естествен и краткотраен феномен и може да означава твърде опасна патология.

Скоростта на еритроцитите в урината по време на бременност

Червени кръвни клетки - елементи на кръв, които съдържат хемоглобин. Нормалният кръвен поток носи трилиони червени тела, а намаляването на броя им причинява неприятни последствия. Но в състава на урината на такива включвания не трябва да бъде.

Обикновено изследването на урината не открива червените кръвни клетки. Наличието на 1-2 червени клетки в зрителното поле е приемливо. Ако те са намерени много повече, това състояние се нарича хематурия или еритроцитурия, което буквално означава кръв в урината. В същото време се различават:

  • микрогематурия, когато червените кръвни клетки са от 5 до 50;
  • брутална хематурия, ако кръвните клетки са много по-големи.

Микрохематурата и началните етапи на грубата хематурия могат да бъдат открити само чрез лабораторни методи. Визуално, урината запазва естествения си цвят. Една капка кръв в урината може да направи урината розова, а голям брой червени кръвни клетки - червени и дори кафяво-кафяви. Крайната степен на брутална хематурия се характеризира с урината под формата на "месен поток".

Обърнете внимание! Промяната на цвета на урината не винаги означава патология. Урината става червена в такива ситуации: при използване на ярки зеленчуци и плодове; голям брой хранителни багрила, които идват с храна, напитки; от приемането на витамини и някои лекарства.

Фалшивата хематурия се отнася до всички случаи на смесване на кръв с урината, които не са свързани с нарушения в бъбреците, уретерите или пикочния мехур. И червеният цвят се свързва не само с червените кръвни клетки. Има няколко други заболявания с подобни прояви, но много различни причини: хемоглобинурия и миоглобинурия. Следователно, без лабораторни изследвания е невъзможно да се потвърди или отхвърли диагнозата.

Причините за червените кръвни клетки в урината

Промените в хормоналните нива могат също да провокират повишено съдържание на червени кръвни клетки в урината. Тези видове хематурия се наричат ​​първични, преминават бързо и по-често се записват по време на дълги периоди на бременност. Други причини за смесване на червени кръвни клетки в урината не са толкова безвредни. Най-честите от тях са:

  1. Инфекции на урогениталната система. Появяват се в резултат на инфекция отвън или поради притискане на пикочния мехур и застоялата течност.
  2. Цистит, уретрит. При възпаление на пикочния мехур и уретрата, стените на кръвоносните съдове стават по-тънки и могат да кървят.
  3. Камъните в бъбреците или пикочния мехур механично увреждат тъканите при движение по уринарния тракт, причинявайки леко кървене. Има силен синдром на болка и кратка продължителност.
  4. Пиелонефрит. Инфекциозни бъбречни заболявания, утежнени по време на бременност, допринасят за преминаването през засегнатите бъбречни гломерули на променени червени кръвни клетки.

Състоянието, при което еритроцитите в урината по време на бременност са значително повишени, може да предупреждава за тежки бъбречни патологии: нефрит, гломерулонефрит, инфаркт или рак на бъбреците. Злокачествените тумори на други тазови органи също често са придружени от хематурия, като този сериозен симптом не трябва да се пренебрегва.

Важно е да знаете! Необходимо е да се открие причината за хематурия от всякаква степен, за да се изключи опасната патология на бъбреците. По време на бременността бъбречната недостатъчност може да се развие бързо. Това е сериозна заплаха за живота на жената, за плода и често води до преждевременно раждане.

От особено значение при диагностицирането на причините за хематурия е появата на червени кръвни клетки, постъпващи в урината. Непроменените клетки говорят за скрито кървене и излужените хемоглобинови кръвни клетки показват увреждане на бъбреците (гломерулонефрит, пиелонефрит), в резултат на което червените кръвни клетки проникват през счупен бъбречен филтър.

Променените и цели червени кръвни клетки са ясно различими, когато се изследват под микроскоп, а броят им показва тежестта на заболяването.

Бъбречните патологии често се проявяват чрез наличието на протеин и червени кръвни клетки в урината, редовните тестове могат да открият такива опасни промени на ранен етап. За да се получат надеждни резултати, което означава диагностична точност, е необходимо да се събира правилно урината.

Правила за събиране на урина за бременни жени

Подготовката за общия анализ на урината започва в рамките на 24 часа. Солени, пикантни ястия, цвекло, ярки плодове трябва да бъдат изключени от диетата. В координация с лекуващия лекар те спират приема на лекарства, които могат да причинят кървене или промяна на цвета на урината. Временно се прекратяват и витаминни комплекси. В същото време ограничете физическото натоварване и секса.

Елиминира погрешното откриване на левкоцити, протеини или еритроцити при обичайния анализ на урината, следвайки няколко прости правила:

  1. Урината трябва да се събира само след хигиенни процедури - пълно измиване без антимикробни средства.
  2. По-добре е да се използва за събиране на стерилен контейнер за урина с аптека с плътна капачка.
  3. За да се събере за изследването, се нуждаете само от средна порция урина. Началото и крайът на уринирането трябва да минава покрай контейнера.
  4. Препоръчително е да не докосвате ръбовете на контейнера до тялото - за да направите оградата върху теглото. Това намалява вероятността от случайно поглъщане на червени кръвни клетки, протеини и други примеси от външните полови органи.

Аналитичният контейнер веднага се затваря плътно и се доставя в лабораторията за повече от час, максимум два часа.

Ако резултатите показват кръв в урината, предписано е друго проучване за Nichiporenko. Правилата за тестване са еднакви, а количественото изчисляване на червените кръвни телца е на милилитър материал, което дава по-точен резултат.

За да се определят причините за хематурия, в допълнение към изследванията на Ничипоренко, се прави отделен анализ на три проби от урина (три теста). Броят на червените кръвни клетки във всяка проба ще подтикне специалисти там, където патологията е концентрирана.

Как за лечение на повишени червени кръвни клетки в урината?

Самата еритроцитурия не е болест, тя е само симптом на урогениталната система или увреждане на бъбреците, диабет при бременни жени, автоимунни заболявания, много други заболявания. Има повече от 100 причини за патология. При лечение на заболяване, което причинява появата на червени кръвни клетки в урината, симптомът също изчезва.

Внимание! Опитите за справяне с признаците на еритроцитурия, спиране или намаляване на кървенето чрез домашни методи могат да нарушат клиничната картина и да затруднят диагностиката.

Лечението зависи изцяло от причините за нарушението. Ако появата на еритроцити провокира физическа умора, висока температура, студ или леко нараняване на вътрешните органи, почивката е достатъчна, за да се възстанови с поддържаща терапия.

По-сериозните случаи изискват специално лечение. Когато брутната хематурия, както и когато протеинът и червените кръвни клетки се откриват едновременно, се препоръчва изследване и лечение да се извършва неподвижно. По този начин възможните усложнения за жената и за плода са сведени до минимум.

За да се установи точна диагноза на всеки етап хематурия провеждане на цялостен преглед. Допълнително назначени:

  • Ултразвуково изследване на перитонеалните органи и таза;
  • повторен анализ на урината според Nichiporenko или tristakannaya тест за еритроцити;
  • колпоскопия - гинекологичен преглед със специален микроскоп;
  • уретрални, вагинални, цервикални намазки за откриване на инфекции, включително полово предавани инфекции (хламидия, гонорея, херпес и други).

Цистоскопия или рентгенови лъчи с използване на контрастни вещества по време на бременност се извършват в крайни случаи, когато предвидената вреда от процедурата е по-малка от опасността от самата болест. Ако е възможно, заменете тези хардуерни изследвания с компютърна томография.

Бързото определяне на причините за хематурия ви позволява да изберете най-нежната възможност за лечение. При грубата хематурия, една от най-неотложните задачи е да се спре загубата на кръв. Но лекарства за увеличаване на кръвосъсирването се опитват да не се прилагат до пълна диагноза. По време на бременността употребата на лекарства и диагностичните процедури е ограничена, защото е изключително важно да се открие проблемът навреме.

Дори и червените кръвни клетки в урината да са леко повишени по време на бременност, нарушението бързо се коригира или изчезва от само себе си, това положение не може да се нарече норма. След раждането жената трябва да внимава за всякакви алармени сигнали от бъбреците, да извърши преглед на урогениталната система, да не пренебрегва медицински прегледи, да следи храненето и да регулира физическата активност.

Бременната жена трябва да помни, че нейното психологическо състояние е силно отразено в целия процес на бременност и здравето на бъдещото бебе. Стресът или увеличеното преживяване по отношение на несъвършени резултати от тестовете могат да влошат дори малки нарушения. Най-добрата помощ за организма в този критичен период е емоционалното равновесие и внимателното спазване на медицинските назначения.

Какви патологии могат да покажат червените кръвни клетки в урината по време на бременност?

Важно е бъдещите майки да наблюдават здравето си. За да направите това, трябва да се подложите на специални изследвания, включително редовни изследвания на кръв и урина. Те ще помогнат за откриване на болести, за съществуването на които жената може и да не е предположила. Например, еритроцитите в урината по време на бременност са признак на инфекция в тялото или патология на пикочо-половата система.

Появата на червени кръвни клетки в урината при бременни жени се нарича хематурия. В зависимост от броя на червените кръвни клетки, се различават макро - и microhematuria.

Какво представляват червените кръвни клетки, каква роля играят те?

Червените кръвни клетки са червени кръвни клетки, които се намират в достатъчно количество в кръвта на всеки човек. Тяхната задача е да пренасят кислород и хранителни вещества в тъканите и органите. Еритроцитите се синтезират в костния мозък, средната им продължителност на живота не надвишава 120 дни. След това те напускат тялото чрез системата за оползотворяване на далака и черния дроб.

Така, ролята на червените кръвни клетки за един човек, в нашия случай - за жена, която се готви да стане майка, е безценна - те са необходими за поддържане на нормалното функциониране на тялото. Но ако червените кръвни клетки са налице в урината по време на бременност, това трябва да предупреди лекуващия лекар.

Еритроцити в урината по време на бременност: нормално

Тялото на всяка бременна жена претърпява големи промени с началото на зачеването. Много физиологични механизми протичат по модифициран сценарий във връзка с растежа и развитието на бъдещото бебе. Ето защо по време на бременността всяка жена е важна, за да следи собственото си здраве.

Повишените червени кръвни клетки в урината по време на бременност са показателни за лошо състояние. Нормално в урината на бременните жени не трябва да има червени кръвни клетки, позволено е появата на един в полето на зрението. Ако еритроцитите в урината се повишат по време на бременността, има повече от 3-5 от тях, тогава от жената се изисква отново да се подложи на урина.

Дори малко количество червени кръвни клетки в урината по време на бременност е неприемливо, това явление се нарича микрохематурия. Ако урината стане червеникава поради наличието на голям брой червени кръвни клетки, това е груба хематурия. И двете състояния изискват диагностика и елиминиране на причината, която ги е причинила.

Причините за високите нива на червените кръвни клетки

Ако в урината на бъдещата майка се открият червени кръвни клетки, лекарят установява причината за хематурията. На първо място, тя трябва да елиминира патологичните състояния на бъбреците и рака. В този случай жената не трябва да се паникьосва, защото не винаги появата на червени кръвни клетки в урината е показател за сериозно заболяване. Вероятно говорим за грешки в събирането на урина или по-безвредни условия.

Експертите идентифицират истинската и невярна хематурия. В случай на истинска патология, червените кръвни клетки се лекуват с бъбречни тубули. Това явление означава, че в горните органи на пикочната система възникват патологични промени. Ако анализът на холистични кръвни клетки, тогава не става въпрос за истинския процес, т.е. заболяването е засегнало пикочния мехур и уретрата.

Изберете основните причини за хематурия:

  • уролитиаза (камъни травмират стените на пикочния мехур и уретерите, причинявайки леко кървене);
  • налягане на матката върху урогениталната система, което често причинява стагнация на урината и провокира нарушения на пикочните органи;
  • кървене от гениталния тракт;
  • инфекции, предавани по полов път;
  • цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • ерозия на шийката на матката;
  • coleitis;
  • хормонални нарушения;
  • наранявания на бъбречните тубули и уретери;
  • диабет;
  • качествен състав на консумираната вода;
  • драскотини, порязвания и драскотини в областта на слабините;
  • заседнал начин на живот;
  • стрес фактори;
  • горещо време


За да разберете какво е причинило появата на еритроцити в урината по време на бременност, специалист след преглед на жена предписва следните допълнителни изследвания:

  • колпоскопия - изследване на състоянието на шийката на матката с помощта на специално кольпоскопно устройство (микроскоп);
  • гинекологичен петън от вагината;
  • бактериологична култура от цервикалната лигавица и от уретрата за изследване на микрофлората за изключване на възможни инфекции, по-специално Trichomonas;
  • Ултразвуково изследване на бъбреците и тазовите органи;
  • кръвни тестове: повтаря се общо и според Нечипоренко.

Правила за събиране на урина за бременни жени

За да се елиминира погрешното появяване на левкоцити и еритроцити в урината по време на бременност, е необходимо да се научите как правилно да се събира урината за общ анализ.

Урината трябва да се събира строго сутрин, след обичайната хигиена - измиване (в никакъв случай не трябва да се бърка с уриниране). Желателно е да се събира урина в специални контейнери, предназначени за тази цел - те са стерилни и се продават във всяка аптека.

Непосредствено преди събирането на урината, входа на вагината се покрива с чиста подложка от марля. Трябва да съберете средна порция, така че уринирането да не започва в резервоара за събиране на урина, а в миналото - в тоалетната или бидето. След като се събере средната част, контейнерът трябва да се затвори с капак и да се предаде в лабораторията възможно най-скоро: контейнерът не може да се съхранява повече от 2 часа, в противен случай може да повлияе на резултатите от анализа. По време на събирането на урина е важно да се гарантира, че повърхността и ръбовете на контейнера не влизат в контакт с кожата и лигавиците на жената.

Ако червените кръвни клетки все още се откриват в урината, лекарят обикновено препоръчва да преминете тест на урината според Нечипоренко. Технологията на неговата колекция ще бъде същата. Необходимо е да се събере отново средната част от урината, в която ще се диагностицира точния брой на кръвните клетки в количествено съотношение. Ако тестът според Nechiporenko показва положителен резултат, най-вероятно, това е въпрос на увреждане на бъбреците. Това състояние изисква хоспитализация на бъдещата майка в болницата за подходящо лечение под наблюдението на лекарите.

Защо е толкова важно редовно да се тестват нивата на червените кръвни клетки?

Всеки човек се опитва да следи здравето си, особено за жените по време на бременността. Хормоналните промени в организма, свързани с носенето на дете, променят обичайното функциониране на вътрешните органи и често причиняват различни проблеми и заболявания. Ето защо бременността изисква внимателно наблюдение от различни специалисти.

Навременното откриване на червени кръвни клетки в урината прави възможно предотвратяването и избягването на много заболявания, ако се лекуват на ранен етап. Имунната защита на бъдещата майка е отслабена и всяка инфекция може да навреди на тялото й, което със сигурност ще повлияе на здравето на бебето, така че е необходимо да се премине през урината по време на бременност.

Обикновено бременността не може да се осъществи на фона на лошите анализи, при които се диагностицира хематурия. Червените кръвни клетки в урината не са вариант на нормата, така че когато бъдат открити, е важно да се проведат допълнителни изследвания и да се гарантира, че няма сериозни заболявания в тялото на бъдещата майка. В противен случай нелекуваните състояния могат да окажат неблагоприятно въздействие върху жената и нейното бъдещо дете. Решението за назначаване на лечение се взема от лекаря, като се вземат предвид други тестове, диагноза и благосъстояние на пациента.

Автор: Олга Рогожкина, доктор,
специално за Mama66.ru

Защо се появяват червени кръвни клетки и се увеличава в урината по време на бременност?

Състояние, при което червените кръвни клетки се откриват в урината на бременните жени, се нарича хематурия в медицината и не е норма. Това може да е признак на сериозно заболяване или последствие от физиологични промени, които временно присъстват в женското тяло.

За установяване на причините за кръвта в тестовете се възлагат допълнителни методи за изследване под формата на ултразвук и консултация на тесни специалисти. Ако състоянието е съпроводено с клинични прояви на възпаление, или урината има ясно изразен червен цвят, жената е хоспитализирана и почивката на леглото се прилага до изясняване на диагнозата.

Ролята на червените кръвни клетки и техните норми

Човешката хематопоетична система се състои от оформени клетъчни елементи. Някои изпълняват защитна функция, други осигуряват съсирване, а еритроцитите са отговорни за газовия обмен на тялото с околната среда. Тези червени тела съдържат хемоглобин, който е необходим за човешкия живот. Особено функцията на клетките е важна по време на носенето на плода за пълното му снабдяване с кислород.

Ако повишени червени кръвни клетки се открият в урината по време на бременност, това често е признак на патология. За обикновените жени е разрешено наличието на червени кръвни клетки в урината до 2-3 в зрителното поле. Откриването на същия брой клетки при бременни жени вече тревожи лекаря. През този период тялото е нестабилно към инфекции и рецидиви на хронични заболявания, които неблагоприятно засягат бъдещата майка и бебе.

Кръвта в състава на урината може да присъства в малки количества, когато се открива в процеса на изследване за общ анализ, и в големи, когато се вижда с просто око. Ако патологията се открие случайно и броят на червените кръвни клетки не надвишава 50, се диагностицира микрогематурия. Той не променя цвета на урината и се открива по време на рутинните тестове. Когато изчисляват повече червени клетки, те говорят за брутна хематурия.

Внимание! Яденето на ярко червени зеленчуци, плодове и напитки, както и на отделни лекарства води до фалшива хематурия, която не е опасна за здравето на бременната жена и не се характеризира с повишени червени кръвни клетки.

Какви условия и болести причиняват появата на кръв в урината

По време на носенето на плода, органите на жената се подлагат на повишено изстискване. Това причинява микротравми и кървене на тъканите на отделителната система. В по-късните периоди еритроцитите в урината могат да бъдат повишени поради физиологични промени в хормоналните нива.

Тези условия не застрашават здравето на бъдещата майка и дете и не изискват специфично лечение. Хематурия, причинена от инфекциозни и възпалителни заболявания на отделителната система, е много по-опасна.

Цистит и уретрит

Тези заболявания се развиват поради компресия на уретерите от нарастващия плод и натрупване на специфични бактерии в застоялите места. Възпалението в стените на уретрата и пикочния мехур причинява отпуснатост на мембраните и допринася за тяхното кървене. Патологиите са придружени от следните симптоми:

  • парене в уретрата;
  • болка и болка при уриниране;
  • дискомфорт в долната част на корема;
  • повишено желание за изпразване на пикочния мехур, включително фалшиви.

В редки случаи, субфебрилна треска и влошаване на цялостното здраве. През този период се установява краткотрайно увеличаване на броя на червените кръвни клетки в урината на бременна жена. Лечението се извършва от уролог под наблюдението на гинеколог. Предписани в настоящия триместър антибактериални лекарства, подсилваща терапия и витамини.

уролитиаза

Една от причините за появата на масивни червени кръвни клетки в урината по време на бременност е образуването на камъни в бъбреците. Тяхното натрупване се наблюдава незабелязано, но когато се движи в уретерите, се развива бъбречна колика, която е съпроводена с остри симптоми.

Болката е толкова силна, че жените могат да объркат заболяването с преждевременно раждане. В този случай диагнозата се прави въз основа на ултразвук. Понякога уретерите са засегнати от малки частици камъни (пясък), които се движат по уретрата с умерена болка.

пиелонефрит

Възпалението на бъбреците и бъбречната таза често води до навлизане на червените кръвни клетки в урината по време на бременност, особено през последния триместър. През този период нарастващата матка изстисква вътрешните органи. Това предотвратява нормалния поток на урина от бъбреците. В резултат на това в таза се натрупват патогенни бактерии, които се разпространяват в долните пикочни пътища.

Рядко се диагностицира първичен пиелонефрит. По-често по време на носенето на плода хроничната форма се заточва, която преди това е била скрита. Възпалението се развива на фона на отслабения имунитет и хормоналните промени.

Симптомите на пиелонефрит по време на бременност се проявяват:

  1. висока телесна температура;
  2. втрисане;
  3. едностранна или двустранна болка в гърба;
  4. изливане на пот;
  5. сухота в устата;
  6. повишено кръвно налягане.

При изследването на общите кръвни тестове се установява увеличение на броя на левкоцитите и ESR. Хематурия се открива в урината на бременна жена.

Състоянието е опасно за здравето на бъдещата майка и развитието на плода. За всяка тежест на пиелонефрит е необходимо незабавно лечение. В особени случаи, ако заболяването е придружено от развитие на бъбречна недостатъчност и хипертония, в късните стадии на бременността се прилага изкуствено доставяне.

Важно е! Ако жена с хематурия има признаци на бъбречно възпаление, лечението се извършва строго в болницата.

Злокачествени новообразувания

Често ракът на пикочните органи се намира скрит и кръвта в урината може да е единственият знак, който показва наличието на тумор. Навременната диагноза помага не само да се отървем от болестта, но и да поддържаме текущата бременност. Нивото на медицината днес позволява да се лекуват злокачествени тумори без увреждане на плода.

диабет

Често кръвта в урината се открива при жени с диабет. Това е свързано с голямо натоварване на гломерулите, които постоянно филтрират кристалите на захарта. При многогодишен поток болестта причинява повишена съдова пропускливост и може да причини бъбречна недостатъчност.

Диабетиците са под специален контрол и се изпитват по-често от здрави жени. Лекарите препоръчват да планирате бременност за поне 4-6 месеца.

Внимание! Хематурия с едновременно увеличаване на глюкозата в урината е заплашителен симптом за хода на бременността и може да бъде признак на усложнение или дебют на диабета.

Други причини за еритроцитурия

Обикновено не се въвежда червените кръвни клетки в урината по време на бременност. Но се случва капчици кръв да се вкарват в анализи от други огнища. Това се улеснява от неправилно събиране на урина. Невъзможно е да се определи откъде са червените тела от резултатите от изследването. В този случай помага за събиране на анамнеза и преглед на жените.

Общите източници включват:

  • хемороиди и ректални пукнатини;
  • драскане в ануса и в интимната област (с хелминтоза и млечница);
  • вагинално кървене с опасност от спонтанен аборт;
  • colpites;
  • ерозия на шийката на матката.

Ако подозирате тези заболявания за точна диагноза, на бременните жени се предписва тест за изпражнения за ентеробиоза, намазка на вагиналната микрофлора и консултация с проктолог.

В същото време те повтарят общия анализ. В болницата се взема урина с помощта на катетър. Това предотвратява навлизането на кръв от други огнища.

Съвет! Често еритроцитите в урината по време на бременност се повишават поради влиянието на топлина, стрес или претоварване. Състоянието е преходно и не застрашава здравето.

Какви тестове могат да бъдат предписани?

24 часа преди доставката на урината на бременни жени трябва да се изключат от диетичните оцветители, да не се вземат витамини. Таблетките се пият само ако е необходимо и след консултация с гинеколог.

На сутринта преди процедурата трябва да се извърши хигиенично измиване на перинеалната зона без сапун и гелове. Трябва да съберете анализа в чист буркан или специални съдове за аптека. Вагината трябва да бъде затворена с тампон, анусът също е покрит с наличието на пукнатини в ректума.

  1. Общ анализ и допълнителни изследвания на Нечипоренко. Стерилен контейнер не се изисква, достатъчно е да се измие чиниите със сода. Започнете да уринирате и завършете трябва да е в тоалетната. В контейнера наемат само средната част. Увеличаването на съдържанието на червените кръвни клетки по време на бременност е причина за назначаването на проучване на Ничипоренко. Извършва се за отделно броене на червените тела на 1 mm утайка от урина в куб.
  2. Проба Зимницки. Този анализ е предписан за истинска хематурия за диагностициране на бъбречно увреждане при бременни жени. Урината трябва да се събира на всеки три часа в отделен контейнер. Общо е необходимо да се предадат в лабораторията 8 маркирани контейнера. В проучването на Zimnitsky събрани всички урината на ден. Ако не пасва в определен контейнер, отделете допълнително време и го укажете.
  3. Бактериологичен анализ. Назначава се за потвърждаване на инфекциозния процес в пикочната система и за идентифициране на патогена. Материалът се събира строго в стерилни блюда. Вземете средната част от сутрешната урина. Контейнерът е плътно затворен и изпратен в бактериологична лаборатория.
  4. Тест с три стъкла. Формулите на еритроцитите в различни порции урина помагат да се определи къде е източникът на кървене. Това е или уретрата, или бъбреците, или пикочния мехур. Необходимо е да се събере анализът на три различни капацитета едновременно. Според резултатите лекарят предписва лечение на засегнатата област.

Каква е опасността от увеличаване на червените кръвни клетки в урината и какво да правят

Сама по себе си хематурията не вреди на здравето на бременната жена и на бъдещото бебе. Но състоянието е симптом на различни заболявания, които причиняват сериозни усложнения. Така, кръвта в урината може да се появи поради редки патологии:

  • тромбоцитопения;
  • нарушения на механизма на кръвосъсирването;
  • наследствено заболяване на кръвоносните съдове и съединителната тъкан;
  • наранявания на вътрешните органи.

Затова е необходимо незабавно да се подложи на преглед, който да идентифицира причината и да даде възможност за своевременно започване на лечението.

В периода на носене на дете, всякакви независими действия за премахване на хематурия са строго забранени. Терапията се провежда под наблюдението на специалисти, които предписват лечение на свързани заболявания с одобрени лекарства.

Според статистиката, по-голямата част от жените еритроцити в урината се появяват в малки количества, не са признак на сериозни заболявания и не застрашават хода на бременността. Ако хематурията се е развила не на фона на патологията, а поради външни фактори или умора, за да се нормализират тестовете, е достатъчно да се направи почивка от физическия труд и да се успокои. Лекарите препоръчват да приемате валериана, да пиете чай с мента и да ходите повече.

Превантивни мерки

Планирането за бременност е важен етап от превенцията. По време на подготвителния период е необходимо да се изследват напълно, да се лекуват хронични заболявания и да се дезинфектират огнищата на инфекцията.

В процеса на носене на дете, за да се избегнат червените кръвни клетки в урината, може да се прилага графикът за посещения на женски консултации. Необходимо е да се поддържа хигиеничен режим, да се обръща внимание на всякакви промени в тялото и да се избягва хипотермия. Тестовете за урина трябва да преминат по график след предварителна подготовка в съответствие с всички правила. Това ще помогне да се избегнат ненужни притеснения относно фалшивата хематурия.

Категорично е невъзможно да се счита, че наличието на червени кръвни клетки в урината по време на бременност е нормално, докато не се извърши пълно и обективно изследване. Но няма нужда да реагира емоционално на променените анализи, преди да се идентифицират истинските причини. Трябва да се помни, че нервното напрежение и стресът причиняват непоправима вреда на здравето на майката и плода.

Еритроцити в урината на бъдещата майка: има ли причина за паника

Тестовете за урина, които всяка бременна жена трябва редовно да приема, служат като източник на информация за функционирането на вътрешните органи. Според концентрацията на вещества, разтворени във флуида, лекарите определят къде се е появил проблемът в тялото. Понякога в урината се откриват червени кръвни клетки, които изключително тревожат бъдещата майка; Нямам нужда от медицинска диплома, за да разбера - кръвните клетки в урината не са мястото. Разберете в какви случаи такава диагноза заплашва нормалния ход на бременността.

Как червените кръвни клетки попадат в урината

Червените кръвни клетки или кръвните клетки, които се образуват в костния мозък и циркулират в течната тъкан на тялото, се наричат ​​червени кръвни клетки. Вътре в червените кръвни клетки протеинът на хемоглобина „обитава“, който е отговорен за транспортирането на кислород от дихателните органи до тъканите, така че е справедливо да се каже, че червените кръвни клетки също изпълняват транспортна функция в тялото.

Армията от еритроцити е колосална: червените кръвни клетки представляват една четвърт от всички клетки на тялото; подредени в въображаема линия, червените кръвни телца на един човек биха опасали екватора три пъти. През деня се произвеждат 2,4 милиона червени клетки, всеки от които живее от сто до сто двадесет дни.

Еритроцитите имат пластична структура, която позволява на телетата да проникнат в най-малките съдове; клетъчната повърхност е адаптирана за надеждно прикрепване на кислородни молекули. В допълнение към снабдяването на органите с дихателен газ, червените кръвни клетки също:

  • запазват протеини и мазнини на повърхността, абсорбират някои от токсините, влизащи в кръвната плазма;
  • те вземат въглероден диоксид от клетките си, прехвърлят го в белите дробове, през които напуска тялото.

Циркулиращи в кръвта, червените кръвни клетки понякога попадат в урината - това явление се нарича хематурия.

Скоростта на червените кръвни клетки в урината на бъдещата майка

Като цяло, червените кръвни клетки в течния отпадък не правят нищо. Допуска се появата на една единица в зрителното поле. Но когато анализът на бременна жена разкри повече от 3-5 единици, това е причина за безпокойство. Пациентът с хематурия е изпратен да вземе повторно анализа - внезапно жената неправилно е събрала урина, а следният биоматериал, събран според правилата, вече ще покаже нормата.

Microhematuria е ниско ниво на червените кръвни клетки в урината; По правило подобна патология не е сигнал за поява на сериозно заболяване. При бременни се появява микрогематурия:

  • взе гореща вана или седна в парната баня; съдовете се разширяват, част от червените кръвни клетки се просмукват в урината;
  • се радва на пикантна храна, алкохол;
  • повдигнато тегло;
  • Упорито се занимаваше със спорт, отмина дълго време; Вдигането на тежести не е за бъдещи майки; жена чака не само хематурия, но и заплаха от спонтанен аборт
  • прегрята под слънцето;
  • разчесайте надраскване в слабините; кръвта влиза в течни отпадъци директно от раната;
  • преживяват тежък стрес, поради което стените на кръвоносните съдове се разтягат и единични червени кръвни клетки влизат в урината.

В такива ситуации, веднага след елиминирането на причините за хематурия, тя преминава.

Хормоналният дисбаланс, който се среща в женското тяло по време на бременност, също предизвиква появата на червени кръвни клетки в урината; Лекарите определят това състояние като идиопатична хематурия, която не се нуждае от лечение и изчезва след раждането.

В третия триместър обраслата матка оказва натиск върху пикочния мехур, както и върху бъбречната вена и уретерите; влошава проблема с застой на кръвта в капилярите. Червените кръвни клетки проникват през стените на кръвоносните съдове, които са под налягане, и след това червените кръвни клетки мигрират към урината. Въпреки това, ако функциите на бъбреците и пикочния мехур не са нарушени, няма заплаха за здравето.

Когато съдържанието на червените кръвни клетки достигне 100 единици в зрителното поле, цветът на урината не се променя; кръвните клетки се виждат само под микроскоп. Когато концентрацията на червените кръвни клетки е над 100 единици, жълтата течност става червеникава или кафява на цвят - говорим за брутна хематурия и най-вероятно това е тревожен симптом на сериозно заболяване, дори злокачествен тумор. Червената урина е признак за повишено съдържание на течност в червените кръвни клетки; най-често това показва тежка патология на вътрешните органи

В брутната хематурия има такива видове:

  • постоянна - задържа се повишено ниво на червените кръвни клетки, което ще покаже поредица от последователни изследвания на урината;
  • рецидивиращите - червени клетки след това изчезват от урината, след което се появяват отново;
  • изолирани - няма други примеси в седимента;
  • в комбинация с протеинурия - заедно с еритроцитите в белтъка за откриване на урина.

Протеинурията и брутната хематурия при едно изследване на урината са ужасни признаци на предстоящо гестоза, опасна патология, която се среща изключително при бременни жени. Защо има прееклампсия, науката все още не е напълно изяснена, но последиците от болестта са ужасни: тя започва с водна рак, нефропатия, последвана едно след друго от вътрешните органи, нарушава се притока на кръв. Понякога жената има припадъци, в редки случаи - мозъчен кръвоизлив.

Хематурия е фалшива и вярна

Урината може да направи червеникави или кафяво-кафяви не само червени кръвни клетки. Когато оцветителите попаднат в течността, например от храна или наркотици, те говорят за фалшива хематурия.

Любителите на цвекло често трябва да гледат, че урината става червена; В този случай няма причина за възбуда - течността бои пигмента, съдържащ се в продукта антоцианин. Когато една жена е яла цвекло, урината е боядисана в червено, не с червени кръвни клетки, а с антоцианин

В допълнение към цвекло, фалшивата хематурия се причинява от:

  • червени плодове - благодарение на същите антоцианини;
  • хранителни багрила, които се добавят към сладкарски изделия;
  • свободният хемоглобин е този, който се откроява от "мъртвите" червени кръвни клетки;
  • миоглобин - протеин, "относително" на хемоглобина, също съдържа желязо; разположени в мускулите на скелета и сърцето;
  • лекарствени субстанции като фенолфталеин, променящи цвета в алкалната среда на урината.

С истинската хематурия червените кръвни клетки влизат в урината. При увреждане на бъбреците еритроцитите се деформират в бъбречните тубули под въздействието на алкална среда, набръчкват се, получават формата на пръстени; тогава има патология на горните органи на отделителната система. Ако проучването разкри непокътнати червени кръвни клетки (лекарите казват "пресни"), тогава нарушенията трябва да се търсят както в пикочния мехур, така и в уретрата.

Като цяло, червените кръвни клетки влизат в урината на жената по три начина:

  • бъбречни тубули с нарушена функция;
  • филтрирани бъбречни филтри;
  • повредени уретери.

Рак на бъбреците е придружен от хематурия в 40% от случаите, рак на пикочния мехур - в 70%.

Симптомите на хематурия и патология, към които тя посочва

Понякога навлизането на еритроцити в урината не е съпроводено с никакви признаци и се открива само при провеждане на теста. Ако бъбреците или органите на екскреция са засегнати, бременната жена се оплаква от:

  • чести призиви "малки";
  • парещи болки по време на уриниране;
  • трудности с уриниране, със закъснения;
  • болка в областта на пубиса;
  • гадене;
  • загуба на апетит;
  • главоболие;
  • обща слабост.
Ако вътрешните органи са засегнати в хематурия, бъдещата майка изпитва слабост и главоболие.

Бъбречно заболяване

Хематурия причинява наранявания на сдвоения орган, но такова нещастие рядко се случва. Бъбреците също са засегнати в резултат на други заболявания - например прееклампсия.

Освен това бъдещата майка диагностицира:

  • пиелонефрит - възпаление на чашките, таза или тубулите на бъбреците; пиелонефритът се характеризира не с макро, а чрез микрогематурия;
  • гломерулонефрит е автоимунно възпаление, при което бъбреците не могат да филтрират течността, следователно протеин, захар и азотни съединения се освобождават от кръвта в урината заедно с червените кръвни клетки; лицето на бъдещата майка се набъбва, кръвното налягане се повишава, появява се повръщане;
  • хидронефроза - увеличаване на бъбречната таза и чаши поради отказ на урината; увеличен бъбрек компресира кръвоносните съдове, водещи до хематурия; атрофира част от клетките; болестта често съпътства вродена патология на бъбреците;
  • бъбречни неоплазми - хормонални промени в бременна жена могат да стимулират туморния растеж; тъканите и кръвоносните съдове са унищожени, а червените кръвни клетки и епителът на бъбреците се появяват в урината.

Бъбречните патологии често изискват лечение в болница, жената приема лекарства под наблюдението на медицинския персонал.

Тежко увреждане на бъбреците и увреждане на здравето на бъдещата майка и поставяне под въпрос на носенето на плода; Възможно е прекъсване на бременността. Ако плодът продължи, възможно е хипотрофия - забавяне на развитието на бебето.

Уролитиаза не е съпроводена с възпаление, но също така провокира хематурия. Камъните нараняват стените на бъбречната таза, поради това, което тя започва да кърви. Солените отлагания се движат по протежение на уретерите, също почесват стените на органите и причиняват умерено кървене с последващо проникване на червени кръвни клетки в урината. Образуваните в бъбреците камъни се движат по уринарния тракт, причинявайки механично увреждане на стените и незначително кървене.

цистит

Това е една от най-честите патологии при бременни жени; Според статистиката, всяка десета майка е тясно запозната с възпалението на пикочния мехур.

Ослабеният имунитет, който съпътства първите месеци на бременността, отваря пътя за микробите на лигавичните генитални органи. Хипотермия, прегряване, злоупотреба с наркотици, пренебрегване на хигиената - всичко това провокира цистит, основният причинител на който става Е. coli. При остър цистит в урината има видими примеси в кръвта. По време на лабораторното изследване на урината се откриват и левкоцити и епителни клетки.

В по-късни периоди, потока на урината е запушен от изстисканата матка; застоялата течност е благоприятна среда за размножаване на Е. coli.

Ако жената е имала цистит преди бременността, заболяването е вероятно да се влоши, когато плодът се роди.

Възпаление на пикочния мехур заплашва:

  • спонтанен аборт;
  • преждевременно раждане;
  • инфекция на плода;
  • поднормено тегло при новороденото.
Коремните болки по време на бременност не могат да бъдат пренебрегнати - може би това е цистит, който заплашва нормалното развитие и дори живота на плода.

Аномалии в гениталиите

Кървенето в матката по време на бременност води до хематурия; не е възможно веднага да се признаят неприятности, тъй като червените кръвни клетки в урината, като правило, са малко - от 1 до 15 единици, а цветът на течността не се променя. Само серия от тестове, които жената ще премине, ще покаже проблема.

Сред причините за кървене на матката се отделя отделянето на плацентата; Това състояние е опасно за живота на плода. Частичното отделяне от епитела на временния орган, чрез който нероденото дете яде и диша, води до хипоксия - кислородно гладуване на бебето; настъпва вътрематочно забавяне на растежа. Когато плацентата се ексфолира наполовина, плодът умира.

Патологии като ендометриоза също водят до заплаха от спонтанен аборт; ендометриумът, който е облицован със стените на матката, изведнъж започва да расте отвъд границите на репродуктивния орган. Има огнища на възпаление, кървене. Вярно е, че ендометриозата по време на бременност е изключително рядка.

С ерозия на шийката на матката - и това при жените в по-голяма позиция - съдовете се омекотяват и разширяват, така че пускат малко кръв. По време на уриниране, кръвта, освободена от вагината, се смесва с урината.

Патологичните промени във вагиналната лигавица се определят като колпит; микроби, които са влезли в орган причиняват възпаление в клетките. Към секретите се добавя кръв, те се сливат с урината - в резултат на това се появява хематурия. Ако се открие червена кръвна клетка в намазана слизеста мембрана, взета от влагалището, жената се диагностицира с колпит и се предписва терапия.

Други патологии

Хематурия съпътства редица заболявания при бременни жени, както хронични, така и появяващи се след зачеването. По-често други се срещат:

  • диабет, протичащ дълго време;
  • хеморагична диатеза - предразположение към кръвоизлив;
  • съдови патологии, например тромбофлебит - възпаление на стената на голям съд с образуване на кръвен съсирек;
  • лупус еритематозус, при който се развива пиелонефрит; Пациенти със системен лупус еритематозус могат да развият хематурия.
  • болести, предавани по полов път.

Как да диагностицираме и лекуваме хематурия

За да не пропуснете развитието на опасни патологии, анализът на урината - между другото, заедно с кръвния тест е най-информативният - бременните жени трябва да се изследват често. През първия триместър жените внасят в клиниката буркан с биологична течност веднъж месечно, през второто тримесечие - на всеки две седмици, а в 3 - седмично.

За да се получи точен резултат по време на лабораторни изследвания, при събирането на урината трябва да се спазват редица правила.

Експертно събиране на урината за анализ

Аптеките продават удобни стерилни контейнери за биоматериали, но някои икономически бъдещи майки получават стъклени буркани, изработени за подобни нужди от кошчета - от сладко, кисели краставички и т.н. Не забравяйте да измиете старателно стъкления контейнер за дома (по-добре е да го стерилизирате) и след това подсушете с чиста кърпа. Уверете се, че бурканът се затваря плътно с капака.

След като действаме по следния начин:

  1. На сутринта, преди да сме малки, ние се занимаваме с тоалетната на гениталиите; изключване на спринцоване.
  2. Взимаме в тоалетната марлевата подложка, с която затваряме входа на вагината - така че никакви примеси да не проникнат в урината.
  3. Първата част от течността дава възможност да се оттича в тоалетната.
  4. Заместваме контейнера за потока, опитайте се да не докосвате капацитета на кожата.
  5. Достатъчно за анализа част - 70 мл; веднага щом съберем течността, бързаме в поликлиниката, защото изследването изисква свежа урина; Вече два часа след събирането урината за медиците не е информативна, тъй като съставът ще се различава от първоначалния.

През нощта бъбреците произвеждат по-концентрирана течност, в която отклоненията от нормата са по-ясно видими. Ето защо е обичайно да се взема сутрешната урина.

И не прехвърляйте събраната урина от един контейнер в друг - незабавно попълнете тази, за която говорите за анализ.

Ако изследването показва наличието на хематурия, от жената се изисква да вземе анализа отново - за да се елиминира грешката. Диагнозата е потвърдена - няма какво да се прави: пригответе се за допълнителни изследвания.

Разширена проверка

За да разберете защо червените кръвни клетки попадат в урината, пациентът се предписва:

  • изследване на матката на стола с помощта на огледала;
  • изследване на вагиналната лигавица под специален микроскоп - колпоскоп; процедурата е дълга, трае до половин час, но позволява откриване на ерозия на шийката на матката, ендометриоза, както и тумори;
  • вагинална намазка;
  • бактериологична култура на микрофлората от шийката и уретрата - за откриване на инфекции;
  • Бъбречен ултразвук - за откриване на възможни нарушения в органа на двойката;
  • анализ на урината според Nechyporenko - позволява да се открият заболявания на бъбреците и пикочната система, дори и тези, които се появяват без симптоми;
  • три тест - помага да се разпознае възпалението в урогениталната система.

Всички тези методи се считат за нежни и безопасни за бременни жени.

За анализа според Нечипоренко методът за събиране на биологична течност е малко по-различен: подходяща е само така наречената средна урина - това означава, че изпускаме първата и последната част в тоалетната. Други правила не се променят.

Три-тестовата проба е незадължителен изследователски метод, но ако лекарят поиска анализ, не трябва да устоявате. Въпреки това, за събиране на урина, в този случай, имате нужда от умения. Така че, не е добре да поставите един контейнер под потока и след това да излеете течността равномерно на три. Ето правилния начин:

  1. Предварително подгответе капацитета, всеки от нас, като впишете числата 1,2,3.
  2. Измиваме, затваряме влагалището с тампон - и пристъпваме към процедурата.
  3. Изсипете първата партида урина в контейнер номер 1.
  4. Ние бързо променяме капацитета; средна урина, събрана във втория съд.
  5. Останалата течност се разлива в третия контейнер.

Следвайте незабавно, но внимателно носете трите контейнера в лабораторията. Тристепенният тест определя уриногенния орган, при който се развива възпаление.

Заключения, които един лаборант може да направи, когато разглежда съдържанието на всяка чаша:

  • ако червените кръвни клетки съдържат най-вече в първия контейнер, бременната уретра е претърпяла - инфекция се развива или камъните излизат;
  • втората партида обикновено е най-чиста, тъй като микроорганизмите и червените кръвни клетки остават в първия контейнер;
  • когато максималният брой червени клетки е концентриран в третата част на урината, източникът на проблема е пикочния мехур, от който се екскретира кръв с остатъците от урина;
  • червените кръвни клетки са разпределени поравно в три банки - това означава, че има нарушения в бъбреците или в уретерите.

Тактика на лечение

Физиологична хематурия - която се появява по време на хормонална недостатъчност, натискът на матката върху органите, които не водят до патология - не изисква лечение; червените кръвни клетки напускат урината след раждането. Ако увеличаването на броя на червените кръвни клетки в урината е предизвикано от физическо натоварване, нездравословна диета и алкохол, червените кръвни клетки също се връщат към нормалното си след коригиране на начина на живот и диетата.

Когато хематурията е причинена от сериозни заболявания, е невъзможно без терапия. Основната задача на лекарите е да се отърват от причината за увеличаване на урината на червените кръвни клетки. В зависимост от естеството на болестта бременна предпише:

  • антибиотици, за предпочитане безопасни за бъдещи майки; например таблетки или суспензия на Амоксиклав (пеницилин от ново поколение), Монурален прах са подходящи за лечение на цистит и е фиксирана терапия с билкови препарати Canephron; Лекарството Amoxiclav ефективно се бори с бактериалните инфекции; позволено бременна
  • противовъзпалителни лекарства; Ибупрофен е разрешен за бременни жени в 1 и 2 триместър, парацетамолът може да се пие безопасно, но противовъзпалителният ефект на лекарството е лек; от време на време лекарят предписва по-ниска доза Nurofen, която не може да се приеме в третия триместър; Нестероидните противовъзпалителни лекарства Ибупрофен бременни жени трябва да се използват внимателно и само до 3 триместър
  • строга диета, която изключва кисели краставички, пушени меса, сода и други вредни продукти от диетата; както и за алкохола, това е непростителна глупост да се вземат силни напитки по време на бременност, дори и за здрави жени;
  • диуретични лекарства - например, билкови лекарства Canephron, Fitolysin (това лекарство е забранено в случай на остро възпаление на бъбреците), Eufillin (не е възможно при понижено налягане, сърдечно заболяване). Лекарството с естествения състав на Canephron премахва излишната урина и нормализира бъбречната функция.

Дори и безопасни лекарства, да не говорим за тези, които съдържат списък на нежелани реакции или малко проучени, бременни жени трябва да се приемат само след одобрение от лекаря. Същото се отнася и за народните средства, които препоръчват на жените в положение на роднина, приятелка или съсед.

Ако бъдещата майка има нарушена бъбречна функция, по-добре е да се ограничи приема на течности, за да се намали натоварването на сдвоения орган. Но абсолютно без вода, бременни жени не могат, следователно, един и половина литра на ден е необходимо да се пие.

Как да се намалят рисковете от хематурия

Когато жената отговаря отговорно за появата в семейството на бебето, тя все още е на етап планиране на зачеването и се занимава с хронични рани, така че да не “стреля” по време на бременността. Бъдещата майка се изследва, преминава тестове и, ако е възможно, се отървава от заболявания под надзора на компетентен лекар.

Отстранете предварително лошите навици - откажете пушенето, пийте алкохол.

Когато нов живот вече се развива в утробата, следвайте тези съвети:

  • по-малко наклони на дивана; когато се чувствате добре, движете се повече, но не претоварвайте тялото;
  • избягвайте хипотермия, за да не уловите инфекцията;
  • не бъдете нервни, дори в трудни ситуации, запазете спокойствие и помолете обичаните да проявят сдържаност;
  • Пийте достатъчно - до 2 литра филтрирана вода на ден; сокове, мляко, сода не се разглеждат;
  • намалете солените храни в диетата си, за да предотвратите камъни в бъбреците;
  • за хигиената на интимните органи, използвайте качествени инструменти;
  • следвайте графика на тестовете.

Отзиви

И червените кръвни клетки бяха в урината, а белите кръвни клетки (но аз имах много опит, така че не очаквах нищо добро от тестовете и от лекарите). Канефрон видя, но никой не бутна болницата. И достигна 40 седмици.

Кристина Елисеева

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/jeritrocity_v_moche_1408538367/

На 37 седмица тя е хоспитализирана със същия проблем. Към това е добавена само бъбречна колика. Червените кръвни клетки бяха високи. Не правех нищо, освен капкомер... Самият аз предписах канон и боровинки (лекарите одобриха). Ден по-късно беше направено ултразвуково изследване на бъбреците, те взеха няколко теста и изпратиха у дома със света, намеквайки, че не ги раждам, че са заети с мен. Вкъщи тя сама отново преработи ултразвука от моя постоянен лекар, консултира се с гинеколог. Присъдата беше - нищо престъпно, което лежеше у дома и чакаше Лялька. И моят гинеколог каза, че може да има увеличение на червените кръвни клетки поради понижаване на главата на бебето, тъй като тя натиска на определени места върху пикочния мехур.

Катя-Катерина

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/jeritrocity_v_moche_1408538367/

Имах червени кръвни клетки, и както урологът предложи по-късно, има и някои соли в урината и техните кристали се чешат там - и в резултат на това има червени кръвни клетки. Те предписали Canephron и диета (по-малко месо, особено пържени и пушени меса), никакви домати или нещо друго, като цяло, диета от соли в урината., Както тогава полицаят каза: те объркват много, защото клиниката има много тестове на ден.

JuLisenok C.B.

https://eva.ru/pregnancy/messages-3257993.htm

Появата на урината на еритроцитите е сериозна причина бъдещата майка да проверява работата на тялото, с помощта на лекарите, за бързо разпознаване и лечение на прикрепените заболявания, така че да не усложняват хода на бременността. Не всеки случай на хематурия е опасен; Често органите продължават да функционират нормално и не се изисква терапия. Но за да сте сигурни, че здравето не е наранено, не отказвайте да се подложите на допълнителен преглед - това е скучно, разбира се, но ще облекчи тревогата в бъдеще и ще ви помогне спокойно да изчакате раждането.