Защо жените имат повишени левкоцити в урината и какво означава това?

Болест

Ако декодирането на общия клиничен анализ на урината с микроскопско изследване на седимента показва, че левкоцитите в урината са повишени при жените, причините в повечето случаи са свързани с възпалителните процеси в организма и заболяването на уринарната система на човека.

Тази ситуация изисква голямо внимание, тъй като здравият човек не трябва да има кръвни клетки в урината, а увеличаването на техния брой над допустимата честота най-често показва проблеми със здравето на урогениталната област.

Какво е това?

Белите кръвни клетки са бели кръвни клетки, чиято функция е специфичната, неспецифична защита на микроорганизма от влиянието на различни патогенни микроорганизми, осигуряващи имунни отговори. Увеличаването на броя на левкоцитите, както в кръвта (левкоцитоза), така и в урината (левкоцитурия, пиурия) е вид индикатор за наличието на възпалителен процес в тялото на жената.

Съществуват различни видове левкоцитурия, чрез които може да се прецени тежестта на патологичните явления:

  1. Незначително. Концентрацията на клетките в зрителното поле е ниска - по-малко от 50 единици. В тялото на жената има малък възпалителен фокус.
  2. Умерен. Броят на левкоцитите варира от 50 до 100 единици. Този индикатор често показва хронично възпаление с образуването на един или повече инфекциозни огнища.
  3. Изразено. Съдържанието на белите кръвни клетки надвишава 100 клетки вътре в зрителното поле на микроскопа. Това състояние означава, че урината съдържа много гной, остър възпалителен процес. Това може дори да се определи визуално: мътна урина, с утайка под формата на сирене люспи.

Обикновено повишените левкоцити в урината на жените сигнализират за заболяване или бременност. Броят им в организма трябва да бъде минимален. Белите кръвни клетки позволяват на лекарите да идентифицират огнища на възпаление. Благодарение на прост анализ, експертите могат да открият проблема в ранните стадии и да имат време да го излекуват с лекарства, без усложнения и хирургични интервенции.

Норма на левкоцитите

Обикновено в урината могат да присъстват няколко клетки от имунната система: това са „стражи”, които проверяват органите за инфекция или рак. При жените такива клетки са позволени малко повече: те могат също да получат в урината тези левкоцити, които „проверяват“ гениталиите.

  • Така че, процентът на левкоцитите в урината (за общ клиничен анализ на урината):
    • при жени: 0-6 в очите;
    • за мъже: 0-3 в очите.
  • Ако говорим за теста според Nechiporenko, тогава повишените левкоцити ще се считат за ниво над 2000 клетки в 1 ml (до 4000 клетки са разрешени при жени).
  • Скоростта на теста на Амбурже също е до 2000 левкоцити.
  • Според Адис-Каковски, нормата се счита за над 2,000,000 бели кръвни клетки в дневната урина.

Какво означава „повишени левкоцити“? В зависимост от това, как се определят от урината, това е:

  • или повече от 3 за мъже и 6 за жени (съгласно общ анализ);
  • или повече от 2000 (според Амбурже и Нечипоренко);
  • или повече от 2 милиона (според Адис-Каковски).

симптоми

Значително увеличение на левкоцитите при жените е характерна черта на редица урогенитални заболявания, по време на които могат да се появят следните клинични прояви на патологични промени в организма:

  • високо кръвно налягане;
  • гадене и повръщане;
  • придърпващи болки в лумбалната област;
  • рязане в долната част на корема, в областта на пубиса;
  • повишена телесна температура;
  • замърсявания на кръвта в урината;
  • нарушение на нормалния процес на уриниране (увеличено, със закъснения, придружени от силни болки и болки, чувство на непълно изпразване на пикочния мехур).

В допълнение, в хода на общите клинични изследвания на кръвта се открива левкоцитоза, високо ниво на утаяване на еритроцитите, повишена концентрация на протеин (CRP), което само по себе си потвърждава наличието на възпаление. Самият вид на урината говори за лошо здраве: цветът се променя (кафяв, зеленикав, с цвета на месото, млечно бяло), има много мътност в урината.

Причините за повишени левкоцити в урината на жените

Сред основните причини, поради които жените имат голям брой левкоцити могат да попаднат в урината, са следните:

  • уролитиаза;
  • тумори на пикочния мехур;
  • цистит или уретрит;
  • генитални инфекции;
  • застояла урина;
  • апендицит;
  • запушване на пикочния канал;
  • липса на лична хигиена;
  • възпаление на пикочния мехур;
  • рак в бъбреците и уринарните канали;
  • възпаление на бъбреците или урогениталната система;
  • травма на бъбреците или гениталиите;
  • туберкулозно увреждане на бъбреците;
  • бактериално или инфекциозно увреждане на бъбреците или пикочната система.

В зависимост от съпътстващите симптоми може да се предположи, че той е причината за левкоцитурия или пиурия.

Например при бъбречни заболявания има силни болки в долната част на гърба и корема, а при генитални инфекции - съответно вагинално течение и сърбеж. Почти невъзможно е обаче сами да се определи коя от причините е довела до увеличаване на левкоцитите, поради което медицинският преглед в този случай е задължителна процедура.

Физиологични причини

Ако левкоцитите в урината са повишени, причините за жените не са непременно наличие на аномалии в организма. Това явление може да бъде причинено от естествени процеси, например:

  1. Тежки упражнения, спорт - те обикновено се комбинират с диета.
  2. Грешки в диетата - особено при избора на хранителна система, основана на употребата на храни с ниско съдържание на въглехидрати, или като цяло въглехидрати. Обикновено тези диети са доминирани от протеинови храни. Млечни продукти, морски дарове, нискомаслена риба и месо - всичко това се отразява на резултатите от анализите.
  3. Честото приемане на горещи вани, посещение на сауна или вана или просто дълъг престой на плажа под горещото слънце.
  4. Бременност, особено през втория и третия триместър. Тъй като матката в този момент се увеличава по размер и оказва натиск върху бъбреците, те не могат да се справят с товара. Имунната защита на тялото на жените в интересна позиция се удвоява, защото трябва да се грижите и за детето. Нещо повече, бъдещите майки често изпитват токсемия, състояние, което може да засегне и структурата на урината.

За да се гарантира, че сумите в формуляра за анализ са верни, се препоръчва да се събира материал за доставка само сутрин и на празен стомах.

Причината за повишаване на броя на левкоцитите в урината по време на бременност

Причината за увеличаването на левкоцитите в урината по време на бременност в началния период е физиологичната норма, дължаща се на активността на защитните функции на имунната система, опитвайки се да избави тялото от антигенния товар.

Леко повишаване на левкоцитните клетки се наблюдава по време на прикрепянето на зигота (оплодена клетка) към стената на матката.

Удължена левкоцитурия, това е сигнал за патология. При жените ситуацията често е белязана от развитието на възпалителни процеси в бъбречната тъкан - пиелонефрит при бременни жени, поради повишеното натоварване на бъбреците. Тази патология оказва неблагоприятно влияние върху състоянието на женското тяло и развитието на плода.

По време на целия период на бременност редовно се провежда мониторинг за идентифициране на патологичните компоненти на урината, което позволява ранно откриване на промени в организма и тяхното своевременно лечение, като се вземе предвид продължителността на бременността и чувствителността на женското тяло към антимикробните лекарства.

В този случай, ние не говорим за лечение на повишени левкоцити в урината, но на заболяването, което причинява левкоцитурия.

Левкоцитите в урината се увеличават след раждането

След като бебето се появи в семейството, младата майка е потопена в грижата за него и рядко намира време за себе си и за здравето си. След раждането, повишеното съдържание на левкоцити в урината на жените показва както възстановяването на организма, така и всички неизправности.

Поради тази причина е необходимо да се правят редовни тестове и да се следи тяхната ефективност, за да не се пропусне началото на възпалителния процес.

Диагностика на проблема

Като правило, патологичното състояние се открива чрез ОАМ. Ако анализът покаже увеличение на левкоцитите, тогава на жената се дава сезиране за изясняващо изследване на урината според Нечипоренко.

Ако контролният анализ покаже отклонения от нормата, по-нататъшните диагностични мерки ще бъдат насочени към идентифициране на причината за заболяването.

  1. Анализ на урината според Зимницки. Техниката е необходима за диагностициране на пиелонефрит.
  2. Бактериална култура на урината. Анализът помага да се избере подходящо лекарство за борба с патогена на патологията.
  3. KLA и биохимия на кръвта. Позволява да се оцени ESR, броя на левкоцитите и индекса на хемоглобина в организма. Показателите показват наличието на определени заболявания.

Ако в урината няма патогенни микроорганизми, тогава жената се насочва към вагинална намазка. При болести, предавани по полов път, микробите не се отделят с урината.

Как да преминем урината

За да не левкоцити от гениталния тракт да влязат в урината, било то дете или възрастен, трябва да се подготвят за изследването. За да направите това, трябва да закупите в аптеката стерилен буркан за урина, а за бебето - също и писоар, който е залепен за гениталиите (те са различни за момчетата и за момичетата).

В деня преди анализа, премахнете от диетата киселец, дивеч, шоколад, възрастни - червено вино. Също така трябва да се консултирате с Вашия лекар, ако е възможно да се отмени "Преднизон", "Дексаметазон", други хормонални или антибактериални лекарства за 2-3 дни преди това лабораторно изследване.

Веднага след събуждане, трябва да се измиете със сапун и да изплакнете всичко: ингвинални гънки, гениталии, външен анален сфинктер с движения, насочени отпред назад. След това внимателно отворете капака на съда и вземете урината там. За общ анализ, а не за среда, но е необходима пълна порция урина: не по-малко от 5 ml (при кърмачета) и не повече от 150 ml при възрастни.

Какво да правите и как да се лекувате?

Лечението зависи от причината, която причинява левкоцитурия. Само опитен специалист може да го определи и да избере правилното лекарство, така че не трябва да се самолекарства, тъй като това може само да доведе до влошаване на състоянието.

  1. Алергичните състояния се облекчават с антихистамини - Suprastin, Diphenhydramine.
  2. Антивирусните лекарства се използват за лечение на вирусна инфекция, както и за симптоматично лечение.
  3. Туморните образувания се лекуват хирургично с използване на радиационни и химически терапии.
  4. При бактериални инфекции се използват антибиотици, които се използват локално (вагинални свещички, промивка на пикочния мехур) и се инжектират или в хапчета, като такива като Ceftriaxone, Ampicillin, Tetracycline са популярни.

Ако има повишение на левкоцитите в урината след приема на лекарството, лекарят ще намали дозата или ще избере аналози.

Малка левкоцитурия по време на бременност и следродилен период не изисква лечение, трябва само да наблюдавате динамиката на промените.

Правила за захранване

На храненето при левкоцитурия и пиурия се отделя повишено внимание, тъй като диетата по-бързо нормализира нивото на белите кръвни клетки в урината. Като цяло, диетата включва прилагането на класическите препоръки за клинично хранене.

Най-добрите помощници ще бъдат храни, които съдържат големи количества витамини от група В и аскорбинова киселина. Сред тях са:

  • Български пипер;
  • яйца;
  • постно месо и риба;
  • портокали, киви, Райска ябълка, лимони, ябълки, кайсии;
  • зърнени храни (елда, ечемик, овес, пшеница);
  • млечни и млечни продукти;
  • ядки (бор, орех, лешник, орех);
  • Брюкселско зеле, карфиол, червено зеле, броколи;
  • касис, морски зърнастец, бедра.

Изключване от диетата трябва:

  • консервирани храни;
  • майонеза;
  • подправки, пикантни, кисели подправки;
  • пикантни, солени и мазни храни;
  • пушено месо, колбаси, месни полуготови продукти;
  • сладко.

Не забравяйте да се погрижите за режима на пиене, за да промиете бъбреците и пикочните пътища, предотвратявайки стагнацията. Тя ще помогне не само на прясна чиста вода, но и на плодови напитки (особено боровинки), настойки и отвари от билки, билкови чайове.

предотвратяване

За да намалите вероятността от заболяване, трябва да следвате основните препоръки:

  • имат един сексуален партньор;
  • два пъти годишно за преминаване на общ тест на урината;
  • постоянно поддържане на личната хигиена и смяна на бельото всеки ден;
  • ако има няколко сексуални партньори, използвайте презервативи;
  • упражнения и здравословна храна;
  • след всяко уриниране използвайте антибактериални или сухи кърпички, за да отстраните оставащата урина на гениталиите.

Дори и с леко увеличение на левкоцитите в урината, си струва да се настоява за допълнителен анализ и, ако е възможно, ултразвук на бъбреците. Ако резултатът отново е над нормалния, може да се наложи лечение в болница.

Повишени левкоцити в урината - какво заплашва и какво да прави

Левкоцитите в урината могат да бъдат открити чрез анализ на урината, при мъжете нормата не е повече от една, при жените не повече от 4 левкоцити.

Това означава, че левкоцитите в урината не трябва да се увеличават, ако това се случи, то показва патологично състояние - инфекция или възпалителен процес в пикочните пътища. Често левкоцитите говорят за цистит, когато пикочният мехур се възпалява.

При различни заболявания индикаторите могат да бъдат значително превишени. В този случай урината става мътна и утайката се утаява на дъното.

Повишаване на левкоцитите в урината

В случаи на асептична левкоцитурия в урината се наблюдава повишаване на лимфоцитите, в някои случаи на еозинофили, често това се случва с индуциран от лекарства нефрит с алергичен характер. Уверете се, че с увеличаване на ефективността, трябва да преминете допълнителен преглед, за да изясните диагнозата.

За да се определи защо левкоцитите са се повишили в урината, се използва тристаен тест, ако в една част левкоцитите са доминиращи, това показва уретрит или простатит. Ако в третата част, това означава, че човек има цистит, в случаите на измерено разпределение във всички чаши, можем да кажем, че лицето има увреждане на бъбреците.

Увеличаването на левкоцитите в урината се нарича левкоцитурия. Това е един от основните признаци на възпаление в човешкото тяло. Ако белите кръвни клетки се увеличат с не повече от 20, тогава левкоцитурия в лице означава, ако до 60, pyuria. В същото време урината е жълто-зеленикава на цвят с неприятна миризма.

Причини за повишаване на левкоцитите в урината

1. Пиелонефрит (инфекциозно заболяване на бъбреците), първо се развива в пикочните пътища, след това се премества в бъбреците. Често се среща при хора с отслабена имунна система, след като катетър е бил използван дълго време.

2. Цистит (с възпаление на пикочния мехур и уретрата).

3. Хематурия, когато е в кръвната урина, често се дължи на сериозни заболявания на отделителната система - тумори, травми, камъни в бъбреците и жлъчния мехур, хипертрофия на простатата, при чужди тела в пикочните пътища и по време на бременност.

За изследването на левкоцитите в урината се вземат тънки мазилки от урината, с помощта на този метод можете да научите за естеството на левкоцитурията. По този начин можете да научите за възпалителния процес, той е много важен, за да диагностицирате хроничен пиелонефрит.

Видове левкоцитурия

При пиелонефрит се откриват левкоцити в урината, поради развитието на гнойно-възпалителен процес в тъканите на бъбреците, а структурата в тубулите се нарушава.

Pyuria често съпътства бактериурията и е един от признаците на инфекциозно-възпалителен процес, който се появява в пикочната система.

Повишени левкоцити в урината по време на бременност

По време на бременността скоростта се увеличава поради пиелонефрит и други бъбречни заболявания. Не забравяйте, че възпалителният процес в урогениталната система влияе неблагоприятно върху бременността и растежа на плода. Тъй като е толкова важно да се открият левкоцитите в урината във времето, възможно е да се спаси здравето на жена и бебе.

На първо място, левкоцитите по време на бременността леко се увеличават, това показва имунна реакция на организма, поради факта, че има висок антигенен товар. Ако левкоцитите рязко се увеличават в урината, това показва сериозно заболяване, защото е толкова важно да се подлагат на редовни тестове при бременни жени.

Ако диагностицирате левкоцитурия във времето, можете да започнете своевременно лечение. Левкоцитите често се повишават поради факта, че жената не спазва личната хигиена, затова е толкова важно преди да вземете анализ, да се подготвите за това и да извършите всички необходими водни процедури.

Също така, повишаването на левкоцитите в урината се индикира от промяна на цвета, ако урината придобие тъмен и мътен цвят, и има утайка, това показва левкоцитурия. Ако времето не предприеме действие, левкоцитоза може да се появи, тя се случва бързо, често това ще отнеме само 2 часа.

Възможно е да се диагностицира заболяване чрез преминаване на специални допълнителни тестове. Ако пикочните пътища се възпалят, това означава проблеми с цистита и пикочния мехур. Необходимо е да се излекува пикочния мехур, така че болестта няма време да повлияе на развитието на бебето.

Левкоцитите често се увеличават в урината поради млечница и кандидоза.

Лечение на повишени левкоцити в урината

За всеки случай лечението трябва да бъде индивидуално. Често се предписва антибиотична терапия. Няма нужда да се отказва лечение, за да не се влоши положението.

Особено важно е да се осигури своевременно лечение на бременна жена, тъй като възпалението може да засегне майката и детето. Болестта, която напредва в женското тяло, може да прекъсне бременността.

Как да преминат тест на урината?

За анализ на урината показаха правилния резултат, той трябва да бъде събран според всички правила. Общият анализ на урината трябва да се събере в чист съд с плоско дъно, след което да се затвори с капак. Преди да съберете урина е необходимо да измиете интимните си органи с вода и сапун. Ако не се откажете незабавно от урината, не забравяйте да я запазите на студено място.

Така че, много е важно периодично да се провежда общ анализ на урината, тъй като увеличаването на левкоцитите може да говори за сериозни заболявания на урогениталната система, бъбреците.

Не само тестовете показват възпаление, но и някои признаци, често има болка в долната част на корема, а уринирането е трудно. Също така се дължи на алергични реакции.

Ако няма ясно изразени симптоми, това означава, че сте преминали неправилно анализа, и е най-добре да го повторите, обърнете внимание на капацитета, в който давате анализа, трябва да е чист, най-добре е да купите специален, който се продава в аптеките.

Проблеми могат да възникнат както при деца на възрастни, така и при новородени, тъй като е толкова важно да се следи здравето, за да не се влоши болестта. Особено често левкоцитите се повишават при бременни жени и това е опасно както за плода, така и за здравето на жената.

Интересни статии:

Повишени левкоцити в урината и нормални

Лабораторният анализ на съставните компоненти на урината обикновено съдържа определено количество бели кръвни клетки, което позволява да се характеризира функционалното състояние на пикочната система на тялото.

Превишаването на допустимото ниво на левкоцитите в урината най-често показва предложения патологичен процес, но може да бъде и случайно откритие на нарушаване на активността на системата в ранна детска възраст.

Особености на индикатора при новородени

При идентифициране на констатациите за количественото съдържание на левкоцити в урината при кърмачета се изисква задължителен повторно потвърждаващ анализ, който установява точността на диагнозата.

Навременното откриване на патологично отклонение позволява да се предприемат подходящи коригиращи мерки, възстановявайки функционалната активност на отделителната система на детето и да предотвратим развитието на сериозни усложнения.

Обикновено левкоцитите в урината на детето имат по-високо съдържание от възрастното тяло и представляват цифрова стойност от нула до осем левкоцитни структури в зрителното поле.

Разглежда се тенденцията към по-ниско съдържание на компонента в урината при момчета до пет единици и характеризира общото здравословно състояние на тялото на детето с брой на левкоцитите от 1-2 единици.

Характеристики на нормата

Снимка - левкоцити в урината

За евентуално определяне на параметрите на нормата на левкоцитите в анализа на урината трябва да се вземе предвид влиянието на такива фактори:

  • полът на тялото;
  • хода на естествените физиологични процеси през деня, като хранене с храна или лекарства.

Предвид горните характеристики, съдържанието на левкоцити в урината, нормата има следния диапазон от стойности при извършване на общ анализ:

  • за мъжкото тяло: от нула до три структури в изследваното поле;
  • за женското тяло: от нула до шест клетки от левкоцити.

В стандартно изследване на броя на левкоцитите те се броят в полето на видимост под микроскоп, но е възможен експресен анализ, когато резултатът регулира съдържанието в микролитър течност със стойност не повече от 10 левкоцитни клетки. Нормалните външни параметри на урината имат характеристиките на пълна прозрачност, без мътност и неприятна миризма, която се наблюдава с увеличаване на съотношението левкоцити.

Левкоцити в урината: причини

Състоянието на срязване на горната граница на количественото съотношение на левкоцити към по-висока страна се нарича левкоцитурия, като значително повишаване на състоянието им се определя като пиурия, когато отчитането на компонентите е възможно без използване на оптично оборудване, тъй като голям брой клетки променят цвета на течността и нейната консистенция.

Когато левкоцитите в урината са повишени, причините представляват следната група патологични отклонения в активността на пикочната система:

  • процес на възпаление, включително инфекциозен характер, засягащ пикочните пътища;
  • развитието на туморна формация;
  • състояние на бременността.

В основата на диагнозата на патологичното състояние е ясно разграничение между провокиращия фактор и бактериалните и асептични фактори, което води до по-прецизен избор на използваните терапевтични действия. Повишеното количество левкоцити в урината може също да се появи на фона на общо отслабване на имунните параметри, катетеризационни процедури и др.

В някои случаи се наблюдава съвместно увеличаване на левкоцитите и еритроцитите в урината, което може да показва наличието на следните патологични нарушения:

  • травматично увреждане;
  • образуването на твърди отлагания с последващото им движение надолу по уринарния тракт;
  • процеса на възпаление на простатата;
  • чужди тела, попадащи в областта на пикочните пътища и др.

Признаци на повишени левкоцити в урината

Основните параметри, показващи развитието на остър възпалителен процес, засягащ органите на отделителната система и потвърдени чрез лабораторно изследване на урината, са:

  • болка в лумбалната област или долната част на корема;
  • повишаване на общата температура на тялото;
  • честото желание за изпразване на пикочния мехур;
  • усещане за сърбеж и парене в уретралния канал;
  • промяна в общия вид на урина, сянка, мирис, текстура.

Структура на откриване на патологични нарушения

Потвърждението на диагнозата с увеличаване на левкоцитите в урината изисква задължително първоначално сравняване на резултатите, получени със знаци на текущото състояние на пациента.

При наличие на параметри на възпаление на бъбреците или екскреторните пътища в остра или хронична форма, подходящата посока на коригиращите мерки се използва, когато се следи ефективността на възстановителния процес според резултатите от анализа на урина върху левкоцити.

Често се наблюдава пълно отсъствие на настоящите симптоми на патологичното състояние на фона на повишено ниво на левкоцити в урината, което показва липсата на отклонение или латентен ход на процеса.

Опасността в този случай е трудността при диагностицирането на заболяването и прилагането на навременни терапевтични действия, които, ако времето се загуби, може да доведе до нарушена функционална активност на бъбречната тъкан и нейната филтрираща способност.

За изясняване и определяне на текущата патологична аномалия, с реалния въпрос: защо левкоцитите са повишени в урината, повторно изследване или анализ се извършва с помощта на методи, които позволяват по-обективна оценка на функционалните характеристики на пикочната система, които включват:

  • Нечипоренко анализ, за ​​лабораторния преглед се използва средната част от урината, събрана сутрин;
  • Изследването на Адис-Каковски, обемът, събран на ден, се анализира.

Също така, за да се установи диагноза за анализ на урината с увеличаване на левкоцитите, се използват инструментални методи за диагностично изследване на структурно състояние и функционални характеристики на пикочните органи, като ултразвуково сканиране, флуороскопия с инвазивно оцветяващ компонент, ендоскопско изследване на екскреторните пътища.

Левкоцити в урината: лечение

Повишени левкоцити в урината, както е видно от този симптом

Повечето хора по света са тествали урината си. Това е един от най-лесните скринингови тестове.

Когато пациентите разпознаят резултата от анализа, всяка фраза, свързана с повишаване на левкоцитите, е тревожна. Често тревожността на пациента не е неразумно.

Такива промени могат да означават сериозен патологичен процес в организма, който може да изисква незабавно лечение.

Обща информация за изследване на урината, норма и патология

Урината е течност, произвеждана от бъбреците, от която метаболитни продукти се елиминират от тялото. Като естествена течност се формира във всички хора. Неговият състав отразява функцията на бъбреците, състоянието на пикочните пътища и някои процеси, протичащи в тялото.

Урината трябва да се събира сутрин, т.е. да се използва урината, която се натрупва за една нощ в пикочния мехур. Преди да пристъпите към анализа, ви е необходима задължителна тоалетна на гениталиите.

Събирането на урина се извършва в специални контейнери за еднократна употреба и се доставя в лабораторията възможно най-скоро. За адекватен анализ урината трябва да се изследва в рамките на един час и половина от момента на събиране.

Самият изследователски процес се осъществява с помощта на специален апарат, който отпечатва чек - резултат от анализа. Понякога обаче обработката на анализа се извършва ръчно.

Именно по време на обработката на анализа се разкриват показателите за броя на левкоцитите. Нормалната ставка за ръчно изследване при мъжете е не повече от 3, а за жените - не повече от 6 левкоцити в зрителното поле на лаборанта.

Автоматичният анализ включва откриването на левкоцити, които не се виждат, но в един микролитър. Съответно, скоростта е напълно различна - не повече от 25 левкоцити на микролитър. Всяко увеличение на тези количества в урината се нарича левкоцитурия.

Причини за повишаване на левкоцитите в урината

Всяка левкоцитурия е тревожен фактор, тъй като почти винаги е патология, обикновено не се случва. Разбира се, за да се установи причината за левкоцитурията, един общ анализ не е достатъчен. Необходимо е интерпретиране на клиничните прояви на заболяването при хора от специалист.

Въпреки това има цяла група заболявания, за които са характерни подобни показатели за анализ на урината. Повечето от заболяванията, сред проявите на които се открива левкоцитурия, са възпалителни.

Най-честите от тях са:

  • остър и хроничен пиелонефрит
  • остър и хроничен цистит
  • карбункул и други гнойни бъбречни образувания
  • туберкулоза на уринарната система
  • интерстициален нефрит
  • остър и хроничен гломерулонефрит
  • бъбречна хидронефроза
  • уролитиаза
  • уретрит от всякакъв произход
  • остър и хроничен простатит при мъжете
  • генитална инфекция при жените
  • някои болести, предавани по полов път

Как да се изясни диагнозата, методите за изследване

Открийте какво точно е причинил заболяването промени в анализа на урината, помогнете с инструментални и лабораторни методи за изследване, като основната от тях:

  • пълна кръвна картина
  • ултразвук
  • биохимия на кръвта
  • тест за уретрално намазване
  • интравенозна урография

Започнете с общ кръвен тест. Наличието на признаци на възпаление под формата на повишено ниво на левкоцити в кръвта, повишена ESR и неутрофилна смяна в комбинация с промени в урината ще покаже необходимостта от незабавно лечение.

В идеалния случай необходимия минимум преглед трябва да бъде допълнен с ултразвук на пикочната система.

Това ще помогне за визуална оценка на състоянието на бъбреците, уретерите, пикочния мехур и при мъжете, на простатната жлеза. С ултразвук можете да установите наличието или отсъствието на причини, които пречат на нормалния поток на урината.

В случай на механични пречки, като камъни или тумори, хирургичното лечение е задължително.

Има редица изследвания, които са желателни и ще помогнат за правилното тълкуване на резултата от анализа на урината, както и ще помогнат за установяване на правилната диагноза.

Тези изследвания обаче могат да се забавят за известно време. Те включват биохимичен анализ на кръвта.

Анализът ще даде отговор, какво е нивото на азотни съединения в кръвта, има ли в момента остър процес и ще помогне да се провери функцията на други органи и системи.

Помощта при установяването на диагнозата ще бъде изследване на намазки - при жени от гениталния тракт и уретра, а при мъжете само от уретрата. Този анализ ще отговори на въпроса дали има инфекция в уретрата и какъв е нейният генезис.

Идентифицирани с този анализ:

  • хламидии,
  • Ureaplasma,
  • Trichomonas,
  • гъби и други патогени.

В допълнение към откриването на патогена, преброяването на елементи в намазка ще покаже числените стойности на левкоцитите, еритроцитите и епитела. Това е важно, защото с повишаване на нивото на левкоцитите в това проучване, това ще бъде въпрос на уретрит и ще бъде назначена подходяща медицинска корекция.

При сложни диагностични случаи се извършва сериозно допълнително изследване - интравенозна урография. С помощта на контрастното инжектиране във вената се взимат рентгенови лъчи на бъбреците и пикочните пътища. Това ви позволява да идентифицирате груби промени в структурата на бъбреците, а също така ви позволява точно да прецените качеството на преминаване на урината през пикочните пътища.

Повече информация за това защо левкоцитите в урината могат да бъдат увеличени - във видеото:

Методи за лечение

В повечето случаи увеличаването на левкоцитите в анализа на урината сигнализира за наличие на инфекция в пикочната система. Ето защо, правилният подход към лечението на тази патология е назначаването на антибактериални средства. По правило при леко заболяване са достатъчни перорални лекарства.

За тази цел могат да се използват флуорохинолони:

  • ципрофлоксацин,
  • норфлоксацин,
  • Пефлоксацин и Офлоксацин.

Обикновено седмичен курс ще бъде достатъчен, за да убие инфекцията. При тежки случаи ципрофлоксацин може да се прилага интравенозно. С цистит, уретрит използва единична доза от лекарството Monural. Бързият ефект и удобството за пациента правят това лекарство все по-популярно.

По-рано използваните уросептици, например Furadonin, понастоящем вече не са подходящи поради тяхната ниска ефективност. Понякога може да се приложи успешно и бисептол.

Но многобройните странични ефекти и установената резистентност на флората към него ограничават употребата му. При тежки инфекции се използва парентерално, заедно с перорални антибиотици.

Това е широка гама от лекарства, използвани в болницата.

Левкоцитите се повишават в урината - какво означава това? Причини при възрастни и деца


Левкоцитите са важна част от кръвните клетки, отговорни за имунната защита на организма. В зависимост от структурата те изпълняват различни функции.

По този начин, агрануларните (негранулирани) клетки произвеждат антитела към патогени, които насърчават тяхното ранно елиминиране, а гранулоцитите са способни на фагоцитоза - абсорбция и вътреклетъчно смилане на микробни частици.

По този начин, с развитието на инфекциозни заболявания, броят на левкоцитите се увеличава. Но неинфекциозни възпалителни процеси водят до това.

Фагоцитите могат да напуснат кръвния поток, мигрирайки към увредената тъкан. Трябва да се отбележи, че чрез абсорбиране на патогена, такива бели кръвни клетки умират и техните компоненти се екскретират в урината, поради което при всеки патологичен процес в тялото се увеличава концентрацията на белите клетки в урината.

  • Тази характеристика е диагностично важна за откриване на възпалителни заболявания, възникващи както в латентна, така и в остра форма.

Левкоцитите се повишават в урината - какво означава това?

В идеалния случай, концентрацията на белите кръвни клетки в урината трябва да бъде нула, но това състояние се наблюдава при по-малко от 1% от хората. Микроскопското изследване на урината се счита за нормално да има до 3 левкоцити в едно зрително поле при мъжете и до 6 при жени.

Тази разлика се дължи на характеристиките на анатомията. Уретрата на жените е в непосредствена близост до вагината и малко количество вагинален секрет, богат на левкоцити, може да влезе в урината.

Увеличават се левкоцитите в урината

Левкоцитите, белите кръвни клетки в нормалното състояние на тялото присъстват в човешката урина, но в много малки количества.

Нормалният брой на левкоцитите в урината трябва да бъде в следните граници:

  • При мъже - до 3 левкоцита на 1 μl. урина.
  • Жени - до 6 левкоцити на 1 μl. урина.

Показателите се определят от зрителното поле, т.е. колко левкоцити се преброяват при микроскопско изследване.

Що се отнася до увеличаването на броя на левкоцитите в урината, това е по същество сигнал, че възпалителен процес или инфекция са се появили в тялото.

Ние подчертаваме, че левкоцитите не трябва да влияят върху цвета на урината или нейната прозрачност, консистенция. Методът на центрофугиране помага да се определи броят на левкоцитите в урината, след което се определя утайката от урина.

Сами по себе си, левкоцитите в урината са представени под формата на кръгли клетки с ярко начертано ядро.

левкоцитурия

Състояние, при което има увеличение на левкоцитите в урината, се нарича левкоцитурия. Въпреки това, ако броят на левкоцитите в зрителното поле при анализа на урината надвишава 200, то това вече е следващото състояние, което се нарича пиурия.

Наличието в урината на белите кръвни клетки се определя по време на анализа за левкоцитна естераза, ензим от урина, който се произвежда от левкоцити.

Симптомите на заболяването увеличават белите кръвни клетки

Веднага след като в тялото се появи заболяване, количеството бели кръвни клетки в урината започва да се увеличава. Вече от появата на урина може да се разбере, че се извършва промяна в нивото на левкоцитите, урината ще стане мътна в цвят, а разхлабен утайка попада на дъното на съда, в който е поставен биологичният материал.

На първо място, увеличаването на броя на левкоцитите може да е индикация за възпаление на бъбреците, гениталиите и отделителната система. За по-точен анализ, урината е необходима директно от пикочния мехур и се събира с помощта на катетър, който се вкарва в органа.

Сега за произхода на проблема:

  • Острото възпаление може да покаже клетки с бъбречен произход с едно ядро. По този начин, левкоцитът показва локализацията на възпалението.
  • Ако възпалителният процес е в пикочните пътища, тогава белите кръвни клетки ще бъдат представени с няколко ядра.
  • Ако заедно с възпалението на бъбреците има дистрофично разстройство или метаболитно нарушение, тогава мастните връзки се откриват в левкоцитите.

Най-голямо количество бъбречен произход на левкоцитите може да се наблюдава при възпаление на бъбреците, пиелонефрит. В допълнение, тези видове бели кръвни клетки са маркирани с гломерулонефрит, но много по-малко.

Чрез присъствието на еозинофили заедно с левкоцити, може да се заключи, че възпалителният процес не изчезва сам по себе си, но заедно със свързаната алергия. Това са еозинофилите, които се появяват в урината по време на алергична реакция или продължителни алергични ефекти.

Причини за повишаване

В допълнение към факта, че броят на левкоцитите в урината се увеличава по време на възпалителни процеси в урогениталната система и бъбреците, увеличението може да се дължи на други причини и фактори.

Тези фактори включват бременност, и тук повишаването на броя на белите кръвни клетки в урината обикновено се счита за напълно нормален показател и нормално състояние за жената.

Причината за увеличаването в този случай е просто, че активността на хормоналната система на бременната жена се увеличава драстично.

Въпреки това, ние подчертаваме, че по време на бременност нивото на левкоцитите не трябва да бъде постоянно високо.

Нормата може да се приема само за периоди на колебание, увеличаване и намаляване на левкоцитите, но не винаги висока. В противен случай висок брой бели кръвни клетки показва инфекциозно заболяване.

След това изясняваме, че повишаването на левкоцитите може да бъде свързано с цистит и уретрит.

Увеличаването на левкоцитите в урината на детето

Левкоцитите в урината на детето също показват инфекция в урогениталната система. Още преди анализа на урината може да се отбележи, че са налице следните симптоми:

  • Нарушено уриниране Детето се оплаква от повишено желание, болка по време на изпразване на пикочния мехур.
  • Урината може да промени цвета си и родителите трябва да наблюдават цвета му. Дори и най-малката промяна в цвета на урината може да покаже, че в организма са започнали проблеми.
  • Важно е да се обърне внимание на последователността на урината. Мътността на урината винаги показва увеличаване на количественото съдържание на левкоцити в урината и съответно на заболяването.

Не забравяйте да следвате промените в телесната температура на детето. Всяка инфекция може да се прояви в повишаване на температурата. Важно е да започнете лечението навреме, тъй като инфекциозното заболяване може да се превърне в хронична форма и след това е малко по-трудно да се излекува и процесът ще се забави.

Какво увеличава левкоцитите в урината


Най-важната функция на левкоцитите е резистентност към патогени на различни заболявания, които влизат в тялото ни.

Ако преминете анализа, за да определите нивото на левкоцитите, трябва да се помни, че сутрешната урина е по-вероятно да даде несъмнен резултат, тъй като е силно концентриран.

Нивото на левкоцитите се установява чрез изследване на елементите на утайката с микроскоп.

Съществуват определени стандарти за броя на левкоцитите в урината за здрав човек. При една жена това е 0–5 левкоцита в микроскопското зрително поле, при мъжа 0–3. Но ако сте тестване за Nechiporenko, тогава резултатът ще бъде в броя на елементите в урината на 1 мл. В този случай, здравият процент е не повече от 4000 левкоцити на 1 ml. Левкоцитурията е повишено ниво на белите кръвни клетки в урината.

Причини за възникване на левкоцитурия

Най-често увеличаването на броя на левкоцитите в урината показва възпаление на бъбреците, по-специално пиелонефрит, или възпаление на гениталните органи и пикочните пътища: болести като цистит, простатит и др. бъбречно заболяване, дължащо се на туберкулоза, амилоидна дистрофия или гломеруларен нефрит.

В допълнение, левкоцитите по време на анализа често влизат в урината от гениталния тракт дори при здрави хора, което се дължи на лоши хигиенни условия. Ето защо, преди да преминете тестове, задължително трябва да завършите всички хигиенни процедури и внимателно да спазвате всички правила за хигиена.

Твърде много левкоцити в урината (

6 в едно зрително поле) показва пиурия - отделяне на гной в урината. Най-често пиурията е забележима без микроскоп: урината е мътна, има видими "люспи" и "струни". При малки деца и възрастни, бъбреците са свръхчувствителни, така че най-простите заболявания могат да причинят пиурия.

Левкоцитурията се наблюдава много често при бременни жени. Когато бременността значително увеличава риска от инфекция в пикочната система, така че не можете да пренебрегвате високото ниво на белите кръвни клетки.

Във всеки случай, когато се открие повишено ниво на белите кръвни клетки, е необходим задълбочен и универсален преглед, за да се идентифицира точната причина. Не се лекувайте! Само лекар може компетентно да оцени ситуацията и да предпише необходимите лекарства, за да върне левкоцитите към нормалното.

Левкоцити в урината

Нивото на левкоцитите в урината е един от най-значимите показатели за анализ на урината, тъй като повишената концентрация на левкоцити в урината е признак за различни патологии в организма.

Съдържанието

Обща информация

Левкоцитите са бели кръвни клетки, които се различават по външен вид, които се комбинират в една група от наличието на ядрото и отсъствието на независимо оцветяване на тези клетки.

В човешкото тяло левкоцитите, образувани в костния мозък, изпълняват защитна функция. Благодарение на способността за активно движение и проникване през капилярната стена, всички видове бели кръвни клетки намират и абсорбират чужди частици (патогени на различни заболявания и продукти на клетъчна деградация).

Левкоцитните клетки в зависимост от оцветяването по време на анализа се разделят на:

  • гранулирани левкоцити (гранулоцити), в които клетъчното ядро ​​е разделено на сегменти;
  • негранулни левкоцити (агранулоцити).

Зърнестите левкоцити се разделят на:

  • Неутрофилите (микрофагите) са най-многобройните левкоцитни клетки, които, в зависимост от степента на зрялост, са подразделени на млади неутрофили, лентови и сегментирани неутрофили. Прекурсорите на неутрофилите са миелоцити и метамиелоцити, които обикновено се намират в костния мозък и не се откриват в човешките биологични течности. Основната цел на неутрофилите е фагоцитоза - усвояването и усвояването на чужди клетки. Освен това, с помощта на неутрофили се транспортират биологични вещества, които са важни за организма и се възстановява повредената тъкан.
  • Еозинофилите, които абсорбират, свързват и могат да отделят хистамин и някои други медиатори на възпалителни процеси и алергии. Участвайте в развитието на автоимунни и онкологични заболявания.
  • Базофилите са много големи левкоцитни клетки, които съдържат големи количества от алергични и възпалителни медиатори и следователно участват в развитието на алергични реакции от непосредствен тип. Основната функция на базофилите в тялото е мобилизирането на гранулоцити от друг тип във възпалителния фокус. В допълнение, тези клетки участват в регулирането на кръвосъсирването и др.

Негранулните левкоцити се разделят на:

  • лимфоцити, които участват в имунните отговори и производството на антитела;
  • моноцити (макрофаги), които абсорбират и усвояват чужди клетки.

С проникването на патогени в тялото, броят на левкоцитите се увеличава, следователно наличието на различни патологии се определя от нивото на левкоцитите в биологичните течности на тялото.

Скоростта на левкоцитите в урината

Белите кръвни клетки могат да присъстват в урината на здрав човек (това са клетки, които проверяват органите за инфекция). Цената зависи от пола и възрастта на лицето. В общия анализ на урината е:

  • При мъжете от 0 до 3 в зрителното поле под микроскоп.
  • При жените, от 0 до 6 в зрителното поле, тъй като левкоцитите от гениталиите могат да влязат в урината.
  • При децата - до 10-15 единици в първите дни на живота, до 10-11 през първите шест месеца от живота, до 10 на година, до 8-10 единици до 12 години живот. По-високо ниво на левкоцити в урината на детето е свързано с намалена функционална активност на бъбреците.

При разкриване на повишеното ниво на левкоцитите в общия анализ на урината се предписва допълнителен по-чувствителен анализ на урината според Nechyporenko. Скоростта на левкоцитите по този метод е до 2000 единици / ml уринен утайка при възрастни и до 4000 единици / ml за деца.

Ако са открити повече от 4000 единици в урината. левкоцити в 1 ml, диагностицирана е левкоцитурия, което е признак за наличие на възпалителен процес в организма (повишава се и нивото на еритроцитите).

Видове левкоцитурия

Левкоцитурията се отличава с произхода на левкоцитите:

  • Вярно е, че се случва при заболявания на отделителната система.
  • Невярно, което се случва, когато левкоцитите влизат в урината от гениталния тракт. Тя се развива с лоша хигиена на гениталните органи преди събиране на материал за анализ или за възпаление на външните генитални органи при пациенти от двата пола.

В зависимост от концентрацията на белите кръвни клетки в зрителното поле излъчва левкоцитурия:

  • Леко, възниква в присъствието на малък фокус на възпаление. При този вид левкоцитурия в областта на наблюдение се откриват по-малко от 50 единици. левкоцити.
  • Умерено, което се проявява при наличие на хронично възпаление с един или повече инфекциозни огнища. Концентрацията на левкоцитите варира от 50 до 100 единици.
  • Изразява се в резултат на остър възпалителен процес. Концентрацията на левкоцити надвишава 100 единици. На видно място се виждат промени в урината (мътна, има утайка под формата на сирене).

С увеличаване на левкоцитите повече от 100 в зрителното поле, диагностицира се пиурия, което показва усложнение на инфекциозния процес. Урината в случай на пиурия придобива жълто-зелен оттенък, поради наличието на гной, гнила миризма и болезнени усещания по време на уриниране.

В зависимост от броя на бактериите, които се откриват в урината, левкоцитурията се разделя на:

  • асептична форма, при която бактериите се откриват в малки количества, но се повишава нивото на лимфоцитите и еозинофилите в урината;
  • инфекциозно заболяване, при което повече от 100 хиляди патогенни микроорганизми се откриват в 1 литър урина и неутрофилни левкоцити са преобладаващият тип левкоцити.

Според мястото на локализация на възпалителния процес, левкоцитурията се разделя на:

  • Бъбреци. Повишени нива на левкоцитни клетки са свързани с бъбречни заболявания (гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистозен бъбрек, бъбречна недостатъчност, нефрит, карбункул или бъбречна туберкулоза, нефролитиаза).
  • Extrarenal. Развива се при патологични процеси в уретрата, пикочния мехур и уретерите.

Фокусирайки се върху вида левкоцити, преобладаващи в зрителното поле, те различават левкоцитурия:

  • неутрофили;
  • лимфоцитна;
  • еозинофилен;
  • на едноядрени.

Причини за повишаване на левкоцитите в урината

Причината за увеличаването на левкоцитите в урината е най-често инфекции на пикочните пътища, които с по-нататъшното развитие на заболяването причиняват възпаление на бъбреците (инфекцията се разпространява по възходящ начин), но може да има и други, по-редки причини за повишени нива на левкоцити в урината.

Повишена концентрация на левкоцити в урината може да се прояви:

  • при хора с намален имунитет;
  • със стагнация на урината, която се наблюдава след продължителна употреба на катетъра, в присъствието на камъни в бъбреците или пикочните пътища и т.н.;
  • с белодробна туберкулоза;
  • със сепсис;
  • в резултат на тежко отравяне;
  • поради нараняване;
  • с диабетна нефропатия;
  • със системен лупус еритематозус (лупус нефрит);
  • за ревматоиден артрит;
  • по време на дехидратация;
  • с алергични заболявания;
  • с развитието на туморни процеси (туморът може да бъде както доброкачествен, така и злокачествен);
  • при наличие на екстензивни огнища на гнойно възпаление (абсцеси, флегмони, циреи, карбункули).

Леко повишение на левкоцитите (до 30-40 единици) може да се наблюдава, когато се приема:

  • диуретични лекарства;
  • антибиотици;
  • имуносупресори;
  • препарати от желязо;
  • аспирин и др

Увеличени левкоцити в урината на жените

Повишена концентрация на левкоцити в урината при жени може да се появи, когато:

  • Цистит, който в острата форма е съпроводен с често уриниране и болезнено уриниране, болки в долната част на корема, както и асимптоматичен курс в хроничната форма.
  • Уретрит, който се проявява с болка и повишено уриниране, както и мътност на урината в острата форма на заболяването и рядко се проявяват симптоми в хроничната форма (хипотермия, голямо количество алкохол и чести сексуални контакти провокира проявата на симптомите).
  • Пиелонефрит и пиелит, които в остра форма са придружени от висока температура, интоксикация и болки в гърба. Хроничният пиелонефрит е придружен от периодично главоболие, субфебрилна температура и умора.
  • Паранефритът е възпалителен процес в периреналната целулоза, който е следствие от пиелонефрит, възпаление на дебелото черво и други гнойни патологии.
  • Пионефрозата е усложнение на пиелонефрита, което е съпроводено с топене на бъбречната тъкан в резултат на образуването на абсцес. При тази патология има слабост, нарушения на съня, прекомерно изпотяване и болка в лумбалната област.
  • Амилоидозата на бъбреците е заболяване, при което се отделя специален амилоиден протеин в бъбреците, което води до постепенно заместване на бъбречната тъкан. Патологията се развива с генетични заболявания, автоимунни заболявания, наличие на тумор или хронични инфекции в бъбреците.
  • Бъбречна туберкулоза, която може да бъде както самостоятелно заболяване, така и усложнение на белодробната туберкулоза. При това заболяване има слабост, лека треска, болка в долната част на гърба, мътност на урината, кръв може да се примеси в урината.
  • Ureterohydronephrosis е патологично разширяване на бъбречните чаши, таза и уретера, което се случва, когато естественият поток на урината е нарушен.
  • Патологии на уретерите - изпъкване на стената на уретера (дивертикул) и др.
  • Вродена или придобита стеноза на уретера или шията на пикочния мехур.
  • Уролитиаза. Наличието на камъни в пикочния мехур и преминаването им през пикочните пътища се проявява чрез симптоми на бъбречна колика.
  • Гломерулонефритът е възпаление на бъбречните гломерули, което е автоимунно.
  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на репродуктивните органи (вулвовагинит, аднексит, бартолинит).
  • Болести, предавани по полов път.

Увеличението на левкоцитите в урината при жените до 9-10 единици. в областта на зрението може да се прояви по време на бременност, но повишаването на концентрацията на левкоцити над тези стойности е признак на патология.

Най-често бременните жени развиват цистит, дължащ се на притискане на уринарния тракт с увеличаваща се матка, но също така може да е признак на кандидоза на гениталните органи и гестоза от втората половина на бременността (това състояние също повишава нивото на протеин в урината).

При прееклампсия е необходима хоспитализация в акушерска болница.

Увеличени левкоцити в урината на мъжете

Повишеното ниво на белите кръвни клетки в урината при мъжете може да бъде причинено от:

  • Цистит - възпалителен процес в пикочния мехур, който е много по-рядко срещан, отколкото при жените (установен при 0,5% от мъжете). Заболяването е придружено от умерено повишаване на нивото на левкоцитите, честото болезнено уриниране и болка в надлобката, в урината може да има примеси. Увеличаването на нивото на левкоцитите в урината е съпроводено с нарушение на ерекцията и еякулацията с това заболяване (в спермата често се открива сперма от кръв, гной или слуз).
  • Уретрит - възпаление на уретрата, което може да бъде както самостоятелно заболяване, така и съпътстващо други патологии на отделителната система. При това заболяване се открива повишена концентрация на левкоцити и еритроцити в урината.
  • Пиелонефрит - възпаление на каналната система, чаши и паренхим на бъбреците, както и бъбречната таза (вероятно и изолирано увреждане на бъбречната таза - пиелит). Може да е остра и хронична. Хроничен пиелонефрит може да настъпи с влошаване. Предизвиква значително увеличение на нивото на левкоцитите в урината. В допълнение, когато пиелонефрит в урината често се открива слуз, протеини и бактерии.

Също така причиняват повишаване на нивото на левкоцитите в урината и други бъбречни заболявания.

Основната причина за патологиите на урогениталния тракт е инфекциозен процес, който може да бъде:

  • Неспецифична. Причинява се от бактерии, които провокират възпаление на различни органи на човешкото тяло (стрептококи, стафилококи, E. coli и др.).
  • Специфична. Причинени от патогени, които се предават предимно сексуално (вируси, бактерии и прости едноклетъчни микроорганизми).

Също така, повишаването на нивото на левкоцитите в урината може да бъде свързано с:

  • остър или хроничен простатит - възпалителни процеси, които възникват в простатата;
  • аденом или рак на простатата;
  • баланопостит - възпаление на препуциума и главичката на пениса;
  • фимоза - запушване на препуциума на дупката.

Повишени левкоцити в урината при деца

Най-честите причини за повишени нива на левкоцити в урината на децата зависят от възрастта на детето.

Левкоцитите в урината при новородени в повишено количество могат да се дължат на:

  • вродени малформации на пикочните пътища;
  • увреждане на бъбреците;
  • везикоутериален рефлукс;
  • обрив от пелени;
  • диатеза (скоростта на левкоцитите в урината за това заболяване е 2 единици повече);
  • вулвити (възпаление на външната част на гениталните органи) при момичетата.

При деца на възраст от една година се наблюдава повишена концентрация на левкоцити в урината при:

  • ентеробиоза - червеи, при които остриците паразитират в червата;
  • уретрит;
  • везикоутериален рефлукс;
  • цистит;
  • вулва при момичета;
  • гломерулонефрит (рядко).

Левкоцитурия при деца под тригодишна възраст обикновено се свързва с: t

  • enterobiasis;
  • увреждания на бъбреците;
  • везикоутериален рефлукс;
  • пиелонефрит и други инфекции на пикочните пътища (могат да получат хронично течение и да се усложнят от пионефроза при липса на адекватно лечение);
  • фимоза при момчетата.

От 3 до 5 години, повишеното ниво на левкоцитите в урината най-често се свързва с:

  • enterobiasis;
  • уролитиаза;
  • уретрит или цистит;
  • пиелонефрит;
  • увреждане на бъбреците;
  • гломерулонефрит;
  • вулвитит при момичетата и баланопостит при момчета.

От 5 до 11 години най-често левкоцитурията се причинява от:

  • уролитиаза;
  • инфекции на пикочните пътища;
  • остър апендицит;
  • увреждане на бъбреците;
  • гломерулонефрит.

В този случай леката форма на везико-уретрален рефлукс за 6-7 години може да изчезне самостоятелно. На тази възраст, ентеробиоза може да предизвика левкоцитурия.

След 12 години, причините за левкоцитурията при деца практически не се различават от тези, характерни за възрастните (с изключение на туморни заболявания, диабетна нефропатия и амилоидоза, които не са характерни за детството).

симптоми

Увеличаването на нивото на белите кръвни клетки в урината може да бъде придружено от:

  • треска;
  • втрисане;
  • често уриниране;
  • болезненост и периодично уриниране;
  • болки в долната част на корема или долната част на гърба;
  • промяна в цвета и миризмата на урина (става мътна, розова или белезникава);
  • гадене или повръщане поради интоксикация.

Кой лекар да се свърже

С повишено ниво на левкоцити в урината за диагностика и лечение на заболяването трябва да се отнасят до:

  • на терапевта, който ще ви предпише допълнителни тестове и прегледи, както и да ви насочи към по-тесни специалисти (на бременните жени се препоръчва да се свържат с акушер-гинеколог, а децата да отидат при педиатър);
  • нефролог, ако левкоцитурията е свързана с бъбречно заболяване;
  • уролог, ако повишеното ниво на левкоцити в урината е причинено от заболявания на пикочния мехур и пикочните пътища;
  • гинеколог, уролог-андролог или венеролог с патологии на репродуктивната система.

диагностика

При разкриване на повишената концентрация на левкоцити в урината е необходимо:

  1. Повтаряйте урината след внимателна хигиена на външните гениталии.
  2. Дори и с нормален реанализ, тествайте Addis-Kakovsky. Този тест ви позволява да идентифицирате скритата левкоцитурия. Урината за анализ се събира през деня.

Ако се установи повишено ниво на левкоцити при повторно изследване на урината, е необходимо да се премине урината и да се вземе трислойна проба. Тези анализи ни позволяват да определим вида на патогена на възпалението и локализацията на патологичния процес.

За тест с три чаши се използват 3 еднакви номерирани празни контейнера. Преди анализ се извършва хигиена на гениталните органи, след което в първата чаша се събира 1/5 от урината, 3/5 във втората и 1/5 (последните няколко капки) в третата. Броят на левкоцитите се отчита във всяка чаша поотделно.

Ако максималният брой левкоцити, открити в първата част на урината, предполагат уретрит, ентеробиоза или вагинит.

Когато концентрацията на максималния брой левкоцити в третата проба включва простатит или възпаление на дълбоките тъкани на таза.

С голям брой левкоцити във всичките три порции урина се предполага възпаление на бъбреците или пикочния мехур.

Освен това при провеждане на трислойна проба се определя типът левкоцити:

  1. Ако се открият предимно неутрофили, се препоръчва пиелонефрит, цистит, уретрит, остър гломерулонефрит или обостряне на хроничен гломерулонефрит. По-нататък, чрез оцветяване с тирлиан виолет и сафранин, се откриват активни левкоцити (клетки на Sternheimer-Malbin), откриването на голям брой от които показва пиелонефрит.
  2. Ако се открият предимно мононуклеарни клетки, се подозират по-късни стадии на гломерулонефрит или интерстициален нефрит.
  3. При наличието на голям брой еозинофили и отрицателен бакоз в урината се диагностицира алергично заболяване.
  4. Ако откриете голям брой лимфоцити предполагат лупус или ревматоиден нефрит или гломерулонефрит.

Ако подозирате възпалителен процес в бъбреците или пикочния мехур, направете ултразвук на тези органи. При откриване на възпаление на пикочния мехур се извършва рентгенова цистография и урография.

При определяне на максималната концентрация на левкоцити в първата порция урина се извършва:

  • анализ на ентеробиоза;
  • изследване на намазка от уретрата или вагината.

Подготовка за анализ на урина

За да не левкоцитите от гениталния тракт да не влизат в урината и чуждите фактори не влияят на резултатите от анализа, е необходимо:

  • закупуване на специален стерилен контейнер за възрастни в аптеката плюс торба за писоар, ако трябва да съберете урината от бебето (различни торби за урината се използват за момичета и момчета);
  • през деня преди анализа не консумирайте червено вино, шоколад, киселец и дивеч;
  • 2-3 дни преди теста, антибактериалните и хормоналните препарати трябва да бъдат отменени (за това трябва първо да се консултирате с Вашия лекар);
  • непосредствено преди събиране на урината, измийте обилно със сапун и вода;
  • събират за анализ първата част сутрин (за общия анализ на урината се нуждаят от пълна порция).

лечение

Лечението с повишени нива на левкоцити в урината зависи от причината за патологията.

Ако причината за левкоцитурия са:

  • инфекции, предавани по полов път, лечението се извършва със специално подбрани антибиотици, антивирусни или противогъбични лекарства;
  • цистит, уретрит или пиелонефрит, лечението изисква използването на антибиотици, противовъзпалителни и имуностимулиращи средства;
  • уролитиаза, камъните се отстраняват чрез хирургичен или ударно-вълнов метод;
  • диабетна нефропатия, използвани АСЕ инхибитори;
  • се използват туморни процеси, хирургично лечение (за злокачествени тумори, химиотерапия и лъчева терапия) и др.

Когато патологията на бъбреците от диетата изключва остри, пушени и солени храни.