Двойно уриниране

Инфекция

Защо, когато уринираме, понякога урината се разделя на два потока? Много хора са видели два потока урина по време на уриниране. За някои това се случва доста рядко, но за други това е почти ежедневно явление. Технически, той се нарича "Разделяне на потока". Разделеният поток на уриниране е много често срещан сред мъжете, отколкото при жените. Характеризира се с факта, че потокът от урина се разделя на две или повече части и се изпраща на различни страни по време на акта на уриниране.

В тази статия ще разгледаме възможните причини за отделянето на урина в две и ще ви покажем кога това не трябва да е причина за безпокойство и когато този факт не може да бъде пренебрегнат.

Причините за двойни струи при уриниране

Има много причини, които водят до отделяне на струята по време на уриниране. Някои от тези причини са много чести и не е необходимо да се притеснявате за тях, но други могат да са резултат от сериозно заболяване и се нуждаят от спешна медицинска помощ.

Нека започнем с най-честите причини за двойния поток на урината.

възклицание

Много мъже имат този ефект няколко часа след еякулацията. Това е може би една от най-честите причини за това състояние. Как става това? По време на еякулацията спермата се освобождава през уретрата на мъжа. Когато сперматозоидите минават през уретрата, част от нея се залепва за стените на канала и изсъхва там. Тъй като урината преминава през същата уретра, изсушената сперма се намесва в движението на течността, като я разделя на две или повече части. Това е причината много хора да забележат двойна струя не веднага след полов акт, а няколко часа след еякулацията. Това състояние не е постоянно.

За да се избегне това, препоръчва се да се уринира веднъж след еякулация, така че урината да може да измие застоялата сперма от уретрата.

Ниско налягане на урината

Когато налягането на урината не е достатъчно високо, потока на урината може лесно да се раздели. Това е друга често срещана причина за разделяне на потока по време на уриниране. Много хора забелязват това само при ниско налягане на урината по време на изпразването. В този случай всяко препятствие (може да е изсушена семенна течност и някаква нишка от бельо) или незначителна обструкция на уретрата могат да допринесат за отделянето на струята. И ако налягането на урината е достатъчно силно, то просто ще изтласка препятствието и няма да има отделяне на урина.

Посоченото по-горе е основната причина за разделяне на потока от урина на два потока при уриниране. Това не е причина за безпокойство.

Има обаче и други сериозни причини за разделяне на поток от урина на две или повече части. Те са:

Вродена уретроректална фистула

Името звучи доста сериозно, както е. Това заболяване е резултат от вроден дефект. Вродена фистула на уретрата, рядка причина за удвояване на урината. Това състояние води до развитие на абнормна обструкция между уретрата и кожата на пениса, което води до двойно течение по време на уриниране. Една от урината тече през уретрата, а другата минава през анормалния канал или фистула.

Двойна уретра

Това е друга рядка аномалия, която причинява два потока урина по време на уриниране. Това е и дефект при раждане. Дублирането или удвояването на уретрата допринася за появата на втората уретра при мъжете. При хората с тази аномалия постоянно се наблюдава двойна струя урина.

Прочетете препоръката

Болести, предавани по полов път и как да ги избегнем

Преждевременна еякулация. 65 начина за удължаване на половия акт

Причини и лечение на бифуркация на струята по време на уриниране при мъжете

Има много причини, които могат да доведат до отделяне на струята при отстраняване на урината при мъжете. Някои от тях са изключително често срещани и не представляват риск за човешкото здраве, докато други може да са симптом на достатъчно сериозно заболяване, което изисква незабавна медицинска намеса. От това, което възникват, два потока по време на уриниране при мъжете и как да се отървем от това явление ще бъдат описани в статията по-долу.

Причините за двойни струи при уриниране

Това нарушение се характеризира със стесняване на вътрешния лумен на пикочния канал. Здравата тъкан се заменя с белег, който се появява по редица причини:

  • Изгаряния и увреждания на уретрата;
  • Нарушена циркулация на кръвта в пикочната система;
  • Възпаление вътре в уретрата, уретери, пикочен мехур;
  • Нови израстъци на онкологична природа, от лъчева терапия по време на лечението им;
  • Медицински грешки в операциите в органите на тази област.

В резултат на това, по време на уринирането се получава пръскане на урината, честотата на желанието за изпразване на пикочния мехур се увеличава и след като се изпразни, това желание често не изчезва напълно. Може да има синдром на болка, понякога уринирането може да бъде напълно блокирано, което ще изисква незабавна медицинска намеса. Необходимо е да се разгледат по-подробно някои ситуации, в които при уриниране при мъжете се образува двойна струя.

Важно е! Проблемите с уринирането са добра причина да посетите уролог. Колкото по-скоро се открие проблема и се определят причините за него, толкова повече шансове пациентът има за успеха на лечението и липсата на усложнения.

възклицание

Този ефект често се наблюдава при мъжете известно време след еякулацията. Това се дължи на факта, че по време на еякулацията спермата се освобождава през уретрата. Когато семенната течност се движи през уретрата, определена част от нея остава по стените на канала. Урината се движи по същия канал, разделени от сперма, изсушена по стените на канала, в два или повече потока. След известно време това явление изчезва. За да се избегнат такива неуспехи при уриниране, уринирането трябва да се уринира възможно най-скоро след еякулацията, така че урината да може да се отмие от остатъците от сперматозоидите по стените на уретрата.

Вродена уретроректална фистула

Това заболяване е резултат от вроден дефект - фистула на уретрата, която е рядка причина за разделяне на урината. При това състояние се развива аномална бариера между кожата на пениса и уретрата, което води до образуване на разделена струя при уриниране при мъжете. Един поток от урина се движи през уретрата, а вторият минава през фистула.

Ниско налягане на урината

При липса на нормално налягане на урината може да се получи разделяне на неговия поток. Тази причина е често срещана, в този случай всяко препятствие (изсушена семенна течност, конци за дрехи, малка обструкция на канала и т.н.) може да допринесе за отделянето на потока от урина. С нарастващото налягане пречка, която разделя потока на урината на няколко, просто ще бъде изтласкана и проблемът ще изчезне.

Двойна уретра

Броят на сравнително редки аномалии може да се дължи и на двойната уретра. Това е вроден дефект, който означава удвояване или дублиране на уретрата, което допринася за образуването на допълнителна уретра при мъжете. При такава аномалия при мъжете, когато се уринира, струята винаги се движи.

Традиционни методи на лечение

Има много популярни начини за лечение на някои заболявания и нарушения на човешкото тяло, придружени от разделена струя по време на уриниране при мъжете. В този случай терапията с лечебни билки е много добра, сред които черният касис, боровинката, хвойната и брусницата имат особен ефект върху този проблем. Насърчава се и употребата на хирудотерапия, но тя трябва да се извършва само под наблюдението на специалист.

Важно е! Преди да започнете лечение с народни средства, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Не всички лекарства и традиционните методи са съвместими помежду си, в някои случаи съвместното им използване може да доведе до катастрофални последици за организма.

Медицински методи

Началото на лекарственото лечение трябва да започне с идентифициране на ясна причина за проблем с двойния поток по време на уриниране. Именно от нея, наред с характеристиките на тялото на конкретен пациент, ще зависи и курсът на лечение, неговата продължителност и нюанси.

За нарушения, свързани с простатит, уролозите обикновено се предписват противовъзпалителни средства, антибиотици, физиотерапия и масаж на простатата. Лекарства за аденома на простатата, поради което налягането на урината е отслабено, са насочени към подобряване на защитните свойства на организма, нормализиране на кръвообращението в тъканите на органа, намаляване на оток. Той често използва различни растителни екстракти, представени за опростяване и ефективни ефекти под формата на супозитории.

Когато намалява налягането на урината поради стесняване на вътрешния лумен на уретрата, понякога се извършва пластика, в редки случаи се използва бугиране на уретрата. В случаите на мудната струя, причинена от рак на простатата или пикочния мехур, се предписва хормонална, лъчева или химиотерапия, разглежда се възможността за хирургична намеса.

предотвратяване

Основната задача за предотвратяване стесняване на канала е да се сведе до минимум рискът от излагане на фактори, допринасящи за развитието на болестта. Малко са превантивните мерки и въобще не са сложни, но тяхната ефективност зависи от редовността на изпълнението. Тези мерки включват:

  • Липса на самолечение.
  • Защита по време на полов акт.
  • Оградете се от проникването на чужди тела в уретрата.
  • Избягване на наранявания на отделителната система.

Спазването на тези правила ще спомогне за намаляване на вероятността от двойна струя по време на уриниране и много други проблеми, свързани с здравето на мъжете.

Симптоми, причини и лечение на спрей за урина (странгурия)

Странгурия е заболяване, при което процесът на уриниране изисква усилие. Такова заболяване причинява отделянето на урина от няколко капки, изкривен поток на урината, пренапрежение при уриниране, двоен поток и забавяне от около шестдесет секунди. Пълното изпразване на пикочния мехур става трудно при това заболяване. При такива проблеми при уриниране е необходимо да се консултирате с лекар, който след необходимите изследвания може да определи диагнозата и да предпише лечение.

Симптоми на Странгурия

Ако имате затруднения с уринирането, такива прояви са възможни:

  • Дори при препълнен мехур струята е слаба;
  • Урината се екскретира чрез капки и е необходимо спомагателно напрежение;
  • Екскретираната урина се разделя на два потока или се напръсква в различни посоки;
  • Преди процесът на уриниране да започне, отнема време да се напрегне и да се настрои;
  • Много по-малко се отделя част от урината;
  • Възможност за изразено желание и липса на уриниране;
  • Болка и дискомфорт при уриниране.

Горните симптоми не са достатъчни, за да се диагностицира със сигурност такова заболяване като страна. Наличието на такива симптоми предполага вероятни здравословни проблеми, затова преди да се направят заключения, е необходимо да се консултирате със специалист.

Причините за заболяването

  1. Свиването на уретрата, предотвратява свободното преминаване на урината през канала.
  2. При мъжете причината може да бъде увеличената простата.
  3. Появата на образувания в областта на шийката на пикочния мехур.
  4. Наличието на камъни в пикочния мехур и уретрата.
  5. Възпаление се проявява в оток на тъканите.
  6. Неврологични заболявания, които причиняват проблеми с уринирането, намаляване на диаметъра на уретралния канал, увредени органи на таза и гръбначния стълб, последствията от инсулт и нарушения на нервната проводимост.
  7. Болести от психологичен характер. Понякога, дори и при деца, такива заболявания причиняват затруднения с уринирането.

Основните причини за странгурия при мъжете

  • Простатитът е остър и хроничен, което често се случва на фона на гениталните инфекциозни лезии. Това е характерно главно за младите мъже;
  • Доброкачествена хиперплазия на простатата;
  • Злокачествен тумор на простатната жлеза;
  • Травма на уретрата. В някои случаи се случва по време на сексуален контакт по агресивен начин;
  • Странгурия може да се превърне в последица от гонорея и сифилис с появата на белези;
  • Фимоза, както и парафимоза, която се среща в детска възраст;
  • Възпаление на главата на пениса и околните тъкани;
  • Възпалени тестиси, както и техните придатъци;
  • Пикочните каменна болест;
  • Рак на пикочния мехур. Най-често се среща при хора от третата възраст;
  • Въвеждане на чужди тела в уретралния канал;
  • Използването на инструменти, които увеличават либидото.

Причини при жените

Трудности с уринирането възникват в такива случаи:

  1. Цистит в хронична или остра форма.
  2. Възпалителният процес в уретралния канал и влагалището.
  3. Когато уролитиаза, когато камъните са локализирани в пикочния мехур.
  4. Нарушения от неврологичен характер при такива заболявания като диабет.
  5. Различни заболявания на половите органи. При една трета от пациентите тези болести провокират странгурия.

Усложнения при липса на терапия

  • Цистит в хронична форма;
  • Промени в структурата на пикочния мехур, както и намаляване на мускулния тонус на детрузор;
  • Остра задържане на урината;
  • Конкреции в бъбреците;
  • пиелонефрит;
  • Забавянията стават по-болезнени и по-чести.

Как се диагностицира странгурия

Първо, необходимо е да се намери причината, поради която се е случило заболяването. Това е причината, която води до странгурия и ще помогне да се определи стратегията за лечение.

При това заболяване пациентът трябва да се консултира с уролог, но в хода на лечението може да има нужда от специалисти като психиатър, невролог и гинеколог.

За да определите точно естеството на заболяването, ще трябва да се подложите на следните изследвания:

  1. Анализ на урината, който ще идентифицира процеса на възпаление, наличието на камъни, както и тумори.
  2. За да знаете точно причината, която е повлияла на развитието на болестта, ще трябва да извършите култура на урината. Благодарение на изследването е възможно да се види отговорът на патогенната флора на противовъзпалително средство.
  3. Когато разделен поток от урина при мъжете ще трябва да провери простатата. Разплискването на урината по време на уриниране при мъжете може да се дължи на проблеми с простатната жлеза.
  4. Явлението спрей урина при жените ще изисква преглед от гинеколог: анализ на вагинално течение и изстъргване от шийката на матката ще помогне за намирането на причината.
  5. Ултразвуково изследване на бъбреците и простатата е необходимо в случаите, когато лекарят подозира увеличена простатна жлеза или промяна в тъканната структура на бъбреците.
  6. CT (компютърна томография) и екскреторна томография, които се извършват с помощта на контрастен агент, също се предписват за определяне наличието на камъни и неоплазми.
  7. Цистоскопия се предписва, за да се види състоянието на уретралния канал и пикочния мехур.

терапия

Самодиагностиката и самолечението у дома често само влошават ситуацията и не водят до желания резултат. Един неграмотен подход към лечението може да причини срив във връзките на нервните пътеки. Може би единственото истинско независимо решение ще бъде диетичната храна. Ще трябва да изключите от диетата на пациента за период от петнадесет до двадесет дни пържени, пикантни, пушени, сладкарски изделия, алкохол, чай и кафе.

След определяне на причината за появата на странгурия, специалистът предписва терапия. При възпалителни заболявания лечението със странгурия при жените и мъжете се придружава от антибиотици и антивирусни медикаменти. При наличие на инфекциозно заболяване, което се предава по полов път, лекарството се синхронизира с необходимите изследвания.

Антропиноподобните лекарства се използват за облекчаване на мускулни спазми в областта на пикочните пътища. Има много такива лекарства, които могат да се използват както устно, така и ректално под формата на свещи. Състоянието на сърцето трябва да се следи, особено при хора на третата възраст. Ако имате някакви нежелани реакции, трябва да се свържете с Вашия лекар.

Ако се открие стеснение на уретралния лумен, се прилага техника за изкуствено разширяване на тази област с катетър.

Неврологът, ако е необходимо, предписва лекарства, които имат положителен ефект върху процеса на възстановяване на връзките на нервните окончания на пикочния мехур и гръбначния мозък в случаите, когато странгора се появи след увреждане на гръбначния стълб. За хората, които са претърпели инсулт, се избират мерки за възстановяване, които засягат тялото като цяло.

Ако камъните или неоплазмите са причина за странгурия, ще се наложи хирургична интервенция. Когато аденомът на простатата е свободен, пациентът ще трябва да ограничи диетата си, да изпълнява специални упражнения и да взема лекарства, които ще спрат растежа на жлезата. Тъй като странорга е феномен, свързан с различни заболявания, необходимо е да се вземе много сериозно лечението на заболяването, което може да предшества сериозни урологични заболявания.

предотвратяване

Превантивните мерки не включват сложни действия. Достатъчно е само да спазвате правилата за лична хигиена и да бъдете отговорни по отношение на сексуалните контакти - да използвате бариерна контрацепция. Също така е важно да се диагностицират и лекуват всички заболявания на пикочно-половата система.

Странгурия - пръскане на урината при уриниране при мъже и жени

Нарушаването на процеса на уриниране се нарича странгурия. При това заболяване пациентът може да уринира сам, но изпитва някои затруднения. За да излезе урината, той трябва да положи усилия. Урината излиза периодично и самият процес отнема повече време, отколкото обикновено, за да се изправи пред подобен проблем както при мъжете, така и при жените.

Явлението Странджурия при жените и мъжете

Причините за уринарните нарушения са различни при жените и при мъжете. Това се дължи на различната структура на техните пикочни системи. Урологът се занимава с лечението на тази патология. Ако не се лекува, рискът от проблеми с бъбреците и пикочния мехур се увеличава.

Разберете, че има здравословни проблеми, можете да настъпите промени в процеса на уриниране. Двигателят изгуби натиск, прекъсна се, пътуването до тоалетната „по малък път“ започна да отнема много повече време, отколкото преди. Изпразването на пикочния мехур става при напрежение. По всяко време може да се случи пълно прекъсване.

В резултат на това урината, която остава в пикочния мехур и не излиза, стагнира и може да провокира развитието на възпалителни процеси. В допълнение, рискът от деформация на тялото и появата на камъни и пясък в него се увеличава. На фона на проблемите с работата на пикочния мехур се развива бъбречна недостатъчност.

Как се проявява

Странгурия е индикатор за урологично разстройство.

Следните знаци ще ви помогнат да го разпознаете:

  1. Затруднено уриниране;
  2. Капка, а не струя урина;
  3. Разпръскване на урина поради разделяне на струята;
  4. При очевидно желание за уриниране, без да се напряга, урината не се екскретира.

За да се определи причината за разстройството и назначаването на лечение трябва да се консултирате с лекар. Независимо странгурия няма да се оттегли.

Причини за нарушения на уринирането

Конвенционално причините за развитието на заболяването могат да се разделят на механични, урологични, неврологични и психо-емоционални. В първия случай става дума за появата в уретрата на чуждо тяло, например камък. Най-често причините за тази категория се откриват при пациентите. Урологични нарушения, причинени от стесняване на уретрата, което води до нарушена екскреция на урината.

Инсулт или увреждане на гръбначния стълб. Получаването му може да предизвика следните промени в тялото:

  • Образуване на тумори от всякакъв характер в пикочния мехур;
  • Свиване на уретрата;
  • Нарушаване на уретрата на клапана;
  • Появата на чуждо тяло в шийката на пикочния мехур или уретрата.

Тези промени са свързани с неврологични нарушения. Нормалният механизъм на изпразване на пикочния мехур може да бъде нарушен в резултат на силно емоционално преживяване, на което тялото е дало подобна нервна реакция.

Уринарните проблеми са резултат от възпаление, което се случва в вулвата, уретрата, пикочния мехур или простатната жлеза. Причинителите на заболяването могат да бъдат вируси, бактерии и патогени, които живеят върху лигавиците на органите. Не е необичайно странгурия да бъде симптом на диабет или нарушения на нервната система. Ето защо е важно да се определи точната причина за появата на патология.

При жените

При жените странгурия се развива на фона на цистит или уретрит, възникващ в хронична форма. Много по-рядко проблемът е причинен от заболявания на репродуктивните органи.

Основните причини за това разстройство са:

  1. Инфекция, инфекция от която е настъпила след полов акт.
  2. Възпаление на уретрата или пикочния мехур.
  3. Хронично възпаление на уретрата или шията, което води до стесняване на уретрата.
  4. Развитието на ендометриоза, миоми, миоми.
  5. Притискане на матката на пикочния мехур.
  6. Неоплазми от всякакъв характер в урогениталната система.
  7. Нарушаване на хормоналния фон срещу появата на менопаузата, поради проблеми с работата на щитовидната жлеза, с диабет.
  8. Каналът е блокиран от слуз, кръв, малки камъни или пясък.

При мъжете

При мъжете това разстройство се проявява в хроничен простатит, придружен от претоварване или при поява на неоплазма в простатната жлеза, която блокира потока на урината през уретрата. В мъжкото тяло желязото се намира директно под пикочния мехур. Следователно, структурните промени, които се случват в него, причиняват проблеми с уринирането. Те могат да бъдат: простатит, аденом на простатата и рак на простатата.

Анатомично при мъжете уретрата е по-дълга, отколкото при жените. Поради това те често са податливи на възпалителни процеси в него. Чрез него излиза не само урината, но и спермата. Тясната връзка между пикочната и репродуктивната система става провокатор за появата на различни инфекции в тях.

Основните причини за странгурия при мъжете могат да бъдат:

  • Възпаление на уретрата.
  • Възпаление на тестисите и придатъците към тях.
  • Възпаление на препуциума на пениса.
  • Инфекции от незащитен полов акт.
  • Травма на уретрата.
  • Наличието на камъни или пясък.

Проблеми с работата на простатната жлеза при мъжете най-често се развиват след преодоляване на 50-годишната марка. Много мъже обвиняват проблема с уринирането специално за промени, свързани с възрастта, което е фундаментално погрешно и опасно за тяхното здраве. Има проблем, който изисква лечение.

Възможни усложнения

Пренебрегването на проблемите с уринирането може да доведе до сериозни здравословни проблеми.

Усложненията на страгория могат да бъдат:

  • Остра задържане на урината;
  • Хроничен цистит;
  • пиелонефрит;
  • Появата на камъни в бъбреците;
  • Структурна промяна на пикочния мехур.

Забавянето на урината с течение на времето е придружено от болезнено неприятни усещания и дори болки в долната част на корема. Този проблем ще стане постоянен, докато не бъде разрешена основната причина за възникването му.

диагностика

Основната цел на диагнозата на пациента е да установи причината за нарушения в процеса на уриниране. От това ще зависи от предписания курс на лечение. В допълнение към уролог може да се наложи да се консултирате с невролог, психиатър, венеролог и гинеколог.

Проучването включва:

  1. Пълно изследване на урината и засяване;
  2. Ултразвуково изследване на бъбреците;
  3. Компютърна томография с използване на контрастен компонент;
  4. Инструментално изследване на уретрата и пикочния мехур.

Според анализите, лекарят определя промените, които са настъпили с физикохимичния състав на урината. Оценява се съдържанието на уринарни левкоцити, бактерии, еритроцити, сол, кубичен епител. Той определя силата на възпалението, възможното наличие на тумор или образуването на камъни. Засяването на урината ви позволява да определите причинителя на инфекцията и да изберете лекарство, което да го отстрани, като вземете това предвид.

лечение

В резултат на диагнозата ще бъде установена основната причина за страногелия. Нормално уриниране ще бъде възможно след елиминиране на патологията, която е причинила заболяването. В същото време се провежда симптоматична терапия, тъй като нарушаването на процеса на отделяне на урина отвън значително влошава благосъстоянието на пациента. С ранно откриване на патология се провежда медицинска терапия. Развитието на усложнения или тежкото състояние на пациента изисква хирургична интервенция.

Медикаментозна терапия

Лечението на страгория с помощта на медикаменти се извършва на етапи. Терапията включва:

  • Антиспазмолитици за облекчаване на болезненото уриниране.
  • Антибиотици за подтискане на инфекциозен уретрит или простатит.
  • Лекарства за раздробяване и отстраняване на камъни и пясък (Detrol, Tolterodin).
  • Противовъзпалителни лекарства.

Ако причината за разстройството е причинена от нестабилност на емоционалния фон, тогава се предписва психотропно лекарство. Освен това някои антидепресанти могат да подобрят релаксацията на стените на пикочния мехур.

Хирургична интервенция

Операцията се извършва, когато състоянието на пациента е тежко или се появи злокачествено новообразувание. За отстраняване на тумора с ендоскопска техника на ексцизия.

Хирургичната интервенция е необходима и за анатомични патологии и за отстраняване на механични препятствия, които пречат на свободното излизане на урината.

Народна медицина

Лечение на народни средства не позволява да се отървете от странгурия. Те са по-подходящи за отстраняване на неприятните симптоми на заболяването. Прилагайте ги само след получаване на одобрение от лекаря.

Хвойновите плодове и орехът ще спомогнат за облекчаване на състоянието на пациента. С прекъсващо уриниране, 9 грама натрошени орехови черупки трябва да се приемат ежедневно. Можете също така да използвате кората и листата на дървото, като ги приемате в прахообразна форма, по 8 грама всяка, 2 пъти на ден. Можете също да направите напитка от прахообразна водна леща, взета половин час преди хранене. Компонентът се разрежда в топла вода, докато се разтвори напълно (1 супена лъжица прах - чаша вода). Пийте състава трябва да бъде 3 пъти на ден.
Във видеоклипа за причините за stuguria при мъжете и жените:

Трудно уриниране при мъжете: причини

Задържането на урината със съпътстваща болка възниква на фона на урологични възпалителни процеси, инфекции чрез сексуален контакт. Някои фактори стават основните причини, други ускоряват развитието на неприятен симптом.

Те включват:

  • Доброкачествени тумори на простатата. Аденомът причинява запушване на уретралния канал, което предотвратява притока на урина. Когато това се случи, настъпва увреждане и урината се движи бавно по канала. Резултатът - един човек pees, като усилия, буквално изстискване капки;
  • Простатит в хронична форма. Развива се на фона на инфекции - хламидия, трихомониаза, гонорея, уреплазма. Прогресирането на заболяването води до подуване на тъканите на уретрата. Увеличената простата допълнително изстисква канала, което намалява неговата пропускливост;
  • Злокачествена онкология на простатата. В простатната жлеза, чиито тъкани претърпяват фибропластична промяна, се увеличава по размер, което допринася за деформацията на пикочния канал;
  • Стриктури, дължащи се на стесняване на стените на уретрата, поради инфекция в тялото;
  • Възпалителни процеси на уретрата, водещи до неговото стесняване;
  • Камъни на пикочния мехур, бъбреци. Concrements са опасни за уринарния тракт и уретрален канал поради блокиране и нараняване на стените. При наличието на камъни, не само е трудно за пациента да уринира, но и е много болезнено, с отделяне на кръв. Сериозността на ситуацията е, че поради това се наблюдава задържане на урина, което води до обща интоксикация.

Когато при мъжете се установи пречене на уринирането, причините могат да са далеч от урогениталната област. Всяка неправилна операция, използваща анестезия, може да наруши работата на нервната система. В резултат на това се появяват аномалии в инервацията на пикочния мехур и следва странгурия.

Неврологичните нарушения, предизвикани от метаболитни патологии, увреждане на гръбначния мозък и мозъка също застрашават проявата на задържане на урината, болка по време на процеса на изпразване.

Често причината за този симптом е диабет.

Чисто мъжките заболявания, като възпаление на тестисите, техните придатъци, главичката, препуциума, могат да влошат уринирането. Наранявания, генитални деформации, тумори на пикочната система могат да причинят чести болезнено уриниране.

Статистиката показва, че патологията е характерна за подрастващите, младите мъже, заради небалансираната психика, докато при зрелите мъже се проявява във връзка с хронични заболявания, вредни навици, физическа неактивност и неконтролирано лечение. Неврогенният пикочен мехур се формира при пациенти след инсулт, невромускулни заболявания и черепни увреждания.

Проблемът с уринирането придружава всеки болен човек всяка сутрин. Свързани симптоми:

  • Уриниране с кръв;
  • Неестествено отделяне на пениса;
  • Слабост, гадене;
  • Еректилна дисфункция.

Тази картина ви позволява да мислите за развитието на възпалителния процес на лигавиците на простатната жлеза. Причината за това може да бъде инфекция с бактериална, гъбична, вирусна инфекция, хипотермия на тазовите органи, застой на кръвта, увреждане на вътрешните тъкани. Хормоналната недостатъчност като предпоставка също не е изключена.

Липсата на лечение или неговата неподходяност заплашва със сериозни усложнения за здравето и живота на пациента.

етиология

Трудности при уриниране, свързани с възпалителни процеси в пикочния мехур и уретера. Курсът на възпаление при жените и мъжете варира поради анатомичните особености на тялото.

Основните причини за диагностицирането на "странгурия" са условно разделени на следните:

  • урологично - тяхното появяване е свързано с органично заболяване, което причинява стесняване на уринарните канали;
  • механично - характеризиращо се с наличието на препятствие, което затваря канала, поради камъни или чуждо тяло;
  • неврологични - могат да бъдат резултат от неврологични заболявания: инсулт, проблеми с гръбначния мозък, засягащи нервните окончания;
  • психо-емоционални - поради истерия, депресия, тежък стрес, могат да се наблюдават проблеми с изпразването на пикочния мехур.

Причините за странджурия на жените:

  • цистит - характеризиращ се с наличие на възпаление в уретрата поради слаба имунна система, хипотермия, лоша хигиена на гениталните органи, патогенните микроорганизми действат като причинител на заболяването, което в случай на проблеми с имунитета допринася за възникването на възпаление;
  • инфекции на сексуалната сфера, които се предават по време на полов акт: хламидия, гонококи, трихомонади;
  • тесен уринарен канал поради хронични възпалителни процеси в уретрата;
  • заболявания на репродуктивните органи: фиброиди, миоми, възпаление на матката или тръбите;
  • злокачествени и доброкачествени заболявания на половата сфера;
  • механично припокриване на уретрата с малки камъни, пясък, кръвни съсиреци;
  • заболявания на нервната система;
  • бъбречно заболяване;
  • хормонални смущения;
  • лошо хранене.

Странгурия при мъжете в повечето случаи е свързана с патологични процеси в простатата - анатомичното разположение на органа помага при всяко отклонение от нормата, притискане на уретрата или напълно блокиране. Основни причини:

  • простатитът се характеризира с възпаление на простатната тъкан, причината е свързана с инфекции или конгестивни процеси, когато простатата се възпалява, органът се увеличава, набъбва и изстисква пикочния мехур;
  • доброкачествено разширяване на простатната жлеза;
  • злокачествени новообразувания в гениталиите;
  • възпаление на придатъците;
  • генитални инфекции;
  • уролитиаза;
  • възпаление на бъбреците;
  • Увреждане на канала по време на медицински процедури.

Възпалителните процеси в уретрата при мъжете са много по-често срещани, отколкото при жените, което е свързано с физиологичните характеристики на уретрата: при мъжете тя е много по-дълга и не само премахва урината, но също така и еякулацията. Връзката между гениталиите и отделителната система допринася за възникването на чести възпалителни процеси.

симптоматика

Странгията се проявява с чести призиви към тоалетната, болезнено и непродуктивно уриниране. Човек е постоянно придружен от чувство на пренаселеност в уретрата: колкото по-силни са възпалителните процеси в пикочния мехур, толкова по-малко продуктивно ще бъде изпразването.

  • бавно уриниране, практически капково;
  • няма урина в присъствието на желание;
  • коремна болка, тежест;
  • болка при изпразване.

Допълнителните симптоми включват:

  • гадене;
  • главоболие;
  • болка в долната част на гърба;
  • повишаване на температурата.

Ако игнорирате първичните симптоми, процесът става хроничен с периодично обостряне на състоянието. Може да има потъмняване на урината, гнойно отделяне с урина или урина с кръв, силен утайка в урината.

Лечението на хронична странгурия ще бъде продължително. За да се предотврати това, ще трябва да пиете специални такси няколко пъти в годината, за да подобрите изтичането на течност от уретрата.

диагностика

Странгурия се диагностицира след външно изследване и изслушване на оплакванията на пациента. Първичната диагноза изисква потвърждение с допълнителни изследвания:

  • Даден е тест за урина, който може да покаже наличието на възпалителен процес - наблюдава се увеличаване на броя на червените кръвни клетки, лимфоцитите, наличието на бактерии, соли, седименти.
  • провеждат се бактериологични изследвания на сеитбата на урина;
  • ултразвуково изследване на бъбреците, пикочен мехур - органи се проверяват за наличие на възпаление или наличие на камъни;
  • извършва се цистоскопия - се извършва визуално изследване на уретрата и каналите;
  • Пациентът се насочва за компютърна томография или за ЯМР, за да провери за доброкачествени или злокачествени тумори;
  • може да изисква кръводаряване за туморни маркери.

Не забравяйте да се консултирате с гинеколог, уролог, съмнение за онкология - онколог и хирург.

След комплекс от проучвания, на пациента се предписва лечение, което ще зависи от степента на развитие на възпалителния процес и причините за него.

лечение

Началото на лечението включва отстраняване на причините за възпалителния процес. Паралелно се предписват следните лекарства:

  • спазмолитично - спомагат за облекчаване на болката при изпразване на уретрата;
  • антимикробни лекарства - ще потискат инфекцията и ще убият патогенните микроорганизми;
  • нестероидни противовъзпалителни;
  • специални препарати - за трошене и отстраняване на камъни и пясък;
  • невролептици могат да се предписват за нервни разстройства.

В тежки случаи, когато заболяването е причинено от вродена патология на уринарните канали или чрез блокиране на канала с камък или съсирек, е предписано лечение с операция - инструментално отстраняване на проблема. Може да се използва лазер за раздробяване на камъни.

Не забравяйте за ефективността на народната терапия, която се използва паралелно с основното лечение. Шипка, лайка, боровинка, жълт кантарион - отвари от тези билки ще помогнат да се справят с болестта възможно най-скоро. Напитките могат да се използват и за предотвратяване на възпалителни процеси. Можете да приемате всички народни средства само след консултация с Вашия лекар и като допълнение към основния курс на лечение.

Възможни усложнения

В случай на късно лечение, заболяването може да стане хронично в природата - възпалителните процеси в пикочния мехур се разпространяват до бъбреците и могат да причинят бъбречна недостатъчност. Може би развитието на болести на пикочно-половата система при мъжете и жените.

Странгурия може да причини появата на такива заболявания:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • уролитиаза;
  • стриктура на пикочния мехур.

При първите симптоматични прояви трябва да потърсите помощ от специалист.

Симптоми на урологични заболявания. Нарушения на уринирането (дизурия)

Около 7,5 литра вода са включени в ежедневните метаболитни реакции на организма и фактът, че човек отделя урина почти толкова, колкото той пие течности, може да се разглежда като биологично установено съвпадение. Съществуват обаче някои стандарти за уриниране. Те не се записват само от пациента и лекаря, но с навлизането на уродинамични изследвания те придобиват математическа конкретизация.

При оценката на водния баланс в тялото, диурезата (съотношението между количеството консумирана течност и урината) е важен показател. Обикновено тя е равна на 1. Когато диурезата се измести в една или друга страна, повече от 25% говорят за отрицателна или положителна диуреза. Надеждната и постоянна промяна в диурезата трябва да бъде индикация за изследване на пациент, за да се установи причината за това.

Обикновено през деня човек приема с храна и напитки около 1,5 литра течност. Около 1 литър вода в тялото се образува в резултат на метаболитни процеси. От тях 1–1,5 л се екскретират с урината, 0,6—0,9 л - с пот, 0,2 л - с издишан въздух, 0,1-0,2 л - с изпражнения. При децата тези цифри варират в зависимост от възрастта - от 260 мл при новородени до 1,5 литра на 14 години. Тези взаимоотношения са много динамични и се регулират от организма в широк диапазон в протичащия процес на поддържане на стабилна хомеостаза.

В медицинската практика, диурезата предполага количествена характеристика на образуването и екскрецията на урината за единица време (минута, дневна, нощна, дневна диуреза и др.).

уриниране

thamuria

Честото уриниране - полъкиурия - може да бъде физиологично (наблюдавано при консумация на голямо количество течност, което се е превърнало в домашен навик) и патологично, което е по-често. На първо място, трябва да се обърне внимание на обема на урината с всяко уриниране. Ако е достатъчно, т.е. съответства на средната норма, дневното количество урина се екскретира в резултат на някои причини (захарен диабет и захарен диабет, хронична бъбречна недостатъчност, нарушен мастен и въглехидратен метаболизъм, диенцефаличен синдром и др.).

По-често, pollakiuria се случва на фона на нормалното уриниране, обичайния режим на пиене, обичайното количество дневна урина. В тези случаи, на първо място, трябва да се търсят заболявания на долните пикочни пътища - пикочния мехур и уретрата (цистит, туберкулоза на пикочния мехур, камъни, чужди тела на пикочния мехур, цистоцеле, набръчкан пикочен мехур - микроциста, при която физиологичният капацитет на пикочния мехур е рязко намален, и като правило се дължи на интерстициален цистит, задни уретрити, доброкачествена хиперплазия и рак на простатата, възпаление в допълнителните генитални жлези).

Честото желание за уриниране (понякога честотата им достига 50 пъти или повече на ден, т.е. настъпва на всеки 15-30 минути) с малка, изключително малка, до няколко капки, количество урина, отделено по време на всяко уриниране, изтощаващо пациента. И ако освен това се добави болка, тогава животът на пациента става непоносим. Желанията могат да бъдат императивни (императивни), а след това впечатлението за уринарна инконтиненция, тъй като пациентът буквално няма време да стигне до тоалетната или да използва съда.

Повишеното уриниране може да се наблюдава само през нощта (нощна полакиурия). Характерно е за доброкачествена хиперплазия и рак на простатата. Това се обяснява със застой в тазовите органи, влошаващ се през нощта. Възможно е във всеки случай патогенезата на нощната полъкаурия да не се изчерпва от прилагането на тази единствена причина.

Възможно е да се поеме ролята на нарушение на дневния ритъм на уриниране. За да се тества това предположение, е достатъчно да се използва тестът на Зимницки или дори по-просто да се определи времето и обема на всяко уриниране през деня, което позволява да се прецени ритъмът, най-големият и най-малък обем на уриниране, т.е. флуктуацията на физиологичния капацитет на пикочния мехур през деня.

Полакиурия, която се проявява през деня, утежнена от движението, разтърсването и успокояването в покой или през нощта, обикновено е характерна за камъка на пикочния мехур, чието изместване в пикочния мехур по време на движение и "предизвиква" рецепторното желание да уринира поради стимулиране на рецепторите в зоната на триъгълника на пикочния мехур. Една и съща природа, но не винаги толкова ясно изразена, може да бъде облъчване на рефлексните пориви с камъни на пред-везикуларния - съседничен или интравезикален - интрамурален уретер. Най-често при такава локализация на камъни се усеща постоянно желание.

Постоянната полициурия може да бъде свързана с хронично специфично или неспецифично възпаление на пикочния мехур, както и с използването на някои лекарства, като хексамин, който в процеса на метаболизма се разгражда в кисела среда до формалдехид, който има не само дезинфектант, но и дразнещ ефект върху бъбречния паренхим в урината. от пътя. Pollakiuria може да съпътства невроендокринни заболявания (проявява цисталгия, истерия, нарушена нервна регулация, например при спастични форми на неврогенния характер на пикочния мехур). Температурата на околната среда също влияе на честотата на уриниране: тя се увеличава при студа.

олигурия

никтурия

Ноктурията е промяната в дневния ритъм на урината, когато основното отделяне на урина се случва през нощта. Обикновено при диуреза равна на 1, обемът на урината, разпределен през нощта, е 1/3 от обема на дневната урина. С никтурия тези съотношения се променят. Ако това не се дължи на особеностите на режима на пиене - увеличаване на приема на течности вечер - трябва да потърсите причината за промяната във физиологичния ритъм на отделяне на урина. Това могат да бъдат заболявания на сърдечно-съдовата система, съпроводени с образуване на латентен оток през деня, особено при продължително стоене, ендокринни промени в регулацията на нефронната функция, промени в нервната регулация на кръвообращението в бъбреците, ангиосклероза, по-специално при захарен диабет и др.

Ноктурията обикновено е съпроводена с нощна полъкиурия, и тук е важно точно да се определят характеристиките на техните взаимовръзки, тъй като ситуациите са възможни, когато нощната полюкиурия е външна проява на ноктурия или нощната полюкиурия се проявява без нокурия, когато физиологичният капацитет на пикочния мехур е без нощна полюкиурия. време на заспиване също се увеличава значително.

бавно и болезнено уриниране

Странгурия - затруднено уриниране в комбинация с честата му и болезненост - може да бъде много болезнено. Този термин дефинира такива състояния, при които пациентът изпитва спазматични, резки болезнени контракции на пикочния мехур (тенезми), безплодни или придружени от отделянето на изключително малки количества урина. Болезненото уриниране за уриниране е почти постоянно, уринирането не донася облекчение, има усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.

Странгурия се наблюдава при заболявания, включващи участие в патологичния процес на шията на пикочния мехур, с цистит, простатит, везикулит, камъни в пикочния мехур и уретра, туберкулозни или туморни лезии на шийката на пикочния мехур, простатната жлеза, семенните везикули.

Уринарна инконтиненция

Инконтиненция на урина - неволно уриниране без уриниране - може да бъде свързана с вродени или придобити дефекти на уретера, пикочния мехур или уретрата, например, по време на екстрофията на пикочния мехур - вродено отсъствие на предната му стена, обща уретрална еписпадия - отсъствие на предната стена на уретрата, тотална хипоспадия на уретрата - отсъствието на задната стена на уретрата, ектопията на устата на уретерите с необичайна подредба на тях, например в уретрата и и вагината. Тази уринарна инконтиненция се нарича фалшива.

Придобитите дефекти, водещи до фалшиво урина, обикновено свързани с травма, в резултат на нарушено непрекъснатост на пикочния тракт, с последващо образуване на пикочните фистули отваряне на кожата, на вагината или ректума (ureterovaginal, vesico-вагинално, uretrovlagalischnye, vesico -ректална, уретроректална фистула). От тези състояния сложността за диагностициране се представя главно чрез различна ектопия на уретерния отвор, особено, както често се случва при удвояване на уретерите, когато има постоянен поток на урината на фона на нормалното уриниране.

При инструментално изследване се открива ектопична уста (уретроскопия, изследване на влагалището в "огледалата", ректоскопия). Понякога е подходящо едновременното използване на проби индиго кармин. Интравенозно се инжектират 5 ml 0,4% разтвор на индиго кармин и се наблюдава екскрецията му с урината от ектопичната уста. Когато се открие, се забелязва локализация и се пристъпва към по-нататъшно изследване, за да се избере хирургичен метод на лечение.

Причините за фалшиво незадържане на урина при деца често са ектопия на уретралните отвори в уретрата, вагината, еписпадия, екстрофия на пикочния мехур и ректума на пикочния мехур и уретроректалната фистула. Истинска инконтиненция при деца се наблюдава при увреждания на гръбначния стълб, гръбначна херния, напреднал цистит, усложнен от набръчкан мехур.

При истинска инконтиненция няма нарушение на целостта на пикочните пътища или изброените аномалии. Урината не се запазва поради недостатъчност на сфинктера на пикочния мехур. Вътрешният сфинктер на пикочния мехур се образува от пръстен с гладък мускул в шийката на пикочния мехур, а външният - с набраздени мускули на тазовото дъно. Това е външният сфинктер, който осигурява уринарния произвол.

Истинската уринарна инконтиненция може да бъде постоянна или да се появява, когато позицията на тялото се променя, например, когато преминава от хоризонтално към изправено положение, по време на тренировка, кашляне, кихане, смях, т.е. с повишаване на интраабдоминалното налягане. Той показва намаляване на тонуса на мускулите на тазовото дъно, отслабването на сфинктерите на пикочния мехур. Често се наблюдава при жени с понижаване на предната стена на вагината, пролапс на матката. Истинската пикочна инконтиненция при мъжете може да бъде усложнение от операции върху шията на пикочния мехур, простатната жлеза, семенната туберкула (врат на пикочния мехур, аденомектомия, операция на Соловьов, простатектомия и др.).

В менопаузата истинската уринарна инконтиненция при жените може да бъде свързана с нарушен тонус на детрузора и дискоординация на активността на вътрешния и външния сфинктер на пикочния мехур поради хормонална дисфункция, наблюдавана през този период.

Механизмите на истинската незадържане на урината могат да бъдат проследени при пациенти с парадоксална уринарна ретенция, когато инконтиненцията на урината под формата на изтичане на капчици или малки порции се случва на фона на преливане на пикочния мехур, което е съпроводено с претоварване на вътрешния пикочен мехур и увеличаване на недостатъчността на външния сфинктер на пикочния мехур и изчезналото желание за уриниране.

Уринарна инконтиненция

напикаване

Енурезата е нощна напитка, наблюдавана главно при деца. Неговите най-чести причини са невротични състояния, интоксикация, дължаща се на инфекциозни заболявания или съществуващи възпалителни огнища, като тонзилит. При тези условия не се формира своевременно рефлекс към уриниране, дължащ се на дисоциация на импулси в централната нервна система, в резултат на липсата на стабилни връзки на кората, подкорковете и гръбначния мозък.

Това води до нарушаване на поведението на импулси от детрузора на пикочния мехур в подкорка към кората, а затварянето на рефлекторната дъга на нервната система, която регулира уринирането, не се случва на нивото на гръбначния мозък, или желанието се включва толкова слабо, че не събужда детето. По този начин механизмът на енуреза е близо до временно възникващия неврогенен пикочен мехур. През последните години децата се насърчават да разглеждат енурезата не само в резултат на нарушен рефлекс на урината, но и като симптом на различни урологични заболявания (цистит, везикоуретрален рефлукс, дивертикул на пикочния мехур и др.).

Затруднено уриниране

Чест признак на урологични заболявания е затруднено уриниране, което се проявява чрез промяна в степента на екскреция на урината и продължителността на уринирането. Самият пациент отбелязва, че потокът от урина става по-муден, тънък. При мъжете, вместо обичайната параболична крива, потокът от урина описва все по-стръмна крива, а понякога урината се освобождава само по капка. Наблюдава се разцепване на поток от урина, турбулентност и пръски. Това често е случаят със стеснения - стесняване на уретрата, но може да бъде и при възпалителни процеси в задната и предната уретра, изхвърлянето на малки камъни, соли, слуз и гной.

Най-демонстративната динамика на клиничната картина може да бъде проследена със затруднено уриниране, свързано с неопластични заболявания на простатната жлеза, по-специално при доброкачествена хиперплазия и рак на простатата. Пациентите отбелязват, че постепенно, бавно, така че е трудно да си спомните определена дата, потокът от урина става муден, продължителността на уринирането се увеличава. За да го ускори, тя се натоварваше и все още последните части от урината изтичаха дълго време в редки струйки и капки. Напрежението на урината постепенно отслабва толкова много, че по време на уринирането урината започва да се откроява „върху ботушите“, както казват старите уролози.

ischuria

Затрудненото уриниране може да се усложни от закъснението му - ишурия. Остра задържане на урина (остро задържане на урина в пикочния мехур - ischuria acuta) се появява внезапно, на фона на практически непроменена или донякъде затруднена уриниране. Усещайки обичайното желание, пациентът се опитва да изпразни пикочния мехур, но няма уриниране. Бързо нарастващото преливане на пикочния мехур, рязкото болезнено желание, коремната болка, липсата на уриниране характеризират тази форма на ischuria.

Тя може да се появи при много заболявания на пикочно-половата система, но се характеризира с едно нещо: заболяването трябва да доведе до механично запушване на урината в шията на пикочния мехур или по уретрата (доброкачествена хиперплазия и рак на простатата, камък или чуждо тяло на пикочния мехур или уретрата, остър уретрит, остър простатит, фимоза, парафимоза и др.).

Изключения са случаите на остро забавено уриниране с неврорефлексен произход. Тази група може да включва остра задържане на урина при пациенти след различни хирургични интервенции, когато пациентът е в хоризонтално положение в леглото, със силен емоционален шок и, разбира се, след наранявания на гръбначния мозък и мозъка, свързани с нараняване или органично заболяване.

Острата задръжка на урината трябва да се различава от анурия поради липсата на урина в пикочния мехур, която, когато изчезне желанието за уриниране, понякога изисква допълнителни диагностични мерки. Отправната точка в диференциалната диагноза трябва да бъде фактът, че задръжката на урината означава задържане на урината в пикочния мехур, докато анурията се характеризира с липса на урина в него. При тези условия катетеризацията на пикочния мехур при липса на самостоятелно уриниране е не само точен диференциален диагностичен метод, но и терапевтична манипулация по време на остра задръжка на урина.

Този метод обаче не е метод за избор при провеждане на диференциална диагноза, както за облекчаване на остра задръжка на урина. Чрез болезнени спазми, уриниране, болка и видимо изпъкване на предната коремна стена над срамната става, палпиране и перкусионно увеличаване на пикочния мехур могат да бъдат почти безпогрешно подозирани, а преливането на пикочния мехур може да бъде потвърдено чрез ултразвуково изследване.

В случаите, когато диагнозата на остра задръжка на урина е очевидна, мерките за отстраняване са насочени, от една страна, към премахване на основната причина за състоянието, като камък на уретрата или чуждо тяло в долните пикочни пътища, а от друга, за възстановяване на дискоординацията между детрузор и сфинктер на пикочния мехур. При липса на противопоказания за пациенти след операция с постоперативна остра задържане на урина, се препоръчва да се уринира, докато се държи, да се използва рефлекторната стимулация на уринирането, като звука на водата, която се излива от чешмата, или да се предпише функцията на детрузор и сфинктер на пикочния мехур (прозерин, беладонна магнезия).

Хроничната задръжка на урината се характеризира със задържане на урина в пикочния мехур, докато се поддържа самостоятелно уриниране и се определя от основния симптом - наличието на остатъчна урина, т.е. урината остава в пикочния мехур след всяко уриниране. Подобна ситуация възниква при продължително действие на причина, която затруднява напълно изпразването на пикочния мехур. Обикновено количеството на остатъчната урина се увеличава. Счита се за нормално, ако след уриниране в пикочния мехур се открие малко количество урина (до 30 ml). Увеличаването на неговото количество трябва да бъде тревожно, да се открият и премахнат причините за това.

При определяне на остатъчната урина е за предпочитане да се въздържат от катетеризация на пикочния мехур поради опасността от ретроградна инфекция на уретрата и пикочния мехур. Директният метод не е по-нисък в точността на метода на ултразвукова оценка на остатъчната урина и рентгенологично, когато низходящата цистограма след уриниране с помощта на планиметрично изчисление прави възможно точното изчисляване на количеството урина в пикочния мехур. По-малко точни данни с достатъчно голямо количество остатъчна урина могат да бъдат получени при използване на нормална палпация и перкусия на пикочния мехур. Ако пикочният мехур след уриниране може да се определи по тези методи над горната част, можем да приемем, че той съдържа най-малко 200-250 ml урина.

Трябва да се помни, че на фона на хроничната задръжка на урината може да се развие остра ситуация, която ще изисква спешна медицинска помощ.

При деца, различни препятствия на нивото на шията на пикочния мехур и уретрата (фиброза на шията, уретрални клапи, наличие на големи тумори на пикочния мехур, уретероцеле и др.) Причиняват развитие на пълна или частична задръжка на урина.

Без подходящо лечение, остра и хронична задръжка на урина, една по-бързо, другата по-бавно, първо води до хипертрофия на мускулите на стената на пикочния мехур, детрузор, както се вижда от трабекуларността на стената му и нейното удебеляване, а след това и от свръхразширяване на хемопластиката t и лимфодинамика, микроциркулаторни процеси и нервна подкрепа. Началото на пареза на мускулната стена на пренапрежения пикочен мехур води до претоварване и слабост на вътрешния и външния сфинктери.

В резултат на това урината без подтискане се изхвърля неволно на малки порции или капки (парадоксална ичурия). Разпръснатият мехур излиза над предната коремна стена, а дъното му може да достигне нивото на пъпа. Тази форма на задържане на урина се нарича парадоксална, защото с нея, на фона на задържането на голямо количество урина в пикочния мехур, се наблюдава истинска инконтиненция. Фиксирането на такова състояние е много важно за избора на тактика на лечение и правилната оценка на прогнозата на заболяването. Това, разбира се, отчита състоянието на ВМП и бъбреците, което бързо се нарушава.