Плосък епител в урината при бременни жени

Болест

Плосък епител в урината по време на бременност е нормален, представен от единични клетки. Увеличаването на нивото му основно съпътства възпалителни заболявания на пикочните пътища и гениталиите. Въпреки това, по време на бременност има редица условия за неговото засилено освобождаване.

Стойност за клиничната диагноза

Диагностичната стойност на сквамозния епител, екскрецията на различни количества с урината се определя от произхода. Епителните слоеве образуват много кухи органи. При жените тя покрива вътрешността на уретралната лигавица (уретрата), вътрешната повърхност на матката, влагалището и лигавицата на големите, малки срамни устни.

По време на раждането женското тяло има повишени натоварвания, хормонални промени и условия за поддържане на метаболизма на водата и солта. Всички функции на бъбреците и пикочната система се активират колкото е възможно повече. Размерът на матката постепенно се увеличава, вътрешните органи изпитват нарастващ физически натиск. В резултат на протичащите процеси се наблюдава по-интензивно ексфолиране на плоскоклетъчния епител на уретрата и гениталните органи, което осигурява засилени метаболитни процеси и поддържа жизнеспособността на тъканите.

Плосък епител се открива при изследването на уринарния седимент в рамките на общия анализ на урината. Те не са ясен диагностичен критерий за потвърждаване на наличието на болестта. Въпреки това, техният значителен брой показва точно възпалителната природа на патологията.

Изследванията могат да идентифицират и други видове епител (преходни, бъбречни).

Скоростта по време на бременност е еднаква за всички периоди на бременност. Разрешено е да има 3-5 плоски епителни клетки в зрителното поле (видима област под микроскопско микроскопско стъкло, върху което е поставена урина за изследване). Заключението на лабораторията при идентифициране на промени не винаги съдържа точен количествен показател за съдържанието на елементите. Ако преброяването на клетките е изключително трудно, то е показано: има много плосък епител, който покрива цялото зрително поле.

Причини за

Не само възпалителни заболявания, засягащи долните пикочни пътища и половите органи, се характеризират с рязко повишени нива на плоскоклетъчен епител. Това явление може да се наблюдава при състояния, свързани с усложнен ход на бременността, както и при обостряне на по-ранни заболявания на бъбреците, или настъпили по време на който и да е триместър.

  • възпаление на уретрата (уретрит), пикочен мехур (цистит), причинени от бактерии, вируси, гъбична инфекция;
  • нефропатия при бременни жени (проява на късна токсикоза, при която се секретират голям брой плоски, преходни, бъбречни епителии, еритроцити, различни видове цилиндри);
  • лекарствен, както и автоимунна нефропатия.

Аналгин (най-честата причина за лекарствената нефропатия) е категорично противопоказан през първите три месеца на бременността поради високата вероятност за негативен ефект върху образуването на сърдечно-съдовата система на плода. Започвайки от втория триместър, е възможно назначение под наблюдението на лекар, но трябва да се разбере, че има възможност за увреждане на бъбреците, особено ако има предишни заболявания. Диагнозата на това увреждане помага при изследването на урината и идентифицирането на голям брой плоски епител.

В допълнение към болестите, много плоски епителни клетки се откриват в анализите по причини, несвързани с патологията. На първо място, това е неспазване на правилата за лична хигиена, правилна грижа за външните полови органи. Също така, ако материалът е взет неправилно, вероятно е да се получи голям брой сквамозен епител от резултатите от анализа.

Референтни тактики

Ако по време на рутинен преглед на бременна жена се установи увеличен брой плоски епителни клетки в уринарния седимент при липса на клинични симптоми, трябва да се установи качеството на изследването. Необходимо е да се преразгледа, с изключение на всички фактори, които могат да бъдат причина за ненадеждни резултати. На първо място, за да се следи спазването на препоръките за избора на материал.

Основни правила за събиране на урина:

  • Събиране на урина трябва да бъде в контейнери, продадени аптечна верига.
  • Прегледайте първата дневна (нощна) част от урината.
  • Проведете внимателно тоалетната на външните полови органи непосредствено преди уринирането.
  • За откриване и отчитане на плосък епител се събира средна порция, 100 ml е достатъчно.
  • В рамките на 2 часа контейнерът трябва да бъде доставен в лабораторията за изследвания.

Ако изследването е проведено два пъти, всички правила са спазени, изключени са деформиращите фактори, но в същото време са установени промени в анализите, това е основа за консултация с лекар. Първо трябва да се свържете с акушер-гинеколог, който наблюдава по време на бременност. При необходимост се провежда консултация със съответните специалисти (нефролог, общопрактикуващ лекар, ревматолог) за допълнително изследване.

Ако промените се открият на фона на симптомите, показващи възможността за поява на заболяването, тогава посещението на лекар трябва да бъде спешно.

Симптоми, изискващи спешна интервенция:

  • повишена телесна температура;
  • дискомфорт при уриниране;
  • коремна болка, болка в долната част на гърба;
  • появата или увеличаването на подуването на краката, лицето;
  • колебания на кръвното налягане;
  • влошаване на общото състояние, слабост.

В бъдеще лекарят предписва пълен преглед, определя размера на необходимата терапия, тактиката на бременността.

По този начин, клетките на плоския епител в урината по време на бременността са нормален показател, свързан с анатомичните особености на женското тяло. Присъствието на повече от 5 елемента в цялостния анализ показва вероятността от възпалително заболяване, което се развива в уринарния или гениталния тракт, и също така показва вероятността от усложнена бременност.

Причини за повишен епител в бременна урина

По време на бременността епителът в урината е в нормалните граници, изглежда, че е отделна клетка. Тя може да се увеличи само при възпаления на уретрата или органите на репродуктивната система.

Но дори и по време на бременността, могат да се създадат условия за повишеното му отделяне. Нивото на неговото съдържание може да бъде открито само чрез общ анализ на биологична течност.

Какво представлява епителът?

Епителът е покривна тъкан на кожата, лигавиците, органите на гениталната и пикочната система.

Преминавайки през канала, урината е постоянно в контакт с клетките на повърхността на тъканта. Почти винаги се ексфолират и се показват заедно с урината, показвайки се по-късно с микроскоп.

Тестовете за урина потвърждават, че този елемент е винаги наличен. Разликата може да направи само различни видове клетки и техните числа.

Стойност за клиничната диагноза

Когато носите бебе, тялото на жената изпитва нарастващ товар, промяна в хормоналните нива, определени условия, при които се извършва обмен на вода и сол. Функционалността на сдвоения орган и пикочната система са максимално активирани.

Матката започва да се увеличава по размер, увеличава налягането на вътрешните органи. В резултат на това, плоско-формираните клетки ексфолират много по-интензивно, метаболизмът протича по-интензивно, за да се поддържа жизнената способност на тъканите.

Видове епител, които могат да бъдат намерени в урината по време на бременност

Обичайно е да се разграничават три групи тъкани, открити в утайката на урината с помощта на микроскоп - плосък, бъбречен, преходен. Определяйки вида на клетката в урината, е възможно да се направи предположение за най-вероятните възпалителни заболявания в определена област. Такива заболявания най-често включват уретрит, цистит и нефропатия.

плосък

Бременните жени съдържат най-голям брой клетки в зрителното поле. Те се отделят по-бързо от лигавицата на уретралните канали, като се увеличава отделянето на урина в първия и последния стадий. Поради този процес клетките са твърди пилинг и съдържанието на плоския епител в биологичната течност расте.

Причината за отклонението от нормалния индикатор е увеличаването на матката, което оказва натиск върху уретралните канали и променя местоположението на сдвоения орган. Но трябва да се помни, че по време на бременност не трябва да има значителни промени.

Значителни аномалии могат да бъдат открити при възпалителни процеси, които трябва да бъдат отстранени незабавно, тъй като инфекциозният процес може да се разпространи достатъчно бързо и да засегне всички други органи на системата. След като е открил отклонения в анализа на урината на бременна жена и започва да подозира възпаление, специалистът е длъжен да назначи задълбочен преглед, след което да състави терапевтичен курс.

бъбрек

Второто му име е тубуларно, тъй като е покритие на каналите на сдвоения орган. В здрав организъм, такъв епител не се открива в урината. При бебетата нормата е една - десет клетки в зрителното поле.

Наличието на бъбречен епител при хора от всяка възрастова група и по време на бременност потвърждава факта на инфекция на отделителната система. Това правило при бременни жени трябва да бъде под контрол, поради което жените трябва да бъдат постоянно изследвани, като се посочва наличието на епитела веднъж на всеки две седмици.

преход

Те са покрити с бъбречна таза, уретери, тубули и урея. Нивото на съдържание продължава да остава непроменено във всеки човек, независимо от възрастта и пола - в рамките на три единици. По време на бременността присъствието в урината на преходния епител се влияе от различни фактори, които не могат да бъдат свързани с възпаление. Но основната причина за увеличаването се счита за заболявания на сдвоения орган.

Причини за

Увеличаването на нивото на епитела на плосък вид е не само характерно за възпалителните процеси. Това явление се случва при условия, свързани с усложнения по време на бременност, с обостряне на заболявания на сдвоения орган.

Основните причини включват:

  • възпаление на уретрата, урея, причинена от инфекциозни лезии;
  • нефропатия по време на бременност;
  • някои лекарства.

Забранено е използването на първия етап на бременността Аналгин, тъй като може да има отрицателно въздействие върху формирането на сърцето и съдовата система на нероденото дете.

През второто тримесечие приемът трябва да се извършва под наблюдението на лекар, но има вероятност от увреждане на сдвоения орган, особено при наличието на прехвърлени по-рано заболявания.

В допълнение към болестите, епителни клетки в големи количества могат да бъдат открити поради причини, които не са свързани с патологични аномалии. Това се отнася до нарушения на хигиенните изисквания, лоша грижа за органите на репродуктивната система. Има възможност за превишаване на епителното ниво в случаите, когато се правят нарушения по време на събирането на урината за анализ.

Плосък епител в гениталния тракт

Той може да влезе в урината от органите на репродуктивната система. Ако няма отклонения в отделителната система, се взема намазка от женския генитален орган за изследване. Промените, които са най-вероятни в женското тяло по време на бременността, също могат да засегнат вагиналната микрофлора. И епителът от този тип започва да се формира в големи количества.

Гликогенът започва да се натрупва, което произвежда млечна киселина. С приближаването на раждането епителът става все повече и повече. Образува се бариера, която предпазва плода от заразяване с патогенни паразити.

Симптоми, изискващи спешна намеса

Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ в следните ситуации:

  • повишаване на телесната температура;
  • има дискомфорт по време на освобождаване на урината;
  • болки в долната част на гърба и стомаха;
  • увеличава подуването на лицето и долните крайници;
  • налягането варира в артериите;
  • появява се слабост, общото благосъстояние се влошава.

взимане на пробата

Когато планираното изследване в урината на бременна жена разкрие много сквамозен епител, трябва да се уверите, че завършеното проучване е правилно. Препоръчително е да пренасочите анализа, като премахнете фактори, които могат да повлияят неблагоприятно на резултата.

Урината се събира в контейнер, който е най-добре закупен в аптечен павилион. Изследването се подлага на сутрешната част на биологичната течност, чието количество трябва да бъде около сто милилитра.

Преди да се събере урина, е необходимо да се извърши хигиена на гениталните органи, партидата, събрана за анализ, да се прехвърли в лабораторията не по-късно от два часа.

Скорост и оценка на резултатите от теста

Проучените резултати от анализа на урината трябва да се сравнят с нормален показател. При нормални условия броят на епителните клетки на плоските видове в биологичната течност на бъдещата майка трябва да бъде от пет до шест броя за разглежданата област.

Що се отнася до епитела на бъбречните видове, може да се каже, че неговото количество в женското тяло означава, че има вероятност от увреждане на паренхима на сдвоения орган.

лечение

Ако при анализа на епителните клетки на урината надвишат нормалното ниво, курсът на лечение трябва да бъде насочен към отстраняване на причините за реакцията от подобен характер. За да се постави диагноза и да се направи курс на лечение, трябва да има опитен лекар.

Ако се открие нефропатия, на жената се препоръчва да бъде хоспитализирана, за да се организира постоянно медицинско наблюдение на здравето на бъбреците. В този случай, предписани лекарства, които не могат да навредят на детето. Успоредно с това трябва да приемате диуретици.

Лечението се извършва, докато стане ясно, че бъдещото раждане ще се проведе без усложнения. Ако няма промени в посоката на подобрение, е необходимо да се реши въпросът за начина на доставка.

Ако се диагностицира цистит или възпаление на уретрата, трябва да се вземат антибиотици за по-добър ефект. В този случай се избират лекарства, които могат да имат пряк ефект върху уреята. Често, когато една жена страда от цистит, се извършва процедура, която включва въвеждане на антибиотици по катетърен път, които веднага ще попаднат в зоната на възпаление.

С развитието на кандидоза, първите предписани лекарства са локални ефекти - свещи, кремове, вагинални таблетки. В терапевтичния курс може да се включи укрепващ и имуномодулиращ характер. В този случай се препоръчва терапията да се предпише и на човека, за да се изключи възможността за повторно нараняване.

Епителни клетки в урината по време на бременност

Оставете коментар 2,759

По време на бременността е важно жената да бъде под надзора на лекар и навреме да премине необходимите тестове за диагностика на възможни заболявания, които са опасни за здравето на майката и плода. Намирането на епитела - слоя, покриващ лигавичните екскреторни пътища - в урината разказва за проблемите. За да се определи броят на клетките в дадена тъкан в урината, се извършва анализ, като се използва метод, наречен микроскопия на уринарния седимент. Първо трябва да се запознаете с видовете епителна тъкан и причините за промените в нейното представяне в анализа.

Видове епител, които могат да бъдат намерени в урината по време на бременност

Има три вида епителни тъкани, които могат да бъдат открити в уринарния седимент чрез микроскопско изследване: плоско, бъбречно и преходно. Определяйки вида на епителните клетки в урината, те предполагат появата на определено възпаление в зоната, в която се открива намереното покритие. Такива възпалителни процеси могат да бъдат:

  • уретрит (по-често);
  • цистит, който увеличава отделянето на клетките на лигавицата на пикочния мехур;
  • нефропатия, възпаление на бъбреците и нарушение на отделителната функция.
Обратно към съдържанието

Плоскоклетъчен епител

При жените, особено по време на бременност, има повече единици от веществото в областта на наблюдението, отколкото при мъжете. И по време на бременността, клетките на плоския епител са по-активно отделени от покритието на уретрата, защото уринирането в ранните и късните стадии се увеличава. Благодарение на процеса епителните единици стават запушени, така че плоският епител в урината по време на бременността се увеличава. Укриването от нормата допринася за растежа на матката, което уврежда уретерите и променя положението на бъбреците. Но големите промоции се случват по време на бременност не трябва.

В случай на голямо отклонение има вероятност от възпалителни процеси, които трябва незабавно да бъдат отстранени, защото поради биологичната структура на гениталните и пикочните органи и пътищата на женското тяло, инфекцията се разпространява много бързо от източника и може да повлияе на други компоненти на тези системи. След като установи нарушения в урината при бременни жени и подозират такива възпаления, лекарят трябва да предпише точен преглед и последващо лечение.

Бъбречен епител

Бъбречният епител се нарича още тубуларен, защото покрива лигавицата на бъбречните тубули. Човек, който няма проблеми с тялото, не трябва да има този вид в урината. Нормата при анализа на деца до 1 месец е от 1 до 10 единици по област на наблюдение. Бъбречният епител, който се съдържа в урината на хора от други възрасти и по време на бременност, показва, че е настъпила инфекция в пикочната система. Подобно правило при бременни жени трябва да се наблюдава, така че от жените се изисква да се подложат на преглед, който идентифицира епителните клетки на всеки 2 седмици.

Преходен епител

Този тип епител покрива бъбречната таза, уретерите, уретрата и пикочния мехур. Процентът на поддръжката му е непроменен за всеки пол и възраст и е 3 единици за всяка област на изследване. По време на бременността, наличието на преходен епител в урината може да бъде повлияно от различни фактори, които не са свързани с възпалителните процеси на отделителната система. Въпреки това, основната причина, че процентът се увеличава, са бъбречни заболявания.

Оценка на резултатите от изпитванията

След получаване на резултатите от анализа на урината е необходимо да се сравнят цифрите с нормата. Броят на плоскоклетъчния епител в урината на бременна жена не трябва да надвишава 5-6 клетки на наблюдавана площ. Въпреки факта, че по време на бременност нормалният брой единици от този тип епителни тъкани е повече от обичайното, надвишаването на този лимит показва и появата на възпалителни процеси, например цистит, уретрит, пиелонефрит.

Що се отнася до бъбречния епител, съдържанието му в бременна жена допринася за подозрения за инфекция на бъбречния паренхим, защото това не трябва да се наблюдава в урината на здрава жена. Увеличаването на епитела на преходния тип, чиято норма се състои от 3 единици тъкан за площ от изследването, говори за бъбречни заболявания по време на бременност.

Лечение с отрицателни тестове

Курсът на лечение на заболяването, който е причината за повишаване на урината на индикаторите на частици от епителната тъкан в по-лошо състояние, се предписва по време на бременност само от лекар (нефролог, гинеколог). Не трябва да се правят прибързани независими заключения и опити за използване на методи вкъщи, защото това ще влоши проблема. Предписаната терапия трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар, за да се стабилизира състоянието на бременната жена и нейния плод.

Нормите на съдържанието на епитела в урината по време на бременност

Откриването на епителни клетки в урината по време на бременност само по себе си не е причина за безпокойство. Въпреки това, увеличеният брой структури или наличието на бъбречни частици може да показва наличието на заболявания на отделителната система. По време на бременността се наблюдава увеличаване на притока на кръв към матката, хормонални промени и следователно увеличава риска от развитие на патологии на най-близките органи.

Има 3 вида епителни клетки, които могат да бъдат открити в урината:

  1. Flat. При жени лигавицата на външните полови органи и уретрата.
  2. Преходна. Най-често покриват тъканта на пикочния мехур, както и малка част от уретрата.
  3. Бъбреци. Нагласете повърхността на тубулите.

В зависимост от вида на епитела и при други отклонения, лекарят може да направи заключения за локализацията на заболяването.

норма

Скоростта на епитела в урината по време на бременност е по-ниска, защото докато носите дете увеличава риска от развитие на заболявания на пикочно-половата система. При жените общият процент не трябва да надвишава 6 единици в очите.

При дешифрирането е важно да се помисли за вида на епитела, защото допустимото ниво зависи от това:

  1. Плоскоклетъчни клетки. Норма - 0-5 единици в очите. Намерени в големи количества, защото редовно се обновява поради механичен стрес и попада в урината от повърхността на външните полови органи. При бременни жени често се откриват гранични концентрации поради често уриниране.
  2. Преходни клетки. Норма - не повече от 1 единица в полето. Понякога се вливат в урината от малка част от уретрата. Единична детекция няма диагностична стойност, но редовното присъствие на няколко структури може да покаже наличието на патология.
  3. Бъбречни клетки. Обикновено не се открива. Тяхното присъствие винаги показва увреждане на бъбреците.

При наличие на специфични симптоми и оплаквания откриването на гранични стойности може да бъде причина за поставяне на диагноза.

Причини за отклонения

Откриването на значителен брой епители в проучването е най-често свързано със следните заболявания:

  1. Уретрит. Това е възпалителен процес в уретрата. Най-често се среща в резултат на бактериална инфекция, но може да се появи на фона на образуването на камъни в пикочната система. Придружен от болка, сърбеж и парене. Дискомфортът се влошава по време на уриниране. При възникване на уретрит се повишава концентрацията на клетки с плоска форма.
  2. Цистит. Това е възпаление на пикочния мехур, което може да бъде причинено от бактерии, вируси, гъби, химикали, нежелан имунен отговор и др. Често има инфекциозен характер. Придружени от болка при уриниране, чести призиви, инконтиненция и други симптоми. При възпаление на пикочния мехур в урината се откриват много плоски и преходни клетки.
  3. Пиелонефрит. Това е бъбречно заболяване, което най-често се развива в резултат на разпространението на бактерии при цистит или уретрит. Пациентите с възпаление са нарушени от болка в лумбалната област, висока температура (до + 40 ° C), мигрена, повръщане, гадене и др. Урината може да стане кафява. Това показва дълбоко увреждане на тъканите. При пиелонефрит в урината се откриват бъбречни епителни клетки.
  4. Бъбречно заболяване. Характеризира се с образуването на камъни. При заболяването, температурата на пациента се повишава, се появяват болки, седиментът се открива в урината. Понякога има частична или пълна обструкция. При движение и преминаване през пикочните пътища камъните увреждат лигавиците на цялата система. В урината се открива епител от всички видове.
  5. Други инфекции и заболявания, засягащи урогениталната система. Те включват ППБ, туберкулоза и др.

Откриването на голям брой сквамозен епител може да бъде свързано с неспазване на правилата за хигиена. Ако процедурите се извършват твърде често, лигавиците на външните полови органи стават сухи. В резултат на това клетките се ексфолират по-активно. Ситуацията се задълбочава от употребата на детергенти. Ако процедурите се извършват рядко, епителът се натрупва на повърхността на гениталиите. В урината влиза голям брой структури.

При постановяване на диагнозата е необходимо да се вземат предвид други данни, получени по време на проучванията. Необходимо е да се извърши ултразвук, бактериологична култура и тест, според Нечипоренко. При оценката на състоянието на жената е важна концентрацията на левкоцити, еритроцити, протеини, наличието на слуз, кристали, бактерии и др.

Какво да правим с увеличеното

При повишени концентрации на плоскоклетъчен епител се определя повторно поемане има съмнения за замърсяване на пробата. Когато получите повторно същия индикатор или наличието на други клетки, се провеждат допълнителни изследвания. В зависимост от резултатите лекарят поставя диагноза и избира оптималния режим на лечение, като взема предвид очакваните ползи за майката и рисковете за плода.

За инфекциозни заболявания на отделителната система в хода на терапията се включват антибиотици, антивирусни или противогъбични средства. Видът на лекарството зависи от щама на патогена и неговата устойчивост. Хомеопатичните лекарства могат да бъдат използвани за възстановяване на тъканите, подобряване на циркулацията на течности и ускоряване на отстраняването на патогени и продукти на разграждане. Когато болката синдром назначен спазмолитици. При тежко кървене могат да се използват хемостатични агенти, но употребата им е нежелана.

В случай на бъбречно заболяване режимът на лечение зависи от вида на камъните, техния размер и състоянието на пациента. За облекчаване на състоянието могат да се прилагат хомеопатични лекарства и спазмолитици.

За предотвратяване на рецидив и образуване на нови камъни се предписва специална диета.

В напреднали случаи (с развитие на некроза, перитонит и др.) Може да се извърши хирургична интервенция. Такива методи се разглеждат само ако има заплаха за здравето и живота на майката.

Защо в урината по време на бременността се появява плосък епител

В общия анализ е намерен плосък епител в урината по време на бременност. Допуска се появата на малък брой епителни клетки. Ако броят им е голям, това е вероятен признак на възпалителен процес в пикочната система (IAM). Недиагностицираните инфекциозни и други заболявания по време на бременност носят потенциална опасност както за бъдещата майка, така и за бебето.

Диагностична стойност

През периода на раждане жената претърпява цялостен преглед. Тя трябва да идентифицира болестите възможно най-рано, за да ги лекува навреме. Анализ на урината - най-важното лабораторно и диагностично скринингово проучване. Изследването на физичните, химичните свойства на урината и неговите седименти ни позволява да открием патологията на уринарните и други системи на тялото на бъдещата майка.

Ако епител в урината по време на бременност се открие в количество до 3-5 клетъчни единици в зрителното поле, това е норма. Ако клетките са по-големи или напълно покриват областта на броене, може да се подозира възпалителния процес.

Плоският епител не е ясен диагностичен критерий. Неговите отклонения от нормата - причината за контролния анализ и назначаването на допълнителни изследвания:

  • Нечипоренко анализ;
  • клиничен кръвен тест;
  • Зимницки тест;
  • уринна култура за откриване на микрофлора и нейната чувствителност към антибиотици;
  • Ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур;
  • кръвен тест и отделяне на вагината за болести, предавани по полов път;
  • изследване на вагиналната микрофлора.

Като се имат предвид анатомичните особености на перианалната област и уретрата при жените, когато епителът се появи в урината, трябва да се изключи патология от страна на вагината и червата. Ще бъде необходимо проучване на съответните органи.

причини

По време на бременността тялото на жената претърпява много физиологични трансформации, които насърчават раждането и подготвят майките за раждане. Отделителната система претърпява промени, които се проявяват под влиянието на хормоналните нива, нарастващата матка и изместването на вътрешните органи.

Съществуват такива морфологични промени в AIM при бременна жена:

  • физиологична хидронефроза (разширяване на системата на бъбречната таза);
  • увеличаване на обема на пикочния мехур и намаляване на тонуса му (това води до недостатъчно изпразване);
  • разширяване на уретерите;
  • промяна в свойствата на урината (появата на захар в него и повишаване на рН).

Всичко това провокира възпалителни заболявания на различни отделения на AIM при бременни жени. С развитието на такива патологии в урината в големи количества се появяват епителни клетки:

  • цистит (остър, обостряне на хронично);
  • нефропатия (секретираща гестационна, лекарствена, автоимунна);
  • възпаление на вулвата, стените на вагината, шийката на матката;
  • възпаление на уретрата;
  • нарушение на правилата за интимна хигиена;
  • неспазване на техниката за събиране на материали за научни изследвания;
  • чревна дисбиоза.

Плосък епител в урината може да се появи с уретрит и сквамозна метаплазия на лигавицата на пикочния мехур. Преходният епител навлиза в урината по време на възпаление, уролитиаза и неоплазми в органите на MVS.

Бъбречните епителни клетки се откриват при нефрит, нефроза, амилоидоза, интоксикация и нарушения на кръвообращението.

За да предизвика възпаление в органите на отделителната система, това не е достатъчно просто проникване на инфекциозен агент. Развитието на патологичния процес изисква провокиращи фактори, сред които са

  • аномални органи AIM;
  • хипотермия;
  • липса на витамини;
  • нарушаване на ритъма на изпразване на пикочния мехур;
  • намалена обща и местна имунна защита;
  • неспазване на хигиенните норми;
  • преумора.

Бактериалната вагиноза често е съчетана с намален тонус на пикочния мехур и благоприятни условия за размножаване на микробите (оптимална температура и влажност). Това създава предпоставки за възникване на възпаление. Патологичният процес води до прекомерно десквамация на епитела и неговото отделяне в урината.

Правила за събиране на урина

Показателите за общия клиничен анализ на урината зависят от това дали материалът е събран за изследването. В навечерието на събирането е необходимо да се изключи употребата на продукти за оцветяване на урината: цвекло, боровинки, череши и тикви. В консултация с лекаря да откаже да приема диуретици, сулфонамиди, лаксативи на базата на сена.

За да се спазят тези прости правила е необходимо да се получат надеждни резултати:

  • предварително се приготвя чист контейнер за урина;
  • пълно измиване с неутрален сапун на гениталната и перианалната област;
  • подложка от памучна марля се вкарва плитко във вагината;
  • първата сутрешна урина се събира (желателно е последното уриниране да бъде не по-късно от 2 часа сутринта);
  • контейнерът е плътно затворен и съхраняван в хладилник;
  • Необходимо е да се достави урина на изследването в рамките на 2 часа след събирането.

При отклонения на получените резултати от нормата е необходимо да се извърши допълнителен мониторинг. Седмица по-късно се извършва повторно изследване с задължително спазване на правилата за събиране на урина. Ако отново се отбележи повишеното съдържание на епитела, е необходимо да се изключи патологичния процес.

лечение

Най-честата причина за епител в урината е цистит. Това се случва, когато комбинация от предразполагащи фактори и инфекция на пикочните бактерии, вируси или гъбички. Възпалението на пикочния мехур може да се появи първо (остро) или хронично. Последният често се влошава по време на бременност.

Липсата на навременно и адекватно лечение води до усложнения на бременността под формата на застрашен аборт, инфекция на матката, фетален мехур, плацента и плод, преждевременно раждане.

За лечение на цистит по време на бременност използвайте следните дейности:

  • антибиотична терапия според откритата флора;
  • курс на уросептици (Furagin, Furamag);
  • вливане (промиване на пикочния мехур) антибактериални, антисептични разтвори (процедурата се извършва само в клинични условия);
  • използване на билкови лекарства (билкови уросептици) - Fitolysin, Kanefron;
  • фитотерапия (отвара от лайка, листа от брусница, бъбрика).

По време на лечението може да се изисква консултация с терапевт и уролог. Терапията се провежда под наблюдението на акушер-гинеколог, който следи развитието на бременността. Само лекарят предписва допълнителни изследвания, интерпретира тестовете и избира лекарства.

Голям брой епителни клетки, открити в урината на бременна жена, могат да бъдат признак на възпалителни промени в органите на отделителната система. За да се изключи патология, е необходимо да се проведат допълнителни диагностични мерки. А при потвърждаване на заболяването, лечението е необходимо, за да се предотвратят усложнения от бременността и феталната инфекция.

Причини за увеличаване на епитела при бременни жени: какво да правя, как да се лекува

По време на бременността (бременността) в тялото на жената се появяват хормонални и метаболитни промени. Ако вътре в уринарната система има малко инфекция, тя ще се разпространи по-бързо.

По време на бременност по време на лабораторни проучвания плоският епител в урината трябва да се установи с ниско ниво. Ако това се случи, в тялото е започнало възпалително бъбречно заболяване. С инфекциозния си характер съществува риск от проникване на патоген през плацентарната бариера.

Ето защо, по време на бременността, всеки месец се провеждат лабораторни биологични тестове. Своевременното лечение на заболяването ще намали риска от усложнения, които водят до нарушаване на развитието на плода или до влошаване на здравето на жената.

Какво представлява епителът, как влиза в урината по време на бременност?

Епителът е повърхността на тъканта. В пикочната система тя е представена от три вида: преходни, плоски, бъбречни. Всеки от тях има свои собствени стандарти за епител, чийто излишък означава определена болест.

В резултат на преминаването на урината по пътя, клетките винаги се ексфолират в нея. Лесното им откриване от лекарите не означава появата на патология.

Плоскоклетъчният епител се намира в уретрата, пикочния мехур, простатната жлеза. Преходни - линии на пикочния мехур, уретерите, простатните канали, бъбречната таза. Бъбречни - концентрирани само вътре в органа.

При възпаление започва отделяне на голям брой епителни клетки в урината, което се открива по време на тестването.

Диагностика на съдържанието на епитела в урината

За идентифициране на заболяването и проверка на хода на лечението, всяка бременна жена преминава тестове за урина. Епител разкрива общ клиничен анализ на урина (ОАМ), тест на Нечипоренко, тристепенно проучване.

Показания за анализ

OAM по време на бременността винаги се извършва. Но за други проучвания са необходими доказателства:

  • повишени стойности в OAM;
  • появата на болка по време на бременност в долната част на гърба, гърба, стомаха;
  • признаци на инфекциозен процес вътре в пикочните пътища (сърбеж, парене, парене по време на уриниране);
  • поява на кръв с екскреторна течност;
  • видими промени в урината (пяна, слуз, мътност, обезцветяване на урината).

Важно е! Пренебрегването на признаците на възпаление на отделителната система представлява заплаха за развитието и живота на детето.

Правила за събиране за анализ

Има правила, по които една жена трябва да събира урина. Ако те бъдат нарушени, това ще доведе до промяна в параметрите на биологичната течност. Вашият лекар ще Ви предпише терапия, от която жената не се нуждае.

  1. Една седмица преди изпитването те използват диета, която ще намали натоварването на стомашно-чревния тракт, черния дроб и бъбреците. Не яжте мазни, пържени, пикантни, солени храни.
  2. Преди анализа на урината по време на бременност, отменяйте всички лекарства. Ако те са необходими за поддържане на бременността, лекарят дава разрешение да продължи да използва продукта.
  3. Активните жени са противопоказани при бременни жени. Ако се прилагат в лека форма, те се спират временно няколко дни преди изследването и продължават след него, с разрешение на лекаря.
  4. Тестът минава сутрин. Преди това не можете да ядете и пиете. Веднага след като жена се събуди, тя трябва да уринира в стерилен контейнер. Ако вземете анализа в конвенционална банка, резултатът ще покаже наличието на бактерии и чужди вещества.
  5. Вагината на жените съдържа много микроорганизми, така че те могат да влязат в урината по време на уриниране. За да се предотврати това, отварянето на вагината се блокира със стерилен тампон. Само след това изпразнете пикочния мехур.
  6. След събиране на пробата, тя е плътно затворена с капак, така че течността да не изтича и чужди вещества да не попаднат вътре.
  7. Съхранението на биоматериал е възможно само в хладилника за не повече от 2 часа. След това пробата трябва да бъде предадена на техника. Това е необходимо за изследването на материала, преди да са настъпили ензимни реакции и утаена уринарна утайка.

Декодиране на резултатите от анализа на епитела

На базата на анализа лабораторният техник подписва определен брой епители на различни видове. Пациентът трябва да го отнесе на лекуващия лекар за интерпретация. При здрави хора има малък брой елементи на плоския и преходния епител. Не трябва да се определя бъбречната функция, тя се концентрира вътре в органната тъкан.

Скоростта на епителното съдържание в урината по време на бременност

За всеки тип епителен елемент има свои собствени норми. Те са необходими на лекаря, за да разбере в коя област на пикочните пътища възниква нарушението.

плосък

Скумбният епител се образува в по-голямата част на пикочните пътища. Следователно, тя винаги се освобождава в биологичната течност и се открива по време на изпитването. При бременни жени в урината до десет клетки в зрителното поле на микроскопа - това е нормално.

преход

Преходният слой е в непосредствена близост до областта на бъбреците. Ето защо, неговото повишено определение сигнализира за възможно увреждане на бъбреците. Максималният брой елементи на този слой е не повече от една клетка.

бъбрек

Слоят от клетки, който пресича бъбречните тубули. Не трябва да се появява вътре в екскреторната течност. Когато се идентифицира, се предписва вторично изследване, така че лекарят да е сигурен, че жената има възпаление на бъбречния паренхим. Само при новородени през първия месец от живота, индикаторът достига до 10 единици, с развитието на бъбречната система, намалява, намалявайки до нула.

Повишен епител в урината

Увеличаването на жените по време на бременността може да се дължи на появата на бременност, растежа на плода. Друг вариант е началото на заболяването преди зачеването, развитието на клинични симптоми след него.

плосък

Тъй като плоскоклетъчният епител води началото на първоначалния път на пикочните пътища с пикочния мехур, неговото нарастване показва наличието на следните състояния и заболявания:

  • уретрит (възпалителни процеси на уретрата - уретрата);
  • цистит (възпаление на стените на пикочния мехур).

Тези условия причиняват чужди микроорганизми да проникнат във влагалището: бактерии, гъбички. Има възпаление, причинено от нараняване, алергични реакции. Ако в теста Nechiporenko, промени в индексите на плосък епител се появяват само в първата част на урината, тогава инфекцията е надолу, тоест, тя прониква във влагалището и не се разпространява към горните органи. Заболяванията изискват ранно лечение, за да се предотвратят тези процеси.

преход

Преходен бъбречен епител се появява при бъбречно заболяване и в резултат на заболявания на уринарния канал. Има следните причини за увеличаване на индикатора:

  • цистит;
  • пиелонефрит (гнойно възпаление на бъбречната тъкан поради компресия на органа от матката, което води до стагнация на урината и добавяне на инфекция);
  • бъбречни заболявания (при натрупване на соли се образуват кристални конгломерати, които надраскат краищата и увреждат лигавицата, което води до възпаление, бактериална инфекция и кървене);
  • при мъжете, възпаление на простатата, което е придружено от нарушение на потентността.

бъбрек

Когато този показател се появи при жени по време на бременността, лекарят ще предпише допълнителни изследвания. Това показва увреждане на паренхима и филтрационна система на бъбреците. Състоянието не може да бъде започнато, то изисква започване на незабавна терапия. Има следните причини за увеличаване на бъбречните елементи:

  • гломерулонефрит (възпаление на гломерулите на бъбреците, което води до увеличаване на проникването на вещества в урината, повишава концентрацията на протеини, глюкоза, соли, минерали);
  • нарушаване на кръвоносната система в организма, намаляване на неговата сила през кръвоносната система поради компресия;
  • гестационен пиелонефрит, който се проявява само по време на бременност и спира след него;
  • органни кисти;
  • автоимунни заболявания (появата на антитела, насочени срещу собствените клетки на тялото) с отлагането на имуноглобулини в бъбречната тъкан;
  • употребата на лекарства, които причиняват увреждане на бъбречната тъкан (антибиотици, глюкокортикоиди).

Причините за увеличаване на производителността

Има причини за увеличаване на показателите, които не са свързани с болести. Те включват нарушения на правилата за събиране на биоматериал, съхраняване на пробата в светлина, продължително транспортиране, грешка на лекарите, неправилно тълкуване на данните.

Ето защо е необходимо да се приеме сериозно предаването на изследването на урината. В противен случай ще трябва да я ремонтира.

Най-честата причина за повишаване на индекса е цистит, тъй като по време на бременността се увеличава уринирането и преминаването на урината през органа. В допълнение, плодът ги притиска, причинява временно възпаление.

Ами ако епителът е намерен в урината на бременна жена?

При увеличаване на епитела в урината по време на бременността се прави повторен анализ в случай, че първичното изследване е погрешно. Ако вторият тест показа същите резултати, жената е изпратена на инструментален преглед на вътрешните органи. Ултразвукът се счита за най-безопасният диагностичен метод за плода. Тя ще покаже къде жената има възпаление. Лечението завършва при получаване на отрицателни тестове.

Използват се следните методи на лечение:

  • положение на коляното-лакът на всеки час (намаляване на натоварването на вътрешните органи);
  • антибиотици за инфекция (използват лекарства, които не проникват в плацентата);
  • Пийте много течности, които помагат за премахване на токсините и солите от пикочните пътища;
  • премахване на лекарства, които увреждат бъбречната тъкан;
  • средство за почистване на бъбреците, намаляване на тяхното възпаление ("Canephron"), което те пият през целия период на бременността.

По време на носене на детето има много болести, които изчезват след раждането. Необходимо е обаче да се контролира степента на възпаление и увреждане, да се прилагат профилактични мерки, насочени към премахване на риска от влошаване на здравето на жената и нарушено развитие на плода.

Действия за плосък епител в урината по време на бременност

Плоският епител в урината по време на бременност може да бъде сигнал за развитие на възпалителни заболявания в тялото на бъдещата майка. Това състояние изисква внимателна диагностика и своевременно лечение на причината за отклонението, за да се избегнат сериозни последствия за развитието на плода.

Какво е епител

По време на бременността женското тяло лесно се поддава на развитието на различни заболявания. Ето защо, по време на раждане, жените редовно се подлагат на тестове, където се обръща специално внимание на броя на епитела.

Броят на епитела се определя чрез общо изследване на урината. Епителът е покривната тъкан на кожата, лигавиците и пикочните органи. Преминавайки през пикочните органи, урината редовно взаимодейства с клетките на горните слоеве на тъканта. Почти винаги тези клетки се ексфолират и се екскретират в урината, което може да бъде открито в лабораторни условия на микроскопично ниво.

Според тестовете за урина този индикатор винаги ще присъства. Разликата е само в броя на епителните клетки и тяхното разнообразие.

За да бъде надежден резултатът, трябва да спазвате определени правила за събиране на урина:

  • добре изплакнете половите органи и ги подсушете със салфетка;
  • трябва да съберете първата сутрешна урина;
  • изберете средна урина от около 50 ml;
  • съдът, в който се събира анализът, трябва да бъде стерилен;
  • предайте урината в най-близката лаборатория в рамките на 2 часа.

Сам по себе си, епителът не е нещо значимо, то само помага да се определят патологичните процеси, които се случват в организма.

Видове епителни клетки, присъстващи в урината

В урината на човека се откриват 3 вида епител:

  • Flat. Най-честата форма, която е голяма плоска закръглени клетки, които нямат цвят. Може да съществува под формата на залепени слоеве и единични структури. Тази форма на епитела при мъжките, без патологии, не се наблюдава. В долната част на уретрата може да се образува малко количество от него, което означава, че има здравословни проблеми. При жените по време на бременност, тя може да се утаи в урината от вътрешните полови органи или от пикочния канал.
  • Преход. Тези клетки имат жълтеникав оттенък, характеризиращ се с разнообразие от форми и параметри. Този епител покрива бъбречната таза, уретерите и горната уретра. Увеличеният брой преходни клетки в урината може да бъде признак на патологии като цистит, камъни в бъбреците и пиелонефрит.
  • Бъбреци. При анализа на здрав човек тези клетки изобщо не се откриват. Те се появяват от бъбречните тубули и показват сериозно нарушение на бъбреците. Най-често се диагностицират хемодинамични проблеми или инфекциозни заболявания.

Причини за повишен плосък епител при бременни жени

Пренасянето на дете поставя женското тяло при тежки натоварвания, включително работата на бъбреците и пикочната система. Имунитетът намалява, в резултат на което епителът започва да ексфолира по-интензивно.

Обикновено е нормално една жена да преброи 3 единици на зрително поле, изследвано с микроскоп. Но при анализите на бременни жени, броят им не трябва да надвишава 5 единици.

Също така, съдържанието на преходния епител в малко количество не е повече от едно и не трябва да има никакъв бъбречен епител.

Повишеното съдържание на епителни клетки може да говори не само за възпаление на отделителната система, но и за различни усложнения по време на бременност или при обостряне на бъбречните патологии, които могат да бъдат диагностицирани още преди бременността.

Сквамозният епител може да се увеличи поради следните причини:

  • възпалителни процеси в уреята и уретрата, причинени от различни микроорганизми;
  • някои видове нефропатия (често се случва през последния триместър на бременността);
  • Болест на Бергер (автоимунно заболяване, при което имуноглобулинът се отлага в бъбреците);
  • лечение с някои лекарства, най-често аналгетици.

В допълнение, сквамозен епител в урината във високи дози може да не е свързан с никакви патологии. Това се случва, когато жената не следва правилата за лична хигиена, не се грижи правилно за външните полови органи.

След като се установи наличие на допълнителен епител, е необходимо да се извърши допълнителна диагностика, за да се изключи наличието на заболявания или да се започне лечение, адекватно за развитието на плода и на самата бременна жена.

Плосък епител в гениталния тракт

Сквамозният епител може да попадне в урината от гениталния тракт. Ако няма патологии на отделителната система, жената взема мазка за анализ от гениталиите. Промените, които се случват на женското тяло при носене на дете, също засягат вагиналната микрофлора. В същото време вагиналният епител се образува в увеличено количество.

Той натрупва гликоген, допринася за производството на млечна киселина. С приближаването на генеричния процес натрупването на епитела става все по-активно. Това допринася за образуването на бариера, която предпазва бъдещото бебе да не бъде засегната от патогени.

Скоростта на епителните клетки на мазилката съответства на параметрите от 5-15 единици за поле на оглед, изследвани под микроскоп.

Отклонението от тези показатели показва различни видове възпаление на гениталния тракт и проблеми с микрофлората.

Ако тези аномалии са придружени от сърбеж, подуване, изтичане на извара, това може да означава, че се развива вагинална кандидоза - най-често срещаната патология при бременни жени, когато епителните клетки се намират в мазка, а понякога и в урината.

лечение

В случай на лоши уринни тестове, когато епителът надвишава нормата, лечението ще има за цел да елиминира причината, която е причинила такава реакция. Само специалист трябва да диагностицира и разработи режим на лечение. Забранено е да се извършва самолечение, тъй като това може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода и хода на бременността.

Ако се открие нефропатия при жена, тя трябва да бъде хоспитализирана в болница, където има постоянен медицински контрол върху промените в работата на бъбреците. В този случай се предписват антихипертензивни средства и антиконвулсанти, за да бъдат безопасни за детето. Също така за известно време се показва приема на диуретици.

Терапията се извършва до момента, в който процесът на раждане без усложнения става възможен за жената и детето. Ако няма промени към по-добро, се решава въпросът за начина на доставка.

Когато се диагностицира цистит или възпаление на уретрата, лечението без антимикробни средства няма да бъде ефективно. В този случай се избират инструменти, които действат директно в пикочния мехур. Често, в случай на цистит, на бременна жена се прилага процедура, която включва катетърно приложение на антибиотици директно на мястото на възпалението.

Ако се развие кандидоза, най-напред се показват локални лекарства - свещи, вагинални таблетки и крем. Терапията включва също подсилващи и имуномодулиращи средства. В случай на кандидоза, лечението трябва да се извършва и от човек, за да се избегне повторно заразяване.

Ако по време на анализа се открие увеличено количество епител в урината на бъдещата майка, не трябва да се разстройвате: може би причината за това е неправилното събиране на урина. Необходимо е да се премине урина за анализ, и ако се потвърди, първо се свържете с гинеколог, който ще може да анализира адекватно ситуацията и да вземе правилното решение.