Zinnat: инструкции за употреба на антибиотик за деца

Простатит

Съществува мнение сред родителите, че приемането на антибиотици влияе неблагоприятно върху здравето на детето, но това е заблуда. Негативно влияние имат неконтролираните медикаменти. Ето защо, само педиатър може да предпише лекарства.

Един от най-добрите антибиотици, показани за употреба при деца, е Zinnat. Той принадлежи към антимикробната група от цефалоспорини, принадлежащи към второто поколение. Този антибиотик има широк спектър на действие и е активен срещу патогенна микрофлора при инфекциозни заболявания при деца и възрастни, включително като - антибиотик при бронхит. Zinnat се предлага като суспензия за деца и таблетна форма на освобождаване - за по-възрастни.

Формуляр за освобождаване

Антибактериален агент с широк спектър на действие, базиран на цефуроксим, се предлага в няколко форми и дози.

Изглед на таблета:

  • 125 mg - блистерна опаковка 10;
  • 250 mg - блистерна опаковка 10;
  • 500 mg - блистер 10 бр.

Цветът на таблетките е бял, формата е овална.

Под формата на суспендиране:

  • 125 mg на 5 ml - до 100 ml в течна форма;
  • 125 mg като саше;
  • 250 mg като саше.

Лекарството първоначално е под формата на гранули, които, когато се добавят към течността, се превръщат в бяла течност с лек жълт оттенък. Добавен е парфюм, който да придаде аромат на плодове.

структура

В зависимост от количеството на активната съставка в антибиотика, съществуват три вида дози. В основата на лекарството е съединението cefuroxime axetil.

Стеаринова киселина, захароза, аспартам и ксантанова смола също присъстват в течната форма на освобождаване. Допълнително е добавен аромат на храна. Таблетките показват наличието на растително масло в хидрогенирана форма, силициев диоксид, а също и натриев лаурил сулфат. Има малко количество силициев диоксид и натриеви съединения.

Принцип на действие

Това антимикробно лекарство принадлежи към групата на цефалоспориновите лекарства. Той проявява своето действие, включително по отношение на патогени, резистентни към ампицилин и амоксициклин.

Влияе на микрофлората:

  • Грам-положителни аероби - патогени - ангина при деца - и възрастни - провокиращи развитието на пневмония.
  • Грам-отрицателни аероби - инфекции, които причиняват гонорея и менингококи.
  • Чревни и хемофилни пръчки;
  • Протеа и различни пръчки.

Преди употреба може да се наложи да се отговори на чувствителността на микрофлората по отношение на антибиотика. Това се дължи на честата резистентност на определени микроорганизми към ефектите на антимикробния агент.

свидетелство

Zinnat, като антибиотик за деца, а именно суспензия, се предписва, когато се установи, че причинителят на заболяването е чувствителен към ефектите на лекарството.

Приложението е препоръчително, когато:

  • пневмония и бронхит;
  • заболявания на горните дихателни пътища;
  • възпалителни процеси в урогениталната система на инфекциозна природа;
  • патологични възпаления с бактериален характер върху кожата;
  • системни инфекции като перитонит и борелиоза.

На каква възраст е позволено да се вземе

Употребата на този антибиотик е разрешена на възраст от три месеца. Не са провеждани клинични проучвания при деца под 3 месеца, поради което няма данни за това.

За деца на възраст под три години се предписва само течната форма на перорално приложение на лекарството. В бъдеще е разрешено да се използва формата на таблетката, но при условие, че детето е в състояние да приеме лекарството, без да го хапе. Ако е необходимо, можете да използвате суспензията за лечение на деца и възрастни.

Противопоказания при деца

  • Важно е да се разбере, че сериозната алергия по време на бременност може да предизвика алергична реакция при дете. И тъй като употребата на лекарството е забранена в случай на непоносимост към цефалоспорин.
  • С внимание трябва да се използва при наличие на диагностицирана фенилкетонурия, тъй като аспартамът присъства в суспензията.
  • Лечението при захарен диабет се допуска под строг контрол поради наличието на захароза в праха за разреждане.
  • При заболявания на храносмилателната система и особено утежнени от кървене, употребата е много ограничена.

Фактът, че е налице „анемия при дете“, също трябва да бъде предупреден на Вашия лекар, за да се избегне влошаване на състоянието.

Странични ефекти

Zinnat, съгласно инструкциите за употреба при деца се използва като суспензия. Но дори и в тази форма на освобождаване може да предизвика негативни реакции от различни органи системи. Страничните ефекти при поглъщането на цефалоспорини са умерени по природа и в по-голямата си част преминават след срока на годност.

Възможни нежелани реакции:

  • увеличаване на популацията от гъбични микроорганизми;
  • отрицателни ефекти от страна на храносмилателната система, като повръщане, киселини в стомаха, диария;
  • промени в количествения състав на кръвните клетки;
  • има главоболие и замаяност;
  • регистрирани са случаи на конвулсивно разстройство;
  • кожни прояви на алергична реакция.

Инструкции за употреба

Приемането на антибактериален агент не трябва да бъде по-малко от пет дни. По-кратък период на приемане причинява само образуването на резистентност в патогена, но не го унищожава напълно. Средният прием се счита за седмица. Но всичко зависи от конкретната ситуация и тежестта на заболяването.

За да се увеличи абсорбцията на лекарството, приемането му трябва да се извърши веднага след хранене (в хапче) или директно с храна (в течна форма).

окачване

Zinnat 125 mg - инструкции за употреба при деца:

  • Възраст до шест месеца: при белодробни инфекции - 10 mg на kg телесно тегло, при тежки форми - 15 mg на kg. Максималната доза на ден - до 60 мг.
  • От шест месеца до 2 години: максималната доза за по-леки форми е до 120 mg, при тежки форми до 180 mg.
  • От 2-годишна възраст до зряла възраст: максималният дневен прием за по-леки форми е до 125 mg, а при тежки форми - до 250 mg.

Zinnat 250 mg - инструкции за употреба при деца:

  • До шестмесечна възраст не се използва.
  • От шест месеца до 2 години - използвайте само при тежки форми при дозировка не повече от 180 mg на ден.
  • От 2 години до зряла възраст: в лека форма - до 125 mg, с тежка - до 250 mg.

таблетки

Zinnat - инструкции за употреба при деца (таблетки):

Използването на лекарството под формата на таблетки е разрешено за деца, които не са на възраст под 3 години. Това се дължи на факта, че целостта на черупката трябва да се поддържа до влизането му в стомашно-чревния тракт.

Приемането се извършва два пъти на ден. В зависимост от тежестта на заболяването се определя различна доза. Но общите правила за изчисление са запазени. С средна и лека форма - 10 мг на килограм телесно тегло, с тежка - 15 мг.

свръх доза

Когато се използва доза от лекарството, няколко пъти по-висока от допустимата, е възможно свръхстимулиране на централната нервна система. При тежки случаи се развива конвулсивен синдром.

Обикновено това състояние не изисква сериозно лечение. Но ако е необходимо, диализа.

Взаимодействие с други лекарства

  • Не приемайте лекарството след лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок. Това значително намалява абсорбируемостта на активното вещество.
  • Желателно е да се комбинира приема на антибиотици с противогъбични лекарства, за да се избегне развитието на патогенни гъбички в червата.
  • В случай на захарен диабет, захарозата, съдържаща се в течната форма на препарата, трябва да се има предвид при изчисляване на дозата на инсулина.
  • Цикличните диуретици увеличават плазмената концентрация на активната съставка на антибактериалното лекарство почти два пъти.

Условия за продажба

Покупката на лекарството в аптеките се случва, ако имате рецепта от лекар. Това правило трябва да се спазва стриктно, за да се избегне неконтролираното използване на антибактериални лекарства, особено в случаите на детска заболеваемост.

Условия за съхранение

Неотворена опаковка на лекарството може да се съхранява при стайна температура, при температура не по-висока от 30 градуса по Целзий. Съхранението трябва да бъде защитено от пряка слънчева светлина и далеч от пряк достъп за деца.

Срокът на годност на неотворените пелети е 2 години, формата на таблетката е 3 години.

Отзиви

Zinnat - "популярен" антибиотик за деца, ревюта, чието използване лесно може да бъде намерено в огромната световна мрежа. Да дадем като пример няколко коментара от родители, които са използвали антибактериален агент, както е предписано от лекар.

Алина:

След посещението на детската градина детето има лек студ. Поради факта, че заболяването започва на почивен ден, е необходимо да се обади на дежурния лекар, който предписва само симптоматично лечение, което обаче не помага. Следователно на четвъртия ден от заболяването състоянието на детето е било изключително трудно: тежък бронхит и висока температура, които не могат да бъдат намалени с нищо. Местният лекар предписал Зин. Заслужава да се отбележи, че след първия ден на приемане на лекарството се наблюдава значително подобрение. И след пълния курс детето беше напълно здраво.

Наталия:

Два пъти взеха лекарство за бронхит. И ако за първи път помогна антимикробното лекарство, то за втори път трябваше да приема и други лекарства. Изправени пред проблема с абнормното изпражнение и загуба на апетит като нежелани реакции. Искам да отбележа и лошия вкус. Дъщеря постоянно отказваше да пие лекарство.

Евгений:

Педиатърът назначи син Zinnat за лечение на бактериален тонзилит. Не мога недвусмислено да формирам мнение за този инструмент. От една страна дойде облекчение, но едва на четвъртия ден. Освен това неприятният вкус е неочакван. Други продукти, които взехме под формата на сиропи, бяха по-приятни на вкус.

света:

Дадох на сина си лекарство за възпаление в ухото. Определено го препоръчвам, защото след 5 дни имаше пълно излекуване на гнойния отит. Вкусът със сигурност не е приятен, но действието си струва. Отрицателни последици под формата на диария се избягват, като се взимат пробиотици.

Галина:

Те предписвали лекарство на дъщеря й, защото имаше подозрения за бронхит. Заслужава да се отбележи, че с всичките си предимства е изключително трудно да се вземе антибиотик. Това се дължи на много неприятен горчив вкус. След три дни детето категорично отказа да изпие суспензията и трябваше да премине на хапчета, за да завърши целия курс.

аналози

Заслужава да се отбележи, че преди да замените едно лекарство с друго, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Защото не всички аналози имат същия спектър на действие като предписаното лекарство. В случай, че цената на лекарството е твърде висока за вас, просто е необходимо да предупредите лекаря и да поискате да бъде изписано нещо друго.

За лекарства, които съдържат цефуроксим като основна активна съставка, са: Abicef, Axetin, Aksef, Baktil, Biofuroxime, Cefuroxime.

Видео за употребата на антибиотици за детски болести

Д-р Комаровски ще разкаже подробно и подробно как да се лекува бронхит при деца. Той ще обясни също, когато е необходимо използването на антимикробни агенти. Каква форма на лекарство е най-добра за детето и защо.

Zinnat Solution - официални инструкции за употреба

ИНСТРУКЦИИ

за медицинска употреба на лекарството

Регистрационен номер: П N008779-101209

Търговско наименование на лекарството: Zinnat

Международно непатентно наименование (INN): цефуроксим.

Химично наименование: (1RS) -1 - [(ацетил) окси] етил- (6R, 7R) -3 - [(карбамоилокси) -метил] -7 - [[(Z) -2- (фуран-2-ил) -2- (метоксиимино) ацетил] амино] -8-оксо-5-тиа-1-азабицикло [4,2,0] окт-2-ен-2-карбоксилат

Лекарствена форма: гранули за суспензия за перорално приложение 125mg / 5ml.

Съставки:
Активна съставка: цефуроксим аксетил - 150 mg (еквивалентно на 125 mg цефуроксим)
Помощни вещества (5 ml): стеаринова киселина, захароза (3.062 g), ароматизатор Tutti Frutti 51.880 / AP 05:50, калиев ацесулфам, аспартам, повидон KZO, ксантанова гума.

Описание: гранули под формата на зърна с неправилна форма, с различни размери, но не повече от 3 mm, бели или почти бели.
Разреждането дава суспензия от бяло до светложълто с характерен плодов аромат.

Фармакологична група: антибиотик цефалоспорин
ATX J01DC02 код

фармакодинамика
Цефуроксим ацетил е прекурсор на цефуроксим, който е цефалоспоринов антибиотик от второ поколение. Цефуроксим е активен срещу широк спектър от патогени, включително щамове, продуциращи ß-лактамаза.
Следователно, цефуроксим е устойчив на действието на бактериална β-лактамаза, следователно, ефективна срещу резистентни към ампицилин или щамове, резистентни към амоксицилин.
Бактерицидното действие на цефуроксим се свързва с потискането на синтеза на бактериалната клетъчна стена в резултат на свързването с главните прицелни протеини.
Цефуроксим обикновено е активен in vitro срещу следните микроорганизми:
Грам-отрицателни аероби:
Haemophilus influenzae (включително щамове, резистентни към ампицилин); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включително щамове, произвеждащи и не продуциращи пеницилиназа); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.
Грам-положителни аероби:
Staphylococcus aureus (включително щамове, произвеждащи пеницилиназа, с изключение на щамовете, резистентни към метицилин); Staphylococcus epidermidis (включително щамове, произвеждащи пеницилиназа, с изключение на щамовете, резистентни към метицилин); Streptococcus pyogenes (и други бета-хемолитични стрептококи); Streptococcus pneumoniae, Streptococcus група В (Streptococcus agalactiae).
анаеробни бактерии:
Грам-положителни и грам-отрицателни коки (включително видове от рода Peptococcus и Ptptostreptococcus); грам-положителни бацили (включително видове от рода Clostridium) - грам-отрицателни бацили (включително Bacteroides и видове от рода Fusobacterium), Propionibacterium spp.
Други микроорганизми:
Borrelia burgdorferi
Следните микроорганизми са нечувствителни към цефуроксим:
Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, резистентни към метицилин щамове Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
Някои щамове от следните родове са нечувствителни към цефуроксим:
Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика
След перорален cefuroxime, axetil се абсорбира от стомашно-чревния тракт и бързо се хидролизира в лигавицата на тънките черва и в кръвта, освобождавайки цефуроксим в системното кръвообращение. Цефуроксим преминава през ВВВ, преминава през плацентата и преминава в кърмата. Оптимална абсорбция при условие, че лекарството се приема по време на или веднага след хранене. Максималните серумни концентрации след поглъщане се определят след 2,4 часа, а храната ускорява абсорбцията на суспензията на cefuroxime axetil.
Когато суспензията се приема перорално, скоростта на абсорбция на cefuroxime axetil е по-ниска, отколкото при приемане на таблетки, в резултат на което максималните концентрации се намаляват, времето за достигане до тях се увеличава и системната бионаличност намалява (с 4-17%).
Времето на полуразпад е от 1 до 1.5 часа, като в зависимост от използваните методи за определяне степента на свързване на цефуроксим с протеините е от 33 до 50%.
Цефуроксим не се метаболизира, екскретира чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция. Серумните нива на цефуроксим намаляват при диализа.

ПОКАЗАНИЯ ЗА УПОТРЕБА
Лекарството е предназначено за лечение на заболявания, причинени от бактерии, податливи на цефуроксим.

  • Инфекции на горните дихателни пътища, ушите, гърлото и носа, като възпаление на средното ухо, синузит, тонзилит и фарингит.
  • Инфекции на долните дихателни пътища, като пневмония, остър бронхит и обостряне на хроничен бронхит.
  • Урогенитални инфекции като пиелонефрит, цистит и уретрит. Гонорея, остър неусложнен гонококов уретрит и цервицит.
  • Инфекции на кожата и меките тъкани, като фурункулоза, пиодерма и импетиго.
  • Лечение на ранни стадии на Лаймска болест и последваща профилактика на късни прояви на Лаймска болест при възрастни и деца над 12-годишна възраст.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Свръхчувствителност към цефалоспоринови антибиотици, пеницилини и карбапенеми.
Трябва да се прилага с повишено внимание при бъбречна недостатъчност, стомашно-чревни заболявания (включително анамнеза и улцерозен колит), бременност, кърмене и при деца до 3 месеца.

НАЧИН НА ПРИЛАГАНЕ И ДОЗИ
Стандартният курс на лечение е около 7 дни (от 5 до 10 дни).
За оптимална абсорбция, Zinnat Suspension трябва да се приема с храна.
Възрастни:

Таблетки 125 и 250 mg, детска суспензия Zinnat: инструкции, цена и ревюта

В тази медицинска статия може да се намери лекарството Zinnat. Инструкции за употреба ще обяснят в какви случаи можете да приемате инжекции или таблетки, които помагат на лекарството, какви са показанията за употреба, противопоказания и странични ефекти. Анотацията представя формата на освобождаване на лекарството и неговия състав.

В статията лекарите и потребителите могат да оставят само реални отзиви за Zinnat, от които можете да разберете дали лекарството помага при лечението на ангина, пиелонефрит, бронхит и други инфекции при възрастни и деца, за които е предписано повече. Ръководството изброява аналози на Zinnat, цената на лекарството в аптеките, както и използването му по време на бременност.

Антибиотикът от второ поколение за цефалоспориновите лекарства е Zinnat. Инструкции за употреба предписват приема на таблетки от 125 mg и 250 mg, гранули за приготвяне на антибиотична суспензия за лечение на бактериални инфекции.

Форма и състав за освобождаване

Лекарството се предлага в следните лекарствени форми:

1. Таблетките Zinnat имат овална форма, бял цвят и гладка двойно изпъкнала повърхност. Те са покрити с черупка. Основната активна съставка на лекарството е цефуроксим, съдържанието му в една таблетка може да бъде 125 и 250 mg. Съдържа и помощни компоненти.

Таблетките са опаковани в блистер от 5 и 10 броя. Картонената опаковка съдържа 1 или 2 блистера и инструкции за употреба на лекарството.

2. Гранули за приготвяне на суспензии за орално приложение (понякога погрешно наречени сиропи). Цвят - бял или почти бял. След разреждане се образува бяла или светложълта суспензия, която има плодов аромат. Съдържащи гранули в бутилки от тъмно стъкло, 125 mg / 5 ml. Флаконът е затворен с пластмасова капачка, снабдена с устройство срещу тампер. В картонената кутия се поставя и лъжичка.

Гранулите, от които се приготвя Zinnat суспензия, съдържат цефуроксим аксетил като активно вещество, както и допълнителни съставки: стеаринова киселина, захароза, аспартам, ацесулфам калий, повидон К30, ксантанова гума, ароматизатор.

Фармакологично действие

Активната съставка Zinnat cefuroxime е високо резистентна към бактериална лактамаза и е най-ефективна срещу широк спектър от патогени, включително резистентни към амоксициклин и ампицилин-резистентни щамове.

Бактерицидният ефект на цефуроксим се дължи на потискането на синтеза на бактериални клетъчни стени в резултат на свързването с прицелните протеини. След поглъщане, Zinnat антибиотик се абсорбира бавно от храносмилателния тракт, бързо се хидролизира в лигавицата на тънките черва и кръвта, освобождавайки цефуроксим.

Активната съставка прониква в плацентата, BBB и се екскретира заедно с кърмата. Максималната концентрация на цефуроксим в кръвната плазма се наблюдава след 2-4 часа след поглъщане. Веществото не претърпява метаболитни процеси и се екскретира непроменено от пикочната система.

Показания за употреба

Какво помага Zinnat? Zinnat таблетки и суспензия са показани за употреба с цел излагане на широка гама от грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Използва се за лечение на инфекциозно-възпалителни заболявания, причинени от бактерии, чувствителни към цефуроксим:

  • перитонит;
  • сепсис;
  • Лаймска болест в ранния си стадий, превенция на развитието на късните стадии на това заболяване при пациенти от 12 години;
  • инфекциозни заболявания на долните дихателни пътища (бронхит, пневмония, обостряне на хроничната форма на бронхит);
  • инфекциозни заболявания на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит, уретрит и др.);
  • гонорея;
  • заболявания на инфекциозни меки тъкани и кожа (фурункулоза, пиодерма и др.);
  • инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища и горните дихателни пътища (синузит, отит, фарингит и др.);
  • менингит.

Инструкции за употреба

Zinnat за възрастни се предписва в еднократна доза средно 250 mg, честотата на приложение е 2 пъти дневно.

  • При тежки инфекции на долните дихателни пътища се предписват по 500 mg 2 пъти дневно; с инфекции с лека и средна тежест - 250 mg 2 пъти дневно.
  • С инфекции на пикочните пътища, 125 мг се предписва 2 пъти на ден, с пиелонефрит - 250 мг 2 пъти дневно.
  • При лечението на неусложнена гонорея 1 g се прилага еднократно.
  • С Лаймска болест при възрастни и деца над 12 години - 500 mg 2 пъти дневно в продължение на 20 дни.

Деца под 12-годишна възраст могат да получат лекарството под формата на суспензия. Средната доза за деца с повечето инфекции е 1 таблетка (125 mg), 2 пъти дневно.

  • При тежки инфекции или среден отит при деца на възраст 2 години и повече, средната доза е 1 таблетка (250 mg) или 2 таблетки (125 mg) 2 пъти дневно.
  • При инфекциозни заболявания с лека и средна тежест се установява единична доза в размер на 10 mg / kg телесно тегло.
  • При среден отит и тежки инфекции се определя единична доза в размер на 15 mg / kg.

Честота на приемане - 2 пъти на ден. Максималната дневна доза е 500 mg. Продължителността на лекарството е средно 7 дни (5-10 дни). Лекарството се препоръчва да се приема след хранене.

Противопоказания

Съгласно инструкциите, Zinnat не е назначен, когато:

  • свръхчувствителност към цефалоспорини;
  • бременност;
  • кървене и заболявания на храносмилателния тракт;
  • кърмене;
  • алергични реакции към пеницилините.

Zinnat антибиотик не се препоръчва за деца под 3 месеца.

Странични ефекти

Развитието на странични ефекти след началото на таблетките Zinnat обикновено не е ясно изразено, те имат обратимо развитие и изчезват след спиране на лекарството. Нежелани реакции могат да се развият от различни органи и системи:

  • Чернодробни и жлъчни пътища - обратимо повишаване на кръвните нива на чернодробните трансаминази, което показва увреждане на хепатоцитите (чернодробни клетки), рядко - хепатит (възпаление на черния дроб) и холестатична жълтеница.
  • Алергични реакции - обрив по кожата, сърбеж, уртикария (специфичен обрив, който прилича на изгаряне на коприва). По-рядко може да се развие ангиоедем на оток на Quincke (значително подуване на лицето и гениталиите), както и тежка системна алергична реакция под формата на анафилактичен шок (изразено понижение на кръвното налягане с развитие на множествена органна недостатъчност).
  • На храносмилателната система - коремна болка, гадене и от време на време повръщане.
  • Кожна и подкожна тъкан - еритема мултиформе (поява на лезии на кожата под формата на червени петна с различни форми и размери), синдром на Стивънс-Джонсън и токсична епидермална некролиза (тежко увреждане на кожата със смъртта на клетките).
  • Нервна система - главоболие и замаяност.
  • Кръв и червен костен мозък - еозинофилия (повишаване на кръвните нива на еозинофилите - клетки на имунитета, отговорни за алергични реакции), по-малко вероятно да се развие тромбоцитопения (намаляване на броя на тромбоцитите) и левкопения (намаляване на броя на левкоцитите).

В случай на странични ефекти, лекарството се преустановява.

Деца, бременност и кърмене

Zinnat се използва с повишено внимание през първия триместър на бременността и по време на кърмене. В експериментални проучвания ембриотоксичните и тератогенните ефекти на лекарството не са установени.

Употреба при деца

Отзивите на Zinnate за деца, които напускат родителите, показват, че този антибиотик за деца се използва често и успешно. По принцип, на децата се предписва суспензия, чието приложение ефективно облекчава състоянието на детето.

Важно е инструкцията за спиране на децата да бъде ясно следвана. Трябва да се има предвид, че таблетките не се предписват на деца под 3 години, спиране - деца под 3 месеца.

Специални инструкции

Лекарството се предписва с повишено внимание при наличие на анамнеза за алергични реакции към бета-лактамни антибиотици. По време на лечението се препоръчва периодично да се следи функционирането на бъбреците.

Таблетките не се предписват на пациенти, които изпитват затруднения при преглъщане, тъй като не могат да се счупят или дъвчат. 5 ml от суспензията съдържа 0,5 XE, което трябва да се има предвид, когато се предписва лекарството за захарен диабет.

Zinnat може да предизвика замайване и главоболие, така че трябва да се внимава при шофиране на превозни средства или други механизми, или изобщо да се откаже да работи, което изисква повишена концентрация и внимание.

Лекарствени взаимодействия

Zinnat може да повлияе на чревната микрофлора и това води до намаляване на естрогенната реабсорбция. В резултат на това ефектът на хормоналните перорални контрацептиви се намалява.

Приемането на Zinnat не влияе върху количественото определяне на креатинина чрез алкално-пикратен метод.

При едновременна употреба с цилиндрични диуретици, тубулна секреция, бъбречният клирънс се намалява, концентрацията на цефуроксим в плазмата се увеличава, както и неговият полуживот.

Когато се приема едновременно с диуретици и аминогликозиди увеличава вероятността от нефротоксични ефекти.

Тъй като поради фероцианидния тест е възможен фалшиво отрицателен резултат, може да се определи нивото на глюкоза в кръвта и е желателно да се използват хексокиназни или глюкозооксидазни методи в плазмата.

Аналози на лекарството Zinnat

Структурата определя аналозите:

  1. Цетил Лупин.
  2. Cefuroxime axetil.
  3. Ketotsef.
  4. Cefroxim J.
  5. Tsefurabol.
  6. Proxy.
  7. ФБСБР.
  8. Aksosef.
  9. Zinoksimor.
  10. Antibioksim.
  11. Zinatsef.
  12. Супер.
  13. Цефуроксим Натрий е стерилен.
  14. Cefuroxime.
  15. Цефуроксим натрий.
  16. Atsenoveriz.
  17. Aksetin.
  18. Tsefurus.

Условия и цена за почивка

Средната цена на Zinnat (суспензия 50 мл) в Москва е 297 рубли. Предписание.

Съхранявайте лекарството трябва да бъде на сухо място при температура не повече от 30 С. Срокът на годност на таблетки - 3 години, и гранули - 2 години. Готовата суспензия може да се съхранява в хладилник до десет дни.

Zinnat ® (Zinnat ®)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологична група

Носологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

структура

1 Количеството на cefuroxime axetil се коригира в зависимост от чистотата на използваната серия от вещества.

2 Броят на MCC се регулира, за да се поддържа постоянна маса на ядрото.

1 Цефуроксим аксетил и стеаринова киселина присъстват под формата на комплекс от стеаринова киселина - цефуроксим аксетил 15% (SACA), чието количество зависи от количественото съдържание на цефуроксим аксетил в първоначалното вещество.

Описание на лекарствената форма

Таблетки: филмирани бели или почти бели, овални, бикунави, гравирани от едната страна: за доза от 125 mg - "GXES5", за доза от 250 mg - "GXES7". В напречно сечение: сърцевината е бяла или почти бяла.

Гранули: под формата на зърна с неправилна форма, с различни размери, но не повече от 3 mm, бели или почти бели. Разреждането образува суспензия от бял до светложълт цвят, с характерен плодов аромат.

Фармакологично действие

фармакодинамика

Цефуроксим аксетил е предшественик на цефуроксим, който принадлежи към цефалоспориновите антибиотици от второ поколение. Цефуроксим е активен срещу широк спектър от патогени, включително щамове, произвеждащи β-лактамаза.

Следователно, цефуроксим е устойчив на бактериална β-лактамаза, поради това е ефективен срещу резистентни към ампицилин или щамове, резистентни към амоксицилин.

Бактерицидното действие на цефуроксим се свързва с потискането на синтеза на бактериалната клетъчна стена в резултат на свързването с главните прицелни протеини.

Цефуроксим обикновено е активен in vitro срещу следните микроорганизми.

Грам-отрицателни аероби: Haemophilus influenzae (включително резистентни към ампицилин щамове), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включително щамове, които произвеждат и не произвеждат пеницилиназа); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Грам-положителни аероби: Staphylococcus aureus (включително щамове, произвеждащи пеницилиназа, но не същите като майки, устойчиви на метицилин), Staphylococcus epidermidis (включително щамове, произвеждащи пеницилиназа, но изключващи щамове, които са резистентни към метицилин, но изключват щамовете, които са резистентни към метицилин; Streptococcus pneumoniae, Streptococcus група В (Streptococcus agalactiae).

Анаероби: Грам-положителни и грам-отрицателни коки (включително видове от родовете Peptococcus spp. И Peptostreptococcus spp.), Грам-положителни пръчки (включително видове от рода Clostridium spp., С изключение на Clostridium difficile, Propionibacterium spp.), Грам-отрицателни пръчки (включително Bacteroides, в комбинация с Bacteroides snipfee-stif..) Грам-отрицателни спирохети (включително Borrelia spp.).

Следните микроорганизми са нечувствителни към цефуроксим.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, резистентни към метицилин щамове Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Някои щамове от следните родове са нечувствителни към цефуроксим.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

След перорален cefuroxime, axetil се абсорбира бавно от стомашно-чревния тракт и бързо се хидролизира в лигавицата на тънките черва и кръвта, освобождавайки цефуроксим. Цефуроксим прониква в BBB, плацентата и се екскретира в кърмата. Цефуроксим Аксетил се абсорбира оптимално, когато лекарството се приема веднага след хранене.

По избор за филмирани таблетки. Cмакс цефуроксим (2,9 mg / l за доза от 125 mg и 4,4 mg / l за доза от 250 mg) се наблюдава след приблизително 2,4 часа, докато лекарството се приема след хранене.

Допълнително за гранули за приготвяне на суспензии за орално приложение. Cмакс Цефуроксим (2–3 mg / l за доза от 125 mg и 4-6 mg / l за доза от 250 mg) се наблюдава след приблизително 2-3 h, когато лекарството се приема след хранене.

Комуникацията с протеините на кръвната плазма е около 33-50%.

Цефуроксим не се метаболизира.

T1/2 Той е 1–1,5 ч. Цефуроксим се екскретира чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция. При едновременно прилагане на пробенецид AUC се увеличава с 50%. Серумните концентрации на цефуроксим се намаляват чрез диализа.

Показания за Zinnat ®

Цефуроксим аксетил е пролекарство на оралната форма на антибиотика цефуроксим с бактерицидно действие срещу широк спектър от грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Цефуроксим е устойчив на β-лактамаза.

Лекарството е предназначено за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от бактерии, податливи на цефуроксим:

инфекции на горните дихателни пътища, инфекции на горните дихателни пътища, като среден отит, синузит, тонзилит и фарингит;

инфекции на долните дихателни пътища, като пневмония, остър бактериален бронхит и обостряне на хроничен бронхит;

инфекции на пикочните пътища като пиелонефрит, цистит и уретрит;

инфекции на кожата и меките тъкани, като фурункулоза, пиодерма и импетиго;

гонорея: остър неусложнен гонореен уретрит и цервицит;

лечение на борелиоза (лаймска болест) на ранен етап и предотвратяване на късните стадии на това заболяване при възрастни и деца над 12 години.

Цефуроксим се предлага и под формата на натриева сол (лекарство Zinacef®) за парентерално приложение. Като част от етапната терапия се препоръчва преход от парентерална форма към перорална форма на цефуроксим. Етап терапията е показана при лечение на пневмония и в обостряне на хроничен бронхит.

Противопоказания

За всички лекарствени форми

свръхчувствителност към β-лактамни антибиотици (по-специално към цефалоспоринови антибиотици, пеницилини и карбапенеми в историята).

По избор за филмирани таблетки

възраст на децата до 3 години.

Допълнително за гранули за приготвяне на суспензии за орално приложение

свръхчувствителност към аспартам;

деца до 3 месеца.

С грижа: бъбречна дисфункция; заболявания на стомашно-чревния тракт (включително анамнеза, както и улцерозен колит); бременни жени; период на лактация.

Употреба по време на бременност и кърмене

Zinnat ® трябва да се използва, ако потенциалната полза за майката надвишава потенциалния риск за бебето.

Няма експериментални данни за ембриопатични или тератогенни ефекти на cefuroxime axetil, но точно както при други лекарства, трябва да се подхожда с повишено внимание, когато се предписва в ранна бременност.

Трябва да се внимава, когато се предписва на кърмещи майки, тъй като лекарството се определя в кърмата.

Странични ефекти

Нежеланите реакции с cefuroxime axetil обикновено са леки, преходни и обратими.

Представените по-долу нежелани събития са изброени в зависимост от анатомичната и физиологичната класификация и честотата на поява. Честотата на поява се определя, както следва: много често - ≥1 / 10; често - ≥1 / 100 и ® могат да повлияят на чревната микрофлора, което води до намаляване на естрогенната реабсорбция и, като следствие, до намаляване на ефективността на оралните хормонални комбинирани контрацептиви.

При провеждане на тест за фероцианид може да се наблюдава фалшиво-отрицателен резултат, поради което се препоръчва да се използват глюкозоксидазна или хексокиназа методи за определяне на нивото на глюкоза в кръвта и / или плазмата.

Лекарството Zinnat ® не влияе върху количественото определяне на креатинина по метода на алкални пикрати.

Едновременното прилагане с диуретици на веригата забавя тубуларната секреция, намалява бъбречния клирънс, повишава плазмената концентрация и увеличава Т1/2 цефуроксим.

Когато се приема едновременно с аминогликозиди и диуретици, рискът от нефротоксични ефекти се увеличава.

Дозировка и приложение

За всички лекарствени форми

Вътре, след хранене (таблетки) / по време на хранене (суспензия). Стандартният курс на лечение е около 7 дни (от 5 до 10 дни).

Zinnat

Указания за употреба:

Цени в онлайн аптеки:

Zinnat е антимикробно лекарство от системно действие.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствени форми на Zinnat:

  • Филмирани таблетки 125 и 250 mg (5 или 10 броя в блистери, 1 или 2 блистера на опаковка);
  • Гранули, от които се приготвя суспензия за орално приложение на 125 mg / 5 ml (1,25 g всеки в бутилки, пълни с дозираща лъжичка или мерителна чашка).

Активната съставка на лекарството е цефуроксим (под формата на акцетил).

Помощните устройства за таблети са:

  • Колоиден силициев диоксид;
  • Растително масло хидрогенирано;
  • Натриев лаурил сулфат;
  • Кроскармелоза натрий;
  • Микрокристална целулоза.

Съставът на филмовото покритие на таблетките:

  • Цветен спаспрей (титанов диоксид, хипромелоза, натриев бензоат);
  • Пропил парахидроксибензоат;
  • Пропиленгликол;
  • Метил парахидроксибензоат;
  • Валиум.

Гранули за помощни вещества:

  • Ароматизатор Tutti-frutti;
  • Ацесулфам калий;
  • Ксантанова гума;
  • Повидон К30;
  • Стеаринова киселина;
  • аспартам;
  • Захароза.

Показания за употреба

Zinnat се използва за лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към цефуроксим, а именно:

  • Заболявания на горните дихателни пътища и УНГ органи, включително фарингит, отит, тонзилит и синузит;
  • Инфекции на долните дихателни пътища, като пневмония, остър бактериален бронхит и хроничен бронхит в острата фаза;
  • Заболявания на пикочните пътища - пиелонефрит, уретрит, цистит;
  • Генитални инфекции - цервицит, гонорея, остър неусложнен гонореен уретрит, цервицит;
  • Ранна стадия на Лаймска болест;
  • Заболявания на меките тъкани и кожата - пиодермия, импетиго, фурункулоза.

Противопоказания

Zinnat е противопоказан, ако знаете за свръхчувствителност към cefuroxime, всяка група лекарства цефалоспорин или някакъв спомагателен компонент.

Що се отнася до употребата на Zinnat в педиатрията, под формата на суспензия, агентът не се предписва на новородени до 3 месеца, в таблетки - до 3 години.

В допълнение, под формата на суспензия, лекарството е противопоказано при фенилкетонурия.

Таблетките не могат да бъдат смачкани и счупени, затова в тази лекарствена форма Zinnat не се предписва на пациенти, които изпитват затруднения при преглъщане, включително малки деца, които не могат да преглъщат цялата таблетка.

Необходимо е специално наблюдение по време на антибиотичното лечение:

  • Бременни жени;
  • При заболявания на стомашно-чревния тракт, включително в историята;
  • Пациенти с нарушена бъбречна функция;
  • Кърмещи жени;
  • Хора с анамнеза за алергична реакция към бета-лактамни антибиотици.

Дозиране и администриране

Под формата на таблетки за възрастни, Zinnat се предписва:

  • При инфекции на пикочните пътища - 125 mg два пъти дневно;
  • При леки и умерени инфекции на долните дихателни пътища, пиелонефрит и повечето други инфекции, 250 mg два пъти дневно;
  • При тежки заболявания на долните дихателни пътища, пневмония (или подозрение за това), Лаймска болест (включително при деца над 12 години) - 500 mg два пъти дневно.

При неусложнена гонорея обикновено е достатъчна еднократна доза от 1 грама цефуроксим.

Деца на възраст над 3 години обикновено се предписват:

  • При тежки случаи на инфекциозни заболявания и възпаление на средното ухо, 250 mg два пъти дневно;
  • В други случаи, 125 mg два пъти дневно.

Под формата на суспензия, приготвена от гранули, Zinnat се предписва на деца на възраст над 3 месеца. Дозата зависи от възрастта и / или теглото на детето. Многообразието от техники - 2 пъти на ден.

За инфекции с лека до умерена тежест:

  • Бебета на възраст 3-6 месеца (с тегло 4-6 kg) се предписват в 40-60 mg (не повече от 1/2 мерителни лъжици 5 ml);
  • Деца 6-24 месеца (с маса 6-12 кг) - 60-120 мг всяка (1 / 1-1 лъжичка);
  • Деца на възраст от 2 до 12 години (с тегло 12-20 kg) - 125 mg (1 ml).

С отит и тежки инфекциозни заболявания:

  • Бебета на възраст 3-6 месеца (с тегло 4-6 kg) се предписват 60-90 mg (около 1/2 или малко повече от половината мерителна лъжичка);
  • Деца 6-24 месеца (с маса 6-12 kg) - 60-120 mg, 90-180 mg (1-1.5 ml. L.);
  • Деца на възраст от 2 до 12 години (с тегло 12-20 kg) - 180-250 mg всяка (1.5-2 ml. L.).

И двете таблетки и суспензия се препоръчват след хранене.

Продължителността на лечението е обикновено 5-10 дни, с болест на Лайм - 20 дни.

Странични ефекти

Чести нежелани реакции, отбелязани при прием на Zinnat:

  • Суперинфекция с Candida;
  • еозинофилия;
  • Главоболие, замаяност;
  • Гадене, диария, коремна болка;
  • Преходно повишаване нивото на чернодробните ензими ACT, ALT, LDH.

В редки случаи е възможно:

  • Фалшиво позитивна реакция на Coombs;
  • Тромбоцитопения, левкопения;
  • Кожен обрив, сърбеж, уртикария;
  • повръщане;
  • Псевдомембранозен колит.

В отделни случаи се отбелязват:

  • Хемолитична анемия;
  • Наркотична треска;
  • анафилаксия;
  • Серумна болест;
  • хепатит;
  • Жълтеница (предимно холестатична);
  • Токсична епидермална некролиза;
  • Мултиформен еритем;
  • Синдром на Стивънс-Джонсън.

Предозирането на цефуроксим може да причини повишена мозъчна възбудимост, включително развитие на припадъци. Серумната концентрация на антибиотика може да бъде намалена чрез перитонеална диализа или хемодиализа. По-нататъшното лечение е симптоматично.

Специални инструкции

Целият период на лечение изисква контрол на бъбречната функция, особено при пациенти, приемащи високи дози Zinnat.

Ако по време на приложението на антибиотика или след края на курса на лечение е настъпила тежка диария, е необходимо да се проведе диференциална диагноза на псевдомембранозен колит.

Пациентите с Лаймска болест трябва да бъдат информирани, че могат да получат реакция на Jarish-Herxheimer, която се проявява с втрисане, повишена температура, понижено кръвно налягане, мускулни болки, гадене, тахикардия, главоболие, поява на нови или влошаващи се симптоми на основното заболяване. Тези клинични признаци са типично следствие от употребата на антибиотици за такова заболяване.

При назначаването на гранули при пациенти със захарен диабет, трябва да се има предвид, че в 5 ml от готовата суспензия съдържа 0,25 хлебни единици.

Тъй като замаяността е една от честите нежелани реакции на Zinnat, се препоръчва да се въздържат от шофиране и извършване на потенциално опасна работа в началото на лечението, докато пациентът прецени степента на нежеланите ефекти на лекарството върху скоростта на неговите реакции.

Бионаличността на цефуроксим може да намали лекарствата, които намаляват киселинността на стомашния сок.

Всички антибактериални лекарства, включително Zinnat, влияят върху чревната микрофлора, което може да доведе до намаляване на естрогенната реабсорбция и следователно до намаляване на ефективността на хормоналните комбинирани контрацептиви, предназначени за перорално приложение.

При едновременен прием на Zinnat с циркулярни диуретици, тубулната секреция се забавя, бъбречният клирънс намалява, плазмената концентрация се увеличава и полуживотът на цефуроксим се увеличава.

Комбинираното приложение на Zinnat с диуретици и аминогликозиди увеличава риска от нефротоксични ефекти.

аналози

Със същото активно вещество се произвеждат Antibioksim препарати Aksosef, Atsenoveriz, Aksetin, Zinatsef, Ketotsef, Zinoksimor, Kefstar, техни аналози, кофа, супер Tsefroksim J цетилов лупина Tsefurabol, Kabi Cefuroxime, Cefuroxime, Tsefurus.

Групата от цефалопорини II поколение също включва лекарства Cefoxitin, Cefamabol, Cefaclor Stada, Cefat, Anaerotsef.

Условия за съхранение

Zinnat трябва да се съхранява на тъмно място при температура до 30 ° C. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място! Срокът на годност на таблетките е 3 години, гранулите - 2 години. Готовата суспензия трябва да се съхранява в хладилник (при температура 2-8 ° С), да се използва в продължение на 10 дни.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Zinnat

Гранули за приготвяне на суспензии за орално приложение от бял до почти бял цвят, с неправилна форма, различен размер, но не повече от 3 mm; приготвена суспензия от бял до светложълт цвят, с характерен плодов аромат.

Помощни вещества: стеаринова киселина - 852 mg, захароза - 3,062 g, ароматизатор - 100 mg, калций ацесулфам - 21 mg, аспартам - 21 mg, повидон К30 - 13 mg, ксантанова гума - 1 mg, пречистена вода (липсва крайния продукт, използван като гранулираща течност и отстранен по време на производствения процес).

Бутилки от тъмно стъкло (1) с мерителна чашка и мерителна лъжица - опаковки от картон с контрол на първото отваряне.

Цефуроксим аксетил е прекурсор на цефуроксим, антибиотик от група II цефалоспорини с бактерицидно действие. Цефуроксим е активен срещу широк спектър от патогени, включително щамове, произвеждащи β-лактамаза. Следователно, цефуроксим е устойчив на бактериална β-лактамаза, поради това е ефективен срещу резистентни към ампицилин или щамове, резистентни към амоксицилин.

Бактерицидното действие на цефуроксим се свързва с потискането на синтеза на бактериалната клетъчна стена в резултат на свързването с главните прицелни протеини.

Разпространението на придобитата резистентност към цефуроксимните бактерии варира в зависимост от региона и с течение на времето някои видове микроорганизми могат да бъдат много устойчиви. За предпочитане е да има данни за локална чувствителност, особено при лечение на тежки инфекции.

Цефуроксим е активен in vitro срещу изброените по-долу микроорганизми.

Бактериите обикновено са податливи на цефуроксим

Грам-положителни аероби: Staphylococcus aureus (щамове, чувствителни към метицилин) 1, коагулазно-отрицателни стафилококи (щамове, чувствителни към метицилин), Streptococcus pyogenes 1, β-хемолитични стрептококи.

Грам-отрицателни аероби: Haemophilus influenzae 1, включително резистентни на ампицилин щамове, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, включително щамове, които произвеждат и не произвеждат пеницилиназа.

Грам-положителни анаероби: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochetes, Borrelia burgdorferi 1.

Бактерии, за които е придобита резистентност към цефуроксим

Грам-положителни аероби: Streptococcus pneumoniae 1.

Грам-отрицателни аероби: Citrobacter spp., С изключение на Citrobacter freundii, Enterobacter spp., С изключение на Enterobacter aerogenes и Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Включително Proteus mirabills, Proteus spp. vulgaris, Providencia spp.

Грам-положителни анаероби: Clostridium spp., С изключение на Clostridium difficile.

Грам-отрицателни анаероби: Bacteroides spp., С изключение на Bacteroides fragills, Fusobacterium spp.

Бактерии с естествена резистентност към цефуроксим

Грам-положителни аероби: Enterococcus spp., Включително Enterococcus faecalis и Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Грам-отрицателни аероби: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp.

Грам-положителни анаероби: Clostridium difficile.

Грам-отрицателни анаероби: Bacteroides fragilis.

Други: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp.

За тези бактерии клиничната ефикасност на цефуроксим е доказана в клинични проучвания.

Оптимална абсорбция се постига при приемане на лекарството по време на хранене. След поглъщане на цефуроксим, axetil се абсорбира от стомашно-чревния тракт и бързо се хидролизира в лигавицата на тънките черва и в кръвта, освобождавайки цефуроксим. Cмакс Цефуроксим в серум (2.1 mg / l за доза от 125 mg, 4.1 mg / l за доза от 250 mg) се наблюдава приблизително 2-3 часа, когато лекарството се приема в лекарствена форма с храна. Скоростта на абсорбция на цефуроксим от суспензията е по-ниска, отколкото от таблетките, следователно, Смакс по-ниско лекарство, намалява системната бионаличност (с 4-17%).

33-50% от лекарството е свързано с плазмените протеини, в зависимост от метода на определяне.

Цефуроксим не се метаболизира.

T1/2 Цефуроксим е 1-1,5 часа, а цефуроксим се екскретира от тялото чрез гломерулна филтрация и тубулна секреция.

Фармакокинетика в специални групи пациенти

Фармакокинетиката на цефуроксим е проучена при пациенти с нарушена бъбречна функция с различна тежест. T1/2 Цефуроксимът се увеличава с намаляването на бъбречната функция, което е в основата на препоръките за корекция на режима на дозиране за тази група пациенти. При пациенти на хемодиализа, най-малко 60% от общото количество цефуроксим, налично в организма по време на началото на диализата, ще бъде премахнато по време на 4-часовия период на диализа. Следователно, след приключване на процедурата по хемодиализа, трябва да се приложи допълнителна еднократна доза цефуроксим.

Лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към лекарството микроорганизми:

- инфекции на горните дихателни пътища, горните дихателни пътища (синузит, тонзилит, фарингит, отит);

- инфекции на долните дихателни пътища (остър бактериален бронхит и обостряне на хроничен бронхит, пневмония);

- инфекции на пикочните пътища (пиелонефрит, цистит, уретрит);

- инфекции на кожата и меките тъкани (фурункулоза, пиодерма, импетиго);

- гонорея, остър неусложнен гонореен уретрит и цервицит;

- лечение на лаймска болест в ранен стадий и предотвратяване на късните стадии на това заболяване при възрастни и деца от 3 месеца.

Чувствителността на бактериите към цефуроксим варира в зависимост от региона и във времето. Където е възможно, трябва да се вземат предвид местните данни за чувствителността.

- възраст на децата до 3 месеца;

- свръхчувствителност към cefuroxime, други цефалоспоринови антибиотици, аспартам и други помощни вещества;

- анамнеза за тежки реакции на свръхчувствителност (включително анафилактични реакции) към други бета-лактамни антибиотици (пеницилини, монобактами и карбапенеми).

Трябва да се внимава, когато се предписва на пациенти с лека алергична реакция към пеницилини, монобактам и карбапенеми в историята; бъбречна недостатъчност; заболявания на стомашно-чревния тракт (включително в анамнезата, както и улцерозен колит); при бременни жени и по време на кърмене.

Стандартният курс на лечение е около 7 дни (от 5 до 10 дни).

За оптимална абсорбция, Zinnat Suspension трябва да се приема с храна.

Специални групи пациенти

Няма данни от клинични проучвания относно употребата на лекарството Zinnat при деца под 3 месеца. Ако е за предпочитане да се прилага фиксирана доза, то за повечето инфекции се препоръчва употребата на 125 mg 2 пъти на ден. Деца на възраст над 2 години, с възпаление на средното ухо или с по-тежки инфекции, се предписват по 250 mg 2 пъти на ден; максималната дневна доза е 500 mg.

При лечение на деца е необходимо да се изчисли дозата в зависимост от телесното тегло и възрастта. При повечето инфекции, дозата при деца на възраст от 3 месеца до 12 години е 10 mg / kg 2 пъти на ден, но не повече от 250 mg / ден.

При отит и по-тежки инфекции препоръчваната доза е 15 mg / kg 2 пъти на ден, но не повече от 500 mg / ден. За деца на възраст от 3 месеца до 12 години с борелиоза (Лаймска болест), препоръчителната доза е 15 mg / kg 2 пъти на ден, максимум 250 mg 2 пъти на ден (не повече от 500 mg / ден) за 14 дни (от 10 до 21 дни).

Следващите таблици изброяват дозите според възрастта и телесното тегло на детето за дозиране на суспензията Zinnat 125 mg / 5 ml с мерителна лъжица за 5 ml, прикрепени към опаковката.

Дозата от 10 mg / kg телесно тегло, предписана за повечето инфекции

Дозата от 15 mg / kg телесно тегло, предписана за отит, по-тежки инфекции и лаймска болест

Цефуроксим се предлага и под формата на натриева сол (препарат Zinacef) за парентерално приложение, което ви позволява да преминавате от парентерално приложение на цефуроксим към перорално приложение при наличие на клинични индикации.

Пациенти с нарушена бъбречна функция

Премахването на цефуроксим се извършва главно чрез бъбреците. Препоръчва се да се намали дозата на лекарството при пациенти с тежко бъбречно увреждане, за да се компенсира забавеното елиминиране на лекарството (вж. Таблицата по-долу).

Методът на приготвяне на суспензията

1. Разклатете бутилката, за да разхлабите съдържанието. Пелетите трябва да се изливат свободно в бутилка. Свалете капака и защитната мембрана. В случай на повреда или липса на мембрана, трябва да се свържете с аптеката или по телефона и / или адреса, посочен в раздела "За повече информация".

2. Изсипете студена вода в мерителната чашка до маркировката. Преварена вода трябва да се охлади до стайна температура, преди да се добави към флакона. Не добавяйте гореща или топла вода към Zinnat. Трябва да се използва студена вода, за да се избегне подуване на суспензията.

3. Изсипете измерено количество студена вода във флакона и го затворете с капак. Оставете флакона да престои 1 минута, така че водата напълно да накисва гранулите.

4. Обърнете флакона и го разклатете енергично (най-малко 15 секунди), за да се смесят гранулите с вода.

5. Върнете бутилката обратно в първоначалното си положение и я разклатете енергично в продължение на 1 минута, докато гранулите се смесят напълно с вода.

Приготвената суспензия веднага се поставя в хладилник (при температура от 2 ° до 8 ° C, не се замразява) и се оставя суспензията да престои 1 час преди да се приеме първата доза.

За съхранение на приготвената суспензия в хладилник (при температура от 2 ° до 8 ° C) не повече от 10 дни.

Преди всяка употреба на лекарството трябва енергично да се разклати флакона с суспензията.

Когато приемате лекарството във всяка доза от суспензията, можете да добавите студен плодов сок или мляко, и тази доза от суспензията трябва да се използва веднага.

Инфекциозни и паразитни заболявания: често - прекомерен растеж на Candida гъбички.

От хемопоетичната система: често - еозинофилия; рядко - положителен тест на Coombs, тромбоцитопения, левкопения (понякога изразена); много рядко - хемолитична анемия.

Цефалоспорините се абсорбират на клетъчната повърхност на еритроцитите чрез свързване с антитела към цефалоспорини, което води до положителен резултат от теста на Coombs (който може да повлияе на кръстосаната съвместимост) и в много редки случаи - на хемолитична анемия.

От страна на нервната система: често - главоболие, замаяност.

От страна на храносмилателната система: често - стомашно-чревни нарушения, включително диария, гадене, коремна болка, временно увеличаване на активността на чернодробните ензими ALT, AST, LDH; рядко - повръщане; рядко, псевдомембранозен колит; много рядко - жълтеница (предимно холестатична), хепатит.

От страна на кожата и подкожната мастна тъкан: много рядко - еритема мултиформе, синдром на Стивънс-Джонсън, токсична епидермална некролиза (екзантематична некролиза).

От страна на имунната система: реакции на свръхчувствителност, включително рядко - кожен обрив; рядко - уртикария, сърбеж; много рядко - лекарствена треска, серумна болест и анафилаксия.

Симптоми: предозиране на цефалоспорини може да предизвика повишаване на възбудимостта на ЦНС с развитието на припадъци.

Лечение: провежда се симптоматична терапия. Серумните концентрации на цефуроксим могат да бъдат намалени чрез хемодиализа и перитонеална диализа.

Лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок, могат да причинят намаляване на бионаличността на суспензията на Zinnat.

Подобно на много антибактериални лекарства, Zinnat може да повлияе на чревната микрофлора, което води до намалена естрогенна реабсорбция и следователно до намаляване на ефективността на комбинираните орални контрацептиви.

Едновременният прием с диуретици с "примка" забавя тубулната секреция, намалява бъбречния клирънс, увеличава плазмената концентрация и увеличава Т1/2 цефуроксим.

Едновременното приложение на цефуроксим и пробенецид води до увеличаване на AUC на цефуроксим с 50%.

Когато се приема едновременно с аминогликозиди и диуретици, рискът от нефротоксични ефекти се увеличава.

При пациенти, получаващи cefuroxime axetil, проба с калиев фероцианид може да даде фалшиво отрицателен резултат. Такива пациенти се препоръчват да прилагат методи, използващи глюкозна оксидаза или хексокиназа за определяне на кръвната захар.

Цефуроксим не влияе върху резултатите от определянето на концентрацията на креатинин по метода на алкалните пикрати.

Трябва да се подхожда с повишено внимание при пациенти с леки алергични реакции към пеницилини, монобактам и карбапенеми в анамнезата, тъй като е необходимо да се вземе под внимание възможния риск от развитие на реакции на кръстосана свръхчувствителност.

Преди започване на лечението със Zinnat, трябва да се събере подробна история за предишни реакции на свръхчувствителност към пеницилини, цефалоспорини или други вещества, които причиняват алергични реакции при пациент. В случай на алергична реакция е необходимо да се преустанови лечението със Zinnat и да се започне подходяща алтернативна терапия. При сериозни анафилактични реакции, епинефрин трябва да се приложи незабавно на пациента. Може да се изисква и кислородна терапия, интравенозно GCS и управление на дихателните пътища, включително интубация.

Както и при другите антибиотици, приемането на цефуроксим аксетил може да доведе до прекомерен растеж на Candida гъбички.

Продължителната употреба може да предизвика растеж на други резистентни микроорганизми (например ентерококи и Clostridium difficile), които могат да изискват спиране на лечението.

Случаи на псевдомембранозен колит възникват при прием на антибиотици, тежестта на които може да варира от леки до животозастрашаващи. Ето защо е необходимо да се извърши диференциална диагноза на псевдомембранозен колит при пациенти с диария, настъпила по време или след курс на антибиотично лечение. Ако диарията е дълга или тежка, или пациентът изпитва коремни спазми, лечението със Zinnat трябва да се спре незабавно и пациентът трябва да се прегледа.

Разгледайте съдържанието на захароза в препарата за лечение на пациенти със захарен диабет. Пациентите трябва да получат подходящи препоръки.

5 ml от приготвената Zinnat суспензия съдържа 0.25 хлебни единици (XE).

Съставът на суспензията Zinnat включва аспартам, който е източник на фенилаланин.

При лечение с болест на Zinnat Lyme може да възникне реакцията на Jarish-Herxheimer, която се дължи на бактерицидното действие на лекарството срещу причинителя на спирохерата Borrelia burgdorferi. Пациентите трябва да бъдат информирани, че тези симптоми са типично следствие от употребата на антибиотици за това заболяване, което отзвучава спонтанно.

Влияние върху способността за задвижване на моторния транспорт и механизмите за управление

Тъй като цефуроксим аксетил може да предизвика замайване, е необходимо да се предупреждават пациентите за предпазните мерки при шофиране или работа с движещи се машини.

Няма експериментални данни за ембриопатични и тератогенни ефекти на cefuroxime axetil, но както и при употребата на други лекарства, то трябва да се предписва внимателно през първите месеци на бременността.

Цефуроксим се екскретира в кърмата, така че трябва да се внимава да се назначи на кърмещи жени.

Противопоказан при деца под 3 месеца.